医院处方点评制度(1)
医院处方点评制度
医院处方点评制度一、背景介绍医院处方点评制度是为了提高医疗质量、优化医疗服务,对医院处方进行点评和评估的一项制度。
通过对医院处方的点评,可以发现处方中存在的问题,提供改进意见,从而提高医疗质量,确保患者的用药安全和治疗效果。
二、制度目的1. 提高医疗质量:通过点评医院处方,发现处方中的问题,如用药不当、剂量错误等,提供改进意见,以提高医疗质量。
2. 优化医疗服务:通过点评医院处方,了解患者用药情况,提供个性化的用药建议,提高医疗服务水平。
3. 保障患者用药安全:通过点评医院处方,发现患者用药中可能存在的风险,提供预防措施和警示,确保患者用药安全。
4. 提供科学依据:通过点评医院处方,收集处方数据,为医疗研究和决策提供科学依据。
三、制度内容1. 点评流程:(1) 收集处方数据:医院应建立完善的电子处方系统,收集患者的处方数据。
(2) 处方点评:由专业的医疗团队对处方进行点评,包括医生、药师、护士等。
(3) 问题发现:点评团队根据临床指南、药物说明书等标准,发现处方中存在的问题,如用药不当、剂量错误等。
(4) 提供改进意见:点评团队根据问题的严重程度和紧急程度,提供相应的改进意见,如更换药物、调整剂量等。
(5) 反馈结果:将点评结果及改进意见反馈给开具处方的医生,并在电子病历中记录。
(6) 随访和评估:对改进意见进行随访和评估,确保问题得到解决和改进。
2. 点评指标:(1) 用药合理性:评估处方中药物的选择是否符合临床指南、药物说明书等标准,是否存在不合理的联合用药、禁忌药物等。
(2) 剂量准确性:评估处方中药物的剂量是否准确,是否存在剂量过高或过低的情况。
(3) 用药安全性:评估处方中药物的安全性,是否存在药物相互作用、过敏反应等风险。
(4) 用药依从性:评估患者是否按照处方用药,是否存在用药不规范、用药中断等情况。
四、制度实施1. 建立电子处方系统:医院应建立完善的电子处方系统,实现处方的电子化和信息化管理。
处方点评制度(3篇)
处方点评制度一、根据____部《处方管理办法》的要求,我院制定处方点评制度,通过相关措施,由医教组____人员对医生不合理的用药处方进行点评,定期公示,对不合理用药的医嘱提出合理建议,医院对住院病历和处方进行专项用药质量控制。
二、坚持“事前控制,过程维护,结果评价”的原则,进一步建立和完善用药管理制度和技术规范,提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识。
三、医院处方点评机构____专人定期检查医生开的医嘱、处方,掌握医生用药动态,对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评,一些严重的不合理用药处方将被不点名公示,并与医生考评挂钩。
四、每季度根据本院的住院病人数量,确定随机抽查门诊处方、住院处方和住院病历,对单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示,要求每个医生在住院病人的病程记录上都要写明用药理由、停药原因及联用原因等,这个过程就是医生考虑合理用药的过程、联合用药的合理性,辨证施治使用中成药的情况以及超常规用药的合理性、联合用药的合理性。
五、医院处方点评人员定期到临床科室检查住院病人尤其是危重病人的病历。
另外,医院处方点评人员每个月还要对每个医生抽查若干份出院病历和____张门诊处方,检查的指标包括无指征使用药物情况、抗生素的合理使用情况。
六、对医院每季度医院药品使用总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于____%的药品进行排序统计,重点实施监控。
对查房过程中发现的医生不合理用药医嘱进行通报,提出合理用药意见或建议,教育和警示当事医生及规范医务人员用药行为。
第二篇:处方点评制度____远大医院抗菌药物处方、医嘱点评制度为了认真贯彻落实《____部____做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动____》(卫办医政发〔____〕____号)和《____省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案____》,规范抗菌药物临床合理应用,根据《处方管理办法》,特制定抗菌药物处方、医嘱专项点评制度。
医院处方点评制度范本(四篇)
医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。
3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。
2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。
3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。
4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
医院处方点评制度模版(6篇)
医院处方点评制度模版1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评制度模版(2)是针对患者获取处方药品后进行点评的规定和流程。
处方点评制度
