产后护理常规
《产后护理常规》ppt课件
产后出血常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等。预防措施包括 加强产前检查、注意饮食休息等。治疗方法包括按摩子宫、应用缩宫剂、手术治 疗等。
产褥期抑郁症
总结词
产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,表现为情 绪低落、失眠、焦虑等。
详细描述
产褥期抑郁症的病因可能与激素水平、心理压力、家庭关系 等有关。预防措施包括保持良好心态、与家人沟通、及时寻 求专业帮助等。治疗方法包括心理治疗、药物治疗等。
乳腺炎
总结词
乳腺炎是指哺乳期乳房发生感染,表 现为乳房红肿、疼痛、发热等症状。
详细描述
乳腺炎的病因可能与乳汁淤积、细菌 入侵等有关。预防措施包括保持乳房 清洁、及时排空乳汁、避免乳头受伤 等。治疗方法包括抗生素治疗、局部 热敷等。
子宫复旧不全
总结词
子宫复旧不全是指产褥期内子宫未恢复到正常大小和形状,表现为子宫收缩乏力、阴道流血等症状。
建立亲子关系:产后护 理过程中,医护人员会 提供育儿指导和支持, 帮助产妇与婴儿建立良 好的亲子关系。
提高生活质量:通过有 效的产后护理,产妇的 身体和心理健康得到保 障,有助于提高生活质 量,使家庭更加和谐美 满。
产后护理的历史与发展
产后护理的历史可以追溯到古代 ,但现代产后护理的概念和实践
源于20世纪中叶。
注意安全
在锻炼过程中应注意安全,避 免受伤。
如有不适,及时就医
如果在锻炼过程中出现不适症 状,应及时就医。
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CATALOGUE
产后营养与饮食
产后饮食的重要性
恢复体力
合理的饮食能够为产妇提供足够 的能量和营养素,有助于恢复体
力,缓解疲劳。
促进乳汁分泌
产褥期护理常规
产褥期护理常规
1、一般护理
保持病室内清洁,空气流通及适宜的温湿度。
⑵保证充足睡眠,学会与婴儿同睡同醒,会阴侧切伤口者,宜健侧卧位。
⑶鼓励进高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食,多喝汤水。
2、对症护理
⑴密切观察恶露情况,注意色、量、气味。
⑵产后24小时内酌情定时观察子宫收缩及阴道流血情况,如出现异常应及时告知医生。
⑶产后4~6小时督促并协助产妇自行排尿,如有尿潴留。
应及时处理并记录。
⑷产后出现便秘时,可使用开塞露或中药番泻叶,必要时行温肥皂液灌肠。
如有痔疮者可用10%鞣酸软膏涂在消毒纱布上轻轻按摩送入肛门。
⑸保持会阴清洁干燥,有会阴切口者每日用0.5%碘复棉球擦洗外阴2次,直至
拆线。
指导产妇勤换内衣裤,保持会阴垫及床单清洁干燥。
3、乳房护理
⑴房应保持清洁、干燥,哺乳前用温水擦洗乳头及乳晕,切忌用肥皂或酒精擦
洗。
每次哺乳前应按摩乳房,刺激泌乳反射;哺乳时应让新生儿吸空乳汁,如乳汁充足未能吸尽时,可挤奶,以免乳汁淤积。
⑵如遇乳房胀痛及乳腺炎等情况,应及时告知医生,采取相应措施。
⑶退乳护理:因疾病和其他原因不能哺乳者,应尽早退乳。
按医嘱给予退乳药
物,可用生麦芽泡茶服用,连服3天。
退乳期间限进汤、粥类食物。
4、心理护理:
加强沟通,关系体贴产妇,使她们尽快完成角色转变,保持良好心理状态。
5、健康指导
指导产妇正确的母乳喂养方法,讲解产褥期及新生儿生理知识,使产妇能进行自我保健及新生儿护理,交待新生儿预防接种事宜。
产后护理常规
产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压,按摩子宫,观察恶露、会阴伤口等情况,发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境,病房温度20—24℃,相对湿度55%—65%,上下午各通风30分钟;保持床单元的干净、整齐。
3、回病房后进半流质,后进普食;剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物,肠蠕动恢复后逐渐进普食;进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食,多饮汤类,适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿,剖宫产保持尿管引流通畅;多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动,于产后第二日室内随意走动;剖宫产12小时取半卧位,24小时下床活动,不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5%碘伏棉球每日2次擦洗,水肿用50%的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理:(1)乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
(2)每次哺乳前洗手,用清水将乳头洗净,柔和的按摩乳房,刺激泌乳反射。
(3)平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.(4)配戴合适棉质乳罩.(5)产妇因疾病或其他原因不能哺乳时,应尽早停止哺乳退奶,少进汤汁,必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养:(1)母婴同室,按需哺乳.(2)开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.(3)先吸空一侧乳房再吸另一侧。
