护理学基础课件-第4章 护理安全与防护
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护理安全及防护 ppt课件
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8
3、发生差错的常见因素： ⑴ 工作责任心不强 注意力不集中 ⑵工作无计划或经验不足 ⑶工作安排不合理 ⑷制度有章不偱 操作规程不规范 （5）交接班不认真或不正规 （6）依赖病人家属 主观机械 少问为什么 （7）业务技术水平不适应工作需要
ppt课件
9
四、临床上常见的护理差错（病例分析）
护理安全的自我保护
高 度 的 责 任 意 识
护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，
护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，
是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错 造成的损失将是无法换回和弥补的。
ppt课件 21
药物过敏反应
病例1：青霉素皮内过敏试验，休克死亡 患儿某，7岁男孩，因化脓性扁桃体炎、 急性喉炎入院。呼吸极度困难、三凹征明显， 决定气管切开和注射青霉素。在二位医生在 场的情况下，护士按医嘱作青霉素过敏实验 （皮内法），于针拔出1分钟，小儿呼吸心跳 先后停止，立即抢救：心内注射肾上腺素、 人工呼吸、胸外心脏按压、肌注洛贝林、可 拉明、给氧、外科医生赶来作开胸心脏按摩， 心跳、呼吸恢复达7小时后不能维持，终于死 亡。
ppt课件 14
2、生活护理
病例1：床档安装不妥，致重症病人坠床骨折 患者，男性，77岁。诊断为（1）脑血栓 形成后遗症，左侧偏瘫；（2）柯兴氏综合征； （3）高血压病。入院后，给予二级护理，留 陪人。某日晚，陪人上好床档后离去。医护 人员查房时，见病人安静卧床，并已上床档， 未再进行检查床档安装是否稳妥，2小时后， 护士再巡视病房时，发现病人已坠床。患者 自诉右肩有压痛，经X线照片检查为右肱骨 外髁骨折。经骨科会诊，给予小夹板固定， 消炎止痛等治疗，1月余治愈出院。
ppt课件
护理安全与防范ppt课件
填写《护理缺 陷、事故报告 表》护理部备
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
安全管理中的细节问题
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护理是一项与人类健康、生命安全 休戚相关的职业，护理质量的高低 直接关系到病人的安危。 护理人员如何提高护理质量，保证 病人安全是值得我们深思的问题...
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何谓护理不良事件？
• 护理不良事件:是指患者在住院期间发生的跌倒、 用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与 患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
护理缺陷的上报流程
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如何做到防范与未然？
✓ 加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训 ，提高护理安全意识
✓ 加强对护士进行规范化培训 ✓ 提高护理文书的书写质量 ✓ 加强护患沟通，树立“以病人为中心,质量第一
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安全管理中的细节问题
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护理是一项与人类健康、生命安全 休戚相关的职业，护理质量的高低 直接关系到病人的安危。 护理人员如何提高护理质量，保证 病人安全是值得我们深思的问题...
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何谓护理不良事件？
• 护理不良事件:是指患者在住院期间发生的跌倒、 用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与 患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
护理缺陷的上报流程
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如何做到防范与未然？
✓ 加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训 ，提高护理安全意识
✓ 加强对护士进行规范化培训 ✓ 提高护理文书的书写质量 ✓ 加强护患沟通，树立“以病人为中心,质量第一
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基础护理学课件 4.第四章 患者安全的护理与护理职业防护
第一节 患者安全的护理
一、安全的概念
安全（safety）是人体生理需要之一，也是个体生 存的基本条件。
二、医院常见的不安全因素及防范措施
（一）物理性损伤及损伤及防范 （五）医源性损伤及防范
三、患者安全的护理措施
❖ （一）保护用具的种类及应用 ❖ 1.保护用具的种类 ❖ （1）床档 ❖ （2）约束带 ❖ （3）支被架 ❖ 2.保护用具的应用方法
学习目标
❖ 1．说出医院环境中不安全的因素及防范措施。 ❖ 2．解释下列概念：职业暴露、护理职业防护。 ❖ 3．说出职业暴露的危险因素及防护措施。
案例
患者，林某，男，45岁，因高空坠物造成颅脑外 伤，现处于昏迷状态，意识不清。 思考： 1.林某存在哪些不安全的因素? 2.应采取什么措施确保患者的安全?