三都湘一医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善医院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,降低患者医药费用负担,促进合理用药、合理检查,确保医疗安全。
根据卫生部《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定、规范的要求,特制定本制度。
一、点评内容根据临床诊疗规范、药物治疗原则、处方管理以及,上级卫生行政部门对药品使用管理的要求,将下列内容列入处方评价范围:1、处方药品用量。
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,最长为一个月的用量,但医师必须注明理由。
2、抗菌素的规范使用。
依照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》和有关管理规范的规定,对抗菌素(抗感染药物)使用的合理性、规范性作出评价。
3、高价位药品用法用量。
对照患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。
4、处方药品费用。
重点对大处方进行合理性分析评价。
5、处方药品名称。
处方药品名称必须用中文、通用名称书写。
6、特殊药品的规范使用。
依据《麻醉药品、精神药品临床应用指导原则》和有关管理规范的规定,对合理、规范使用麻醉药品、精神药品作出评价。
二、评价方法由药事管理委员会组织专家对各临床科室的处方(包括病区用药医嘱单)尤其是处方用药的合理性进行定期或不定期的检查和评价,并在院内通报结果及在院内公示栏公布不合格或不合理处方。
三、处方评价标准:医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者,为不合格处方。
(一)、处方格式1、医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期、住址等栏目有缺项。
麻醉药品、第一类精神药品处方前记除以上必须栏目外,必须的“患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号”等栏目有缺项。
2、医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名等栏目有缺项。
3、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》。
医院处方点评制度
2.处方点评数据的分析和利用
(1)对处方点评数据进行定期分析,发现不合理用药的规律和趋势;
(2)根据分析结果,制定针对性的干预措施,促进临床合理用药;
(3)将分析报告提交给医院管理层,为决策提供依据。
十四、处方点评与患者安全
2.将处方点评结果纳入医师绩效考核,对不合理用药的医师进行约谈、通报批评等处理。
3.对处方点评中发现的优秀处方,给予表彰和奖励。
4.定期开展合理用药培训,提高医师合理用药水平。
六、附则
1.本处方点评制度自发布之日起实施。
2.本处方点评制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
3.本处方点评制度最终解释权归医院所有。
(1)提供充足的经费支持,用于处方点评工作的人员培训、设备购置等;
(2)加强处方点评工作的人力资源配置,确保工作队伍的稳定性和专业性;
(3)建立健全相关规章制度,为处方点评工作提供有力的政策支持。
二十六、监督与评价
1.建立监督与评价机制,对处方点评工作进行定期评估。
(1)设立监督小组,对处方点评的实施情况进行监督;
医院处方点评制度
一、总则
为加强医院处方管理,提高处方质量,确保患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本处方点评制度。
二、处方点评范围与内容
1.处方点评范围:包括门急诊处方、住院医嘱及药历。
2.处方点评内容:
(1)处方合法性:处方开具是否符合相关法律法规、诊疗规范;
(2)定期发布处方点评评价报告,公开评价结果;
(3)根据评价结果,调整处方点评策略,优化工作流程。
医院处方点评制度模板(三篇)
医院处方点评制度模板第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提升医疗质量和安全水平,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有执业医师在给予处方药物时的点评工作。
第三条处方点评是指医院内医师就患者处方内容进行审核和点评,确保处方科学、合理。
第四条处方点评应当遵循患者隐私保护原则,严格遵守法律法规和医疗伦理规范。
第五条医院应当建立完善的处方点评工作机制,保障点评工作能够顺利进行。
第六条医院应当加强处方点评人员的培训和考核,提高点评质量和效率。
第七条处方点评工作应当与医院的质量管理等相关工作相结合,形成相互支持、相互促进的工作机制。
第二章处方点评要求第八条医生在开具处方时应当充分考虑患者的病情、病史、身体状况等因素, 并进行必要的诊断和鉴别。
同时根据患者的实际需要合理选择药物和剂量。
第九条医院处方点评工作应当着重审核以下内容:1. 药物名称、剂量、用法、频次等是否明确,准确。
2. 用药的适应症与患者的病情是否相符。
3. 联用药物的相互作用是否考虑,是否有禁忌或潜在危险。
4. 药物剂量是否过大或过小,是否符合患者的实际情况。
