管腔类器械的清洗ppt课件
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医疗器械清洗ppt课件
2002
Diagram
1
清洗
2
消毒 灭菌
3
Diagram
2001 2002 2003
2004
Progress Diagram
Phase 1 Phase 2 Phase 3
Block Diagram
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TEXT
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3-D Pie Chart
Cycle Diagram
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器械清洗的重要性
重复使用的受污染医疗器械必须通过清洗、消 处理可重复使用器械的清洁状态 ,有利于保持其功能 毒和灭菌而再生。而受污染医疗器械的清洗与消毒 并防止对病人意外的伤害 ,同时去除大量污染的有机 是医院再生物品工作中的重中之重 ,清洗是有效控制 物、细菌与热原 ,减少随后灭菌的难度，以达到保证 通过器械感染途径的蔓延、节省再生物品投入资金 医疗卫生安全的最终目的。 、保证物品灭菌质量的重要环节。
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Title
Title
Title
Table
90 45
34.6 46.9 38.6 27.4 38.6 90 38.6 34.6 45 46.9 46.9
腔镜手术器械清洗消毒、灭菌及维护保养ppt课件
平直
导光束的检查与保养
清洁度检查：对导光束进行表面的清洁度检查，应符合清洗质
量标准 检查导光束表面是否有破损 功能检查：将导光束的一端对室内光源，在导光束一端上下移动
大拇指，检查另一端有无漏光区。灰影表明纤维断裂，纤维断裂 会使透光减少，若透光减少到影响手术视野，如灰影部分超过2/3， 应进行维修或更换。操作中不可将导光束一端接入冷光源，用眼 睛看另一端，强光会损害眼睛
器械及附件的检查与保养
清洁度检查：对器械及附件进行全面的清洁
度检查，确保器械表面、关节、齿牙处、管腔 应光洁、无血渍、水垢、锈斑等残留物质，符 合清洗质量标准
器械及附件的检查与保养
润滑、保养：功能检查前，对腔镜器械的可
活动的接点、轴节、螺纹、阀门、棘爪等处加 润滑油，可采用喷雾或浸泡方法进行器械的润 滑，以保证器械的灵活度，从而避免金属摩擦 以产生腐蚀。润滑剂的配置和使用方法按厂家 说明书执行。
腔镜手术器械CSSD集中管理
规范
专业 安全
多赢
必要的准备
打印本和电子版， 供随时翻阅
SUCCESS
THANK YOU
• 可编辑
THANK YOU
• 可编辑
保养检查
方法: 以目测为主, 辅以带光源放大镜
功能检查及保养操作，遵循制造商的指导
不同的器械保养检查方法不同
内容: 清洗质量
结构完好性
功能完好性
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保养检查
光学目镜的检查 导光束的检查
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消毒
干燥
保养 检查
包装
灭菌
导光束的检查与保养
清洁度检查：对导光束进行表面的清洁度检查，应符合清洗质
量标准 检查导光束表面是否有破损 功能检查：将导光束的一端对室内光源，在导光束一端上下移动
大拇指，检查另一端有无漏光区。灰影表明纤维断裂，纤维断裂 会使透光减少，若透光减少到影响手术视野，如灰影部分超过2/3， 应进行维修或更换。操作中不可将导光束一端接入冷光源，用眼 睛看另一端，强光会损害眼睛
器械及附件的检查与保养
清洁度检查：对器械及附件进行全面的清洁
度检查，确保器械表面、关节、齿牙处、管腔 应光洁、无血渍、水垢、锈斑等残留物质，符 合清洗质量标准
器械及附件的检查与保养
润滑、保养：功能检查前，对腔镜器械的可
活动的接点、轴节、螺纹、阀门、棘爪等处加 润滑油，可采用喷雾或浸泡方法进行器械的润 滑，以保证器械的灵活度，从而避免金属摩擦 以产生腐蚀。润滑剂的配置和使用方法按厂家 说明书执行。
腔镜手术器械CSSD集中管理
规范
专业 安全
多赢
必要的准备
打印本和电子版， 供随时翻阅
SUCCESS
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• 可编辑
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保养检查
方法: 以目测为主, 辅以带光源放大镜
功能检查及保养操作，遵循制造商的指导
不同的器械保养检查方法不同
内容: 清洗质量
结构完好性
功能完好性
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保养检查
光学目镜的检查 导光束的检查
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消毒
干燥
保养 检查
包装
灭菌
管腔类器械的清洗ppt课件
操作间隙不要扣拿扳扣 25
不小心的用力可能出现误喷他人
+ 在超声清洗池内配好多酶清洗液；将初洗后的管道放入器 械框内，再放进超声波清洗机内；盖好盖子，启动超声机 进行清洗
中间的清洗能力更强
尽量往放置在中间
26
底部不具有清洗能力
+ 超声清洗器对橡胶、塑料类基本没有清洗功效
27
+ 超声机工作时需要盖上盖子，以防止气溶胶的弥 散，降低嘈音
+ 清洗的原则 + 清洗的难点 + 清洗的基本流程 + 清洗中的注意事项 + 清洗方式的交流 + 清洗效果的检测 + 相关课题
