急性中毒的护理
急性中毒病人的护理
神经系统并发症会导致昏迷、癫痫等，如需对神经系统进行护理，则需密切观察意识和 反应，保护病人的呼吸和循环。
出院后的护理建议
康复护理
出院后需要继续进行一段时间 的康复护理，掌握护理技能和 方法。
饮食调理
中毒过程对病人的胃口和饮食 造成了一定影响，需要饮食调 理来帮助康复。
心理疏导
中毒过程会对病人的心理造成 一定的创伤，需要进行针对性 的心理疏导。
2
治疗和监测
确定中毒病因后，应当针对性的进行治疗和监测工作，以确保病情不会进一步严 重。
3
短期和长期康复
根据病情确定恰当的康复计划，同时需要对相关的并发症进行全面的治疗和防范。
护理方案的制定
病情监测
密切监测病人的病情和反应，确 保护理措施的准确性和有效性。
应急处理及急救抢救
熟练掌握应急处理流程和急救抢 救技能，及时做出决策。
中毒症状和诊断
常见症状
如恶心、呕吐、头痛、昏迷等症状。
病因和分类
根据病因和化学名分类，有机磷、有机锡和化学麻醉剂等。
诊断方法
临床症状和体征是诊断中毒非常重要的依据，同时可通过尿、血中毒物浓度检测进行诊断。
中毒应急处理流程
1
救援和紧急处理
首先需进行紧急处理措施，包括防止中毒进一步扩散及保护病人生命安全。
急性中毒病人的护理
中毒情况属于紧急医疗处理范畴，因此护理流程需要特别注意，要确保根据 症状和病情做出正确的护理决策。
信息收集
病人信息
搜集有关病人历史，过敏反应等 信息，有助于提高护理质量和及 时性。
中毒剂量
掌握中毒剂量是诊断中毒症状非 常重要的因素之一。
现场情况
了解事故现场的情况，帮助护理 人员更好的处理并控制事态发展。
急性中毒的急救护理
急性中毒的急救护理急性中毒发病急骤，症状严重，恶化迅速，如不及时救治可危及患者生命。
下面就是店铺为大家整理的急性中毒方面的急救护理相关资料，供大家参考。
急性中毒的急救护理(一) 阻止毒物吸收根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。
1. 吸入性中毒立即脱离现场，移至通风良好的环境中，解开衣领，保暖，保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，昏迷者防止舌后坠。
2. 接触性中毒将病人移离存在毒物的现场，脱去被污染的衣物。
用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。
皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要5~30分钟，并选择适当的中和液和解毒液冲洗。
3. 口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。
(1) 催吐：病人神志清楚且能合作时，此法简便易行。
让病人饮温水300~500ml，然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐，如此反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。
也可根据中毒性质选择催吐液，如吐根糖浆、阿朴吗啡、1：10000~15000高锰酸钾溶液等。
昏迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒，惊厥、休克、肺水肿、心脏病、妊娠、门脉高压等禁忌催吐。
(2) 洗胃：一般服毒物6小时内洗胃最有效，如毒量大、毒物多，尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃，并根据毒物选择合适的洗胃液。
服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。
λ清水———————————原因不明的急性中毒λ生理盐水—————————各种中毒λ 1：10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类(乐果禁用) λ2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药(敌百虫、强酸中毒禁用) λ1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒(强碱中毒)λ蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒λ1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬λ 