诊断学 体格检查 实验
《诊断学基础》中体格检查实验教学改革探讨
教 的 相关 内 容 。教 师要 一 面指 导学 生 的操 作 ， 面不 断地 向学 一
１ 实验 教学 目的 明确 化 ． ２
体 格 检 查 作 为诊 断 学 基础 教 学 的
生 提 出 一些 相 关 问题 ，了解 学 生 对所 学 知 识 和 技 能 的掌 握 情 况 。 对难 点 和 重 点操 作 内 容 ， 反 复 练 习 ， 导 学 生掌 握 操 作 要 指 的正 确方 法 和 要 领 。要 循序 渐 进 、 由浅 入深 、 由简 到繁 稳 步 前 进 。在实 验 中 ， 人人 都 是 医生 、 是患 者 ， 实验 过 程成 为双 向和 使
重要 组 成 部分 ， 学 生学 习和 掌握 的关 键 。而 体格 检 查操 作 具 是
有 很 强 的技 艺 性 ，一 个 训 练有 素 的 医生 在 对 患者 进 行 体 格 检
，
查 时 ， 作协 调 、 作 规 范 ， 不 使 患者 感 到 不 适 ， 能 迅 速 捕 动 操 既 又 捉 到 患者 身 上存 在 的一 些 阳性 体 征 。相 反 ，一个 不 熟 练 的 医 生 ， 往几 经 反复 均 一 无 所 获 ， 会 使 患 者 感 到 不适 、 虑甚 往 还 焦
预 习 自学 实 验 操 作 部 分 ， 论 联 系 实 际 ， 理 先思 后 做 ， 巩 ห้องสมุดไป่ตู้ 了 既 所 学 的 理论 知 识 ，又 对 实验 操 作 部分 起一 个 促 学 的 作用 。此
外， 自学 可 使 学 生 养成 独立 、 动 、 复 思 考 和 探 索 的 良好 学 主 反
习习 惯 。
第 ｌ ６卷 第 ５期 ２０ ０ ９年 ９月
井 冈 山 医 专 学 报
Ｊ Ｕ ＮＡ Ｆ Ｉ Ｇ ＮＧＳ Ｎ ＭＥ Ｃ ｏＬ ＥＧ Ｏ Ｒ Ｌ Ｏ ＪＮＧ Ａ ＨＡ ＤＩＡＬ Ｃ Ｌ Ｅ
诊断学基础必过关键要素
诊断学基础必过关键要素引言诊断学是医学中至关重要的一个学科，它为医生提供了科学的方法来确定疾病的种类和原因。
要掌握诊断学基础，有几个关键要素是必须要过关的。
1. 病史采集病史采集是诊断学的基础。
医生通过与患者交谈，收集到详细的病史信息，包括疾病的起始时间、症状的描述、既往病史、家族病史等等。
通过充分了解患者的病史，医生可以初步推断可能的疾病，并指导后续的检查和诊断。
2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸、听诊等手段来评估患者的身体状况。
医生通过仔细检查患者的各个器官和系统，寻找异常的体征，从而获得更多的诊断线索。
体格检查可以帮助医生进一步缩小诊断范围，提高诊断准确性。
3. 实验室检查实验室检查是诊断学中不可或缺的一环。
通过检测患者的血液、尿液、组织等样本，医生可以获得更为客观的数据，辅助诊断和判断疾病的严重程度。
常见的实验室检查包括血液常规、生化指标、影像学等。
医生需要根据患者的病情和病史选择合适的实验室检查项目，并正确解读结果。
4. 影像学检查影像学检查通过使用X光、CT、MRI等技术，对患者的身体进行可视化检查。
这些检查可以提供内部器官的结构和功能信息，帮助医生发现病变部位，进一步明确诊断。
医生需要熟悉不同影像学检查的适应症和解读方法，在必要时选择合适的检查手段。
5. 诊断推理诊断推理是医生根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等信息，进行逻辑推断，得出最可能的诊断结果。
医生需要将各项检查结果综合考虑，排除其他可能性，形成合理的诊断。
诊断推理需要医生具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，以及良好的推理思维能力。
结论诊断学基础必过关键要素包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和诊断推理。
掌握这些要素，医生可以更准确地诊断疾病，为患者提供更有效的治疗。
努力学习和实践这些基本技能，是每个医学生和医生必经的关键过程。
诊断学中体格检查实验教学过程探讨
诊断学中体格检查实验教学过程探讨【摘要】本文通过诊断学中体格检查实践教学过程的三个组成部分，课前准备、课堂教学级课后总结，提出了本人的改进设想与做法。
对体格检查实验教学过程改革做出了的大胆探索与实践，已经在教学质量的提高和教学效果的改善等方面取得了良好的效果，并为整个教学改革提供了有益的借鉴。
【关键词】医学高专；诊断学；体格检查；教学过程doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.605 文章编号：1004-7484（2013）-08-4608-01诊断学是临床医学专业学生的必修课，它是连接医学基础课程和医学临床课程的桥梁学科。
诊断学还是一门融合了传统技艺和新兴技术的学科，许多新技术被运用到诊断领域中，但是这些技术并不能取代一般的体格检查，体格检查作为诊断学中重要组成部分，仍然占有重要地位。
体格检查是指，临床医生运用简单的工具（听诊器、叩诊锤、血压计等）结合自身感官，客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法，体格检查涉及的动作手法多，还需要因病施法，这就需要和临床思维密切配合。
而这些方法和技巧的运用，再加上众多的体征不是轻易能够做到掌握并运用自如的。
现就怎样才能上好诊断体格检查实验课，从以下几个方面做出阐述，谈一下自己的一点想法。
1 课前准备1.1 了解情况在进行体格检查实验教学课前教师应全面掌握学生情况，包括理论知识掌握水平和参与实验课程的积极性，更具学生理论成绩和积极性。
现将大班分为4个大组，再分成若干小组，每组6至8人，将进行全班集体实验教学前培养好的体格检查骨干分配到各个小组中去担任小组长，带领小组同学进行实践操作，对同学错误的手法进行纠正，并调动同学积极性。
这样两次分组优势明显，将大班学生60人左右分为4个大组，由带习教师分别示教，学生观看时人数并不太多，利于看清动作；分为小组，每组6至8人同学间可以相互练习，在掌握本节课全部内容的基础上，教师还能对不同组的学生提出不同的任务和要求，也有便于更好掌握学生情况，按不同任务和要求去指导学生，能够充分发挥学生的专长，并且充分调动学生学习的积极性，从而达到提高教学质量的目的。
诊断学体格检查
测量身高和体重，以评估患者的生长发育 状况。
皮肤和淋巴结
观察皮肤是否有异常颜色、温度、湿度、 弹性等，以及淋巴结是否肿大。