3
运用合理的方法彻底去除污染物
4
+ 清洗的目的
– 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 – 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
+ 清洗方法的要求：效率与经济性
保湿很重要
保湿剂法 沉水箱法
– 预浸泡
“鲁沃夫”预泡剂
13
14
配备各种 型号的喷嘴
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清 洗剂和超声机的最大功效，保证清洗质量， 提高工作效率
“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
15
+ 精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净
10
分类记录
11
漂洗干燥
润滑干燥
刷洗 超声＋多酶
+ 根据器械的材质进行分类
– 金属管
吸引管，如人流管 穿刺针，如骨穿针
– 橡胶管 – 塑料管 – 玻璃管
+ 根据结构特征进行分类 – 长度、直径、关节、螺纹等
腔镜器械的清洁消毒与保养ppt课件
程度
间
轻度 5ml/L 10分钟
中度 重度
7.5ml 10分钟 /L
10ml/ 10分钟 L
酶在清洁过程中的作用
防止分泌物变干 分解人体有机物 降低微生物数量 管道无法观察，液体酶进 入管腔
-
12
器械的检查和功能测试
1、检查清洁效果，清洗彻底是消毒灭菌成功的 关键。
2、肉眼检查清洁的效果：器械上不能粘有蛋白 质和其它残留物。
达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分 钟的方法。 用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔 的器械腔内应充分注入消毒液。 采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内-镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，19
包装
没有合格的包装就没有合格的无菌物品！ 1、硬质容器包装 2、纸塑袋包装：密封宽度＞6㎜，锐利的器械要注意保护。包
-
21
灭菌的注意事项
选择合适的灭菌方法
灭菌器内需要灭菌的的物品一次不能放入过多 ，以免影响灭菌效果
消毒剂使用的时间不得超过说明书规定的使用 期限
灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好 监测记录
灭菌器的使用应当做好使用登记
-
22
无菌物品的存储
存放在无尘和干燥的地方 房间的地面必须平整无裂缝，易于清洁和消毒 储存时间：无纺布包装为一个月，纸塑袋包装为六 个月 定期检查，如有包装破损或过期物品应及时取出， 重新消毒灭菌
腔镜器械的清洁、消毒与保养
-
1
腔镜器械的主要分类
普外科：腹腔镜、胸腔 镜 泌尿科：膀胱镜、经尿 道电切镜 妇产科：宫腔镜 骨外科：关节镜、椎间 盘镜 五官科：鼻内镜、支撑 喉镜
-
2
腔镜器械的特点
管腔类器械的清洗通用课件
医院感染是医疗过程中不可忽视的问 题，清洗管腔类器械是预防医院感染 的重要环节，能够降低交叉感染的风 险。
保障医护人员健康
清洗不彻底的管腔类器械可能成为细 菌、病毒等微生物的传播源，不仅危 害患者健康，也威胁医护人员的安全 。
清洗与医疗安全
预防交叉感染
清洗管腔类器械能够去除潜在的 微生物，降低交叉感染的风险，
压力喷淋清洗机
通过高压水流对器械进行全方位的冲刷，达到清洗目的。
蒸气清洗机
利用高温蒸汽对器械进行深度清洁，适用于各种管腔类器 械。
清洗工具说明
清洗刷
用于刷洗管腔内壁，去除残留物。
清洗钩
用于勾出管腔内部的杂质和污物。
清洗枪
利用高压水流对管腔外壁进行冲洗。
设备与工具的选择与使用
根据器械的材质、结构和污染 程度选择合适的清洗设备和工 具。
预防生物膜形成
生物膜是微生物在管腔类器械表面形成的保护层，清洗可以破坏生物膜，防止微生物在器 械表面滋生和繁殖。
保持器械性能
管腔类器械的清洗有助于保持其性能和延长使用寿命，防止因污渍和腐蚀而引起的损坏。
清洗的意义
提高医疗质量
降低医院感染风险
清洗彻底的管腔类器械可以降低患者 感染的风险，提高医疗质量和安全性 。
标准化与国际化
推动管腔类器械清洗的标准化和国际化进程，促进国内外相关领 域的交流与合作。
THANKS
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管腔类器械的清洗通用课件
目录
• 管腔类器械的种类与特性 • 管腔类器械的清洗重要性 • 管腔类器械的清洗流程 • 管腔类器械的清洗难点与对策 • 管腔类器械的清洗设备与工具 • 管腔类器械清洗的注意事项与建议
01
管腔类器械的种类与特性
常规器械清洗流程PPT幻灯片课件
2. 刷洗要求 ：注意刷洗翘头 凹位、凹位底部、底部开关， 刷洗时须注意气溶胶和水滴 飞溅；
3. 刷洗质量评价：翘头凹位、 凹位底部、底部开关肉眼清 洁，无血迹、无污迹、无锈 迹；
必要时超声清洗和必要时器械除
锈：顽固污迹和血迹的器械放入 超声机内进行超声清洗；有锈迹 的器械放入除锈剂浸泡除锈。
1. 顽固污迹和血迹的评估：选出顽固污 迹和备迹的器械放入超声清洗机，内 配制酶清洗剂；
• 3、洗涤（手工）
• 1、将装有器械的网篮再次完全浸入多酶清 洗液中
• 2、用刷子刷洗关节齿槽部位
• 常规器卸主要刷洗关节部位，尽量使用将关 节内部清洗干净。
• 齿槽部位：顺着齿纹方向，纵向刷洗
钳子类应使用超声加多酶
• 将器械关节齿槽全部打开，尽量贴近水面放 置
