回填土见证取样委托单(环刀法)

回填土检测委托书

威海经济技术开发区建设工程质量检测有限公司
回填土检测委托书
威经JC-001-07委托日期：年月日
工程名称
委托编号
样品名称
回GB/T50123-1999
代表数量
m2
通讯地址
联系电话
工程编号
检验类别
送检
检测内容
检测编号
点号
层次
取样方法
环刀
要求检测
项目
含水率、干密度
样品到达状态
样品完好、数量符合□
备注
/
委托单位
取样人
见证单位
见证人及证书编号
委托人
收样人
登签人
说明：
1、委托人对样品的状态，资料的完整性和检验依据等填写清楚，本公司经办人予以确认。
2、样品按规定统一编号，样品编号与报告编号相同。
3、当检验有分包项时，委托方应书面确认；当检验非标准产品时，委托方应书面确认检验依据。
4、若留备份样或要求返还样品，需在“备注”栏中予以注明。
5、委托人及受理人签字后，表明合同内容已被双方确认，同时合同生效。

7-007市政回填(环刀法)委托合同单77-1

□JTG 3430-2020
□GB/T 50123-2019
□JTG 3430-2020
□含水率
□压实度/压实系数
样品状态
□无杂质、无污染□
样品处理
□检测公司按公司程序文件对已检样品进行处置□
备注
取样人（签字）
见证人（签字）
委托人（签字）
电话
接收人（签字）
接收日期
说明
1、本委托书一式三份，委托方一份，接收方二份，自委托人、接收人签字之日起生效。
2、委托方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性，并承担相应责任。
3、对接受委托送检的样品，其检测数据、结果仅证明样品所检验检测项目的符合性。
4、如委托方存在对送检样品和检测项目有特殊要求，需在备注栏内注明。
5、复议期为收到检验报告或结果通知十五日内向检验机构书面提出，逾期视为无异议。
6、除非另有约定，费用未付清，本公司有权拒发检验报告，遇灾害或其他不可抗力，本公司有权推迟执行或取消本协议。
公司地址：保定市竞秀区北二环路6666号电话：0312-5018936（前台） 0312-2015836
市政回填（环刀法）委托合同单
工程编号：委托编号：
委托单位填写
委托单位
委托日期
工程名称
工程部位
见证单位
取样单位
工程地点
检验类别
□委托检验 □
委托方试件编号
土样种类
最大干密度
g/cm3
含水率
%
控制干密度
g/cm3
压实系数
环刀体积
cm3
击实试验编号
检测总点数
取点位置
检测项目
检测依据
评定依据
□干密度
□GB/T 50123-2019

C-1回填土检验取样记录单和委托单

桩号0+100-0+260
高程1728.3
见证人及证书号
击实报告
2016-00056
取样人及证书号
最大干密度
1.67g/cm³
取样地点
施工现场
最优含水率
15.7%
压实系数设计值
≥0.98
执行标准
GB/T50123-1999
检测参数
干密度、含水率
委托单位
（签章）
送样人：
日期：
检测单位
（签章）
收样人：
日期：
测点布置图
密实度检测取样记录单和委托单（工程编号：）
建设单位
会宁县水利建设管理站
大流水号
委托单编号
委托单位
甘肃鼎龙水利水电有限公司
取样日期
2017.8.6
工程名称
会宁县燕岔沟综合治理工程
回填土种类、土质
10%水泥土
施工单位
甘肃鼎龙水利水电有限公司
压实工具
机械
监理单位
甘肃引大建设监理有限公司会宁
监理部
回填部位（层次、标高）

见证取样委托单

*创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW*
创作者：凤呜大王*
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
编号：
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
编号：
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
见证取样检测委托单
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。