【计划】
1.护士准备：着装整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩，视患者 情况决定护士人数
2.用物准备：按需要备床档、约束带、棉垫及支被架 3.患者准备：患者或家属了解使用保护具的目的、方法和持
续时间，愿意配合使用 4.环境准备：环境宽敞明亮、必要时移开床旁桌椅
【实施 】
操作步骤
1.核对解释 2.合理应用 3.操作一 4.操作二 5.操作三 6.整 理归位 7.观察记录 8.操作后嘱咐
【目的】
❖ 1. 防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者等 因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤及抓伤等 意外，确保患者安全。
❖ 2. 保证治疗、护理顺利进行。
【评估】
❖ 1. 患者的年龄、病情、意识状态、生命体征、肢体活 动状况;有无损伤、血液循环障碍或皮肤破损。
❖ 2. 患者与家属对保护具的接受和配合程度，需用保护 具的种类和时间。
护理安全与防护ppt课件
不合作态度
部分患者对治疗和护 理持有不合作态度， 如拒绝接受必要的医 疗操作或违反医嘱， 从而增加护理安全隐 患。
护士因素
职业素养
护士的职业素养不足，如缺乏责任心、沟通能 力差等，可能导致护理安全隐患。
专业技能
护士的专业技能不熟练，如操作不规范、对设 备使用不熟悉等，也可能导致护理安全隐患。
医院管理因素
护理安全与防 护PPT
汇报人：XXX
01
护理安全的概念
02
护理安全隐患
03
护理安全防护措施
04
护理安全评价与监控
目 录
01 护理安全的概念
护理安全定义
护理安全是指在护理工作中，确保护理对 象不受伤害，保证护理操作和护理措施正 确且安全的过程。
护理安全是指在护理工作中，确保护理对 象不受伤害，保证护理操作和护理措施正 确且安全的过程。
护理安全概念
护理安全概念
护理安全的意义
预防医疗事故
护理安全能够降低医疗事故的发生率，保护患者的 安全和权益。
提高护理质量
护理安全有助于提高护理工作的质量和效率，提升 患者的满意度。
02 护理安全隐患
患者自身因素
缺乏知识
患者对疾病和护理知 识了解不足，可能导 致不合理的医疗要求 或行为，从而影响护 理安全。
制度不健全
医院的管理制度不完善，导致护 理工作中存在漏洞和安全隐患。
培训不到位
医院对护理人员的培训不足，导 致护理人员缺乏安全意识和应对
突发状况的能力。
03
护理安全防护措 施
提高护士安全意识
培训教育
01 定期开展护理安全与防护培训，提高护士对安全问题的重视程度和应对能力。
护理安全与防护ppt课件
01
02
03
定期安全检查
对病房设施、医疗设备等 进行定期安全检查，确保 其正常运行。
患者安全评估
对患者进行风险评估，识 别高危患者，采取相应措 施预防意外事件发生。
护理操作规范评估
对护士执行护理操作的过 程进行监督和评估，确保 操作规范、安全。
护理安全不良事件报告与处理
建立不良事件报告制度
鼓励护士主动报告护理安全不良事件，建立完善的报告机制。
护士职业防护制度与法规
建立完善的职业防护制度
包括职业暴露报告、监测和预防制度，以及应急处理流程等。
严格执行相关法规
如《护士法》、《医院感染管理办法》等，确保护士的职业安全得到保障。
提供职业防护培训
定期开展职业防护培训和演练，提高护士的职业防护技能和应对能力。
加强监督和管理
医院管理者应加强职业防护的监督和管理，确保各项制度和措施得到有效执行。
再次发生。
感谢您的观看
THANKS
预防措施
评估患者情况，提供安全 环境，如保持地面干燥、 设置扶手等。
处理方法
发生跌倒后，立即报告医 生并检查患者情况，确保 无严重损伤。
案例二：护士职业暴露的预防与处理
总结词
护士职业暴露涉及多种风险，如 针刺伤、接触感染等，需采取有
效措施预防和处理。
预防措施
使用防护用品，如手套、口罩、隔 离衣等；规范操作流程，避免锐器 伤。
护理安全管理的原则与目标
原则
预防为主，注重细节，持续改进。
目标
提高护理质量，保障患者安全，提升患者满意度。
02
患者安全防护
预防患者跌倒
01
02
03
04
护理安全与职业防护培训课件
使用密闭式药品配制系统
采用密闭式药品配制系统，减少药物 外泄的风险。
佩戴个人防护用品
配制药物时，应佩戴合适的口罩、手 套等个人防护用品。
定期进行药物暴露风险评估
对护理人员进行定期药物暴露风险评 估，及时采取相应的防护措施。
噪音污染的防护措施
总结词
噪音污染是护理工作中常见的 职业危害之一，采取有效的防
