(完整word版)亲子关系调查问卷

合集下载

亲子关系调查问卷初三父母版

亲子关系调查问卷初三父母版亲子关系调查问卷初三父母版亲子关系的良好与否对孩子的成长和发展起着至关重要的作用。

为了更好地了解亲子关系的现状和问题，我们特地设计了以下的调查问卷，请您认真完成，真实反映您与孩子的亲子关系。

A.个人信息1.您的姓名：2.您的性别：3.您的年龄：4.您的职业：5.您的教育程度：B.亲子交流和沟通1.您与孩子的交流方式是怎样的？2.您在日常生活中是否经常与孩子聊天，分享彼此的经历和感受？3.您是否鼓励孩子表达自己的意见和观点？为什么？4.您是否与孩子共同参与家庭活动，并主动与孩子进行讨论和互动？5.您是否经常倾听孩子的问题和困扰，并尽力帮助解决？6.您认为自己与孩子的沟通是否畅通？为什么？C.家庭氛围和支持1.您认为您的家庭氛围良好吗？为什么？2.您与配偶在教育孩子方面是否有一致的原则和观念？3.您认为每个家庭成员在家庭生活中的角色是否明确？4.您是否经常与孩子一起共进晚餐，进行家庭聚会或者其他亲子活动？5.您是否积极参与孩子的学习和成长，提供必要的支持和帮助？6.您是否经常肯定和鼓励孩子的努力和进步？D.教育方式和期望1.您对孩子的学习成绩和学业进展的期望是什么？2.您的教育方式是严厉还是宽松？为什么？3.在孩子遇到困难和挫折的时候，您如何引导和帮助孩子？4.您是否鼓励孩子参加各种课外活动并且提供必要的支持？5.您认为孩子在处理日常事务和解决问题时是否有足够的主动性和独立性？6.您对孩子的未来有怎样的期望和规划？E.其他问题1.您认为您与孩子之间存在的问题是什么？2.您认为您与孩子之间的关系在过去一年内是否有变化？是什么原因导致的？3.您认为为了改善亲子关系，您需要做出哪些努力？4.您对于亲子关系的要求和期待有哪些？请您根据实际情况，尽量详细地回答以上问题。

我们将对您的调查结果进行统计和分析，以帮助更多的家庭改善亲子关系，促进孩子的健康成长。

非常感谢您的参与！。

亲子关系行为调查问卷模板

尊敬的家长：您好！为了更好地了解当前亲子关系的发展状况，以及家长在家庭教育中的行为模式，我们特开展此次亲子关系行为调查。

您的宝贵意见将对我们的研究提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上3. 您的职业：（1）公务员（2）企业员工（3）教师（4）医生（5）自由职业者（6）其他4. 您的婚姻状况：（1）已婚（3）离异（4）丧偶5. 您的子女数量：（1）1个（2）2个（3）3个及以上二、亲子沟通行为6. 您与孩子沟通的频率是：（1）每天（2）每周至少一次（3）每月至少一次（4）很少沟通7. 您与孩子沟通的主要方式是：（1）面对面交流（2）电话、微信等网络沟通（3）写信、留言等方式（4）其他8. 您认为以下哪些因素会影响与孩子的沟通效果？（1）时间（2）空间距离（3）心理距离（4）语言表达能力9. 您在亲子沟通中，是否经常倾听孩子的想法？（1）经常（2）偶尔（3）很少（4）从不10. 您在亲子沟通中，是否尊重孩子的意见？（1）非常尊重（2）比较尊重（3）一般（4）不太尊重（5）从不尊重三、亲子互动行为11. 您与孩子一起度过的休闲时间占您个人休闲时间的比例是多少？（1）超过50%（2）30%-50%（3）10%-30%（4）10%以下12. 您与孩子互动的主要方式有哪些？（1）一起看电视、看电影（2）一起玩游戏、运动（3）一起做饭、购物（4）一起旅行、参观景点13. 您认为以下哪些因素会影响与孩子的互动效果？（1）兴趣爱好（2）生活习惯（3）家庭氛围（4）时间安排（5）其他14. 您是否经常与孩子一起参与家庭事务？（1）经常（2）偶尔（3）很少（4）从不四、亲子教育行为15. 您认为家庭教育中最重要的方面是什么？（1）品德教育（2）知识教育（3）技能教育（4）心理健康教育（5）其他16. 您在教育孩子时，是否注重培养孩子的自主学习能力？（1）非常注重（2）比较注重（3）一般（4）不太注重（5）从不注重17. 您在教育孩子时，是否关注孩子的心理健康？（1）非常关注（2）比较关注（3）一般（4）不太关注（5）从不关注18. 您在教育孩子时，是否注重培养孩子的社交能力？（1）非常注重（2）比较注重（3）一般（4）不太注重（5）从不注重五、其他19. 您认为以下哪些因素对亲子关系有重要影响？（1）家庭经济状况（2）父母文化。

