病毒性脑炎护理查房【PPT课件】
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病毒性脑膜脑炎医疗护理查房PPT课件
病毒性脑膜脑炎医疗护理查房PPT 课件
目 录
• 病毒性脑膜脑炎概述 • 病毒性脑膜脑炎的治疗 • 病毒性脑膜脑炎的预防 • 病毒性脑膜脑炎的护理 • 病毒性脑膜脑炎的病例分享
01 病毒性脑膜脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑膜脑炎是由病毒感染引 起的脑膜和脑实质广泛性炎症性 疾病。
分类
根据病因和临床表现，病毒性脑 膜脑炎可分为单纯疱疹病毒性脑 炎、流行性乙型脑炎等。
病例二：成人病毒性脑膜脑炎
总结词：成人感染，症状 多样，易误诊
患者30岁，因头痛、发热、 意识障碍等症状就诊。
脑脊液检查显示病毒性感 染。
详细描述
查体发现瞳孔不等大、对 光反射消失等症状。
经过紧急治疗，患者病情 逐渐稳定。
病例三：重症病毒性脑膜脑炎
总结词：病情严重，并发 症多，死亡率较高
患者45岁，因高热、意识 障碍、抽搐等症状就诊。
心理支持
营养支持
根据患者的营养状况，制定合理的饮 食计划，保证患者获得足够的营养。
对患者及家属进行心理疏导和支持， 帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题。
03 病毒性脑膜脑炎的预防
疫苗接种
疫苗种类
针对不同病毒引起的脑膜脑炎， 有多种疫苗可供选择，如流感疫
苗、麻疹疫苗等。
接种时间
根据疫苗种类和宝宝年龄，家长应 在医生指导下按时接种疫苗。
02 病毒性脑膜脑炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对病毒的特异性药物可 用于抑制病毒复制，如阿 昔洛韦、更昔洛韦等。
抗炎药物
对于炎症反应，可采用糖 皮质激素、抗炎药等进行 治疗，以减轻脑部炎症和 水肿。
营养脑神经药物
目 录
• 病毒性脑膜脑炎概述 • 病毒性脑膜脑炎的治疗 • 病毒性脑膜脑炎的预防 • 病毒性脑膜脑炎的护理 • 病毒性脑膜脑炎的病例分享
01 病毒性脑膜脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑膜脑炎是由病毒感染引 起的脑膜和脑实质广泛性炎症性 疾病。
分类
根据病因和临床表现，病毒性脑 膜脑炎可分为单纯疱疹病毒性脑 炎、流行性乙型脑炎等。
病例二：成人病毒性脑膜脑炎
总结词：成人感染，症状 多样，易误诊
患者30岁，因头痛、发热、 意识障碍等症状就诊。
脑脊液检查显示病毒性感 染。
详细描述
查体发现瞳孔不等大、对 光反射消失等症状。
经过紧急治疗，患者病情 逐渐稳定。
病例三：重症病毒性脑膜脑炎
总结词：病情严重，并发 症多，死亡率较高
患者45岁，因高热、意识 障碍、抽搐等症状就诊。
心理支持
营养支持
根据患者的营养状况，制定合理的饮 食计划，保证患者获得足够的营养。
对患者及家属进行心理疏导和支持， 帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题。
03 病毒性脑膜脑炎的预防
疫苗接种
疫苗种类
针对不同病毒引起的脑膜脑炎， 有多种疫苗可供选择，如流感疫
苗、麻疹疫苗等。
接种时间
根据疫苗种类和宝宝年龄，家长应 在医生指导下按时接种疫苗。
02 病毒性脑膜脑炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对病毒的特异性药物可 用于抑制病毒复制，如阿 昔洛韦、更昔洛韦等。
抗炎药物
对于炎症反应，可采用糖 皮质激素、抗炎药等进行 治疗，以减轻脑部炎症和 水肿。
营养脑神经药物
病毒性脑炎查房讲课护理课件
02 病毒性脑炎的护理措施
急性期护理
01
02
03
04
密切观察病情
监测患者的生命体征，观察意 识状态、瞳孔变化等，及时发
现并处理病情恶化。
保持呼吸道通畅
协助患者取合适体位，定期吸 痰，保持呼吸道通畅，预防肺
部感染。
维持水电解质平衡
根据病情需要，遵医嘱补液， 维持水电解质平衡，预防脱水
或水中毒。
做好基础护理
保持床单位整洁、干燥，做好 皮肤、口腔等基础护理，预防
压疮和口腔感染。
恢复期护理
促进功能恢复
根据患者的具体情况，制定个 性化的康复计划，包括肢体功 能锻炼、语言训练等，促进患
者功能恢复。
心理护理
关注患者的心理状态，给予心 理支持和疏导，帮助患者树立 战胜疾病的信心。
健康宣教
向患者及家属宣传病毒性脑炎 的预防和保健知识，提高患者 的自我保健能力。
常用的抗炎药物包括糖皮质激素、抗 炎药等，需在医生指导下使用，注意 观察不良反应。
免疫调节剂
病毒性脑炎患者的免疫系统可能会出现异常反应，免疫调节剂可以调节免疫功能 ，减轻病情。
常用的免疫调节剂包括免疫球蛋白、干扰素等，需在医生指导下使用，注意观察 不良反应。
其他辅助药物
其他辅助药物包括抗癫痫药物、镇静剂等，用于缓解症状和 辅助治疗。
病例二：成人病毒性脑炎
患者情况
患者为35岁男性，因头痛 、恶心、呕吐等症状就诊 ，查体显示体温升高，神 经系统检查异常。
诊断过程
通过脑电图、磁共振成像 等辅助检查，结合临床表 现，确诊为病毒性脑炎。
治疗与护理
给予抗病毒、抗炎、营养 脑神经等治疗，同时进行 心理护理和康复训练，患 者病情逐渐好转。
病毒性脑炎护理查房 ppt课件
医疗费用的支付形式：农村医保
入院时间 2014-07-01 09:59
诊断：病毒性脑炎 症状性癫痫
入科方式：轮椅推入
3/3/2020
病史汇报
现病史：1+天患者起床时无明显诱因感心悸、头昏， 随即出现口角向左抽搐，头向左侧偏斜，双眼凝 视，伴四肢强直，后出现节律性抽搐，伴口吐白 沫、面色青紫、意识不清，跌倒在床边，持续约2 分钟左右后症状自行缓解，抽搐停止后，意识逐 渐恢复，但家属发现其意识模糊，反应迟钝，持 续约20分钟后逐渐恢复到基本对答，言语基本正 常。诉头昏沉，全身乏力。家属发现其稍烦躁， 有无目的的动作。无头痛、恶心、呕吐、肢体麻 木、无力。无畏寒、发热、无腹痛、尿痛及大小 便失禁。
（三）伴发症状
随病因不同症状也有异。呼吸道病毒脑炎多发生 在夏秋季，腮腺炎病毒脑炎多发生在冬春季，多 发生于腮腺肿痛后3—10日内。单纯疱疹病毒脑炎 病情多较重，且发展迅速，可有偏瘫，有时可见 口唇或角膜疱疹.
