什么是左侧锁骨上淋巴结肿大呢
颈部左侧肿块的原因
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颈部左侧肿块的原因
导语:我们的身体上出现一些异常的时候一定要引起重视,因为任何一些变化都有可能是一些疾病的征兆,如果颈部左侧肿块的话也会有很多的可能性,大
我们的身体上出现一些异常的时候一定要引起重视,因为任何一些变化都有可能是一些疾病的征兆,如果颈部左侧肿块的话也会有很多的可能性,大家一定要重视起来,对于疾病来说,早发现,早治疗才是最好的办,接下来我们就为大家详细的介绍一下颈部左侧肿块的一些常见原因。
颈部肿块种类很多,现介绍四种最常见的病症:
①淋巴结炎症性肿块。
最为常见的一种炎症性肿块,其特点是:位于颌下、颏下和颈两侧部、一般呈圆形,单个或多个,表面光滑,有移动性,触摸时有疼痛感,肿块有时增大,有时又很快缩小,这种可变性,大部分是炎症肿块的特征,同时也能发现炎症病灶(病原),如扁桃体炎、咽喉炎、牙齿及牙周炎症等。
通常用消炎治疗很快消退。
但发现有单个、质地不硬的肿块时,除了自行消炎治疗外,还应去医院作进一步检查,以免误诊。
②淋巴腺结核。
这类肿块是属慢性炎症过程,其特点是部位不定,呈慢性过程,数目多无明显触痛;有的互相粘连在一起呈团块状,肿块不活动,与皮肤粘连;有的已经形成多个皮肤瘘口,流脓淌水,久治不愈,俗称“鼠疮”。
③甲状腺肿。
甲状腺部位肿块,甲状腺明显增大,可局部突出肿大,也可两侧同时肿大,这在北方少数地区多发,又称地方性甲状腺肿,一般认为是缺碘引起的疾病,多发在山区、半山区和饮用水水质不佳的地区。
其特点是单纯增大,质硬韧,表面光滑,邻近淋巴结不肿大;
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不可忽视的淋巴结肿大
不可忽视的淋巴结肿大淋巴结是人体淋巴系统的主要组成部分。
正常人体大约有500—600个淋巴结,它们主要分布在耳前、耳后、颈部、颌下、颏下、锁骨上、腋下、滑车上(肘关节区)、腹股沟、胭窝(膝关节后)等皮下浅表部位,以及鼻咽部和纵隔、腹主动脉旁等内脏区。
当这些部位的淋巴结肿大时很多人常常不予注意。
那么,淋巴结肿大对人体来说是一种什么信号呢?一、淋巴结是人体患病的“警报器”淋巴结通过淋巴管接收身体各部的淋巴液,然后对淋巴液加以滤过,消灭其中的细菌、病毒和衣原体,并清除其中的细胞残体和其他异物;另外,淋巴系统是癌细胞发生转移的通道。
当细菌、异物或癌细胞通过淋巴结时,淋巴结内的淋巴细胞就会同它们进行“战斗”。
在“战斗”中,淋巴结可发生肿痛反应,从而向人们发出机体息有疾病的“警报”。
通常,人体浅表的淋巴结只有米粒大小,其质软、光滑、可移动且无压痛,一般不易触及。
若淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑且与周围组织发生粘连,或者淋巴结变软、触诊时有波动感。
甚至发生了破溃等,都是机体患有疾病的信号。
二、淋巴结肿大是由多种炎症和病变引起的1.颈部淋巴结肿大多是由于患者的颜面部、耳部、口腔、腭咽部出现了炎症,或是患者患有鼻咽癌、口腔癌(唇、舌、颊和牙龈癌)、上颌窦癌、甲状腺癌之后,癌症向淋巴结转移引起的。
另外,淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。
2.颌下淋巴结肿大多是由于口腔、面颊部、咽峡部及扁桃体出现了炎症,或患者患有白喉、猩红热以及淋巴结病变引起的。
3.耳前淋巴结肿大多是由于外耳、眼睑、腮腺、面颊和颧颞部发生炎症引起的。
4.枕部淋巴结肿大多是由于头皮部位发生炎症引起的。
5.锁骨上淋巴结肿大有如下两种情况:①左侧锁骨上淋巴结肿大多是由于患者患有胃癌、肝癌、胰腺癌或大肠癌之后,癌症向淋巴结转移引起的;②右侧锁骨上淋巴结肿大多是由于患者患有支气管肺癌或食管癌之后,癌症向淋巴结转移引起的。
6.腋下淋巴结肿大多是由于患者的乳房、上肢、肩背部出现了炎症或患有乳腺癌之后,该病向淋巴结转移引起的。
临床助理医师知识点——淋巴结肿大