(完整word版)亲子关系调查表问卷

亲子关系调查表问卷（孩子版）爱是我们心中最亮丽的彩虹!一、你在与父母的关系方面你觉得：（）A、不太满意B、一般C、满意D、非常满意二、你与父母每天面对面交流的时间是：（）A、没有交流B、半小时C、一小时D、两小时或以上三、你是否明确记得父母的生日：（）A、记得B、大概知道，但不确定C、根本不记得四、你对父母工作状况的了解程度是：（）A、非常了解B、略知一二C、不太了解D、根本不清楚五、在家你是否会帮助父母做些力所能及的家务：（）A、经常做B、偶尔做C、根本不做D、其他，比如：六、你认为父母做得不够的地方还有：（）A、陪你的时间太少B、学习方面对你的指导不够C、很多事情不理解自己D、其他，比如：七、当父母不开心时，你会：（）A、言语上安慰父母B、做些事情逗父母开心C、不知所措D、等于没看到，自己做自己的事八、当你与父母意见不一致时，你们通常是：（）A、父母说了算B、你说了算C、有时父母说了算，有时你说了算D、共同商量解决E、其他方式，比如：九、你觉得父母的婚姻关系是否幸福美满：（）A、非常幸福B、还可以C、一点都不幸福D、其他，比如：十、你知道父亲的最大兴趣是什么？（）A.忙于工作B.做生意C.与朋友聚会D.你的成长E.打麻将F看电视 G.看书 H.运动 I.旅游 J.其他十一、你知道母亲的最大兴趣是什么？（）A.忙于工作B.做家务C. 看书D.你的成长E.打麻将F.阅读G.看电视H.栽花I.运动J.逛街K.其他十、你现在最大的苦恼是什么？（）A.学习与考试引发的焦虑B.人际关系处理不好C.生活条件和环境差D.有不良习惯E.自我形象与自我感觉差F.自主行为受到限制I.家庭问题引起的苦恼十一、你现在最大的快乐是什么？（）A.父母的关心、爱护B.老师的关心、辅导C.同学的赞扬、帮助E.有大把零花钱 F.专心致志地学习 G.父母不干涉你的爱好十一、你心目中的父母是怎样的？十二、你最想对父母说的一句话是？。

亲子关系调查表孩子版

亲子关系调查表孩子版一、您和父母的关系如何？1. 非常亲密：我们经常沟通，互相理解。

2. 比较亲近：我们会分享一些重要的事情，但有时会有分歧。

3. 一般般：我不太愿意和他们交流，感觉有些疏远。

4. 不太亲密：我很少与他们交流，感觉比较陌生。

二、您觉得父母的陪伴时间足够吗？1. 很充足：父母总是陪我一起做我喜欢的事，让我感到很幸福。

2. 基本够用：他们会抽空陪我做作业或者参加户外活动等。

3. 有时候会少一点：虽然他们忙于工作或家务事，但也会尽量抽出时间和我待在一起。

4. 较少陪伴：我觉得自己缺少父母的陪伴和支持，需要更多的关注。

三、您的父母是否尊重你的意见和选择？1. 完全尊重：我的想法总能得到他们的认可和支持。

2. 通常会考虑：他们在做出决定时会征求我的意见，并给予一定的建议。

3. 有时忽略：有时候我会发现自己的观点被忽视或不被重视。

4. 从不表达尊重：我感觉自己在家庭中没有发言权，父母从不听取我的看法。

四、您认为父母在教育方面做得怎么样？1. 做得很棒：他们给我提供了很好的学习环境和指导方法，帮助我取得了好成绩。

2. 需要改进：我认为他们在某些方面的教育方式有待改善，但总体来说还是不错的。

3. 我希望有更好的沟通和支持：我希望父母能更好地理解和支持我，与我共同面对挑战。

五、当您遇到困难或烦恼时，您更倾向于向谁倾诉？1. 和父母一起讨论问题根源，寻求解决方案；2. 向朋友或其他亲人求助；3. 自己默默承受，不想与人分享；4. 无所谓/不愿意和人分享。

六、您是否觉得父母理解您的兴趣爱好和特长？1. 完全理解并支持：我的兴趣爱好得到了父母的认可和支持。

2. 基本理解和支持：他们虽然有时候会有些担心，但还是会鼓励我去尝试新事物。

3. 需要更多的沟通和解释：我觉得父母对我的一些活动不太了解或不太感兴趣，需要多沟通才能相互理解。

七、当父母要求你做你不喜欢的事情时，你会怎么做？1. 与父母坦诚地交流自己的想法和感受；2. 试图说服父母改变想法；3. 不愿意去做或者反抗父母的要求；4. 看情况而定/视事情重要性来决定行动方案。