•Hale Waihona Puke 3、提起网篮，使用流动水冲洗干净，关节 齿槽要重点冲洗
敏感，请适当开窗通风，即可改善 • 润滑剂本身具有抑菌成分，使用后应加盖，以延长使用寿命
清洗的流程与方法同关节齿槽相似，但应注 意：
• 在清洗前应确认窥器已经拆卸到最小单位 • 小配件（螺丝）
• 应用小器械网篮装好 • 刷洗要顺着螺纹 • 螺丝不是不锈钢材质，不可除锈、除垢 • 如有损坏立即更换
预处理步骤不可忽视
• 3、洗涤（机器精洗）
• 将装有器械的网篮直接放入清洗机 • 进入清洗消毒机精洗
• 预洗：常温水漂洗5分钟左右。 • 加酶清洗：30-40度水温加入多酶，冲洗
10分钟左右 • 漂洗：水温继续升高，漂洗2分钟左右 • 热漂：
• 水温高达90-93度， • 加润滑剂或快干剂热漂约15分钟
• 烘干：30分钟左右
• 确认清洁液与污染物充分接触
3. 刷洗质量评价：翘头凹位、 凹位底部、底部开关肉眼清 洁，无血迹、无污迹、无锈 迹；
必要时超声清洗和必要时器械除
锈：顽固污迹和血迹的器械放入 超声机内进行超声清洗；有锈迹 的器械放入除锈剂浸泡除锈。
1. 顽固污迹和血迹的评估：选出顽固污 迹和备迹的器械放入超声清洗机，内 配制酶清洗剂；
• 3、洗涤（手工）
• 1、将装有器械的网篮再次完全浸入多酶清 洗液中
• 2、用刷子刷洗关节齿槽部位
• 常规器卸主要刷洗关节部位，尽量使用将关 节内部清洗干净。
• 齿槽部位：顺着齿纹方向，纵向刷洗
钳子类应使用超声加多酶
• 将器械关节齿槽全部打开，尽量贴近水面放 置
•Hale Waihona Puke 3、提起网篮，使用流动水冲洗干净，关节 齿槽要重点冲洗
敏感，请适当开窗通风，即可改善 • 润滑剂本身具有抑菌成分，使用后应加盖，以延长使用寿命
清洗的流程与方法同关节齿槽相似，但应注 意：
• 在清洗前应确认窥器已经拆卸到最小单位 • 小配件（螺丝）
• 应用小器械网篮装好 • 刷洗要顺着螺纹 • 螺丝不是不锈钢材质，不可除锈、除垢 • 如有损坏立即更换
预处理步骤不可忽视
• 3、洗涤（机器精洗）
• 将装有器械的网篮直接放入清洗机 • 进入清洗消毒机精洗
• 预洗：常温水漂洗5分钟左右。 • 加酶清洗：30-40度水温加入多酶，冲洗
10分钟左右 • 漂洗：水温继续升高，漂洗2分钟左右 • 热漂：
• 水温高达90-93度， • 加润滑剂或快干剂热漂约15分钟
• 烘干：30分钟左右
• 确认清洁液与污染物充分接触
管腔器械清洗消毒
一个木桶能放水的高度不 取决于最长的那块板，而 是最短的那块板。
木桶理论，或者水桶效应。 推论
只有桶壁上的所有木板都足 够高，那水桶才能盛满水； 只要这个水桶里有一块不够 高度，水桶里的水就不可能 是满的。
管腔器械清洗的难点—找出短板
血污量大，很多用于吸引
操作。
结构复杂，管径细，管腔
狭长，手
国家规范是操作的最低标准
≦45℃ ◆管腔内的气体需排尽。 ◆橡胶和软塑类材质不适合超声波清洗。
清洗消毒机清洗
橡皮管、塑料管建议采用清洗消毒机清洗 消毒
应正确装载上机：应将管道置于专用清洗架上
，能拆开的尽可能拆开，配件正确摆放。
清洗消毒机清洗管道的注意事项
管道插入冲洗座时，不同直径的管道对应插到相 应口径的冲洗孔上，使管道与冲洗孔对合紧密， 不易被喷射水流冲开。
含有管腔或缝隙结构的物品，腔体部分的长度 不大于其内直径的1500倍，而且，对于单端开 口的物品，腔体部分不得短于直径，对于两端 开口的物品，腔体部分不得短于直径的两倍。
以上定义源于国际标准ISO11140—6，和小型蒸汽灭 菌器国家标准YY0646—2008
木桶理论Buckets effect
清洗的重要性
请记住：清洗不干净就 不能消毒！消毒灭菌不 能代替清洗！
是否有这样的困扰：管腔器械不 易处理，清洗效果常不尽人意！
清洗的盲区：清洗能力所不易及的死角，是影 响清洗质量的关键点，是清洗工作中需要重点 关注之处。
清洗盲区最常见的部位：管腔、器械本身与另 一部分的连接处、器械的纹路及沟槽等。
清洗原则
尽快清洗。 评估器械的污染程度，检查管腔内有无血
液、组织、及其他污物。 尽可能拆卸到最小化后清洗。 一般污染先清洗后灭菌，特殊污染先消毒
木桶理论，或者水桶效应。 推论
只有桶壁上的所有木板都足 够高，那水桶才能盛满水； 只要这个水桶里有一块不够 高度，水桶里的水就不可能 是满的。
管腔器械清洗的难点—找出短板
血污量大，很多用于吸引
操作。
结构复杂，管径细，管腔
狭长，手
国家规范是操作的最低标准
≦45℃ ◆管腔内的气体需排尽。 ◆橡胶和软塑类材质不适合超声波清洗。
清洗消毒机清洗
橡皮管、塑料管建议采用清洗消毒机清洗 消毒
应正确装载上机：应将管道置于专用清洗架上
，能拆开的尽可能拆开，配件正确摆放。
清洗消毒机清洗管道的注意事项
管道插入冲洗座时，不同直径的管道对应插到相 应口径的冲洗孔上，使管道与冲洗孔对合紧密， 不易被喷射水流冲开。
含有管腔或缝隙结构的物品，腔体部分的长度 不大于其内直径的1500倍，而且，对于单端开 口的物品，腔体部分不得短于直径，对于两端 开口的物品，腔体部分不得短于直径的两倍。
以上定义源于国际标准ISO11140—6，和小型蒸汽灭 菌器国家标准YY0646—2008
木桶理论Buckets effect
清洗的重要性
请记住：清洗不干净就 不能消毒！消毒灭菌不 能代替清洗！
是否有这样的困扰：管腔器械不 易处理，清洗效果常不尽人意！
清洗的盲区：清洗能力所不易及的死角，是影 响清洗质量的关键点，是清洗工作中需要重点 关注之处。
清洗盲区最常见的部位：管腔、器械本身与另 一部分的连接处、器械的纹路及沟槽等。
清洗原则
尽快清洗。 评估器械的污染程度，检查管腔内有无血
液、组织、及其他污物。 尽可能拆卸到最小化后清洗。 一般污染先清洗后灭菌，特殊污染先消毒