临床助理医师知识点——淋巴结肿大淋巴结分布全身,一般分为浅表淋巴结和深部淋巴结。
作为症状或体征的淋巴结肿大,通常指浅表淋巴结。
正常情况下这些淋巴结很小,直径为0.2~0.5cm,质地柔软,表面光滑,与邻近组织无粘连,不易触及,亦无压痛。
当淋巴结质地增加或体积增大,患者自己能够摸到或医师在体格检查时能够触及者,均称为淋巴结肿大。
淋巴结肿大根据其起病可以是急性肿大,也可以是慢性肿大;根据其分布可以是局部肿大,也可以是全身性肿大。
一、临床思维的必要前提(一)病史询问要点1.起病方式与病程进展急性淋巴结肿大常提示为急性感染,如颌下淋巴结肿大提示为急性扁桃体炎、急性咽炎等;腹股沟淋巴结肿大常由腿部外伤或脚癣感染引起;淋巴结肿大病程较长者,往往提示为慢性炎症,如结核、梅毒及艾滋病等;局部淋巴结呈慢性进行性肿大,应考虑为淋巴瘤或癌肿转移;急性全身淋巴结肿大,见于传染性单核细胞增多症、急性白血病;慢性全身淋巴结肿大,见于恶性淋巴瘤、结缔组织病、慢性淋巴细胞白血病。
2.淋巴结有无疼痛淋巴结肿大伴有局部疼痛者,常见于炎症性肿大;无痛性淋巴结肿大常见于肿瘤性疾病。
3.有无不洁性交史性病性淋巴肉芽肿、梅毒、艾滋病与不洁性交有关,这些疾病常可引起腹股沟或全身淋巴结肿大。
(二)体格检查重点1.淋巴结检查应按一定顺序进行浅表淋巴结检查,以免遗漏。
依次为耳前、耳后、枕后、颈后、颌下、颏下、颈前、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟及腘窝等处。
触诊时应注意肿大淋巴结数目、大小、质地、活动度及有无压痛等。
急性淋巴结炎,淋巴结质地软,常有明显触痛;慢性感染所致的淋巴结肿大,质地中等,可有轻微触痛,可相互或与邻近组织粘连。
淋巴结转移癌可单个或簇状,质地坚硬,无压痛。
恶性淋巴瘤淋巴结肿大明显,质硬如软骨,无压痛。
淋巴结肿大常与相应引流区器官炎症或肿瘤有关,如颈深淋巴结上群肿大、质硬,应仔细检查鼻咽部;下群肿大应认真触摸甲状腺。
腹股沟淋巴结肿大,如能排除下肢及足部感染,必须进行直肠指诊。
锁骨淋巴结肿大的病例范文
锁骨淋巴结肿大的病例范文
患者,男,35岁。
主因“左侧锁骨上淋巴结肿大伴疼痛2周”于2022年4月3日就诊。
现病史:患者无明显诱因2周前发现左侧锁骨上部出现1个疼痛性肿块,肿块逐渐增大,未予特殊处理。
既往体健,否认外伤史及手术史。
现查体:左侧锁骨上部可触及1个约1.5×1.0大小,边界清楚,活动度差,质硬,压痛(+)的肿块,左侧锁骨上淋巴结区触诊肿大淋巴结数个。
右侧锁骨上淋巴结区未触及肿大淋巴结。
其它体格检查未见明显异常。
辅助检查:血常规:白细胞计数8.6×109/,淋巴细胞百分比32.4%;红细胞指数及血小板计数正常。
超声检查:左侧锁骨上区可见多个肿大淋巴结影,最大者约16×7。
-检查:左侧锁骨上区多个淋巴结代谢增高,考虑为恶性肿瘤淋巴结转移的可能性大。
淋巴结穿刺活检病理:淋巴结结构破坏,可见癌细胞浸润。
免疫组化:(+),-67指数约60%。
结合病史、体格检查及辅助检查结果,诊断为左侧锁骨上淋巴结转移癌。
已给予相应治疗,病情稳定。
上述病例报告概述了一例35岁男性患者左侧锁骨上淋巴结肿大的病例过程。
突出病史询问、体格检查和辅助检查的重要性,通过各项检查最后确诊为锁骨上淋巴结转移癌,为该患者的诊治提供了依据。
什么原因会引起淋巴癌
什么原因会引起淋巴癌创新工厂董事长李开复罹患淋巴癌让人倍感痛心,那么究竟是什么原因导致淋巴癌呢?淋巴癌是源发自淋巴组织的一种癌症淋巴系统包括淋巴组织及器官,譬如脾脏及扁桃腺,它也包括淋巴结(白血球的一种)以及豆状的淋巴结,它的功能是对抗病菌造成的感染。
恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是中国常见的十大恶性肿瘤之一。
该病多见于中、青年,男性患者多于女性。
该病按其细胞成分的不同可分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类。