5. 是否存在药物过敏或不良反应的风险,是否有禁忌的特殊人群。
第十条医院处方点评应当根据患者的具体情况,进行个体化的评估和建议,提供最佳的药物治疗方案。
第十一条处方点评人员应当及时给予医师有针对性的指导和建议,指出处方中存在的问题和改进的方向。
第十二条处方点评人员应当具备专业知识和经验,能够独立进行处方点评工作。
第三章处方点评流程第十三条患者就诊医生开具处方后,将处方送交给处方点评人员。
第十四条处方点评人员在收到处方后,应当及时进行审核和点评。
第十五条处方点评人员应当将审核结果及时反馈给开具处方的医生,并提出相关建议和改进意见。
第十六条医生应当根据处方点评结果进行相应的调整和改进,并将修改后的处方送交给药房执行。
第十七条医院应当建立处方点评的信息管理系统,对处方和点评结果进行记录和存档。
医院处方点评制度例文(4篇)
医院处方点评制度例文第一部分:背景与目的1.1 背景作为医院医疗质量管理的重要环节,处方点评是确保合理用药、优化医疗服务的重要手段。
通过规范处方点评,可以提高医务人员开具处方的规范性和科学性,减少药品滥用和误用的风险,提高医疗质量和患者满意度。
1.2 目的本制度的目的是建立科学、规范的医院处方点评制度,加强医务人员的用药意识和处方写作规范,确保处方的合理性和科学性,提高医疗质量和患者满意度。
第二部分:适用范围2.1 本制度适用于本医院所有开具处方的医务人员。
2.2 处方包括药物处方、检查处方、检验处方等。
第三部分:处方点评的原则与要求3.1 原则3.1.1 科学原则:处方点评应基于临床指南、药典等相关科学依据进行,保证用药合理性。
3.1.2 客观原则:处方点评应客观公正,不受私人感情、利益等因素干扰。
3.1.3 及时原则:处方点评应及时进行,不得因时间原因延迟点评。
3.2 要求3.2.1 处方点评人员应具备相应的临床药学知识和点评经验,熟悉临床指南和药典等相关规定。
3.2.2 处方点评人员应及时对开具的处方进行点评,确保处方的合理性和科学性。
3.2.3 处方点评应提供明确的意见和建议,指导医务人员进一步优化处方。
第四部分:处方点评的程序与流程4.1 处方点评的程序4.1.1 医务人员开具处方后,将处方交由药学部门进行点评。
4.1.2 药学部门安排专业的药师进行点评,根据相关规定和临床指南对处方进行评估。
4.1.3 药学部门将点评结果记录在处方点评表中,并提出相应的意见和建议。
4.1.4 处方点评表中的意见和建议由药学部门以书面形式反馈给开具处方的医务人员,同时抄送相关部门和负责人。
4.2 处方点评的流程4.2.1 接受处方点评的医务人员应及时将处方交由药学部门。
4.2.2 药学部门应及时进行处方点评,并在规定时间内完成点评工作。
4.2.3 药学部门将点评结果记录在处方点评表中,并按规定的程序进行反馈。
医院处方点评管理制度
第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员、药剂科、医政科等部门。
第三条医院处方点评工作应遵循以下原则:(一)依法依规,科学合理;(二)客观公正,注重实效;(三)持续改进,不断完善。
第二章组织与管理第四条医院成立处方点评专家组,由主管院长任组长,医疗质量处处长、药剂科科长任副组长,医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家共同组成。
第五条处方点评专家组职责:(一)制定处方点评工作计划;(二)组织开展处方点评活动;(三)对不合理处方进行分析、评估,提出改进措施;(四)定期对处方点评工作进行总结、评估,并向医院领导汇报。
第六条医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施处方点评工作,具体职责如下:(一)医疗管理部门:负责组织、协调、监督处方点评工作,确保各项制度落实到位;(二)药学部门:负责对不合理处方进行审核、分析,提出改进建议,并对处方点评工作进行技术支持。
第三章处方点评内容与方法第七条处方点评内容主要包括:(一)处方书写的规范性;(二)药物临床使用的适宜性;(三)用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等。
第八条处方点评方法:(一)随机抽样点评;(二)重点监测点评;(三)针对特定问题专项点评。
第四章处方点评结果处理第九条对不合理处方,由处方点评专家组提出改进建议,并责成相关科室进行整改。
第十条对整改不到位的科室或个人,由医院领导进行约谈,并追究相关责任。
第五章持续改进与监督第十一条医院应定期对处方点评工作进行总结、评估,不断完善处方点评制度。
第十二条医院应加强对处方点评工作的监督,确保各项制度得到有效执行。
第十三条本制度自发布之日起施行,由医院医疗管理部门负责解释。
第十四条本制度未尽事宜,按照国家有关法律法规和医院相关规定执行。
医院处方点评制度范例(五篇)
医院处方点评制度范例一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现、纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求,特制定本制度。
二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