➢病毒性脑炎的检查 ➢病毒性脑炎的治疗
辅助检查：
1.影像学检查：头颅CT可发现脑水肿，脑软化灶等。 2.脑脊液检查：多数压力增高，外观清亮，白细胞总数为
病毒性脑炎护理查房
➢病毒性脑炎的定义 ➢病毒性脑炎的发病机制 ➢病毒性脑炎的临床表现
3/3/2020
病毒性脑炎:是指各种病毒引起的脑实质炎症， 如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎。
病因：多种病毒均可引起脑炎、脑膜炎，主要为 柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒，其次为疱疹 病毒、腮腺炎病毒以及虫媒病毒，如乙脑病毒等。
疾病
正常 化脓性 脑炎
压力 （m
mH2 O）
外观
80～ 无色 180 透明
高 浑浊
病毒性脑炎护理查房 PPT课件
肠道病毒
感染途径
呼吸道 皮肤粘膜 昆虫叮咬、动物污染或咬伤
病毒
呼吸道
局部的初期复制
胃肠道
释放入血
病毒血症 发热等全身症状
血脑屏障
中枢神经系统
临床表现
（一）前驱症状：上呼吸道或消化道症状 （二）神经精神症状：易激惹、 嗜睡或昏睡
全身或局部抽搐 （三） 伴发症状 病因不同症状各异
潘世好，男，62岁，5月11日入住我院 （一）前驱症状：十天前（约5.1左右）出
现咳嗽、咳痰、发热（体温多少不详） （二）神经精神症状：四天前（约5.7左右）
出现胡言乱语，入住我科后有意识模糊，反 应淡漠，迟钝，头痛，烦躁，入我科体温最 高38.4度，定向力障碍
病理及发病机制 诊断
辅助检查
脑电图：多表现弥漫性异常慢波活动。 影像学检查：头颅CT可发现脑水肿，脑软
化灶等。 病毒学检查
容易留下神经精神的后遗症 危重者呈急进性过程可导致死亡。
健康指导
生活规律、劳逸结合、保障睡眠 增加肌体免疫力 防止病毒感染 注意合理饮食
早日康复
（一）一般护理
休息 饮食 心理护理 皮肤、口腔护理 保持大便通畅 保留导尿
患者护理
卧床，加强看护防坠床
粗纤维，易消化，鼻饲
q2h翻身 开塞露，番泻叶
（二） 病情观察
意识、瞳孔T、P、R、BP 注意有无脑水肿等症状 药物观察 注意有无癫痫发作
预后
病程一般在2-3周左右 病情较轻，预后良好 如昏迷持续 时间较长，或有频繁的惊厥时，
2004 年 度
外科病护理毒论文性报 脑 炎
告会
暨发表论文表彰
会
护理查房
病毒性脑炎护理查房PPT
定期复查，及时发现病情变 化。
遵医嘱按时服药，不要随意 停药或减量。
合理饮食，保证营养均衡。
适当锻炼，增强身体免疫力。
保持良好心态，积极面对疾 病。
对医护人员的建议和要求
密切观察病情变化， 及时发现并处理异 常情况
严格执行消毒隔离 制度，防止交叉感 染
做好心理护理，缓 解患者及家属的紧 张情绪
加强健康教育，提 高患者及家属的自 我保健意识
影像学检查：CT 或MRI检查可见脑 实质损害表现
病程与预后
病程：急性期、亚急性期、慢性期
预后：良好、一般、较差
护理评估与诊断
患者一般情况评估
患者基本信息：姓 名、性别、年龄、 职业等
病史摘要：简要介 绍患者病史及就诊 经过
临床表现：描述患 者症状、体征及辅 助检查结果
诊断依据：根据患 者临床表现及辅助 检查结果进行诊断
诊断依据：根据临床症状、体征及辅助检查结果进行综合分析
护理措施与实施
基础护理措施
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌 物，保持室内空气流通
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，预防压 疮等并发症的发生
饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生 素的流质或半流质饮食，避免刺激性食物
排泄护理：保持大小便通畅，及时更换 尿布或尿不湿等物品
添加项标题
护理效果持续改进：通过不断改进和优化护理措施，提高护理效果， 促进患者康复。
护理问题解决效果评价
护理问题解决效果评价标准 护理问题解决效果评价方法 护理问题解决效果评价结果 护理问题解决效果评价总结
护理措施改进建议
针对患者个体差异，制定个性化的护理计划 强化基础护理，提高护理质量 加强医护沟通，及时调整治疗方案 注重心理护理，缓解患者焦虑情绪
遵医嘱按时服药，不要随意 停药或减量。
合理饮食，保证营养均衡。
适当锻炼，增强身体免疫力。
保持良好心态，积极面对疾 病。
对医护人员的建议和要求
密切观察病情变化， 及时发现并处理异 常情况
严格执行消毒隔离 制度，防止交叉感 染
做好心理护理，缓 解患者及家属的紧 张情绪
加强健康教育，提 高患者及家属的自 我保健意识
影像学检查：CT 或MRI检查可见脑 实质损害表现
病程与预后
病程：急性期、亚急性期、慢性期
预后：良好、一般、较差
护理评估与诊断
患者一般情况评估
患者基本信息：姓 名、性别、年龄、 职业等
病史摘要：简要介 绍患者病史及就诊 经过
临床表现：描述患 者症状、体征及辅 助检查结果
诊断依据：根据患 者临床表现及辅助 检查结果进行诊断
诊断依据：根据临床症状、体征及辅助检查结果进行综合分析
护理措施与实施
基础护理措施
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌 物，保持室内空气流通
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，预防压 疮等并发症的发生
饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生 素的流质或半流质饮食，避免刺激性食物
排泄护理：保持大小便通畅，及时更换 尿布或尿不湿等物品
添加项标题
护理效果持续改进：通过不断改进和优化护理措施，提高护理效果， 促进患者康复。
护理问题解决效果评价
护理问题解决效果评价标准 护理问题解决效果评价方法 护理问题解决效果评价结果 护理问题解决效果评价总结
护理措施改进建议
针对患者个体差异，制定个性化的护理计划 强化基础护理，提高护理质量 加强医护沟通，及时调整治疗方案 注重心理护理，缓解患者焦虑情绪
病毒性脑炎病人护理查房PPT课件
护理评价
患儿意识清醒
