高血糖病人健康指导

发展前期的缩影。

2.随着人们生产、生活水平的提高，对传染疾 病的认识水平也不断提高，使得传染病下降，
人口平均年龄逐渐升高，饮食中营养含量也不
断提高，但盐的摄入量高，且并未意识到应该
控制盐的摄入，以致高血压病，高血压性心脏
病和出血性脑卒中的患病率增加，由于并未有 效的控制人群中的高血压病，以致10％～30％


在发展中国家，如印度，非传染病1990年占 死因的29％，2020年估计将上升到57％。

在中国则将从58％上升至2020年的79％。在 非传染疾病中，心血管病占第一位，到2020 年心血管病将会在发展中国家流行，而且大
多数是冠心病和脑卒中。

为什么要治疗高血压？

有效地控制高血压，就可以预防合并 症。据专家推算，收缩压降低10毫米汞 柱，就可以减少56%的中风和37%的冠
源自文库
心病，更可以避免由于长期高血压所致
的心力衰竭和肾功能衰竭。
二、诊断标准
收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg即诊断为 高血压。
非药物、二次或以上不 同日多次重复 取均值。
注：当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级 别作为标准。
三、高血压流行的全球趋势 和国内现状

三、高血压流行的全球趋势
和国内现状
（一）、高血压病及心血管病流 行病学在发达国家中变化
1.又称瘟疫期，这是资本主义发生发展的前期，
这时生产生活水平不高，在人群中主要的问
题是传染病，饥荒和营养缺乏，心血管病仅 占死亡的5%～10％，主要是风心病、西非心 肌病等。在此阶段人口持续下降，目前的撒 哈拉沙漠，南美和，南亚就是当年资本主义
死于这些心血管病，如目前的非洲，北亚和南
美的一部分正是如此。

3.社会的进步经济的发展个人收入的增加，人们的
生活富裕起来，食物成份中脂肪和热卡量增加，
饮酒吸烟没有节制，于是肥胖和血脂升高者增多， 再加上交通工具发达使得人们的生活方式处于静 止状态的时候多，因此、冠心病和缺血性脑卒中 提早出现在小于55岁～60岁的人群中，动脉粥样
体重：肥胖者高血压的患病率是体重正常者2 －6倍，减体重后血压有不同程度下降。 饮食习惯：习惯进食丰富的动物脂肪，食物
太咸，大量饮酒，均促进血压升高；吸烟（每
日十支以上）可使血压上升。
其他：精神紧张、性格急躁，从事紧张的脑
力劳动，环境噪音等，均有助于血压上升
1999年，WHO建议的高血压水平分级： 血压水平的定义和分类（WHO/ISH） 分类 SBP（mmHg） DBP（mmHg） 理想血压 <120 < 80 正常血压 < 130 < 85 正常高限 130~139 85~59 高血压一级（轻度） 140~159 90~99 亚组： 临界高血压 140~149 90~94 高血压二级（中度） 160~179 100~109 高血压三级（重度） ≥180 ≥110 单纯性收缩期高血压 ≥140 < 90 亚组：临界收缩期高血压 140~149 <90


高血压病早期多无症状，因此许多病人是
在体检时才发现血压增高。随着血压的增
高、病程的延长，病人可以在精神紧张、
情绪激动或劳累后出现头晕、头痛、眼花、
耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。
当心脏、肾脏、脑等脏器损伤时，出现相
应的症状。
高血压有什么合并症？

高血压是一个严重影响健康的疾病，可以引起心、 脑、肾、大动脉、视网膜等器官的损害。 高血压脑部的合并症在我国最多见，是心脏合 并症3－5倍，表现为中风（脑出血）。心脏的合 并症包括冠心病之外，还可以由于心室肥厚而致 心律失常和突然死亡（猝死）、心力衰竭。肾的 损害是尿中蛋白尿出现和逐渐增多，夜尿多、尿 毒症。主动脉夹层撕裂是高血压合并症之一。高 血压的视网膜病变，甚至由于视网膜出血引起视 力障碍，亦较常见于严重高血压病人。下肢动脉 损害可致间歇性跛行。孕妇高血压可致先兆子痫 和子痫。

这就能够解释为什么一度上层人士心血 管病发病率高于受教育程度低的农村， 以及为什么后来这种情况又逆转了。目 前在北美，西欧和澳新正是这种模式。
（二）、发展中国家面临心血管

大多数发展中国家也基本符合上述四个进展 阶段，在经济较不发达地区心血管病成为主
要流行病是不可避免的。目前在发展中国家
的死亡中很多是心血管病所致。心血管病将
高血压的健康教育
一、何谓高血压?

高血压是我国最常见的心血管疾病。
它是动脉收缩压超过140毫米汞柱和、
或舒张压超过90毫米汞柱，常伴有心、
脑、肾、大动脉和视网膜等器官损害的
全身性疾病。

是以体循环动脉压增高为主要 表现的临床综合症。 是最常见的心血管疾病。 分为两大类：原发性（95%）与 继发性。
硬化的死亡占35%～65％，如东欧。冠心病和脑
卒中死亡率的急剧增高，导致平均寿命下降，例 如俄罗斯，男性平均寿命低于60岁。

4.强调动脉硬化是一公共卫生问题，社会共同致力 于引起动脉硬化的危险因素的防治。医疗技艺和药 物的不断进步，使动脉硬化所致心血管病的死亡少 于50％，且多发生在≥65岁的人群中。在同一社会 中，由于经济地位和教育程度的不同，接受这些保 健信息的程度也不同，经济和教育占优势的人群迅 速接受这些保健信息，于是心血管病明显下降，相 反，接受这些信息慢者，仍受心血管病的困扰。
什么人易患高血压？
高血压的发病原因尚未明确，但根据目前认
识水平，以下因素与高血压有关：
遗传：通过高血压患者家系调查，发现父母
均患高血压者，其子女患高血压机率达45%；
相反，双亲血压正常者，其子女患高血压的机 率仅为3%。 性别、年龄：大多数地区男性患高血压多于 女性；平均血压随年龄增长而升高。
什么人易患高血压？
在亚洲，拉美、中东和非洲某些地区大规模
流行。
（二）、发展中国家面临心血管

1.这些国家的人口迅速增长，人口老龄化，高出 生率与平均寿命也在增长。 2.他们的生活水平逐日提高，增加的收入，可以 购买各种食品，但对于平衡膳食，预防高血压 和冠心病、糖尿病的知识不够丰富，以致高脂 肪和高胆固醇饮食过多再加上平时缺乏运动， 生活节奏紧张等伴之而来，吸烟、饮酒无节制 于是心血管病不可避免地随之而来。