留置导尿术的操作流程
留置导尿术
留置导尿术一、目的1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。
二、适应证1．各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
三、物品准备1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。
3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
四、操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。
导尿术-操作步骤
导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步.男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的，但是由于解剖结构不同，操作过程有差异，下面分别叙述。
（一）男性导尿术1. 携用物至患者床旁。
2。
核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。
3. 操作者站在患者右侧，松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤子，盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。
对准尿道口轻轻插入4～6cm，见尿液流出后再插入5～7cm,将尿液引流至集尿袋内。
夹闭导尿管，连接注射器，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液，轻拉导尿管有阻力感,即证明导尿管固定于膀胱内。
导尿成功后，撤下孔巾，擦净外阴.集尿袋固定床旁，安置妥当后放开夹闭的导尿管，保持引流通畅。
4. 准备体位：患者取屈膝仰卧位，两腿充分外展外旋，暴露局部区域。
如患者因病性不能配合时，可协助患者维持适当的姿势.5。
铺垫巾于患者臀下。
6。
消毒双手。
7。
初步消毒外阴区：在治疗车上打开无菌导尿包的外包装，并将外包装袋置于床尾。
取出初步消毒用物，弯盘（内放镊子及碘伏棉球）置于患者两腿间。
操作者左手戴手套，右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。
左手提起阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。
污棉球、镊子置外包装袋内。
消毒完毕，将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。
将外包装袋移至治疗车下层。
8。
再次消毒双手。
9. 将导尿包放在患者两腿之间，按无菌操作原则打开治疗巾。
戴好无菌手套后，取出孔巾，铺在患者的外阴处并暴露阴茎。
10。
按操作顺序整理用物,取出导尿管并向气囊注水后抽空，检查是否渗漏.润滑导尿管。
根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管，将消毒液棉球置于弯盘内。
11。
再次消毒：左手用纱布包住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口。
右手持镊子夹消毒液棉球，再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,最后一个棉球在尿道口加强消毒.（1）一次性导尿：左手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起,与腹壁成90°角，将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸。
女病人留置导尿术操作流程,用物准备
女病人留置导尿术用物准备：（1）外阴消毒包：包布1条：内置诊疗碗1个，（一次性）碘伏消毒棉球12块，弯盘1只，血管钳1把，手套或指套2只。
（2）无菌导尿包：包布1条：内置弯盘2只，血管钳2把，小药杯1个，（一次性）碘伏消毒棉球4块，（一次性）液状石蜡棉球1块，洞巾1条，纱布2块，（一次性）装满10ml生理盐水注射器1只。
（3）其它：诊疗盘1个，小橡胶单和一次性垫巾，无菌持物钳和容器，无菌手套，一次性双腔气囊导尿管2条（注明：其中1条备用），一次性1000ml集尿袋，便盆及便盆巾，必需时准备屏风。
简单操作步骤：（要求15min内完成）1、查对解释：携用物至床旁，查对医嘱、床号、姓名，向病员说明导尿目标，以取得合作。
能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士帮助洗净。
2、评定环境，安置体位；松开床尾被，站于病人右侧，病人取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下。
3、首次消毒：弯盘置于近会阴处，诊疗碗和弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴（依次消毒阴阜、大阴唇），左手分开大阴唇，消毒小阴唇及尿道口至肛门（自外向内，由上而下，先对侧后近侧，每处2次，每个棉球限用一次）将污棉球放于弯盘内，脱下手套或指套放于弯盘内，撤于床尾。