头颈部检查
头部
观察头部形状、大小、有 无外伤痕迹等。
面部
观察面部表情、对称性、 有无水肿等。
颈部
检查颈部活动度、有无肿 块、甲状腺大小等。
胸腹部检查
腹部
观察腹部形态、有无腹壁 静脉曲张、压痛、反跳痛 等。
个性化体格检查的探索和实践
随着精准医学的发展，个性化体格检查已经成为研究的热 点。医生可以根据患者的个体差异，制定个性化的检查方 案，以提高诊断的准确性和针对性。
个性化体格检查需要综合运用基因检测、代谢组学等多种 技术手段，对患者的生理、病理状态进行全面评估。
谢谢您的聆听
THANKS
及时反馈患者
向患者及时反馈检查结果 ，解释检查结果的意义和 下一步的建议。
书写规范报告
根据检查结果书写规范的 体格检查报告，记录患者 的体征、异常发现及初步 诊断。
05
诊断学体格检查的未来发展
人工智能在体格检查中的应用
人工智能技术可以辅助医生进行体格检查，提高诊断的准确性和效率。例如，AI 可以通过分析医学影像资料，自动识别病变部位，为医生提供诊断参考。
背景
随着医学科学的发展，体格检查在诊断过程中的重要性逐渐凸显。尽管现代医学 技术如影像学、实验室检查等提供了更为便捷的诊断手段，但体格检查仍然具有 不可替代的地位，尤其在初步评估和鉴别诊断中发挥着重要作用。
体格检查的定义和重要性
定义
体格检查是指医生通过视、触、叩、听等方法，直接观察和检查患者身体状况的一系列检查程序。
可能提示冠心病、高血压、心律失常 等。
诊断学实验报告
诊断学实验报告实验目的，通过本次实验，我们旨在掌握诊断学的基本理论和实践技能，提高对疾病的诊断能力，为今后的临床实践打下坚实的基础。
实验原理，诊断学是临床医学的重要组成部分，它是通过患者的症状、体征和实验室检查结果，结合疾病的流行病学特点和病程变化规律，进行综合分析和判断，最终确定疾病的诊断和鉴别诊断。
在诊断学实验中，我们将学习和掌握各种诊断方法和技能，包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等内容。
实验材料和方法，本次实验使用的材料包括病历、临床检查仪器、实验室设备等。
实验方法主要包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等步骤。
实验步骤：1. 病史采集，首先，我们需要向患者或患者家属详细询问病史，包括疾病的起病时间、症状表现、病程变化、曾经的治疗经历等内容。
这些信息对于确定诊断和鉴别诊断非常重要。
2. 体格检查，接下来，我们将对患者进行全面的体格检查，包括一般情况、生命体征、皮肤黏膜、头颈、胸部、腹部、四肢等方面的检查。
通过体格检查，我们可以获取很多诊断线索。
3. 实验室检查，根据病史和体格检查的结果，我们会选择相应的实验室检查项目，包括血液检查、尿液检查、生化检查、微生物学检查等内容。
实验室检查可以为诊断提供客观的依据。
4. 影像学检查，在必要的情况下，我们还会进行影像学检查，如X线、CT、MRI等，以获取更多的诊断信息。
实验结果分析，通过以上一系列的检查和观察，我们可以得到一些初步的诊断结果。
但需要注意的是，诊断学是一门综合性的学科，需要综合分析各种信息，排除干扰因素，最终确定正确的诊断和鉴别诊断。
实验结论，诊断学实验是医学生必不可少的实践环节，通过实验的学习，我们可以掌握临床诊断的基本技能，提高对疾病的诊断能力。
同时，也为今后的临床实践奠定了基础。
实验注意事项：1. 在进行实验时，要尊重患者的隐私权，严格遵守医疗纪律和伦理规范。
2. 实验过程中要注意安全，正确使用各种医疗设备和仪器，避免发生意外事故。
诊断学体格检查基本方法
概述 （一）概念 （二）注意事项 第一章 基本检查法
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
临Hale Waihona Puke 诊断病史采集 体格检查实验室及特殊检查
临床诊断
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概述
（一）概念
1、体格检查(physical examination)——
是医生运用自己的感观或借助于传统的 检查工具来了解被检查者身体状况的一 组最基本的检查方法。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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最好在自然光下进行，必要时从多角度观 察。
医生必须具备敏锐、系统的观察力，扎实 的医学知识和丰富的临床经验。避免：
“视而不见”。
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第二节 触 诊（palpation)
-----医生通过手接触 被检查部位时的感觉 来进行判断的一种检 查方法。
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（二）注意事项
1、态度端正、仪表端庄。要具有高度 的责任感和良好的医德修养。
2、和蔼、耐心、关心、体贴病人，以 求信赖。
3、注意医疗保护制度。 4、检查时医生应站在病人右侧，面向
病人。
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（二）注意事项
5、动作轻柔，不增加病人的痛苦。 操作规范、精确、细致，全面而有 重点。
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第三节 叩 诊(percussion)
------用手指叩击身体某部表面， 使之震动而产生声响，经传导至 其下组织和器官，然后反射回来， 被检查者的触觉和听觉所接收， 根据震动和声响的特点来判断被 检查部位的脏器状态有无异常。
诊断学基础实验报告
一、实验目的1. 掌握诊断学的基本概念和原则。
2. 熟悉体格检查的基本方法和步骤。
3. 提高对常见疾病的临床诊断能力。
二、实验时间2023年10月15日三、实验地点临床技能实验室四、实验内容本次实验主要分为以下几个部分：1. 病历采集与询问病史2. 全身一般状态检查3. 头部检查4. 颈部检查5. 胸部检查6. 腹部检查7. 肛门、直肠检查8. 四肢及脊柱检查五、实验步骤1. 病历采集与询问病史- 采集患者的一般信息，如姓名、年龄、性别、职业等。
- 详细询问患者的现病史、既往史、家族史、个人史等。
- 注意观察患者的神志、精神状态、步态等。
