病理科常规组织石蜡切片核对及制备的诊疗规范
医学病理科室工作规范及操作流程
医学病理科室工作规范及操作流程在医学病理科室中进行工作，严格的规范和高效的操作流程是确保诊断准确性和病人安全的重要保障。
本文将介绍医学病理科室工作的规范要求和操作流程，以确保医生和技术人员能够按照标准化的方式进行工作。
一、标本接收与处理医学病理科室接收的标本种类繁多，包括组织活检、手术切除标本、尸检标本等。
为了确保标本质量和诊断准确性，以下操作流程必须遵循：1. 标本接收：及时接收来自临床科室的标本，确保标本的完整性和正确标注。
2. 标本登记：对每个标本进行登记，记录患者信息、标本种类、采集部位以及送检医生等重要信息。
3. 标本处理：根据不同的检测要求，对标本进行适当的处理，如固定、冷冻或切片等。
4. 标本保存：妥善保存标本，并按照规定时间进行销毁或归档。
二、组织切片与染色组织切片和染色是病理诊断的关键步骤，操作不当可能导致诊断错误。
以下是相关的规范要求和操作流程：1. 组织固定：将标本进行适当的固定处理，以保持组织的形态结构和细胞学特征。
2. 组织切片：使用切片机将固定的组织切成薄片，并将其放置在载玻片上。
3. 染色操作：按照标准染色流程对组织切片进行染色处理，如常规的血液学染色、肿瘤免疫组化染色等。
4. 切片检查：通过显微镜下观察和评估组织切片的染色效果，并记录相关的病理特征。
三、病理诊断与报告病理诊断是医学病理科室的核心工作之一，准确的诊断结果对于临床治疗决策具有重要意义。
下面是相关的规范要求和操作流程：1. 病理诊断：根据组织切片的形态特征和染色结果，医生进行病理诊断，并详细描述病变的类型、程度和其他相关信息。
2. 诊断审核：对诊断结果进行审核，确保诊断的准确性和一致性。
3. 诊断报告：编写病理诊断报告，报告中包括患者信息、标本特点、诊断结果、建议治疗方案等内容。
4. 报告签发：由负责的病理专家对报告进行签名，并确认报告的准确性。
四、质量控制与标准化管理为了提高工作质量和确保诊断结果的准确性，医学病理科室需要建立严格的质量控制制度和标准化管理流程：1. 质量控制：建立内部质量控制体系，进行定期的质量检查和外部质量评估，及时纠正和改进工作中的不足。
常用病理技术操作规范文件
一、常用病理学技术操作标准总则〔一〕为提高我院病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》的精神，结合我院病理科的实际情况，制定本标准。
〔二〕我院病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查〔简称活检〕、细胞病理学检查〔简称细胞学检查，暂未开展〕等做出疾病的病理学诊断〔或称病理诊断〕。
〔三〕病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的标本〔或称检材，包括活体组织、细胞等〕进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。
病理学诊断为临床医师诊断疾病、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的〔有时是决定性的〕依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。
〔四〕病理学诊断报告书〔或称病理诊断报告〕是关于疾病诊断的重要医学文书。
发生医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。
病理学诊断报告书一般应由具有执业资格的注册主治医师以上〔含主治医师〕的病理医师签发，也可酌情准予资格相当的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。
低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。
〔五〕病理学检查是临床医师与病理医师诊断疾病的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。
临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。
〔六〕病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。