管腔类器械的清洗与消毒
管腔类器械的清洗与消毒一、管腔类器械的清洗与消毒包括：1、清洗的原则2、清洗的难点3、清洗的基本流程4、清洗中的注意事项5、清洗方式6、清洗的效果监测二、清洗原则1、清洗的目的● 去除器械表面有机或无机污染物，降低生物危害。
● 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的关键。
2、清洗方法的要求：效率与经济性● 提高工作效率：正确的清洗流程、必要的清洗工具。
● 经济性：选择合适的清洗工具、选择安全有效的清洗产品。
三、清洗的难点1、血污量大，很多事用于吸引操作。
2、结构复杂，管腔细长。
3、管腔内壁的清洗更困难● 需要配备专业的清洗刷● 需要配备专业的清洗工具四、清洗的基本流程分类记录、预处理、初洗、精洗、漂洗、润滑、干燥1、分类和记录的方法：● 金属管：吸引管、穿刺针● 橡胶管● 塑料管● 玻璃管2、根据结构特征进行分类：长度、直径、关节、螺纹等。
3、预处理拆卸：做到可拆卸单位最小化。
保湿：防止污染干燥预浸泡：使用预浸泡1、初洗：使用高压水枪、刷洗。
2、精洗：超声加酶清洗。
3、漂洗：精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内用热水彻底冲洗干净。
4、润滑、消毒与干燥：简易使用清洗消毒器进行润滑、消毒与干燥。
五、清洗中的注意事项：官腔内壁的刷洗、官腔外表面的刷洗、使用专用的刷洗工具、高压水枪的使用、注意自我防护、高压气枪的使用。
六、清洗效果的检测：1、白纱布试验：未干燥的情况下使用气枪等将管腔内的水吹向洁净的白纱布上，纱布应该洁净如初，不变颜色。
2、白通条检测法：使用白色不掉屑的棉通条擦拭湿润的管腔的内壁，通条应不变颜色。
3、目测：无污垢、血迹、锈迹等。
管腔类器械的清洗 PPT
防止气溶胶 的弥散，保 护工作环境
排除空气锁
管腔浸泡时需要用注射器排除管腔内的气泡
管腔需要正确连接冲洗管道
管腔口需 要接上冲 洗管道
水杯没有拆开 弯头放置朝上 湿化器没有拆散 水杯开口向上
高压气枪的使用
如果要使用高压气枪进行干燥，必须是在无尘布的掩盖下 操作，以防止液体对环境的污染，以及气溶胶的大量生成 与蔓延。
专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）
高压水枪的使用
安全保护自己为原则
出水端在 水面以下用手掌ຫໍສະໝຸດ 住喷口水面喷溅危险！
22
正确的握法能够保护自己
持枪时的注意事项
在冲洗的间隙，请不要扣拿扳扣，以防止不经意地喷射到 他人身上
操作间隙不要扣拿扳扣
不小心的用力可能出现误喷他人
超声加酶清洗注意事项
清洗的难点
血污量大，很多是用于吸 引操作
结构复杂，管腔细长 管腔内壁的清洗更困难
更难刷洗——需要配备专业的清洗 刷 更难冲洗——需要配备专业的冲洗 工具
卫生部全国调研实拍
❖ 情况 很糟糕！！
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
预处理
拆卸——做到可拆卸单位最小化
预处理
保湿：防止污染干燥
• 保湿剂法 • 沉水箱法
预浸泡
• “鲁沃夫”预泡剂
保湿很重要
初洗：高压水枪、刷洗
配备各种 型号的喷嘴
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机 的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率
❖“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
❖大家有疑问的，可以询问和交流
排除空气锁
管腔浸泡时需要用注射器排除管腔内的气泡
管腔需要正确连接冲洗管道
管腔口需 要接上冲 洗管道
水杯没有拆开 弯头放置朝上 湿化器没有拆散 水杯开口向上
高压气枪的使用
如果要使用高压气枪进行干燥，必须是在无尘布的掩盖下 操作，以防止液体对环境的污染，以及气溶胶的大量生成 与蔓延。
专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）
高压水枪的使用
安全保护自己为原则
出水端在 水面以下用手掌ຫໍສະໝຸດ 住喷口水面喷溅危险！
22
正确的握法能够保护自己
持枪时的注意事项
在冲洗的间隙，请不要扣拿扳扣，以防止不经意地喷射到 他人身上
操作间隙不要扣拿扳扣
不小心的用力可能出现误喷他人
超声加酶清洗注意事项
清洗的难点
血污量大，很多是用于吸 引操作
结构复杂，管腔细长 管腔内壁的清洗更困难
更难刷洗——需要配备专业的清洗 刷 更难冲洗——需要配备专业的冲洗 工具
卫生部全国调研实拍
❖ 情况 很糟糕！！
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
预处理
拆卸——做到可拆卸单位最小化
预处理
保湿：防止污染干燥
• 保湿剂法 • 沉水箱法
预浸泡
• “鲁沃夫”预泡剂
保湿很重要
初洗：高压水枪、刷洗
配备各种 型号的喷嘴
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机 的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率
❖“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
❖大家有疑问的，可以询问和交流
手术室器械清洗培训ppt课件
干燥
• 捞出润滑后的器械用高压气枪吹干。 • 要在盖布下吹干，防止气溶胶的形成。
存放
• 整齐地挂于器械橱内，器械分类放置。 • 勿叠压，碰撞。
窥镜的正确把持
错误
正确
将标准融入每一步操作！
------加强器械清洗质量管理 提高医院感染控制水平
