中风恢复期护理方案
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案ppt课件
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案
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(1)舒筋活络浴袋洗浴
先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液中洗浴; 或将毛巾浸入药液中同煮15分钟,煮沸后调至保 温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为 宜,待温度适宜后,再敷于患肢。
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案
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(2)中频、低频治疗仪:
遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴, 下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络 穴位电刺激,每日1~2次,每次30分钟。适用于 肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。
伸直,手掌向上。 ➢④偏瘫侧下肢膝关节略弯曲,髋关节伸直。 ➢⑤健侧上肢放在身上或枕头上。 ➢⑥健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上,膝
关节和踝关节略为屈曲。
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(3)健侧卧位
➢ ①躯干略为前倾。 ➢ ②偏瘫侧肩关节向前平伸,患肩前屈90~100°
左右。 ➢ ③偏瘫侧上肢放在枕头上。 ➢ ④偏瘫侧下肢膝关节、髋关节略为弯曲,下肢放
➢ 3.尽早指导患者进行床上的主动性活动训练,包
括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。如 患者不能作主动活动,则应尽早进行各关节被动 活动训练。 ➢ 4.做好各项基础护理,满足患者生活所需。 ➢ 5.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项:
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案
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中医护理特色技术
(1)舒筋活络浴袋洗浴 (2)中频、低频治疗仪 (3)拔罐疗法 (4)艾灸治疗 (5)穴位拍打 (6)中药热熨
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案
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(四)功能锻炼
1.良姿位的摆放 2.功能锻炼方法
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案
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1.良姿位的摆放
中风病人的护理方案
中风病人的护理方案中风是一种常见的神经系统疾病,也是导致残疾和死亡的主要原因之一、及时的护理方案对中风患者的康复和生活质量的提高起着至关重要的作用。
下面是针对中风病人的综合护理方案。
一、中风病人的床旁护理1.定期翻身:中风病人常因肢体瘫痪而无法主动翻身,床旁护理人员应每两小时帮助病人转换体位,防止压疮的发生。
2.预防感染:中风病人多伴有吞咽和咳嗽困难,导致食物和液体易误入呼吸道引起肺炎。
护理人员应帮助病人保持呼吸道通畅,定时清洁口腔,防止龋齿的发生。
3.皮肤护理:由于病人活动能力受损,容易出现皮肤破损和湿疹,护理人员应定期为病人清洁皮肤,涂抹保湿剂,加强部位的按摩,促进血液循环和局部肌肤的新陈代谢。
4.定期排便:中风患者常伴有肠道功能紊乱,导致便秘。
护理人员应每天固定时间或按照病人的排便习惯,进行促排便护理。
二、中风病人的饮食护理1.康复期饮食:由于吞咽和咀嚼功能受损,中风病人在康复期常需进食半固体或液体食物。
护理人员应配合康复医生的指导,根据病人的能力选择适合的食物,并确保病人进食过程的安全。
2.饮食平衡:中风病人常有代谢异常,护理人员应确保病人每天摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质,并控制盐分和脂肪的摄入量,以预防高血压和心血管疾病的发生。
三、中风病人的康复护理1.活动训练:康复期中,中风病人需要进行肢体功能的训练,护理人员应根据病人的康复需求,制定个性化的康复计划,并定期进行肌肉按摩、被动运动等活动,促进肢体功能的恢复。
2.语言康复:中风病人常伴有失语和理解障碍,护理人员应与病人进行交流,鼓励病人进行发声练习和语言训练,帮助病人尽快恢复语言能力。
3.精神护理:中风病人在生理上和心理上都容易出现抑郁和焦虑,护理人员应与病人进行良好的沟通,关心和理解病人的情绪变化,提供心理支持和鼓励。
四、中风病人的医学护理1.药物管理:中风病人常需要长期服用多种药物,护理人员应根据医嘱,按时给予药物,并注意观察药物的副作用和相互作用。
中风护理急性期和康复期的关键护理要点
中风护理急性期和康复期的关键护理要点中风,也被称为脑卒中,是一种常见而严重的疾病,可以导致患者在整个生活中遭受严重的生理和心理影响。
中风可分为急性期和康复期两个阶段,每个阶段都有其独特的护理要点。
本文将重点探讨中风护理急性期和康复期的关键护理要点。
一、中风急性期的关键护理要点中风急性期指的是中风发作之后的头几个小时至几天之间。
在这个阶段,患者面临着生命和生活能力的威胁,因此护理要点如下:1. 快速反应:中风是一种紧急情况,需要护理人员快速反应和立即采取行动。
在发现疑似中风患者时,护理人员应立即呼叫急救并迅速将患者送往医院。
2. 观察和监测:在中风急性期,观察和监测患者的症状和体征非常重要。