病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息〔包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等〕、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。
病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由患者的主管临床医师亲自〔或指导有关医师〕逐项认真填写并签名。
〔七〕临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。
病理科操作规范及流程
病理标本的验收规范及流程病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。
(二)病理科验收人员必须：1．同时接受同一患者的申请单和标本。
2．认真核对每例申请单与送检标本及其标志（联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。
发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。
3．认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。
4．认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括：①患者基本情况［姓名、性别、年龄，送检单位（医院、科室）、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等］，②患者临床情况［病史（症状和体征）、化验/影象学检查结果、手术（包括内镜检查）所见、既往病理学检查情况（包括原病理号和诊断）和临床诊断等］。
5．在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。
(三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
不合格标本的处理规范与程序1．申请单与相关标本未同时送达病理科；2．申请单中填写的内容与送检标本不符合；3．标本上无有关患者姓名、科室等标志；4．申请单内填写的字迹潦草不清；5．申请单中漏填重要项目；6．标本严重自溶、腐败、干涸等；7．标本过小，不能或难以制做切片；8．其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回申请医师，不予存放，并记录。
病理标本检查和取材规范及程序1.取材前阅读申请单中的内容，初步判断病变的性质。
2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符。
３.对于核对无误的标本应按下列程序取材：３.１小标本和不完整的标本通常为活检标本，应按如下标准取材。
３.１.1应描述和记录送检标本的数量（少量时精确计算，多量时进行估计）、大小（若干mm或cm；多量时聚拢测量）、形状、色泽和质地等。
医院病理科规范化管理、质量控制细则汇总
科规范化管理—-规章制度一、病理科（总体）工作制度1. 临床科室所取活体组织标本,应使用合适的容器盛装并及时、充分浸泡固定［用10%中性福尔马林（formalin）溶液/4％中性甲醛溶液固定］，写明科别、姓名、性别及年龄，连同申请单一并及时送病理科。
申请单必须由临床医师逐项填写清楚，如妇科标本须填月经史；骨标本等应填写影像学所见或将影像片给病理医师参考（准确的骨病理诊断要靠临床、病理和影像学三结合），送检医师签名.2。
临床医师且勿自行切开、留取或任意翻转送检的大标本及脏器，不得提前将病灶挖出,确保所送检材的真实性、完整性和可检查性。
如双侧器官的肿物切除或两个以上部位的标本,需分容器盛装或分别标记清楚；如有特殊需要注意的病灶、切缘等，请予以明显标记，以防出现差错。
要求冷冻切片者，应在术前一日与病理科联系（有“术中冷冻切片病理诊断知情同意书"签字制度的单位，要协助病理医师做好签字工作）.3. 各临床科室送检的细胞学标本，须保证新鲜；涂片标本应立即固定后送检。
盛标本的容器必须洁净，严防污染,以免影响诊断。
4. 病理科接收标本时，要严格核对申请单各项填写是否齐全，标本与申请单记录是否相符、双侧或特殊要求的标本是否能确保分开，固定液是否合适。
对于微小标本,必须认真核对是否有组织及其块数，无疑问之后才能接收，编号登记，安全存放，并为送检者签收。