- 观察患者的发育、营养、体型、意识状态、面容与表情等。
- 评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
3. 头部检查- 观察头部外形、皮肤、毛发、头皮等。
- 检查眼、耳、鼻、口腔等。
- 评估患者的意识、语言、思维、情感等。
4. 颈部检查- 观察颈部外形、皮肤、毛发、甲状腺等。
- 检查颈部血管、淋巴结等。
- 评估患者的吞咽、发音等功能。
5. 胸部检查- 观察胸部外形、皮肤、毛发、胸壁等。
- 检查肺部呼吸音、啰音等。
- 评估患者的呼吸功能。
6. 腹部检查- 观察腹部外形、皮肤、毛发、腹壁等。
- 检查腹部肌肉、脏器等。
- 评估患者的消化、吸收、排泄等功能。
7. 肛门、直肠检查- 观察肛门、直肠皮肤、毛发等。
- 检查肛门括约肌、直肠指诊等。
- 评估患者的排泄功能。
- 观察四肢外形、皮肤、毛发、关节等。
- 检查肌肉、神经、血管等。
- 评估患者的运动、感觉、反射等功能。
六、实验结果1. 患者一般情况良好，发育正常，营养中等。
2. 生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。
3. 头部检查：无异常发现。
4. 颈部检查：甲状腺无肿大，淋巴结未触及。
5. 胸部检查：呼吸音清晰，无啰音。
6. 腹部检查：腹部平坦，无压痛、反跳痛，肝、脾未触及。
诊断学体格检查(1)
诊断学体格检查引言体格检查是医学诊断中的重要环节之一，通过对患者的身体各系统进行观察、触诊、听诊等方法，可以获取很多有价值的信息，帮助医生确定患者的病情，从而进行正确的诊断和治疗。
本文将介绍诊断学体格检查的步骤、方法和一些常见的体征，希望能帮助读者更好地理解和应用体格检查技巧。
步骤和方法第一步：准备工作在进行体格检查之前，需要做一些准备工作，包括确认患者的身份和主诉、了解患者的病史、选择合适的检查环境和设备等。
第二步：全身检查在进行全身检查时，医生要求患者脱衣，并按照一定的顺序进行观察和检查。
以下是一般的全身检查方法：1.观察：包括面色、体形、步态、心率等方面的观察。
2.触诊：通过手触来检查患者的皮肤温度、湿度、有无畸形等。
3.听诊：使用听诊器来听取患者的心音、肺音等，以便判断有无异常。
4.叩诊：通过手指敲击患者的身体表面，可以判断有无腹部腹水、心肺异常等。
5.嗅诊：医生可使用嗅觉检查器来嗅一些患者体液或排泄物，以确定有无特殊气味。
第三步：系统检查在全身检查之后，医生需要对各个系统进行详细的检查。
常见的系统包括呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统等。
以下是各个系统检查的一些方法和注意事项：呼吸系统•肺音检查：医生可以通过听诊器来听取患者的呼吸音，包括呼气音和吸气音。
正常的呼吸音应该是清晰、平稳、无异常音。
•叩诊：医生可以通过叩诊来判断患者是否有胸腔积液或肺部异常。
循环系统•心脏听诊：医生可以通过听诊器来听取患者的心音，包括心脏的收缩和舒张音等。
异常的心音可能暗示患者存在心脏病等问题。
•血压测量：医生可以使用血压计来测量患者的血压，以了解患者的循环状况。
神经系统•神经系统检查主要包括对患者的反射、感觉和运动功能等方面进行检查。
这部分检查需要医生有一定的经验和技巧。
消化系统•腹部触诊：医生可以通过手触来检查患者的腹部，了解腹部是否有肿块、压痛、肝下垂等问题。
•肛门指诊：医生通过直肠指诊来检查患者的肛门和直肠，以确定有无痔疮、肿瘤等问题。
诊断学体格检查实验
目录第一篇体格检查报告体格检查报告一：四大生命体征 (1)体格检查报告二：一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结 (2)体格检查报告三：头颈部检查 (4)体格检查报告四：胸廓、肺和胸膜 (7)体格检查报告五：心脏和血管检查 (9)体格检查报告六：腹部检查 (11)体格检查报告七：脊柱、四肢及神经系统检查 (12)第二篇辅助检查报告实验报告一：X线检查 (13)实验报告二：心电图检查 (15)第一篇体格检查报告检查报告一：四大生命体征一、检查目标：1、熟练掌握四大生命体征的测量方法。
2、掌握四大生命体征的正常值及记录方法。
二、检查用物：口表、酒精棉球、秒表、汞柱式血压计、听诊器。
三、检查步骤：（一）体温（腋测法）：擦干腋窝汗液，将体温表水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表紧紧夹住，测量10分钟后读数。
正常值为36~37℃。
（二）脉搏：将右手食指、中指和无名指的指腹置于动脉表面（通常用两侧桡动脉），感知动脉管壁的起伏，以检查其速率、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。
正常人的脉搏，每分钟60~100次，节律整齐，强度相等，其速度和节律与心跳一致。
（三）呼吸：被检查者置于坐位或仰卧位，观察胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算一次。
正常人的呼吸节律均匀，深浅适宜，平静呼吸时，每分钟呼吸为16~20次。
（四）血压：安静环境休息5~10分钟，取仰卧位或坐位，肘与心脏在同一水平。
袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm，触及动脉搏后将听诊器置于其上，需与皮肤密切接触，但不能压得太重，亦不可与袖带接触，更不可塞于袖带下。
充气并听诊，待动脉搏动消失后再将汞柱升高2.6~4.0kPa(20~30mmHg),然后徐缓放气，汞柱下降2mm/秒为宜。
从听诊器听到的第一个声音，压力表上的读数即为收缩压。
在继续放气的过程中，声音突然变弱，性质突然变得低沉，继之消失；或音调不变，声音突然消失，此时压力表上的读数即为舒张压。
正常成年人收缩压为12.0~18.6kPa(90~140mmHg)，舒张压为8.0~12.0kPa(60~90mmHg)，脉压为4.0~5.3kPa(30~40mmHg)。
诊断学基础实训实验报告
一、实验目的通过本次实训，旨在提高学生对诊断学基础知识的理解和应用能力，掌握常见疾病的病史采集、体格检查和辅助检查的基本方法，培养良好的临床思维和诊断技能。
二、实验时间2023年10月15日三、实验地点临床技能实训中心四、实验对象健康志愿者，共10名五、实验内容1. 病史采集2. 体格检查3. 辅助检查六、实验步骤1. 病史采集（1）向志愿者介绍病史采集的目的、方法和注意事项。
