乙肝五项定量检查正常值及临床意义
是否感染乙肝,看五项定量检测值是多少
是否感染乙肝,看五项定量检测值是多少乙肝由乙肝病毒引起的一种疾病,主要通过血液、母婴及性接触等途径传播。
近几年来乙肝的发病率明显增高,接种乙肝疫苗是目前预防乙肝感染最有效的方法。
但是乙肝疫苗不是一针就可以终身免疫的。
怎么判断是不是正常?乙肝五项定量检查各项标志物的浓度变化可对乙肝的病程、治疗、预后起一个动态监测的作用,那么你是否知道乙肝五项定量检查分别是什么,正常值是多少,各自有什么意义吗?乙肝五项检查分别是:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBEAB)、核心抗体(HBCAB)。
乙肝五项又叫乙肝两对半。
1.乙肝表面抗原(HBsAg)定量检查正常值是乙肝表面抗原是诊断HBV感染最常用的指标,检查值超出正常值范围,仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染,却不能说明有无传染性。
HBsAg浓度与HBVDNA存在着相关性,高浓度的HBsAg常表示病毒的高复制水平,低浓度的HBsAg可能提示处于感染恢复期。
2、乙肝表面抗体(HBsAb)定量检查正常值是定量检测乙型肝炎病毒抗-HBs的含量可对接种疫苗的效果进行评估,用于判定是否需要加强免疫,还可以评估普通人群免疫力。
3、乙肝e抗原(HBeAg)定量检查正常值是当乙肝e抗原大于0。
5PEIU/ml,说明病毒复制活跃,传染性强,数值越大,传染性越强。
因此,HBeAg检测(与抗-HBe联合应用)可用于急性HBV感染的病程监测和慢性乙肝患者抗病毒治疗的疗效监测和预后评估。
4、乙肝e抗体(HBEAB)定量检查正常值是0-0.2PEIU/ml乙肝e抗体定量偏高大于正常值为阳性,说明乙肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙肝病毒感染时间较长的标志。
5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量检查正常值是0-0.9PEIU/ml阳性表示曾经感染乙肝病毒,或正处于康复期。
HBV感染后,一般会产生抗-HBc,在HBV感染康复者和HBsAg携带者中,抗-HBc可持续存在,因此,抗-HBc是提示过去或现在感染HBV的指标。
乙肝五项定量检测及意义
一、乙肝五项定量检测指标1、乙肝表面抗原(HBsAg)定量检测:1)参考值:mL2)临床意义:(1)可作为HBV携带者乙肝病毒复制的参考指标(2)评价拉美呋定的治疗效果(3)监测应用alpha-干扰素治疗病人的乙肝病毒复制(4)确定肝移植病人免疫球蛋白的使用剂量2、乙肝表面抗体(抗-HBs)定量测定:是HBsAg刺激机体产生的特异性抗体,是一种保护性抗体,能中和HBV。
(1)抗-HBs含量在0-10mIU/ml,表示不具有保护性,需要注射乙肝疫苗(3针:0-1-6方案)。
(2)抗-HBs含量在10-100mIU/ml,表示具有保护性,但较弱,需要乙肝疫苗强化注射(1针)。
(3)抗-HBs含量大于100mIU/ml,表示具有很强的保护性,不需要注射乙肝疫苗。
3、乙肝病毒e抗原(HBeAg)HBeAg增高说明病毒复制,具有很强的传染性。
4、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)抗-HBe阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染性。
抗HBe不是保护性抗体。
5、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)抗-HBc:不是中和抗体,有IgG和IgM两种形式。
IgM在早期出现,而IgG在恢复期出现,可持续多年或终身存在。
二、乙肝五项定量检测的优点由于乙肝病毒容易发生变异,再加上乙肝定性检测方法的局限性,会出现假阴性结果,导致不能及时发现乙肝的感染,也就不能得到及时的治疗,对医护人员和其他患者也存在着被感染的威胁。
乙肝五项定量应用目前最先进的化学发光法检测,避免了假阴性和漏检的问题,而且准确,尤其对乙肝病人的疗效观察提供了依据,这是检验发展的趋势。
乙肝五项定量检测及意义血清乙肝标志物(俗称两对半定性测定)始于20世纪80年代中期,对乙肝疾病的诊断,病情监测,疗效观察起到了一定的作用。
随着临床医学的发展,定性检测已经远远不能满足临床及患者的要求。
随着检验医学的发展,乙肝两对半定量测定成为可行,大大弥补了酶标(ELISA)定性检测的不足;同时乙肝两对半的定量检测可与血清HBV DNA荧光测定相互补充,综合评价患者病情与药物疗效。