34
05 护理诊断
护理诊断 护理目标 护理措施
营养失调--与摄入不足及消耗增加有关
营养失调--与摄入不足及消耗增加有关
1）遵医嘱予补充电解质。 2）进食前后保持口腔的清洁，予以口腔护理，饭后予饮少量水。 3）每日予高蛋白，高热量的营养物，牛奶等，避免甜食，予以少量多 餐，以减轻胃部的饱胀感。
23
02 诊疗过程—风险评估
1
跌倒/坠床
2分 低危度
2
压疮
28分 无危度
3
脸谱疼痛
2分 有一点疼， 予家长讲解 分散注意力
方法。
4
昏迷量表 8分
24
02 诊疗过程—昏迷量表
检测
患儿反应
最佳睁眼反应
自动张开 听到语言指令张开 由于疼痛张开
无反应
得分
检测
患儿反应
4
定向
3
迷惑
2 对听和视觉刺激的最 不恰当言语
3
查房目的
护理查房
选择专科疾病的典型病例护理方 案进行查房，目的是带领大家共 同学习疾病的相关知识，指导护 士运用护理程序的能力，从而在 今后的临床工作中提高患儿的护 理质量 。
4
1 疾病概念
病毒性脑炎是指由多种病毒引起的以精神和意识障碍 为突出表现的中枢神经系统的急性感染性疾病,主要累 及脑实质炎症。 如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜炎， 而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎。
脑脊液
压力正常或增高，外观 清亮，白细胞总数轻度 增多，一般<300*10^6/L
病毒学
病毒分离及特异性抗体 测试为阳性
脑电图
早期以弥漫性或局限性 异常慢波背景活动为特 征
病毒性脑炎护理查房 ppt课件
既往史
既往“脊髓灰质炎”病史26年余 。遗留右下肢近端腿围略细，行 走无任何症状。
家族史及过敏史
父母健在，否认近亲婚 配，家族中无相关疾病 记载，否认有家族性遗 传病史。患者既往对 “青霉素”过敏。
辅助检查
•颅脑磁共振平扫+磁共振血管
成像脑功能成像：未见异常
•脑电图：未见异常
化验检查
• 1月-19日
• 血常规回报结果： • 噬碱性粒细胞绝对值：0.1X10９/L
0.0-0.06）
• 淋巴细胞百分比：0.192 ↓
0.200-0.500）
↑（ （
化验检查
• 1月-19日
• 脑脊液结果回报：
• 脑脊液蛋白860.2mg/L ↑
（
150.0-450.0）
• 测压力为244.8mmH2O ↑
(70-180mmH2O)
入院评估
•生命体征：T：37.8℃， P:88次/分，R
：18次/分，Bp：108/62mmHg。神志清 楚，言语流利，双侧瞳孔正大等圆，对光反 射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，颈部无抵 抗，克氏征及布氏征阴性。
•初步诊断为”颅内感染“
入院护理评估
患者口腔、皮肤粘膜完整，营养中等，大小 便正常，睡眠正常，进食正常，无吸烟饮酒 史。日常生活自理能力评分为100，无需依 赖，压疮风险评估为24分，无压疮风险，跌 倒坠床风险评估为1分，无跌倒坠床风险。
治疗过程
1.遵医嘱给予神经内科 头痛待查护理常规，Ⅱ 级护理，普食，测血压 日二次，留陪一人。
治疗过程
药物治疗： 消炎、抗病毒：更昔洛韦、利巴韦林、头孢 西丁钠、喜炎平 退热：赖氨匹林 脱水降颅压：甘露醇 醒脑：醒脑静
护理诊断
病毒性脑炎护理和查房PPT课件
抗炎药物
抗炎药物
用于缓解炎症反应，减轻脑水肿和颅内压增高症状。常用药 物有地塞米松、甲基泼尼松等。
抗炎药物的副作用
长期使用抗炎药物可能导致消化道溃疡、骨质疏松等副作用 ，需注意用药安全。
免疫调节剂
免疫调节剂
用于调节免疫功能，减轻免疫损伤。 常用药物有免疫球蛋白、干扰素等。
免疫调节剂的副作用
免疫调节剂可能引起过敏反应、发热 等副作用，需密切观察患者反应。
04 病毒性脑炎康复训练
认知功能康复
记忆力训练
利用记忆卡片、故事复述等方 式提高记忆能力。
思维训练
鼓励患者进行逻辑推理、解决 问题等活动，提高思维能力。
总结词
通过一系列训练帮助患者恢复 认知功能
注意力训练
通过数数、拼图等游戏培养患 者的专注力。
计算能力训练
通过简单的数学运算，提高患 者的计算能力。
病毒性脑炎护理和查房PPT课件
目录
• 病毒性脑炎概述 • 病毒性脑炎护理措施 • 病毒性脑炎药物治疗 • 病毒性脑炎康复训练 • 病毒性脑炎健康教育 • 病毒性脑炎病例分享与讨论
01 病毒性脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑炎是由各种病毒感染引 起的脑实质炎症，属于感染性脑 炎。
分类
根据临床表现和病情严重程度， 可分为单纯疱疹病毒性脑炎、流 行性乙型脑炎等。
心理护理等。
护理效果
评估护理措施的效果，包括患者 的病情改善情况、并发症发生情
况等。
经验总结
总结护理过程中的经验和教训， 提出改进建议。
专家点评与建议
专家点评
请专家对病例的诊疗和护理过程进行点评，指出 其中的亮点和不足。
诊疗建议
病毒性脑炎医疗护理查房课件
生理指标变化
监测患者的生命体征是否稳定 ，各项生理指标是否恢复正常
。
生活质量评估
评估患者日常生活能力、社会 适应能力等方面的改善情况。
患者满意度调查
了解患者对医疗护理的满意度 ，以便进一步提高护理质量。
03
病毒性脑炎的预防与控 制
预防措施
提高公众认知
通过宣传教育，提高公众 对病毒性脑炎的认识和预 防意识。
重症病毒性脑炎的护理要点
03
密切观察病情变化，预防并发症，加强营养支持，做好心理护
理等。
病例三：儿童病毒性脑炎的护理
儿童病毒性脑炎的症状
发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等。
儿童病毒性脑炎的护理措施
保持呼吸道通畅，监测生命体征，控制体温，观察病情变化，遵医 嘱治疗。
儿童病毒性脑炎的预防
加强儿童卫生教育，避免接触病毒携带者，接种疫苗等。
等方面的指标。
评估方法
采用量表、观察、访谈等方法进 行评估，确保评估结果的客观性
和准确性。
评估周期
定期进行康复护理效果评估，以 便及时调整康复训练计划和护理
措施。
05
病毒性脑炎的病例分享 与讨论
病例一：急性病毒性脑炎的护理
急性病毒性脑炎的症状