这包括监测患者的血压、心率、呼吸和体温等指标,并密切关注任何新出现的症状或变化。
3. 维持呼吸通畅:中风可能会引起喉头肌肉无力或咽部神经功能障碍,导致患者面临呼吸困难的风险。
因此,在急性期,确保患者的呼吸道通畅非常重要,可以通过头部抬高、吸痰和气管插管等手段实现。
4. 液体和营养支持:中风患者在急性期往往会出现吞咽障碍,影响正常饮食水平。
在这种情况下,通过静脉输液或胃肠外营养来提供液体和营养支持是必要的,以确保患者身体的正常功能。
5. 预防并发症:中风急性期存在许多并发症的风险,包括深静脉血栓形成、感染和肺炎等。
护理人员应采取积极措施,如按时翻身、进行皮肤护理、使用抗凝剂预防血栓形成等,以降低并发症的发生率。
二、中风康复期的关键护理要点中风康复期指的是中风发作后的恢复和康复阶段。
在这个阶段,患者需要进行一系列的康复护理,以最大程度地恢复其日常生活功能。
以下是中风康复期的关键护理要点:1. 多学科团队合作:中风康复是一项复杂的任务,需要多个专业的护理人员共同合作。
康复团队包括康复医生、护士、物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等,他们共同为患者提供全面的护理和康复计划。
2. 功能恢复训练:康复期的护理重点是帮助患者恢复日常生活功能。
中风后的康复护理计划
中风后的康复护理计划中风,也被称为脑卒中,是一种常见的神经系统疾病。
它会造成脑部的血液供应中断,导致脑细胞受损甚至死亡。
中风后的患者需要进行康复护理,以帮助他们尽快恢复功能。
本文将探讨中风后的康复护理计划。
一、认知康复中风后的患者通常会出现认知障碍,如失忆、注意力不集中、语言困难等。
因此,认知康复在康复护理计划中扮演着重要角色。
1. 提供结构化的日常生活给予患者一个有规律的起居作息时间表,帮助他们建立良好的生活习惯。
这些活动包括起床时间、饮食时间、锻炼时间等。
通过日常生活的结构化,患者能够增加对环境的认知,提高记忆力。
2. 认知训练利用各种认知训练方法,例如记忆游戏、解谜题、阅读等,帮助患者恢复记忆和注意力。
应根据患者的具体情况,制定个性化的认知训练方案。
3. 社交参与鼓励患者参与社交活动,例如和家人朋友聊天、参加康复小组活动等。
这样能够提高他们的交流能力,增加认知刺激,促进康复。
二、言语和语言康复中风后的患者可能出现言语和语言障碍,如言语不流利、理解困难等。
言语和语言康复对于恢复沟通能力至关重要。
1. 失语治疗采用口语训练、声音放松和肌肉锻炼等技术,协助患者恢复语言能力。
治疗过程中要根据患者的进展和需要进行调整,以达到最佳康复效果。
2. 语言理解训练通过听力理解和阅读理解训练,提高患者对语言的理解能力。
这可以包括听写练习、阅读文章并回答问题等。
3. 语言表达训练通过练习发音、组织语言和表达思维等技巧,帮助患者改善口语表达能力。
这可以包括朗读短文、进行对话练习等。
三、运动康复中风后的患者常常出现肌肉无力、协调能力下降等运动功能障碍。
因此,运动康复在康复护理计划中也很重要。
1. 物理治疗通过物理疗法,如按摩、热敷、电刺激等,促进肌肉松弛和血液循环。
物理治疗帮助患者恢复肌肉力量和运动功能。
2. 功能训练通过独立和协助性的日常生活活动训练,帮助患者重新学习和提高运动技能。
这可以包括梳洗、穿衣、吃饭等日常活动的练习。
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案 优化
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案优化和疗效。
适用于肢体酸痛、冷痛、麻木、萎缩等症状。
二)口眼歪斜、失语、语謇1.观察患者吞咽、呼吸、语言、面部表情等情况,及时发现并处理各种并发症。
2.指导患者进行口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔溃疡、龋齿等并发症的发生。
3.进行语言康复训练,包括口腔肌肉锻炼、语音训练、听力训练等,帮助患者恢复语言能力。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项:1)针灸疗法:遵医嘱选穴,每日1次,留针20~30分钟。
适用于口眼歪斜、失语、语謇等症状。
2)艾灸治疗:遵医嘱取穴。
中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
3)中药热熨:遵医嘱取穴。
中药籽装入药袋混合均匀,微波加热≥70℃。
放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15~30分钟,每日1~2次,达到温和疗效。
适用于口眼歪斜、失语、语謇等症状。
三)肢体肌肉萎缩、关节疼痛1.观察患者肢体肌肉、关节变化,及时发现并处理各种并发症。
2.进行肌肉康复训练,包括肌肉力量训练、肌肉协调训练等,帮助患者恢复肌肉功能。
3.进行关节康复训练,包括关节活动训练、关节稳定性训练等,帮助患者恢复关节功能。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项:1)拔罐疗法:遵医嘱选穴每日1次,留罐5~10分钟。
适用于肢体萎缩、关节疼痛。
2)中频、低频治疗仪:遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴。
下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络穴位电刺激,每日1~2次,每次30分钟。
适用于肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。
3)艾灸治疗:遵医嘱取穴。
中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
4)中药热熨:遵医嘱取穴。
中药籽装入药袋混合均匀,微波加热≥70℃。
放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15~30分钟,每日1~2次,达到温和疗效。
适用于肢体肌肉萎缩、关节疼痛等症状。
四)肢体麻木、萎软、乏力1.观察患者肢体感觉、肌力、肌张力等变化,及时发现并处理各种并发症。
中风病护理方案_
中风病护理方案_中风(脑卒中)是指突然发生的脑血管疾病,由于脑血液供应突然中断或减少造成的脑细胞损伤。