(4)每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟,排出胃内空气以防吐奶。
(5)乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。
4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环,剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周,体重叁2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。
产后护理常规范文
产后护理常规范文产后护理是指产妇分娩后的一段时间内对产妇的身体、心理和母婴卫生等方面进行专门的照料。
产后护理的目的是保障产妇的康复、预防并发症、促进母婴健康,同时帮助产妇恢复体力、调整心态。
一、产妇身体护理1.操作前洗手,保持个人卫生。
2.定期检查产妇的体温、脉搏、呼吸等指标,观察阴道出血情况及其性状,了解子宫收缩的情况。
3.处理产妇的生理分泌物,保持阴道、会阴部的清洁干燥,定期更换产妇的卫生巾。
4.提倡产妇多饮水,以促进尿量增加,促进体内产物的排出。
同时,避免大量饮水导致尿液停留时间过长,易导致泌尿系统感染。
5.提倡产妇进行早期乳房护理,定期进行乳房的按摩、清洁,早期启动乳腺机能。
6.帮助产妇进行产褥期康复锻炼,如盆底肌肉收缩运动、腹肌收缩运动等,促进子宫收缩、修复会阴及阴道组织。
二、产妇心理护理1.关心产妇的情绪变化,与其进行交流,为其创造舒适和安静的环境。
2.积极引导产妇树立信心,对产妇进行情绪疏导,帮助她们积极面对产后身心的变化。
三、母婴卫生护理1.对新生儿进行早期皮肤护理,保持新生儿皮肤的清洁和湿度,避免皮肤过敏和感染。
2.帮助产妇进行婴儿脐带护理,定期观察脐带的情况,及时处理脐带脱落后的反应。
3.鼓励产妇进行婴儿母乳喂养,正确引导婴儿的吃奶姿势和方法,保证婴儿获得充分的营养。
4.教育产妇正确处理婴儿的排泄物,帮助孩子养成良好的大小便习惯。
5.定期给予产妇、新生儿进行常规的体格检查,了解母婴的身体健康状况,及时发现并处理异常情况。
四、饮食护理1.产妇在产后应尽早进食,多吃易消化、营养丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼肉等,避免油炸、重口味的食物。
2.保证产妇足够的水分摄入,每天饮水不少于2000毫升。
3.产妇应适当控制食盐摄入量,避免食盐过多导致水肿。
4.饭后适量运动,帮助产妇消化,促进胃肠蠕动。
五、其他护理措施1.教育产妇避免房事,至少在产后6周内避免性生活,以免感染和出血。
2.提供产妇产后控制生育的相关知识,指导产妇根据个人情况选择合适的避孕方法。
顺产护理常规及健康宣教
顺产护理常规及健康宣教一、顺产伤口护理顺产伤口是指在分娩过程中,会阴部和宫颈的撕裂和侧切形成的伤口。
护理时需要注意以下几点:1.保持伤口清洁干燥,避免感染。
2.定期更换卫生巾或护垫,避免潮湿环境。
3.避免剧烈运动或重物搬运,以免伤口裂开。
4.遵循医生的建议,按时服用抗生素和止痛药。
二、产妇心理疏导顺产后的产妇可能会经历一些心理上的变化,如情绪波动、焦虑、抑郁等。
护理时需要注意以下几点:1.给予产妇足够的关心和支持,帮助其度过心理难关。
2.鼓励产妇表达自己的感受和情绪,倾听其心声。
3.指导产妇进行适当的放松和休息,如深呼吸、冥想等。
4.必要时寻求专业心理咨询师的帮助。
三、哺乳与乳房护理哺乳是新生儿获取营养的主要方式,乳房护理对于哺乳顺利进行至关重要。
护理时需要注意以下几点:1.鼓励产妇尽早开奶,促进乳汁分泌。
2.指导产妇正确的哺乳姿势和技巧,避免乳头损伤。
3.定期检查乳房是否有硬块或疼痛,及时处理。
4.避免过度挤压或牵拉乳房,以免引起乳腺炎。
四、饮食营养指导顺产后产妇需要恢复身体,同时还要满足哺乳的需求,因此饮食营养至关重要。
护理时需要注意以下几点:1.给予产妇高蛋白、高热量、高维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜等。
2.避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入。
3.鼓励产妇多喝水,保持充足的水分摄入。
4.根据医生的建议,适当补充钙、铁等微量元素。
五、休息与活动安排顺产后产妇需要适当的休息和活动来促进身体恢复。
护理时需要注意以下几点:1.给予产妇足够的休息时间,避免过度劳累。
2.在身体状况允许的情况下,鼓励产妇进行适当的活动,如散步、瑜伽等。
3.根据医生的建议,适当调整休息和活动的时间和强度。
4.避免长时间卧床或久坐不动,以免影响血液循环和身体恢复。
六、产后复查与随访产后复查和随访是确保母婴健康的重要环节。
护理时需要注意以下几点:1.按照医生的建议进行产后复查和随访。
2.及时向医生报告任何异常症状或体征。
医院产后患者护理常规
医院产后患者护理常规一、护理评估(一)病史认真查看产前记录、分娩记录(包括分娩时间、分娩方式、羊水性状、胎盘娩出情况、新生儿健康状况)、用药史,特别注意分娩过程中有无异常情况及其处理经过。