发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
急性病毒性脑炎的护理措施
公共卫生管理
监测与预警
建立病毒性脑炎监测系统，及时 发出预警，采取应对措施。
应急预案
制定针对病毒性脑炎的应急预案， 确保快速有效应对疫情。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，共同应对病 毒性脑炎的挑战。
04
病毒性脑炎的康复与护 理
康复护理原则
全面性原则
病毒性脑炎护理业务查房课件
诊断标准
根据临床表现、实验室检查和脑电图检查结果进行诊断。其中，脑脊液检查是 确诊的重要依据，可发现病毒抗原或抗体。
02
病毒性脑炎护理要点
基础护理
01
保持病室安静，避免刺 激，使患儿处于舒适体 位。
02
定时记录患儿的生命体 征，观察病情变化。
03
保证患儿充足的休息和 睡眠，减少探视和打扰 。
04
详细描述
免疫调节剂通过调节免疫细胞的活性，增强免疫系统的功能，促进免疫系统对病毒的清除。同时，免 疫调节剂还可以减少免疫损伤，减轻脑组织的损伤程度。常见的免疫调节剂包括干扰素、免疫球蛋白 等。
04
病毒性脑炎并发症的预防 与护理
颅内压增高
总结词
颅内压增高是病毒性脑炎常见的并发症，可能导致头痛、呕吐等症状，严重时甚至可能危及生命。
详细描述
颅内压增高通常是由于脑部炎症导致脑组织肿胀或脑脊液增多所致。在护理过程中，应密切观察患者的意识状态 、瞳孔变化和生命体征，及时发现并处理颅内压增高的症状。同时，保持患者安静，避免剧烈运动和情绪激动， 以降低颅内压。
脑水肿
总结词
脑水肿是病毒性脑炎常见的并发症，可能导致意识障碍、偏瘫等症状，严重时可能危及 生命。
抗炎药物
总结词
抗炎药物主要用于缓解病毒性脑炎引起的炎症反应，减轻脑 水肿和颅内压增高。
详细描述
抗炎药物通过抑制炎症介质的产生和释放，减轻炎症反应， 从而缓解脑水肿和颅内压增高的症状。常见的抗炎药物包括 地塞米松、甲基泼尼松等。
免疫调节剂
总结词
免疫调节剂用于调节病毒性脑炎患者的免疫功能，促进免疫系统对病毒的清除，并减少免疫损伤。
进行详细演示。
演示护理操作技巧
根据临床表现、实验室检查和脑电图检查结果进行诊断。其中，脑脊液检查是 确诊的重要依据，可发现病毒抗原或抗体。
02
病毒性脑炎护理要点
基础护理
01
保持病室安静，避免刺 激，使患儿处于舒适体 位。
02
定时记录患儿的生命体 征，观察病情变化。
03
保证患儿充足的休息和 睡眠，减少探视和打扰 。
04
详细描述
免疫调节剂通过调节免疫细胞的活性，增强免疫系统的功能，促进免疫系统对病毒的清除。同时，免 疫调节剂还可以减少免疫损伤，减轻脑组织的损伤程度。常见的免疫调节剂包括干扰素、免疫球蛋白 等。
04
病毒性脑炎并发症的预防 与护理
颅内压增高
总结词
颅内压增高是病毒性脑炎常见的并发症，可能导致头痛、呕吐等症状，严重时甚至可能危及生命。
详细描述
颅内压增高通常是由于脑部炎症导致脑组织肿胀或脑脊液增多所致。在护理过程中，应密切观察患者的意识状态 、瞳孔变化和生命体征，及时发现并处理颅内压增高的症状。同时，保持患者安静，避免剧烈运动和情绪激动， 以降低颅内压。
脑水肿
总结词
脑水肿是病毒性脑炎常见的并发症，可能导致意识障碍、偏瘫等症状，严重时可能危及 生命。
抗炎药物
总结词
抗炎药物主要用于缓解病毒性脑炎引起的炎症反应，减轻脑 水肿和颅内压增高。
详细描述
抗炎药物通过抑制炎症介质的产生和释放，减轻炎症反应， 从而缓解脑水肿和颅内压增高的症状。常见的抗炎药物包括 地塞米松、甲基泼尼松等。
免疫调节剂
总结词
免疫调节剂用于调节病毒性脑炎患者的免疫功能，促进免疫系统对病毒的清除，并减少免疫损伤。
进行详细演示。
演示护理操作技巧
病毒性脑炎患者的护理查房PPT课件
9
知识链接--诊断
本病诊断主要根据急性起病的全身感 染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴 细胞轻、中度增高，结合脑电图变化 ，确诊需CSF病原学检查。
10
治疗原则
支持治疗
高压氧治疗
抗感染
综合治疗
康复锻炼
11
对症治疗
治疗原则
本病是一种自限性疾病，主要是对症治疗、支持治疗和防治并 发症。
1、抗病毒治疗 (1) 阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎。 (2) 利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎。 (3)更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。 2、支持治疗 （1）保证足够热量和水分供给。 （2）维持体内电解质平衡。 （3）病重者输血浆或静脉注射人血丙种球蛋白或白蛋白。
病毒性脑炎护理查房
查房目的
熟悉病毒性脑炎的临床表现，治疗要点 了解病毒性脑炎的特殊检查 掌握病毒性脑炎的病情观察和护理
2
1.知识链接 2. 病例介绍 3. 治疗原则 4. 护理要点
3
知识链接--定义
病毒性脑炎（viral encephalitis）是指由多种病毒引 起的以发热、头痛、精神和意识障碍为突出表现的中枢神 经系统的急性感染性疾病，主要累及脑实质炎症，如果脑 膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎 。
33
护理措施
焦虑/恐惧： 评估焦虑程度及原因。 帮助病人认识焦虑，学习或解决问题，做好心理护理。 转移患者注意力，减轻焦虑的措施。
34
护理措施
有误吸的危险： 评估患者是否存在误吸的危险 体位：抬高床头 鼻饲管在位通畅，鼻饲时应控制鼻饲的量，缓慢输注 减少胃内容物的潴留，促进胃排空 及时清理口腔及呼吸道分泌物
17
病例介绍
既往史：平素体健，否认高血压、糖尿病、冠心病病史， 三年前有腰椎外伤史。
知识链接--诊断
本病诊断主要根据急性起病的全身感 染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴 细胞轻、中度增高，结合脑电图变化 ，确诊需CSF病原学检查。
10
治疗原则
支持治疗
高压氧治疗
抗感染
综合治疗
