急危重病人抢救及报告制度

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医院急诊抢救制度

医院急诊抢救制度

急诊抢救制度一、任何急危重症、生命体征不稳定者,或可能发生危及生命的急性事件者,首诊医师和护士须将其立即送入抢救室,同时通知抢救室值班医师到诊组织指导紧急抢救,严格执行“先抢救、后付费”。

重大抢救及群伤救治时,主班护士立即通知急诊科主任(或主治医师职称以上人员)组织人力参加抢救工作,并报告医务科或总值班协调抢救,必要时医务科或总值班及时报告院领导,确保抢救工作顺利进行。

二、对抢救病人须在床旁交接班,并在病历上签字。

三、参加抢救的医务人员,必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误,严格执行〃查对"制度。

四、病历记录(抢救记录)必须准确(时间精确到分)、字迹清晰,内容包括:病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等。

需要追记的内容,须在抢救工作结束后立即补记,最迟不能超过6小时,并加以说明。

抢救病人必须有特护记录。

五、及时向家属交代病情变化及预后。

六、建立医疗尸体解剖制度和相应适用内容,并完善谈话和签字告知项目。

积极避免相应纠纷和争议事项的发生。

七、遇有病人暂时不能支付相应抢救所需的费用而又不能延误抢救时,须向医院相应部门领导请示。

八、如遇需其他科室处理的危重病人,首诊科室人员不得推诿,应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作口头交接班。

九、紧急情况下,经治人员或科室先电话告知要求急会诊,被邀科室人员须于10分钟内到达邀请科室。

特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救,需及时请多科急会诊,要求尽早赶到配合抢救,待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。

十、不超过24小时的留观病人需会诊时,可在急诊病历卡注以“请XX 科会诊”字样,并由观察室值班护士与会诊科室电话联系,接受会诊科室不得推诿,并及时前来会诊。

超过24小时的留观病人需会诊时,除应写留观病历,还应填写急会诊单,由观察室值班护士与会诊科室电话联系,被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。

危重病人抢救制度及报告制度

危重病人抢救制度及报告制度

危重病人抢救制度及报告制度一、急危重患者包括但不限于以下情形的患者:病情危重不利己处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等;出现检验检查结果危急值,必须紧急处置的患者。

患者出现其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情。

二、各科室的抢救设施和器械须有专人负责,处于良好的备用状态。

设备要求齐全、有效,药品数量充足、种类齐全,实行“四定”(定位放置、定量补给、定人管理、定期检查)制度,抢救的设备和药品不得挪用或外借。

三、科主任、护士长市临床急危重患者抢救工作的第一责任人。

临床科室急危重患者抢救,由现场级别和年资最高的医师主持。

紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救不受其执业范围限制。

四、对病情危重,可能危及生命的患者均需积极组织抢救,由主管医师或上级医师就病情危重性向家属或委托授权人交代病情、治疗情况及预后,了解患者家属的意见,发出病危通知书,医师和家属双方签字,完成告知义务。

急危重患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者,应及时请专科医师会诊,并由现场主持抢救的最高资质的医师主持多学科会诊。

根据会诊意见由威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者并负责组织抢救,如落实救治科室存在争议,立即通知医务科或总值班协调确认。

任何医师均不得以任何借口拒绝参加抢救,会诊科室医师须共同参加抢救,不得离开,擅自离开或拒绝参加抢救的医师对其行为引起的相应后果承担责任。

五、在抢救中,各级医护人员应观察细致,诊断准确,处理及时,记录完整,对疑难及诊断不明病人,应及时向上级医师报告或组织会诊。

六、医生未到前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等,并提供诊断依据。

特别重大的抢救工作,应向科主任汇报,由全科统一组织力量进行抢救。

若需多科配合,应及时向医务科汇报,以便组织抢救小组。

七、医护人员必须熟练掌握各种抢救设备、仪器的性能及使用方法,熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。