(验收标本人员不得改动、补充应由临床医师填写的内容）。
对于申请单与标本不符，双侧及特殊要求标本不能区分，重要项目漏填，标本严重自溶、腐败、干涸及标本过小不能或难以制片等严重影响病理检查和诊断准确性的情况，应予以拒收。
5. 检查标本及取材要仔细，不可错号、漏号和污染，不得遗忘丢失。
必须全面描述、字迹工整，认真地填写在工作单上。
如有问题或标本辨认不清时，可请送检医师前来协助解决。
需保留的大标本及时保留，有价值时要及时照相。
6. 包埋、切片及染色时，必须仔细核对统一的病理编号，遵守操作规程，保证质量,严防（错号、丢失和污染等）差错。
常规病理制片规范及质量控制措施
常规病理制片规范及质量控制措施第一篇：常规病理制片规范及质量控制措施常规病理制片规范及质量控制措施1．蜡块、切片、取材工作记录单三相核对的规定与程序。
（1）针对不同组织（如小活检、骨组织、淋巴结等），优化制片、染色流程，保证切片质量。
（2）制片过程中如出现异常，应立即与有关的病理医师联系，并报告科主任，查清事实，采取相应的补救措施。
常规制片应在取材后1～2 个工作日内完成。
2．内镜小的活检、穿刺等需连续切片不少于6 片。
3．常规切片的优良率应≥90%，杜绝因切片质量差而不能诊断的废片。
第二篇：病理诊断及制片质量考核制度病理诊断及制片质量考核制度1、每季度由科主任指定专人负责以下考评工作。
（1）随机抽取20份病理报告检查以下几方面：1)报告书写及及时发出是否按规范要求。
2)字迹清晰，有无涂改。
3)有无执行初查及复查制度、疑难病例会诊。
4)签发报告人亲笔签名。
（2）随机抽取20份冷冻切片与石蜡切片病理诊断报告切片，检查是否符合率≥90％、报告发出是否及时，并查找分析原因。
（3）随机抽取20份细胞学与活检或手术标本报告及切片，检查符合率及报告发出是否及时，并查找分析原因。
（4）随机抽取20例组织切片，检查切片质量优级率及优良率，并查找分析原因。
（5）免疫组化染色结果评定。
2、上考评结果交科主任查阅并签字，并在科室会议上总结，提出整改措施。
第三篇：质量控制措施监理工作的重点：一、质量控制的重点：1、人的控制参与施工的人员素质，即人的文化水平、技术水平、管理能力、组织能力、作业能力及职业道德等，都将直接和间接的对施工的质量产生影响，因此人员素质是影响工程质量的一个重要因素。
在施工过程中，监理单位应对施工单位的资质及参与施工的各类专业从业人员的资格严格检查和控制，尤其是专业技术人员和特种操作人员必须持证上岗。
2、材料的控制工程材料是工程建设的物质条件，是工程质量的基础。
监理单位对所有到场材料，包括建设单位提供的甲供主材，施工单位自行购置的建筑材料、辅助材料、构配件等，严格进行检查，合格证、质量证明书及检测报告必须齐全、有效并符合强制性标准和设计文件要求，才同意施工单位使用于本工程。
常规石蜡切片制片规范
常规石蜡切片制片规范 Last updated on the afternoon of January 3, 2021常规石蜡切片制片规范1．制片过程中的每一个环节，应确保切片号和蜡块号一致，自始至终不能将号码弄错，一旦发生应重新取材，以防事故发生。
2．制片完成后，应在HE切片上及时粘贴写好本病理科病理号的标签，并认真仔细地核对。
3．认真检查制片质量。
切片优良率（甲、乙级片所占的比例）≥90％，优级率（甲级片所占的比例）≥35%。
不合格切片应立即重做。
4．制片完成后，技术人员应将所制作的切片连同相应的申请单/记录单、取材工作单等一并移交给病理医师，双方经核对无误后，办理移交签字手续。
5．制片工作一般应在取材后2个工作内完成（需要脱钙、脱脂等特殊处理的除外）。
6．制片过程中如发生意外情况，有关技术人员和技术室负责人应及时向病理科主任汇报，并积极设法予以补救。
7．具体HE切片制作技术参见《病理组织学常规制片技术》。
附：1．取材组织取材的方法是制作切片的一个重要程序，根据教学、科研及外检的具体要求取自人体（外科手术切除标本、活检标本、尸检标本）或动物，并确定取材的部位和方法。
取材者需要掌握解剖学、组织学、病理学的基本理论知识，还要掌握实际操作技术，每个组织器官的取材都有一定的部位和方法，不能任意切取组织作为制片材料，不然，无法达到教学、科研和临床诊断的目的，具体要求如下：(1)材料新鲜：取材组织愈新鲜愈好，人体组织一般在离体后，应迅速固定，以保证原有的形态学结构。