乙肝五项检查结果及临床意义
乙肝五项检查结果及临床意义乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染性肝炎疾病。
乙肝五项检查是评估乙肝感染的重要指标,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(anti-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(anti-HBe)和乙肝核心抗体(anti-HBc)。
下面是乙肝五项检查结果及其临床意义的详细介绍。
1.乙肝表面抗原(HBsAg):乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒的表面蛋白,其阳性结果表示患者体内存在HBV感染。
HBsAg阳性长时间持续存在,可能代表慢性乙肝感染。
慢性乙肝患者是传播病毒的重要源头,因此,HBsAg阳性的个体应采取控制传播的措施,并接受定期随访和治疗。
2. 乙肝表面抗体(anti-HBs):乙肝表面抗体是针对HBV表面抗原的抗体。
抗体阳性结果表示患者体内存在乙肝病毒感染的免疫保护。
在经过乙肝疫苗接种或自然感染后,体内会产生anti-HBs抗体,能够中和HBV,使其无法感染正常细胞。
因此,anti-HBs阳性表示免疫保护,对乙肝病毒的再感染有一定的免疫力。
3.乙肝e抗原(HBeAg):乙肝e抗原是乙肝病毒在复制过程中产生的一种可溶性抗原。
其阳性结果表示患者体内病毒大量复制,传播风险较高。
HBeAg阳性通常与乙肝病毒的活动性和病情严重程度相关。
慢性乙肝患者如果HBeAg阳性持续时间超过6个月,则可能表示病情活动。
当HBeAg转为阴性,anti-HBe抗体转阳性时,通常指示乙肝病毒复制逐渐减少,病情趋于稳定。
4. 乙肝e抗体(anti-HBe):乙肝e抗体是针对乙肝病毒e抗原的抗体。
其阳性结果通常表示HBV 复制逐渐减少,慢性乙肝病情趋于缓解或病毒清除。
在慢性乙肝患者中,anti-HBe抗体的出现常常伴随着HBeAg和HBV DNA水平的下降,代表感染康复的一个重要指标。
5. 乙肝核心抗体(anti-HBc):乙肝核心抗体是针对乙肝病毒核心抗原的抗体。
抗体阳性结果通常表示曾经感染过乙肝病毒。
乙肝五项定量检查正常值及临床意义
乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项乙肝五项定量检查正常值乙肝五项定量正常值如下;HBSAG 乙肝表面抗原定量(TRFIA) 0-0.5ng/mlHBSAB 乙肝表面抗体定量(TRFIA) 0-10miu/mlHBEAG 乙肝e抗原定量(TRFIA) 0-0.5PEI U/mlHBEAB 乙肝e抗体定量(TRFIA) 0-0.2PEI U/mlHBCAB 乙肝核心抗体定量(TRFIA)0-0.9PEI U/ml乙肝五项检查临床意义1、乙肝病毒表面抗原 HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。
2、乙肝病毒表面抗体 HBsAb一般简称表面抗体。
当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B 淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。
它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。
临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
3、乙肝病毒e抗原 HBeAg一般通称e抗原。
它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。
e抗原是可溶性蛋白。
当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。
临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4、乙肝病毒e抗体 HBeAb-ee抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱但,抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。
5、乙肝病毒核心抗体 HBcAb核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。
乙肝五项定量检测及意义
乙肝五项定量检测及意义乙肝五项定量检测是一种综合性的乙肝病毒指标检测方法。