(二)身心状况1.机体状况(1)一般情况:①体温:多数在正常范围内,若产程延长导致过度疲劳时,体温可在产后最初24小时内略升高,一般不超过38℃,不哺乳者于产后3~4日因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热,体温达38.5~39℃,一般仅持续数小时,最多不超过12小时体温即下降。
②脉搏:脉搏略缓慢,约为60~70次/分,与子宫胎盘循环停止及卧床休息等因素有关,约于产后1周恢复正常。
③呼吸:深慢,约14~16次/分,与产后腹压降低、膈肌下降、由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸有关。
④血压:平稳、变化不大,但妊高征孕妇产后血压有明显的下降。
⑤褥汗:产褥早期皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,于1周后自行好转。
⑥腹痛:产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛,于产后1~2日出现,持续2~3日后自行消失,多见于经产妇,哺乳时反射性催产素分泌增多可使疼痛加重。
⑦营养:评估产妇的食欲情况、每日饮食量、饮食结构是否合理、有无偏食及不合理的“忌嘴”、摄入量能否满足产妇的营养需要及家庭状况等。
⑧大小便:评估产妇每日的尿量尤其是产后最初4~6小时之内的尿量、膀胱充盈情况、每日大便次数、有无便秘、排便时有无不适感。
⑨休息与活动:评估产妇每日睡眠的时间、有无疲倦感、是否下床活动、活动量如何、活动时有无不适感。
(2)生殖系统:每日应在同一时间评估宫底高度及恶露的量、颜色、性状、气味及持续时间。
每日评估会阴情况,注意会阴有无水肿、红肿,会阴伤口的愈合情况,有无伤口裂开、压痛或异常分泌物。
1)子宫:胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底脐下一指。
产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平,致使宫底稍上升至平脐,以后每日下降1~2cm,至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。
平产后护理常规
平产后护理常规相关知识1产褥期:产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期,一般需要6周。
2产后压抑:产妇在产后2~3天内发生轻度或中度的情绪反应。
主要表现为易哭、易激惹、忧郁、不安,有时喜怒无常,一般2~3天后消失。
护理问题/关键点1 疼痛2 感染3 产后出血4 母乳喂养失败5 产后压抑6 教育需求护理目标1 产妇生命体征稳定及正常2 产妇没有发生尿滁留、便秘3 母乳喂养成功4 新生儿一般情况良好5 疼痛控制在0~2分初始评估1 生命体征2 病史及身心状况及社会支持系统3 家庭支持和经济情况4 子宫复旧情况,恶露量、色5 排尿情况:有无排尿困难6 母乳喂养条件及情况持续评估1 产妇的病情,生命体征、疼痛2 休息与活动、饮食:有无产后便秘3 心理状况4 乳房情况:泌乳、疼痛、乳头皲裂、灼痛、肿胀、充血5 恶露情况:量、色、气味等,有无产后出血6 宫底情况:位置、性质7 母乳喂养情况8 外阴情况:侧切处、水肿、痔疮,有无会阴血肿9 排尿情况:有无尿潴留10 新生儿情况干预措施1 体位与活动健侧卧位,鼓励下床活动,宣教第一次起床注意事项(半卧位—缓慢起床—下床步行—若头晕或眼花—立即平卧,报告医生或护士)。
2 饮食合适的饮食,高热量,易消化松软饮食。
3 心理护理3.1鼓励产妇在她渴望时将婴儿放在母亲的床边。
3.2在产后阶段满足产妇的需要。
3.3无论产妇的技术如何笨拙,也不要在母亲和婴儿之间过多干预。
4 监测产妇的生命体征,产后30分钟*4次,Q1H*2次。
鼓励产妇4小时内排尿一次,必要时导尿。
5 用药护理遵医嘱静滴或肌注催产素,如无禁忌症,鼓励口服补液。
6 会阴护理每日2次。
产后24小时内可将冰袋置与会阴部冷敷,或用硫酸镁湿敷,以减少会阴肿胀和不适。
7 疼痛护理根据疼痛评分,遵医嘱给止痛药。
8 协助进行婴儿护理和喂养。
8.1清洁母亲乳头、乳晕,取侧卧位。
8.2将新生儿放置母亲身边。
产后常规护理措施
产后常规护理措施产后是指分娩后的6周内,这个阶段是母体恢复和适应新生活的关键时期。
为了保证产妇的身体恢复和新生儿的健康,产后常规护理措施是非常重要的。
下面是一些常见的产后常规护理措施。
1.皮肤护理:产妇分娩后会有大量的出汗,所以要保持产妇的皮肤清洁干燥。
每天用温水洗澡或擦拭全身,注意保持产妇环境的干燥和清洁,避免感染。
2.会阴伤口护理:产妇会有会阴撕裂、切口或骨盆底肌肉受伤的情况。
这时需要及时清洁伤口,并在医生或护士指导下进行伤口的护理。
伤口护理包括定期更换卫生巾、注意伤口的干燥和清洁,避免感染和疼痛。
3.乳房护理:产后乳房会分泌乳汁,母乳喂养是最好的喂养方式。
所以要保持乳房的清洁和干燥,避免乳头裂伤和乳腺炎的发生。
可以使用温水清洗乳房,每次喂奶后轻轻擦干乳头;如果乳头出现裂伤,可以使用乳头护理油或膏药加速愈合。
4.恢复饮食:产妇分娩后需要适当补充营养和水分。
建议产妇每天饮食要有足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪和膳食纤维。
同时要避免过多的咖啡因、糖和加工食品。
多饮水利于产妇身体废物的排出。