亲子关系调查问卷模板

尊敬的家长/同学：您好！为了深入了解我国亲子关系的现状，探讨亲子关系对孩子成长的影响，我们特此开展本次调查。

本问卷旨在收集您在家庭中与孩子相处的情况，所有信息仅用于学术研究，我们将严格保密。

请您根据实际情况认真填写，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的教育程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科F. 硕士及以上5. 您的职业：A. 企事业单位员工B. 自由职业者C. 公务员/事业单位D. 农民E. 其他二、亲子关系状况1. 您与孩子相处的时间：A. 每天至少2小时B. 每周至少2小时C. 每月至少2小时D. 几乎没有时间2. 您与孩子沟通的方式：A. 经常进行深入的谈话B. 主要是询问孩子学习和生活情况C. 很少主动与孩子沟通D. 从不与孩子沟通3. 您对孩子表现的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意4. 您认为孩子在以下方面表现如何：A. 学习成绩B. 道德品质C. 情绪管理D. 人际交往E. 自我认知5. 您与孩子之间是否存在以下问题：A. 孩子不愿意与您交流B. 孩子对您缺乏信任C. 孩子对您有敌意D. 您对孩子的期望过高E. 您对孩子的要求过于严格6. 您认为以下因素对亲子关系的影响程度如何：A. 家庭经济状况B. 家庭教育方式C. 父母的育儿观念D. 孩子的性格特点E. 社会环境三、亲子关系改善建议1. 您认为以下哪些措施有助于改善亲子关系：A. 提高家庭教育知识水平B. 改善家庭沟通方式C. 适当调整对孩子的期望D. 关注孩子的内心需求E. 增加亲子活动2. 您希望得到哪些方面的帮助来改善亲子关系：A. 亲子教育课程B. 心理咨询C. 专业人士指导D. 线上线下交流平台E. 其他感谢您参与本次调查！祝您家庭幸福，亲子关系和谐！。

亲子调查问卷模板精美版

尊敬的家长：您好！为了更好地了解家庭亲子关系现状，提高亲子沟通质量，促进家庭和谐，我们特设计此问卷。

您的宝贵意见将对我们今后的工作提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40-50岁（）50岁以上3. 您的学历：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科（）研究生及以上4. 您的职业：（）公务员（）企事业单位员工（）个体经营（）自由职业（）农民（）其他二、亲子关系1. 您与孩子相处的时间大约占您工作时间的比例是多少？（）10%以下（）10%-30% （）30%-50% （）50%-70% （）70%以上2. 您认为以下哪种方式最适合与孩子沟通？（）直接提问（）倾听孩子心声（）共同参与活动（）耐心引导（）其他3. 您认为以下哪种方式最适合解决亲子冲突？（）批评教育（）耐心沟通（）共同承担后果（）妥协让步（）其他4. 您是否经常陪伴孩子做作业？（）是（）否5. 您是否了解孩子的兴趣爱好？（）非常了解（）比较了解（）一般（）不太了解（）完全不了解三、家庭教育1. 您认为以下哪种教育方式对孩子的成长最有益？（）溺爱型（）严厉型（）民主型（）放任型（）其他2. 您是否经常关注孩子的心理健康？（）是（）否3. 您认为以下哪种方法最能帮助孩子树立正确的价值观？（）言传身教（）道德教育（）榜样示范（）社会实践（）其他4. 您是否经常与孩子讨论国家大事和社会热点问题？（）是（）否5. 您认为家庭教育中最重要的是什么？（）品德教育（）知识教育（）身心健康（）兴趣爱好（）其他四、亲子活动1. 您是否经常与孩子参加户外活动？（）是（）否2. 您认为以下哪种亲子活动最适合您的家庭？（）旅游（）运动（）手工制作（）阅读（）其他3. 您是否愿意参加亲子教育培训课程？（）是（）否4. 您认为以下哪种亲子活动最能增进亲子关系？（）家庭聚会（）亲子游戏（）共同做饭（）旅游（）其他感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您家庭幸福、亲子关系和谐美满！。

亲子情感行为调查问卷模板

尊敬的家长/监护人：您好！为了更好地了解亲子之间的情感互动和行为模式，从而促进家庭和谐与孩子健康成长，我们特设计此份问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 20岁及以下B. 21-30岁C. 31-40岁D. 41-50岁E. 51岁及以上3. 您的学历：A. 研究生及以上B. 本科C. 大专D. 中专及以下4. 您的职业：A. 公务员/事业单位B. 企业/私营企业C. 自由职业者D. 农民/工人5. 您的家庭结构：A. 核心家庭B. 单亲家庭C. 联合家庭D. 其他二、亲子情感互动1. 您认为与孩子相处时，以下哪种情感互动最为重要？A. 欣赏与鼓励B. 沟通与理解C. 惩罚与纠正D. 其他2. 您通常如何表达对孩子的爱？A. 言语赞美B. 陪伴与关心C. 物质奖励D. 其他3. 您认为以下哪种方式最能增进亲子关系？A. 一起参与家庭活动B. 一起阅读、游戏C. 一起讨论学习、生活问题D. 其他4. 您认为孩子与您的关系中，以下哪种情感最为重要？B. 欣慰C. 支持与鼓励D. 其他三、亲子行为模式1. 您认为以下哪种行为模式对孩子成长最为有利？A. 母鸡式：过分关心、包办代替B. 蜘蛛式：过度保护、限制自由C. 狼式：严厉管教、忽视情感需求D. 鸽子式：溺爱、纵容E. 理想型：适度关心、引导、鼓励2. 您认为以下哪种教育方式对孩子的成长最为有利？A. 专制型：家长权威、孩子服从B. 溺爱型：过度宠溺、忽视规则C. 放任型：孩子自由成长、家长不干预D. 民主型：家长与孩子共同商讨、尊重孩子意见3. 您认为以下哪种沟通方式最能促进亲子关系？A. 直接批评B. 指责C. 感受表达D. 共情理解4. 您认为以下哪种方式最能帮助孩子改正错误？A. 纪律惩罚B. 讲道理C. 情感引导D. 其他感谢您参与本次调查！请您在填写问卷时，根据您的实际情况和感受，如实作答。

