祛风止痛胶囊治疗培训课件
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形右 手 “ 纽 扣 花 ” 畸
外观表现
X线表现
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双足“纽扣花”畸形残 疾
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研究目的
目前临床上RA仍无特效疗法，单纯的中 药或西药治疗效果有时并不满意。
(分钟)
两组治疗前后晨僵时间比较
70
65.32
64.24
60
50
39.32
40 30
治疗前 30.38 治疗前
20
治疗后
治疗后
10
0 治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（二）
(级)
两组治疗前后关节功能（级）比较
两组均以4周为1个疗程，2个疗程后评定疗效。
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结果
疗效判定标准
参照1988年中华医学会第3次全国风湿病学术会议上修订 的标准：
临床治愈：症状全部消失，功能活动恢复正常，主要理 化检查指标正常；
显效：全部症状或主要症状消除，关节功能基本恢复， 能参加正常工作和劳动，理化检查指标基本正常；
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类风湿性关节炎（RA）是一种病因未明的 慢性、全身性、非化脓性炎性（自身免疫 性）疾病。
特征：对称性、进行性和破坏性关节病变 为主要特征；表现为关节肿胀、疼痛、僵 硬、变形；部分病人可出现脏器损伤。
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0
治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（四）
(个)
两组治疗前后肿胀关节数
8
6.86
7.27
6
4.01
4
治疗前 3.02 治疗前
2
治疗后
治疗后
0
治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（五）
(mm/h)
两组治疗前后ESR比较
80
60.41
59.38
60
40
35.61 治疗前 26.42 治疗前
20
治疗后
治疗后
别、年龄、病程、关节功能分级经统计 学处理，差异无显著性（P>0.05）。
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诊断标准
西医诊断标准（ 根据美国RA诊断标准）： （1）3个或3个以上关节肿胀至少6周； （2）关节炎症呈对称性； （3）每日晨僵持续1h以上，时间超过6周； （4）腕、掌指关节、近端指间关节肿胀超过6周； （5）手X线检查符合类风湿关节炎改变； （6）血清类风湿因子阳性；滴定度>1：32； （7）皮下结节。
手背上的类风湿 结节
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血 管 炎 血管炎
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肺纤维化
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结膜炎
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晚期“之”字变形
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晚期鹅颈状畸型
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类风湿结节
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4
2.86
2.97
3
1.85
2
治疗前 1.26 治疗前 治疗后
1
治疗后
0
治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（三）
( 个)
两组治疗前后压痛关节数比较
10
8.12
8.36 7.18
5.02
5 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
属中医“痹病”中之“顽痹”、“尩 痹”、“历节”范畴。
病机主要为“正虚”、“邪侵”、“痰 浊瘀血”三个方面。
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早期关节肿胀
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X光片：骨质破坏
2009年3月一2010年9月，采用中西医结 合方法治疗类风湿性关节炎，与单纯西 药治疗方法对照，其疗效有所提高，现 将结果报道如下：
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研究分组
63例全部为门诊患者，随机分为两组： 治疗组32例，对照组31例，两组患者性
职业或不能很好的照料自己； Ⅳ级：丧失活动能力或被迫卧床或只能坐在轮椅
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治疗方法
治疗组：甲氨蝶呤（MTX）7.5-10mg，口服， 1/周；双氯芬酸钠100mg，1/日；同时服用
祛风止痛胶囊（步长生产）6粒，2/日。
对照组：单纯以西药治疗，甲氨蝶呤（MTX） 7.5-10mg，口服，1/周；双氯芬酸钠100mg， 1/日。
具备以下各项中4项者即可诊断
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诊断标准
中医诊断标准： 依据郑筱茰主编的《中药新药治疗类风湿性关节
炎的临床指导原则》中有关标准分级： Ⅰ级：日常活动不受限 Ⅱ级：有中等强度的关节活动受限，但能满足日
常活动需要 Ⅲ级：关节有明显的活动受限，不能从事大多数
有效：主要症状基本消除，主要关节功能基本恢复或有 明显进步，生活不能自理转为能够自理，或者丧失工 作和劳动能力转为劳动和工作能力有所恢复，主要理 化检查有所改善；
无效：和治疗前相比较，各方面均无进步。
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两组观测指标治疗前后变化比较（一）