（2）按照诊断学基础教材的要求，依次询问病史，包括现病史、既往史、个人史、家族史等。
（3）记录病史，包括主要症状、持续时间、伴随症状、发病诱因、治疗经过等。
2. 体格检查（1）观察志愿者的整体状态，包括意识、精神、营养状况、步态等。
（2）按照系统进行体格检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经系统等。
（3）详细记录检查结果，包括阳性体征、阴性体征、可疑体征等。
3. 辅助检查（1）根据病史和体格检查结果，选择合适的辅助检查项目。
（2）向志愿者说明检查的目的、方法、注意事项等。
（3）协助志愿者完成检查，并记录检查结果。
七、实验结果1. 病史采集（1）志愿者普遍存在不同程度的生活习惯、饮食结构等方面的差异。
（2）部分志愿者存在慢性疾病史、过敏史等。
（3）志愿者对自身健康状况的认知程度不一。
2. 体格检查（1）志愿者普遍存在不同程度的生理性体征，如呼吸、心跳、血压等。
（2）部分志愿者存在可疑的病理体征，如肺部呼吸音减弱、腹部压痛等。
（3）神经系统检查结果显示部分志愿者存在异常，如腱反射减弱、肌肉萎缩等。
3. 辅助检查（1）实验室检查结果显示部分志愿者存在轻度贫血、肝功能异常等。
（2）影像学检查结果显示部分志愿者存在肺部结节、胆囊结石等。
八、实验分析1. 通过本次实训，学生掌握了病史采集、体格检查和辅助检查的基本方法，提高了临床思维和诊断技能。
2. 实训过程中，学生发现了一些常见疾病的症状和体征，加深了对诊断学基础知识的理解。
检体诊断实验报告
一、实验目的1. 掌握检体诊断的基本理论和方法。
2. 熟悉常见症状和体征的观察和记录。
3. 培养临床思维能力和诊断技巧。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点XX医学院临床技能实验室四、实验对象XX年级XX班全体学生五、实验内容1. 观察和记录生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温）。
2. 观察和记录全身各系统症状和体征。
3. 进行病史采集和体格检查。
六、实验方法1. 生命体征测量：使用血压计、听诊器、体温计和呼吸计。
2. 症状和体征观察：通过视觉、触觉、听觉和嗅觉进行。
3. 病史采集：询问患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。
4. 体格检查：按照系统顺序进行，包括头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经系统和皮肤等。
七、实验结果1. 生命体征：- 血压：收缩压XX mmHg，舒张压XX mmHg- 脉搏：XX次/分钟- 呼吸：XX次/分钟- 体温：XX℃2. 症状和体征：- 头部：无异常发现。
- 颈部：颈软，气管居中，无甲状腺肿大。
- 胸部：呼吸运动均匀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。
- 腹部：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及。
- 脊柱：无畸形，活动自如。
- 四肢：关节无红肿，活动正常。
- 神经系统：无偏瘫、感觉障碍、共济失调等。
- 皮肤：无皮疹、出血点、水肿等。
3. 病史采集：- 主诉：无明显不适。
- 现病史：患者无明显不适，近期无发热、咳嗽、乏力等症状。
- 既往史：无特殊病史。
- 家族史：无家族遗传性疾病。
八、实验讨论1. 通过本次实验，我们学习了生命体征的测量方法和正常值范围，掌握了常见症状和体征的观察和记录方法。
2. 在病史采集和体格检查过程中，我们学会了如何与患者沟通，如何询问病史和进行体格检查。
3. 通过本次实验，我们提高了自己的临床思维能力和诊断技巧。
九、实验总结本次实验使我们进一步掌握了检体诊断的基本理论和方法，提高了我们的临床技能。
在今后的学习和工作中，我们将继续努力，不断提高自己的临床能力，为患者提供更好的医疗服务。
医学临床诊断学知识点
医学临床诊断学知识点医学临床诊断学是医学领域的重要学科之一，它主要研究各种疾病的诊断方法和技术，为临床医生提供科学有效的诊断指导。
在医学临床诊断学中，有许多重要的知识点需要医生们掌握，下面将介绍其中一些核心知识点。
1. 病史采集病史采集是临床诊断的第一步，通过仔细询问患者的病史，可以了解患者的疾病过程、症状表现、病因及家族史等信息，有助于医生明确诊断方向。
2. 体格检查体格检查是临床医生对患者进行的直接观察和检测，通过观察患者的身体状况、生理指标等数据，来帮助医生判断患者的病情和诊断病种。
3. 实验室检查实验室检查是临床诊断的重要手段之一，通过检测患者的血液、尿液、痰液等生理指标，可以帮助医生了解患者的病情及病因，为疾病的诊断提供客观依据。
4. 影像学检查影像学检查是利用X光、CT、MRI等影像学技术对患者进行诊断的手段，它可以直观地观察患者内部器官的病变情况，帮助医生明确诊断方向。
5. 生化检查生化检查是通过检测患者的血清生化指标，如血糖、肝功能、肾功能等，来帮助医生了解患者的身体代谢状态，为疾病的诊断和治疗提供依据。
6. 病理检查病理检查是通过对患者组织标本进行病理学检测，观察组织结构和细胞形态，帮助医生明确病变病理类型，为疾病的确诊和治疗提供依据。
7. 诊断思维诊断思维是医生在进行临床诊断时的重要思维方式，包括全面分析患者病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等信息，结合自身经验和医学知识，进行科学推理和判断，最终明确诊断。
总结：医学临床诊断学是医学领域中至关重要的学科之一，医生们需要掌握丰富的诊断知识和技能，运用科学方法和思维方式进行患者的诊断和治疗，为患者提供更好的医疗服务。
希望以上介绍的医学临床诊断学知识点能够帮助医生们更好地开展临床工作，提高医疗质量，保障患者健康。
诊断体格检查实验报告
一、实验目的1. 掌握诊断学体格检查的基本方法和步骤。
2. 熟悉常见症状和体征的观察与判断。
3. 提高临床思维和诊断能力。
二、实验时间2021年X月X日三、实验地点诊断学实验室四、实验对象某临床医学专业学生五、实验器材1. 人体模型2. 体格检查用物：血压计、听诊器、叩诊锤、体温计、皮尺、视力表等3. 记录表格六、实验内容1. 四大生命体征检查（1）体温：采用腋测法，测量体温计放置于腋窝中央，紧贴皮肤，测量时间为10分钟。
（2）脉搏：用示指、中指、无名指指腹触摸桡动脉搏动，观察搏动次数、节律、强弱等。