家庭亲子关系调查问卷模板

尊敬的家长：您好！为了更好地了解我国家庭亲子关系的现状，提升家庭教育质量，我们特开展本次调查。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄段：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上3. 您的职业：（1）企业员工（2）公务员（3）教师（4）医生（5）自由职业者（6）其他4. 您的家庭类型：（1）核心家庭（2）主干家庭（3）联合家庭（4）其他二、亲子沟通5. 您与孩子每天沟通的时间大约是多少？（1）1小时以内（2）1-2小时（3）2-3小时（4）3小时以上6. 您与孩子沟通的方式主要是？（1）面对面交流（2）电话沟通（3）网络沟通（4）其他7. 您认为以下哪些因素会影响亲子沟通？（1）时间不足（2）沟通技巧（3）家庭氛围（4）文化差异（5）其他8. 您是否经常倾听孩子的想法？（1）经常（2）偶尔（3）很少（4）从不9. 您是否愿意与孩子分享自己的生活和感受？（1）愿意（2）不愿意（3）视情况而定三、亲子互动10. 您与孩子每周一起度过的亲子时光大约有多少？（1）1次（2）2-3次（3）4-5次（4）5次以上11. 您认为以下哪些活动有利于增进亲子关系？（1）一起做家务（2）一起看电影（3）一起旅行（4）一起运动（5）其他12. 您是否支持孩子参加兴趣班或特长班？（1）非常支持（2）支持（3）中立（4）不支持四、家庭教育观念13. 您认为家庭教育的重要性如何？（1）非常重要（2）重要（3）一般（4）不重要14. 您认为以下哪些教育观念有利于培养孩子的良好品质？（1）诚实守信（2）勤奋好学（3）团结友爱（4）自立自强（5）其他15. 您是否认为家庭教育应注重孩子的全面发展？（1）是（2）否五、家庭教育方式16. 您在家庭教育中主要采用以下哪种方式？（1）严厉型（2）溺爱型（3）民主型（4）其他17. 您认为以下哪些因素会影响家庭教育效果？（1）家庭教育观念（2）家庭教育方式（3）家庭环境（4）社会环境（5）其他18. 您是否愿意参加家庭教育培训？（1）愿意（2）不愿意（3）视情况而定感谢您参与本次调查！请您在填写问卷时，尽量客观、真实地反映您的情况。

小学生家庭与亲子关系知识调查问卷

小学生家庭与亲子关系知识调查问卷1. 个人信息请填写您的个人信息：- 姓名：- 年级：- 性别：- 家庭住址：2. 亲子关系调查请回答以下问题：1. 在您的家庭中，您觉得与父母的关系是否亲近？- [ ] 非常亲近- [ ] 亲近- [ ] 一般- [ ] 不太亲近- [ ] 很少互动2. 您认为在家庭中，什么因素会促进亲子关系的发展？- [ ] 父母的关心和关爱- [ ] 父母的参与和支持- [ ] 共同参与家庭活动- [ ] 共同分享快乐和困难- [ ] 其他因素（请注明）：__________________3. 您认为在家庭中，什么因素可能会影响亲子关系的发展？- [ ] 忙碌的工作和研究- [ ] 缺乏沟通和交流- [ ] 家庭冲突和争吵- [ ] 缺乏共同兴趣和活动- [ ] 其他因素（请注明）：__________________4. 您认为在亲子关系中，父母的角色和责任是什么？- [ ] 提供生活的基本需求和支持- [ ] 提供情感的支持和安全感- [ ] 培养子女的价值观和品质- [ ] 教育子女的责任- [ ] 其他角色和责任（请注明）：__________________5. 您觉得在家庭中，如何建立更好的亲子关系？- [ ] 多沟通和交流- [ ] 多参与家庭活动- [ ] 学会尊重和理解对方- [ ] 共同解决问题和困难- [ ] 其他建议（请注明）：__________________3. 结束语非常感谢您参与此次调查问卷。