整改 (素土)回填土见证取样委托单

JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称主控制室回填部位基础回填面积150m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~4 层600 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量80 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV 开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV 开关站新建工程单位工程名称 10kV 配电室回填部位基础回填面积 250m 2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第 1~4 层 600 mm辗压机械打夯机设计压实系数 0.96 密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm 3击实报告编号2012-1191最大干密度1.77 g/cm 3试样数量 60 个样品状态正常（）异常（）委托参数干密度湿密度含水率依据标准GB/T50123-1999 备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-0108.528 1435 3JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称220kV配电装置构筑物回填部位架构基础回填面积200m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~5 层1500 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量75 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称220kV配电装置构筑物回填部位架构基础回填面积200m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第6~10 层1500 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量75 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称220kV配电装置构筑物回填部位支架基础回填面积210m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~5 层1500 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量105 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称220kV配电装置构筑物回填部位支架基础回填面积210m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第6~10 层1500 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量105 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称220kV配电装置构筑物回填部位GIS 回填面积500m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~4 层600 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量40 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称室外给排水及污水井回填部位污水井回填面积90m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~20 层3000 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量40 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称主变区构筑物回填部位主变总事故油池回填面积20m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~17 层2500 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量17 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称主变区构筑物回填部位架构基础回填面积80m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~12 层1800 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量48 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日JCWT-010回填土见证取样委托单委托编号：委托单位河北省送变电公司清苑西220kV开关站新建工程项目部工程名称清苑西220kV开关站新建工程单位工程名称主变区构筑物回填部位主变防火墙回填面积60m2土壤（砂）类别素土回填层次、厚度第1~10 层1600 mm 辗压机械打夯机设计压实系数0.96密度试验方法环刀取样控制干密度 1.7g/cm3击实报告编号2012-1191 最大干密度 1.77 g/cm3试样数量30 个样品状态正常（）异常（）干密度湿密度含水率委托参数依据标准GB/T50123-1999备注见证单位：河北电力建设监理有限责任见证人：见证日期：年月日保定输变电工程监理部取样人：送样人：委托日期：年月日收样人：接收日期：年月日。

回填土见证取样委托单

回填土见证取样委托单
委托编号：Ⅳ-T-HHT-102
委托单位
内蒙古全新建筑工程有限责任公司
工程名称
中广核甘肃民勤红沙岗第一风电场400MW风电项目风机基础工程
单位工程名称
102#风力发电机组安装工程
回填部位
风机基础及箱变基础周围（标高-3m～±0.00）
回填面积
共450m2
土壤（砂）类别
砂砾土
回填层次、厚度
共10层
每层300㎜
辗压机械
压路机
设计压实系数
0.94
密度试验方法
1.98
控制干密度
1.86g/cm3
击实报告编号
GYJ2014-YJS-02
最大干密度
1.98g/cm3
试样数量
10个
样品状态
正常（）
异常（）
委托参数
委托参数干密度源自湿密度含水率依据标准
备注
取样标高及平面布置图：
直径23.533m，每层取1个点。
见证单位：宁夏兴电工程监理有限责任公司见证人：见证日期：年月日
取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日

(环刀、灌砂)压实度见证取样委托单

(环刀、灌砂)压实度见证取样委托单
见证取样委托单编号委托单位工程名称监理单位
回填土料种类、土质
素土砂砾土
三七灰土石灰稳定土
二八灰土四合土
12%灰土二灰土
6%灰土
5%水稳
回填部位
底基层
基层
管底
管腔
管顶500mm以内
管顶500mm以上
试验方法最大干密度(g/cm³) 委托要求压实度≥(%)
环力法
灌砂法
击实试验报告编号最佳含水率（%）压实具取样日期委托日期年年年月月月日日日
取点位置及数量测点编号/桩号代表数量(M2)
送样日期取样人及证书号取样见证人及证书号
联系人电话
送样人
说明
在有的位置(请在中点击选择打 √),另有要求请在备注栏添写.
备
注
委托单位(盖章) 收样人: 收样日期: 年月日

土工试验委托单

SCTC/D1-TG-01(Ⅶ/0)
深圳市建设工程质量检测中心
土工试验委托
委托编号：年月日
委托单位
受理人
委托人及电话
批准人
工程概况
工程名称
工程地点
监理单位
见证人
工程部位
见证判定
□现场检测□普通送检
□监督抽检□见证检测
委托试验要求
委托试验项目
序号
取样部位
(km+m)
取样高程(m)
土样描述
取样深度(cm)
□密度试验（环刀法）
□密度试验（灌砂法）
□击实试验（重型标准）
□击实试验（轻型标准）□含水 Nhomakorabea(%)□颗粒分析（筛分法）
□弯沉试验
□回弹模量试验
□厚度检测(钻芯法)
□抗滑性能检测
检测依据
□JTGE40-2007
□GB/T50123-1999
□JTGE60-2008
□
设计要求
说明：1委托人要对所填选内容负责。
2 如为见证或监督抽检，见证人或监督员应对试样的真实性、代表性负责。
3 检验结果以书面报告为准，检测五日后可取检测报告。
4 委托方若不作声明，检验后样品不予保留。
地址：深圳市南山区铁二路南山建工村14栋工程质量大厦邮编：518052
业务咨询电话：83360603传真：83219126 报告查询：26408551