中风病护理方案是指通过有效的护理措施帮助中风患者尽快康复,减轻病情对身体和心理的影响。
下面是一份中风病护理方案,主要包括护理目标、护理措施和护理评估。
护理目标:1.保证患者安全,防止并发症的发生。
2.促进患者的康复,恢复日常生活功能。
3.提供心理支持,缓解患者的情绪压力。
4.教育患者和家属,提供合理的康复指导。
护理措施:1.严密观察:监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况,及时采取措施。
特别需要注意高血压的处理,避免血压过高或过低。
2.病情评估:评估患者的病情及临床表现,包括瘫痪的程度、认知功能、语言能力等,以制定个性化的治疗计划。
3.呼吸管理:及时翻身,保持呼吸道通畅,并进行物理疗法,如深呼吸、咳嗽等,预防肺部感染。
4.饮食护理:根据患者的病情和摄入能力,提供适合的饮食,避免过多摄入高油、高盐、高糖的食物,保证营养摄入。
5.卧位护理:根据患者的瘫痪情况,正确翻身,防止压疮的发生,保持皮肤清洁。
6.功能康复:进行各项康复治疗,如物理治疗、语言治疗、职业治疗等,帮助患者尽快恢复功能。
7.心理护理:提供情绪支持,给予患者积极的鼓励,帮助患者积极面对康复过程中的困难和压力。
8.家庭教育:向患者及其家属提供相关的康复知识,教授正确的护理技术,提供合理的饮食、运动指导,保障患者回归家庭后的安全和康复。
护理评估:1.观察患者的病情变化,包括神经功能改善情况、病情稳定性等。
2.评估患者的日常生活能力恢复情况,如行走、洗澡、进食等。
3.评估患者的精神状态变化,是否存在抑郁、焦虑等心理问题。
4.评估护理措施的有效性,调整和改进护理计划。
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规中风病又名卒中,多由忧思恼怒、饮食不洁等诱因,以致阴阳失调,气血错乱,临床表现为猝然昏迷、口眼歪斜、半身不遂,亦有未见昏迷,仅见半身不遂者。
一、护理评估(1)评估患者生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
(2)了解患者生活方式及休息、排泄等情况。
(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型①风痰瘀阻证。
证候:口眼歪斜,舌强语睿或失语,半身不遂,肢体麻木。
舌暗紫,苔滑腻。
②气虚血瘀证。
证候:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。
舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。
③肝肾亏虚证。
证候:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩。
舌红脉细,或舌淡红。
二、护理要点(1)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持患者肢体正常功能位,防止关节强直,预防垂足、内翻、肩关节半脱位等合并症Q(3)观察病情,做好护理记录。
①严密观察患者生命体征、瞳孔、意识及四肢情况,保持呼吸道通畅,做好口腔护理和皮肤护理等基础护理。
②患者出现头痛、颈项强直、呕吐时,立即通知医生,及时处理。
③注意患者安全,防呛咳窒息、跌倒坠床、压疮及烫伤、走失等意外。
④生命体征稳定后尽早进行肢体功能锻炼。
(4)给药护理:使用血管扩张剂时,注意血压变化,严格控制滴速;使用抗凝纤溶药物时,注意有无出血倾向,严格掌握剂量。
(5)饮食护理①患者宜进营养均衡软食,以植物蛋白为主,限制动物脂肪摄入,忌肥甘厚味之品。
②患者应多饮水,多食纤维丰富的蔬菜,保持大便通畅。
③患者意识障碍、吞咽困难、有吸入性肺炎风险时,可采用鼻饲饮食。
(6)情志护理:①语言疏导法。
运用语言,鼓励患者间多沟通、多交流。
鼓励患者家属多陪伴患者,家庭温暖是调节患者情志的重要方法Q②移情易志法。
通过娱乐、音乐等手段,或设法培养患者某种兴趣、爱好,以分散患者注意力,调节其心境情志。
③五行相胜法。
在情志调护中,护士要善于运用《内经》情志治疗中的五行制约法则:怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思:忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐。
中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案
中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案中风(脑梗死)恢复期的中医优化护理方案1. 概述中风,又称脑梗死,是我国老年人常见的一种疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
在现代医学中,中风的治疗主要依赖药物治疗和康复训练。
然而,在恢复期,如何进行有效的护理,以促进患者的康复,降低致残率,是当前医学研究的重要课题。
中医在中风的康复治疗中,有着丰富的经验和显著的疗效。
本方案结合中医理论,提出一套中风恢复期的中医优化护理方案,旨在为中风恢复期患者提供全面的护理指导。
2. 中医理论指导中医认为,中风恢复期主要是由于气血运行不畅,导致脑脉瘀阻,从而引起的一系列症状。
因此,中医优化护理方案应注重活血化瘀、舒筋活络、调整阴阳平衡等方面。
3. 中医优化护理方案3.1 生活护理1. 保持室内安静、舒适,温度适中,避免风、寒、湿、燥等外邪侵袭。
2. 饮食护理:根据患者体质,给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂的饮食,注重饮食的色、香、味,以促进患者的食欲。
3. 保持皮肤清洁干燥,定时翻身,预防压疮的发生。
3.2 康复护理1. 早期康复:在患者病情稳定后,即可开始康复训练,包括床上活动、坐姿训练、站姿训练、行走训练等。
2. 功能康复:针对患者的具体症状,如肢体偏瘫、言语障碍等,进行有针对性的康复训练。
3. 中医特色疗法:如针灸、拔罐、按摩等,以活血化瘀、舒筋活络。
3.3 情志护理1. 倾听患者的主诉,关心患者的疾苦,建立良好的护患关系。
2. 引导患者正确面对疾病,保持积极乐观的心态,增强康复信心。