该检测方法通过对乙肝病毒DNA、HBsAg(乙肝表面抗原)、HBeAg(乙肝e抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)和HBcAb(乙肝核心抗体)进行定量检测,来评估乙肝病毒感染的程度、活动性和病情变化。
乙肝五项定量检测具有以下几方面的意义:1.乙肝病毒感染程度评估:通过检测乙肝病毒DNA的含量,可以评估乙肝病毒感染的程度。
乙肝病毒DNA水平高的患者通常表示病毒复制活跃,而水平低的患者通常表示病毒复制相对较低。
这有助于医生评估病情的严重程度,制定个体化的治疗方案。
2.乙肝病毒感染活动性判断:通过检测HBsAg、HBeAg和HBcAb的水平,可以评估乙肝病毒感染的活动性。
活动性高表示病情较为严重,需要采取积极的治疗措施来抑制病毒复制。
而活动性低表示病情相对稳定,治疗方案可以更加保守。
3.乙肝病毒感染恢复和治愈判断:通过检测HBsAb水平可以评估机体是否对乙肝病毒产生了免疫应答,从而评估乙肝病毒感染是否已经恢复或者治愈。
当HBsAb呈阳性时,表示机体已经产生了免疫保护,乙肝病毒感染已经恢复或者治愈。
4.乙肝病毒感染潜伏期判断:通过检测HBsAg和HBcAb水平,可以评估乙肝病毒感染的潜伏期。
HBsAg和HBcAb同时阳性表示乙肝病毒感染已经进入潜伏期,而仅有HBsAg阳性或HBcAb阳性表示乙肝病毒感染处于活跃期。
5.乙肝病毒感染预后评估:通过定量检测乙肝病毒相关指标的变化,可以评估乙肝病毒感染的预后。
例如,如果乙肝病毒DNA水平逐渐降低,而HBsAb水平逐渐增高,表示预后良好。
相反,如果乙肝病毒DNA水平持续升高,而HBsAg和HBeAg水平持续阳性,表示预后较差。
总之,乙肝五项定量检测是一种衡量乙肝病毒感染程度、活动性、恢复和预后的重要方法。
它有助于医生合理选择治疗方案,制定个体化的治疗策略,同时也有助于患者了解自己的病情和预后情况,提高对乙肝病毒感染的认知和管理。
乙肝五项化验单分析
乙肝五项化验单分析
乙肝五项化验单
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
正常值为阴性,<0.05。
此项结果是检测体内是否存在乙肝病毒。
阳性就表明已经发现敌情——体内已经有病毒了。
乙型肝炎表面抗体(HBsAb)
正常值为阴性,<10.0。
此项结果是检测体内是否有保护性。
检查结果呈阳性,表明身体对乙肝病毒已经产生免疫力了,是绝对的好事。
乙型肝炎核心抗体(HBcAb)
正常值为阴性,<1。
此项结果是检测体内是否感染过乙肝病毒。
如呈现阳性,表示感染的过去式或现在进行时,核心抗体是个永久性的烙印,只要曾经感染过乙肝病毒,就会持续存在。
乙型肝炎e抗原(HBeAg)
正常值为阴性,<1。
此项结果是检测体内的病毒是否复制及具有传染性。
如呈现阳性,表示病毒正在积极“扩军”、传染性大。
乙型肝炎e抗体(HBeAb)
正常值为阴性,>1。
此项结果是检测体内的病毒是否受到抑制。
如果检查发现为乙型肝炎或丙型肝炎,要进一步检测乙型肝炎病毒DNA、丙型肝炎病毒RNA。
查看是否感染肝炎病毒或肝炎病毒
是否在体内复制,还是只是病毒携带者。
如果能在早期发现急性肝炎病毒感染,及时治疗,对孕妈妈和胎儿是非常有益的。
如果在中期或晚期发现,要严格消毒隔离,避免新生儿感染,减少母婴垂直传播。
乙肝五项临床意义
HBV DNA:位于HBV核心部位,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。慢性HBV感染时候可以整合到肝细胞基因组中,称为整合型HBV DNA。
01
02
*
乙肝五项的临床意义
*
序号
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
临床意义
1
-
-
-
-
-
过去和现在未感染过HBV。
2
-
-
-
-
+
(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着
5
-
+
-
+
+
急性HBV感后康复。
6
+
—
—
—
+
(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。
序号
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
临床意义
7
-
+
-
-
+
既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。
8
+
-
-
+
+
(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