回填土环刀取样方法

回填土环刀取样方法一、取样数量土样取样数量,应依据现行及所属行业或地区现行标准执行;一依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202－2002和GB50007－2002取样在压实填土的过程中,应分层取样检验土的和含水量;每50－100m2面积内应有一个检验点,根据检验结果求得;二依据JGJ79－2002取样当样检验垫层的质量时,对大每50－100m2应不少于1个检验点；对基槽每10－20m应不少于1个点；每单独应不少于1个点;环刀法1、整片垫层1面积≤300m2时；环刀法为30－50m2布置一个；贯入法为10－15m2布置一个;2面积＞300m2时；环刀法为50－100m2布置一个；贯入法为20－30m2布置一个;2、下垫层1参照整片垫层要求;2环刀法每20m至少布置一个；贯入法每5m至少布置一个;3、单独基础下垫层1参照整片垫层要求;2每个单独基础下垫层不少于两个;四依据城市道路工程施工及验收规程DBJ08－225－1997取样土、垫层检测频率：每层1000m2测一组,每组3点;环刀法路基、土路肩检测频率：每100m测2点;环刀法、碎石垫层、三渣基层检测频率：每层1000m2测1点;二灰土检测频率：每层1000m2测1点环刀法进出口斜坡土基检测频率：每个测1点;环刀法五依据市政工程施工及验收规程DBJ08－220－1996取样沟槽覆土、沟槽回填填砂胸腔部分和管顶以上500内检测频率：两井之间每层测一组,每组3点;环刀法六依据市政施工及验收规范DBJ08－228－1997取样基坑填土的检测频率：每座墩、台或每仓、防汛墙,每层测一组,每组3点;二、取样须知1、采取的土样应具有一定的代表性,取样量应能满足试验的需要;2、鉴于基础回填材料基本上是土,在按设计要求及所定的测点处,每层应按要求,采用时,应注意以下事项：1现场取样必须是在监督下,由取样人员按要求在测点处取样,而取样、见证人员,必须通过资格考核;2取样时应使环刀在测点处垂直而下,并应在夯实层2/3处取样;3取样时应注意免使土样受到外力作用,环刀内应充满土样,如果环刀内土样不足,应将同类土样补足;4尽量使土样受最低程度的扰动,并使土样保持天然含水量;5如遇到原状土测试情况,除土样尽可能免受扰动外,还应注意保持土样的原状结构及其天然;三、土样存放及运送在现场取样后,原则上应及时将土样运送到;土样存放及运送中,还须注意以下事项：1、土样存放1将现场采取的土样,立即放入密封的土样盒或密封的土样筒内,同时贴上相应的标签;2如无密封的土样盒和密封的土样筒时,可将取得的土样,用砂布包裹,并用蜡融密实;3密封土样宜放在室内常温处,使其避免日晒、雨淋及冻融等有害因素的影响;2、土样运送关键问题是使土样在运送过程中少受振动;四、送样要求为确保基础回填的公正性、可靠性和科学性,有关人员应认真、准确地填写好土样试验的委托单,现场取样记录及土样标签等有关内容;1、委托单在见证人员陪同下,送样人应准确填写下述内容：委托单位、工程名称、、设计要求、现场土样的鉴别名称、夯实方法、测点、测点编号、取样日期、取样地点、填单日期、取样人、送样人、见证人以及联系电话等;同时还应附上测点;2、现场取样记录1测点标高、部位及相对应的取样日期;2取样人、见证人;3、土样标签1以选用韧质纸为佳;2土样标签编号应与现场取样记录上的编号一致;GBJ301-88和JGJ79-2002要求确定：1是灰土地基、沙和沙石地基、粉煤灰地基：当取土样检验垫层的质量时,对大基坑每50－100m2应不少于1个检验点；对基槽每10－20m应不少于1个点；每单独柱基应不少于1个点;环刀法2土方回填：必须按规定分层夯压密实,取样测定压实后的干密度,取样数量：柱基回填,抽样柱基总数的10%,但不少于5个,基槽回填,每层按20—50米取一组,但不少于一组；基坑和室内回填,每层按100—500平方米取样一组,但不少于一组,场地平整填方,每层按400—900平方米取样一组,但不少于一组;。