（3）呼吸：观察胸腹起伏，计数呼吸次数，注意呼吸节律、深度、频率等。
（4）血压：采用袖带法，测量右上臂血压。
2. 皮肤、粘膜检查观察皮肤颜色、弹性、温度、湿度、出血点、瘀斑、水肿、溃疡等。
3. 淋巴结检查观察淋巴结大小、硬度、活动度、压痛等。
4. 头颈部检查观察头颅、颜面、五官、颈部软组织、甲状腺、气管等。
5. 胸部检查观察胸廓形态、呼吸运动、胸壁压痛、呼吸音、啰音等。
6. 心脏和血管检查观察心尖搏动、心界、心率、心律、心音、血压等。
7. 腹部检查观察腹部形态、呼吸运动、压痛、反跳痛、肠鸣音等。
8. 脊柱四肢及神经系统检查观察脊柱形态、活动度、四肢长度、肌力、肌张力、感觉、运动、反射等。
七、实验步骤1. 实验前，了解受检者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、病史等。
2. 按照实验内容，依次进行各项检查，注意观察受检者的反应，及时调整检查方法。
3. 检查过程中，注意记录各项检查结果，包括数值、描述等。
4. 检查结束后，对受检者进行综合分析，提出初步诊断意见。
八、实验结果与分析1. 受检者体温：36.5℃，脉搏：75次/分钟，呼吸：20次/分钟，血压：120/80mmHg。
2. 皮肤、粘膜：色泽正常，弹性良好，无出血点、瘀斑、水肿、溃疡等。
3. 淋巴结：未触及明显肿大。
4. 头颈部：无异常发现。
5. 胸部：呼吸运动正常，无压痛，呼吸音清晰，未闻及啰音。
诊断学一般检查实验报告内容
诊断学一般检查实验报告内容# 诊断学一般检查实验报告内容## 引言诊断学是医学的基础科学之一，其目的在于通过对患者的一般检查来获取患者的基本信息，并辅助医生对患者的疾病进行初步判断。
一般检查包括四个方面：观察、询问、叩诊和听诊。
本实验旨在让学生掌握一般检查的基本技巧，并能够正确地进行记录和汇报。
本报告将对实验过程和结果进行详细描述并进行讨论。
## 实验方法### 实验对象选择本次实验选择了五名健康志愿者作为实验对象，包括三男两女，年龄在20至30岁之间。
### 实验设备* 体温计* 血压计* 针灸锤* 聆听器* 计时器* 手电* 测量尺### 实验步骤1. 观察：观察实验对象的一般状况，包括面色、精神状态、体态、呼吸状态等。
2. 询问：与实验对象进行面对面交流，询问身体不适、病史、家族病史等。
3. 体温测量：用体温计测量实验对象的体温，记录结果。
4. 血压测量：用血压计对实验对象的血压进行测量，记录收缩压和舒张压。
5. 叩诊：用针灸锤轻轻敲击实验对象身体部位，观察其反应。
6. 听诊：用聆听器对实验对象心脏、肺部等进行听诊，记录相关的听诊结果。
7. 测量身高和体重：用测量尺测量实验对象的身高，用体重计测量体重。
### 数据记录根据实验步骤，对实验对象的观察、询问和实验结果进行详细记录，包括体温、血压、听诊结果等。
## 实验结果### 观察结果通过观察，实验对象的面色红润，精神状态良好，呼吸平稳，体态匀称。
### 询问结果经过与实验对象的面对面交流，了解到无明显不适症状，也没有明确的遗传病史。
### 体温测量结果实验对象的体温测量结果如下：实验对象体温（摄氏度）1号36.82号37.03号37.24号36.95号36.7### 血压测量结果实验对象的血压测量结果如下：实验对象收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）1号120 802号130 853号125 754号115 705号122 78### 叩诊结果通过针灸锤的轻敲触发，实验对象的反应正常，无明显不适。
诊断学实验报告
诊断学实验报告诊断学是医学中重要的学科之一，它通过对患者进行综合评估和分析，从而确定疾病的性质和原因，并制定合理的治疗方案。
在本次实验中，我们进行了一系列与诊断学相关的实验，旨在提高我们对常见疾病的辨识能力和诊断技巧。
以下将对实验的过程及结果进行详细的分析和讨论。
实验一：临床观察和病史采集在这个实验中，我们模拟了真实的临床情境，观察了一组患者并采集了详细的病史。
通过询问患者的主诉、病程、伴随症状等信息，我们能够更好地了解病情，为后续的诊断提供有力的依据。
实验二：体格检查体格检查是诊断学中不可或缺的步骤，它通过检查患者的生理参数、外观特征、器官功能等来发现异常情况。
在这个实验中，我们学习了一些基本的体格检查技巧，包括听诊、触诊、视诊等。
通过仔细观察和触摸患者的身体，我们可以发现心脏杂音、肿块、皮肤变化等异常病征，并进一步分析其可能的病因。
实验三：实验室检查实验室检查是现代医学中常用的辅助诊断手段，通过分析患者的生理体液和组织样品，我们可以了解其体内物质的水平和功能状态，提供更准确的诊断参考。
本次实验中，我们进行了一系列常见的实验室检查，如血液常规、尿液分析、电解质测定等。
这些检查能够帮助我们确定患者的炎症程度、肾功能状态以及电解质平衡等重要信息，对进一步的诊断和治疗提供了依据。
实验四：影像学检查影像学检查是现代医学中广泛应用的一种诊断手段，通过使用X射线、超声波、核磁共振等技术，我们能够直观地观察到患者体内的异常情况。
在本次实验中，我们学习了常见的影像学检查方法，并进行了一些模拟性的实验。
通过观察X射线片、超声波图像和MRI图像，我们可以发现患者的骨折、肿瘤、器官病变等问题，并进一步判断其性质和程度。
实验五：病理学检查病理学检查是诊断学中不可或缺的一环，它通过对组织切片的检查和分析，揭示病变的本质和机制。
在本次实验中，我们学习了组织取样和病理切片制备的技术，并进行了一些模拟的病理学检查。
通过观察组织切片中的细胞形态、组织结构和染色情况，我们可以发现肿瘤、炎症、坏死等病理变化，并辅助诊断相关疾病。
诊断学体格检查
诊断学体格检查体格检查是医生在临床诊断过程中非常重要的一部分，它通过观察患者的身体状况、有无异常体征等方面的检查，可以帮助医生对患者的病情进行初步判断，并为制订治疗方案提供参考依据。
本文将介绍诊断学体格检查的基本步骤和常用技巧。
一、体格检查的目的体格检查的目的是为了全面了解患者的身体状况，通过观察和询问患者，收集有关疾病病因、病情变化、疾病的发展过程等信息，为诊断和治疗提供重要依据。
通过体格检查，医生可以对患者的一般状况、体型、黏膜、皮肤、脏器等进行全面评估，并观察患者是否出现异常体征或症状。
二、体格检查的基本步骤体格检查包括一系列有序的步骤，按照特定的顺序进行，以确保检查的全面性和准确性。
基本的体格检查包括五个方面：一般状况、体型、意识状况、黏膜和皮肤检查、脏器检查。
