肝衰竭患者的饮食应该注意哪些

肝衰竭患者的饮食应该注意哪些？

肝衰竭患者的饮食根据不同的患者有所不同。最适合的饮食应考虑到病情所处的阶段和个体状况，以及是否存在糖尿病、心脏病、高血压、肾病等其他基础疾病。肝衰竭患者处于急性期时：（1）胃肠道无明显功能障碍，患者能耐受肠内饮食，应鼓励患者口服为主，以维持胃肠道功能的完整性。并遵循以下原则：给予清淡、新鲜、多维生素、易消化的食物，以流质和半流质饮食为主，如稀饭、烂糊面。水果以苹果、香蕉、橙子为主，忌桃子、葡萄、生番茄黄瓜等。水果可现榨成汁，少量分次饮用，每次食用量为七分饱。（2）胃肠道存在功能障碍而进食不足，甚至禁食时，可选择肠外营养。肠外营养原则：主张给予葡萄糖、中长链脂肪酸乳剂及支链氨基酸，补充多种维生素、电解质、微量元素等全营养素，持续缓慢输入。（3）保证每日1500千卡以上总热量。患者葡萄糖的输注不宜超过3～3.5 mg/kg，每日葡萄糖供给量应少于180～200g； 30%～35% 的能量由脂肪提供，脂肪的补充剂量应限于 1 g/(kg•d)，蛋白质用量应根据病情需要，在血浆白蛋白过低、水肿、腹水时，需提高高蛋白质用量，有条件者纠正血浆蛋白浓度到38～40g/L。尽可能维持机体的正氮平衡，以观察到小腿肌肉不萎缩为度。

肝衰竭患者进入平稳期和恢复期时：遵循适时、适当、适量的原则，根据患者胃肠道功能恢复的情况和患者的饮食习惯将配置的营养膳食以6餐方式分配。以新鲜、易消化、多维生素、低脂及合理的糖类进行混合。其中糖类要以多糖为主。如食欲差可以配置个体性流质营养膳食，选择粗细合适的吸管，嘱患者吸入进食，告之患者不能过于饱胀，进食6～7分饱即可。通过每天的观察，逐步根据病人对营养的需求改善营养膳食结构，逐渐增加肠内进食的量和品种。多食普通蛋白质、高维生素饮食；多食粗粮，少食精米精面；多食新鲜蔬菜和水果。如瘦肉、豆制品、鲜鱼和蛋奶等，青菜、芹菜、菠菜、西红柿等，苹果、香蕉、橙子、柑橘等，还要多食木耳、灵芝、香菇类真菌食品。因真菌类除含有蛋白质、酶和矿物质等外，还含丰富的多糖类，能显著增加机体淋巴细胞数目及其战斗力，从而增强机体免疫力。忌食羊肉、甲鱼、海鲜和蟹等高蛋白并难以消化的食品。忌食烟酒和刺激性食品(如辛辣、油腻、熏烤品)。应均衡营养，合理搭配