02
护理安全涉及患者的身体健康、 心理状态、社会支持等多个方面 ，是医疗护理质量管理的核心内 容。
护理安全的重要性
提高医疗护理质量
维护护士权益
护理安全是医疗护理质量的重要保障 ，通过确保护理工作的安全性和有效 性，可以降低医疗差错和事故的发生 率，提高医疗护理质量。
通过确保护理安全，可以减少护士在 工作中遭受意外伤害的风险，从而维 护护士的合法权益。
护措施至关重要。
减少噪音的产生
尽量使用低噪音设备，避免高 音量操作。
合理布局工作区域
合理安排工作区域，尽量远离 噪音源。
佩戴耳塞或耳罩
在噪音较大的环境中工作，应 佩戴耳塞或耳罩等听力保护用
品。
跌倒/坠床的防护措施
总结词
保持工作区域整洁
跌倒/坠床是护理工作中常见的意外事件之 一，采取有效的防护措施至关重要。
护理安全与职业防 护培训课件
汇报人：可编辑 2023-12-27
目 录
• 护理安全概述 • 职业防护基础知识 • 护理工作中常见的职业伤害及防
护措施 • 护理安全制度与流程 • 护理人员职业防护培训与教育 • 护理安全与职业防护案例分享
01
护理安全概述
护理安全定义
01
护理安全是指在护理工作中，确 保护理对象不受伤害或伤害的风 险被降至最低的状态。
护理安全与防范措施课件
护理安全与防范措施课件一、综述护理安全是我们每一个护理工作者心中的重要课题，每当想到患者安全和健康，我们的心中都会充满责任和使命感。
在我们的日常护理工作中，如何确保护理安全，采取有效的防范措施，是我们必须面对的挑战。
护理安全不仅仅是技术层面的操作，更多的是关乎患者的心理感受和生命健康。
一个小小的疏忽，可能会给患者带来无尽的痛苦，也会给我们的职业生涯带来阴影。
因此我们必须时刻牢记，护理安全是红线，是底线是生命线。
1. 护理安全的重要性好的根据您的要求，我会生成关于《护理安全与防范措施课件》文章的第一部分的段落内容，主题为“护理安全的重要性”：护理安全的重要性不容忽视，每一次护理操作，都是关乎患者生命健康的重要时刻。
我们不仅要确保提供高质量的医疗服务，更要确保每一位患者在接受护理过程中的安全。
护理安全不仅关乎患者的健康权益，也是我们医护人员职责的底线。
从日常的治疗护理到紧急情况的处理，每一次的细节都可能关系到患者的生命安危。
所以无论是医护人员还是患者家属，都要认识到护理安全的重要性。
只有确保安全，我们的护理工作才能得到患者的信任和社会的认可。
让我们携手努力，为每一位患者营造一个安全、放心的护理环境。
2. 安全防范的意义和目的我们都知道，护理安全对于每一位患者和医护人员都至关重要。
那么我们为什么要重视安全防范呢？答案很简单，就是为了保障每一位患者的安全和健康，同时也是保护我们医护人员自身。
想象一下如果我们在护理过程中出现了任何小小的疏忽，可能会给患者带来多大的伤害，甚至可能引发医疗纠纷。
同样对于医护人员来说，安全也是工作的基础。
我们不仅要关心患者的身体康复，更要确保他们在治疗过程中感受到温暖和安全。
安全防范的目的，首先是预防潜在的风险，确保患者和医护人员的安全。
我们要通过有效的防范措施，减少或避免护理过程中可能出现的不安全因素。
其次安全防范也是为了提升护理服务质量，只有确保了安全，患者才会更加信任我们，我们的护理工作才能得到更好的认可。
护理安全及防范措施PPT学习课件
有章可循 有据可依
26
患者因素
儿童、虚弱老人、昏迷患者、只 用血液制品、有坠床、跌到、约束、 DVT高危、长期卧床的病人 以上患者由于疾病和身体状况的原因 ，更容易发生伤害，是高风险的病人， 应当是护理工作中的关注重点。
27
患者因素
不良心境： 突发疾病，接受不了 慢性疾病，感到绝望 家庭问题，愤怒转嫁 费用问题，觉得医生护士每天就知道催费 不尊重人，无理取闹
造成护患关系的紧张
28
案例：
手术中，巡回护士发现尿袋一直没有 尿液
29
案例：
原因：病房护士粗心，违反操作流程， 尿袋的接口保护套未取出直接套入尿管
30
案例
手术后过床时发现患者臀下大片尿迹，尿袋无 尿
31
案例
原因：病房护士运送病人手术前夹闭了尿管， 未与手术室护士进行交接，手术室护士巡回过 程中未观察病人尿管引流情况。
59
非单一因素发生 很多时候发生在常规事件中 医疗系统与流程的复杂性引起 有时是医护间、医患间沟通不良所致
43
结局
判令被告对原告的损失承担75%的赔偿责任， 一次性赔偿已发生医疗费、护理费、护理用品 费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿 费、抚养费、残疾赔偿金以及精神损害抚慰金 等共计633602.76元， 。
44
问题在哪里