康复锻炼
11
对症治疗
治疗原则
本病是一种自限性疾病，主要是对症治疗、支持治疗和防治并 发症。
1、抗病毒治疗 (1) 阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎。 (2) 利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎。 (3)更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。 2、支持治疗 （1）保证足够热量和水分供给。 （2）维持体内电解质平衡。 （3）病重者输血浆或静脉注射人血丙种球蛋白或白蛋白。
病毒性脑炎护理查房
查房目的
熟悉病毒性脑炎的临床表现，治疗要点 了解病毒性脑炎的特殊检查 掌握病毒性脑炎的病情观察和护理
2
1.知识链接 2. 病例介绍 3. 治疗原则 4. 护理要点
3
知识链接--定义
病毒性脑炎（viral encephalitis）是指由多种病毒引 起的以发热、头痛、精神和意识障碍为突出表现的中枢神 经系统的急性感染性疾病，主要累及脑实质炎症，如果脑 膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎 。
33
护理措施
焦虑/恐惧： 评估焦虑程度及原因。 帮助病人认识焦虑，学习或解决问题，做好心理护理。 转移患者注意力，减轻焦虑的措施。
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护理措施
有误吸的危险： 评估患者是否存在误吸的危险 体位：抬高床头 鼻饲管在位通畅，鼻饲时应控制鼻饲的量，缓慢输注 减少胃内容物的潴留，促进胃排空 及时清理口腔及呼吸道分泌物
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病例介绍
既往史：平素体健，否认高血压、糖尿病、冠心病病史， 三年前有腰椎外伤史。
病毒性脑炎护理查房ppt课件
辅助检查
3. 病毒学检查： 4. 影像学检查：胸部CT和MRI无异常。 5. 脑电图：只能提示异常脑功能，不能证实 病毒感染性质。某些患者脑电图也可正常。
诊断
本病诊断主要根据： 1.急性起病的全身感染中毒症状 2.脑膜刺激征 3.CSF淋巴细胞轻中度增高 确诊需CSF病原学检查
治疗原则
1.维持水电解质平衡与合理营养供给，对营 养不良者给予静脉营养剂或白蛋白。 2.控制脑水肿和颅内高压。 3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。 4.抗病毒药物：阿昔洛韦（无环鸟苷），每 次5～10mg／kg，每8小时1次。或其衍生 物更昔洛韦（丙氧鸟苷），每次5mg／kg， 每12小时1次。两种药物均需连用10～14天 ，静脉滴注给药。
护理措施
4．瘫痪的护理 做好心理护理，增强患者自我照 顾能力和信心。卧床期间协助患者洗漱、进食、大 小便及个人卫生等。使家属掌握协助患者翻身及皮 肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等，预防褥疮 。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后，及早督 促患者进行肢体的被动或主动功能锻炼，活动时要 循序渐进，加强保护措施，防碰伤。在每次改变锻 炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。 5. 颅内压增高征的护理。
护理措施
3. 昏迷的护理 患者取平卧位，一侧背部稍垫高， 头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高20 ～30度，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于 降低颅内压； 每2小时翻身1次，轻拍背促痰排出 ，减少坠积性肺炎，动作宜轻柔；密切观察瞳孔及 呼吸，防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保 持呼吸道通畅、给氧，如有痰液堵塞，立即气管插 管吸痰，必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对 昏迷或吞咽困难的患者，应尽早给予鼻饲，保证热 卡供应；做好口腔护理；保持镇静，因任何躁动不 安均能加重脑缺氧，可使用镇静剂。
病毒性脑炎患者护理查房PPT课件
向患者介绍病毒性脑炎的治疗方法 和预后，鼓励其积极配合治疗，增 强战胜疾病的信心。
家属沟通技巧培训
家属情绪管理
指导家属正确面对患者的病情， 掌握情绪调节方法，避免将负面
情绪传递给患者。
有效沟通技巧
教授家属如何与患者进行有效沟 通，了解患者的需求和感受，给
予关爱和支持。
共同参与护理
鼓励家属积极参与患者的护理工 作，如协助患者进行康复训练、
针对性护理措施
高热护理
抽搐护理
针对病毒性脑炎患者常见的高热症状，采 取物理降温、药物降温等措施，控制体温 在正常范围。
患者出现抽搐时，立即采取安全措施，防 止受伤，并遵医嘱使用镇静剂等药物控制 抽搐。
意识障碍护理
颅内压增高护理
对于意识障碍患者，加强安全防护，保持 呼吸道通畅，定时翻身拍背，预防并发症 的发生。
密切观察患者颅内压增高的表现，遵医嘱给 予脱水剂、利尿剂等药物治疗，降低颅内压 。
药物治疗管理规范
严格执行医嘱
确保患者按时、按量服用抗病毒药物 、脱水剂、镇静剂等各类药物。
药品管理
加强药品管理，确保药品质量及用药 安全。
观察药物疗效及不良反应
密切观察患者用药后的病情变化及药 物不良反应，及时报告医生并调整用 药方案。
目前患者状况及护理需求
目前患者状况
患者目前病情稳定，但仍需密切观察病情变化，防止出现并发症。
护理需求
患者需要加强护理，包括定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察意 识、瞳孔等变化，保持呼吸道通畅，防止褥疮和肺部感染等并发症的发生。同时 ，患者还需要心理支持和康复指导，以促进康复和提高生活质量。
部分护理记录存在遗漏或描述不准确的情况，需要加强护理记 录的规范性和完整性。