5.适当休息:产后身体需要适当的休息,以促进身体恢复和疲劳的消除。
产妇可以根据自己的身体状况安排适当的休息时间,每天保持充足的睡眠和休息,有助于提高产妇的体力和情绪。
6.康复运动:产后适当的锻炼有助于产妇身体的康复和恢复。
产妇可以根据医生或护士的建议进行适当的康复运动,例如产后操、产后瑜伽等。
这些运动可以有助于恢复盆底肌肉的弹性,提高产妇的身体机能。
7.情绪疏导:分娩后的产妇可能会有各种情绪波动,包括焦虑、抑郁等。
这时候要及时与家人和朋友沟通,倾诉自己的情绪。
还可以找专业的心理咨询师进行心理疏导,帮助产妇调整心态,缓解情绪压力。
8.避免性生活:产妇分娩后要避免性生活,通常要等到子宫恢复正常大小并且伤口愈合后才可以恢复性生活。
在恢复性生活时要注意避免感染和疼痛。
9.避免剧烈活动:产妇分娩后的身体还比较虚弱,所以要避免剧烈活动或举重等。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1.产妇回病房时,需详细交接分娩情况及特殊医嘱。
(床边交接产妇及新生儿。
常规查宫底,观察阴道出血情况,尿管是否通畅,输液是否通畅及查看新生儿的情况)。
2.产后给软、热、多汤饮食,或按医嘱进食。
3.产后Ih,指导协助产妇与婴儿早接触,早吸吮,早哺乳。
4.产后6h内观察子宫收缩及出血量,至少每半小时一次,并按揉子宫,挤出积存的血及血块,出血多时报告医师。
5.督促协助产妇排尿,6h后不能自解者,酌情放置导尿管。
6.会阴护理前后要洗手,产妇所用会阴垫要消毒,勤换,便盆用后洗净,浸泡消毒液内,清水冲洗晾干。
7.会阴水肿明显者可用50%的硫酸镁湿热敷。
8.产后3d内或会阴拆线前,每天定时冲洗会阴,严重撕裂或较大较深的切口需每次大便后冲洗。
9.会阴浅裂伤缝线于48h拆除,侧切创口缝线3~ 5 d拆除。
10.鼓励并指导产妇母乳喂养,按需哺乳,喂奶前洗手,清水擦洗乳头,乳头凹陷时指导产妇自行牵拉纠正,乳头皴裂可涂抹乳汁或香油及安息香酸酊等。
11.注意产后大便情况,有便秘者可服缓泻药,亦可肛注开塞露或甘油合剂或用肥皂水灌肠。
12.母婴同室病房应保持空气清新,定时通风,但需注意避免对流风,防止产妇受凉。
13.产后病室严格执行探视制度。
14.产妇衣服、床单及臀垫应及时更换,换后消毒处理。
15.如无禁忌应鼓励产妇多翻身,24h下地活动,48h后可做产后保健操。
16.平产后3~5d出院(剖宫产7~8d),出院时指导宣传母婴注意事项,协助婴儿更衣包裹,并核对姓名、性别、出生证、胸牌及手圈等。
17.产后新生儿无异常者均应母婴同室。
有条件者可设温馨病房, 由亲属陪床。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理常规:产科病房护理是指针对产后妇女和新生儿的护理工作。
产科病房护理常规包括妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面。
下面将详细介绍产科病房护理常规的内容。
一、妇女的身体护理:1. 产后身体观察:护士应每日观察妇女的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。
2. 伤口护理:对于剖宫产或者产妇有会阴切口的情况,护士需要每日观察伤口的愈合情况,保持伤口的清洁和干燥。
3. 乳房护理:护士应指导产妇正确哺乳姿式,每次哺乳后匡助产妇将乳房清洗干净,并观察乳头是否有裂伤或者红肿等异常情况。
4. 排尿护理:护士应鼓励产妇多饮水,每日观察产妇的排尿情况,及时排空尿液,避免尿潴留。
二、产后恢复:1. 产后康复体操:护士应指导产妇进行产后康复体操,匡助恢复产妇的身体功能和形体。
2. 心理护理:产妇在产后容易浮现情绪波动和产后抑郁,护士应赋予积极的心理支持和安慰,匡助产妇调整情绪。
3. 营养指导:护士应赋予产妇合理的营养指导,包括膳食搭配和补充维生素等,促进产妇的康复。
三、婴儿的喂养和护理:1. 婴儿喂养:护士应指导产妇正确喂养婴儿的方法,包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养,护士应指导产妇正确的哺乳姿式和频率。
2. 婴儿护理:护士应教会产妇正确的婴儿护理方法,包括洗澡、更换尿布、清洁婴儿口腔等。
护士还应观察婴儿的体温、皮肤颜色、大小便等情况,及时发现异常。
四、其他护理常规:1. 安全护理:护士应确保产妇和婴儿的安全,包括床栏的使用、防止跌倒等。
2. 环境卫生:护士应保持产房的清洁和卫生,定期消毒,保持空气流通。
3. 家属教育:护士应向产妇的家属提供产后护理知识和技巧,匡助他们正确照应产妇和婴儿。
总结:产科病房护理常规是为了保障产妇和婴儿的身体健康和安全。
护士应具备丰富的专业知识和技能,为产妇和婴儿提供全面的护理服务。
通过妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面的工作,护士能够匡助产妇尽快恢复健康,促进婴儿的健康成长。
产后护理常规
产后护理常规
观察要点
1、注意阴道出血、宫底高度及宫缩情况。
2、观察会阴伤口情况、排尿情况及恶露的量、性状。
3、乳汁分泌情况。
护理措施
1、严密观察产妇的生命体征,按时测量血压,并检查宫底、宫缩及阴道出血情况,了解产妇分泌情况,按规定做好皮肤接触及早吸吮工作。
2、协助产妇产后4-6小时内排尿,鼓励产妇尽早下床活动。
3、保证产妇有足够的营养和睡眠。
指导产妇与婴儿同步休息。