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒λ植物油——————————酚类(来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚)中毒5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸(3) 排除肠内毒素：用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入，有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁，可用高压盐水或温水灌肠。
急性中毒病人护理常规
护理常规中的身体检查
头部检查
护理人员必须检查颅内压力，观察是否有头痛 或头晕等症状。
神经系统检查
护理人员必须通过检查神经系统的反应、协调 性和力量状况，来评估患者的中毒症状。
呼吸系统检查
护理人员必须检查患者的呼吸情况和氧气饱和 度，确保患者的呼吸系统稳定并正常运作。
心血管系统检查
护理人员必须检查心跳和血压等指标，以确保 心血管系统正常运作。
护理常规中的心理支持
在治疗过程中，护理人员需要关注患者的心理状态，并利用口头和非口头的 沟通手段以增强患者的自信和信心，减轻病情带来的不良情绪。
护理常规中的家属教育和指导
家庭安全
护理人员会向家属提供中毒 病人所需的家居安全技巧和 设施。
药物管理
护理人员会向家属提供有关 药物剂量、频率和副作用的 信息，以帮助他们管理患者 的药物。
护理常规中的药物管理
急救药物
• 抗毒血清 • 解毒剂 • 镇痛药
口服药物
• 胃肠道解毒剂 • 抗痉挛剂 • 镇静剂
护理常规中的康复护理
1
早期恢复
通过主动和被动关节活动进行康复训练，以保持肌肉的柔软性和关节的活动性。
2
中期恢复
进行平衡和协调训练以增强肌肉力量，注意避免运动受伤的可能性。
3
后期恢复
通过渐进性运动的增加来逐步建立身体的耐力和强度。
营养和康复
护理人员会向家属提供有关 患者饮食和营养的建议，以 及有关康复训练的指导。
严密的监测
护理人员负责监测患者的生命体征指标，如血压和 心率等，以及对患者的病情进行全面评估。
药物管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理人员必须定期给患者服药，监测药效和药物不 良反应，并根据患者的需要进行调整。
急性食物中毒应急预案护理
一、预案背景急性食物中毒是指因摄入含有有毒有害物质的食物，导致人体出现急性中毒症状的疾病。
为有效预防和应对急性食物中毒事件，保障人民群众的生命安全和身体健康，特制定本预案。
二、预案目标1. 保障急性食物中毒患者得到及时、有效的救治。
2. 降低急性食物中毒事件造成的损失。
3. 提高医护人员应对急性食物中毒事件的应急能力。
三、预案内容1. 护理组织结构（1）成立急性食物中毒应急护理小组，由医院护理部牵头，各相关科室护士长担任组长，具体负责应急预案的组织实施。
（2）应急护理小组下设以下工作小组：①救治小组：负责患者的救治工作；②物资保障小组：负责应急物资的采购、储备和调配；③信息联络小组：负责与相关部门、科室的沟通协调；④宣传教育小组：负责对医护人员、患者及其家属进行宣传教育。
2. 护理措施（1）患者接诊①接诊护士应迅速了解患者病史、症状，做好初步评估；②根据患者病情，迅速进行分诊，将患者送入相应科室；③对患者进行必要的生命体征监测，如血压、心率、呼吸、体温等。
（2）救治护理①对患者进行对症支持治疗，如补液、抗感染等；②密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案；③做好患者的心理护理，缓解患者紧张、恐惧等情绪；④做好患者的饮食护理，根据医嘱给予适宜的饮食。
（3）物资保障①确保应急物资的充足，如急救药品、消毒用品、防护用品等；②定期检查应急物资的有效期，及时更换过期物资；③建立应急物资储备库，确保物资的快速调配。
（4）信息联络①加强与相关部门、科室的沟通协调，确保信息畅通；②及时上报上级部门，争取支持和指导；③做好患者的随访工作，了解患者病情恢复情况。
（5）宣传教育①定期开展急性食物中毒预防知识培训，提高医护人员、患者及其家属的防范意识；②通过多种渠道，如宣传栏、微信公众号等，普及急性食物中毒预防知识。