(2)组织块的大小：所取组织块较理想的体积为2.0cm×2.0cm×0.3cm，以使固定液能迅速而均匀地渗入组织内部，但根据制片材料和目的不同，组织块的较理想体积也不同，如制作病理外检、科研切片，其组织块可以薄取～0.2cm即可，这样可以缩短固定脱水透明的时间，若制作教学切片厚取～0.5cm，这样可以同一蜡块制作出较多的教学切片。
病理诊断规范
病理诊断规范【目的】规范病理科光学显微标本诊断的方法步骤。
【原则】严格执行《执业医师法》及病理诊断的复查或审核、会诊制度。
【仪器、材料】（一）仪器：显微镜、病理图文报告打印系统（二）材料：人体组织石蜡切片、快速石蜡切片及涂片【方法与步骤】(一)初检病理医师1、应认真阅读申请单提供的各项资料,必要时(尤其是疑难病例),应向有关临床医师了解更多的临床信息。
2、应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的描述。
3、应了解患者既往病理学检查情况(包括切片的病理学诊断和有关文字记录),包括:①本病理科既往受理者,必须及时调阅相关切片等病理学检查资料；②非本病理科既往受理者,应积极协助患者从有关病理科商借相关切片等病理学检查资料参阅。
4、应在活检记录单上签署“医嘱”,告知技术人员进行必要的深切片、连切片、特殊染色和其他相关技术检测。
5、应全面、细致地阅片,注意各种有意义的病变。
初检的病理医师,应提出初诊意见,送交主检病理医师复查。
(二)主检病理医师1、主检病理医师对难以明确诊断的病例要做进一步的处理。
(1)必要时亲自观察标本,补充或订正病变描述,指导或亲自补取组织块。
(2)提请科内上级医师会诊或进行科内读片讨论(会诊)。
(3)与有关临床医师进行临床-病理会诊。
(4)必要时约见患者(尤其门诊患者)或患者亲属(或其他患方相关人员),了解病情,说明病理学诊断的疑难情况和延期签发病理学诊断报告书的原因等。
(5)于签发病理学诊断报告书前进行科外病理会诊(诊断报告前病理会诊),应将各方面会诊意见的原件(或复印件) 作为档案资料贴附于有关患者的活检记录单中备查。
(6)必要时,建议临床医师重复活检,或密切随查。
2、主检病理医师根据常规切片的镜下观察,结合标本巨检、相关技术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等,做出病理学诊断或提出病理学诊断意见。
(意向),清楚地书写于活检记录单的有关栏目中,并亲笔签名。
各方会诊意见不一、难以明确诊断时,主检医师可参考会诊意见酌情诊断,或在病理学诊断报告书中将各方会诊意见列出,供临床医师参考。
病理科常规切片(HE切片)质量PDCA管理循环案例示范
病理科常规切片（HE切片)质量PDCA管理循环案例示范病理切片质量的好坏关系到病理诊断质量和水平的高低,正确的病理诊断往往取决于准确的显微镜下观察，因此病理切片质量的好坏将直接影响诊断结果的准确性，甚至会带来错误的结果.一张好的病理切片与标本的固定、取材、脱水、包埋、切片、染色等环节有密切的关系。
过去,我科一直严抓病理切片质量,每月都随机抽查30例常规切片进行质量评价，总体来说切片质量较高，基本达到诊断的要求.但是每月的切片质量检查或多或少总发现存在一些缺陷，如切片刀痕、裂隙、气泡、胶液外溢等。
目的：通过检查常规切片质量,发现存在影响切片质量的问题,查找原因,提高切片质量。
数据收集：参照《临床技术操作规范病理学分册》中的常规石蜡包埋—HE染色切片质量的基本标准（见表1),对今年1—7月常规病理切片进行质量分级评定（每月随机抽查30例常规切片，见表2），总的优级率87.1％,优良率97。
6%，总体达标.表1 常规石蜡包埋-HE染色切片质量的基本标准优质标准满分(分）质量缺陷减分组织切面完整，内镜咬检、穿刺标本切面数10 组织稍不完整：减1～3分；不完整：减4~10分;未达到规定面数：减5分切片薄（3～5μm）,厚薄均匀10 切片厚（细胞重叠)，影响诊断:减6～10分；厚薄不均匀：减3～5分切片无刀痕、裂隙、颤痕10 有刀痕、裂隙、颤痕，尚不影响诊断：减2分；有刀痕、裂隙、颤痕，影响诊断：减5分切片平坦，无皱褶、折叠10 有皱褶或折叠，尚不影响诊断:各减2分;有皱褶折或折叠,影响诊断：各减5分切片无污染10 有污染：减10分无气泡（切片与载玻片间/盖片与切片、载玻片间），盖片周围无胶液外溢10 有气泡：减3分；胶液外溢：减3分透明度好10 透明度差：减1~3分；组织结构模糊：减5~7分细胞核与细胞浆染色对比清晰10 细胞核着色灰淡或过蓝：减5分红（细胞浆）与蓝（细胞核）对比不清晰：减5分切片无松散，裱贴位置适当10 切片松散：减5分；切片裱贴位置不当:减5分切片整洁,标签端正粘牢，编号清晰10 切片不整洁:减3分；标签粘贴不牢:减3分;编号不清晰：减4分合计100注:切片质量分级标准:①甲级片：≥90分（优)；②乙级片:75～89分（良）;③丙级片:60~74分（基本合格);④丁级片：≤59分（不合格）表2 2012年1—7月常规切片质量抽查情况注：每月随机抽查30例常规切片。