4、做好心理护理,帮助产妇保持心情愉快,顺利度过产后适应期。
5、做好会阴护理。
会阴擦洗每日2次,注意观察恶露的量及性状,如有异常及时汇报医生。
会阴水肿者可用95%的酒精或50%的硫酸镁湿敷。
健康教育
1、母乳喂养知识:母乳喂养的好处,早接触、早吸吮的目的,正确的喂哺姿势,挤奶手法,保持泌乳的方法等。
2、饮食指导:产妇应摄入高热量、高蛋白、高维生素和富含矿物质的饮食,避免生、冷、刺激性食物。
3、活动指导:产后可适当活动,有利于于恶露的排出。
4、卫生指导:勤换衣服及会阴垫,排便后及时清洗会阴。
5、出院指导:出院后的注意事项,育儿知识,告知产妇随访的具体时间和内容。
产后常规护理措施(四篇)
产后常规护理措施1. 产妇分娩后观察____小时送入病房。
护士热情接待,并进行产后指导,注意保暖。
2. 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。
避免辛辣刺激性及麦芽类食物。
3. 产后____小时内注意子宫收缩及阴道流血情况,尤其是产后4~____小时,出血多者,按摩子宫压出积血,或注射催产素、麦角等。
如发现会阴部疼痛剧烈,有排便感、下垂感要及时报告医生。
4. 产后4~____小时鼓励产妇排尿,如排尿困难可诱导排尿,无效时导尿。
5. 会阴擦洗一日二次,保持会阴部清洁。
6. 测体温、脉搏、呼吸每日三次,三日正常后改每日一次。
体温超过37.5℃以上者按常规测试。
7. 产后出汗多,勤换内衣,防止受凉,病室定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头,喂奶后将余奶挤空。
凹陷乳头应经常牵拉,乳头皲裂处涂予后奶。
9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况,如有异常及时汇报医生。
产后常规护理措施(二)足月新生儿是指胎龄满____周,体重在2500g以上,身长大于47cm的新生儿。
新生儿期是指从胎儿出生到满____天。
此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。
由于各器官生理功能尚未完善,对外界适应能力差,抵抗力低,特别是新生儿早期(出生____周内),易受外界刺激而致病,死亡率高,故必须加强护理。
一:病室要求:新生儿窒应设在病房的尽头,远离感染病室。
病室内以阳光充足,空气新鲜,室温22-24℃,湿度____%为宜,有条件应安置空调,以维持室温恒定。
二:维持体温恒定:新生儿体温调节功能差,体温不稳定,易随环境温度而变化,须每____小时测体温一次。
体温低者,可用暖箱或热水袋保温,体温高者,可先松解包被或头部置放冷水袋,一般不用药物降温。
三:喂养:正常新生儿出生后即可吸吮母乳,以促进母乳早分泌,并预防低血糖的发生。
为了保证母乳喂养的成功率,应坚持按需哺乳,不定时间及次数,不用奶嘴,不喂糖水,喂奶后应竖抱婴儿,轻拍背部,排出空气,取头高右侧卧位,观察片刻方可离开,不宜母乳喂养者可用牛奶。
剖宫产术后护理常规
剖宫产术后护理常规1.观察产妇的生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等。
术后的产妇可能出现术后感染、出血、血压波动等情况,及时观察生命体征可以尽早发现并处理异常情况。
2.观察伤口情况:剖宫产术后会有一个切口,需要观察切口的愈合情况。
注意观察切口是否红肿、渗液,是否有异味等。
如果发现任何异常情况,应及时处理,避免感染的发生。
3.疼痛管理:剖宫产术后会出现一定程度的疼痛感。
可以通过给予合适的镇痛药物来缓解疼痛。
同时,可以提供热敷或冰敷等物理疗法来减轻疼痛感。
4.注意产后出血情况:剖宫产术后,产妇容易出现产后出血的情况。
可以通过观察血液的颜色和量来判断是否有出血的情况。
如果出血量较大或颜色异常,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
5.饮食管理:剖宫产术后,产妇会经历一定的胃肠功能恢复过程,因此需要注意饮食管理。
可以逐渐进食易消化的食物,避免进食刺激性食物。
在喂养期间,应给予充足的营养支持,同时饮食要清淡、易消化。
6.恶露管理:剖宫产术后,产妇会出现恶露的排出。
护理人员需要观察恶露的颜色、量和质地等,并及时更换产妇的卫生巾。
注意观察是否有异常的味道或恶露量过多,以评估产妇有无产后出血的情况。
7.行动能力恢复:剖宫产术后,产妇需要逐渐恢复行动能力。
护理人员可以鼓励产妇适量活动,如尽早床边活动、站立、行走等。
同时,还要提醒产妇注意切口的保护,避免剧烈运动。
8.心理护理:剖宫产术后,产妇可能会出现不同程度的焦虑、紧张、孤独等心理问题。
护理人员可以开展心理护理,与产妇沟通,提供支持和鼓励,并及时解答产妇的疑虑和担忧。
9.乳房护理:剖宫产术后,若产妇需要喂养宝宝,可以进行乳房的护理。
包括乳腺按摩、起奶、保持乳房清洁等,帮助产妇顺利进行乳汁排出和哺乳。
10.康复指导:剖宫产术后,护理人员可以向产妇提供一些康复指导,包括适量的运动、产褥期的注意事项、乳房护理和孕后管理等内容,帮助产妇更好地进行康复和健康管理。
总之,剖宫产术后的护理工作是非常重要的,可以帮助产妇顺利康复并预防并发症的发生。
产后(产褥期)护理常规
产后(产褥期)护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.心理护理:关心体贴产妇,及时发现心理问题,积极予以疏导。