附楼室内回填土土工击实和压实度(环刀法)模板

说
明
1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知道的持证人员。
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测机构，然后在委托上签字。否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。
2015年11月17委托单位中建三局集团有限公司工程名称武汉天河国际机场三期建设工程空管工程塔台小区建设单位中国民用航空中南地区空中交通管理局湖北分局工程地点武汉黄陂施工单位中建三局集团有限公司检验编号见证单位盖章湖北南方建设管理咨询有限公司见证人签字检测原因
现场见证抽样检验委托单
委托编号：委托日期：2015年11月17日
任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测机构，然后在委托上签字。否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。
现场见证抽样检验委托单
委托编号：委托日期：2015年11月17日
检测单位代表
（签字、盖章）
监理单位代表
（签字、盖章）
其
他
室内回填土面积约为1066.3m2
说
明
1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知道的持证人员。
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测机构，然后在委托上签字。否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。

回填土环刀取样方法精编WORD版

回填土环刀取样方法精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】回填土（环刀）取样方法一、取样数量土样取样数量，应依据现行国家标准及所属行业或地区现行标准执行。

（一）依据《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2002）和《建筑地基基础设计规范》（GB50007－2002）取样在压实填土的过程中，应分层取样检验土的干密度和含水量。

每50－100m2面积内应有一个检验点，根据检验结果求得压实系数。

（环刀法）（二）依据《建筑地基处理技术规范》（JGJ79－2002）取样当取土样检验垫层的质量时，对大基坑每50－100m2应不少于1个检验点；对基槽每10－20m应不少于1个点；每单独柱基应不少于1个点。

（环刀法）1、整片垫层（1）面积≤300m2时；环刀法为30－50m2布置一个；贯入法为10－15m2布置一个。

（2）面积＞300m2时；环刀法为50－100m2布置一个；贯入法为20－30m2布置一个。

2、条形基础下垫层（1）参照整片垫层要求。

（2）环刀法每20m至少布置一个；贯入法每5m至少布置一个。

3、单独基础下垫层（1）参照整片垫层要求。

（2）每个单独基础下垫层不少于两个测点。

（四）依据《城市道路工程施工及验收规程》（DBJ08－225－1997）取样土路基、石灰土垫层检测频率：每层1000m2测一组，每组3点。

（环刀法）人行道路基、土路肩检测频率：每100m测2点。

（环刀法）砂砾、碎石垫层、三渣基层检测频率：每层1000m2测1点。

（灌砂法）二灰土底基层检测频率：每层1000m2测1点（环刀法）进出口斜坡土基检测频率：每个测1点。

（环刀法）（五）依据《市政排水管道工程施工及验收规程》（DBJ08－220－1996）取样沟槽覆土、沟槽回填填砂胸腔部分和管顶以上500内检测频率：两井之间每层测一组，每组3点。

回填土检测委托单

其他检测参数
干密度
湿密度
含水率
B
依据标准
1.按规定留样是备注
2.按约定留样是
压实系数颗粒分析液、塑限取样标高及平面布置图
C
A
否否
见证人：取样人：
送样人：
见证人证书编号：取样人证书编号：
接收人：
见证日期：送样日期：接收日期：
年月日年月日年月日
委托单编号： HR-HDZS-TG-003
回填土检测委托单
委托单位 xxxx集团有限公司
见证单位 xxxxxxxx项目监理部
工程名称 xxxxx热电联产扩建工程
工程部位原水提升泵间基础回填
土壤（砂）类别粉质粘土碾压源自械振动压路机密度试验方法
核子密度仪
击实报告编号
HR-HDZS-JS-001
试件数量（组）
3
单位工程名称
中和池及水泵房
回填面积/ 长度 111m
（m2/m）
回填高度（m）
-3.10m~-0.20m
设计压实系数
≥0.94
最大干密度（g/cm3）
控制干密度（g/cm3）
样品状态
正常（）异常（）
样品编号
HR-HDZS-TG-003
检测周期 1天
委托参数
主要检测参数