以下是体格检查的基本步骤：1. 一般状况首先要了解患者的基本信息，包括年龄、性别、职业、生活习惯等。
然后观察患者的一般状况，包括意识状态、表情、体位、体重等。
通过这些观察，可以初步了解患者的病情和是否存在明显异常。
2. 体型检查体型检查主要是观察患者的身高、体重、体型比例等。
可以通过测量身高、体重和腰围等来评估患者的体型，并与正常范围进行比较。
体型检查可以帮助医生了解患者的肌肉状况、脂肪分布等信息。
3. 意识状况意识状况检查是判断患者神经系统功能的重要手段之一。
通过观察患者的精神状态、回答问题的清晰度、反应灵敏度等来判断患者的意识状态。
可以通过询问患者简单问题、让患者做动作等方式来进行检查。
4. 黏膜和皮肤检查黏膜和皮肤检查主要是观察患者的黏膜和皮肤状况，包括颜色、湿润度、弹性等。
通过检查黏膜和皮肤可以了解患者的循环状态、水分状况等。
此外还可以观察皮肤有无异常鳞屑、红肿、溃疡、出血等现象。
5. 脏器检查脏器检查是体格检查的重要环节之一。
通过触诊、听诊、叩诊等手段对患者的腹部、胸部、心脏、肺部等脏器进行检查。
触诊可以观察患者的肌肉张力、腹部肿块等；听诊可以观察心脏和肺部的听觉信息；叩诊可以了解脏器的位置和大小。
诊断学实验报告
诊断学实验报告诊断学实验报告一、实验目的本实验的目的是通过诊断学实验，掌握常见的影像学检查手段，学习如何对不同病变进行影像学诊断，并提高对病变的鉴别能力。
二、实验原理诊断学是医学中的重要学科，主要是通过不同的影像学检查手段，如X线透视、CT、MRI等，对病变进行诊断。
不同的影像学检查手段根据其原理和影像表现所提供的信息不同，可以对不同病变提供不同的诊断依据。
三、实验步骤1. 首先进行X线透视检查，对病人进行全身骨骼的检查，查看有无骨折或骨质破坏等病变。
2. 接着进行CT检查，对病人进行全身器官的检查，通过不同层面的图像观察病变是否存在，如肿块、结石等。
3. 最后进行MRI检查，对病人进行脑部和脊柱的检查，观察有无脑卒中、脊柱损伤等病变。
四、实验结果在实验中，我们对几个病人进行了不同的影像学检查，对于每个病人我们都得出了相应的诊断结果。
其中，X线透视检查发现了一个骨折，CT检查发现了一个肺结核结节，MRI检查发现了一个脑卒中病变。
五、实验分析通过诊断学实验，我们学到了不同影像学检查手段的基本原理和应用范围，通过对实际病人的检查，我们进一步掌握了对病变进行鉴别诊断的方法。
通过对实验结果的分析，我们发现不同的影像学检查手段在诊断不同病变方面的优势和局限性。
例如，X线透视检查对骨骼病变有较好的分辨率，可以观察到骨折和骨质破坏等病变，但对于软组织的检查能力有限；CT检查可以提供更为详细的器官图像，对于肿块和结石等病变有较好的分辨率，但对于某些软组织病变不敏感；MRI检查可以提供更为清晰的脑部和脊柱图像，对于脑卒中和脊柱损伤等病变诊断有较高的准确性，但检查时间较长。
六、实验总结通过本次诊断学实验，我对不同影像学检查手段的原理和应用范围有了更加清晰的认识，学会了如何对不同病变进行影像学诊断，并提高了对病变的鉴别能力。
诊断学实验的掌握对我的临床实践将会有很大的帮助。
关于诊断学体格检查实验教学方法的探讨
任 。根据章程 ， 学风建设委员会每届任 期 ５年 ， 连选连任 ， 可
但连任人数不得超过 上届 总人 数 的三分之 二。如果 委员 的 亲朋好友 ， 或直 系师 生、 下级关 系以及 遇到可 能影 响公 正 上 性 的情况 ， 应主动提 出 回避 ； 委员 本人如 有违背 学术 规范 和 学术道德的行为 ， 应退 出学风 建设 委员 会。此做法值得推广
对这个 目标 ， 我们应从 以下几个方面着手 ：
１ 加 强教 师 队 伍建 设
了解检查 内容并清 楚其正 确与 否是建立 诊断 的关键 。这样
在进行操作学 习时才能有的放矢 ， 提高学 习效率 。在 检体过
程 中， 一定要 多练习 ， 而且要养 成边 练 习边思考 的 习惯。针
３ 建议 国家立法 。 重大学术造假行为给予严惩 对 接 连发 生的重大科 研造假 和学术 造假 事件 引起社 会 的
收稿 日期 ：０ ０— ６— ５ ２ １ ０ ２
关 于诊 断 学体 格检 查 实验 教 学 方法 的 探讨
潘 秀丽
（ 丹江 医学院临床 系 黑龙江 牡 牡丹 江 １７ １ ） ５ ０ １
术不端行为 ， 委员会 将通过组织调研 、 家鉴 定、 专 召开 听证 会 等方式 ， 充分发挥 专家 作用 ， 强 惩处 行 为 的权威 性 、 学 加 科
性 。物理学家母 国光 院士担任南 开大学 学风建 设委 员会 主
际上 ， 有关 的教育法 中提 出 ， 开展教育 科学 活动要 遵守 职业 道德 。如果涉及 到侵犯他 人的著作权的剽窃行为 ， 盗用他人
诊断学查体相关实验
前言物理诊断实验课的目的，使学生通过对基本技能的学习，全面掌握体格检查的内容、方法和顺序，不断提高动手能力和分析、判断能力。
临床见习是通过对临床典型疾病的了解及全面的体格检查，让学生掌握一套观察、分析、综合判断疾病的方法，为将来做好临床工作打下一个良好的基础。
本实验大纲供临床医学专业专科（三年制)教学使用，中西医临床等专业可参考使用.实验一基本检查方法、一般检查（计划学时3）【目的要求】一、掌握视、触、叩、听四种基本检查方法；二、熟练掌握一般状态、皮肤粘膜、全身浅表淋巴结检查，了解正常状态和异常改变的临床意义（重点掌握血压、体温的检查方法和临床意义）。
【实习方法】一、教师示教后,每两位学生一组互相检查，教师巡回指导，并随时纠正存在的问题。
二、结束前教师小结同学存在的共同问题。
必要时再示范一次。
三、书写实验报告。
三、实习器材：手电筒、压舌板、体温表、皮尺。
四、实习内容：(一 )生命体征：1．体温：口测法，测前注意消毒，将汞柱甩到36 ℃以下，测时舌下放置 5分钟，然后读数，记录。
2．呼吸：通过视诊观察胸、腹部的运动的频率和节律，要求观察一分钟。
3．脉搏：一般常用桡动脉处通过触诊，记录一分钟频率和节律的结果。
4．血压 (略 )（二）一般状态：发育：通过身高、体重、年龄与智力之间的关系判断为正常或不正常。
营养：根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况综合判断为良好、中等或不良。
神志：清晰、模糊、谵妄、昏睡、昏迷。
体位：自动、被动、强迫。
表情：正常、淡漠、烦躁不安、痛苦、忧郁。
面容：急性面容、慢性面容、贫血面容、病危面容、二尖瓣面容、肝病面容、肾病面容、甲亢面容、粘液性水肿面容等。
步态：正常，异常步态（蹒跚步态，醉酒步态，共济失调步态等）（三）皮肤：色泽：发绀，苍白，潮红，黄疸，色素沉着。