家属沟通技巧培训
家属情绪管理
指导家属正确面对患者的病情， 掌握情绪调节方法，避免将负面
情绪传递给患者。
有效沟通技巧
教授家属如何与患者进行有效沟 通，了解患者的需求和感受，给
予关爱和支持。
共同参与护理
鼓励家属积极参与患者的护理工 作，如协助患者进行康复训练、
针对性护理措施
高热护理
抽搐护理
针对病毒性脑炎患者常见的高热症状，采 取物理降温、药物降温等措施，控制体温 在正常范围。
患者出现抽搐时，立即采取安全措施，防 止受伤，并遵医嘱使用镇静剂等药物控制 抽搐。
意识障碍护理
颅内压增高护理
对于意识障碍患者，加强安全防护，保持 呼吸道通畅，定时翻身拍背，预防并发症 的发生。
密切观察患者颅内压增高的表现，遵医嘱给 予脱水剂、利尿剂等药物治疗，降低颅内压 。
药物治疗管理规范
严格执行医嘱
确保患者按时、按量服用抗病毒药物 、脱水剂、镇静剂等各类药物。
药品管理
加强药品管理，确保药品质量及用药 安全。
观察药物疗效及不良反应
密切观察患者用药后的病情变化及药 物不良反应，及时报告医生并调整用 药方案。
目前患者状况及护理需求
目前患者状况
患者目前病情稳定，但仍需密切观察病情变化，防止出现并发症。
护理需求
患者需要加强护理，包括定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察意 识、瞳孔等变化，保持呼吸道通畅，防止褥疮和肺部感染等并发症的发生。同时 ，患者还需要心理支持和康复指导，以促进康复和提高生活质量。
部分护理记录存在遗漏或描述不准确的情况，需要加强护理记 录的规范性和完整性。
病毒性脑炎护理查房PPT课件
康复治疗
针对后遗症，如认知障碍、 肢体瘫痪等，进行康复训 练和物理治疗，促进功能 恢复。
04 病毒性脑炎护理研究展望
个体化护理方案研究
总结词
针对不同病情和需求的病毒性脑炎患者，制定个体化的护理方案，以提高护理效 果和患者满意度。
详细描述
根据患者的年龄、病情、认知和心理状况等因素，制定针对性的护理计划，包括 病情观察、生活护理、心理支持和康复训练等方面。通过个体化的护理方案，可 以更好地满足患者的需求，提高护理效果。
林等非甾体抗炎药。
03 病毒性脑炎治疗进展
抗病毒治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对不同病毒类型，选用 合适的抗病毒药物，如阿 昔洛韦、更昔洛韦等，抑 制病毒复制，减轻病情。
用药途径
根据病情选择口服、静脉 注射或鞘内注射等不同用 药途径，确保药物有效进 入中枢神经系统。
用药时机
早期足量使用抗病毒药物， 有助于控制病毒复制，减 少并发症和后遗症。
高的症状。
评估患儿认知、语言和行为能 力，为后续治疗提供依据。
并发症预防与处理
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04
预防肺部感染
保持呼吸道通畅，定期翻身拍 背，鼓励患儿咳嗽排痰。
预防压疮
定时翻身按摩，保持皮肤清洁 干燥，避免长时间受压。
预防电解质紊乱
监测电解质水平，及时纠正低 钾、低钠等状况。
处理高热
采取物理降温措施，如冰敷、 温水擦浴等，避免使用阿司匹
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02
定时记录生命体征，评 估意识障碍程度。
03
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保持呼吸道通畅，及时 清理呼吸道分泌物。
定时记录出入量，保证 足够的水分和营养摄入。
病毒性脑炎学习查房护理课件
镇静剂等。
抗病毒治疗
使用抗病毒药物抑制病毒复制， 减轻脑部炎症。
激素治疗
在特定情况下，使用糖皮质激素 减轻脑水肿和抑制炎症反应。
护理措施
心理护理
关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立战胜 疾病的信心。
并发症预防
预防和处理并发症，如肺部感染、褥疮等，保持皮肤和口腔清洁。
功能锻炼
在病情允许的情况下，鼓励患者进行适当的康复锻炼，促进肢体功 能恢复。
04
病毒性脑炎并发症与预后
常见并发症
癫痫发作
由于脑部炎症刺激，导 致脑部神经元异常放电
，引发癫痫发作。
意识障碍
炎症影响脑部功能，导 致患者意识模糊、昏迷
等症状。
肢体瘫痪
炎症导致脑部神经受损 ，影响肢体活动能力。
语言障碍
炎症影响大脑语言中枢 ，导致语言障碍或失语
。
预后评估
01
02
03
04
病情严重程度
物降温等。此外，注意补充足够的水分和营养，以维持患者的正常生理功能。
案例二：康复期护理
总结词
心理支持、功能锻炼
详细描述
在康复期，护理的重点是促进患者的功能恢复和心理支持。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括 肢体功能锻炼、语言训练和认知训练等。同时，关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者树 立信心，积极配合康复治疗。此外，注意调整患者的饮食和作息，以适应康复期的需要。
其他神经系统疾病
如细菌、真菌等，需要通过脑脊液检 查和病原体检测进行鉴别。
如癫痫、脑血管疾病等，需要根据临 床表现和辅助检查进行鉴别。
颅内占位性病变
如脑肿瘤、脓肿等，需要通过影像学 检查进行鉴别。
抗病毒治疗
使用抗病毒药物抑制病毒复制， 减轻脑部炎症。
激素治疗
在特定情况下，使用糖皮质激素 减轻脑水肿和抑制炎症反应。
护理措施
心理护理
关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立战胜 疾病的信心。
并发症预防
预防和处理并发症，如肺部感染、褥疮等，保持皮肤和口腔清洁。
功能锻炼
在病情允许的情况下，鼓励患者进行适当的康复锻炼，促进肢体功 能恢复。
04
病毒性脑炎并发症与预后
常见并发症
癫痫发作
由于脑部炎症刺激，导 致脑部神经元异常放电
，引发癫痫发作。
意识障碍
炎症影响脑部功能，导 致患者意识模糊、昏迷
等症状。
肢体瘫痪
炎症导致脑部神经受损 ，影响肢体活动能力。
语言障碍
炎症影响大脑语言中枢 ，导致语言障碍或失语