病理科工作质量控制规程
病理科工作质量控制规程病理科工作流程图以下为工作日当天上午送检切除标本处理的流程，如果为下午送检的标本则多加一天（共四个工作日）。
临床科室送检标本核对接收标本第一个工作日（第一个24小时） 编号 手术中病理诊断固定（不少于6小时） 肉眼检查肉眼检查、取材 取材脱水、透明、浸蜡 冷冻制片包埋 染色、封固第二个工作日（第二个24小时） 切片 阅片诊断染色 电话通知手术室封固 书写报告单初诊医师阅片复诊医师阅片 疑难病例第三个工作日（第三个24小时） 打印报告 重切、补取、讨论、免疫组化、特染、会诊发送报告 (一) 标本采集、送检及组固定要求1. 凡手术切除或抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理送检项目的要求，及时、完整送病理科检查，不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分送检标本；如有特殊需要必须征得病理科的同意，在病理医师的指导下切开或留取组织；2. 标本采集时要注意尽量减少烧灼，以免影响诊断；3. 标本切除后应立即固定，标本离体到固定时间不宜超过半小时，除有特殊要求外，标本必须使用足量10%中性缓冲福尔马林固定，固定液不少于标本体积的3-5倍；4. 对标本较小、难以制作切片或其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况（如标本干涸、严重自溶或腐败者），应与送检医师及时联系说明情况；对于一份标本分送两家或以上医院病理科者，应拒绝接收；5. 空腔标本和大的实质性脏器标本必须按操作规程及时剖开，充分固定，时间应大于6小收 到 标 本 三 十 分 钟 内约5个工作日时（或过夜）6.住院病人的标本由科室安排专人送检，门诊病人的标本由病人或其家属送到病理科；7.有标本采集时间、标本送达病理科时间、标本固定时间（时间精确到分钟）；8.需要做冰冻切片检查的需提前一天预约，与患者签署知情同意书，并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。
一般不接受电话预约。
9.冰冻切片检查的标本切取后应保持新鲜，不要加任何液体，立即送到病理科，以免影响制片和诊断；10.标本送检时应和填写详细的病理申请单一起送到病理科，原则上不接收口头申请的标本，特殊情况下，可按流程接收和处理标本，但需要在限定的时间内（12小时）补充书面病理申请单，否则不出具书面病例报告；11.建立标本核对、送检交接登记和互签字制度，以保证标本的可追溯性；12.标本和申请单应有两套各自独立的标记，接收标本、取材时实行“双核对”(二)病理申请单填写规范病理检查申请单是临床科室向病理科送达的特殊形式的会诊单，是病理医师作出病理诊断必备的临床文字资料，是具有法律意义的文书档案，临床医师应认真逐项填写申请单内的有关各项，签名要清楚，内容要全面：1.申请单上必须清楚填写病人姓名、性别、年龄、住院号、送检科室和日期；2.申请单应详细填写患者临床病史（女性患者还须有月经史、孕产史和有无使用避孕器的记录）和其他（检验、影像）结果、手术所见及临床诊断；3.申请单上须注明手术类型、取材部位、标本件数；4.既往曾做过病理检查者，需注明原病理号和病理诊断结果；5.须注明是否为传染性标本，如乙肝、丙肝血清学、HIV等；6.申请单要求字迹清晰、保持整洁，不得有体液和血液污染；7.病理申请单必须有申请医师的签字（盖章），医师的名字易辨认。
石蜡切片的流程及注意事项
石蜡切片的流程及注意事项Working with paraffin sections can be both challenging and rewarding in histology and pathology laboratories. 石蜡切片在组织学和病理学实验室中的应用既具有挑战性，也有收获感。
It is crucial to follow proper procedures and precautions to ensure the quality and accuracy of the results. 遵循正确的程序和预防措施对于确保结果的质量和准确性至关重要。