____如下:组长:____副组长:____\、____成员:____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。
由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评,由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。
四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情况下,门诊处方超过____日用量,急诊处方超过____日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
医院处方点评制度范文(5篇)
医院处方点评制度范文第一章绪论1.1 研究背景处方点评是指对医生开具的处方进行审核和点评,以确保处方的合理性和安全性。
处方点评是医院临床质量管理的重要环节,可以减少不合理用药和发生药品相关的不良事件,提高患者的医疗质量和安全性。
1.2 研究目的本制度的目的是建立医院处方点评制度,规范医生开具处方的行为,加强对处方的审核和点评,提高临床用药的合理性和安全性,提高患者的医疗质量和安全性。
1.3 研究内容本制度主要包括处方点评的目的和原则、责任分工、流程和方法、点评评分标准等内容。
第二章处方点评的目的和原则2.1 处方点评的目的处方点评的目的是确保患者用药的安全和有效,提高医疗质量,减少不良事件的发生。
2.2 处方点评的原则(1)科学性原则。
处方点评应基于临床实践指南、药物说明书、药学知识和临床经验等科学依据。
(2)合理性原则。
处方点评应保证用药方案的合理性,避免不必要的用药和多重用药。
(3)安全性原则。
处方点评应注重药品的安全性,避免药物的不良反应和药物之间的不良相互作用。
(4)个体化原则。
处方点评应根据患者的具体情况进行个体化的评估和建议,避免一刀切的用药方案。
(5)专业性原则。
处方点评应由专业的医生和药师进行,保证点评结论的专业性和权威性。
第三章处方点评的责任分工3.1 医生的责任(1)开具合理处方。
医生应根据患者的病情和用药需求,选择适当的药物和剂量,并遵循临床实践指南和药物治疗原则开具处方。
(2)接受处方点评。
医生应接受医院药师对处方的审核和点评,并合理处理处方点评意见。
3.2 药师的责任(1)审核处方。
药师应对医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
(2)点评处方。
药师应对审核通过的处方进行点评,提出改进建议和优化方案。
(3)与医生沟通。
药师应与医生沟通处方点评意见,共同制定合理的用药方案。
第四章处方点评的流程和方法4.1 处方点评的流程(1)处方审核。
医生开具处方后,药师对处方进行审核,包括药物剂量、用法、病情等方面的合理性。
医院处方点评管理制度(三篇)
医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全,特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程,旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构,明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心,坚持科学、合理和规范的原则,确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进,不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作,共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会,负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成,主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议,讨论处方点评工作的相关事宜,并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心,负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统,确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行:(一)医生开出处方后,患者在药房或药剂科领取药品。
(二)药房或药剂科将处方信息录入电子系统,并按要求提交处方点评数据管理中心。
(三)处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
(四)处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室,要求医生进行修改或解释,必要时进行讨论和决策。
(五)医生根据点评结果进行处方修改,并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
(六)药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核,并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准:(一)严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