4、开包铺巾：无菌导尿包置于病人两腿间打开，持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内，戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和导尿包包布形成一无菌；小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处，检验导尿管是否漏气，石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用。
5、再次消毒；左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。
擦洗完成用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾。
6、插管导尿：嘱病人张口呼吸，右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm，见尿液流出再插入1cm，松开左手，固定导尿管，将尿液引入弯盘内，立即夹住导尿管末端，右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下，然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿，纱布擦净会阴部，打开导尿管末端开始放尿，首次放尿量不超出1000ml。
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的：1、为尿潴留患者引流出尿液，以减轻患者痛苦；
2、协助临床诊断（如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等）；
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML？
答：因为大量的放尿，使腹腔内的压力突然降低，血液大量滞留腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起粘膜急剧充血而发生血尿。
2.怎样训练膀胱反射功能？
答：拔管前采用间歇性引流管夹管方式，使膀胱定时充盈排空，促进膀胱功能的恢复。
3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些？
答：⑴长时间留置导尿；⑵集尿袋在膀胱水平以上；⑶集尿管的扭结；⑷抗生素冲洗膀胱；⑸密闭系统接头的反复打开。
其中，以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。
4.如何预防尿管相关性尿路感染？
答：⑴严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿；⑵导尿时无菌操作，留置尿管采用封闭式无菌引流袋；⑶保持尿液引流通畅，尽量缩短尿管留置时间；⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人，要提高机体抵抗力，以减少泌尿道感染；⑸做好会阴部护理。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的支配过程之阳早格格创做脚段导尿术的脚段：1、间接从膀胱导出没有受传染的尿标本，做细菌培植，丈量膀胱容量、压力及查看残存尿量，鉴别尿关及尿潴留，以帮诊疗.2、为尿潴留病员搁出尿液，以减少痛苦.3、盆腔内器官脚术前，为病员导尿，以排空膀胱，防止脚术中误伤.4、昏迷、尿得禁或者会阳部有益伤时，死存导尿管以脆持局部搞燥，浑净.某些泌尿系统徐病脚术后，为督促膀胱功能的回复及切心的愈合，常需搞留置导尿术.5、抢救戚克或者告慢病员，精确记录尿量、比沉，以瞅察肾功能情况.符合证1．百般下尿路梗阻所致尿潴留.2．危沉病人抢救.3．膀胱徐病诊疗与治疗.4．举止尿讲或者膀胱制影.5．留与已受传染的尿标本搞细菌培植.6．产科脚术前的惯例导尿.7．膀胱内药物灌注或者膀胱浑洗.8．探查尿讲有无渺小，相识少尿或者无尿本果.东西准备1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有死理盐火20ml）2：中阳收端消毒用物：无菌治疗碗一个（内衰消毒液棉球10余个，血管钳1把），浑净脚套1只.3：其余：无菌持物钳，无菌脚套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆.支配过程1、携用物至床旁，背病员证明导尿脚段，以博得合做.2、能自理者嘱病员荡涤中阳，没有克没有及起床者，护士协帮洗净.3、支配者站正在病员左侧，病员与俯卧位，伸髋伸膝，单腿略背中展，脱来对于侧裤腿，盖正在近侧腿上，对于侧大腿用盖被覆盖，暴露会阳.4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，直盘置于近会阳处，换药碗与直盘搁于病员二腿之间，戴无菌脚套，左脚持止血钳夹碘伏或者0.1%新净我灭棉球揩洗中阳（阳阜及大阳唇），再以左脚拇、食指分启大阳唇，揩洗小阳唇及尿讲心，自中背内，由上而下，每个棉球限用一次，揩洗尿讲心时，正在尿讲心沉沉转动背下揩洗，同揩洗二次，第二次的棉球背下揩洗至肛门，将污棉球搁于直盘内，与下左脚指纱安插于换药碗内，撤来换药碗，直盘置于床尾.5、与下无菌导尿包置于病员二腿之间，挨启导尿包，倒碘伏或者0.1%新净我灭于拆搞棉球小杯内戴无菌脚套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布产死一无菌区.6、与一直盘置于病员左侧孔巾心旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后搁于孔巾心旁的直盘内，以左脚分启并牢固小阳唇，左脚用止血钳夹新净我灭棉球自上而下，由内背中分别消毒尿讲心（正在尿讲心沉沉转动消毒后背下揩洗，同二次）及小阳唇，每个棉球限用一次.