15.急危重病人抢救及报告制度

15.急危重病人抢救及报告制度
自查
时间
年 月 日督ຫໍສະໝຸດ 人自查制度
15.急危重病人抢救及报告制度
2.抢救器材及药品要力求齐全完备,定人管理,定位放置,定量储存,用后及时补充。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设备性能及使用方法,做到常备不懈,做好交接班。4.严密观察病情变化,详细做好抢救记录,并注明抢救时间,对病情复杂、抢救效果不佳的患者应向医务处(节假日向总值班)汇报,必要时组织科、院有关人员会诊救治。5.严格执行交接班制度和查对制度,24小时有专人负责,对病情、抢救经过及各种用药要详细交待并做好记录。一般情况下,医师不得下口头医嘱,如确因情况紧急需下达口头医嘱时,护理人员执行时,应复诵一遍,并与医师校对药品后执行,事后医师据实补记医嘱,防止发生差错事故。6.各种抢救器材、药品用后及时清理、消毒、补充,物归原处,以备再用。7.及时向患者家属或代理人讲明病情,充分履行告知义务,以取得家属或代理人的理解配合。8.抢救结束,医护人员应做好抢救小结,并写出抢救记录,总结经验,吸取教训。9.凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救,特殊治疗,包括特殊化疗方案,尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,按医院规定的制度及时报告医疗管理部门和分管院领导。12.科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报,书写抢救记录。填写急危重病人抢救登记本。






持续性改进成效评价

急危重病人抢救及报告制度

急危重病人抢救及报告制度

急危重病人抢救及报告制度近年来,医疗科技的发展与人们保健意识的提高,使得危重病人的抢救工作变得尤为重要而紧迫。

在医疗机构中建立急危重病人抢救及报告制度,是保障病人生命安全的重要举措。

本文将探讨急危重病人抢救及报告制度的必要性、建立的要求以及存在的挑战,并提出改进建议。

一、急危重病人抢救及报告制度的必要性医疗工作中,急危重病人的抢救是一项关系到生命安全的重要任务。

建立急危重病人抢救及报告制度能够实现以下几个方面的必要性:1. 提高抢救效率:制度化的抢救流程能够使医务人员在短时间内明确职责分工、快速响应,从而提高抢救效率。

2. 优化资源配置:及时准确的抢救报告能够为医疗机构提供重要参考和依据,使医疗资源得到合理调配,达到最佳应用效果。

3. 保护患者权益:抢救及报告制度的建立,能够保护患者的合法权益,提供安全和高质量的医疗服务,降低医疗纠纷的风险。

二、急危重病人抢救及报告制度的建立要求建立有效的急危重病人抢救及报告制度需要满足以下要求:1. 明确的程序与流程:制度应包括急危重病人抢救的流程、医务人员的职责分工、抢救设备的配备等,确保抢救过程有序进行。

2. 及时准确的报告机制:建立起相应的报告机制,使得医务人员能够及时将抢救情况报告给相关部门,提供必要的反馈和数据支持。

3. 组织与培训的支持:医疗机构应该组织专门的培训和沟通会议,使医务人员了解抢救及报告制度,提高其对危重病人抢救工作的能力和责任感。

4. 法律法规的支持:建立制度的过程中,需要依据相关的法律法规,确保制度的合法性和可行性。

三、急危重病人抢救及报告制度存在的挑战然而,建立急危重病人抢救及报告制度也面临一些挑战:1. 医疗机构资源不足:一些基层医疗机构在人力、物力等方面存在不足,难以满足抢救及报告制度的要求。

2. 信息化建设滞后:部分医疗机构在信息化建设方面存在滞后,对于抢救报告的收集、整理和分析工作不够高效。

3. 技术水平与人员素质差异:不同医务人员的技术水平和责任心存在差异,有的抢救工作可能无法达到标准要求。

危重患者抢救制度

危重患者抢救制度

5、当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力 所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道 、行人工呼吸和心脏按压。
6、 参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位 ,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7、抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待 病情稳定后方可搬动。
2、认真落实分级护理制度。 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
4、遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即 通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如吸氧、 吸痰、建立静脉通道等。
5、 配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言 严谨,避免引起医疗纠纷。
10、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确记录病情, 严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
三.危重患者护理常规
1、将病人安置于抢救室或监护室,保持室内空气新鲜、安静、整 洁,温、湿度适宜。 2、卧位与安全:根据病情酌性给予卧位,使病人舒适,便于休息 ,对昏迷神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给予床 档、约束带、压疮防治垫等。 3、严密观察病情:做好生命体征监测,心电监护和神志、瞳孔等 的观察,及时发现问题,报告医师,给予及时处置。
8、保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意 无菌技术操作,防逆行感染。
9、心理护理:勤巡视,关心病人,多与病人交流沟通,消除病人 恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。
6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防护用具,防止意外 发生。牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤。
7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场,以免影响抢救工作,必要 时通知家属,听取家属意见。

急危重症患者的抢救应急预案

急危重症患者的抢救应急预案

急危重症患者的抢救应急预案急危重症患者的抢救应急预案(一)严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。