3.4 健康教育1. 向患者及家属讲解中风的病因、病机、预防及康复知识,提高患者的自我管理能力。
2. 教育患者养成良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,适度运动。
4. 效果评估1. 患者的生活质量:通过生活质量量表,评估患者的生活质量变化。
2. 患者的康复程度:通过康复评价量表,评估患者的康复程度。
3. 患者的满意度:通过满意度调查表,评估患者对护理服务的满意度。
中风护理措施
中风护理措施引言中风(卒中)是一种常见的急性神经功能缺陷疾病,也是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。
中风后的护理对患者的康复至关重要。
本文将介绍中风护理的一些常见措施,包括药物治疗、生活方式调整、饮食控制和心理支持等。
1. 药物治疗药物治疗是中风康复的重要组成部分,它可以改善血液循环、控制血压、预防血栓形成等。
常用的药物包括: - 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷,可预防血栓形成。
- 抗凝药物:如华法林,用于治疗心房颤动等引起的中风。
- 降压药物:如ACE抑制剂、钙拮抗剂,可控制血压,降低中风的风险。
- 维生素药物:如维生素B6、B12,有助于改善神经功能。
2. 生活方式调整合理的生活方式调整可以促进中风患者的康复,包括: - 戒烟限酒:中风患者应戒烟限酒,避免进一步损害心血管系统。
- 合理饮食:中风患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,控制体重,降低血脂和血压。
- 适度运动:适度的有氧运动(如散步、游泳)有助于改善血液循环,促进康复。
- 控制糖尿病:如有糖尿病患者,应积极控制血糖,避免进一步损害神经系统。
3. 饮食控制合理的饮食控制对于中风患者的康复至关重要,以下是一些建议:- 低盐饮食:中风患者应避免高盐饮食,以减轻水肿和控制血压。
- 低脂饮食:中风患者应避免高脂饮食,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸,以降低血脂。
- 高纤维饮食:中风患者应增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于消化和排便。
-控制饮食量和频次:中风患者应注意控制总体饮食量,避免暴饮暴食,建议分次进食,保持饭量适中。
4. 心理支持中风不仅对身体造成了损害,还可能对患者的心理造成影响。
因此,心理支持对于中风患者的康复同样重要。
以下是一些建议: - 家庭陪伴:家人的关爱和支持对中风患者的康复非常重要,他们可以陪伴患者度过恢复期,给予情感支持。
- 寻求心理咨询:有些中风患者可能出现情绪低落、焦虑、失眠等心理问题,可以寻求专业心理咨询师的帮助。
中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施
中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施【摘要】中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病,对患者的康复具有重要意义。
康复过程中面临着诸多挑战。
为了有效地帮助中风偏瘫病人康复,需要进行全面的护理。
在康复阶段,护理方法包括定期康复训练和定期康复评估。
饮食护理要注意营养均衡,避免发胖。
生活护理包括定期按摩和保持皮肤清洁。
运动训练有助于恢复患肢功能,提高生活质量。
在心理护理方面,需要关注患者情绪变化和提供心理支持。
综合护理方法对于中风偏瘫病人的康复效果至关重要,同时制定长期护理计划和定期评估康复效果也是必不可少的。
通过全面的护理方法,可以提高中风偏瘫病人的康复效果,提高生活质量。
【关键词】中风偏瘫,康复,护理方法,饮食护理,生活护理,运动训练,心理护理,综合护理方法,长期护理计划,康复效果评估。
1. 引言1.1 中风偏瘫病人康复的重要性中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病,其对患者的生活造成了极大的影响。
康复是中风偏瘫病人恢复健康的重要途径,通过科学的康复护理方法和措施,可以帮助患者尽快恢复功能,提高生活质量。
中风偏瘫病人康复的重要性不仅在于恢复患者的生活自理能力,还在于降低患者的残疾率,减少身体功能障碍对患者及家庭的负担。
及时有效的康复护理对中风偏瘫病人的康复非常重要。
通过科学的康复护理方法,可以促进患者体能的恢复,改善神经系统的功能,提高患者的生活质量。
中风偏瘫病人康复的重要性不容忽视,康复护理是中风偏瘫病人康复过程中必不可少的环节。
1.2 中风偏瘫病人康复的挑战中风偏瘫病人康复是一个复杂而长期的过程,其挑战主要表现在以下几个方面:1. 生理和功能障碍:中风偏瘫病人往往会出现各种生理和功能障碍,包括肢体麻木、肌肉无力、言语障碍等。
这些障碍给康复工作带来了很大的困难,需要针对性的护理方法和措施来克服。
2. 长期治疗和康复需求:康复过程通常需要长期的治疗和康复期间的护理,病人和家属需要耐心和坚定的信念来面对这一挑战。
长期的康复过程也需要专业的医疗团队和科学的护理计划来支持。
中风恢复期中医护理方案
中风恢复期定义及重要性
定义
中风恢复期是指患者发病后经过急性 期治疗,病情稳定,进入康复阶段的 过程。
重要性
中风恢复期是患者功能恢复的关键时 期,有效的护理方案对患者预后和生 活质量具有重要意义。
02
中医护理原则与方法
整体观念与辨证论治
整体观念
中医认为人体是一个有机整体,中风恢复期治疗需从整体出发,综合考虑患者 体质、病因、症状等因素。
饮食禁忌
避免辛辣、油腻、生冷等 刺激性食物,忌烟酒。
规律作息与适度锻炼
规律作息
情绪调节
建立良好的作息习惯,保证充足的睡 眠时间,避免熬夜和过度劳累。
保持心情愉悦,避免情绪波动过大。 可通过听音乐、练书法等方式进行情 绪调节。
适度锻炼
根据患者的身体状况和兴趣爱好,选 择适合的运动方式,如散步、太极拳 、八段锦等。运动强度和时间应循序 渐进,避免剧烈运动。
提供情感支持和安慰技巧培训
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说,理解其感 受和需求,给予情感上的支持。
鼓励表达
鼓励患者表达内心感受,帮助其 宣泄情绪,减轻心理压力。