其恶性程度不一,由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。
1)引发原因1. 免疫功能低下如艾滋病、器官移植、类风湿性关节炎等。
2. 病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等。
3. 化学致癌物如农药和染发剂等。
4. 其他如放射线暴露和霍其金病治疗后等。
5. 长期的酸性体质是造成淋巴细胞癌变的普遍原因。
2)症状表现1. 淋巴结肿大淋巴结肿大为本病特征。
浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发表现,尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下,首发于腹股沟或滑车上的较少。
霍奇金病首发于颈淋巴结者占60--70%,左多于右。
锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散,右侧来自纵隔或两肺,左侧常来自腹膜后。
2. 结外病变的体征①肝脾:肝实质受侵可引起肿大,活组织检查约25--50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及,尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。
脾脏浸润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。
②胸部:在非霍奇金淋巴瘤中,约25%在病程中发生胸腔积液,除肿瘤浸润外也可能因纵隔累及,淋巴阻塞所致。
③骨骼:恶性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按压痛、病理性骨折。
④皮肤:特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病佛巴瘤综合征或蕈样肉芽肿,表现多样化,包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡,丘疹、斑疹等,常先见于头颈部。
带状疱疹也好发于霍奇金病,占5--16%。
⑤扁桃体和口、鼻、咽部:淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,96%为弥漫性原淋巴细胞及组织细胞型非霍奇金淋巴瘤,发生部位最多在软腭、扁桃体,其次为鼻腔及鼻窦,鼻咽部和舌根较少。
淋巴结发炎是什么原因引起的
淋巴结发炎是什么原因引起的淋巴结是我们身体免疫系统的一部分,它们就像一个个小小的“哨兵”,分布在全身各处,当身体遭遇“外敌入侵”或者内部出现问题时,淋巴结可能会发炎肿大。
那么,究竟是什么原因导致淋巴结发炎呢?让我们一起来了解一下。
首先,感染是导致淋巴结发炎的一个常见原因。
当细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体侵入我们的身体时,免疫系统会迅速启动防御机制。
淋巴结作为免疫系统的重要组成部分,会积极参与抵抗病原体的战斗。
比如,当我们患上上呼吸道感染,如感冒、咽喉炎、扁桃体炎时,颈部的淋巴结可能会发炎肿大。
同样,当我们患有肺炎、肺结核等肺部感染疾病时,纵隔或肺门的淋巴结可能会受到影响。
另外,肠道感染、泌尿系统感染等也可能导致相应区域的淋巴结发炎。
病毒感染是引起淋巴结发炎的常见因素之一。
像常见的麻疹、风疹、水痘、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病,都可能导致淋巴结肿大发炎。
例如传染性单核细胞增多症,这是由 EB 病毒感染引起的,患者常常会出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大等症状,其中淋巴结肿大以颈部淋巴结最为常见,肿大的淋巴结质地柔软,无粘连,有压痛。
细菌感染也是不容忽视的原因。