12:45手术结束 14:00病人诉颈部难受 家属先后数次向医护人员反映均未予重视。 根据被告病历记载，6：50pm，患者出现呼吸
工作上尽职尽责，但技术上发生过失，造 成了不良后果，对社会危害较责任事故轻。
。
5
护理工作与患者安全密切相关
护士直接为患者提供服务，与患者的 而接触密切、连续、广泛，因此，护 理工作不仅技术性强，而且具有连续 性、动态性、直接性及具体性。
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患者因素
儿童、虚弱老人、昏迷患者、只 用血液制品、有坠床、跌到、约束、 DVT高危、长期卧床的病人 以上患者由于疾病和身体状况的原因 ，更容易发生伤害，是高风险的病人， 应当是护理工作中的关注重点。
27
患者因素
不良心境： 突发疾病，接受不了 慢性疾病，感到绝望 家庭问题，愤怒转嫁 费用问题，觉得医生护士每天就知道催费 不尊重人，无理取闹
造成护患关系的紧张
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案例：
手术中，巡回护士发现尿袋一直没有 尿液
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案例：
原因：病房护士粗心，违反操作流程， 尿袋的接口保护套未取出直接套入尿管
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案例
手术后过床时发现患者臀下大片尿迹，尿袋无 尿
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案例
原因：病房护士运送病人手术前夹闭了尿管， 未与手术室护士进行交接，手术室护士巡回过 程中未观察病人尿管引流情况。
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非单一因素发生 很多时候发生在常规事件中 医疗系统与流程的复杂性引起 有时是医护间、医患间沟通不良所致
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结局
判令被告对原告的损失承担75%的赔偿责任， 一次性赔偿已发生医疗费、护理费、护理用品 费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿 费、抚养费、残疾赔偿金以及精神损害抚慰金 等共计633602.76元， 。
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问题在哪里
12:45手术结束 14:00病人诉颈部难受 家属先后数次向医护人员反映均未予重视。 根据被告病历记载，6：50pm，患者出现呼吸
工作上尽职尽责，但技术上发生过失，造 成了不良后果，对社会危害较责任事故轻。
。
5
护理工作与患者安全密切相关
护士直接为患者提供服务，与患者的 而接触密切、连续、广泛，因此，护 理工作不仅技术性强，而且具有连续 性、动态性、直接性及具体性。
护理安全与职业防护PPT课件
护理学基础
护理安全与职业防护
考纲要求
能分析影响护理安全的因素，并进行全概述 （1）概念 ①护理安全护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范 围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 ②护理事故护理事故是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残疾、 组织器官功能障碍或造成患者明显人身损害的其他后果。 ③护理差错护理差错是指在护理工作中，因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度 或违反护理技术操作规程等原因，给患者造成精神及肉体的痛苦，或影响医疗护理工作的正常 进行，但未造成严重后果和构成事故。 （2）护理安全防范的意义 ①有利于提高护理质量。 ②创造和谐的医疗环境。 ③保护护理人员的自身安全。
知识点精讲
护理安全与职业防护———护理安全例题 例题 （名词解释）护理安全 【答案】 护理安全:是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范 围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 【解析】 考查对护理安全的基本概念的理解。
知识点精讲