您的回答将有助于我们更好地了解小学生家庭与亲子关系的现状和问题，进而提出相应的解决方案和建议。

如有任何其他意见或建议，请在下方留言。

感谢您的支持！---以上为调查问卷内容，请按照实际情况填写。

在填写过程中，请如实回答，保证您的个人信息和回答内容的真实性。

您的信息将被保密，仅用于研究目的。

请将填写完整的问卷交回。

谢谢！。

亲子关系月底调查问卷模板

尊敬的家长/亲爱的同学：为了更好地了解和评估您与孩子（或父母）的亲子关系，我们特此设计这份问卷。

本问卷旨在收集有关您与家庭成员互动、沟通、支持等方面的信息，以期为改善亲子关系提供参考。

请您根据实际情况认真填写，您的回答将严格保密，仅用于统计分析。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的职业：A. 学生B. 工作人员C. 自由职业者D. 其他二、亲子关系互动5. 您与孩子/父母平均每天交流的时间是多少？A. 1小时以内B. 1-2小时C. 2-3小时D. 3小时以上6. 您与孩子/父母交流的主要内容有哪些？A. 学习、工作B. 生活琐事C. 情感、心理D. 其他7. 您认为您与孩子/父母在以下方面的互动如何？A. 互相尊重B. 互相理解C. 互相支持D. 互相包容E. 以上都有三、亲子关系沟通8. 您与孩子/父母沟通的主要方式有哪些？A. 口头沟通B. 书面沟通（如短信、邮件等）C. 视频通话D. 其他9. 您认为您与孩子/父母在沟通方面存在哪些问题？A. 沟通不畅B. 误解、争吵C. 缺乏有效沟通D. 其他10. 您认为以下哪些因素会影响您与孩子/父母的沟通？A. 年龄差异B. 性别差异C. 教育背景D. 其他四、亲子关系支持11. 您认为您在以下哪些方面给予孩子/父母支持？A. 情感支持B. 生活支持C. 学习支持D. 工作支持E. 其他12. 您认为以下哪些因素会影响您给予孩子/父母支持？A. 个人能力B. 时间安排C. 经济条件D. 其他五、亲子关系满意度13. 您对目前与孩子/父母的亲子关系满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意14. 您认为以下哪些因素会影响您对亲子关系的满意度？A. 亲子互动B. 亲子沟通C. 亲子支持D. 其他感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的反馈对我们非常重要，我们将认真分析问卷结果，为改善亲子关系提供有益建议。

亲子调查问卷

亲子调查问卷第一页：跟孩子关系的现况A我跟孩子关系的现况（请大约地计算一下）：1、每周平均跟孩子在一起的时间有多少？（同在屋内的时间减去睡眠时间，加上在屋外和孩子在一起的时间）在一起时间：小时2、其中有多少时间两人是在“可沟通”状况的？（在一起时间减去不是面对、同时各自做自己的事的时间）可沟通时间：小时3、每周里真正跟孩子沟通的时间有多少？（在一起谈话、共同做一件事、为了两人在一起而可以安排的时间真正沟通时间：小时4、我目前与孩子沟通的情况，在量与质的两个方面我满意吗？（100分—满分、80分—良好、60分—可以、40分—不合格）：量：时间方面分质：沟通内容分你对孩子了解多少？5、孩子满意你跟他的沟通吗？( ) A我知道B我不知道6、你能说出来孩子最喜欢听你说的三句话吗？（1）（2）（3）7、你能说出来孩子最不喜欢听你说的三句话吗？（1）（2）（3）8、你知道孩子最喜欢你对他做的三件事吗？（1）（2）（3）9、你知道孩子最不喜欢你对他做的三件事吗？（1）（2）（3）二页：跟孩子关系的现况B10、你知道孩子最喜欢的三种食物：（1）（2）（3）三种活动：（1）（2）（3）三件衣服：（1）（2）（3）三本书：（1）（2）（3）三个人：（1）（2）（3）三件玩具：（1）（2）（3）11、你知道孩子觉得最重要的三件事：（1）（2）（3）三个人：（1）（2）（3）三件物品：（1）（2）（3）12、你知道孩子记忆最深的三件往事：（1）（2）（3）三个故事：（1）（2）（3）三处地方：（1）（2）（3）13、你认为孩子知道你最喜欢她说的三句话吗？（）A孩子知道 B孩子不知道 C我不清楚14、你认为孩子知道你不最喜欢她说的三句话吗？( )A孩子知道 B孩子不知道 C我不清楚15、你知道孩子最喜欢你跟他一同做的三件事吗？（1）（2）（3）16、我希望孩子成长后会怎样？他未来的人生会怎样？第三页：检讨本人的状况1、我的生活有很大的压力( A ) A轻微 B中度 C 严重压力的来源是(可多选） ( )A工作压力程度（）a轻微b中度c严重 B经济压力程度（）a轻微b中度c严重 C婚姻/感情压力程度（）a轻微b中度c严重 D孩子压力程度（）a轻微b中度c严重 E不满意自己压力程度（）a轻微b中度c严重2、我经常带有负面的情绪 ( b )A轻微 B中度 C 严重这些情绪是(可多选）：(1) ( ) A 愤怒 B无奈 C失望 D不忿 E不满(2) ( ) A悲哀 B伤感 C痛苦 D焦虑 E担心(3) ( ) A惭愧 B后悔 C内疚 D困难 E妒忌(4) ( ) A憎恨 B讨厌 C厌世 D忧愁 E绝望(5) ( ) A迷惘 B疲倦 C厌倦 D无力感 E其他3、这些负面情绪的来源是(可多选）( )A一些人对我不好 B别人的不当说话行为C不能控制一些人或事 D事情不如我意D希望的东西得不到 F别人不接受我G无法赚多些钱 H不断努力但总无好结果4、我处理负面情绪的方式是(可多选） ( )A争吵 B打架 C怒骂 D憋在心里不做声E购物、吃东西 F喝酒其它（请写出来）5、我跟本人父母的关系:父亲 ( ) A冷淡 B一般 C可以 D良好母亲 ( ) A冷淡 B一般 C可以 D良好6、我有没有朋友（）A很少 B只有普通朋友 C很多好朋友7、我业余的爱好（）A没有 B很少 C有、但没有是跟家人一起做的 D有、包括跟家人一起做的。