安慰技巧
掌握有效的安慰技巧,如使用鼓 励性语言、提供心理暗示等,帮
助患者缓解不良情绪。
引导积极心态,增强信心
认知重构
帮助患者调整对疾病的认知,从积极的角度看待 问题,树立战胜疾病的信心。
掌握基本护理技能
家属需学习并掌握一些基本的护理技能,如测量血压、按摩技巧等 。
了解急救措施
家属应了解中风急性期的急救措施,以便在紧急情况下能够及时采取 措施。
共同制定个性化康复计划
01
评估患者状况
家属和医护人员应共同评估患者的身体状况、心理状态和社会功能等,
中风康复:出院指南
中风康复:出院指南中风(脑卒中)是一种常见的疾病,对患者的身体和心理造成了很大的影响。
当患者完成住院治疗后,出院后的康复过程非常关键。
以下是一份中风康复的出院指南,帮助患者更好地进行康复。
1. 遵循医嘱患者出院后,务必严格遵循医生的指示和建议。
按时服用药物,并遵循其他治疗方案。
如果有任何疑问或需要调整,及时与医生进行沟通。
2. 日常生活护理- 定期监测血压、血糖和血脂水平,并记录下来。
保持这些指标在正常范围内对康复非常重要。
- 饮食要均衡健康,减少高盐、高脂肪和高糖食物的摄入。
增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。
- 控制体重,避免超重和肥胖。
- 戒烟和限制饮酒。
长期吸烟和酗酒会增加再次中风的风险。
3. 康复训练康复训练对中风患者的恢复至关重要。
以下是一些建议:- 物理治疗:根据医生的指导进行物理治疗,包括肌肉锻炼、平衡训练和步态训练等。
这有助于恢复肌肉力量和协调性。
- 言语和语言治疗:如果患者在中风后出现了语言障碍或吞咽困难等问题,及时咨询专业的言语和语言治疗师。
- 职业治疗:帮助患者重新学习日常生活技能,如穿衣、洗漱和进食等。
职业治疗师可以提供相关的训练和指导。
4. 心理支持中风不仅对身体造成了影响,还可能给患者带来一定的心理压力。
提供适当的心理支持对康复非常重要:- 寻求心理咨询:如果患者感到焦虑、抑郁或其他情绪问题,可以考虑咨询心理专家,获得适当的支持和帮助。
- 加入支持小组:与其他中风康复患者互动交流,分享经验和感受,可以帮助患者更好地应对困难和挑战。
5. 家庭支持和环境适应患者出院后,家庭的支持和适应也非常重要:- 家庭成员的理解和支持对患者的康复至关重要。
鼓励患者坚持康复训练,并提供必要的帮助和鼓励。
- 在家中创造一个安全和适应的环境,减少摔倒和其他意外事故的风险。
例如,保持房间整洁、使用防滑垫和扶手等。
6. 定期复诊和监测患者出院后,定期复诊和监测是必要的。
定期检查有助于评估康复进展和调整治疗方案。
中风(脑梗死恢复期)中医护理方案
存在问题和挑战分析
患者个体差异
不同患者的病情和身体状况存在差异,对中医护理方案的 反应也不尽相同,需要针对个体差异进行更加精细化的治 疗方案设计。
中医疗法标准化
目前中医疗法的标准化程度相对较低,不同医师的操作手 法和治疗效果可能存在差异,需要加强中医疗法的规范化 和标准化建设。
中西医结合治疗将成为未来中风治疗的重要趋势,中医护理方案将与西医治疗手段相结合 ,形成更加综合、有效的治疗方案。
智能化辅助诊疗
随着人工智能技术的发展,未来中医诊疗将更加智能化,通过智能辅助诊疗系统为患者提 供更加便捷、高效的诊疗服务。
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镇肝熄风汤
适用于肝肾阴虚型中风患者,具 有滋阴潜阳、熄风通络的效果。
针灸、拔罐等非药物疗法在康复过程中作用
针灸疗法
通过刺激穴位,调和气血,促进患肢功能恢复,减轻疼痛、 麻木等症状。常用穴位包括合谷、曲池、足三里等。
拔罐疗法
通过在患处拔罐,形成负压,促进局部血液循环和组织代谢 ,有助于消除肿胀和缓解疼痛。
个体化治疗方案制定和执行
01
制定方案
根据患者的年龄、性别、体质、病情等因素,制定个体化的中医治疗方
案。
02
调整方案
在治疗过程中,根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
03
执行方案
确保患者按照治疗方案进行规范的治疗和护理,包括按时服药、定期针
灸、拔罐等。同时,医护人员需对患者进行健康教育和心理支持,提高
患者教育与心理支持
中风患者在恢复期需要全面的教育和心理支持,以帮助其 更好地应对疾病带来的身心挑战,需要进一步加强患者教 育和心理支持工作。
中风康复的中医护理方案
中风康复的中医护理方案一、中风康复中医护理方案的目标1. 促进中风患者身体功能的恢复,提高生活质量。
2. 减轻中风患者及其家庭的经济负担。
3. 提高中风患者的生存率,降低死亡率。
二、中风康复中医护理方案的原则1. 整体观念:中医护理应注重中风患者的整体状况,强调脏腑、经络、气血、阴阳的平衡。
2. 辨证施护:根据中风患者的病情、体质、病程等不同特点,制定个性化的护理方案。
3. 预防为主:中风康复过程中,应注重预防疾病复发,提高患者的自我护理能力。
4. 家庭与社会支持:充分发挥家庭和社会的支持作用,为中风患者创造良好的康复环境。
三、中风康复中医护理方案的内容1. 生活护理:(1)保持室内温湿度适宜,空气流通,光线充足。
(2)指导患者进行日常生活训练,如穿衣、进食、洗漱等。
(3)保持床单位整洁,定时翻身,预防压疮。
(4)指导患者进行适当的运动锻炼,提高生活自理能力。
2. 病情观察:(1)观察患者意识、面色、气息、舌象、脉象等变化,及时发现病情变化。
(2)监测患者生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等。
(3)观察患者肢体活动度、肌力、肌张力等,评估康复效果。
3. 中医特色护理:(1)中药护理:根据患者病情,合理调配中药,指导患者按时服用。
观察药物疗效及不良反应,及时调整药物。
(2)针灸护理:针灸治疗期间,观察患者针刺反应,如局部皮肤红肿、疼痛等。
协助医生进行针灸操作,保证针灸安全。
(3)拔罐护理:拔罐治疗时,观察患者皮肤变化,如充血、瘀血等。
拔罐后及时处理皮肤异常情况。
(4)中医食疗:根据患者体质、病情,制定合适的食疗方案,促进康复。
4. 心理护理:(1)评估患者心理状态,给予关心、关爱和支持。
(2)建立良好的沟通机制,倾听患者需求,解答患者疑问。
(3)开展心理疏导,帮助患者树立信心,积极配合康复治疗。