外观表现
X线表现
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双足“纽扣花”畸形残 疾
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研究目的
目前临床上RA仍无特效疗法，单纯的中 药或西药治疗效果有时并不满意。
(分钟)
两组治疗前后晨僵时间比较
70
65.32
64.24
60
50
39.32
40 30
治疗前 30.38 治疗前
20
治疗后
治疗后
10
0 治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（二）
(级)
两组治疗前后关节功能（级）比较
两组均以4周为1个疗程，2个疗程后评定疗效。
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结果
疗效判定标准
参照1988年中华医学会第3次全国风湿病学术会议上修订 的标准：
临床治愈：症状全部消失，功能活动恢复正常，主要理 化检查指标正常；
显效：全部症状或主要症状消除，关节功能基本恢复， 能参加正常工作和劳动，理化检查指标基本正常；
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类风湿性关节炎（RA）是一种病因未明的 慢性、全身性、非化脓性炎性（自身免疫 性）疾病。
特征：对称性、进行性和破坏性关节病变 为主要特征；表现为关节肿胀、疼痛、僵 硬、变形；部分病人可出现脏器损伤。
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0
治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（四）
(个)
两组治疗前后肿胀关节数
8
6.86
7.27
6
4.01
4
治疗前 3.02 治疗前
2
治疗后
治疗后
0
治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（五）
(mm/h)
两组治疗前后ESR比较
80
60.41
59.38
60
40
35.61 治疗前 26.42 治疗前
20
治疗后
治疗后
别、年龄、病程、关节功能分级经统计 学处理，差异无显著性（P>0.05）。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断标准
西医诊断标准（ 根据美国RA诊断标准）： （1）3个或3个以上关节肿胀至少6周； （2）关节炎症呈对称性； （3）每日晨僵持续1h以上，时间超过6周； （4）腕、掌指关节、近端指间关节肿胀超过6周； （5）手X线检查符合类风湿关节炎改变； （6）血清类风湿因子阳性；滴定度>1：32； （7）皮下结节。
手背上的类风湿 结节
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
血 管 炎 血管炎
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺纤维化
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
结膜炎
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
晚期“之”字变形
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
晚期鹅颈状畸型
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
类风湿结节
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4
2.86
2.97
3
1.85
2
治疗前 1.26 治疗前 治疗后
1
治疗后
0
治疗组 1 对照组
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两组观测指标治疗前后变化比较（三）
( 个)
两组治疗前后压痛关节数比较
10
8.12
8.36 7.18
5.02
5 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
属中医“痹病”中之“顽痹”、“尩 痹”、“历节”范畴。
病机主要为“正虚”、“邪侵”、“痰 浊瘀血”三个方面。
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早期关节肿胀
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X光片：骨质破坏
2009年3月一2010年9月，采用中西医结 合方法治疗类风湿性关节炎，与单纯西 药治疗方法对照，其疗效有所提高，现 将结果报道如下：
文档Leabharlann Baidu供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
研究分组
63例全部为门诊患者，随机分为两组： 治疗组32例，对照组31例，两组患者性
职业或不能很好的照料自己； Ⅳ级：丧失活动能力或被迫卧床或只能坐在轮椅
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治疗方法
治疗组：甲氨蝶呤（MTX）7.5-10mg，口服， 1/周；双氯芬酸钠100mg，1/日；同时服用
祛风止痛胶囊（步长生产）6粒，2/日。
对照组：单纯以西药治疗，甲氨蝶呤（MTX） 7.5-10mg，口服，1/周；双氯芬酸钠100mg， 1/日。
具备以下各项中4项者即可诊断
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诊断标准
中医诊断标准： 依据郑筱茰主编的《中药新药治疗类风湿性关节
炎的临床指导原则》中有关标准分级： Ⅰ级：日常活动不受限 Ⅱ级：有中等强度的关节活动受限，但能满足日
常活动需要 Ⅲ级：关节有明显的活动受限，不能从事大多数
有效：主要症状基本消除，主要关节功能基本恢复或有 明显进步，生活不能自理转为能够自理，或者丧失工 作和劳动能力转为劳动和工作能力有所恢复，主要理 化检查有所改善；
无效：和治疗前相比较，各方面均无进步。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
两组观测指标治疗前后变化比较（一）