。
预后评估
01
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04
病情严重程度
物降温等。此外，注意补充足够的水分和营养，以维持患者的正常生理功能。
案例二：康复期护理
总结词
心理支持、功能锻炼
详细描述
在康复期，护理的重点是促进患者的功能恢复和心理支持。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括 肢体功能锻炼、语言训练和认知训练等。同时，关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者树 立信心，积极配合康复治疗。此外，注意调整患者的饮食和作息，以适应康复期的需要。
其他神经系统疾病
如细菌、真菌等，需要通过脑脊液检 查和病原体检测进行鉴别。
如癫痫、脑血管疾病等，需要根据临 床表现和辅助检查进行鉴别。
颅内占位性病变
如脑肿瘤、脓肿等，需要通过影像学 检查进行鉴别。
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患者营养状况良好
2 护理措施
1.保证营养供应，鼓励患儿进食 2.选择多样化食物，刺激患儿食欲 3.必要时进行鼻饲 4.每周测体重2次
潜在并发症
1 护理目标
无并发症发生
2 护理措施
1.密切观察生命体征及神智瞳孔变化 2.安置舒适体位，保持病室安静 3.遵医嘱给予脱水剂，并观察疗效及副作用 4.如出现颅高压征象，立即通知医生，并做好相应准 备 5.如发生呕吐，则将头偏向一侧，保持呼吸道通畅
2)有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区，临床则以
反复惊标厥题发作为主要表现，伴或不伴发热。多数为全
部性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作，少数表现为 肌阵挛或强直性发作。皆可出现痫性发作持续状态。 (3)若脑部病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统，患 者则主要表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语 以及定向力、计算力与记忆力障碍等。伴发热或无热。 多种病毒可引起此类表现，但由单纯疱疹病毒引起者 最严重，该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒 的包涵体，有时被称为急性包涵体脑炎，常合并 惊厥与昏迷，病死率高。
患儿介绍
患儿薛某，男，五岁，住院号201514887， 因“发热，头痛，呕吐半天”入院，今天中 午出现不明原因的发热，体温38℃左右，伴 头痛，前额ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ主，伴呕吐，共5次，为胃内 容物，无胆汁及咖啡样物，非喷射性，无腹 痛腹泻，半流涕，无鼻塞，伴咳嗽，无咳痰， 无气喘，无气急发绀，无寒战，无抽搐，无 视物模糊、旋转，无耳鸣，无尿频、尿急、 尿痛，食欲欠佳，大小便正常。未予以特殊 处理，今来我院就诊，门诊查脑电图：轻度 异常，拟“病毒性脑炎、上呼吸道感染”收 入院进一步诊治。该患儿平时体质健康。
体温过高
1 护理目标
体温有所下降，并控制在正常范围内
2 护理措施
1.调解室温，宜在18°~22° 2.当体温超过38.5°时给予物理降温，如头置 冰袋，温水或酒精擦浴 3.嘱患儿家属多喂水 4.遵医嘱给予药物降温 5.出汗后及时更换被褥衣裤 4.监测体温变化，每4小时一次并记录
营养失调
1 护理目标
定义
病毒性脑炎(viral encephalitis)是指多种病毒引起的颅内急性 炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类 型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。 主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具 有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50 年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是 由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法 找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故
病因
“病大多数为肠道病毒感染，其次为腮腺炎病毒及淋 巴细胞脉络丛脑膜炎病毒，少数为疱疹性病毒包括 单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。 此外，传染性单核细胞增多症病毒(Epstein-Barr virus, EBV)及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病 毒偶可导致本症。 ”
临床表现
由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎， 临床表现相似。婴幼儿，儿童及成人均可患病。 起病急性或亚急性，发热、头痛、恶心、呕吐、 腹痛、腹泻、喉痛、全身无力，较快出现颈部强 直及典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性。重者可 出现昏睡等神经系统损害的症状。少数患者出现 唇周疱疹应考虑是否为疱疹性病毒所致，腮腺肿 大者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。