主讲：刘彩霞
主要内容
➢加强器械清洗质量管理的重要性 ➢常规器械的清洗流程 ➢腹腔镜器械的清洗流程
加强器械清洗质量管理的重要性
加强器械清洗质量管理有利于促进全体员工养成良好的工 作习惯。
加强器械清洗质量管理有利于提高医院感染控制水平。
常规器械基本清洗流程
无机物清洗
润滑
手洗 超声清洗机 清洗消毒机
烘干
平面类：盆盘碗
• 1、预处理：
– 预浸泡，使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡
• 2、初洗：
– 使用流动水冲洗
• 3、精洗：
– 全自动清洗机精洗 – 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
平面类：盆盘碗
• 4、无机物清洗
使用寿命
窥器类
清洗的流程与方法同关节齿槽相似，但应注意： • 在清洗前应确认窥器已经拆卸到最小单位 • 小配件（螺丝）
– 应用小器械网篮装好 – 刷洗要顺着螺纹 – 螺丝不是不锈钢材质，不可除锈、除垢 – 如有损坏立即更换
注意事项
一、预处理步骤不可忽视
• 防止有机污染物干涸 • 减少污染对器械的伤害 • 器械预处理后可：
– 在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性 • 提高工作效率： – 正确的清洗流程 – 必要的清洗工具 • 经济性： – 选择合适的清洗工具 – 选择安全有效的清洗产品
管腔类器械的清洗
05
管腔类器械的清洗设备与工具
清洗设备
清洗设备：用于管腔类器械的清洗，具备高效、安全、可靠等特点 清洗工具：包括各种刷子、海绵、清洗剂等，用于清洗管腔内部的污渍和细菌 消毒设备：用于对清洗后的管腔类器械进行高温或紫外线消毒，确保无菌状态 干燥设备：用于将清洗和消毒后的管腔类器械进行干燥处理，防止细菌滋生
XX
管腔类器械的清洗
单击添加副标题
汇报人：XX
目录
01
管腔类器械的种类和结构
02
03
管腔类器械的清洗流程
04
05
管腔类器械的清洗设备与工具
管腔类器械的清洗方法 管腔类器械的清洗注意事项
01
管腔类器械的种类和结构
种类介绍
种类：管腔类器械包括各种导管、吸引管、冲洗器等，用于手术中输送液体、气体或进行吸引等操作。 结构：管腔类器械通常由管身和头部组成，管身用于输送液体或气体，头部则根据具体用途设计，如吸引头、注射头等。
04
管腔类器械的清洗注意事项
安全防护措施
佩戴手套和口罩， 避免直接接触管 腔内壁。
使用专用的清洗 工具，避免使用 锐利物品。
清洗时应保持管 腔通畅，避免阻 塞导致气体滞留。
清洗后及时清洁 和消毒工作区域， 保持环境卫生。
清洗质量的控制
清洗剂的选择：应选择 适合管腔类器械的专用 清洗剂，避免使用腐蚀 性强的清洗剂。
机械清洗
清洗原理：利用机械力（如摩擦、冲击、搅动等）去除管腔内的污垢和残留物。
清洗方式：采用专业的清洗设备和工具，如清洗刷、高压喷枪等，对管腔内壁进行全面清洗。
适用范围：适用于各种材质和规格的管腔类器械，特别是结构复杂、人工清洗难以达到 的器械。 优势与局限：机械清洗具有清洗效果好、效率高、可自动化操作等优势，但也可能对某 些精密器械造成损伤或残留物去除不彻底。
医疗器械的清洗PPT课件
22
操作方法
应选用高泡型多酶清洗剂，我院先选用的 是利尔康多酶清洗液，根据污染程度轻、中、 重稀释比例1：100、1：200、1:300配制，水的 温度40℃，将物品放在多酶中浸泡5-10分钟， 浸泡以后，可以用流动水冲洗，要彻底洗干净。 酶使用时需注意：酶遇水后被激活，需现配现 用，水温在30-40℃酶的活性最强，水温＞55℃ 活性反而下降。
• 硬质容器应遵循生产厂家的使用说明或指
导手册。
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存在的问题
• 自备包由科室护士包装 • 包装不规范 • 包布没有一用一洗 • 标签书写不规范 • 包内指示卡放置欠合理 • 包外指示胶带粘贴随意
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40
不符合标准的包装
自封袋
棉布
储槽
未消毒包
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33
新标准 • WS310.1 第1部分 • 管理规范 • 9.6 包装材料：包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织 品、无纺布等应符合GB/T 19633的要求纺织品还应符合以下要求：为非 漂白织物；包布除四边外不应有缝线，不应缝补；初次使用前应高温洗涤， 脱脂去浆、去色；应有使用次数的记录
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10
• 处理方法：将术后器械在流动水下去除
血污→酶洗剂浸泡2min以上（或+超声 波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干 （精细、尖锐的器械要分开）→检查→ 上油→包装→高压消毒后保存于无菌器 械柜中。
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11
• （二）一般感染手术器械的处理 • 一般感染手术器械是指切开腔道的（如
表面不平滑的物品很难清洗，一般 情况下，复杂物品必须尽可能拆下， 用含酶洗剂浸泡后手工仔细刷洗
管腔类器械的清洗ppt课件
正确的清洗与保养
能够延长器械的使用寿命 降低综合医疗成本
彻底的清洗能够
保证消毒灭菌的效果 降低病人的感染风险
国家规范是操作的最低标准
❖ppt课件完整