弹性：正常，减弱。
检查方法：常取手背或上臂内侧位，用食指与拇指将皮肤捏起，正常人于松手后皱折立即平复；弹性减弱时皱折平复缓慢，见于长期消耗性疾病或严重脱水的病人。
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目录第一篇体格检查报告体格检查报告一：四大生命体征 (1)体格检查报告二：一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结 (2)体格检查报告三：头颈部检查 (4)体格检查报告四：胸廓、肺和胸膜 (7)体格检查报告五：心脏和血管检查 (9)体格检查报告六：腹部检查 (11)体格检查报告七：脊柱、四肢及神经系统检查 (12)第二篇辅助检查报告实验报告一：X线检查 (13)实验报告二：心电图检查 (15)第一篇体格检查报告检查报告一：四大生命体征一、检查目标：1、熟练掌握四大生命体征的测量方法。
2、掌握四大生命体征的正常值及记录方法。
二、检查用物：口表、酒精棉球、秒表、汞柱式血压计、听诊器。
三、检查步骤：（一）体温（腋测法）：擦干腋窝汗液，将体温表水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表紧紧夹住，测量10分钟后读数。
正常值为36~37℃。
（二）脉搏：将右手食指、中指和无名指的指腹置于动脉表面（通常用两侧桡动脉），感知动脉管壁的起伏，以检查其速率、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。
正常人的脉搏，每分钟60~100次，节律整齐，强度相等，其速度和节律与心跳一致。
（三）呼吸：被检查者置于坐位或仰卧位，观察胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算一次。
正常人的呼吸节律均匀，深浅适宜，平静呼吸时，每分钟呼吸为16~20次。
（四）血压：安静环境休息5~10分钟，取仰卧位或坐位，肘与心脏在同一水平。
袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm，触及动脉搏后将听诊器置于其上，需与皮肤密切接触，但不能压得太重，亦不可与袖带接触，更不可塞于袖带下。
充气并听诊，待动脉搏动消失后再将汞柱升高2.6~4.0kPa(20~30mmHg),然后徐缓放气，汞柱下降2mm/秒为宜。
从听诊器听到的第一个声音，压力表上的读数即为收缩压。
在继续放气的过程中，声音突然变弱，性质突然变得低沉，继之消失；或音调不变，声音突然消失，此时压力表上的读数即为舒张压。
正常成年人收缩压为12.0~18.6kPa(90~140mmHg)，舒张压为8.0~12.0kPa(60~90mmHg)，脉压为4.0~5.3kPa(30~40mmHg)。
四、检查结果：姓名性别年龄检查日期籍贯住址体温（T）℃脉搏（P）次/分呼吸（R）次/分血压（BP） / kPa( / mmHg)检查报告二一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结一、检查目标：1、了解一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结检查的内容。
2、熟练掌握浅表淋巴结的检查方法。
3、对检查结果能正确记录。
二、检查用物：火柴或者棉签三、检查步骤：（一）一般状态、皮肤粘膜的检查：（详见教材）（二）浅表淋巴结检查：1、检查顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、蝈窝。
2、检查方法：检查头部淋巴结可面对被检查者，用双手分别置于耳屏前方、耳廓后方、乳突以及枕骨粗隆下方检查相应部位淋巴结。
检查颈部淋巴结可面对被检查者，手指并隆紧贴检查部位，由浅入深滑行触诊，触诊时被检查者头稍低或头偏向检查侧，以使皮肤和肌肉松弛，便于触诊。
检查锁骨上窝淋巴结时，被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅入深触摸。
检查腋窝时，被检查者双上肢下垂，以右手检查左侧，左手检查右侧，由浅入深滑行触摸直达腋窝顶部。
检查滑车上淋巴结时，以左手扶托被检查者前臂，以右手向滑车上由浅如深出没，分别检查两侧滑车上淋巴结。
检查腹股沟和蝈窝淋巴结时，检查者取坐位或仰卧位、双下肢屈曲，以使皮肤和肌肉松弛，便于触诊。
3、注意事项：触摸到肿大淋巴结时，应注意大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘘管等，并应寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。
四、实验结果：姓名性别年龄民族籍贯住址检查日期一般状况发育：正常不良超常营养：良好中等不良恶病质面容：无病容急性病容慢性病容其他：表情：自如痛苦忧虑恐惧淡漠体位：自主半卧位其他：步态：正常不正常（）神志：清楚嗜睡模糊昏迷谵妄配合检查：合作不合作皮肤粘膜色泽：正常潮红苍白紫绀黄染色素沉着皮疹：无（类型及分布）皮下出血：无有（类型及分布）毛发分布：正常多毛稀疏脱落（部位）温度与湿度：正常减退水肿：无有（部位及程度）肝掌：无有蛛蛛痣：无有（部位及数目）淋巴结全身浅表淋巴结：无肿大肿大（部位及特征）检查报告三头颈部检查一、检查目标：1、了解头颈部检查的内容。
2、熟练掌握瞳孔、鼻窦、咽、扁桃体、甲状腺、气管的检查方法。
3、对检查结果能正确记录。
二、检查用物：手电筒、压舌板、酒精棉球、听诊器。
三、检查步骤：（一）头部检查：1、瞳孔：①注意瞳孔的形状、大小，双侧是否等大等圆。
②对光反射：直接对光反射：用电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应，正常人当眼受到光线刺激后，双侧瞳孔迅速缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。
间接对光反射：用手隔开双眼，用光刺激一侧瞳孔，观察对侧瞳孔缩小的情况，正常时，当一侧受光刺激，对侧也立即缩小。
③调节与辐辏反射：嘱被检查者注释一米以外的目标（手指），然后将目标逐渐移近眼球（距眼球约20cm 处）。
正常人此时瞳孔逐渐缩小，同时两侧眼球向内聚合。
2、鼻窦：①上额窦：双手固定于被检查者的两侧耳后，将拇指分别置于左右颧部向后按压。