四、预案实施与监督1. 护理部负责预案的组织实施，定期检查预案执行情况；2. 各科室护士长负责本科室的预案执行，确保预案落实到位；3. 护理部对预案执行情况进行监督，对存在问题及时整改。
急性中毒的护理措施
急性中毒的护理措施引言急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质，导致生理功能异常或组织损伤的疾病。
中毒的原因有很多，如误食有毒植物、药物过量、化学品接触等。
面对急性中毒患者，及时采取正确的护理措施对于稳定患者生命体征、缓解症状、促进康复至关重要。
本文将介绍在急性中毒的情况下，护理人员应采取的关键护理措施。
护理措施1. 保护患者并确保安全•第一时间将患者转移到安全的场所，远离中毒源。
确保自己和他人的安全，避免受到中毒物质的接触。
•如果中毒物质在患者身上或衣物上，尽可能将其迅速清除，避免进一步吸收。
2. 评估患者病情和监测生命体征•了解患者中毒的原因和物质类型，对症进行护理。
•监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及意识状况的变化。
及时发现异常情况，并及时采取相应的护理措施。
3. 给予急救治疗•根据中毒原因和患者症状，进行相应的急救治疗。
如对于误食药物引起的中毒，可考虑洗胃或使用药物解毒剂；对于化学品接触引起的中毒，应迅速清洗患者身体部位，并遵循相应化学品事故应急处理措施。
•注意给予充分的氧气供应，保证患者呼吸通畅，并且帮助患者保持呼吸道通畅。
4. 监测排泄物•监测患者的呕吐物、尿液和粪便等排泄物，以了解中毒物质的排出情况。
•在医生的指导下，可行特殊的排毒治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助患者排出体内的有毒物质。
5. 提供情绪支持和心理护理•主动与患者交流，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者保持冷静。
•听取患者的抱怨和忧虑，积极回应，并尽力解答患者的问题。
6. 提供营养支持•根据患者的病情和医生的建议，合理安排饮食，提供营养支持，以帮助患者尽快康复。
7. 教育和预防•向患者和家属提供有关急性中毒的知识，包括中毒原因、常见中毒物质和如何避免中毒的方法。
•强调对于潜在中毒物质的正确使用和存放，以及应急处理的方法。
结论急性中毒是一种常见的急救状况，正确的护理措施对于患者康复至关重要。
护理人员需要迅速而准确地评估患者病情，采取相应的救治措施，并提供细致的护理。
急性药物中毒的救治和护理
急性药物中毒的救治和护理一、定义急性中毒(acuteintoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。
急性中毒起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命，必须尽快作出诊断与急救处理。
二、种类毒物品种繁多，按其使用范围和用途可分为下列几种：1、工业性毒物包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。
2、农业性毒物有机磷农药，化学除草剂，灭鼠药，化肥等。
3、药物过量中毒(poisoning)许多药物(包括中药)过量均可导致中毒，如地高辛抗癫痫药，退热药麻醉镇静药，抗心律失常药等。
4、动物性毒物毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。
5、食物性毒物过期或霉变食品，腐败变质食物，有毒食品添加剂6、植物性毒物野蕈类，乌头，白果等。
7、其他强酸强碱，一氧化碳，化妆品，洗涤剂，灭虫药等。
此外根据毒物的物理状态还可分为挥发性与非挥发性毒物，根据毒物吸收方式分为食入、吸入皮肤接触吸收性毒物等。
三、中毒的一般急救措施：1.首先将患者搬离中毒现场（特别是现场环境中有高浓度的有毒气体的情况下），同时也要注意自身的安全与防毒;清除鼻、口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。
2.去除被毒素污染的衣物、注意保暖;清洗皮肤、眼的毒物污染。
3.检查是否存在外伤及内伤。
4.关注患者的生命体征（呼吸、心跳、血压）、意识状态和一股情况，如出现生命体征不稳定的状况，如呼吸困难、脉搏细数或微弱、血压降低等情况时，立即现场实施抢救，必要时进行心肺复苏，维持和稳定生命体征。