❖40
40
标准感控每一步
病人更 安全， 我们更 安心！
谢谢！
❖pp感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
漂洗时使用热水效果更好
出水口放 到水面下
❖ppt课件完整
❖15
15
润滑、消毒与干燥
如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消 毒与干燥
清洗机的 管道冲洗 系统能够 对管腔内 壁进行彻 底润滑干 燥与消毒
❖ppt课件完整
❖16
16
如果没有自动清洗消毒机
也可以使用热力消毒与干燥箱烘干
❖ppt课件完整
❖12
12
初洗：高压水枪、刷洗
配备各种 型号的喷嘴
❖ppt课件完整
❖13
13
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机 的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率
❖“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
❖ppt课件完整
❖14
14
漂洗
精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净
❖ppt课件完整
❖20
20
管腔刷洗工具
专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）
❖ppt课件完整
❖21
21
高压水枪的使用
安全保护自己为原则
出水端在 水面以下
用手掌挡 住喷口
喷溅危险！
水面
❖ppt课件完整
能够延长器械的使用寿命 降低综合医疗成本
彻底的清洗能够
保证消毒灭菌的效果 降低病人的感染风险
国家规范是操作的最低标准
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漂洗时使用热水效果更好
出水口放 到水面下
❖ppt课件完整
❖15
15
润滑、消毒与干燥
如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消 毒与干燥
清洗机的 管道冲洗 系统能够 对管腔内 壁进行彻 底润滑干 燥与消毒
❖ppt课件完整
❖16
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如果没有自动清洗消毒机
也可以使用热力消毒与干燥箱烘干
❖ppt课件完整
❖12
12
初洗：高压水枪、刷洗
配备各种 型号的喷嘴
❖ppt课件完整
❖13
13
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机 的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率
❖“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
❖ppt课件完整
❖14
14
漂洗
精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净
❖ppt课件完整
❖20
20
管腔刷洗工具
专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）
❖ppt课件完整
❖21
21
高压水枪的使用
安全保护自己为原则
出水端在 水面以下
用手掌挡 住喷口
喷溅危险！
水面
❖ppt课件完整
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清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖32
❖32
橡皮管、塑料管的清洗
对橡皮管和塑料管建议主要使用自动清洗消毒机进行清洗 消毒
❖33
❖33
管道灌流器的使用
管道灌流器有较好的清洗效果，而且还可以与超声清洗机 结合在一起
可同时清 洗多个管 腔器械
在冲洗的间隙，请不要扣拿扳扣，以防止不经意地喷射到 他人身上
操作间隙不要扣拿扳扣 ❖24
不小心的用力可能出现误喷他人
❖24
超声加酶清洗注意事项
在超声清洗池内配好多酶清洗液；将初洗后的管道放入器 械框内，再放进超声波清洗机内；盖好盖子，启动超声机 进行清洗
中间的清洗能力更强
尽量往放置在中间
❖25
❖“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
❖14
❖14
漂洗
精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净
漂洗时使用热水效果更好
出水口放 到水面下
❖15
❖15
润滑、消毒与干燥
如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消 毒与干燥
清洗机的 管道冲洗 系统能够 对管腔内 壁进行彻 底润滑干 燥与消毒
❖37
❖37
清洗效果的检测
目测
❖38
❖38
清洗效果的检查 目测标准：无污垢、
血迹、锈迹等 检测的局限性较大
❖39
❖39
规范的清洗与保养能够降低医疗综合成本
正确的清洗与保养
能够延长器械的使用寿命 降低综合医疗成本
彻底的清洗能够
保证消毒灭菌的效果 降低病人的感染风险
国家规范是操作的最低标准
❖40
❖8
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖9
❖9
管腔器械基本清洗流程
分类记录
❖10
漂洗干燥
润滑干燥
刷洗 超声＋多酶
❖10
分类和记录的方法
根据器械的材质进行分类
金属管
• 吸引管，如人流管 • 穿刺针，如骨穿针
橡胶管 塑料管 玻璃管
