耳鼻喉科英文

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填空题

1.前组鼻窦有额窦、上颌窦、前组筛窦,它们开口于中鼻道。

后组鼻窦中,蝶窦窦开口于蝶筛隐窝,后组筛窦窦开口于上鼻道。

2.鼻腔的动脉主要来自颈内动脉分支眼动脉和劲外动脉分支上颌动脉。

3.喉上神经与喉返神经均是迷走神经的分支。

4.面神经的分支包括岩浅大神经、镫骨肌支和鼓索神经,其中鼓索神经支配舌前2/3的味

觉。

5.变应性鼻炎的发病机制是IgE介导的I型变态反应,主要症状是发作性喷嚏、鼻堵、清

水样鼻涕等,检查可见鼻粘膜苍白水肿。

6.鼻炎性头痛的特点包括部位固定性和时间规律性。

7.挤压鼻疖可引起严重的海绵窦血栓性静脉炎。

8.咽扁桃体又称腺样体,位于鼻咽顶与后壁交界处。

9.咽淋巴环的内环包括咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、咽侧

索及咽后壁淋巴滤泡。

10.喉部的软骨包括会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨(楔状软骨、小角软骨),

使生门开放的肌肉是环杓后肌。

11.下咽部分为环后区、下咽后壁和梨状窝。

12.声哑3周以上的中老年人,应检查喉部,以除外喉癌之可能。

13.我国南方耳鼻咽喉部恶性肿瘤中,发病率最高的是鼻咽癌。鼻咽癌的好发部位是鼻咽顶

后壁、咽隐窝和咽鼓管咽口,首发症状往往是血涕、耳部症状、头痛和颈淋巴结肿大。

14.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见病因有鼻源性(中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息

肉、肿瘤)、咽部疾病(腺样体肥大、扁桃体肥大、悬雍垂肥大、咽腔狭窄等)、喉部疾病、颌面部先天性畸形、肥胖症等全身性疾病等。

15.开放性喉外伤的处理原则是保持生命体征稳定、保持呼吸道通畅、预防出血性休克。

16.鼓室的外壁是鼓膜,内壁有圆窗和卵圆窗两个窗,上壁经盖壁与颅中窝相连。

17.鼓膜内陷表现为光锥缩短变形或消失,锤骨柄后上移位,锤骨短突明显外突。

18.咽鼓管是连接鼓室与鼻咽的管道。一端开口于鼓室的前壁壁,另一端开口于鼻咽的侧壁

壁。

19.中耳的功能有传导声音、放大声音、咽鼓管引维持压力平衡、保护听骨链。

20.内耳又名迷路,含有听觉和平衡觉两种重要的感受器。

21.慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三型。

22.鼓室积液如未见充满鼓室时,可透过鼓膜看见液平面。

23.举例四种耳毒性药物:氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、抗肿瘤药物(顺铂)、水杨酸类

药物(阿司匹林)、袢利尿剂(速尿)。

选择题

1.构成听骨链的3块听小骨是:锤骨、砧骨、镫骨

2.咽鼓管连接:鼓室和鼻咽部

3.鼻咽癌的发病因素中,比较明确的有:EB病毒感染

4.急性化脓性中耳炎早期的治疗是:及时应用足量抗生素

5.上颌窦位于:眼眶下部

6.梅尼埃病的病变部位在:膜迷路

7.急性会厌炎的首选治疗是:足量抗生素加激素

8.鼻咽癌颅内转移最常经过的途径是:破裂孔

9.喉癌最常见的病理类型是:鳞状细胞癌

10.胆脂瘤型中耳炎鼓膜穿孔部位常在:松弛部

11.气管异物的处理原则是:气管镜下异物取出术

12.鼓室积液的鼓室导抗图:B型图

13.鼻腔的功能不包括下列哪一项:减轻颅骨重量

14.面神经经什么结构出颅:茎乳孔

15.哪项不是耳源性颅内并发症:化脓性迷路炎

16.声门上型喉癌早期临床表现为:异物感

17.上颌窦癌的发展方向错误的是:破坏后壁进入鼻咽部

18.不提示呼吸道异物的X线征象是:肺门淋巴结肿大

19.哪项不是急性鼻炎的临床表现:恶臭脓痂

20.有关扁桃体错误的是:扁桃体肥大都是病灶

21.大多数鼻出血的好发部位:鼻中隔前下方的黎氏区

问答题

1.窦口鼻道复合体

指以筛漏斗为中心的中鼻道,主要包括钩突、半月裂、筛漏斗、筛泡、额隐窝和前组鼻窦的开口。

2.胆脂瘤

非真性肿瘤,一种囊性结构,囊的上壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮及角化物外,还可含有胆固醇结晶。

3.鼻出血的主要病因

局部原因:①鼻部解剖变异;②鼻粘膜干燥、血管破裂;③鼻外伤;④鼻腔鼻窦炎症;

⑤鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿物;⑥鼻腔异物;⑦鼻内特殊感染

全身原因:①心血管疾病;②急性传染病或急性感染;③血液病;④全身慢性病;⑤各种理化因素刺激;⑥内分泌失调;⑦遗传性出血性毛细血管扩张症

处理方法:前鼻填塞、后鼻栓塞、鼻腔化学药品烧灼止血、电凝止血、动脉栓塞止血

4.急性额窦炎的典型临床表现

前额部痛具有周期性,即晨起即感头痛,逐渐加重,午间最重,午后开始减轻,至晚间疼痛消失,次日又重复发作。查体示眶内上角压痛,鼻腔有脓性分泌物。

5.上颌窦癌晚期向周围侵犯的临床表现

面部肿胀,眼球突出、移位,面部麻木,张口困难,牙齿松动

6.急性咽喉痛应做的检查、可能的诊断、应做的处理

可做口咽部检查、间接喉镜检查、纤维喉镜检查、实验室检查

考虑急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎(早期全身应用抗生素激素和减充血剂缓解症状;急性会厌炎应用激素控制感染和炎症,保证呼吸道通畅);异物(保证呼吸道通畅、取出异物)

7.喉梗阻的分度

I度:安静时无呼吸困难,活动时轻度呼吸困难,无缺氧体征,食睡正常。

II度:安静时有轻度呼吸困难及四凹征,活动后加剧,但食睡正常,无明显缺氧症。脉搏正常。

III度:安静时有明显的吸气性呼吸困难及四凹征,喉鸣声响,因缺氧而烦躁不安,不能正常食睡,脉快

IV度:呼吸极度困难,因缺氧严重而坐卧不安、手足乱动、苍白紫绀、冷汗脉弱、血压下降、心律不齐,此时应立即抢救,以免窒息,心衰死亡。

一般I、II度呼吸困难者可保守治疗。对III度呼吸困难者、炎症患者应密切观察,2-4小时不缓解可考虑气管切开,肿瘤及全身情况差者,应尽早做手术准备。IV度呼吸困难者立即行气管切开术、紧急气管切开术获环甲膜切开术。

8.气管切开术的适应证

①咽喉部阻塞所致的吸气性呼吸困难,多为炎症、异物、外伤、肿瘤等引起;

②下呼吸道分泌物滞留,多为昏迷、胸外伤、胸腹手术后咳嗽无力等引起;

③下颌、口腔、咽喉大手术前先气管切开,保证术中术后呼吸道通畅

④下呼吸道异物可经气管切开出取出

病例分析

1.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型及并发症

2.喉癌,声门型可能性大

3.咽痛

八年制教学大纲要求掌握的英文词汇

A

艾滋病 AIDS Acquired immune deficiency syndrome

B

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