3.产后2h内,在产室严密观察产妇病情变化。
(1)协助产妇首次哺乳。
(2)严密观察阴道流血量,将弯盘放于产妇臀下收集,准确评估。
(3)每30min测量血压、脉搏1次,每15一30min观察一次宫缩情况,观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈等。
若发现子宫收缩乏力,应按摩子宫并报告医师遵医嘱肌注缩宫素。
若阴道流血量不多,但子宫收缩不良、宫底上升者,提示宫腔内有积血,应挤压宫底排出积血,并遵医嘱给予缩宫素。
(4)产妇自觉肛门坠胀者,应行肛查确诊后给予及时处理。
(5)若产后2h正常,连同新生儿送回病室。
4.产妇回病房后,详细交接分娩及医嘱情况,检查宫底,观察阴道流血及子宫收缩情况;产后6h内每30min按揉子宫1次,挤出积存的血及血块;产后6一24h内每4h按摩子宫1次,观察恶露量、色、性质、味的变化,恶露量多、时间长、有臭味,应及时报告医生,必要时应保留24h会阴垫供医生观察。
5.产后1h一3日进易消化、清淡的流食或半流食,避免油腻粗糙的食物。
3日后改食营养丰富、易消化、高热量的半流饮质,多食含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,避免便秘。
6.乳房护理:喂奶前应先用肥皂热毛巾及清水擦洗乳头,以后每次喂奶前均应用清水茶洗乳头。
7.会阴部护理:(1)注意会阴部卫生,会阴垫应用无菌卫生巾并及时更换。
产后3日内或会阴拆线前用1:5000高锰酸钾液冲洗外阴,2次/日;严重撕裂或较大较深的切口每次大便后必须清洗。
(2)会阴水肿明显的者,用50%硫酸镁湿热敷,产后24h后可用红外线照射外阴。
(3)会阴部有缝线者,每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物,产后3一5日拆线。
若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。
(4)产后24h内若感到会阴部或肛门有下坠不适感、疼痛感,应及时报告医生。
(5)会阴浅裂伤缝线一般于48h拆除,会阴侧切创口缝线一般于3一5日拆除。
产前 顺产产前产后护理常规
—、产前顺产产前产后护理常规1、孕妇入院后由护士接待,负责测量T、P、R、BP安置床位,作入院介绍,并通知负责医师。
2、每日测量T、P、R、BP四次,连测三天,T超过38。
5℃,每4小时测一次,,血压遵医嘱测量,每日听胎心2次,发现节律强弱异常立即通知医生。
3、高蛋白、高维生素、高热量饮食.4、询问一般情况,了解大致病史及孕产次数,核对预产期。
5、指导孕妇左侧卧位休息,宫口开大3cm时,及时送入待产室.6、工作人员应态度严肃认真仔细,对产妇关心体贴做好保护性医疗工作。
二、产后1、产后由产房助产士观察2小时后送入病房,严格向护士交班,首先压宫底测量BP,特别注意子宫收缩及阴道出血情况,出血多时立即报告医师。
2、向产妇做母乳喂养知识宣教,指导并帮助产妇正确喂哺新生儿.3、了解孕妇情况,有利于有针对性进行观察。
4、每30-60分钟巡视病房一次,产后2—4小时督促鼓励产妇自行下床小便,产后6小时仍不能自解小便者,应采取措施帮助排尿,如热敷下腹部,温开水冲洗外阴部,按摩膀胱,听流水声,肌注新斯的明,采取以上方法仍不能自解小便者应遵医嘱行导尿术,必要时留置尿管定时开放。
5、产后24小时内应卧床休息,24小时后鼓励下床活动。
6、饮食忌生冷辣等食物,食物中应有足够的蛋白质和维生素,易于消化,少食多餐为宜,应多食水果、蔬菜,防止便秘。
7、观察恶露性质、量、颜色、气味,有特殊情况及时通知医生。
8、指导产妇每天梳头、刷牙、洗脸。
三、会阴部护理1、产后外阴部经常保持清洁,协助和指导产妇清洗外阴和勤换消毒会阴垫。
2、每日用0。
1%新洁尔灭棉块擦洗会阴2次,剖腹产和顺产擦洗3天,侧切者擦洗5天,有红肿者,用50%硫酸镁粉局部湿垫敷或红外线理疗。
3、知道有侧切口者侧卧位以保持伤口干燥.4、重视病人主诉,警惕伤口感染。
四、乳房护理1、哺乳前母亲应洗手,清洗乳头.2、乳头若有皴裂可局部涂10%鱼肝油铋促使伤口愈合。
乳头破损严重、疼痛,应暂时停止哺乳并指导产妇定时挤出乳汁.3、协助和指导乳房胀痛的产妇,做好乳房按摩,疏通乳腺。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1、产妇回母婴同室后,须做好交接班工作,了解分娩情况及特殊医疗,进一步检查新生儿,核对手圈等。
2、进一步正确指导母乳喂养姿势及婴儿含接姿势,宣教有关知识,按需哺乳。
3、给产妇软食、热饮、汤类饮食或按医嘱送特殊饮食。
4、严格执行母婴同室探视制度。
5、室内保持空气清晰,冬夏均应每日通风换气,但须注意避免对流风,防止产妇及新生儿受凉。
6、测体温、脉搏, 2-3 次 / 日,连续三天正常改 1 次 / 日,体温 37.5 ℃以上8 小时一次, 38℃以上 6 小时一次, 39℃以上 4 小时一次。
7、产后 6 小时内勤观察子宫收缩及出血量,至少半小时一次。
子宫收缩不良时,揉按子宫挤出血块,出血多时报告医师。
8、督促产妇在产后 4 小时内小便,不能自解者,应予协助,必要时导尿或留置导尿管。
9、产后 3 日内或会阴缝线拆除前,每日 2 次定时擦洗外阴,每次大便的加洗一次,如见有组织块排出或恶露多而臭时,报告医师。
10、会阴部红肿时,可湿热敷或产后24 小时后理疗。