揩洗完成将止血钳拾于污直盘内.7、用另一止血钳持导尿管对于准尿讲心乏乏拔出尿讲约4-6厘米，睹尿液流出，再拔出1厘米安排，紧启左脚，牢固导尿管，将尿液引进无菌盘内.8、若需搞尿培植，用无菌标本瓶接与，盖佳瓶盖.9、导尿毕，拔出导尿管，脱来脚套，搁于直盘内，撤下孔巾，揩洗中阳，协帮病员脱裤.整治床铺，浑理用物，做佳记录后收验标本.要领1．患者俯卧，二腿伸膝中展，臀下垫油布或者中单.患者先用肥白液荡涤中阳；男患者翻启包皮荡涤.2．碘伏或者0.1%新净我灭由内背中环形消毒尿讲心及中阳部.中阳部盖无菌洞巾，男性则用消毒巾裹住阳茎，暴露尿讲心.3．术者戴无菌脚套站于患者左侧，以左脚拇、示二指挟持阳茎，女性则分启小阳唇暴露尿讲心，左脚将涂有无菌润滑油之导尿管缓缓拔出尿讲，导尿管中端用止血钳夹关，将其启心置于消毒直盘中.男性约加进18—20cm，女性约进6—8cm，紧启止血钳，尿液即可流出.4．需做细菌培植者，留与中段尿于无菌试管中收检.5．术後将导尿管夹关後再缓缓拔出，免得管内尿液流出传染衣物.如需留置导尿时，则以胶布牢固尿管，以防脱出，中端以止血钳夹关，管心以无菌纱布包佳，以防尿液劳出战传染；或者接上留尿无菌塑料袋，挂于床侧.注意事项1．庄重无菌支配，防止尿路熏染.2．拔出尿管动做要沉柔，免得益伤尿讲粘膜，若拔出时有阻挡感可调换目标再插睹有尿液流出时再拔出2cm，勿过深或者过浅，尤忌反复抽动尿管.3．采用导尿管的细细要相宜，对于小女或者疑有尿讲渺小者，尿管宜细.4．对于膀胱过分充盈者，排尿宜缓缓免得骤然减压引起出血或者晕厥.对于膀胱下度伸展且又非常健壮的病人，第一次导尿量没有成超出1000ml，以防洪量搁尿，引导背腔内压突然落矮，洪量血液滞留于背腔血管内，制成血压下落，爆收实脱，亦可果膀胱突然减压，引导膀胱粘膜慢遽充血，引起尿血.5．测定残馀尿时，嘱患者先自止排尿，然後导尿.残馀尿量普遍为5—10m，如超出100m1，则应留置导尿.6．留置导尿时，应时常查看尿管牢固情况，有可脱出，需要时以无茵药液每日浑洗膀胱一次；每隔5—7日调换尿管一次，再次拔出前应让尿讲紧张数小时，再沉新拔出.7、膀胱过分充盈患者导尿时速度没有克没有及过快，可则不妨爆收戚克或者膀胱出血，些时应缓缓分次的搁出尿液，屡屡约150－200ml，反复多次，渐渐接膀胱搁空.。
留置导尿操作过程评分标准
留置导尿操作过程评分标准留置导尿评分标准科室：________________ 姓名：________________ 监考人：________________ 得分：________________项目评分细则护士准备：护士应该穿着整齐，洗手并戴上口罩。
病人评估：1.双人核对医嘱，核对病人床头卡。
2.评估病人的病情、意识、自理能力、合作程度、耐受力和会阴皮肤黏膜状况。
3.对于男性患者，应该评估是否有前列腺疾病等。
4.拉围帘，评估患者膀胱充盈程度。
用物准备：准备所需的用物，包括治疗盘、导尿包、垫巾，并核对导尿包的有效期。
扣分标准：1.缺一项扣1分；多一物扣0.5分。
2.一项不符扣1分；一项不查对扣0.5分。
操作：1.携带用物至床旁，核对病人腕带，交流解除顾虑，协助病人取舒适体位，关闭门窗，拉围帘，拉起床护栏，松床尾，盖被。
2.取仰卧屈膝位，两腿略外展，指导患者抬高臀部，脱对侧裤子，盖于近侧腿，被子遮盖对侧腿。
臀下垫垫巾。
3.打开导尿包，取出消毒物品，左手戴手套，消毒大腿内侧1/3处→阴阜→大→小→尿道口至肛门（由外向内，自上而下，每个棉球只用一次），撤消毒物品，放置治疗车下。
4.过程中再次消毒，左手分开并固定小，插尿管4～6cm，见尿后再插入1～2cm，右手注入生理20ml空气，再次检查尿管有无脱出，抽导丝。
5.需尿培养，取中段尿于试管内，盖好瓶盖，接好尿袋，撕开洞巾，包裹用物，放置治疗车下，脱手套，将尿袋固定于患者床下，撤治疗巾，放于医疗垃圾桶内。
操作后处理：1.整理用物，洗手。
2.摘口罩，记录，标本送检。
扣分标准：1.一项不符扣1分。
2.注意事项不清扣1分。
值得注意的是：1.护士应该穿着规范，举止端庄，仪表大方。
2.护士的语言应该柔和恰当，态度和蔼，关心爱护病人。
留置导尿消毒方法：初次消毒：首先消毒阴阜、和阴囊，然后用纱布将包皮向后推，并从尿道口开始螺旋擦拭龟头至冠状沟数次（由外向内，自上而下，每个棉球只用一次）。
留置导尿术标准操作流程
留置导尿术标准操作流程英文回答：Standard Operating Procedure for Indwelling Urinary Catheterization.Purpose:To provide a standardized procedure for the insertion and maintenance of an indwelling urinary catheter.Equipment:Sterile indwelling urinary catheter (size determined by patient's needs)。