Here, we will discuss the process of paraffin sectioning and highlight some important considerations to keep in mind. 在这里，我们将讨论石蜡切片的过程，并强调一些需要牢记的重要事项。
The first step in the paraffin sectioning process is tissue fixation, which involves preserving the tissue structure and preventing degradation. 石蜡切片过程中的第一步是组织固定，这涉及保留组织结构并防止降解。
Proper fixation is essential for maintaining the integrity of cellular and tissue structures for accurate histological examination. 适当的固定对于维持细胞和组织结构的完整性以进行准确的组织学检查至关重要。
Common fixatives used include formalin, paraformaldehyde, and glutaraldehyde, each with its advantages and limitations. 常用的固定剂包括甲醛、对甲醛和戊二醛，每种固定剂都有其优点和局限性。
病理切片、石蜡切片制作过程中注意事项
病理切⽚、⽯蜡切⽚制作过程中注意事项病理切⽚、⽯蜡切⽚制作过程中注意事项病理切⽚是病理医⽣⽤来诊断患者疾病的主要⼿段之⼀。
病理切⽚制作过程复杂漫长，影响病理切⽚制作质量的因素众多，常见问题归纳如下：⼀、固定标本要充分及时：固定标本是制⽚的第⼀个环节；固定时间不合适或者固定不正确的组织，在染⾊时常会出现较浅的核质着⾊和轮廓不清，还会出现不同程度的⽚状发⽩区；固定液的浓度要适宜，固定标本的正确⽅法为：组织离体后快速放⼊适宜浓度的固定液中，固定液的量⼤约为标本体积的7倍左右，盛放标本的容器以不使标准变形为宜，⼤⼩适中。
⼆、规范对标本进⾏取材：取材的原则为：保持病变的特征和器官的完整性。
尽量修除⽆关组织，切⾯尽量做到平整，原则上⼩标本要全部制⽚，⼤标本宜在病变部位以及病变部位与正常组织交界处多处取材。
三、及时更换试剂：在整个切⽚过程中，试剂的使⽤⽐较频繁，试剂的浓度改变，会影响到组织的脱⽔、透明、浸蜡效果，有些试剂因为挥发到别的试剂中，甚⾄会导致对病理组织的污染，从⽽产⽣误诊。
因此，制⽚过程应注意观察试剂情况，根据标本量的⼤⼩及时更换试剂，确保组织处理达到要求。
四、组织包埋、切⽚：⼩块组织要采⽤线状包埋，⼤块组织要在包埋时整理平整，以防出现切⽚不完全或⽚内组织杂乱⽽造成诊断医师误诊[3]。
切⽚机应随时检查⼑⼝是否钝化，随时保持⼑⼝锋利以防出现切⽚断裂、破碎的情况。
切⽚⼒求完整，尽量将每块组织切到最⼤⾯，以防发⽣漏诊。
五、染⾊、封固要仔细，掌握好烤⽚条件：⼀般为60℃烤⽚0.5～1 h，过⾼温度和过长时间都会导致组织发⿊，染⾊不清；脱蜡过程也相当重要，如果出现脱蜡不⼲净，那么就会出现切⽚不易着⾊和着⾊不匀的情况。
盐酸⼄醇的分化是影响染⾊效果的关键环节。
分化不⾜和过度都会导致染⾊失败。
树胶的稠度也应适中，树胶过稀过多会发⽣溢胶，树胶过稠过少⼜会出现封⽚不全或空泡。
完成切⽚固封后，应及时贴好标签，防⽌出现混淆事故。
医院病理科病理切片质量控制规范
医院病理科病理切片质量控制规范
1、负责组织处理的技术员从医生手中收标本时，必须清点查对，无误后签收。
2、组织脱水、浸蜡、包理、切片、染色、封片等，均应按技术规范进行，对每道工序，都必须查对组织数量，检查有否遗漏、丢失。
3、大小标本必须分开处理。
4、包埋或其它工序中，万一发现组织块标签脱落、相互混淆，技术员不能擅自认定。
待切片出来后与诊断医生共同辨认。
5、根据切片量化的控制，专人负责更换试剂，以保证每一批切片的质量恒定。
6、每批切片完成后应按序排列并与申请单、组织块核对后交诊断医生签收。
7、对质量不佳的切片进行重新处理。
8、对仪器、设备，定期维护、保养，专人负责。
当出现故
障时，及时通知设备科或联系厂家修理。
9、对危险品专人管理。
病理科操作规范及流程