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急性乙肝五项标志图表
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1 2 3 4 5 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 1 潜伏期 + + + 2 急性期 + + + 3 空窗期 + + 4 恢复早期 + + + 5 恢复期 + + 6 恢复后期 + 7 HBV携带 + + +
乙肝五项各指标的变化与临床意义
乙肝五项各指标的变化与临床意义引言乙肝病毒感染是全球范围内广泛存在的一种病毒性肝炎疾病。
乙肝五项指的是血清中的五个关键指标,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)。
这些指标的变化在乙肝病毒感染的不同阶段具有重要的临床意义。
乙肝五项指标的解析1. 乙肝表面抗原(HBsAg)HBsAg是乙肝病毒感染者体内最早出现的抗原之一,也是乙肝病毒的外壳蛋白。
它的检测可以用于乙肝病毒感染的筛查和诊断。
乙肝病毒感染者如果长期持续阳性,说明病毒仍在体内大量复制,可能存在活动性乙肝病毒感染。
而如果HBsAg转阴,则说明病毒复制减少或停止,表示病情有所好转。
2. 乙肝表面抗体(HBsAb)HBsAb是乙肝表面抗原的抗体,通常在乙肝病毒感染过程中,与HBsAg同时存在。
当HBsAg消失,体内产生HBsAb,表示机体对乙肝病毒产生了免疫反应,具有抗体防御功能,也被认为是乙肝病毒感染的恢复期标志。
3. 乙肝e抗原(HBeAg)HBeAg是乙肝病毒感染早期出现的抗原,它表示乙肝病毒复制活跃,并且有传染性。
当HBeAg阳性时,说明乙肝病毒具有高传染性,易于通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。
当HBeAg转阴,即HBeAg消失,转为HBeAb阳性时,表示乙肝病毒复制减少或停止,传染性降低,病情好转。
4. 乙肝e抗体(HBeAb)HBeAb是针对乙肝e抗原产生的抗体,出现在HBeAg消失之后,通常与HBeAg不能同时存在。
HBeAb阳性时,表示机体对乙肝病毒的免疫反应发生转变,病情好转。
HBeAb的出现也意味着病毒的复制能力下降,传染性较低。
5. 乙肝核心抗体(HBcAb)HBcAb是乙肝病毒的核心抗体,对乙肝病毒感染的早期和慢性感染有重要意义。
乙肝病毒感染者一般都会产生HBcAb,而且可以持续存在。
HBcAb可进一步分为IgM型和IgG型。
乙肝五项定量检查正常值及临床意义
乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项定量检查是指对乙型肝炎病毒(HBV)感染者进行的一系列血清学检测,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。
这些指标可以帮助医生了解病人的乙肝病毒感染状况和疾病的严重程度,有助于制定相应的治疗方案。
以下将分别介绍乙肝五项定量检查的正常值及其临床意义。
1.HBsAg(乙肝表面抗原):正常值:阴性(<0.05IU/mL)临床意义:HBsAg阳性表示患者已被乙肝病毒感染,并可能成为慢性乙肝病患者。
HBsAg的持续阳性可以表示慢性乙肝病的存在,并且与乙肝病毒的复制有关。
这也是乙肝感染的关键指标之一2.HBsAb(乙肝表面抗体):正常值:阳性(>10IU/mL)临床意义:HBsAb阳性表示患者已经产生了对乙肝病毒的免疫力,可以被称为乙肝病毒的康复者或已进行过乙肝疫苗接种。
持续高水平的HBsAb可有效阻止乙肝病毒的复制和传播。
3.HBeAg(乙肝e抗原):正常值:阴性(<0.1S/CO)临床意义:HBeAg阳性表示乙肝病毒正在进行复制,并具有较高的传染性。
HBeAg的持续阳性可能预示着慢性乙肝病的存在,并且与乙肝病毒的传播效率相关。
如果HBeAg转为阳性,可能表示患者已从慢性感染状态过渡到慢性乙肝病的活动期。
4.HBeAb(乙肝e抗体):正常值:阳性(>1.0S/CO)临床意义:HBeAb阳性表示患者对乙肝病毒已经产生了免疫反应,并且很可能已从活动期过渡到非活动期。
持续高水平的HBeAb可表示乙肝病毒的复制和传播已得到有效控制。
5.HBcAb(乙肝内核抗体):正常值:阳性(>0.9S/CO)临床意义:HBcAb阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒,但无法准确判断感染时机和感染状态。