护理安全与职业防护———护理职业防护 例题 （简答题）简述锐器伤后的紧急处理。 【答案】 伤口的紧急处理： 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，立即用健侧手从近 心端向远心端轻轻挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，以免将污染血液回 吸入血管，增加感染机会。 用肥皂液彻底清洗伤口，并用流动水反复冲洗伤口5 min。③冲洗后用0.5%聚维酮碘、 0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并用防水敷料包扎。 及时上报登记：发生暴露30 min内向本科室护士长报告，护士长在2 h内上报医院感染管理 科、护理部，填写锐器伤登记表，做好资料保管工作。 评估锐器伤：请有关专家根据患者血液中含病原微生物的多少和伤口的深度、暴露时间、 范围进行评估，并进行相应的处理。 【解析】 考查对锐器伤后的紧急处理流程的掌握。
护理安全与职业防护
考纲要求
能分析影响护理安全的因素，并进行全概述 （1）概念 ①护理安全护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范 围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 ②护理事故护理事故是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残疾、 组织器官功能障碍或造成患者明显人身损害的其他后果。 ③护理差错护理差错是指在护理工作中，因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度 或违反护理技术操作规程等原因，给患者造成精神及肉体的痛苦，或影响医疗护理工作的正常 进行，但未造成严重后果和构成事故。 （2）护理安全防范的意义 ①有利于提高护理质量。 ②创造和谐的医疗环境。 ③保护护理人员的自身安全。
知识点精讲
护理安全与职业防护———护理安全例题 例题 （名词解释）护理安全 【答案】 护理安全:是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范 围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 【解析】 考查对护理安全的基本概念的理解。
知识点精讲
护理安全与职业防护———护理职业防护 例题 （简答题）简述锐器伤后的紧急处理。 【答案】 伤口的紧急处理： 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，立即用健侧手从近 心端向远心端轻轻挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，以免将污染血液回 吸入血管，增加感染机会。 用肥皂液彻底清洗伤口，并用流动水反复冲洗伤口5 min。③冲洗后用0.5%聚维酮碘、 0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并用防水敷料包扎。 及时上报登记：发生暴露30 min内向本科室护士长报告，护士长在2 h内上报医院感染管理 科、护理部，填写锐器伤登记表，做好资料保管工作。 评估锐器伤：请有关专家根据患者血液中含病原微生物的多少和伤口的深度、暴露时间、 范围进行评估，并进行相应的处理。 【解析】 考查对锐器伤后的紧急处理流程的掌握。
护理防护与安全ppt课件
23
护理职业的危险因素
生物因素 化学因素 物理因素 心理社会因素
24
护理职业的危险因素
生物因素：是指在护理活动中， 由细菌、病毒侵袭，造成对护士 身体的伤害的因素。
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生物性因素
（一）生物性职业危害
大多数的职业暴露是不至于引起感染的， 引起感染的因素包括： 病原体的种类 （细菌、病毒） 什么样的接触 接 触的体液量 接触患者体液中病原体的含量 针刺伤后是否引起血源性传播疾病的感染还与针头种 类及受伤时是否戴手套密切相关。同一直径的静脉穿 刺针比缝合针可携带更多的血液，针头越粗、刺入深 度增加或直接刺入动静脉则感染的机会增加。
19
标准预防
标准预防是指将所有病人 的血液、体液、分泌物、排泄 物均视为具有传染性，根据传 播途径建立相应规范的隔离措 施，防止病菌蔓延。
20
工作中有何增加感染危险性的暴露因素?