中毒的处理：处理原则为发生急性中毒时，应立即治疗，否则会失去抢救机会。
在毒物性质未明时，按一般的中毒治疗原则抢救患儿。
在一般情况下，以排除毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害，维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄。
1.局部处理清除皮肤毒物：毒物接触皮肤粘膜所致损害者，立即去除污染衣服，大量温水冲洗，去除皮肤表面的毒物，如有创面，用2%硼酸水洗净后根据皮肤损害的情况给与相应的包扎或者处理。
急性中毒护理常规
急性中毒护理常规【护理要点】1.立即终止接触毒物。
2.迅速清除体内尚未被吸收的毒物。
（1）毒物由呼吸道吸入者，立即脱离中毒现场，移至通风良好的环境中，给予氧气吸入、休息、保暖。
（2）毒物经皮肤和粘膜吸收者，立即去除污染衣服，用清水彻底清洗体表皮肤、头发及指缝。
（3）毒物由消化道吸收者，立即进行催吐、洗胃、导泻。
但对服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃，可用蛋清、牛奶等沉淀物保护胃粘膜。
3.保持呼吸道通畅，维持有效的呼吸功能。
一氧化碳中毒时，给予高流量氧气吸入或高压氧治疗，加速一氧化碳排除。
4.建立静脉通道，予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。
5.鼓励患者大量饮水，同时遵医嘱应用利尿剂，加速毒物的排除。
6.做好心电监护及抢救配合，如神志不清或惊厥者，设专人护理。
7.观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化，准确观察出入水量，并作好记录。
如出现昏迷，肺，脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时，积极配合医师抢救。
8.及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检，正确采集血标本进行毒物分析检测。
9.重度中毒需作透析治疗时，应做好透析前准备工作。
【病情观察】1.观察患者的生命体征及神志、瞳孔的变化，皮肤的颜和湿润度，口舌有无麻木，呼出的气味，肌肉抽动等症状。
2.观察腹痛情况，呕吐物及大便性状、次数，末梢循环情况。
如出现抽搐、昏迷时，及时报告医师，做好抢救准备。
3.观察痰液情况，有痰时及时予以吸痰，并观察咽喉黏膜水肿情况，做好气管插管的准备。
【健康宣教】1.做好预防中毒的宣教工作，在医师的指导下用药。
2.患者饮食中应注意节饮食、洁饮食。
3.加强卫生宣教，食物、药物、杀虫剂分开放置，标签明确，以防误用。
急性酒精中毒病人的护理
心理支持
• 与病人建立信任和良 好的沟通关系。
• 提供情绪上的支持和 安慰。
评估病人的清醒程度和意识模糊程度，以便 监测病情恶化。
体液摄入和排出
观察病人的尿液排出情况，确保足够的水分 摄入。
生命体征
测量体温、脉搏、呼吸和血压，了解病人的 生命体精对肝脏的损 害程度。
护理干预措施
1
建立安全环境
提供安静和舒适的空间，避免病人感到焦虑和不安。
用于控制病人的焦虑和抑制症状。
预防Wernicke-Korsakoff综合症，帮助修复神 经系统。
缓解和控制病人的呕吐及不适感。
护理要点和注意事项
液体摄入
• 鼓励病人多喝水，以 防脱水。
• 避免饮酒或大量饮水， 以免加重中毒症状。
呼吸支持
• 确保病人呼吸道通畅， 保持正常呼吸。
• 必要时使用辅助呼吸 器进行氧疗。
2
观察和监测
密切观察病人的呼吸、循环情况，及时发现异常。
3
镇静剂使用
根据病人的症状和需求，使用适当的镇静剂进行治疗。
监测和观察
• 监测呼吸频率和氧饱和度，确保病人呼吸畅通。 • 观察病人的体位和意识状态变化，预防窒息和呼吸衰竭。 • 定期测量病人的体温，检查感染的存在。
药物治疗
苯二氮䓬类药物（如地西泮） 维生素B1（硫胺素） 抗呕吐药物
3 危及生命
严重的急性酒精中毒可能导致呼吸困难、心率失常和其他生命威胁。
常见症状和体征
1 酒臭呼吸
病人呼气时可能有明显的含酒精气味。
3 共济失调
行走、平衡和协调能力受损。
2 意识模糊
病人可能无法清晰表达思维，对环境刺激 反应迟钝。
4 呕吐
急性中毒护理知识点总结
急性中毒护理知识点总结引言急性中毒是指在短时间内或短期内吸入、食入或接触了毒性物质，导致机体出现严重中毒症状的一种状况。