亲子调查问卷模板

一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）学生（）教师（）公务员（）企业员工（）自由职业者（）其他4. 您的婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）丧偶二、亲子关系5. 您与孩子的亲子关系如何？（）非常亲密（）比较亲密（）一般（）不太亲密（）不亲密6. 您每天与孩子相处的时间大约是多少？（）1小时以内（）1-2小时（）2-3小时（）3-4小时（）4小时以上7. 您与孩子沟通的主要方式是？（）面对面交流（）电话沟通（）微信、QQ等网络沟通（）其他8. 您认为孩子最需要您的支持与帮助的地方是？（）学习方面（）生活方面（）心理方面（）兴趣爱好（）其他三、家庭教育9. 您认为家庭教育中最重要的是什么？（）品德教育（）智力教育（）身心健康（）兴趣爱好（）其他10. 您在孩子教育过程中，最关注的是孩子的哪些方面？（）学习成绩（）兴趣爱好（）人际交往（）心理素质（）其他11. 您如何平衡工作和家庭？（）请假陪孩子（）请家人帮忙照顾孩子（）调整工作时间（）将孩子送托儿所或幼儿园（）其他12. 您认为家庭教育中最困难的问题是什么？（）孩子学习压力大（）孩子缺乏自律（）亲子沟通不畅（）家庭教育资源匮乏（）其他四、亲子活动13. 您与孩子每周会进行几次亲子活动？（）1次（）2-3次（）4-5次（）5次以上14. 您最常与孩子一起进行哪些亲子活动？（）户外运动（）阅读（）游戏（）旅游（）其他15. 您认为亲子活动对孩子的成长有哪些积极作用？（）增进亲子感情（）培养孩子的兴趣爱好（）提高孩子的综合素质（）促进孩子身心健康（）其他五、其他16. 您对家庭教育有哪些建议或期望？（）请在此处填写17. 您认为目前家庭教育存在哪些问题？（）请在此处填写感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将有助于我们更好地了解家庭教育现状，为家庭提供更优质的服务。

亲子关系调查问卷学生版

以下是一个可能的亲子关系调查问卷，适用于学生填写：
1. 你和你的父母/监护人经常一起做什么活动？（可多选）
A. 看电影或电视剧
B. 一起运动或参加户外活动
C. 一起吃饭
D. 做家务或进行家庭维护
E. 聊天或交流心情
F. 其他（请注明）______________
2. 你觉得你与你的父母/监护人之间有足够的沟通吗？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
3. 你觉得你的父母/监护人担心你的学业和成长吗？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
4. 如果你遇到了困难或问题，你是否会向你的父母/监护人寻求帮助或建议？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
5. 你的父母/监护人是否经常对你的表现进行评价或批评？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
6. 你觉得你的父母/监护人是否对你的兴趣和爱好给予足够的支持和理解？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
7. 你觉得你和你的父母/监护人之间的关系如何？（可多选）
A. 亲密
B. 疏远
C. 冷漠
D. 其他（请注明）______________
8. 如果你能够改变你与你的父母/监护人之间的某一方面，你会选择
什么？为什么？
9. 你认为家庭对于你的成长和发展有多大影响？
A. 非常大
B. 有一定影响
C. 没有太大影响
D. 没有影响
10. 你认为什么是一个健康、良好的亲子关系？请简述你的看法。