医院处方点评制度(六篇)
医院处方点评制度医院处方点评制度和实施细则为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由____部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
医院处方点评制度模版(4篇)
医院处方点评制度模版医院处方点评制度模板:1. 目的:该制度的目的是为了加强对医生处方行为的监督和评估,促进合理用药,提高医疗质量。
2. 适用范围:该制度适用于医院所有临床科室的医生。
3. 准备工作:医院应建立处方点评委员会,由医务部门、药事管理部门、临床科室等相关人员组成,负责审核和评估处方行为。
4. 点评内容:医院处方点评内容包括但不限于以下几个方面:- 处方合理性评估:评估处方是否符合相关的临床指南、药物使用指导和规范等。
- 药物选择合理性评估:评估所开具的药物是否符合疾病诊断和治疗的需要,是否存在过多或过少的用药现象。
- 用药时机合理性评估:评估用药的时机是否合理,是否符合治疗进程和病情变化。
- 用药剂量合理性评估:评估用药剂量是否合理,是否过高或过低。
- 用药疗程合理性评估:评估用药疗程是否合理,是否过短或过长。
5. 点评方式:医院应将处方纳入电子病历系统,点评委员会以每月为周期,对医生的处方行为进行点评。
点评可采用随机抽取样本的方式进行,也可针对特定疾病或药物进行点评。
6. 点评结果:医院应将点评结果及时反馈给医生,并进行沟通和指导。
若发现医生存在违规行为或不合理用药,医院应采取相应的纠正措施,并根据情况决定是否启动相关的惩戒措施。
7. 监督管理:医院药事管理部门应对处方点评结果进行监管和汇总,定期向医务部门和相关职能部门报告。
医院应建立处方点评的长效机制,持续改进和优化点评流程和方法。
8. 附则:该制度需要根据实际情况进行调整和完善,医院可根据需要制定具体的配套规定,并建立健全相应的管理制度和流程。
注:以上仅为模板,具体制度内容还需根据医院实际情况进行具体规定和调整。
医院处方点评制度模版(2)1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
医院处方点评管理制度(四篇)
医院处方点评管理制度1.目的。
建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科____专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评管理制度(二)____-____百度已有____人收藏为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
医院处方点评管理制度范文(4篇)
医院处方点评管理制度范文第一章总则第一条根据国家有关法律、法规,结合本医院实际情况,制定本管理制度。
第二条处方点评是指对医师开具的处方进行评估,分析,并提出合理化建议的过程。
第三条处方点评管理是保障患者用药安全和提高医师用药水平的重要工作,是医院质量管理体系的重要组成部分。
第二章处方点评的机构和人员第四条本医院设置处方点评组,具体负责处方点评工作的组织和实施。
第五条处方点评组由医院相关科室的专家组成,其中包括药学专家、临床药师、医学统计师等人员。
第六条处方点评组的职责包括:(一)对患者的处方进行点评,提出针对性的建议;(二)对开具处方的医师进行药学知识培训和指导;(三)定期开展处方点评情况的统计和分析,并提出改进措施;(四)与相关科室建立良好的沟通和合作关系,共同提高处方质量。
第三章处方点评的程序第七条医生开具处方后,将处方单交于药房,药房将处方交给处方点评组进行点评。
第八条处方点评组对处方进行全面的评估和分析,包括但不限于以下内容:(一)处方的合理性,是否符合药物管理相关规定;(二)药物的适应症、剂量、用法等是否准确;(三)药物的相互作用、禁忌症等是否考虑周全。
第九条处方点评组对处方的评估结果,根据问题的严重程度进行分类,分为轻微问题、一般问题、重要问题三个等级。
第十条对于轻微问题的处方,处方点评组将针对性地提出改进建议,并将评估结果告知开具处方的医师。
第十一条对于一般问题的处方,处方点评组将向相关科室的领导提出书面的点评报告,并会同科室制定整改措施,并对整改情况进行跟踪检查。
第十二条对于重要问题的处方,处方点评组将向医院质量管理部门,提出书面的点评报告,并要求对有关责任人进行处理。
第四章处方点评的信息管理第十三条医院将处方点评工作纳入医院信息系统,并建立数据库进行信息管理。
第十四条医院将处方点评工作的信息进行统计和分析,形成定期的报表,以便于医院管理层、医师个人和相关科室了解处方质量和改进情况。
医院处方点评制度范本(3篇)
医院处方点评制度范本一、为了加强处方管理,促进合理用药,根据卫计委《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定,特制定本制度。
二、建立中药处方点评机制,定期检查中药处方并作出评价。