11、会阴浅裂伤缝线于产后48 小时拆除,侧切开缝线于产后 3-5 天拆除。
12、会阴护理前要洗手,产妇所用会阴垫要消毒,勤换。
便盆用后洗净,浸泡消毒液内,用前冲净,便盆架每周清洗消毒一次。
13、产妇衣服、床上中单及臀垫后及时更换,出院后应将用过的隔水垫单清洗消毒。
14、督促产妇授乳前洗手并擦净乳头,乳房胀时用热敷、按摩、抽吸、牵出凹陷乳头等方法,帮助排空乳房。
乳头皲裂轻者可继续哺乳,哺乳后挤少许乳汁涂在乳头和乳晕上短暂暴露和干燥。
皲裂重者暂停授乳。
15、产后宫缩可针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位用弱刺激手法或服镇痛剂止痛。
16、产后便秘者,可肛注开塞露或用肥皂水灌肠。
17、如无禁忌,应鼓励产妇多翻身,24 小时可下床活动,48小时可开始做产后健身操。
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产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压,按摩子宫,观察恶露、会阴伤口等情况,发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境,病房温度20—24℃,相对湿度55%-65%,上下午各通风30分钟;保持床单元的干净、整齐.3、回病房后进半流质,后进普食;剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物,肠蠕动恢复后逐渐进普食;进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食,多饮汤类,适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿,剖宫产保持尿管引流通畅;多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动,于产后第二日室内随意走动;剖宫产12小时取半卧位,24小时下床活动,不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5%碘伏棉球每日2次擦洗,水肿用50%的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理:(1)乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
(2)每次哺乳前洗手,用清水将乳头洗净,柔和的按摩乳房,刺激泌乳反射。
(3)平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习。
(4)配戴合适棉质乳罩。
(5)产妇因疾病或其他原因不能哺乳时,应尽早停止哺乳退奶,少进汤汁,必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养:(1)母婴同室,按需哺乳。
(2)开始每次吸吮时间3—5分钟,后逐渐延长不超过15—20分钟.(3)先吸空一侧乳房再吸另一侧。
(4)每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1—2分钟,排出胃内空气以防吐奶。
(5)乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4-6个月。
4、产后保健操。
5、计划生育指导产后3个月可放环,剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周,体重≧2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估。
2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估.【护理措施】1、接待新入新生儿,核对腕带,身份识别,严格三查十对,严密观察生命体征及面色、哭声、四肢、脐部等情况。
2、空气流通,室温24-26℃,相对湿度50—60%.3、观察生命体征,定时测体温,保持呼吸道通畅,取侧卧位。
每次哺乳后,抱起轻轻拍背1—2分钟,避免呕吐、窒息.4、帮助母乳、混合或人工喂养。
5、接触新生儿前要洗手.6、每天用75%酒精擦净脐轮残端及周围。
7、及时更换内衣、尿布,大便后用温水洗净臀部。
8、按要求为新生儿进行沐浴,抚触、游泳、听力筛查、疾病筛查、预防接种。
9、做好护理记录.三、产褥感染护理常规【概念】产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变化。
【护理评估】1、健康史.2、身心状况.3、相关检查。
【护理措施】1、室内安静、空气清新,每日通风2次,保持床单元的干净整齐,注意保暖。
2、保证产妇充足休息,高热阶段病人嘱卧床休息。
3、密切观察生命体征,尤其观察体温;观察子宫收缩,恶露的颜色、性状、气味;及伤口情况.4、给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,增强免疫力.5、根据医嘱进行支持治疗。
6、鼓励多饮水,保证足够的液体摄入。
7、高热者行物理降温.8、做好心理护理.9、余遵照产褥期护理常规。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、加强孕期卫生宣教,保持清洁,加强营养,增强体质,妊娠晚期避免盆浴。