病毒性脑炎起病急，但其临床表现因主要病理改变 在脑实质的部位、范围和严重程度而有不同。病毒 性脑炎病程大多2～3周。 (1)大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为 发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增 高症状。惊厥大多呈全部性，但也可有局灶性发作， 严重者呈惊厥持续状态。患儿可有嗜睡、昏睡、昏 迷、深度昏迷，甚至去皮质状态等不同程度意识改 变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要考虑 颅内高压并发脑疝可能性。部分患儿尚伴偏瘫或肢 体瘫痪表现。
健康宣教
做好家长及患儿的心理护理，解释与疾 病有关的基本知识，向家长提供日常生 活护理及保护患儿的一般知识
2 护理措施
1.保证营养供应，鼓励患儿进食 2.选择多样化食物，刺激患儿食欲 3.必要时进行鼻饲 4.每周测体重2次
潜在并发症
1 护理目标
无并发症发生
2 护理措施
1.密切观察生命体征及神智瞳孔变化 2.安置舒适体位，保持病室安静 3.遵医嘱给予脱水剂，并观察疗效及副作用 4.如出现颅高压征象，立即通知医生，并做好相应准 备 5.如发生呕吐，则将头偏向一侧，保持呼吸道通畅
2)有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区，临床则以
反复惊标厥题发作为主要表现，伴或不伴发热。多数为全
部性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作，少数表现为 肌阵挛或强直性发作。皆可出现痫性发作持续状态。 (3)若脑部病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统，患 者则主要表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语 以及定向力、计算力与记忆力障碍等。伴发热或无热。 多种病毒可引起此类表现，但由单纯疱疹病毒引起者 最严重，该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒 的包涵体，有时被称为急性包涵体脑炎，常合并 惊厥与昏迷，病死率高。
患儿介绍
患儿薛某，男，五岁，住院号201514887， 因“发热，头痛，呕吐半天”入院，今天中 午出现不明原因的发热，体温38℃左右，伴 头痛，前额ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ主，伴呕吐，共5次，为胃内 容物，无胆汁及咖啡样物，非喷射性，无腹 痛腹泻，半流涕，无鼻塞，伴咳嗽，无咳痰， 无气喘，无气急发绀，无寒战，无抽搐，无 视物模糊、旋转，无耳鸣，无尿频、尿急、 尿痛，食欲欠佳，大小便正常。未予以特殊 处理，今来我院就诊，门诊查脑电图：轻度 异常，拟“病毒性脑炎、上呼吸道感染”收 入院进一步诊治。该患儿平时体质健康。
体温过高
1 护理目标
体温有所下降，并控制在正常范围内
2 护理措施
1.调解室温，宜在18°~22° 2.当体温超过38.5°时给予物理降温，如头置 冰袋，温水或酒精擦浴 3.嘱患儿家属多喂水 4.遵医嘱给予药物降温 5.出汗后及时更换被褥衣裤 4.监测体温变化，每4小时一次并记录
营养失调
1 护理目标
定义
病毒性脑炎(viral encephalitis)是指多种病毒引起的颅内急性 炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类 型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。 主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具 有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50 年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是 由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法 找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故
病因
“病大多数为肠道病毒感染，其次为腮腺炎病毒及淋 巴细胞脉络丛脑膜炎病毒，少数为疱疹性病毒包括 单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。 此外，传染性单核细胞增多症病毒(Epstein-Barr virus, EBV)及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病 毒偶可导致本症。 ”
临床表现
由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎， 临床表现相似。婴幼儿，儿童及成人均可患病。 起病急性或亚急性，发热、头痛、恶心、呕吐、 腹痛、腹泻、喉痛、全身无力，较快出现颈部强 直及典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性。重者可 出现昏睡等神经系统损害的症状。少数患者出现 唇周疱疹应考虑是否为疱疹性病毒所致，腮腺肿 大者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。
病毒性脑炎起病急，但其临床表现因主要病理改变 在脑实质的部位、范围和严重程度而有不同。病毒 性脑炎病程大多2～3周。 (1)大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为 发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增 高症状。惊厥大多呈全部性，但也可有局灶性发作， 严重者呈惊厥持续状态。患儿可有嗜睡、昏睡、昏 迷、深度昏迷，甚至去皮质状态等不同程度意识改 变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要考虑 颅内高压并发脑疝可能性。部分患儿尚伴偏瘫或肢 体瘫痪表现。
健康宣教
做好家长及患儿的心理护理，解释与疾 病有关的基本知识，向家长提供日常生 活护理及保护患儿的一般知识