管腔外表面有关节、齿纹等地方，需要使用软毛刷、海绵 球或者纱布等进行清洗
❖20
❖20
管腔刷洗工具
专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）
❖21
❖21
高压水枪的使用
安全保护自己为原则
出水端在 水面以下
用手掌挡 住喷口
❖22
水面
喷溅危险！
❖22 22
正确的握法能够保护自己
❖23
❖23
持枪时的注意事项
清洗方法的要求：效率与经济性
在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性
• 提高工作效率：
• 正确的清洗流程 • 必要的清洗工具
• 经济性：
• 选择合适的清洗工具 • 选择安全有效的清洗产品
关键是高水平的清洗理念作指导
❖4
❖4
达到清洗效果的基本要求
使用正确的清洗操作流程与产品
❖5
❖5
管腔类器械的清洗与消毒
❖40
标准感控每一步
谢谢！
❖41
病人更 安全， 我们更 安心！
❖41
❖16
❖16
如果没有自动清洗消毒机
也可以使用热力消毒与干燥箱烘干
❖17
热力消毒
烘干
❖17
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖18
❖18
管腔内壁的刷洗
刷洗（去除明显的污染物,操作时要求两头见刷头）
❖19
❖19
管腔外表面的刷洗不能忽略
底部不具有清洗能力
❖25
橡胶、塑料类
超声清洗器对橡胶、塑料类基本没有清洗功效
❖26
❖26
超声加酶清洗注意事项
超声机工作时需要盖上盖子，以防止气溶胶的弥 散，降低嘈音
清洗时的温度设置不能超过40度，以防止粘液、 蛋白等变性凝固
防止气溶胶 的弥散，保 护工作环境
❖27
❖27
排除空气锁
管腔浸泡时需要用注射器排除管腔内的气泡
管腔器械清洗流程
淮河医院供应室
护 士：张亚楠 指导老师：黄 茜
❖1
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖2
❖2
清洗原则
运用合理的方法彻底去除污染物
❖3
❖3
清洗的原则
清洗的目的
去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
❖28
❖28
管腔需要正确连接冲洗管道
管腔口需 要接上冲 洗管道
❖29
❖29
水杯没有拆开 弯头放置朝上 湿化器没有拆散 水杯开口向上
❖30
❖30
高压气枪的使用
如果要使用高压气枪进行干燥，必须是在无尘布的掩盖下 操作，以防止液体对环境的污染，以及气溶胶的大量生成 与蔓延。
❖31
❖31
管腔类器械的清洗与消毒
❖34
❖34
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖35
❖35
清洗效果的检测
白纱布实验：未干燥 的情况下用气枪等 将管腔内的水吹向 洁净的白色纱布上， 纱布应该洁净如初， 不变颜色
❖36
❖36
清洗效果的检测
Hale Waihona Puke 通条检测法：使用白色不掉屑的棉通条擦拭湿润的管腔 的内壁，通条应不变颜色
根据结构特征进行分类
长度、直径、关节、螺纹等
➢ 两种分类方法结合使用
❖11
❖11
预处理
拆卸——做到可拆卸单位最小化
预处理
保湿：防止污染干燥
• 保湿剂法 • 沉水箱法
预浸泡
• “鲁沃夫”预泡剂
保湿很重要
❖12
❖12
初洗：高压水枪、刷洗
❖13
配备各种 型号的喷嘴
❖13
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机 的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖6
❖6
清洗的难点
血污量大，很多是用于吸 引操作
结构复杂，管腔细长 管腔内壁的清洗更困难
更难刷洗——需要配备专业的清洗 刷 更难冲洗——需要配备专业的冲洗 工具
❖7
❖7
卫生部全国调研实拍
❖ 情况 很糟糕！！
❖8
❖32
❖32
橡皮管、塑料管的清洗
对橡皮管和塑料管建议主要使用自动清洗消毒机进行清洗 消毒
❖33
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管道灌流器的使用
管道灌流器有较好的清洗效果，而且还可以与超声清洗机 结合在一起
可同时清 洗多个管 腔器械
在冲洗的间隙，请不要扣拿扳扣，以防止不经意地喷射到 他人身上
操作间隙不要扣拿扳扣 ❖24
不小心的用力可能出现误喷他人
❖24
超声加酶清洗注意事项
在超声清洗池内配好多酶清洗液；将初洗后的管道放入器 械框内，再放进超声波清洗机内；盖好盖子，启动超声机 进行清洗
中间的清洗能力更强
尽量往放置在中间
❖25
❖“空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产生 剧烈的震动。
❖14
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漂洗
精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净
漂洗时使用热水效果更好
出水口放 到水面下
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润滑、消毒与干燥
如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消 毒与干燥
清洗机的 管道冲洗 系统能够 对管腔内 壁进行彻 底润滑干 燥与消毒
❖37
❖37
清洗效果的检测
目测
❖38
❖38
清洗效果的检查 目测标准：无污垢、
血迹、锈迹等 检测的局限性较大
❖39
❖39
规范的清洗与保养能够降低医疗综合成本