(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30,给予氧气吸入。

行心电监测,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在理想水平.迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物.(三)有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。

(四)注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。

(五)病情危重者,发病24~48 h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量.头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。

(六)防止继发感染及各种并发症。

(七)做好急诊手术前的准备.(八)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。

指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。

(九)做好抢救记录。

急危重症患者的抢救应急预案(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。

在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。

(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。

急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度(一)目的确保急危重患者得到及时、安全有效的抢救,杜绝任何推诿、推迟抢救现象,特制定本制度。

本制度适用医院。

(二)参考文件《医疗质量安全核心制度要点》、《医疗质量安全核心制度要点释义》。

(三)定义指为控制病情、挽救生命,对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。

(四)基本要求1.急危重患者的范围,包括但不限于出现下列情形的患者:(1)病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;(2)急性起病,如不立即处置可能延误最佳治疗时机或危及生命;(3)生命体征不稳定并有恶化倾向;(4)出现检验或检查结果危急值,必须立即处置;(5)预计可能会处出现严重后果从而必须处置的病情等。

2.各临床科室可根据上述情形制定本科急危重患者范围、建立抢救制度与流程并加以培训,使各阶层医护人员熟知并能紧急处置危急病况。

3.临床科室急危患者的抢救由科主任(副主任)负责主持。

科主任(副主任)不在时由现场级别和年资最高的医师主持,但必须及时通知科主任。

紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,不受其执业范围限制。

参加抢救的医护人员要以高度的责任感、全力以赴、紧密配合开展抢救工作。

4.遇到重大抢救事件及需多学科、多部门协同抢救情况,应及时报告医务部、护理部等职能部门和(或)主管院长,根据情况立即启动应急方案,开通绿色通道,对各项因抢救所需设施、设备、血液、药品、临床科室、医技后勤部门及其他医疗人员进行指挥协调,确保急危重患者得到及时救治。

如超出本院诊疗范围的患者,严格评估病情符合转诊条件后给予协助转诊。

5.参加抢救的人员,必须坚守岗位、明确分工、紧密合作,无条件服从现场抢救主持者指挥。

医师未到前,护理人员应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等,严密观察病情变化,在医师到来后及时向其汇报现场情况及处置措施,并听从现场主持者指挥。

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程临床“危急值”报告制度和处理流程临床医生需要关注的是“危急值”这一检验、检查结果与正常预期偏离较大的情况。

当出现这种情况时,表明患者可能正处于危险边缘,如果不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命。

这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值,也称为紧急值或警告值。

各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的范围及其临床意义。

在确认检查结果为“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,确保医疗安全。

具体操作程序如下:1.当检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常。

在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员,并在检查危急值结果登记本上详细记录,包括检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目,并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上,以便复查。

2.临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任。

临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

3.临床医师和护士在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。

报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。

危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

危急值”报告科室包括:检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。

首诊负责制 急危重病人抢救及报告制度

首诊负责制 急危重病人抢救及报告制度

首诊负责制急危重病人抢救及报告制度随着医疗技术和医疗条件的不断提高,首诊负责制在急危重病人抢救及报告制度中扮演着至关重要的角色。

首诊负责制不仅可以保证急危重病人及时获得救治,还可以提高抢救效果和减少医疗资源的浪费。

本文将从首诊负责制的定义、背景和目的,以及急危重病人抢救和报告制度方面来进行探讨。

一、首诊负责制的定义首诊负责制是指急危重病人就诊时,由当班医生或护士负责全程抢救的管理体制。

在急危重病人就诊时,首诊医生或护士将负责评估病情、制定抢救方案、实施抢救措施,并负责协调其他医疗资源,确保病人得到及时和有效的治疗。

二、首诊负责制的背景和目的首诊负责制的提出和实施是为了解决急危重病人抢救中存在的问题。

在以往的抢救过程中,由于医疗资源的分散和缺乏统一的指导,导致急危重病人的抢救效果不佳,甚至丧命。

为了改变这种局面,首诊负责制的出现成为必然选择。

首诊负责制的目的主要有以下几个方面:1.提高急危重病人抢救效果:通过建立首诊负责制,可以确保首个接触病人的医生或护士能够立即评估病情,做出正确的诊断和治疗决策,从而提高抢救效果。