受损的伤口较深
器械曾置于患者的动、静脉血管内 接触污染血液的量多
体液离开身体的时间越短，危险性越大
空心针头刺伤比实心针头的危险性大
14
护理安全的监控
加强教育、提高认识 增强法制观念，提高法律意识 重视专业理论与技能培训 建立护理安全分级管理体系
15
护理职业防护
护理职业防护 护理职业暴露 普及性预防 标准预防
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护理职业防护概念
护理职业防护是指在护理活 动中，防止一切职业损伤因素侵 袭护士，和采取一切有效措施， 保护护士免受一切不安全因素伤 害，或将各种伤害降低到最低程 度。
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病人、家属因素
护理活动是护患双方共同 参与的双边活动，需要病人和家 属密切配合及支持，病人和家属 对疾病的认知程度，心理素质、 承受力，对护理工作的理解程度， 将会影响到病人的情绪及行为， 也将会形成护理安全的隐患。
护理安全防护与自我保护PPT医学课件
3.护理安全与法律有关的问题
近年来,人们法律意识的不断提高与护 士法律意识的相对不足,形成了鲜明的对比。
2024年1月25日星期四
18
护理安全与法律有关的问题
我们要有严谨的工作作风和防范 意识，杜绝事故、差错的发生及护理 工作中潜在的法律问题。
2024年1月25日星期四
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4.护士安全行为准则
识扎
的
2024年1月25日星期四
12
护理安全的自我保护
技
精 湛
护理工作很多具体工作都是由护士亲
术 操
而 娴
手操作完成的，从而达到治疗目的。
作熟
的
2024年1月25日星期四
13
护理安全的自我保护
写 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重
好 临
要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案
床 护
的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。
8.防止护理教学中的差错
2024年1月25日星期四
33
医嘱管理处理
无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。 长期医嘱：有效时间在24小时以上 临时医嘱：有效时间在24小时内 重整医嘱：医嘱调整项目较多时需重整医嘱
2024年1月25日星期四
34
医嘱管理处理
处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时 医嘱，再执行长期医嘱
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护理安全的重要性
护士自我安全保护 是做好护理工作
的基本保障。
2024年1月25日星期四
7
2.护理安全的自我保护
2024年1月25日星期四
8
护理安全的自我保护
如何实现自我保护： 1.高度的责任意识 2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 3.不断学习有扎实的护理专业知识 4.精湛而娴熟的技术操作 5.写好临床护理记录 6.掌握原则 7.忠诚老实、实事求是 8.科学的工作态度
基础护理学课件：第四章 护士职业防护 (2)
2、如有伤口，应当由近心端向远心端轻轻挤压，尽可 能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲 洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒， 并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水 冲洗干净。
4、及时上报
乙型肝炎暴露
• 主动和被动免疫：如接种过乙型肝炎疫苗，且已知 抗HBsAg阳性者，可不进行特殊处理。如未曾注射 疫苗的或抗-HBsAg阴性的伤者，应注射一剂HBIG乙 型肝炎疫苗，于1个月和6个月分别接种第2针和第3 针乙型肝炎疫苗。
整个过程中应从容不迫
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
在手术室中，使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
使用真空采血系统
禁止双手重新盖帽
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
不用手移去注射器针头
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
（二）锐器伤的应急处理
1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲 洗粘膜。
第五节 护士职业防护
教学目标：
能区分护理职业危害的因素 锐器损伤、化疗药物损伤的预防及应急措施 理解护理职业暴露和护理执业防护的概念
只需0.04ml带有HBV的血液足 以使受伤者感染HBV(感染几率 是10-33%)；
被HIV污染的锐器刺伤而感染 HIV的几率为0.33%；
被HCV污染的锐器刺伤而感染 HCV的几率为1.8%
加强医护人员的职业防护，避 免职业暴露已经近在眉睫！
职业暴露
相
关
护理职业暴露
概
执业防护
念
护理职业防护
案例思考：
护士，女，23岁，心内科工作，某日为患者采血时， 不慎被污染的针头刺伤食指，查化验单发现该患者患有乙肝， 请思考： 1.伤口应怎样进行紧急处理？ 2.护士还需要做哪些血清学检查和预防用药？ 3.作为护理人员应如何预防此类事件的发生？