HBcAb的检测结果需要结合其他乙肝五项指标来进行综合判断,对于了解病人的感染史和乙肝病毒的传播情况有一定的帮助。
总的来说,乙肝五项定量检查可以提供乙肝病毒感染的全面信息,帮助医生判断病人的感染状态、病毒复制情况和疾病严重程度。
乙肝五项正常值
乙肝五项正常值乙肝五项是指肝功能检查中的五个指标,用于评估乙型肝炎的病情和肝功能的健康程度。
在乙型肝炎的筛查、诊断和治疗过程中,乙肝五项是非常重要的指标之一。
了解乙肝五项的正常值对于正确判断肝功能的健康状况具有关键的意义。
乙肝五项指的是丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和总蛋白(TP)。
下面将对这五个指标的正常范围进行详细介绍。
1. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),又称谷丙转氨酶,是一种存在于肝细胞中的酶。
它主要参与氨基酸代谢过程,当肝细胞受损时,ALT会释放入血液中,因此可以通过检测血液中的ALT水平来判断肝功能的健康程度。
正常情况下,成人男性的ALT水平应在10-40 U/L之间,成人女性的ALT水平应在7-35 U/L之间。
值得注意的是,不同实验室可能会有略微不同的正常值范围,请根据具体实验室的参考范围进行判断。
2. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),又称谷草转氨酶,与ALT类似,也是一种存在于肝细胞中的酶。
AST主要参与蛋白质代谢过程,在肝细胞受损时,AST会释放入血液中。
正常情况下,成人男性的AST水平应在8-38 U/L之间,而成人女性的AST水平应在7-34 U/L之间。
3. 总胆红素(TBIL)总胆红素(total bilirubin,TBIL)是由红细胞的衰老和破坏产生的一种黄色色素物质。
TBIL是评估肝功能和胆道疾病的重要指标之一,对于诊断乙型肝炎也具有重要意义。
正常情况下,成人的总胆红素水平应在0.3-1.0 mg/dL之间。
4. 直接胆红素(DBIL)直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)是胆红素在肝脏内被胆红素转运蛋白转运的部分。
DBIL水平的升高常常与胆道疾病和肝功能异常有关。
正常乙肝五项标准值
正常乙肝五项标准值乙肝是一种常见的病毒性肝炎,对人体健康造成了严重威胁。
了解乙肝五项标准值的正常范围对于早期发现和治疗乙肝病毒感染至关重要。
正常乙肝五项标准值是指乙肝病毒携带者在进行乙肝五项检测时,五项指标的正常范围。
下面我们将详细介绍正常乙肝五项标准值的相关知识。
1. 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,是乙肝病毒感染的最早期标志。
正常情况下,HBsAg检测结果为阴性,即未检出乙肝病毒表面抗原。
如果检测结果为阳性,可能表示个体已经感染乙肝病毒。
2. 乙肝病毒表面抗体(anti-HBs)。
乙肝病毒表面抗体是人体对乙肝病毒产生的免疫抗体,通常是在乙肝疫苗接种后产生。
正常情况下,anti-HBs检测结果为阳性,即表示个体对乙肝病毒产生了免疫反应。
这意味着个体对乙肝病毒具有一定的保护作用。
3. 乙肝病毒e抗原(HBeAg)。
乙肝病毒e抗原是乙肝病毒的一种标志性蛋白,其检测结果可以反映乙肝病毒的复制活跃程度。
正常情况下,HBeAg检测结果为阴性,即未检出乙肝病毒e抗原。
如果检测结果为阳性,可能表示个体病毒活跃度高,需要密切关注。
4. 乙肝病毒e抗体(anti-HBe)。
乙肝病毒e抗体是人体对乙肝病毒e抗原产生的免疫抗体,通常是在病毒复制减弱或停止后产生。
正常情况下,anti-HBe检测结果为阳性,即表示个体对乙肝病毒e抗原产生了免疫反应。
这意味着个体的病毒复制活跃度已经减弱。
5. 乙肝病毒核心抗体(anti-HBc)。
乙肝病毒核心抗体是人体对乙肝病毒核心抗原产生的免疫抗体,是乙肝病毒感染的标志性抗体。
正常情况下,anti-HBc检测结果为阳性,即表示个体对乙肝病毒核心抗原产生了免疫反应。
这意味着个体曾经感染过乙肝病毒。
在进行乙肝五项检测时,以上五项指标的检测结果将对个体的乙肝病毒感染情况进行评估。
正常乙肝五项标准值的范围是指这五项指标在健康人群中的正常范围。
了解正常乙肝五项标准值的范围,可以帮助个体及时发现乙肝病毒感染,采取相应的预防和治疗措施。
乙肝五项指标临床意义
乙肝五项指标临床意义HBsAg 、抗-HBs 、HBeAg、抗-HBe 、抗-HBc1 + - + - + 1、急性乙肝2、慢性乙肝3、病毒复制活跃,传染性强。
即俗称的“大三阳”。
2 + - - - + 1、急性乙肝2、慢性乙肝3、传染性弱。