市政样品送检及委托单填写细则

市政常见送检样品及委托单填写细则环刀（压实度）：1、环刀送样：土路基、路床部分按1000㎡每层一组（3个点），参照图纸或者标准《CJJ 1-2008》。

沟槽回填砂、土按《GB50268-2008》标准取样。

2、委托单上面要写些清楚部位（桩号或井号）、层次、最大干密度、最佳含水率及压实系数。

3、土环刀注意环刀是否为铁环刀，铁环刀拒收。

砂环刀应告诉施工单位取样时要用保鲜膜包紧。

4、土环刀送样不许送不带环刀的土样（就是施工单位自己把环刀脱下来了，只送的纯土），拒收。

5、写上检测标准。

（JTG E40-2007以及CJJ1-2008或GB50268-2008）土（砂）击实（求最大干密度和最佳含水率）：参照标准《JTG E40-2007》1、每份至少送样30kg（砂10kg），湿土，干土都可以。

2、掺灰土（白灰土或者水泥土），目前我们只检测施工单位给好比例（例如5%、8%白灰土、5%/、6%水泥土等）的掺灰土击实试验。

3、写清楚击实类型（重型还是轻型）。

（砂做轻型）4、如有需要，可以写清楚取样（使用）部位。

5、写上检测标准。

土样（液塑限）：参照标准《JTG E40-2007》1、每组样品至少送样5kg，湿土，干土都可以。

2、如有需要，可以写清楚取样（使用）部位。

3、写上检测标准。

土样（承载比CBR）：参照标准《JTG E40-2007》1、每组样品至少送样50kg，湿土，干土都可以。

2、写上该土样对应回填层次压实度及对应的CBR值要求。

3、如有需要，可以写清楚取样（使用）部位。

4、写上检测标准。

5、一般来说，CBR会跟土样击实一起送检；若CBR与击实不是一起送检，要让送检人员提供该土样的最大干密度及最佳含水率。

（不提供这两个数据，无法进行CBR试验）砂石（碎石）混合料击实（求最大干密度和最佳含水率）：参照标准《JTG E40-2007》1、若是混合好的，每份至少送样60kg。

2、若是未混合的，要提供砂与石的混合比例，每种送样不低于30kg。

回填土环刀取样方法

一、取样数量土样取样数量，应依据现行国家标准及所属行业或地区现行标准执行。

（一）依据《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202－2002）和《建筑地基基础设计规范》（GB50007－2002）取样在压实填土的过程中，应分层取样检验土的干密度和含水量。

每50－100m2面积内应有一个检验点，根据检验结果求得压实系数。

（环刀法）（二）依据《建筑地基处理技术规范》（JGJ79－2002）取样当取土样检验垫层的质量时，对大基坑每50－100m2应不少于1个检验点；对基槽每10－20m应不少于1个点；每单独柱基应不少于1个点。

（环刀法）1、整片垫层（1）面积≤300m2时；环刀法为30－50m2布置一个；贯入法为10－15m2布置一个。

（2）面积＞300m2时；环刀法为50－100m2布置一个；贯入法为20－30m2布置一个。

2、条形基础下垫层（1）参照整片垫层要求。

（2）环刀法每20m至少布置一个；贯入法每5m至少布置一个。

3、单独基础下垫层（1）参照整片垫层要求。

（2）每个单独基础下垫层不少于两个测点。

（四）依据《城市道路工程施工及验收规程》（DBJ08－225－1997）取样土路基、石灰土垫层检测频率：每层1000m2测一组，每组3点。

（环刀法）人行道路基、土路肩检测频率：每100m测2点。

（环刀法）砂砾、碎石垫层、三渣基层检测频率：每层1000m2测1点。

（灌砂法）二灰土底基层检测频率：每层1000m2测1点（环刀法）进出口斜坡土基检测频率：每个测1点。

（环刀法）（五）依据《市政排水管道工程施工及验收规程》（DBJ08－220－1996）取样沟槽覆土、沟槽回填填砂胸腔部分和管顶以上500内检测频率：两井之间每层测一组，每组3点。

（环刀法）（六）依据《市政桥梁工程施工及验收规范》（DBJ08－228－1997）取样基坑填土的检测频率：每座墩、台或每仓驳岸、防汛墙，每层测一组，每组3点。

二、取样须知1、采取的土样应具有一定的代表性，取样量应能满足试验的需要。

环刀取样委托书范本

环刀取样委托书范本尊敬的________单位：兹有________（委托单位名称）委托贵单位进行环刀取样检测，现将有关事宜明确如下：一、取样地点及取样部位：1. 取样地点：________（具体地点，如道路、建筑物等）2. 取样部位：________（具体部位，如路基、路面、结构层等）二、取样要求：1. 按照《道路工程》第一章土基的相关规定进行取样。