Sterile gloves.Sterile drape.Sterile gauze pads.Betadine or other antiseptic solution.Lidocaine jelly or other lubricant.Catheter insertion set (if available)。
Drainage bag and tubing.Syringe for inflation of balloon (if balloon catheter is used)。
Tape or catheter securement device.Procedure:1. Gather equipment and assess patient.2. Wash hands thoroughly.3. Position patient in a comfortable position,typically supine with legs slightly elevated.4. Apply sterile drape over patient's perineum.5. Clean the perineal area with antiseptic solution.6. Don sterile gloves.7. Apply lubricant to the tip of the catheter.8. Insert the catheter into the urethra while holding the tip perpendicular to the skin.9. Advance the catheter gently until urine flows.10. Inflate the balloon (if balloon catheter) with sterile water.11. Secure the catheter to the patient's thigh using tape or catheter securement device.12. Attach the drainage bag and tubing to the catheter.13. Document the procedure in the patient's medical record.Maintenance:Monitor the urine output and catheter patency regularly.Clean the catheter site with antiseptic solution daily.Empty the drainage bag as needed.Change the catheter every 3-5 days to prevent infection.Removal:Wash hands thoroughly.Clamp the catheter tubing.Deflate the balloon (if balloon catheter) byaspirating the water.Gently pull the catheter out of the urethra.Clean the perineal area with antiseptic solution.Document the removal in the patient's medical record. Complications:Urinary tract infection.Catheter occlusion.Bladder perforation.Urethral trauma.Additional Notes:If resistance is encountered during catheter insertion,do not force the catheter.If the catheter cannot be inserted, seek medical assistance.If the catheter becomes dislodged, remove it and insert a new one immediately.If the patient experiences any discomfort or pain, notify the healthcare provider.中文回答：留置导尿术标准操作流程。
留置导尿术操作流程实用文档
留置导尿术操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）留置导尿术操作流程一、核对：1、医嘱。
2、患者.二、评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等.2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈,会阴部情况。
3、患者家属对导尿知识的知晓情况。