病理科操作规范及流程什么是病理科？病理科学是一门研究疾病形成和发展机制的学科，它通过对患者组织和细胞的检测、分析和诊断，为患者的疾病诊治提供科学依据。
病理科常见操作组织切片组织切片是病理科较为常见的操作，其流程如下：1.选择合适的组织样本进行取材。
2.将取材的组织样本进行处理：固定、脱水、透明化、浸渍、包埋及切片。
3.进行切片染色，常用的染色方法包括血液学上的偏心染色、常规染色、免疫组化染色等。
4.对切片进行观察、分析和描述，并作出诊断。
细胞学检查细胞学检查是针对细胞进行的检查。
其流程包括以下步骤：1.采集样本：包括液态或固态细胞的采集。
如痰液、血液、骨髓、白带、尿液等。
2.样本制片：涂片或离心沉淀后制成薄片。
3.细胞染色：通常采用偏心染色、Papanicolaou染色、Giemsa染色等。
4.细胞学分析：观察细胞形态学和结构差异，并作出诊断。
病理科操作规范个人保护在进行病理科操作时，操作人员必须严格遵守个人保护措施。
使用手套、口罩、护目镜等防护用品，以防止病原体感染。
检验样本标识在进行病理科操作时，必须严格遵守样本标识的规定，避免样本混淆。
在每次操作前，必须先检查样本标识是否符合规定，以确保结果正确。
操作流程规范在进行病理科操作时，必须严格按照流程进行。
对于处理过程中的每一个细节都必须认真操作，以确保结果的准确性和可靠性。
环境卫生在进行病理科操作时，操作人员必须保持操作环境的清洁和卫生。
需要定期清洁操作台、工具和耗材，避免因环境污染而对样本造成影响。
病理科常见问题及建议样本数量不足在采集样本时，样本数量不足是常见的问题。
此时，应及时通知医师，重新采集样本。
同时，在操作时应适度保留，以防止样本损失。
样本标识不全样本标识不全可能会导致样本混淆和误判的出现。
此时，应立即停止操作并及时通知医师，确保标识齐全和准确。
操作流程不规范在进行操作时，必须按照规范的流程进行，避免操作不规范导致的误诊和误判。
操作环境不卫生操作环境的卫生对样本的质量有着重要的影响。
常规石蜡切片检查的技术流程
常规石蜡切片检查的技术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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蜡块、切片、取材工作记录单三相核对的制度与程序
蜡块、切片、取材工作记录单三相核对的制度与程序蜡块、切片、取材工作记录单三相核对的制度1、病理科在接收申请单及送检标本时，应对二者进行第1次认真核对。
2、病理科工作人员于标本收集的当天，及时对申请单与标本同时编号，经第2次核对无误后，进行登记，登记簿和（或）微机记录、申请单、送检标本容器上的编号应完全一致。
3、取材时，记录者应详细记录取材者的口头描述，同时承担申请单编码、病人姓名、主要病史、术中所见、送检标本的件数等的宣读任务，并把临床对病检的特殊要求告知取材者，对取材者放置小号码进行监督，取材者应在记录者宣读上述内容时，对标本容器上的编号、姓名及标本件数作第3次核对。
4、当日取材全部结束后，取材者与记录者共同清点当天取材的总块数，记录于当日取材记录单上，以备技术人员核对，取材者与记录者分别在有关记录下签名。
5、技术人员应在脱水前对取材总块数与取材记录单核对，如为自动化操作应于包埋前核对，发现不符时，应与取材者联系，共同清查。
6、切片后，技术人员应对取材记录单、蜡块数、及相应切片进行核对。
7、裱（贴）片时，必须注意蜡块编号与载玻片上编号的完全一致，杜绝因编号错误导致的误差。
8、封片完毕后，应加贴有编号之标签，标签的编号必须与载玻片的编号完全一致，全部工作完毕后，技术人员在制片人栏内签字。
9、蜡块应按顺序归档。
如有专人保管，则由保管人员核对蜡块总数与取材记录单上所记录总数，两者相符合，由保管人员签字归档。
10、诊断人员如发现切片数与取材记录单上取材数不符，应及时与技术室人员联系，进行核查。
对蜡块、切片、记录单三项核对的规定与程序1、组织制片过程中，应确保蜡块与记录单一致，切片号与蜡块号一致。
2、制片完成后，技术人员应检查制片质量，并加贴标有病理科病理号的标签。
3、制片完成后，技术人员应将所制切片与其相应的活检记录单/取材工作单等进行认真核对，确认无误后，将切片连同相关的活检申请单/活检记录单/取材工作单等一并移交给病理医师，双方经核对无误后，办理移交签字手续。
病理标本取材的方法、原则及注意事项及石蜡切片染色技术
