人体解剖生理学下期中复习总结

人体解剖生理学（下）期中复习

☆血液

一.基本概念：

内环境：指内环境的化学成分和理化特性保持相对恒定。

血浆：是一种淡黄色液体，由90%以上的水和多种溶质所组成。

血清:

红细胞比容:

血液凝固:指血液由可流动的溶胶状态变为不能流动的凝胶状态的过程。

生理性止血:正常情况下，小血管受损后引起的出血在几分钟内就会自行停止，这种现象称为生理性止血。

血型:红细胞膜上特异的抗原类型。

二.主要问题

1.血液的主要机能有哪些？

运输机能；防御和保护功能；维持稳态

2.什么是胶体渗透压和晶体渗透压？它们各有何作用？

血浆胶体渗透压：由血浆蛋白产生，在维持血管内外水平衡中起重要作用。

血浆晶体渗透压：由血浆中晶体物质决定，在维持细胞内外水平衡中起作用。

3.血浆蛋白有哪些种类，它们各有何功能？

清蛋白（分子量最小，含量最多）：对维持血浆胶体渗透压具有重要作用。

球蛋白：参与脂类或脂溶性物质的运输；参与机体的免疫反应。

纤维蛋白原（分子量最多）：参与凝血过程。

4.血浆的正常酸碱度是多少？它是如何保持相对稳定的？

正常血浆PH值7.35-7.45，血浆PH能够保持相对稳定是由于血浆和红细胞中均含有缓冲物质对。如NaHCO3 / H2CO3，蛋白质钠盐/蛋白，NaHPO4/NaH2PO4，其中NaHCO3 / H2CO3最为重要。

5.红细胞生成的原料有哪些？缺乏会导致哪种类型的贫血？

(1)红细胞生成所需原料：蛋白质、铁缺铁会引起缺铁性贫血

(2)成熟因子：叶酸、维生素B12 缺乏将引起巨幼红细胞性贫血6.白细胞有哪些类型，各型白细胞的主要功能是什么？

白细胞分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三大类。粒细胞又分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。淋巴细胞分为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞。

中性粒细胞：吞噬并杀灭入侵的病原微生物，在机体的非特异性细胞免疫中起重要作用。

嗜酸性粒细胞：减轻过敏反应，参与机体对蠕虫的免疫反应。

嗜碱性粒细胞：含有肝素、组胺、过敏性慢反应物质和嗜酸性粒细胞趋化因子A。肝素具有抗凝血作用。组胺、过敏性慢反应物质是毛细血管通透性增加，气管平滑肌收缩，引起荨麻疹、哮喘等过敏反应。嗜酸性粒细胞趋化因子A限制嗜碱性粒细胞的致敏作用。

淋巴细胞：具有重要免疫功能。

单核细胞：在血液中停留2~3天，进入组织发育为巨噬细胞，形成单核-巨噬细胞系统。对肿瘤和病毒感染的细胞具有强大的杀伤能力，有效处理和传递抗原，在特异性免疫应答的诱导和调节中起关键作用。

7.血液凝固的基本过程是什么？影响血液凝固的因素有哪些？

血液凝固分为三个主要阶段：因子X的激活，凝血酶原（因子II）的激活，纤维蛋白原（因子I）转变为纤维蛋白。

影响血液凝固的因素：

体内因素：血浆中的抗凝物质

1.抗凝血酶Ⅲ：可导致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ失活。

2.组织因子途径抑制物（TFPI）：与F Ⅹ结合，抑制其催化活性等。

3．肝素：可与抗凝血酶Ⅲ及肝素辅助因子Ⅱ等抗凝物质结合，大大提高这些抗凝物质的活性。

体外因素

1．物理因素：粗糙的表面、温度

2．化学因素：枸橼酸钠、草酸胺、草酸钾

3．生物制剂：肝素、维生素K等。

8.血型是如何鉴定的？

根据红细胞膜上存在的A抗原和B抗原的情况，ABO血型系统分为4种血型。医学将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性，而缺乏D抗原者称为Rh阴性。9.什么是交叉配血实验？

通常把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合实验，称为交叉配血主侧；而把受血者的红细胞与供血者的血清进行配合实验，称为交叉配血次侧。

若交叉配血主、次侧均无凝集，即为配血相合，可以输血；若主侧凝集，为配血不合，不能输血；若主侧不凝集，次侧凝集，为配血基本相合，应急情况缓慢输血可用。

10.ABO血型和Rh血型的凝集原和凝集素各是什么？

ABO血型：A抗原、B抗原抗A和抗B凝集素。

Rh血型：40多种Rh抗原（D抗原的抗原性最强） Rh抗体

☆循环系统

一.基本概念

体循环：左心室→主动脉→中、小动脉→全身毛细血管→中小静脉→上、下腔静脉→右心房

肺循环：右心室→肺动脉干→左右肺动脉→肺→肺泡壁毛细血管→肺静脉→左心房

心动周期：心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期

心率：每分钟心动周期的次数。

窦性心率：

血压：指血管中流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力，用帕(Pa)或千帕(kPa)表示。

二.主要问题

1.掌握心脏的大体结构和血管的组织结构.

2.心肌细胞动作电位的特点.

1．去极化过程(0期去极化)：Na+内流，阈电位：-70mV

★快反应细胞：Na+通道的激活、开放、失活速度均较快，如心室肌，浦肯野细胞等。

★慢反应细胞：无快Na+通道，如窦房结的P细胞。

2．复极化过程

1期复极化(快速复极化初期)：从+30mV~0mV，持续10ms，钠通道失活，K+外流,是Na+通道的失活和Ito 的激活共同形成的。

Ito－瞬时外向离子流，在膜去极化到-30mV左右开放, 开放后随即失活关闭,失活过程持续到2期，主要涉及K+.

2期复极化(缓慢复极化期或平台期)：曲线平坦,接近0电位水平,持续约100~150ms，Ca2+内流，K+外流.IK1 –内向整流K+电流, 在0期去极至-30mV 时关闭.IK-延迟整流电流,在+20mV时激活, 激活慢.L型Ca2+通道, 膜电位在-40 mV时激活, 但激活和失活过程都很长.