三、告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸。
2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合. 四、操作流程（女性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿，暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、戴手套消毒外阴：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门。
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套，铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、分开小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口.8、插入尿道4－6cm（成人），见尿后再插入1－2cm.双腔气囊导尿管：见尿后7－10cm，向气囊注入等量的生理盐水。
向外轻拉导尿管至遇阻力；普通导尿管用胶布固定。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套，固定尿袋。
11、协助穿好裤子，取舒适卧位，清理用物。
（男性病人）1、协助取仰卧位，脱对侧裤腿，暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、消毒外阴：先阴阜、阴茎、阴囊，将方纱覆盖阴经根部,提起阴经,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟。
4、打开导尿包，按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套，铺洞巾。
6、检查导尿管是否通畅，双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。
8、提起阴茎与腹壁成60度，持导尿管插入约20－22cm（成人），见尿后再插入约1－2cm。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套，固定尿袋。
11、协助穿好裤子,取舒适卧位，清理用物.五：观察与记录：1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况。
2、导尿前患者的主诉，采取的诱导排尿方法及效果。
导尿术操作流程及护理
导尿术操作流程及护理导尿术是通过将导尿管插入膀胱，排出尿液并保持膀胱排尿通畅的一种操作方法。
以下是导尿术的操作流程及护理措施。
1.准备工作：-洗手并戴上无菌手套。
-检查医嘱，核对患者身份。
-向患者解释导尿术的目的和过程，并取得患者的同意。
-准备所需的器材，包括导尿管、无菌生理盐水、无菌手术包、导尿包等。
2.实施导尿术：-为患者采取舒适的体位，通常是仰卧位。
-擦拭外生殖器周围的皮肤，用无菌棉球蘸取无菌生理盐水进行清洁，从尿道向肛门方向进行，分别使用一块棉球清洁一次，避免交叉感染。
-戴上无菌手套，打开无菌包装的导尿管，注意不要碰触未消毒的部位。
-用无菌棉球蘸取适量无菌润滑剂，涂抹在导尿管尖端。
-使用非主导手分开患者尿道外口，用主导手将导尿管插入尿道，直至尿液开始流出。
应该注意不要用力过猛，以免损伤尿道黏膜。
-保持导尿管与导尿袋连接紧密，并确保底固定装置不会造成压迫或牵拉导尿管。
-将尿管接口放置于患者床侧，并使用适当的夹子固定在床单上。
3.完善护理：-监测患者的尿液排出情况，注意尿液的颜色、量和性质的变化。
-定期检查导尿管的通畅性，确保无扭曲、堵塞或其他问题。
-维护导尿袋的干燥和清洁，定期更换导尿袋并注意消毒。
-协助患者坚持尿道和导尿管口的个人卫生，防止感染的发生。
-教育患者和家属关于导尿术的注意事项，如避免扯扯导尿管、注意水分摄入等。
-定期记录患者的尿液排出情况、导尿后相关观察和护理措施。
-导尿术前后和整个操作过程中都要遵循无菌操作原则，以预防感染的发生。
-在操作过程中注意维持患者的隐私权和尊严，保持与患者的沟通和交流。
-导尿术操作前应该首先评估是否有禁忌证，如尿道炎症、尿道梗阻、尿道畸形等，以减少风险。
-导尿管留置时间尽量缩短，必要时应及时拔除，避免导尿相关感染和损伤。
-拔除导尿管时，应让患者尽量放松，减少疼痛感。
拔管后应密切观察患者的排尿情况，确保膀胱完全排空。
-如发现导尿过程中有患者出现明显疼痛、血尿等异常情况，应立即停止操作，并报告医生进行相关处理。
女病人留置导尿术
谢谢！
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留置导尿术的注意事项
1.插管时延长插入的长度，女性病人见尿后 再插入7~10. cm避免导尿管未进入膀胱， 球囊充液膨胀损伤后尿道。 2.插管前充分润滑导尿管，尤其是气囊处。 操作时轻柔，避免来回插及反复插管损伤 尿道 3.对膀胱高度膨胀者，一次放尿不超过 1000ml。以防发生虚脱或血尿 4.女性导尿应慎防勿入阴道
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拔管