这种情况需要紧急救治并进行中毒护理。
本文将从中毒的分类、中毒护理原则、中毒护理的具体措施和护理中应注意的问题等方面进行总结与探讨。
一、急性中毒的分类根据不同的中毒原因和中毒物质，急性中毒通常分为化学物质中毒、食物中毒和药物中毒等几种类型。
1. 化学物质中毒指人体吸入、接触或误食了一定量的各种化学物质引起的急性中毒。
常见的化学物质中毒包括一氧化碳中毒、氰化物中毒、酒精中毒、重金属中毒等。
2. 食物中毒食物中毒是由于摄入食品中的有毒物质所致，或食品受到细菌、霉菌等微生物的污染所引起的中毒。
常见的食物中毒包括大肠杆菌感染、沙门氏菌感染、金黄色葡萄球菌食物中毒等。
3. 药物中毒药物中毒是由于过量或长期使用药物所引起的急性中毒。
药物中毒分为自愿中毒和意外中毒两种类型。
常见的药物中毒包括镇静催眠药物中毒、止痛镇痛药物中毒、抗抑郁药物中毒等。
二、中毒护理的基本原则1. 快速救治中毒是一种紧急情况，需要快速救治。
在发现中毒症状后，应立即拨打急救电话，将中毒患者送往医院进行抢救。
2. 排除中毒原因在护理中，首要任务是排除中毒原因。
对吸入中毒，要将中毒患者移至通风处；对误食中毒，要立即洗胃；对接触中毒，要立即洗净接触部位。
3. 维持生命体征对于严重中毒患者，要及时处理呼吸、循环等生命体征，维持患者的生命体征稳定。
在医生的指导下，进行相应的解毒治疗，加速中毒物质的代谢和排出，减少中毒对机体的损害。
5. 加强观察在治疗过程中，要加强对中毒患者的观察，注意生命体征的变化，随时调整护理措施。
三、中毒护理的具体措施1. 一氧化碳中毒的护理一氧化碳中毒是由于吸入一氧化碳气体导致的中毒。
首先需要迅速将中毒者移离一氧化碳污染区域，然后进行氧疗，以增加体内氧含量。
同时观察中毒者的心率、呼吸、意识等情况。
在医疗条件允许的情况下，可进行高压氧治疗。
急性中毒护理常规
急性中毒护理常规第一节急性有机磷农药中毒有机磷农药（phosphatepesticide）系胆碱酯酶抑制药，与人体内的胆碱酶有很强的亲和力，抑制了胆碱酯酶的活性，结果导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状：如多汗、流涎、流涕、肌肉纤颤及头晕、头痛、烦躁不安，甚至惊厥或昏迷。
1迅速清除毒物（1）立即脱离现场，脱去污染的衣服，用肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲等，减少毒物吸收。
（2）口服中毒6小时内者，应用清水、生理盐水2%碳酸氢溶液或1：5000高锌酸钾溶液反复洗胃，直至洗出液清、无气味为止，但美曲瞬酯（敌百虫）中毒禁用2%碳酸氢钠溶液。
洗胃结束，予以50%的硫酸镁50~100m1导泻。
昏迷病人可用硫酸纳20~40g,溶水20m1注入胃管，观察30分钟如无导泻作用再追加水50m1,这种方法适用于多种中毒。
（3）静脉输液增加毒物排泄。
（4）严重者予血液净化治疗。
2.用药护理（1）抗乙酶胆碱药物：常用药物阿托品、长托宁对缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制有效。
阿托品应早期、足量、快速、反复给药，注意观察病情，区分阿托品化及阿托品中毒。
（2）胆碱酯酶复能剂，常用药物碘解磷定、氯解磷定等对解除烟碱样作用明显，应早期应用，维持时间一般不超过72小时。
3.吸氧，维持呼吸功能。
4.预防肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭、休克、水电解质紊乱等并发症，做好相应护理。
5.密切观察病情（1）密切观测病人神志、瞳孔、体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，同时观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖。
（2）密切观测病人神志、Ifi孔、体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖。
（3）观察药物的不良反应及反跳现象，使用阿托品的过程中应及时准确记录用药时间、剂量及效果，判断阿托品化指标，防止阿托品中毒及“反跳现象二（4）定期监测胆碱酯酶活力测定。
（5）对于合并肺、脑水肿给予脱水药、利尿药者，应记录24小时出入液量。
急性有机磷农药中毒的护理常规
急性有机磷农药中毒的护理常规一、护理评估1、患者的生命体征、神志、瞳孔和皮肤的温湿度。