3 + - - + + 1、急性HBV感染趋向恢复2、慢性HBsAg携带者3、传染性弱。
即俗称的“小三阳”。
4 - + - - + 感染恢复阶段,抗HBc短期存在,既往感染,有免疫力。
5 - - - + + 1、近期既往感染2、急性期感染恢复期。
6 - - - - + 1、既往感染2、急性感染窗口期。
7 - + - - - 1、注射乙肝疫苗后2、HBV感染后已康复,有免疫力。
8 - + - + + 1、急性HBV感染后已康复,有免疫力2、近期感染过HBV,有免疫力。
9 - - - - - 未感染过HBV。
10 + - - - - 1、急性HBV感染早期2、慢性携带者传染性弱。
11 + - - + - 1、急性HBV感染早期趋向恢复2 、慢性携带者。
12 + - + - - 早期HBV感染者或慢性携带者,传染性强。
13 + - + + + 1、急性感染,趋向恢复2、慢性乙肝。
14 + + - - - 1、亚临床型HBV感染早期2、不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + 1、亚临床型HBV感染早期2、不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + + 亚临床型或非典型肝炎。
17 + + + - + 亚临床型感染或非典型性感染早期。
18 - - + - - 1、非典型急性感染2、提示非甲非乙型感染。
19 - - + - + 非典型性急性感染。
20 - - + + + 急性HBV感染中期。
21 - + - + - HBV感染已恢复。
22 - + + - - 非典型性或亚临床性HBV感染。
23 - + + - + 非典型性或亚临床性HBV感染。
24 - - - + - 急慢性HBV感染趋向恢复。
乙肝五项化验的临床意义
乙肝五项化验的临床意义乙肝五项化验是指乙型肝炎病毒(HBV)五项血清学检测指标,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。
这些指标可以提供有关乙型肝炎病毒感染的重要信息,对临床诊断、疫苗接种、肝病治疗以及预防控制有着重要的指导意义。
首先,HBsAg(乙肝表面抗原)是乙型肝炎病毒感染的最早和最可靠的指标,其阳性结果表示机体正在感染或已经感染乙型肝炎病毒。
HBsAg阳性的人可能是急性或慢性乙型肝炎病毒感染者,需要进一步检测以确定病毒是否仍存在于体内。
此外,HBsAg也是乙型肝炎病毒感染者的传染源,对于疫苗接种以及乙型肝炎的预防和控制起着重要作用。
其次,HBsAb(乙肝表面抗体)是乙型肝炎病毒感染后免疫系统对HBsAg的产生的抗体。
阳性结果表示机体已经产生了对乙型肝炎病毒的免疫力,可以有效抵御乙型肝炎病毒的感染。
HBsAb阳性的人通常是乙型肝炎的康复者或已经接种过乙型肝炎疫苗。
这对于评估免疫防护效果和确定个体的感染状态具有重要意义。
第三,HBeAg(乙肝e抗原)是乙型肝炎病毒感染者血液中存在的一个指标,通常与乙型肝炎病毒的活动性相关。
HBeAg阳性通常表示乙型肝炎病毒正在活跃复制,这种情况下,患者具有较高的传染性。
HBeAg的检测对于评估乙型肝炎的传播风险、疾病的发展和预后有着重要的价值。
除了HBeAg,HBeAb(乙肝e抗体)也与乙型肝炎病毒的活动性相关。
HBeAb阳性通常表示乙型肝炎病毒感染已进入慢性或静止期,病毒复制较少或已完全停止。
这表明感染者的疾病状态较稳定,但仍需定期监测以评估疾病的进展。
最后,HBcAb(乙肝核心抗体)是针对乙型肝炎病毒核心抗原的抗体。
HBcAb阳性可以表示机体曾经感染过乙型肝炎病毒,但不能确定感染的时机。
HBcAb持续阳性可能表示乙型肝炎病毒的持续感染或潜伏感染。
HBcAb的检测对于确定个体的感染史以及潜在感染者的筛查和诊断具有重要意义。
综上所述,乙肝五项化验可以提供关于乙型肝炎病毒感染的重要信息,对于乙型肝炎的诊断、治疗、预防和控制具有指导意义。
乙肝检测项目及临床意义
谢谢!
D.BIL I.BIL
tatal billirubiu(总胆红素)
direct billirubiu(直接胆红素) indirect billirubiu(间接胆红素)
胆红素
TB DB DB/TB 尿胆红素 尿胆原 肝功能
溶血性 增加 -
<20% -
增加 正常
肝细胞性 增加 增加
20~50% +
轻度增加 损伤
乙型肝炎病毒 表面抗原
e 抗原 (HBeAg)
核心抗体
?
(抗-HBc)
患者体内的乙肝 病毒呈活跃复制 状态,且其血液 具有传染性。
小三阳
1,4,5阳性
乙型肝炎病毒 表面抗原
e 抗体(抗 HBeAg)
核心抗体
?