2.保障急危重病人的就诊权益:首诊负责制可以保证急危重病人在就诊时得到及时和全面的救治,不会因为医疗资源的分散而延误治疗。

3.减少医疗资源的浪费:由于首诊负责制能够提高抢救效果,减少病人的住院时间和康复期,从而减少医疗资源的浪费。

三、急危重病人抢救制度在首诊负责制下,急危重病人抢救制度起到了至关重要的作用。

急危重病人抢救制度主要包括以下几个环节:1.病情评估:首诊医生或护士需要全面评估病人的病情,包括生命体征、病史以及其他相关信息,以便制定合理的抢救方案。

2.抢救方案制定:在评估基础上,首诊医生或护士需要制定详细的抢救方案,包括药物使用、手术需要以及其他治疗措施等,确保病人得到最佳的救治。

3.紧急抢救措施:在制定抢救方案后,首诊医生或护士需要立即采取紧急抢救措施,包括心肺复苏、气道管理以及其他急救措施等。

危重病人抢救报告制度(3篇)

危重病人抢救报告制度(3篇)

危重病人抢救报告制度重危患者抢救制度一、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责____并主持抢救工作。

科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。

特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长,以便____有关科室共同进行抢救工作。

二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。

涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。

三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。

四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。

五、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。

各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。

房间进行终末消毒。

六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。

七、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。

参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。

八、不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。

九、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室应保证水、电、气等供应。

十、各科每日须留有____张床位,以备急、重症病人入院治疗、抢救时使用。

危重病人抢救报告制度(2)是指在抢救危重病人的过程中,医护人员要根据事实陈述、数据和观察结果等,撰写一份详细的抢救报告。

急危重症患者抢救制度

急危重症患者抢救制度

急危重症患者抢救制度一、各科抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,科主任、护士长不在时,由职称最高的医师/护士主持抢救工作,但必须及时报告科主任、护士长。

二、特殊病人或特别重大的抢救工作或需跨专业协同抢救的病人,应向科主任汇报,由全科统一组织力量进行抢救,若需多科配合,应及时报告医务科、护理部、总值班和业务副院长,以便组织有关科室成立抢救小组共同进行抢救工作。

凡涉及纠纷或争议的要报告有关部门。

三、对病情危重,可能危及生命的患者均需积极组织抢救,按常规向家属或代理人发出病危通知单,并对病情危重性进行必要的讲解,将告知内容如实记入病程记录中,让家属在病危通知单上签名。

四、在抢救中,各级医护人员应本着高度认真负责的精神,做到观察细致,诊断准确,及时进行救治、记录完整,对疑难及诊断不明病人,应及时向上级医师报告或组织会诊。

五、医生未到前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等,并提供诊断依据。

六、医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法,熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。

各辅助部门及其它有关部门应积极配合,全力协助,不得以任何借口延误抢救工作。

七、及时、准确执行医嘱,医生下达的口头医嘱,护士应复述一遍。

抢救结束后医师应即刻据实补记医嘱。

八、对危重不宜搬动的病员,应就地组织抢救,待病情稳定后再由医护人员护送到病区,对需立即行手术的病员应在诊断确立后及时送达手术室施行手术。

急诊医师应向病区或手术医师直接交班。

九、各有关科室遇有危重病人之检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。

十、不得因抢救而忽视正规操作和传染病人之消毒隔离,严防事故和交叉感染发生。

十一、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置,每班交接清楚,指派专人负责,定期做好清洁、消毒、清理、补充工作。

十二、抢救结束,主管医师(主管医师不在时,由值班或参加抢救医生)在当日病程中据实完成抢救记录,准确、及时、完整记录病情变化、抢救经过、各种用药等,因抢救病人未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度1、急危重患者的抢救工作,一般由科主任或正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。

科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师,特殊病人或需多学科协同抢救的病人,应及时报告医务科、护理部和主管院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

2、对急危重患者严格执行首诊负责制,不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,各种记录及时全面,对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。

3、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,坚守岗位,要无条件服从主持抢救人员的指挥及医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。

4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者;执行口头医嘱时应复颂一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。

5、严格执行交接班制度和查对制度,各班应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交班,所用药品的空安培经二人核对方可离开,各种抢救药品,器械用后应及时清理,清毒,补充,物归原处,以备再用。

6、需多学科协作抢救的危重患者,原则上由医务科或医疗副院长等组织抢救工作,并指定主持抢救人员、参加多学科抢救病人的各科医师应运用本科专业特长,团结协作致力于病人的抢救工作。