2、评估患者呼吸道通畅情况，有无分泌物。
3、评估患者急性中毒的程度：毒品蕈碱样症状、烟碱性症状及中枢神经系统症状，观察有无抽搐等表现。
4、心理状况：有无紧张、恐惧、焦虑、绝望等心理反应。
二、护理措施1、迅速清除毒物。
（1）减少毒物吸收：脱去污染的衣服，用肥皂水或清水清洗污染的皮肤、毛发和指甲（禁止用热水）。
（2）清除体内尚未吸收的毒物：选择适当的溶液进行洗胃，需尽早、彻底、反复、间断。
（3）促进毒物排出：遵医嘱用利尿药，导泻剂，血液透析等。
2、给氧，行心电监护。
保持呼吸道的通畅，及时清除呕吐物及口鼻分泌物。
3、密切观察病情。
（1）观察患者的生命体征、神志、瞳孔的变化及皮肤的温湿度，注意保暖。
（2）观察药物的不良反应，判断阿托品化指标，防止阿托品中毒及反跳现象。
（3）定期监测胆碱酯酶活力。
4、对使用阿托品的患者常规留置导尿管。
留置尿管时间要保持引流通畅，每日行会阴擦洗两次。
5、作好安全护理，加强看护，两侧床栏拉起，防止坠床；必要时使用约束带及镇静剂。
6、患者禁食期间要做好口腔护理，嘴唇涂抹石蜡油或甘油。
7、加强心理护理，防止再次自杀。
三、健康指导要点1、做好患者及家属的思想工作，为患者提供情感上的支持，以消除患者的后顾之忧。
2、普及防毒知识，不食有毒食物。
3、注意有无中毒后遗症。
四、注意事项1、阿托品化指征：瞳孔扩大（不超过5毫米）颜色面潮红、皮肤干燥、腺体分泌减少、口干、肺部啰音减少和消失、心率加快（90-100次/分）。
注意区分阿托品化和阿托品中毒的表现。
2、观察是否出现反跳：体温突然降低，多汗、瞳孔缩小、肌束颤动、肺水肿、胸闷、言语不清、吞咽困难等应及时告知医生，补充阿托品，再次达到阿托品化。
3、警惕“中间综合征”的发生。
一般是在急性中毒后24-96小时突然发生以呼吸肌麻痹为主的症状；因此应密切观察患者神志，呼吸的频率、节律、深度变化，出现颈、上肢和呼吸肌麻痹，如眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫等，应及时通知医生，维持有效通气功能。
急性中毒的急救及护理
急性中毒的急救及护理一、急性中毒的急救原则1.清除皮肤的毒物当我们在生活中身边的人出现急性中毒的情况时，首先要做的是迅速将中毒者离开中毒场地，并且脱去中毒者被污染的衣物，之后再用温水反复的冲洗中毒者的身体，尤其是沾污了毒性物质的皮肤，一定要反复的冲洗，直到毒性物质消失。
假如是碱性物中毒，这时就要用醋酸或者是浓度为2%的稀盐酸来进行冲洗，假如是酸性物中毒的话，就要用小苏打水或者是肥皂水来冲洗，但是值得注意的是，敌百虫中毒不要用碱性溶液冲洗，这样会加重中毒的情况。
2.清除眼内的毒物当患者中毒时，一定要迅速的用剂量是0.9%的盐水或者是清水来进行眼内的冲洗，冲洗时间大概在十分钟左右，如果是酸性毒物中毒的话，就要用2%的碳酸溶液进行冲洗，碱性中毒的话用3%的硼酸溶液冲洗，在冲洗完之后，可以在患者的眼内滴上一些氯霉素眼药水或者是金霉素眼药膏，防止眼睛出现感染的情况，假如身边没有合适的药液时，可以用一些温清水进行冲洗。
3.吸入毒物的急救如果中毒人员是由于吸入了一些有毒气体而发生中毒的情况，这时应立即将患者脱离中毒现场，将患者搬至到空气新鲜的地方，让患者进行呼吸，如果对于一些较为严重的患者的话，可以让患者吸一些氧气。
4.食物中毒的急救食物中毒是我们在日常生活中经常会见到的一种急性中毒类型，当身边有的人因为食物而中毒，这时应当首先要做的是催吐，可以拿筷子或者是羽毛触摸咽部，然后将毒物全部呕吐出来，或者是用0.5%的硫酸铜100ml进行口服，来达到催吐的效果，这种急救方法只适用于一些清醒的患者，对于一些较为严重的食物中毒患者还会发生昏迷的情况，对于这种情况患者有条件的话可以服用1%的硫酸锌溶液，大概服用80ml即可，对于食物中毒较为严重的患者，还可以用水吗啡进行皮下注射。
二、急性中毒如何护理？急性中毒护理也是非常重要的，在对急性中毒患者进行护理的过程中，首先要做的是洗胃，需要根据毒物的类型选择合适的洗胃液，对于一些毒物不明的重度患者，为了防止有毒物质在胃中的吸收，应当清除消化道内尚未吸收的有毒物质，然后马上用生理盐水来洗未将存留在胃内的一些有毒物质或者是排泄物送去检查，对毒物的类型进行分析。
急性中毒护理计划
根据患者中毒类型和程度： 指导其进行适当的身体功能 锻炼，以恢复体能和运动能 力
早期可进行床上被动运动： 逐渐过渡到主动运动，如散 步、太极拳等 注意运动量的适度：避免过 度疲劳
康复护理 2. 心理调适