注意：以上问题仅供参考，具体内容可以根据需要进行调整和修改。

此外，在设计问卷时需要注意保护学生隐私，不涉及过于敏感或个人隐私的问题。

学生亲子矛盾调查问卷模板

一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）12-14岁（2）15-17岁（3）18-20岁3. 您所在的年级：（1）初一（2）初二（3）初三（4）高一（5）高二（6）高三4. 您所在的学校类型：（1）公立学校（2）私立学校（3）国际学校二、亲子关系现状5. 您认为您与父母的关系如何？（1）非常融洽（2）比较融洽（3）一般（4）不太融洽（5）非常不融洽6. 您认为父母对您的关心程度如何？（1）非常关心（2）比较关心（3）一般（4）不太关心（5）非常不关心7. 您认为父母对您的期望值如何？（1）非常高（2）比较高（3）一般（4）比较低（5）非常低8. 您认为父母在家庭教育中采取的教育方式是？（1）民主型（2）权威型（3）放任型（4）专制型（5）其他三、亲子矛盾表现9. 您是否遇到过以下亲子矛盾情况？（1）学习压力（2）生活习惯（3）价值观差异（4）兴趣爱好（5）独立性（6）其他（请列出具体矛盾情况）10. 您认为以下哪些因素是导致亲子矛盾的主要原因？（1）父母期望过高（2）沟通不畅（3）家庭教育方式不当（4）代沟（5）其他（请列出具体原因）11. 您在解决亲子矛盾时通常采取哪些方式？（1）主动沟通（2）寻求第三方帮助（3）默默忍受（4）反抗（5）其他（请列出具体方式）四、建议与期望12. 您认为学校和家庭应该如何共同解决亲子矛盾？（1）加强家庭教育指导（2）提高学校教育质量（3）举办亲子活动（4）加强家校沟通（5）其他（请列出具体建议）13. 您对亲子关系的未来有何期望？（1）希望与父母关系更加融洽（2）希望父母能够更好地理解自己（3）希望亲子关系能够持续稳定（4）其他（请列出具体期望）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将对我们的工作提供重要参考。

请您认真填写，并在提交问卷前仔细检查，确保信息的准确性。

祝您生活愉快！问卷结束。

亲子关系自我测评量表调查问卷模板

亲子关系自我测评量表（100分）为帮助家长测评亲子关系质量，改善与孩子的相处模式，我们为家长们提供这份【亲子关系质量】自测问卷，请认真作答哦。

科学育儿，从自测亲子关系做起！1、姓名【填空题】（选填）________________________2、不管我的工作或生活再忙碌，每一天我都会留一些时间给子女。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值3、我能经常保持愉快的心情和孩子相处。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值4、我认为孩子是有理性的，能自己面对和解决问题。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值5、和孩子对话时，我甚少使用「你应该…」、「你最好…否则…」、「你再不…我就…」的语气和孩子交谈。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值6、我觉得孩子能欢喜的生活，比成绩好更重要。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值7、我觉得孩子犯错和惹麻烦是成长必经的过程。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值8、孩子说话时，我能耐心专注的听完。

【单选题】A.很不符合（1分）B.不符合（2分）C.尚符合（3分）D.符合（4分）E.非常符合（5分）正确答案: 每个选项都可自定义分值9、我能经常和孩子有亲密的接触（如摸头、拍肩、拍手、相互拥抱……）。

亲子关系自评问卷-评分标准

亲子关系自评问卷-评分标准本文档旨在提供一个用于评估亲子关系的自评问卷，并提供相应的评分标准。

该问卷可帮助家长们了解自己与子女之间的亲子关系质量，并找到改进亲子关系的方法。

问卷内容1. 您与子女之间的沟通是否顺畅？2. 您与子女之间的互动是否积极？3. 您是否尊重子女的意见和观点？4. 您是否倾听并理解子女的情感需求？5. 您与子女之间的信任程度如何？6. 您是否给予子女足够的关爱和支持？7. 您对子女的管教方式是否合适？8. 您对子女的期望是否过高或过低？9. 您是否经常参与子女的研究和生活？10. 您与子女之间的时间分配是否合理？评分标准根据您在问卷中的回答，我们将为您的每个问题给出一个评分。