正确的清洗与保养
能够延长器械的使用寿命 降低综合医疗成本
彻底的清洗能够
保证消毒灭菌的效果 降低病人的感染风险
国家规范是操作的最低标准
❖40
❖8
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖9
❖9
管腔器械基本清洗流程
分类记录
❖10
漂洗干燥
润滑干燥
刷洗 超声＋多酶
❖10
分类和记录的方法
根据器械的材质进行分类
金属管
• 吸引管，如人流管 • 穿刺针，如骨穿针
橡胶管 塑料管 玻璃管
管腔外表面有关节、齿纹等地方，需要使用软毛刷、海绵 球或者纱布等进行清洗
❖20
❖20
管腔刷洗工具
专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）
❖21
❖21
高压水枪的使用
安全保护自己为原则
出水端在 水面以下
用手掌挡 住喷口
❖22
水面
喷溅危险！
❖22 22
正确的握法能够保护自己
❖23
❖23
持枪时的注意事项
清洗方法的要求：效率与经济性
在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性
• 提高工作效率：
• 正确的清洗流程 • 必要的清洗工具
• 经济性：
• 选择合适的清洗工具 • 选择安全有效的清洗产品
关键是高水平的清洗理念作指导
❖4
❖4
达到清洗效果的基本要求
使用正确的清洗操作流程与产品
❖5
❖5
管腔类器械的清洗与消毒
❖40
标准感控每一步
谢谢！
❖41
病人更 安全， 我们更 安心！
❖41
❖16
❖16
如果没有自动清洗消毒机
也可以使用热力消毒与干燥箱烘干
❖17
热力消毒
烘干
❖17
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖18
❖18
管腔内壁的刷洗
刷洗（去除明显的污染物,操作时要求两头见刷头）
❖19
❖19
管腔外表面的刷洗不能忽略
底部不具有清洗能力
❖25
橡胶、塑料类
超声清洗器对橡胶、塑料类基本没有清洗功效
❖26
❖26
超声加酶清洗注意事项
超声机工作时需要盖上盖子，以防止气溶胶的弥 散，降低嘈音
清洗时的温度设置不能超过40度，以防止粘液、 蛋白等变性凝固
防止气溶胶 的弥散，保 护工作环境
❖27
❖27
排除空气锁
管腔浸泡时需要用注射器排除管腔内的气泡
管腔器械清洗流程
淮河医院供应室
护 士：张亚楠 指导老师：黄 茜
❖1
管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖2
❖2
清洗原则
运用合理的方法彻底去除污染物
❖3
❖3
清洗的原则
清洗的目的
去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
❖28
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管腔需要正确连接冲洗管道
管腔口需 要接上冲 洗管道
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水杯没有拆开 弯头放置朝上 湿化器没有拆散 水杯开口向上
❖30
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高压气枪的使用
如果要使用高压气枪进行干燥，必须是在无尘布的掩盖下 操作，以防止液体对环境的污染，以及气溶胶的大量生成 与蔓延。
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管腔类器械的清洗与消毒
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管腔类器械的清洗与消毒
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖35
❖35
清洗效果的检测
白纱布实验：未干燥 的情况下用气枪等 将管腔内的水吹向 洁净的白色纱布上， 纱布应该洁净如初， 不变颜色
❖36
❖36
清洗效果的检测
Hale Waihona Puke 通条检测法：使用白色不掉屑的棉通条擦拭湿润的管腔 的内壁，通条应不变颜色
根据结构特征进行分类
长度、直径、关节、螺纹等
➢ 两种分类方法结合使用
❖11
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预处理
拆卸——做到可拆卸单位最小化
预处理
保湿：防止污染干燥
• 保湿剂法 • 沉水箱法
预浸泡
• “鲁沃夫”预泡剂
保湿很重要
❖12
❖12
初洗：高压水枪、刷洗
❖13
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精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机 的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率
清洗的原则 清洗的难点 清洗的基本流程 清洗中的注意事项 清洗方式的交流 清洗效果的检测
❖6
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清洗的难点
血污量大，很多是用于吸 引操作
结构复杂，管腔细长 管腔内壁的清洗更困难
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❖7
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卫生部全国调研实拍
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