中毒可能导致患者产生焦虑、抑郁等心 理问题：需关注其情绪变化，及时给予 心理疏导
鼓励患者积极参与社交活动：与家人和 朋友交流，增强自信心
记录患者24小时出入量：评估水、电解 质平衡情况
护理措施
3. 药物治疗与护理
根据医嘱使用解毒剂、特效 药及支持治疗药物：注意观 察不良反应
确保药物使用剂量准确：给 药途径正确，输液速度适宜
对于需要特殊用药的患者： 加强用药指导和监护
护理措施
4. 饮食护理
根据病情需要：指导患者合理饮食，给 予易消化、高蛋白、低脂肪的食物
在护理过程中：要注 重患者的隐私保护和 尊严维护
对于特殊类型的中毒 (如化学物质、毒品 等)：需请专业人员进 行特殊处理和护理
在护理过程中：要关 注患者的心理状态， 及时发现和处理心理 问题
在护理过程中：要不 断提高自身的专业素 养和服务质量，为患 者提供优质的护理服 务
PART 4
康复护理
康复护理
对于不能进食的患者：给予鼻饲或静脉 营养支持
注意观察患者的消化情况：预防消化道 出血
护理措施
5. 心理护理与健康教育
与患者及家属进行有效沟通 ：了解中毒原因及经过
对患者及家属进行疾病认知 和自我护理教育：提高预防 意识
对于情绪不稳定的患者：给 予心理疏导和支持，帮助其 树立信心
PART 3
注意事项
可通过音乐疗法、冥想等放松心情：缓 解压力
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渴及皮肤弹性情况，呕吐、腹泻情况，并及时给予适量补液。
护
（二） 洗胃
洗胃方法： a 经胃管手动或电动洗胃法，
理
b 切开洗胃法，适用于早期严重中毒病人。
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常用洗胃液及其适应症
护
（三） 一般护理
理
1：对症护理 昏迷者必须注意保持呼吸道通畅，维持呼吸 循环功能，定时翻身，惊厥时应保护病人避免受伤，应 用惊厥药物，高热者给予降温等，尿储留者给予导尿等。
4：有机磷杀虫药中毒解毒药 氯解磷定、双复磷等。 5：中枢神经抑制剂解毒药 纳洛酮、氟马西尼。 如阿托品、碘解磷定、
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救治原则
（五）对症治疗
保护生命脏器，积极采取相应有效措施，恢复 功能，帮助病人度过难关。
护
理
对中毒病人，精心护理是抢救成功的关键、维 持及保护生命器官的功能，病人神志、瞳孔和 生命体征的变化以及出入量的变化是病情观察 的要点。
（三）促进已吸收毒物的排除：
常用方法包括利尿、吸氧和血液净化疗法。
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救治原则
（四）特效解毒剂的应用
1：金属中毒解毒物 此类药物多属于螯合剂，常用的有依 地酸钙钠，二硫丙醇。 2：高铁血红蛋白症解毒药 亚甲蓝。 3：氢化物中毒解毒药 一般采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠法 。
救治原则
（四）特效解毒剂的应用
中毒患者的抢救与护理
内江市第二人民医院消化内分泌科 明洪莉
概述：
急性中毒是毒物的毒性较剧或短时间
内大量、突然地进入人体内，迅速引起
症状甚至危及生命者。
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2015年收治的中毒患者
品名 例数
有机磷 杀虫剂 偏方中 镇静、 食物中 毒 农药中 中毒 催眠药 毒 毒 中毒 23 19 13 12 11
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护
（一） 病情观察
理
1 密切观察病人神志、呼吸、心率、脉搏、血压等生命体征的变化，详细记 录出入量。昏迷病人做好皮肤护理和肢体的被动运动。
2 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给与氧气吸入，必要时气管插
管等。
3 做好心脏监护，以便及早发现心脏损害，及时处理。
4 维持水及电解质平衡 护理人员要注意观察病人的尿量，每日进食量、口
辅助检查
1：毒物检测：应采集病人的血，尿、粪便、呕吐物、 剩余实物首次抽吸实物胃内容物、遗留物、药物和 容器送检。并尽早送检。 2其他检查血液检测，心电图，X线等检测。
13 13
救治原则
急性中毒的特点是发病急骤、来势 凶猛、进展迅速，且病情多变。