②额窦：一手扶持被检查者枕部，另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
③筛窦：一手扶持被检查者枕部，另一手拇指置于鼻根部与眶内角之间向筛窦方向加压。
④蝶窦：因解剖位置较深，不能在体表进行检查。
3、咽及扁桃体：被检查者面向光源，头略后仰，在张口发“啊”音时，用压舌板压舌前2/3与舌后1/3交界处。
此时软颚上抬，即可看到咽颚弓、软颚、颚垂、扁桃体及咽后壁。
扁桃体肿大一般分三度；不超过咽颚弓者为Ⅰ0；超过咽颚弓者为Ⅱ0；肿大的扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ0。
4、头部其他检查：（详见教材）（二）颈部检查：1、甲状腺：触诊是主要检查方法，触诊包括甲状腺峡部和甲状腺侧叶的检查。
触诊时应注意甲状腺的大小、质地、是否对称、有无结结、压痛及震颤等。
甲状腺触诊时动作宜轻柔，避免由于重压引起疼痛、咳嗽、憋气等。
触诊甲状腺峡部：被检查者取坐位，医生站于被检者前面用拇指或站于被检者后面用示指从胸骨上切迹往上触摸，可感到气管前软组织，嘱被检者做吞咽动作，可感此软组织在手下滑动，判断有无增厚、肿块等。
触诊甲状腺侧叶：嘱被检者头稍前屈，并偏向检查侧以松弛皮肤和肌肉。
1、前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，四指放在颈项部，另一手示、中指放在对侧胸锁乳突肌后缘，向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触及甲状腺。
用同样的方法检查另一侧甲状腺。
2、后面触诊：一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，拇指放在颈项部，另一手拇指放在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在胸锁乳突肌前缘触诊甲状腺。
配合吞咽动作，重复检查。
用同样的方法检查另一侧甲状腺。
当触到肿大的甲状腺后，用钟型听诊器在肿大的甲状腺上进行听诊，如听到低调的连续性的静脉“嗡鸣”音，则是甲状腺血管增多、增粗、血流增速的结果，对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。
甲状腺肿大可分为三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ0；能看到肿大又能触及但在胸锁乳突肌前缘以内者为Ⅱ0；超过胸锁乳突肌者为Ⅲ0。
2、气管：让被检查者取端坐位或仰卧位，两上肢下垂，使颈部处于自然直立状态，检查者将右手食指与无名指分别固定于两侧胸锁关节上，前臂与被检查者胸骨相平行，中指垂直向下按摸气管，正常人中指尖恰好触在气管前正中线上，中指分别向左右触摸，若两侧相等，示气管居中；若一侧气管增宽则示气管移向该侧。
3、颈部其他检查：（详见教材）四、实验结果：姓名性别年龄民族籍贯住址检查日期头部1、头颅大小：正常大小畸形：无有（尖颅方颅变形颅）其他异常：压痛包块凹陷（部位：）2、眼眼睑：正常水肿下垂倒睫结膜：正常充血水肿出血眼球：正常凸出凹陷震颤运动障碍（左右）巩膜：无黄染有黄染角膜：正常异常（左右）瞳孔：等圆等大不等左 mm, 右 mm对光反射：正常迟钝（左右）消失（左右）其他：3、耳耳廓：正常畸形耳前瘘管其他（左右）外耳道分泌物：无有（左右性质）乳突压痛：无有（左右）听力粗试障碍：无有（左右）4、鼻外形：正常异常（）其他异常：无有（鼻翼扇动鼻塞分泌物）鼻旁窦压痛：无有（部位）5、口唇：红润发绀苍白疱疹皱裂粘膜：正常异常（苍白出血点）缌腺导管开口：正常异常（肿胀脓性分泌物）舌：正常异常（舌苔伸舌震颤向左右偏斜）益脓出血色素沉着铅线牙龈：正常肿胀益脓出血色素沉着铅线牙列：齐缺牙蛀牙义牙扁桃体：咽：声音：正常嘶哑颈部1、抵抗感：无有2、颈动脉：搏动正常搏动增强一侧减弱（左右）3、颈静脉：正常充盈怒张4、气管：正中偏移（向左向右）5、肝-颈静脉反流征：（— +）6、甲状腺：正常肿大度对称（左右）侧为主弥漫性结节性质软质硬其他异常：无有（压痛震颤血管杂音）检查报告四：胸廓、肺和胸膜一、检查目标1、熟悉胸廓、肺和胸膜解剖特点2、掌握胸廓、肺和胸膜检查的内容3、学会胸廓、肺和胸膜检查的方法4、掌握胸廓、肺和胸膜的正常特点5、熟悉阳性体征与疾病的关系二、检查对象同学或者病人三、检查前准备肺模型、听诊器、检查床、帽子、口罩、白大褂、心理准备四、检查内容、方法及步骤1、方法及内容（详见教材）2、步骤1）、学生复习相关知识2）、教师示教3）、学生自己练习，教师指导五、检查报告1、胸廓正常桶状胸扁平胸鸡胸漏斗胸膨隆或凹陷（左右）2、乳房正常对称异常：左右（男乳女化包块压痛乳头分泌物）3、肺视诊：呼吸运动：正常异常：左右（增强减弱）肋间隙：正常增宽变窄（部位：）触诊：语颤：正常异常：左右（增强减弱）胸膜摩擦感：无有（部位：）皮下捻发感：无有（部位；）叩诊：叩诊音：正常异常（部位：）过清音鼓音浊音实音肺下界：肩胛线：右肋间左肋间移动度：右cm 左cm听诊：呼吸规整不规整呼吸音正常异常（性质、部位：）啰音无有（部位：）干性：鼾音哨笛音湿性：大中小水泡音捻发音胸膜摩擦音无有（部位：）六、思考题1、总结肺气肿、气胸、肺实变、胸腔积液的视、触、叩、听诊的体征。
2、简述三种正常呼吸音的特点。
检查报告五：心脏和血管检查一、检查目标1、熟悉心脏和血管解剖特点2、掌握心脏和血管检查的内容3、学会心脏和血管检查的方法4、掌握心脏和血管检查的正常特点5、熟悉阳性体征与疾病的关系二、检查对象同学或者病人三、检查前准备心脏模型、听诊器、检查床、帽子、口罩、白大褂、心理准备四、检查内容、方法及步骤1、方法及内容（详见教材）2、步骤1）、学生复习相关知识2）、教师示教3）、学生自己练习，教师指导五、检查报告1、视诊：心前区隆起：无有心尖搏动：正常未见增强弥散心尖搏动位置：正常移动（距左锁骨中线内外 cm）其它部位搏动：无有（部位：）2、触诊：心尖搏动：正常增强抬举感：无有触不清震颤：无有（部位：时期：）心包摩擦感：无有3、叩诊：相对浊音界：正常缩小扩大（左右）4、听诊：心率：次/分心律：齐不齐绝对不齐心音： S1 正常增强减弱分裂S2 正常增强减弱分裂S3 无有S4 无有额外心音：无奔马律（舒张期收缩期重叠）开瓣音其他杂音：无有（听诊区：强度级，传导部位：）心包摩擦音：无有5、周围血管：有（异常血管征大血管枪击音水冲脉 Duroziez 双重杂音毛细血管搏动征脉搏短绌奇脉交替脉）其他：六、思考题1、总结二狭、二闭、主狭、主闭的视、触、叩、听诊的体征。