5. 健康教育:(1)普及中风预防知识,提高患者及家属的防病意识。
(2)讲解中风康复过程中的注意事项,指导患者进行自我护理。
中风患者恢复期的情志护理
易怒、暴躁
部分患者由于难以接受现实,情绪 容易波动,表现为易怒、暴躁。
恐惧、不安
对于未来的不确定性以及可能再次 发病的恐惧,使患者感到不安。
影响因素
疾病因素
中风的严重程度、病灶 部位等直接影响患者的
情志状态。
个体因素
患者的性格、年龄、性 别、文化背景等对情志
有不同程度的影响。
社会环境因素
家庭支持、经济状况、 社会地位等社会环境因 素也会影响患者的情志
提供心理支持
给予关心和鼓励
关心患者的生活和病情,鼓励患 者积极面对疾病,增强战胜疾病
的信心。
提供专业指导
根据患者的具体情况,提供专业 的心理指导和建议,帮助患者缓
解不良情绪。
寻求家属支持
与患者的家属保持密切联系,共 同为患者提供心理支持和生活照
顾。
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CATALOGUE
家属参与及支持网络构建
家属在情志护理中的角色
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CATALOGUE
评估与调整策略
评估患者情志状态
观察情绪变化
密切关注患者的情绪起伏,如焦虑、抑郁、易怒 或暴躁等。
了解心理需求
通过与患者和家属沟通,了解患者的心理需求和 对疾病的认知。
评估社会支持
评估患者的社会支持网络,包括家庭、朋友和社 区资源。
调整情志护理策略
个性化护理计划
根据患者的情志状态和需求,制定个性化的情志护理计划。
学习情志护理知识
家属可以通过阅读相关书籍、参加培训课程等方 式,学习情志护理的基本知识和技能。
观察患者情绪变化
家属应该密切观察患者的情绪变化,及时发现患 者的不良情绪,并采取相应措施进行干预。
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中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案
中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案简介中风,也称脑梗死,是一种常见的神经系统疾病,其恢复期需要综合治疗和护理。
中医优化护理方案可以帮助患者加速康复,并提高生活质量。
中医优化护理方案1. 中药治疗:- 根据患者具体症状和体质,配制个体化的中药方剂。
- 中药可通过促进血液循环、消除痰湿、活血化瘀等作用,促进脑部神经功能的恢复。
- 患者需在专业中医师指导下进行中药治疗。
2. 针灸疗法:- 针灸可以通过调节气血、舒缓肌肉、刺激神经系统等作用,促进脑部功能的恢复。
- 针灸治疗需由经验丰富的中医师进行,根据患者具体情况选择相应的穴位和疗程。
3. 中医推拿按摩:- 中医推拿按摩可以通过刺激穴位、促进血液循环、舒缓肌肉等作用,促进神经功能的恢复。
- 推拿按摩需由专业中医推拿师进行,根据患者具体情况选择适宜的手法和力度。
4. 调理饮食:- 根据中医理论,患者在恢复期需要注意调理饮食。
- 建议患者多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、海鱼等。
- 同时,避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐分的食物,以减少对血管的负担。
5. 合理锻炼:- 恢复期的患者可以适当进行一些中低强度的锻炼,如散步、太极拳等。
- 锻炼有助于促进血液循环、增强肌肉力量,并提高神经系统的功能。
6. 心理疏导:- 中风患者在恢复期可能面临一定的心理压力和焦虑。
- 家庭成员和医护人员应给予患者情感上的支持和鼓励,帮助其积极面对康复过程中的困难。
7. 定期复查:- 患者在中医优化护理方案下,需定期复查病情,根据病情调整治疗方案。
- 定期复查有助于及时发现问题并进行有效干预。
注意事项- 患者在接受中医优化护理方案前,应先咨询专业中医师,并遵循其指导。
- 患者需遵循医嘱,按时服药或接受针灸、推拿按摩等治疗。
- 患者应保持积极乐观的心态,配合治疗和康复训练。
以上是中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案,希望能对患者的康复起到积极的促进作用。
请患者及其家属密切配合医护人员的工作,以获得更好的治疗效果。
中风护理方案范文
中风护理方案范文中风,俗称“脑卒中”,是指由脑部血管病变引起的突发性脑功能障碍,是一种危害严重且容易复发的疾病。
中风患者需要长期的护理和康复,以减少后遗症的发生和促进身体功能的恢复。
下面是一份针对中风患者的护理方案。
1.确定合适的床位:中风患者在康复初期需要卧床休息,因此床位的选择非常重要。
床头应有可调节高度和角度的枕头,以保证患者的头部位置合适。
床垫应选择适合患者体重和体格的透气性较好的床垫,以防止褥疮的发生。
床边应备有随手可及的康复工具和急救药物。
2.定期翻身:卧床休息的中风患者容易出现压疮,因此需要定期翻身。
每2小时翻身一次,以减轻患者在同一部位压迫时间过长导致的局部缺血。
在翻身的同时,注意检查患者的皮肤状态,并采取适当的保护措施,如使用保护垫或润滑剂。
3.定期检查生命体征:中风患者应定期检查体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
高血压是导致中风的重要危险因素,因此,根据患者的具体情况,采取适当的措施控制血压,如适量降低钠盐摄入,合理使用降压药物等。
4.维持呼吸道通畅:中风患者容易出现吞咽困难或面瘫等症状,导致呼吸道清晰度减低。
因此,护理人员应定期检查患者的呼吸情况,并采取措施维持呼吸道的通畅,如侧卧位和咳嗽体位。
如果患者呼吸不正常或发现呼吸困难,应及时通知医护人员。
5.提供适当的营养和饮食:中风患者通常面临吞咽和咀嚼困难,需要适应性饮食。
护理人员应根据患者的具体情况,提供易于咀嚼和吞咽的软食和流质食物,并确保患者摄入足够的营养物质。
此外,还应关注患者的水分摄入,以防脱水的发生。
6.进行康复训练:中风患者的康复训练非常重要。
根据患者的病情和康复需求,制定个性化的训练计划,包括肌肉力量训练、平衡和协调训练、日常生活技能训练等。
康复训练应由专业的康复医生或物理治疗师指导和监督,并根据患者的康复进展进行调整。