2、产后注意休息。
3、教会自我观察.4、积极治疗外阴、阴道及宫颈炎症。
5、注意产后卫生。
四、产后子宫出血护理常规【概念】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。
【护理评估】1、健康史。
2、身心状况。
3、相关检查。
【护理措施】发生产后出血时,应迅速启动应急预案,汇报医生,争分夺秒进行抢救工作。
1、迅速建立两条良好有效的静脉通路,做好输血前准备工作,加快输液速度,遵医嘱输液、输血。
2、密切观察产妇体温、呼吸、脉搏、血压、神志的变化;观察皮肤、粘膜、口唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量.3、按摩子宫,密切观察子宫收缩情况,准确收集并测量出血量,观察颜色及有无凝血块等。
4、密切配合医生积极查找出血原因,及时准确抽取、送取标本。
5、遵医嘱及时准确用药.6、保持呼吸道通畅,吸氧,监测血氧饱和度。
7、遵医嘱导尿并记录尿量。
8、卧床休息,注意保暖.9、做好心理护理。
10、遵医嘱应用抗生素预防感染.11、余遵照产褥期护理常规.12、做好急救护理记录.【健康指导】1、做好心理护理。
2、血色素恢复正常后,鼓励下床活动.3、指导进行子宫按摩.4、禁止盆浴、性生活及个人卫生。
五、妊娠期高血压护理常规【概念】是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。
【护理评估】1、健康史.2、身心状况:初测血压高者,需休息1小时后再测;留取24小时尿进行尿蛋白检查;查找水肿的原因;孕妇出现头痛、眼花、胸闷、恶心呕吐等自觉症状高度警惕;抽搐昏迷是最严重表现。
3、相关检查.【护理措施】妊娠期高血压疾病的预防指导1、一般护理:(1)保证休息。
(2)调整饮食需摄入足够的蛋白质、蔬菜补充维生素、铁和钙。
(3)密切观察。
2、用药护理,硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物。
硫酸镁的注意事项:(1)用药前应监测血压。
(2)膝反射必须存在。
(3)呼吸不少于16次/分.(4)尿量24小时不少于600ml,每小时不少于25ml。
一旦中毒用10%葡萄糖酸钙解毒。
3、子痫病人的护理(1)绝对卧床休息,住单间,避免声光刺激,有专人护理。
(2)备好急救物品准备好舌钳、压舌板、开口器。
(3)严密监测体温、脉搏、呼吸、血压;观察皮肤、粘膜、口唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量.(4)按摩子宫,密切观察子宫收缩情况,观察血颜色及有无凝血块等。
(5)禁食,补液,遵医嘱用药.记出入量。
(6)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。
(7)遵医嘱迅速给予解痉、降压、镇静药等治疗(硫酸镁的治疗浓度与中毒浓度相近,注意检测指标——— 4个注意事项)。
(8)除去病人衣带、耳环、假牙、松解衣服,加床档以免坠床。
(9)余遵照产褥期护理常规.【健康指导】1、饮食指导注意休息.2、母乳喂养指导.3、严格避孕.六、妊娠合并心脏病护理常规【概念】妊娠合并心脏病(包括妊娠前已患有、妊娠后发现或发生的心脏病)是妇女在围生期患有的一种严重的妊娠合并症。
【护理评估】1、病史.2、身心状况。
3、辅助检查.【护理措施】1、尽量住单间,卧床休息,注意保暖,备氧气。
2、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
3、观察子宫收缩情况。
4、遵医嘱用药。
5、做好会阴护理。
6、进低盐清淡易消化饮食,少量多餐,保持大便通畅。
7、指导母乳喂养,心功能Ⅲ级以上不宜哺乳,给予退奶.8、余遵照产褥期护理常规9、做好心理护理及健康宣教。
【健康指导】1、保证足够休息,减少体力劳动。
2、情绪稳定.3、避免到公共场所。
七、妊娠合并糖尿病护理常规【概念】糖尿病是一种全身性慢性代谢性疾病,由于胰岛素的不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,主要表现三多一少.【护理评估】1、病史。
2、身心状况。
3、辅助检查。
【护理措施】1、密切观察生命体征变化。
2、观察子宫收缩情况。
3、遵医嘱监测血糖及用药。
4、做好会阴护理。
5、预防感染,病房温度20-24℃,相对湿度55%—65%,空气流通,上下午各通风30分钟,勤擦浴,勤换衣裤.6、重症糖尿病不宜哺乳,应退奶.7、余遵照产褥期护理常规8、指导母乳喂养。
9、做好心理护理及健康宣教.【健康指导】1、饮食指导。
2、做好个人卫生。
八、妊娠合并病毒性肝炎护理常规【概念】是由多种病毒引起的以肝脏为主的传染性疾病。
【护理评估】1、病史。
2、身心状况:有无恶心、呕吐、腹胀、全身乏力及发热、皮肤粘膜黄染.3、辅助检查:血清谷-丙转氨酶升高,血清胆红素﹥17umol/L;尿胆红素阳性等。
【护理措施】1、观察生命体征变化,观察子宫收缩情况,预防出血。
2、做好会阴护理。
3、加强营养.4、防止交叉感染.5、必要时药物治疗。
6、指导母乳喂养,目前主张只要新生儿接受免疫注射,母亲仅HbsAg阳性者可以母乳喂养。
不宜哺乳者教会人工喂养知识及技巧.7、余遵照产褥期护理常规。
8、做好心理护理。
【健康指导】1、加强个人卫生。
2、新生儿1、6月再次注射乙肝疫苗.3、母婴定时随访。