2. 取样应充分体现代表性、真实性和可靠性，确保检测结果的准确性。

3. 取样过程中，贵单位应严格遵守操作规程，确保取样安全和取样质量。

三、取样工具及方法：1. 取样工具：环刀2. 取样方法：采用环刀法进行取样，具体操作步骤如下：（1）在取样部位表面涂抹一层凡士林，以增加取样器的稳定性。

（2）将环刀刃口向下放置在土样上，垂直下压，直至土样高出环刀。

（3）将环刀整个挖出，取出土样。

（4）将取出的土样放入样品袋，密封保存。

四、取样数量：1. 取样数量：________（具体数量）2. 每个样品袋内装一份土样，标签上注明取样地点、部位、深度等信息。

五、取样时间：1. 取样时间：________（具体时间，如工作日、节假日等）2. 请贵单位在取样时间范围内完成取样工作。

六、检测项目：1. 检测项目：________（具体项目，如密度、含水率、粒径等）2. 请贵单位按照委托书要求进行检测，并提供完整的检测报告。

七、费用及支付：1. 委托费用：________（具体金额）2. 费用支付：________（支付方式，如转账、现金等）3. 请贵单位在取样完成后，将检测报告及发票寄送至委托单位。

八、保密要求：1. 贵单位在取样、检测过程中应严格遵守国家有关保密法律法规，确保委托单位的商业秘密和技术秘密不被泄露。

2. 检测报告仅用于委托单位内部决策使用，不得对外公开。

九、违约责任：1. 若贵单位未按约定时间、质量要求完成取样工作，应承担相应的违约责任。

2. 若检测结果不符合约定要求，贵单位应负责重新取样、检测，并承担相应费用。

回填土见证取样委托单(环刀法)

回填土见证取样委托单
委托编号：THEJ006.03-2012
委托单位河南省第二建设集团有限公司
工程名称焦作万方焦作东区热电机组工程
单位工程名称灰库
回填部位会哭褥垫层回填面积（长度）974㎡
土壤（砂）类别级配碎石回填标高-2.9~2.6m 辗压机械机械夯实设计压实系数≥0.97
密度试验方法环刀法最大干密度 1.72g/cm3
击实报告编号WTS006.03-2012 控制干密度 1.67g/cm3
试样数量10个样品状态正常（√）异常（）委托参数
干密度湿密度含水率
√√√依据标准设计要求
备注取样标高及平面布置图：-2.6m
见证单位：河南立新监理咨询有限公司见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日
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检测委托单(环刀)

见证人（签章）：
取（送）样人（签章）：
收样人：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
检验目的与项目：干密度、湿密度、含水率
检验依据：GB50123-1999
样品状态：
备注：
最佳含水率：17.2%、最大干密度：1.67克/立方厘米、要求压实系数：0.95
说明： 1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。 2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写。要求内容齐全、字迹清楚。 3、见证取样检测委托单无见证人或取样人签字无效。 4、一组试样填写一份委托单，出具一份（3张）检验报告。 5、检测单位只对来样负责。
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检测委托单
委托日期：委托单位：施工单位：监理单位：工程名称：使用部位：基槽样品名称：回填土（素土）样品数量：一组砼、砂浆试块制作日期：产地：代表批量：强度等级：规格：原检编号/炉批号：养护方式：统一编号：联系人：联系人：联系人：电话：电话：电话：检验类别：委托

回填土检测委托单

回填土检验委托单委托编号：
委托单位见证单位
工程名称单位工程名称
工程部位回填面积（长度）【㎡（m）】
土壤（砂）类别回填标高（m）辗压机械设计压实系数
密度试验方法最大干密度（g/cm2）
击实报告编号控制干密度（g/cm3）
试样数量(点) 样品状态正常（）异常（）样品编号检测期限
委托参数
主要检测参数其它检测参数
干密度湿密度含水率压实系数颗粒分析液、塑限依据标准
备注1、按规定留样是□否□
2、按约定留样是□否□
见证人：见证人证书编号：见证日期：
取样人：取样人证书编号：送样日期：
送样人：收样人：接收日期：
JCWT-010
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