病理标本取材的方法、原则及注意事项及石蜡切片染色技术临床医学医学信息 2013 年 7 月第 26 卷 2中 Medical Information. Jul. 2013. Vol. 26患有尿毒症老年人的静脉留置针的护理体会熊蔚方( 广西贵港市人民医院肾内老年科 , 广西贵港 537000 ) 我国已进入老龄化社会,老年人日渐增多,他们疾病复杂,慢性疾病多发, 进针速度要慢, 以免刺破血管, 采用边退针芯边置入外套管法, 见回血后沿血特别是患有尿毒症老年人的患者,病情变化快,危急,经常需要静脉输液治疗。
管平行置入外套管针直至外套管针尖端全部进入血管, 左手固定针柄, 右手取为了保护好患有尿毒症老年人的血管及有利于配合抢救,又能快速给药,减少出针芯, 并松开止血带, 无菌透明贴固定, 并注明穿刺日期及时间。
禁食、创伤、反复穿刺给患者带来的痛苦,静脉留置针的使用能减少反复静脉穿刺而造成失血、疼痛、环境温度低、个体循环不良等造成外周血管充盈不佳的情况下 , 可的痛苦及对打针的恐惧感,血管难找及血透破坏血管的弹性及增加他们的穿采用先选择好穿刺部位后热敷, 待血管充盈后再行穿刺 ;也可采用穿刺前扎止刺难度,减轻患有尿毒症老年人的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢血带,用手轻轻摩擦穿刺部位皮肤后,放松止血带片刻再扎止血带。
救用药,减轻护士的工作量,减少疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用,面对 3.2封管方法封管是留置成功的关键, 方法得当, 可延长置管时间, 防止置管患有尿毒症老年人这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患有尿毒症并发症的发生;封管时采用双重正压封管法,就是输液完毕后夹闭输液器, 将老年人的舒适成为护士及家属最为关注的问题。
头皮针斜面撤于肝素冒腔内 ,反折头皮针乳头, 与夹闭的输液器断开 , 连接含1 穿刺前的评估肝素盐水溶液的 5ml 注射器均匀推注肝素盐水溶液 3ml , 右手将留置针延长先对穿刺部位的评估,若把握不大,不能一次穿刺成功的就放弃,重新选管抬高 30°后, 将其延长管上的小夹将延长管夹闭,再推注肝素盐水溶液0.5择穿刺部位;对护士自身心理状态的评估,护士自身是否镇静,情绪是否稳定, lm 封管, 分离退出以再次呈正压的头皮针 ;封管后再次输液时套管内肝素溶若不就做深呼吸休息片刻再行穿刺;作为一名职业护士不但要有良好的心理液相对呈高压状态,使液体通畅的流入体内。
病理科病理诊断规范及操作流程
病理科病理诊断规范及操作流程
一、病理科病理医师进行诊断前,需核对申请单和切片核查是否相符。
二、病理医师需认真阅读申请单上所有填写的内容,对于不清楚的内容应立即联系送检医师。
三、病理医师阅片时必须全面,不能遗漏任何病变区域。
四、病理科有上级医师会诊制度,并有相应记录。
五、因特殊原因至迟发报告时,应向临床医师说明迟发的原因。
六、疑难病例,应由上级医师复核,并签署全名。
七、病理医师负责对所出具的病理诊断报告解释说明。
八、有科内疑难病例会诊制度(2名以上高级职称人员参与,含外聘专家),并有相应的记录和签名。
九、常规病理诊断报告准确率≥95%。
十、每月向行政主管部门(医务部)上报病理检查量、临床诊断与病理诊断符合率、手术冰冻与石蜡诊断符合率。
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病理科常规组织石蜡切片核对及制备的诊疗规范
一、组织制片过程中,应确保切片号与蜡块号始终保持一致。
二、制片工作一般应在取材后2个工作日内完成（不含需要脱钙、脱脂等特殊处理的标本）。
三、制片完成后，技术人员应检查制片质量，并加贴标有本病理科病理号的标签。
常规石蜡包埋-HE染色片的优良率（甲、乙级切片所占的比例）≥90%，优级率（甲级切片所占的比例）≥35%。
不合格切片应立即重做。
切片质量的基本标准如下：
注：切片质量分级标准：①甲级片：≥90分（优）；②乙级片：75-89（良）；③丙级片：60-74分（基本合格）；④丁级片：≤59分（不合格）。
四、制片过程发生意外情况时，有关技术人员和技术室负责人应及时向病理科主任报告，并积极设法予以补救。
五、制片完成后，技术人员应将所制切片与其相应的活检申请单/活检记录单、取材工作单等进行认真核对，确认无误后，将切片连同相关的活检申请单/活检记录单、取材工作单等一并移交给病理医师。
双方经核对无误后，办理移交签字手续。