因此，医务人员必须争分夺秒的 进行抢救
救治原则
（一）立即终止接触毒物
2：心理护理 细致评估病人的心理状况，尤其对服毒自杀
者，要做好病人的心理护理，防范病人再次自杀。
护
（四） 健康教育
理
1：加强防毒宣教 在厂矿、农村、城市居民中结合实际情
况，向群众介绍有关中毒的预防和急救知识。 2：不吃有毒或变质的食品 食用特殊的食品前，注意了解 有无毒性，不吃有毒或变质的动植物。 3：加强毒物管理 严格遵守有关毒物的防护和管理制度， 加强毒物保管。
（二）清除尚未吸收的毒物
1：吸入性中毒的急救；将病人搬离污毒区后，搬至上风或侧风方向，使其呼吸新鲜空 气，及早吸氧，必要时使用呼吸机或采用高压氧。百草枯中毒除非出现严重的缺氧缺氧 表现外，不建议吸氧。百草枯中毒会伤害多个脏器，其中就会导致肺纤维化，吸氧会导 致肺纤维加重，所以一般不建议吸氧。 如果氧饱和度非常低可以少量吸氧. 2：接触性中毒的急救；立即去除被污染的衣物，用敷料除去肉眼可见的毒物，然后用
毒物进入人体的途径
经消化道 吸收
经皮肤粘膜 吸收
经呼吸道 吸收
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中毒的机制
缺氧和麻醉 作用
局部刺激和 腐蚀作用
干扰细胞膜或 细胞器的生理 功能
抑制酶的活 力
竞争受体
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临床表现
1.皮肤粘膜症状
6神经系统症状
7泌尿系统症状 8血液系统症状 9发热
2.眼部症状 ３.呼吸系统症状 ４.循环系统症状
5.消化系统症状
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1：迅速脱离有毒环境，对吸收中毒者，应迅速将病人抬到室外， 并解开衣扣。对接触性中毒者，立即移离中毒现场，除去污染 衣物，用大量清水冲洗。 2：维持生命，心脏骤停者应立即予以心肺复苏，呼吸道梗阻者 立即清理呼吸道，给氧、气管插管、呼吸机的治疗，并迅速建 立静脉通道，以保证各项治疗进行。
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救治原则
ｃ：视力障碍，甲醇，有机磷，苯丙胺中毒可引起
视力障碍。
ｄ：大汗、潮湿，常见于有机磷中毒。
呼吸系统症状
ａ：刺激症状，表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难，重者可出
现肺水肿、呼吸衰竭。 ｂ：呼吸气味，有机磷杀虫药有大蒜味，有机溶剂如有酒 味，氢化物有苦杏味。 C:呼吸加快，引起酸中毒的和引起肺水肿时表现为呼吸加 快。 ｄ：呼吸减慢：见于催眠，中毒性脑水肿。呼吸中枢过度
大量清水和清洁剂或肥皂水冲洗体表，包括毛发、指甲、皮肤皱褶处。清洗时注意切忌
用热水或用少量水擦洗，因为这两种方法可能促进局部血液循环，导致毒物的吸收。
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救治原则
（二）清除尚未吸收的毒物
3：食入性中毒的急救，常用催吐、洗胃、导泻、
灌肠和使用吸附剂等方法清楚胃肠道尚未吸收的
毒物，应尽早处理。
救治原则
抑制可致呼吸麻痹。
其他系统症状
心律失常；休克；心脏骤停
口腔炎；急性胃肠炎、胃肠穿孔等；呕吐物的颜色和气味；
肝脏受损。
中毒性脑病；中毒性周围神经病
肾小管坏死；肾缺血；肾小管堵塞
溶血性缺血；白细胞减少和再生障碍贫血；出血
病情判断
在进行诊断的同时，应对病人中毒的严重程 度作出判断，以便指导治疗和评价预后。
皮肤粘膜症状
a：皮肤灼伤，主要见于强酸，强碱等引起的腐蚀性损害，
如糜烂，溃疡，痂皮等。 b：发绀，引起氧和血红蛋白不足的毒物可产生发绀。 C：樱桃红色，见于一氧化碳，氰化物中毒。
D：大汗，潮湿，常见于有机磷中毒
眼部症状
ａ：瞳孔缩小，见于有机磷，毒扁豆碱，吗啡等中
毒。
ｂ：瞳孔扩大，见于阿托品，毒覃，曼陀罗等中毒。
病人一般情况：
包括神志、呼吸、血压、脉搏、心率、皮肤颜色等。生命的 变化与病情严重程度基本吻合。
毒物的品种和剂量：
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病情判断
有无严重并发症
1深度昏迷、； 6肺水肿； 7吸入性肺炎；
2严重心率失常；
3高血压和休克；
8肝功能衰竭；
9癫痫发作； 10少尿和肾功能衰竭
4呼吸功能衰竭；
5高温和低温过低；