• 评估患者的病情、意识状态、评估部分患 者的夹管训练情况：拔管前一天夹管，训 练膀胱功能，每3-4h放尿一次，如有尿意、 胀满感随时放尿。 • 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管，掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况，若较 长时间未有自主排尿或有下腹胀感，应积 极处理。必要时通知医生。
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拔管
• 评估患者的病情、意识状态、评估部分患 者的夹管训练情况：拔管前一天夹管，训 练膀胱功能，每3-4h放尿一次，如有尿意、 胀满感随时放尿。 • 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管，掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况，若较 长时间未有自主排尿或有下腹胀感，应积 极处理。必要时通知医生。
阴阜两侧大阴唇两侧小阴唇尿道口肛门最后一个棉球消毒尿道口至肛门每个棉球只用一次避免污染已消毒的部位擦洗尿道口时在尿道口轻轻旋转向下擦洗消毒完毕脱去手套将弯盘及用物盘移至床尾取下无菌导尿包置于病员两腿之间打开导尿包铺孔巾使孔巾与导尿包包布形成一无菌区检查尿管水囊有无漏水用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于弯盘内以左手分开并固定小阴唇右手用镊子镊消毒棉球自上而下由内向外分别消毒尿道口及小阴唇
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女患者留置导尿操作规程
女患者导尿技术操作规程及评分标准【目的】1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。
5、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
【评估】1.患者的病情、意识状态。
2.患者的心理状态、自理能力、合作程度。
3.操作环境。
【准备】1.护士按要求着装，洗手过肘并擦干，戴口罩。
2.物品一次性导尿包（根据对患者的评估准备合适的导尿包）、无菌持物钳、无菌手套、擦洗盘一套（根据患者会阴部的清洁程度准备一定数量的消毒棉球）、PE手套、一次性气囊尿管一根、一次性尿垫、快速手消液、护理记录单、碘伏消毒液，留置尿管时应具备有10ml注射器、生理盐水、一次性尿袋。
治疗车下层：消毒便盆、量杯、医用垃圾桶3.环境关门窗、挡屏风。
4.体位取屈膝仰卧位，两腿略外展。
【方法】1、清洁会阴接到医嘱处置核对医嘱→携用物至患者床旁评估→查对并且向病人解释（你好，请问你叫什么名字？王丽，你好，我是你的主管护士谭某某，你是不是好几个小时都没有解小便了？有没有相解小便但解不出来的感觉呢？好的，你不用担心，你的这种症状叫做尿潴留。
医生开了医嘱要给你导尿，我会用一根尿管经过你的尿道轻轻地放入你的膀胱，将尿液引流出来，减轻你的痛苦。
请问你以前放过尿管没有？那近期你有没有做过会阴部的手术呢？好的，王丽，现在为你查体，请你配合一下好吗？）→关窗拉窗帘、屏风遮挡，且请患者家属暂时回避→站患者右侧→松开被尾（王丽，现在请你稍微抬一下臀帮你脱裤子）→触摸患者膀胱区高度膨胀，叩诊浊音脱→协助患者穿上裤子（王丽，现在我已为你检查完毕，请你在病房休息一会，我去准备用物）→整理床单元→评估患者意识清楚病房温度适宜操作，环境整洁→手消→携用物回治疗室护士着装整洁，卷袖过肘，洗手，戴口罩→准备用物→携用物至患者床旁→查对床位卡及手腕带（王丽，请再给我看一下你的手腕带，好的。
留置导尿技术操作标准、
留置导尿技术操作程序SOP导尿术：是在无菌操作的原则下，将导尿管经尿道插入膀胱内，诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术.留置导尿管法是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。
用物准备:1、无菌导尿包:内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。
2、无菌消毒包：弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。
3其他：治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0。
1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支.评估病人，并与病人沟通：1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况，以及患者自理能力。
2、作好核对、解释工作。
确认患者，向患者解释导尿的目的、操作过程，解除患者顾虑，消除患者紧张和窘迫的心理，取得患者密切合作。
3、嘱患者用清水清洗会阴。
操作技术流程:1、洗手，戴好帽子、口罩。
2、将备齐的用物放治疗车上，推至床旁再次核对患者姓名，酌情关好门窗,嘱同室病人家属回避。