8.定期复查和随访:中风患者需要定期复查和随访,以监测病情的变化和康复的进展。
复查项目包括头部CT或MRI检查、血液生化指标、心电图和脑血管超声等。
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中风恢复期中医护理方案本方案适用于中风病(脑梗死)发病2周至6个月处于恢复期患者的护理。
一、常见证候要点(一)风痰瘀阻证:口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻。
(二)气虚血瘀证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。
舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。
(三)肝肾亏虚证:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红。
二、常见症状/证候施护(一)半身不遂1.观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。
节运动,减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。
3.尽早指导患者进行床上的主动性活动训练,包括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。
如患者不能作主动活动,则应尽早进行各关节被动活动训练。
4.做好各项基础护理,满足患者生活所需。
5.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项:(1)舒筋活络浴袋洗浴:先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液中洗浴;或将毛巾浸入药液中同煮15分钟,煮沸后调至保温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为宜,待温度适宜后,再敷于患肢。
(2)中频、低频治疗仪:遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴,下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络穴位电刺激,每日1~2次,每次30分钟。
适用于肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。
(3)拔罐疗法:遵医嘱选穴每日1次,留罐5~10分钟。
适用于肢体萎缩、关节疼痛。
(4)艾灸治疗:遵医嘱取穴。
中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
(5)穴位拍打:遵医嘱用穴位拍打棒循患肢手阳明大肠经(上肢段)、足阳明胃经(下肢段)轻轻拍打,每日2次,每次30分钟。
有下肢静脉血栓者禁用,防止栓子脱落,造成其他组织器官血管栓塞。
(6)中药热熨:遵医嘱取穴。
中药籽装入药袋混合均匀,微波加热≥70℃,放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15~30分钟,每日1~2次,达到温经通络,消肿止痛,以助于恢复肢体功能。
(二)舌强语蹇1.建立护患交流板,与患者达到良好沟通,从患者手势及表情中理解其需要,可与患者共同协调设定一种表达需求的方法。
无法用手势及语言表达的患者可利用物品或自制卡片,对于无书写障碍的失语患者可借助文字书写的方式来表达患者及亲属双方的要求。
2.训练有关发音肌肉,先做简单的张口、伸舌、露齿、鼓腮动作,再进行软腭提高训练,再做舌部训练,还有唇部训练,指导患者反复进行抿嘴、撅嘴、叩齿等动作。
采用吞咽言语治疗仪电刺激发音肌群同时配合发音训练。
3.利用口型及声音训练采用“示教—模仿方法”,即训练者先做好口形与发音示范,然后指导患者通过镜子观察自己发音的口形,来纠正发音错误。
4.进行字、词、句训练,单音训练1周后逐步训练患者“单词—词组—短句”发音。
从简单的单词开始,然后再说短句:阅读训练及书写训练,经过1~2周时间训练,掌握一般词组、短句后即能接受跟读或阅读短文的训练。
5.对家属进行健康宣教,共同参与语言康复训练。
6.穴位按摩:遵医嘱按摩廉泉、哑门、承浆、通里等穴,以促进语言功能恢复。
(三)吞咽困难1.对轻度吞咽障碍以摄食训练和体位训练为主。
2.对中度、重度吞咽障碍患者采用间接训练为主,主要包括:1).病人吸气鼓腮,使气体保持在面颊部,而后两侧交替鼓腮。
必要时家属可在鼓起的面颊部用手指给与一定的压力,以增强训练的效果.2).让病人皱鼻子,家属把食指放在病人鼻子两侧帮助运动。
熟练之后,应在其他部位保持不动的情况下做快速皱鼻运动。
3)家属可以用冰块或用电动牙刷背面刺激病人的口唇和颊部,从侧面向中间运动。
振动和冰块摩擦刺激,可以增强感觉并有助于面颊部张力的正常化。
3.有吸入性肺炎风险患者,给与鼻饲饮食。
(四)便秘1.气虚血瘀证患者大多为慢传输型便秘,可教会患者或家属用双手沿脐周顺时针按摩,每次20~30周,每日2~3次,促进肠蠕动。
2.鼓励患者多饮水,每天在1500ml以上;养成每日清晨定时排便的习惯,克服长时间入厕、忌努挣。
3.饮食以粗纤维为主,多吃增加胃肠蠕动的食物,如黑芝麻、蔬菜、瓜果等;多饮水,戒烟酒,禁食产气多刺激性的食物,如甜食、豆制品、圆葱等。
热秘患者以清热、润肠、通便饮食为佳,可食用白萝卜、蜂蜜汁;气虚便秘患者以补气血,润肠通便饮食为佳,可食用核桃仁、松子仁,芝麻粥适用于各种症状的便秘。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项:(1)穴位按摩:取穴胃俞、脾俞、内关、足三里、中脘、关元等穴,腹胀者加涌泉,用揉法。
(2)耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱取主穴大肠、直肠、三焦、脾、皮质下。
配穴:小肠、肺。
(3)艾条温和灸:遵医嘱脾弱气虚者选穴脾俞、气海、太白、三阴交、足三里。
肠道气秘者选穴:太冲、大敦、大都、支沟、天枢。
脾肾阳虚者选穴:肾俞、大钟、关元、承山、太溪。
于腹部施回旋灸,每次20分钟。
(4)葱白敷脐(行气通腑):取适量青葱洗净沥干、用葱白,加适量食盐,置于研钵内捣烂成糊状后敷贴于脐周,厚薄约0.2~0.3cm,外用医用胶贴包裹,用纱布固定,每日1~2次,每次1~2小时。