评分标准如下：- 0分：完全不符合评估要求，亲子关系质量很差。

- 1分：不太符合评估要求，亲子关系质量有待改善。

- 2分：基本符合评估要求，亲子关系质量一般。

- 3分：较为符合评估要求，亲子关系质量良好。

- 4分：符合评估要求，亲子关系质量很好。

- 5分：完全符合评估要求，亲子关系质量优秀。

结论通过自评问卷和相应的评分标准，您可以对自己与子女之间的亲子关系质量进行评估。

如果评分较低，您可以思考如何改进与子女的沟通、互动和支持方式，以提高亲子关系的质量。

亲子关系的良好发展对于子女的成长和幸福具有重要影响，因此积极改善亲子关系的方法对于家庭和孩子的健康发展至关重要。

请您根据自己的实际情况，认真填写本问卷，并参考评分标准对亲子关系进行评估。

*注意：本问卷仅供参考，评估结果可能受到个人主观因素的影响，仅作为参考意见。

社工亲子关系调查问卷模板

尊敬的家长/监护人：您好！为了更好地了解您与孩子之间的亲子关系，我们特设计此问卷。

本问卷旨在收集关于您与孩子互动、沟通、教育等方面的信息，以便我们为您提供更专业、更有针对性的服务。

您的回答将严格保密，仅用于统计分析。

感谢您在百忙之中抽出宝贵时间填写问卷。

一、基本信息1. 您的姓名：（请填写真实姓名，以便我们记录）2. 您的性别：（）男（）女3. 您的年龄：（）4. 您的学历：（）5. 您的职业：（）二、亲子关系现状1. 您与孩子每周平均相处时间大约是多少？（）A. 1小时以下B. 1-3小时C. 3-5小时D. 5小时以上2. 您与孩子沟通的主要方式是？（）A. 面对面交流B. 电话、短信C. 微信、QQ等社交软件D. 其他（请注明：__________）3. 您认为您与孩子之间的亲子关系如何？（）A. 非常好C. 一般D. 较差E. 非常差4. 您是否经常与孩子分享您的感受和想法？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5. 您认为孩子对您的信任程度如何？（）A. 非常信任B. 较信任C. 一般D. 较不信任E. 完全不信任三、亲子教育1. 您认为家庭教育中最重要的是什么？（可多选）A. 培养孩子的品德B. 培养孩子的学习习惯C. 培养孩子的社交能力D. 培养孩子的兴趣爱好E. 其他（请注明：__________）2. 您是否经常与孩子讨论学习问题？（）B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 您认为孩子在学习上遇到困难时，您最希望他们怎么做？（）A. 主动请教家长B. 主动请教老师C. 独立思考、解决问题D. 其他（请注明：__________）4. 您认为孩子参加课外活动的重要性如何？（）A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不重要5. 您是否支持孩子参加课外活动？（）A. 支持B. 有条件支持C. 不支持D. 视情况而定四、亲子沟通1. 您认为以下哪些因素会影响亲子沟通？（可多选）A. 亲子关系B. 个性差异C. 价值观差异D. 家庭环境E. 其他（请注明：__________）2. 您与孩子沟通时，最常使用的语言风格是？（）A. 指责、批评B. 命令、要求C. 说服、引导D. 支持、鼓励E. 其他（请注明：__________）3. 您认为以下哪些方式可以改善亲子沟通？（可多选）A. 倾听孩子的想法B. 与孩子共同参与活动C. 适当表达自己的感受D. 尊重孩子的意见E。

亲子关系个案调查问卷模板

亲子关系个案调查问卷模板亲子关系是家庭中最为重要的关系之一，对儿童的成长和发展起着至关重要的作用。

为了更好地了解亲子关系的现状和问题，设计了以下的。

一、基本信息1. 被调查者姓名：2. 被调查者性别：3. 被调查者年龄：4. 调查日期：二、亲子沟通1. 你觉得与父母之间的沟通顺畅吗？（是/否）2. 你觉得父母对你的意见和需求能够重视和尊重吗？（是/否）3. 你愿意与父母分享自己的想法和困扰吗？（是/否）4. 你觉得父母是否经常给你提供帮助和支持？（是/否）5. 你觉得父母是否经常倾听你的心声和需求？（是/否）三、亲子关系的情感连接1. 你觉得与父母之间的情感联系紧密吗？（是/否）2. 你觉得父母是否经常表达对你的爱和关心？（是/否）3. 你觉得自己能够向父母倾诉自己的烦恼和忧虑吗？（是/否）4. 你觉得父母是否认同你的成就和努力？（是/否）5. 你觉得你与父母之间的情感连接是否稳定和持久？（是/否）四、亲子教育方式1. 你觉得父母对你的教育方式合适吗？（是/否）2. 你觉得父母是否经常给你树立正确的行为榜样？（是/否）3. 你觉得父母是否经常与你进行深入的交流和讨论？（是/否）4. 你觉得父母是否经常给你提供正确的指导和建议？（是/否）5. 你觉得父母是否经常鼓励你独立思考和解决问题？（是/否）五、亲子冲突处理1. 你觉得与父母之间的冲突处理方式是否合理和有效？（是/否）2. 你觉得父母是否经常尊重你的意见和选择？（是/否）3. 你觉得父母是否经常使用暴力或辱骂等不恰当的方式解决冲突？（是/否）4. 你觉得父母是否愿意与你进行妥协和互惠解决冲突？（是/否）5. 你觉得与父母之间的冲突是否对你的情绪和心理产生了负面影响？（是/否）六、其他问题1. 你觉得自己在亲子关系中有哪些问题需要改进？2. 你对父母在亲子关系中的角色有什么期望和希望？3. 你觉得亲子关系对你的成长和发展有什么影响？以上是亲子关系个案调查问卷模板，通过填写此问卷，可以更好地了解亲子关系的现状和问题，并为。