3、协助患者取舒适卧位，女性患者取仰卧屈膝位，操作者站在患者右侧，帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部，,对侧腿用盖被遮盖,两腿屈膝略外展，露出外阴：男性患者取仰卧位,脱裤腿至膝部，露出外阴，两腿平放略分开，上身及腿部用被子盖好,尽量少暴露患者，注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下，打开消毒包，将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜，将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。
5、左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒,顺序为: 女性患者(1）由外向内，自上而下，依次初步消毒阴阜、大阴唇(2）用戴手套的手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口（3)再一次消毒尿道口和肛门男性患者（1）依次消毒阴阜、阴茎、阴囊.（2)用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口（3）消毒尿道口、龟头及冠状沟数次，包皮和冠状沟易藏污垢,应仔细擦拭，清除污垢预防感染。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的操作流程1.准备：a.与患者进行充分沟通，解释操作过程和可能的不适感，并取得患者的同意。
b.安排好操作所需的器材和材料，如导尿包、导尿管、消毒剂、手套、手术巾等。
2.患者准备：a.为患者提供舒适的环境，确保隐私。
b.让患者取下下身的衣物，暴露出需要留置导尿的部位。
c.提供坐位或半坐位，让患者保持舒适的姿势。
3.消毒准备：a.打开消毒器具的包装，取出消毒剂涂布在操作所需的区域，如尿道口和周围皮肤。
b.等待消毒剂干燥，一般需要约1-2分钟。
4.空膀胱检查：a.戴上清洁的手套，用消毒棉球将尿道口轻轻擦拭。
b.向患者询问排尿情况，确认患者是否有膀胱内尿液。
c.轻轻按压下腹部，观察患者是否有尿液的感觉。
5.导尿管插入：a.取出导尿管，并将其喷洒适量的润滑剂。
b.用非主手握住阴茎（男性）或将外阴分开（女性）以暴露尿道口。
c.用导尿管的手指将尿道口轻轻撑开，然后将导尿管插入尿道口中。
d.将导尿管缓慢地推进尿道，直到尿液自然流出。
6.导尿管固定：a.撤出尿囊内的气体，确保尿液能够顺利通过导尿管。
b.用导尿囊带将导尿管固定在患者身体的适当位置，并确保固定带不过紧。
c.检查导尿管是否成功插入并顺利引流。
7.导尿包连接：a.打开导尿包的包装，连接好导尿管与导尿包之间的连接器。
b.确保连接器紧固，并避免导尿包与导尿管之间的任何弯曲或拉扯。
8.完善护理：a.清洁周围皮肤，确保导尿口的卫生。
b.记录留置导尿的时间和导尿量。
c.定期检查导尿固定带的紧固度和导尿管的引流情况。
d.遵循医疗机构制定的导尿管护理和感染控制准则。
导尿术操作程序及评分标准
导尿术操作程序及评分标准男性留置导尿法操作程序及评分标准目的：1.解除急性尿潴留，排尿功能障碍，不能自行排尿的患者进行留置导尿。
2.采集尿培养标本，测定残余尿容量。
3.抢救需要准确记录尿量，以观察尿比重和肾功能。
操作程序：要求：1.穿着整齐，戴口罩。
2.准备皮肤消毒包（必要时）。
3.洗手。
备物品：1.冲洗消毒包内有：弯盘1个、大棉球10个、止血钳2把、纱布2块、手套1只（左）。
2.导尿包内有小治疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付。
3.消毒液。
4.持物钳。
5.污杯。
6.大毛巾。
7.洗手小桶、小毛巾。
8.便器。
9.一次性贮尿袋、气囊导尿管、20毫升注射器、生理盐水20毫升；必要时备标本。
评分标准：准备要求一项不合格扣准物品不合格一项扣1~2分；物品少备一件或补备一疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付；备物品定位不合理扣2~10%。
操作程序：1.查对、说明，遮挡病人。
2.摆体位：掖被，脱去近侧裤脚盖于对侧腿上，近侧腿上盖大毛巾，屈膝，两腿自然分开，暴露外阴，垫油布治疗巾于臀下，弯盘置床尾。
3.消毒：打开清洗消毒包，倒消毒液，左手戴手套，盖于上，左手用纱布提起后推包皮，充分暴露冠状沟，呈螺旋状向上消毒尿道口、龟头至冠状沟3次，最后消毒背面及阴囊4次，在与阴囊之间垫一纱布，弃清洗消毒用物于治疗车下层。
4.洗手。
5.导尿：打开导尿包，取出无菌手套，倒消毒液，放入导尿管、一次性注射器，戴手套，检查气囊充盈及漏气情况。
铺洞巾，将物品置于洞巾下段，润滑导尿管18~20厘米，放于碗内，左手取纱布扶再次消毒尿道口，弃止血钳，换另一止血钳，插导尿管18~20厘米，见尿后再插入2厘米，末端用一纱布包住并夹紧，置于另一碗内，弃尿碗（必要时留取标本），脱手套、拆洞巾。
6.固定：向气囊内注入生理盐水，尿管固定后，接贮尿袋，弃床尾弯盘，拆油布治疗巾。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术.5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。