7、病危、病重病人要填写病危通知单,一式两份,一份放入病历中,一份交病人家属。

要及时、认真向病人家属讲明病情及预后,填写病情告知书,以期取得家属的配合。

8、因纠纷、殴斗、交通或生产事故、自杀、他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的伤病员,除应积极进行抢救工作外,同时执行特殊情况报告制度,在正常工作日应向医务科和保卫科汇报,非工作日向医院总值班汇报,必要时报告公安部门。

9、不参加抢救工作的医护人员一般不进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。

首诊负责制急危重病人抢救及报告制度

首诊负责制急危重病人抢救及报告制度

首诊负责制急危重病人抢救及报告制度急危重病人的抢救工作一直是医疗领域中的重要课题,如何提高抢救效率和质量一直备受关注。

近年来,随着首诊负责制的推广和深入应用,急危重病人抢救工作取得了显著的成效。

本文将探讨首诊负责制在急危重病人抢救中的作用,并介绍报告制度的重要性。

一、首诊负责制在急危重病人抢救中的作用首诊负责制是指医疗机构在接收患者后,由首诊医生负责全程抢救工作,负责制首先解决了急危重病人抢救中的时间延误问题。

在急危重病人病情危急的情况下,每一秒都显得格外重要,如果没有分秒必争的抢救行动,病人的生命将面临严重威胁。

而首诊负责制有效地压缩了医疗流程,减少了病人等待抢救的时间,有力地提高了抢救效率。

其次,首诊负责制还保证了急危重病人抢救中的连续性。

在过去的抢救模式下,病人从急诊科到重症医学科可能需要换医生,这样会导致信息传递不畅,甚至遗漏关键信息,对患者的抢救造成隐患。

而采用首诊负责制后,由于同一医生负责全程抢救工作,医生可以了解病人的病情变化,及时调整抢救方案,保证了抢救的连续性和质量。

此外,首诊负责制还提高了急危重病人的满意度。

在急危重病人抢救中,医患之间的沟通十分重要。

采用首诊负责制后,患者和家属可以与同一位医生进行沟通,避免了信息传递的误差,增强了患者对医生的信任,从而提高了患者的满意度。

综上所述,首诊负责制在急危重病人抢救中发挥着重要的作用。

它能够缩短抢救时间,保证抢救的连续性,提高患者满意度,有力地提高了急危重病人抢救的效果和质量。

二、报告制度的重要性在急危重病人抢救工作中,报告制度扮演着重要的角色。

报告制度可以确保及时和全面地沟通医疗信息,保证医务人员之间的协作顺畅,提高抢救工作的效率。

首先,报告制度可以准确传递病情信息。

在急危重病人的抢救中,医生需要了解患者的病情,包括患者的基本情况、病史、体征变化等。

通过报告制度,医生可以及时了解这些信息,从而制定出更为科学合理的抢救方案。

其次,报告制度可以促进医务人员之间的合作。

危重病人抢救制度

危重病人抢救制度

危重病人抢救制度1.抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作:1.1一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

1.2危重病人抢救应由该科急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。

1.3遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务部(处),由院组织专科医师共同抢救。

2.急诊室护士应做好抢救准备工作。

遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

3.参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。

4.抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。

5.一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。

6.口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。

7.各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医疗差错。

8.一切急救用品实行"四固定"制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。

急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。

9.病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。

10.抢救工作结束,应认真检查总结。

由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:①病员到院后处理是否及时?正确?②组织是否得力?医护配合如何?③抢救中有何经验教训?。

急危重患者抢救及报告制度

急危重患者抢救及报告制度

急危重患者抢救及报告制度一、按照医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢技技术规范,定期进行培训考核。

二、对危重患者应积极进行救治,由科主任组织科室技术力量进行救治,必要时请多科会诊,重大抢救事件应由科主任、医务部或院领导参加组织。

三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。

四、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速准确、无误,医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。

在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。

未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。

五、抢教室应制度完善,设备齐全,性能良好。

急救用品必须实行“五定”,即定数量,定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

六、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢教,特殊治疗(包括特殊诊方案),尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,并向患者及家属沟通签字同意,同时报医务部备案。

七、上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医务部,并负责组织安排专家会诊讨论。

八、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配时,由科主任提出后上报医务部安排专人协调抢救事宜。

九、科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报,书写抢救记录以备检查。

凡是报医务部的治疗抢救意见及过程要实事求是,如实报告病例情况。

十、凡病情危重病人(包括明确诊断而预后不良的病人),主管医生除立即汇报级医师并积极安排抢救措施外,还要及时填写“病危通知书”一式两份,一份交家属籍以加强口头交代外,另一份保存在病历中,同时填写危重病人日报表报医务部备案,以便院领导及时了解情况,采取必要的安排。