(抗-HBc)
HBV DNA 阳性的 “小三阳”,这种情 况表示肝内仍有炎症、 纤维化进展,需要根 据肝功能情况选择治 疗时机进行治疗。
常,γ-GT持续升高则提示转为慢性肝病。
五. PT
•
凝血酶原含量(凝血因子Ⅱ正常20mg/d),半衰期60小时(2.5d) 正常凝血酶原时间为11 ~13秒, 延长3秒提示肝脏合成凝血因子的功能降低, 延长两倍以上(25~120秒)则提示预后不良
PTA(active)
• PTA正常为75~ 100% <60%肝坏死严重,有重型倾 < 40%重肝诊断成立, <20%预后不良
TG↓
• 5. 胆红素代谢障碍 T.BIL↑ D.BIL↑
• 6. 糖代谢障碍
肝糖原↓ 血糖↓
Fg↓ ALT / AST ↓ PT ↑ HDL-C↓ D/T↑ 胰岛素水平↑
•
瘀胆型肝炎
(1).临床特点:
乙肝检查项目的临床意义
一、乙肝五项(两对半)简介及临床意义:(1)HBsAg(表面抗原)HBsAg是乙肝病毒的蛋白质外壳,HBsAg阳性是机体被HBV感染的标志,表明存在现症HBV感染。
但HBsAg阴性也不能完全排除HBV感染,如果S基因突变株存在,不能用常规方法检出,可表现为HBsAg (-)的HBV携带者(占3%左右)或肝炎;也有少数低浓度感染者HBsAg (-),原因是血液中HBsAg的含量在常规检测极限之下。
HBsAg本身不具有传染性(它的出现常伴随HBV存在,间接提示携带者具有传染性),但有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体——HBsAb。
(2)HBsAb(表面抗体)HBsAb阳性提示可能通过预防接种或过去自然感染(隐性或显性感染)产生了对HBV的免疫力。
HBsAb是保护性抗体,阳性者可以抵御HBV 的再次侵袭。
一般而言(也并非都如此),HBsAb阴性说明对HBV易感,需要注射乙肝疫苗。
(3)HBeAg(E抗原)HBeAg是病毒复制程度的标志,阳性时表明HBV复制活跃,提示传染性大。
(4)HBeAb(E抗体)HBeAb阳性在不同组合中有不同的意义。
在“小三阳”组合中,HBeAb 阳性提示HBV复制受到一定程度的抑制,传染性变小。
(5)HBcAb(核心抗体)HBcAb不是保护性抗体,HBcAb阳性在不同组合中有不同的意义。
在“大三阳”组合中,它是HBV活动性复制的标志之一。
9种常见模式:序号:HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义表面抗原表面抗体E抗原E抗体核心抗体1 -----过去和现在未感染过HBV,建议接种疫苗。
2 ----+(1)既往感染未能测出HBsAb;(2)恢复期HBsAg已消,HBsAb尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
3 ---++(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。
4 -+---(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染。
乙肝五项临床意义
乙肝五项临床意义乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。
乙肝五项是一种常用的检测方法,包括HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、HBeAb(乙肝e抗体)和HBcAb(乙肝核心抗体)五个指标。
通过检测这五项指标的变化,可以评估乙肝疫苗接种效果、判断乙肝病毒携带者的病情以及乙肝治疗效果等。
乙肝五项的临床意义如下:1.早期乙肝感染的诊断:HBsAg是乙肝病毒感染的标志物,多数患者在HBsAg阳性状态下出现乙肝症状。
通过HBsAg检测可以早期发现感染,及时进行干预治疗,防止病情进一步恶化。
2.慢性乙肝感染的鉴别:HBeAg和HBeAb是判断患者是否慢性乙肝感染的重要指标。
HBeAg阳性表示患者具有病毒复制能力,是慢性乙肝感染的标志;而HBeAg阴性、HBeAb阳性则常见于慢性感染转归为非复制性感染或治愈的状态。
3.判断乙肝病程及病情:HBsAg阳性持续时间长短、HBeAg、HBeAb和HBVDNA水平的变化可以反映患者乙肝病程及病情的变化。
例如,HBsAg阳性持续时间超过6个月,且患者同时存在HBeAg、HBVDNA阳性,预示着慢性活动性乙肝感染;而HBsAg阳性持续时间较短,且HBeAg阴性、HBeAb阳性提示患者可能处于慢性非活动性感染状态。
4.预测乙肝病毒传染性:HBeAg阳性患者存在较高的乙肝病毒传染性,这类患者具有较高的病毒载量,容易通过血液或其他体液传播给他人。
因此,通过检测HBeAg的阳性与否,可以评估患者传染性的强弱,为控制乙肝传播提供依据。
5.评估乙肝治疗效果:乙肝五项检测指标的变化可以帮助评估乙肝的治疗效果。
一般来说,患者开始治疗后,HBsAg数量会逐渐下降,HBeAg 由阳性转为阴性,HBeAb由阴性转为阳性,HBVDNA水平也会降低。
这些指标的变化反映了病毒复制的抑制,同时也预示着治疗的有效性。
总之,乙肝五项在乙肝的预防、诊断、病情判断和治疗等方面具有重要的临床意义。
乙肝五项
乙肝五项基本概述两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。
而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。
HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。
