中医方剂学ppt

2、治法具有多体系的特点：
病机的多体系特点决定了治法的多体系特点。 如：六经治法体系 卫气营血治法体系 三焦治法体系 脏腑治法体系
第一节 方剂与治法的关系
治法是指导遣药组方的原则。 方剂是体现和完成治法的主要手段。
辨证 病机 治法 方剂 “方以药成”与“方从法出，法随证立” 。 方剂必须“针对病机 ，体现治法”。

因此可见，方剂决不是简单的药
物拼凑或堆砌，也并非任何一张处方都可以
被称为符合要求的方剂，我们在开始学习有
关方剂知识时，对此应有一个清晰的认识。
《方剂学》的涵义：

方剂学是研究和阐明治法与方
剂的理论及其临床运用的一门学科，是
中医学主要的基础学科之一。
二、 方剂学的任务 通过一定数量常用方剂的讲授，引导
《五十二病方》 现存最早记载方剂的医书。
（二）两汉时期 方剂学的形成和理论基础的奠基 1.《黄帝内经》 初步奠定方剂学的理论基
础； 2 .东汉·张仲景《伤寒杂病论》 “方书
之祖”。
（三）魏晋南北朝时期 理论
注重实用，略于
东晋·葛洪《肘后备急方》： 简、便、廉、 效
《小品方》
《刘娟子鬼遗方》
学生掌握组方原理和配伍规律，培养学生分析、 运用方剂以及临证组方的能力，并为学习中医 临床课程奠定基础。
三、方剂学的学习方法： 1、紧密联系已学各科知识。
系。
2、正确处理理解和记忆的关
3、注意理论联系实际。
4、背诵一定数量的方歌。
5、加强预习和及时复习。
基础方：病机相同的病证的通用方。
如：六味地黄丸——“滋补肾阴”之基础方。
3、常用分类：
辛凉解表 分类依据
病邪之性质：辛温解表、 体质有强弱：扶正解表
4、使用注意：
（1）辨清病邪的性质。 （2）中病即止，慎勿过量。 （3）兼顾兼挟病证。 （4）不宜久煎。
二 吐法
1、定义：
通过涌吐的方法，使停留在咽喉、 胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出 的一类治法。
单一治法
（七法） 八法
汗
+
实 泻 吐 消 和（复合治法）
下
八法学习要求：
1、定义 2、适应病证 3、常用分类 4、使用注意
一汗法
1、定义：
汗法是通过开泄腠理、调畅营 卫、宣发肺气等作用，使在表之外感六淫 之邪随汗而解的一类治法。
2、适应证：外感六淫之邪所致的表证。
如：感冒； 麻疹初起，疹发不畅； 水肿初起，腰以上肿甚； 疮疡初起而有寒热表证； 疟疾、痢疾初起而有寒热表证。
代表方：体现了医学流派或方剂理论的方。
如：参苓白术散——“培土生金”法代表方。
常用方：确实有效的常规用方。
如：银翘散——风热表证的常用方。
关于背诵方歌：先诵后背
关于方歌选择： 三种类型： 《长沙方歌括》 《汤头歌诀》 趣味记忆法
第一节 方剂学发展简史
（一）先秦时期 发展
复方的产生和
2、适应证：
大便不通、燥屎内结；或热结旁 流；或停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之 证。
3、分类：
依据病邪之性质、种类，正气之强弱， 分为寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。
4、使用注意： （1）辨清病情之属性。 （2）中病即止，顾护正气。
四 和法
1、定义：
和法是通过和解与调和的方法， 使半表半里之邪，或脏腑、阴阳剂学
主讲：钱月慧 副教授
第一章 概 论
第一节 方剂学概念及基本任务
主要讨论三个问题 1、什么是方剂、《方剂学》？ 2、《方剂学》的性质，学习《方剂学》的目的和
任务。 3、《方剂学》的学习方法。
一、方剂和《方剂学》的涵义
方：1、医方、药方、处方 “譬医之治病也，…方施而药行”
2、规定、规矩 之意。 “以规成园，以矩成方” “不以规矩，不能成方园”
以法统方包括：
以法组方 以法遣方 以法类方 以法释方
第二节 常用治法

《医学心悟·医门八法》：“论
病之源，以内伤、外感四字括之。论病之
情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、
阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、
和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”
从八纲中寒热病性推导出八法之思路:
寒
温
热
清
虚
补
(四)隋唐时期 的出现
大部头方书
1.唐· 孙思邈《千金要方》《千金翼 方》
2. 唐·王焘 《外台秘要》
(五）宋（金）元时期：方剂学的全面发展。 1.《太平惠民和剂局方》 第一部政府编制的成药典 2.《伤寒明理论》开方论的先河 3. 各医家流派、 医学大家的贡献：
《小儿药证直诀》等
（六）明清时期 特点：方、药的共同发展；由博
返约的规范、整理。 《普济方》古代规模最大的方书 《医方考》第一部方论专著 《医方集解》首开综合分类方剂的
先例 《长沙方歌括》
(七) 近现代时期
特点：继承整理与现代化研 究
1、大量古代方书之校刊出版
2、方剂工具书的大量涌现
杰出代表
以《中医方剂大辞典》为
3、教材建设的不断更新
4、实验方剂学的雏形出现
5、中药新药的研究和生产
第二章 方剂与治法
一、概念：在辨清证候，审明病因、病机 之后，有针对性地采取的治疗法则。
《黄帝内经》 奠定了治法理论的基础。 《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药为
一体，总结了一整套临床辨证论治的体系。
二、内容 1、治法具有多层次的特点：
治法 ： 治疗大法：针对某一类病机共性所确立的治法。 “八法” 具体治法：针对具体证候所确定的治疗法则。 “功用”
2、适应证特点：
病位居上，病势急暴，体质壮 实，内蓄实邪。 3、使用注意： （1）吐后调养脾胃。 （2）止吐方法：
A：冷稀饭、冷开水。 B：姜汁。 C：麝香一~二厘。
三下 法
1、定义：
通过泻下、荡涤、攻逐等作用， 使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀 血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪 除病的一类治法。
剂： 古文通“齐”，整齐、整合、排列 ；调配、 调和
“排比而整齐谓之齐” “参差而无杂谓之齐”
可见方剂是指以药物按一定 的规矩和方法组合成方。

方剂是在辨证论治确定治法之后，
选择合适的药物，酌定用量，按照组成结
构的要求，妥善配伍而成。
方剂——具有特定剂型的中药处方。
辨证
立法
组成原则
选药、定量、配伍 剂型、用法 方剂
“和”有协调、平衡、双向调节之义。 “和为圣度”