十一、危重病人经抢救无效死亡后由主管医师(或值班医师)将病人的诊断、抢救经过以及死亡原因等情况,向家属进行详细交待。

急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度

•4)封闭疗法:采用封闭注射可阻 止药物与细胞组织结合,一旦发 现药物外渗拔针后保留针头,接 注射器回抽皮下的药物,然后注 入解毒剂,常用硫代硫酸钠和碳 酸氢钠,1%普鲁卡因。
•5)冷敷:冷敷可以使局部血管收
•6 ) 药 物 湿 敷 : 临 时 上 常 用 静 脉 化 疗药物外渗局部湿敷的药物为 50%硫酸镁湿热敷,每次20分钟, 每天2次。
谢谢大家!
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
• 8.因纠纷、交通或生产事故、自杀、 他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的 伤病员,除应积极进行抢救工作外, 同时执行特殊情况报告制度,在正常 工作日因向医务科和保卫科汇报,非 工作日向医院总值班汇报,必要时报 告公安部门。
•9. 不 参 加 抢 救 工 作 的 医 护 人 员 一 般不进入抢救现场,但须做好抢救 的后勤工作。
•空气栓塞的临床表现:乏力、眩 晕,胸部感觉异常不适或胸骨后 疼痛,即出现呼吸困难和严重紫 绀。心前区水泡音。
•空 气 栓 塞 的 处 理 : 立 即 停 止 输 液 , 为病人安置左侧卧位和头低足高 位
3.静脉炎
•当患者静脉输液 的疗程较长,输 入药物的刺激性较强,或与使用 深静脉导管和外周静脉留置针有 关;在使用过程中选择尺寸不合 适的深静脉导管;操作者缺乏操 作经验;置管时间延长;过度频
• 4. 参 加抢 救 工作 的 护理 人 员应 在 护士 长 领 导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密 观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病 情变化报告主持抢救者;执行口头医嘱时 应复颂一遍,并与医师核对药品后执行, 防止发生差错事故。

危重患者抢救制度及流程

危重患者抢救制度及流程

危重患者抢救制度及流程危重患者抢救制度1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。

科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。

特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。

原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。

对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。

各种记录及时全面。

涉及到法律纠纷的,要报告医务科。

3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。

执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。

并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。

发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。

两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。

5.抢救记录,请求及时、准确、完整。

内容包括:病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和医治的时间、参加抢救人员及技术职称、下级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有蒙昧情同意书及家属具名等;死亡患者须注明死亡时间和死亡缘故原由。

6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表具名。

一定要详细交代检查、抢救与医治的需要性、可能的感化、反感化;强调拒绝抢救的后果。

7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。

8.急、危重症患者离开病房检查医治或进动手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带需要的抢救设备及药品。

9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。

家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。

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急危重病人抢救及报告制度(核心制度)1、对危重、抢救病人必须积极组织抢救,向病员家属或授权委托人发出《病危通知书》,告知病情的危险性,并在病历中作好谈话记录。

2、抢救过程中,各级医护人员必须认真负责,做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整,对疑难及诊断不明的病人,须及时向上级医师报告或组织会诊。

3、抢救工作根据现场情况由专人负责或成立抢救小组或专门抢救班子,紧急或特殊情况则由现场的最高职称或最高年资者组织抢救;根据病情及时组织院内会诊,指定专人床旁守护,作好记录,详细交接班。

4、重大的抢救工作,应向科主任汇报,组织全科力量进行抢救,若需要多科配合,须及时向医务科或院总值班汇报,以便及时组织抢救班子联合抢救。

5、医技科室及其它有关科室须积极配合,全力协助,不得以任何借口延误抢救工作。

6、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置,班班交接清楚,专人负责。

定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。

7、根据病员病情和参加抢救的人员,主管医师应在临时医嘱中写‘大’、‘中’、‘小’抢救级别。

按照《病历书写基本规范(试行)》要求和内容,抢救结束后及时书写抢救记录,如因抢救急危重患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

同时,在《抢救登记本》上按要求如实及时登记。

8、上述所有医疗活动,必须严格按照医院有关医疗管理程序,逐级负责,负责到人,严格到人,严格纪律,避免发生一些不必要的技术纠纷。

9、如未履行医院有关规定,造成医疗纠纷、医疗事故者,将按照有关法律法规对当事人追究责任。

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