中药处方点评小组成员为:组长:____副组长:____成员:____三、处方的评价细则:(一)处方书写:1、中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称,院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称;4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位,应当注明剂量;6、每张处方不得超过____种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用;7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;10、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位;16、处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”;17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
医院处方点评制度样本(4篇)
医院处方点评制度样本为了确保患者用药安全、合理,同时提高医生开具处方的准确性和专业性,我们医院制定了处方点评制度。
该制度的目的是通过对医生开具的处方进行审核、点评和反馈,促进医疗质量的提高和医生的专业发展。
一、审核流程1. 每个科室设立处方审核小组,由主治医师、药剂师、医学主管等组成,负责审核处方的合理性和准确性。
2. 医生开具处方后,将处方交割至药房,同时提交给处方审核小组。
3. 处方审核小组将对处方进行审核,包括剂量、用药间隔、用药疗程等方面的合理性。
4. 如果审核小组发现处方存在问题,将向医生反馈,并协助医生进行处方修改。
5. 针对重大问题或连续出现问题的医生,将进行专项培训和监督。
二、点评和反馈1. 处方审核小组定期召开会议,对医生开具的处方进行点评和讨论,分享优秀的处方和经验。
2. 点评主要包括处方的合理性、患者反馈及用药效果等方面。
3. 点评结果将及时反馈给医生,包括表扬和建议。
4. 对于频繁出现问题的医生,将加强点评和反馈,同时进行个别指导和培训。
三、监督和评估1. 医院将建立处方点评的定期报告制度,对医生开具的处方进行监督和评估。
2. 定期综合评估医生的处方质量,将医生的处方质量纳入绩效考核和职称评定的指标体系。
3. 针对出现问题较多的医生,将实施个别培训和指导,提高其诊疗水平和处方质量。
4. 医院会定期对处方点评制度进行评估和改进,不断提高其有效性和实施效果。
通过建立和实施处方点评制度,我们医院将严格控制药品的合理使用,减少药物不良反应和药物滥用的风险,提高医疗质量和患者满意度。
同时,医生也将通过点评和反馈不断改进自己的处方水平,提升专业能力。
医院处方点评制度样本(2)尊敬的医务人员:为了提高医院的医疗质量,规范医疗行为,特制定了医院处方点评制度。
该制度旨在通过对医生处方的点评,促使医生遵循临床指南和规范,提高处方的科学性和合理性,减少不必要的药品使用,提高患者的治疗效果和安全性。
医院处方点评制度
医院处方点评制度一、背景介绍随着医疗技术的不断发展,处方药的使用在医疗过程中起着至关重要的作用。
然而,由于医生的处方行为受到多种因素的影响,有时会浮现不合理的处方现象,例如过度开药、滥用抗生素等。
为了提高医疗质量、合理使用药物,医院决定制定并实施处方点评制度。
二、制度目的1. 提高医生的处方水平:通过对医生处方的点评,促使医生关注药物的合理使用,避免滥用、过度使用药物。
2. 优化医疗资源配置:通过点评处方,可以发现患者的用药需求,进而进行合理的药物采购和库存管理。
3. 提高患者满意度:合理的处方能够更好地满足患者的治疗需求,提高患者的治疗效果和满意度。
三、制度内容1. 处方点评范围:对医院内所有医生开出的处方进行点评,包括门诊处方、住院处方等。
2. 点评机制:由医院设立专门的药学团队负责处方点评工作。
点评团队由药学专家、临床医生和药剂师组成,保证点评结果的专业性和权威性。
3. 点评指标:点评团队根据临床实践指南、药物使用指南等相关规范,制定合理的点评指标。
例如,药物的适应症、剂量、疗程等。
4. 点评流程:(1) 采集处方数据:医院建立处方数据库,采集医生开出的处方数据,包括药物名称、剂量、用法等信息。
(2) 点评分析:点评团队对处方数据进行分析,评估处方的合理性和安全性。
(3) 点评结果反馈:将点评结果及时反馈给开处方的医生,指出不合理之处,并提供改进建议。
(4) 经验总结:定期对点评结果进行总结和分析,形成经验教训,为医生提供参考和借鉴。
四、制度实施1. 培训与宣传:医院应组织相关培训,提高医生对处方点评制度的认识和理解。
同时,通过内部刊物、会议等形式宣传处方点评制度,增强医生的参预意识。
2. 数据支持:医院应建立完善的信息系统,确保处方数据的准确性和完整性,为点评工作提供可靠的数据支持。
3. 激励机制:医院可以设立处方点评奖励机制,对于在点评工作中表现优秀的医生赋予奖励,以激发医生的积极性和参预度。
医院处方点评管理制度(5篇)
医院处方点评管理制度____-____百度已有____人收藏为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由____部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
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杞县中医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗
安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、组织领导
组长:
副组长:
成员:
二、评价内容
(一)处方书写
1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病
历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签
名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文
名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、
药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药
品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,
但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、
月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张
处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,
每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、
使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上
方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、
炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法
用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并
再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床
诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部
门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新
登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称
1、药品名称应当使用规范的中文名称书写,即药品通用
名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;
可以使用由卫生部公布的药品习惯名称。
2、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名
称后加括号,标注商品名以示区别。
(三)药品用法用量
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量
可适当延长,但医师应当注明理由。
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳
克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国
际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。
片剂、
丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶
液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注
射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。
(四)抗菌药物的规范使用
医师开具处方应依照卫生部《抗菌药临床指导原则》和我院《抗菌药物分级管理办法和实施细则》的规定执行。
(五)处方药品费用
对照患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价,重点对大处方进行合理性分析评价。
(六)特殊药品的使用评价
依据《处方管理办法》和《
(七) 处方合理用药评价
根据处方中患者基本信息和诊断,初步评价处方药品使用的合理性。
三、评价方法
1、处方点评领导小组每天进行门诊处方检查,根据本
办法的评价检查内容进行针对性的处方评价与检查。
2、每月按我院抗菌药物合理使用管理制度的要求,检查每位医生门诊处方抗菌药物使用情况,根据处方管理办法
的要求重点评价抗菌药物的使用情况和通用名的开具情况。
四、药剂科职责
1、对医师处方进行动态监测,发现不合格处方及时进行登记。
2、依据《处方管理办法》规定,每月抽取50张处方,填写《处方评价表》。
五、医政科职责
1、每月组织专家对处方质量进行督导,发布医院信息简报,对不合格处方进行通报。
六、临床各科室职责
1、加强《处方管理办法》、《麻醉药品精神药品管理条例》和《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规的培训学习。
2、严格按照《处方管理办法》开具处方,提高处方质量。
七、罚则
1、医政科应要求通报3次以上的医师进行解释,如无正当理由,发出书面警告通知书,通报后连续2次以上出现不合格处方,再次要求解释,如无正当理由,取消其处方权。
2、如对处方评价结果存在异议,有药物管理和药物治疗委员会组织复议,并对复议结果进行通报。