(5)必要时遵医嘱番泻叶泡水顿服。
气虚血瘀肝肾亏虚的患者不适用。
(五)二便失禁1.观察排便次数、量、质及有无里急后重感;尿液的色、质、量,有无尿频、尿急、尿痛感。
2.保持会阴皮肤清洁干燥,如留置导尿,做好留置导尿护理。
3.进食健脾养胃益肾食物,如山药、薏苡仁、小米、木瓜、南瓜、胡萝卜等。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项:(1)艾条灸穴位:神阙、气海、关元、百会、三阴交、足三里。
适用于气虚及元气衰败所致的二便失禁。
(2)耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱取主穴大肠、小肠、胃、脾,配穴:交感、神门。
(3)穴位按摩:遵医嘱取穴肾腧穴、八髎穴、足三里、天枢等穴。
适用于气虚及元气衰败所致的二便失禁。
(4)中药塌渍:中药置于患者中脘或神阙穴,予红外线灯在距离相应穴位或病变部位30~50cm处直接照射,治疗30分钟,注意防烫伤。
三、中医特色治疗护理(一)内服中药1.胶囊:如活血化瘀的通心络胶囊、脑安胶囊、丹灯通脑胶囊等,脑出血急性期忌服。
2.丸剂:如华佗再造丸,服药期间有燥热感,可用白菊花蜜糖水送服,或减半服用,必要时暂停服用1~2天。
服安宫牛黄丸期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
3.颗粒:如服养血清脑颗粒忌烟、酒及辛辣、油腻食物,低血压者慎服。
(二)注射给药醒脑静注射液含芳香走窜药物,开启后立即使用,防止挥发;生脉注射液,用药宜慢,滴速<30滴/分钟,并适量稀释;脑水肿患者静脉滴注中药制剂时不宜过快,一般不超过30~40滴/分钟为宜。
(三)外用中药紫草油外涂(清热凉血、收敛止痛),适用于二便失禁或便溏所致的肛周潮红、湿疹。
涂药次数视病情而定,涂药后观察局部皮肤情况,如有皮疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,应立即停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
(四)特色技术1.药熨(详见附录2)。
2.中药外敷(详见附录2)。
3.中药熏洗(详见附录2)。
4.中药塌渍(详见附录2)。
5.耳穴埋豆(详见附录2)。
6.灸疗法(详见附录2)。
四、健康指导(一)生活起居1.调摄情志、建立信心,起居有常、不妄作劳,戒烟酒、慎避外邪。
2.注意安全,防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮、防烫伤、防走失等意外。
(二)饮食指导1.风痰瘀阻证:进食祛风化痰开窍的食品,如山楂、荸荠、黄瓜。
食疗方:鱼头汤。
忌食羊肉、牛肉、狗肉等。
2.气虚血瘀证:进食益气活血的食物,如山楂。
食疗方:大枣滋补粥(大枣、枸杞、瘦猪肉)。
3.肝肾亏虚证:进食滋养肝肾的食品,如芹菜黄瓜汁、清蒸鱼等。
食疗方:百合莲子薏仁粥。
4.神智障碍或吞咽困难者,根据病情予禁食或鼻饲喂服,以补充足够的水分及富有营养的流质,如果汁、米汤、肉汤、菜汤、匀浆膳等,饮食忌肥甘厚味等生湿助火之品。
5.注意饮食宜忌,如糖尿病患者注意控制葡萄糖及碳水化合物的摄入,高血脂患者注意控制总热量、脂肪、胆固醇的摄入等。
(三)情志调理1.语言疏导法。
运用语言, 鼓励病友间多沟通、多交流。
鼓励家属多陪伴患者,家庭温暖是疏导患者情志的重要方法。
2.移情易志法。
通过戏娱、音乐等手段或设法培养患者某种兴趣、爱好,以分散患者注意力,调节其心境情志,使之闲情怡志。
3.五行相胜法。
在情志调护中,护士要善于运用《内经》情志治疗中的五行制约法则,即“怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思;忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾, 思胜恐”。
同时,要注意掌握情绪刺激的程度,避免刺激过度带来新的身心问题。
(四)功能锻炼1.良姿位的摆放(1)仰卧位:①偏瘫侧肩放在枕头上,保持肩前伸,外旋;②偏瘫侧上肢放在枕头上,外展20~40°,肘、腕、指关节尽量伸直,掌心向上;③偏瘫侧臀部固定于枕头上;④偏瘫侧膝部膝外应放在枕头,防止屈膝位控制不住突然髋膝旋造成股内收肌拉伤,膝下垫一小枕保持患膝稍屈,足尖向上。
(2)患侧卧位:①躯干略后仰,背后放枕头固定;②偏瘫侧肩向前平伸外旋;③偏瘫侧上肢和躯干呈90°,肘关节尽量伸直,手掌向上;④偏瘫侧下肢膝关节略弯曲,髋关节伸直;⑤健侧上肢放在身上或枕头上;⑥健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上,膝关节和踝关节略为屈曲。
(3)健侧卧位:①躯干略为前倾;②偏瘫侧肩关节向前平伸,患肩前屈90~100°左右;③偏瘫侧上肢放在枕头上;④偏瘫侧下肢膝关节、髋关节略为弯曲,下肢放在枕头上,避免足外翻;⑤健侧上肢摆放以患者舒适为宜;⑥健侧下肢膝关节、髋关节伸直。
2.功能锻炼方法(1)防止肩关节僵硬:平卧于床上,两手相握,肘部保持伸直,以健侧手牵拉患侧肢体向上伸展,越过头顶,直至双手能触及床面。
(2)防止前臂伸肌挛缩:仰卧,屈膝,两手互握,环抱双膝,臂部稍用力伸展,使双肘受牵拉而伸直,臂也受牵拉伸展,重复做这样的动作,也可以只屈患侧腿,另一腿平置于床上。
(3)保持前臂旋转:坐在桌旁,两手掌心相对,手指互握,手臂伸直,身体略向患侧倾斜,以健侧手推动患侧手外旋,直至大拇指能触及桌面。
反复锻炼,逐渐过渡到两手手指伸直对合,健侧手指能使患侧大拇指接触桌面。
(4)保持手腕背屈:双肘支撑于桌面,双手互握,置于前方,健侧手用力按压患侧手,使患侧手腕充分背屈。
(5)防止腕、指、肘屈肌挛缩:站立于桌前,双手掌对合,手指交叉互握,将掌心向下支撑于桌面,然后伸直手臂,将体重施加于上,使手腕充分背屈,屈肌群收到牵拉伸展;或坐于椅上,用健侧手帮助患侧手腕背屈,掌心置于椅面,并将蜷曲的患指逐一伸直,然后以健侧手保持患肢伸直,稍倾斜身体,将体重施加于患肢。
(6)防止跟腱缩短和脚趾屈曲:将一条毛巾卷成一卷,放在患肢脚趾下,站立起来,用健侧手按压患肢膝盖,尽量使足跟触地。
站稳后,抬起健侧腿,让患肢承受体重,并反复屈曲膝关节。