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒， 并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水 冲洗干净。
4、及时上报
乙型肝炎暴露
• 主动和被动免疫：如接种过乙型肝炎疫苗，且已知 抗HBsAg阳性者，可不进行特殊处理。如未曾注射 疫苗的或抗-HBsAg阴性的伤者，应注射一剂HBIG乙 型肝炎疫苗，于1个月和6个月分别接种第2针和第3 针乙型肝炎疫苗。
整个过程中应从容不迫
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
在手术室中，使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
使用真空采血系统
禁止双手重新盖帽
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
不用手移去注射器针头
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
（二）锐器伤的应急处理
1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲 洗粘膜。
第五节 护士职业防护
教学目标：
能区分护理职业危害的因素 锐器损伤、化疗药物损伤的预防及应急措施 理解护理职业暴露和护理执业防护的概念
只需0.04ml带有HBV的血液足 以使受伤者感染HBV(感染几率 是10-33%)；
被HIV污染的锐器刺伤而感染 HIV的几率为0.33%；
被HCV污染的锐器刺伤而感染 HCV的几率为1.8%
加强医护人员的职业防护，避 免职业暴露已经近在眉睫！
职业暴露
相
关
护理职业暴露
概
执业防护
念
护理职业防护
案例思考：
护士，女，23岁，心内科工作，某日为患者采血时， 不慎被污染的针头刺伤食指，查化验单发现该患者患有乙肝， 请思考： 1.伤口应怎样进行紧急处理？ 2.护士还需要做哪些血清学检查和预防用药？ 3.作为护理人员应如何预防此类事件的发生？
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伤
化学性 1.化学消毒剂
危
因素 2.细胞毒性药物
险
因
生物性 1.病毒 因素 2.细菌
素
心理-社会因素
三、常见护理职业损伤的防护
锐器伤的 职业防护
职业疲溃感 的职业防护
化学药物损伤 的职业防护
负重伤的 职业防护
三、常见护理职业损伤的防护
锐器伤的职业防护
1
2
3
原因
防护措施
处理方法
（1）准备物品被误伤。 （2）被碎玻璃划伤。 （3）被针头刺伤。 （4）利器扎伤。
（1）药物准备时与药物接触
（2）注射操作中与药物接触
（3）废弃物丢弃时与药物接 触
（1）化疗护士的素质要求 （2）配制化疗药物的准备要求 （3）配置化疗药物的环境要求 （4）配置化疗药物的操作要求 （5）配置后废弃物的处理要求 （6）妥善处理污染物
三、常见护理职业损伤的防护
1 原因
负重伤的职业防护 2
防护措施
（1）较大的工作强度 （2）长期的积累损伤
（1）加强锻炼、提高身体素质 （2）保持正确劳动姿势 （3）科学使用劳动保护用具 （4）促进下肢血液循环 （5）避免长时间维持一种体位 （6）养成良好的生活饮食习惯
三、常见护理职业损伤的防护
职业疲溃感的职业防护
1
2
原因
防护措施
（1）社会因素 （2）人员配置不足 （3）睡眠紊乱 （4）工作时间长，工作 负荷过重
第2节 护理职业防护
护理职业 防护的概述
概念
1. 护理职业防护 2. 护理职业暴露 3. 普及性预防 4. 标准预防
意义
1.提高职业生命质量 2.科学规避职业风险 3.营造轻松和谐工作 氛围
第2节 护理职业防护
物 1.锐器伤
职
理 2.机械性损伤
性 3.放射性损伤
业
因 4.温度性损伤
损
素 5.噪音
强化法制观念、提高法律意识 加强专业理论和技术培训
提高系统安全性和有效性
建立连续监测的安全网络
第2节 护理职业防护
1
护理职业防护的概述
2
职业损伤危险因素
3
常见护理职业损伤的防护
第1节 护理安全防范
❖情景案例4-2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
▪ 护士小王，毕业后一直在内科病房工作。一天。小 王给病人拔输液针后，不小心将针头扎伤自己手指， 查病历后发现该病人HIV阳性。护士小王应立即采取 哪些紧急措施处理伤口？
第1节 护理安全防范
护理安全
护理事故
护理差错
护理风险
护理安全的概述
第1节 护理安全防范
技术因素
管理因素
人员因素
护理安全的影响因素
病人因素
环境因素
第1节 护理安全防范
有利于提高护理质量 创造和谐的医疗环境
护理安全防范的意义
保护护理人员的自身安全
第1节 护理安全防范
加强护理职业安全的教育
护理安全的 防范原则
（1）纠正损伤危险行为 （2）增强自我防护意识 （3）严格管理医疗废物 （4）锐器使用中的防护 （5）加强护士健康管理
（1）挤压排除伤口血液 （2）彻底清洗伤口 （3）消毒伤口敷料包扎 （4）向主管部门汇报 （5）专家评估指导处理。
三、常见护理职业损伤的防护
化疗药物损害的职业防护
1 原因
2 防护措施
第4章 护理安全与防护
第1节
四、医院感染的预防与控制
护理安全防范
1
护理安全概述
2
护理安全的影响因素
3
护理安全防范的意义
4
护理安全的防范原则
第1节 护理安全防范
❖情景案例4-1
某护士在护理站核查口服药时，因接听电话，未认真 核对医嘱本，误将14床和13床病人的药物摆放错了， 发药时病人发现药物和平时不一样提出了质疑。请 问出现此问题的主要原因是什么？
（1）培养积极乐观的精神 （2）提高护理工作价值感 （3）创造健康的职业环境 （4）积极参加教育与培训 （5）合理安排劳动时间
谢 谢！