适应证1．各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救.3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影.5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个，尿管2根,小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml) 2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。
3：其他：无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的,以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝,双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴.4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1％新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内，由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗,弯盘置于床尾。
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留置导尿术的操作流程
目的
导尿术的目的：
1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。
适应证
1．各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备
1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）
2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。
3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
操作流程
1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。
5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒碘伏或0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而
下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。
擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。
9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。
整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。
方法
1．患者仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。
患者先用肥皂液清洗外阴；男患者翻开包皮清洗。
2．碘伏或0.1%新洁尔灭由内向外环形消毒尿道口及外阴部。
外阴部盖无菌洞巾，男性则用消毒巾裹住阴茎，露出尿道口。
3．术者戴无菌手套站于患者右侧，以左手拇、示二指挟持阴茎，女性则分开小阴唇露出尿道口，右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中。
男性约进入18—20cm，女性约入6—8cm，松开止血钳，尿液即可流出。
4．需作细菌培养者，留取中段尿于无菌试管中送检。
5．术後将导尿管夹闭後再徐徐拔出，以免管内尿液流出污染衣物。
如需留置导尿时，则以胶布固定尿管，以防脱出，外端以止血钳夹闭，管口以无菌纱布包好，以防尿液逸出和污染；或接上留尿无菌塑料袋，挂于床侧。
注意事项
1．严格无菌操作，预防尿路感染。
2．插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜，若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm，勿过深或过浅，尤忌反复抽动尿管。
3．选择导尿管的粗细要适宜，对小儿或疑有尿道狭窄者，尿管宜细。
4．对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。
对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。
5．测定残馀尿时，嘱患者先自行排尿，然後导尿。
残馀尿量一般为5—10m，如超过100m1，则应留置导尿。
6．留置导尿时，应经常检查尿管固定情况，有否脱出，必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次；每隔5—7日更换尿管一次，再次插入前应让尿道松弛数小时，再重新插入。
7、膀胱过度充盈患者导尿时速度不能过快，否则可以产生休克或膀胱出血，些时应缓慢分次的放出尿液，每次约150－200ml，反复多次，逐渐交膀胱放空。