乙肝两对半中1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。
持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。
病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。
核心抗体IGM 是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
前S1抗原三病毒复制的另一个指标,临床意义不是很大。
由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。
临床意义以下是乙肝病毒血清标志物(即常说的乙肝五项或称两对半)的临床意义:序号HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb临床意义9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。
乙肝五项检查结果
乙肝五项检查结果乙肝是一种常见的病毒性肝炎,由乙型肝炎病毒(HBV)引起,主要通过血液和性传播途径传染。
乙肝五项检查是一种常见的乙肝病毒感染的筛查方式,通过一系列检查项目来评估个体对乙肝感染的免疫状态和病毒活动性。
本文将介绍乙肝五项检查的结果及其解读。
乙肝五项检查包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)。
下面将依次介绍每项检查的意义和可能的检查结果。
首先是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检查,它是乙肝病毒感染的最可靠的标志物之一。
如果检测结果为阳性,说明个体目前可能处于乙肝病毒感染的活动期,并且有可能成为乙肝病毒的携带者。
如果检测结果为阴性,说明个体目前可能没有乙肝病毒感染,但并不能排除感染的可能性。
接下来是乙型肝炎表面抗体(HBsAb)检查,它是对乙肝病毒感染产生的免疫反应的指标。
如果检测结果为阳性,说明个体已经获得了对乙肝病毒的免疫力,可能曾经感染过乙肝病毒但已康复,或者已经接种了乙肝疫苗。
如果检测结果为阴性,说明个体可能没有乙肝病毒的免疫力,有感染乙肝病毒的风险。
乙型肝炎e抗原(HBeAg)检查用于评估病毒的复制活动性。
如果检测结果为阳性,说明个体乙肝病毒感染活动性高,有较高的病毒载量,可能会传染给他人。
如果检测结果为阴性,说明个体乙肝病毒感染活动性较低或已经停止,不易传染给他人。
乙型肝炎e抗体(HBeAb)检查用于评估病毒复制活动的抗体水平。
如果检测结果为阳性,说明个体的免疫系统对乙肝病毒的感染有一定抵抗力,但仍有可能处于慢性感染状态。
如果检测结果为阴性,说明个体免疫系统对乙肝病毒感染的抵抗能力较差。
最后是乙型肝炎核心抗体(HBcAb)检查,它是对乙肝病毒感染产生的总体免疫反应的指标。
如果检测结果为阳性,说明个体曾经感染过乙肝病毒,但不能确定当前感染状态。
如果检测结果为阴性,说明个体可能没有乙肝病毒感染,但也不能完全排除感染的可能性。
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乙肝五项定量检查正常值及临床意义
乙肝五项乙肝五项定量检查正常值乙肝五项定量正常值如下:HBSAG 乙肝表面抗原定量(TRFIA)0-0.5ng/ml
HBSAB 乙肝表面抗体定量(TRFIA)0-10miu/ml
HBEAG 乙肝e抗原定量(TRFIA)0-0.5PEI U/ml HBEAB 乙肝e抗体定量(TRFIA)0-0.2PEI U/ml HBCAB 乙肝核心抗体定量(TRFIA)0-0.9PEI U/ml
乙肝五项检查临床意义
1、乙肝病毒表面抗原HBsAg
是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。
2、乙肝病毒表面抗体HBsAb
一般简称表面抗体。
当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。
它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。
临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
3、乙肝病毒e抗原HBeAg
一般通称e抗原。
它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。
e抗原是可溶性蛋白。
当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。
临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4、乙肝病毒e抗体HBeAb-e
e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱但,抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。
乙肝病毒核心抗体HBcAb
核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。
所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
临床意义:曾感染或感染期出现的标志。
核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。
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