比如金黄色葡萄球菌、链球菌等引起的急性化脓性扁桃体炎、疖、痈等,都可能导致附近的淋巴结发炎。
这些细菌感染引起的淋巴结发炎,往往会伴有红肿、疼痛,甚至可能形成脓肿。
除了感染,免疫性疾病也可能引发淋巴结发炎。
自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,由于自身免疫系统错误地攻击自身组织,导致炎症反应,淋巴结也可能因此而发炎。
在这些疾病中,免疫系统处于异常活跃的状态,淋巴结作为免疫细胞的“聚集地”,会受到波及,出现肿大和疼痛。
恶性肿瘤也是导致淋巴结发炎的一个重要原因,但这种情况下的淋巴结发炎与一般的感染性发炎有所不同。
当身体某个部位发生恶性肿瘤时,肿瘤细胞可能会通过淋巴管转移到附近的淋巴结,导致淋巴结肿大。
例如,乳腺癌可能会转移到腋窝淋巴结,胃癌可能会转移到左侧锁骨上淋巴结,肺癌可能会转移到纵隔淋巴结等。
健康评估 一般状态5淋巴结
十、淋巴结检查:
正常:d=0.2-0.5cm,质软,表面光滑,无粘连,
不易触及(就是摸不着,摸着就肿了),无压痛。
评估方法:视诊和触诊
视诊不仅要注意局部还要检查全身。
触诊由浅入深滑动触诊法。
全身淋巴结分布
检查顺序:耳前→耳后→枕下→乳突区→颈后三角、颈前三角→锁骨上下窝→腋窝→滑车上→腹股沟→腘窝等。
(具体看视频哦)
发现淋巴结得注意:部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛、有无局部黏连等。
同时注意左右对比,被检侧局部放松。
临床意义:(痛+肿=炎症、不痛+肿+硬=先考虑结核,再考虑癌症毕竟癌症少见)1.局限性淋巴结肿大
1)非特异性淋巴结肿大:多由急慢性炎症引起。
软,有压痛,无黏连,表面光滑。
2)单纯淋巴结炎:淋巴结本身的急性炎症,有压痛,中等硬度。
多见于颈部。
3)淋巴结结核:常发生在颈部血管周围,多发性,大小不等质地稍硬,可与周围组织黏连。
4)恶性肿瘤淋巴转移:淋巴结硬,无压痛,与周围组织黏连。
右侧锁骨上淋巴结肿大:胸部肿瘤如肺癌。
左侧锁骨上淋巴结肿大:胃癌。
Virchow淋巴结为胃癌、食管癌转移的标志。
可是摸出了淋巴肿大有什么意义呢,都转移了,关键在于早期发现癌症原发灶症状!!这也就考试出题。
2.全身性淋巴结肿大:
1)感染性疾病:艾滋病,梅毒等;
2)非感染性疾病:淋巴瘤,急慢性白血病等。
淋巴结肿大,是炎症还是肿瘤?
淋巴结肿大,是炎症还是肿瘤?淋巴结是人体重要的免疫器官,一旦发生肿胀将会对人们自身免疫能力造成损伤。
此病的发生原因跟肿瘤,感染,反应性增生,多细胞增生,代谢异常等因素有关。
而发病后的患者会有许多的症状表现,例如发热,疼痛,全身性或局限性的淋巴结肿大。
因此,患者需要做好充分的治疗措施,否则会引起更多的危害。
一、什么是淋巴结肿大?淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。
正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。
淋巴结肿大的原因淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。
其发病原因较多,当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。
在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来。
二、淋巴结长什么样?淋巴结一般为扁圆形小体,质软,大小不等,长径在5~20mm之间,淋巴结可以分为2个部分,在外围的称为皮质,中心部分的叫髓质。
一个正常的年轻人总共有大约400~500个淋巴结,这些淋巴结大部分位于胸部、腹部和盆腔。
只有比较表浅的部位才可触及,位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。
三、淋巴结能干什么?1、产生免疫细胞、抗体:淋巴结是成熟B细胞和T细胞的主要定居部位,B细胞可以产生抗体识别入体内的病原微生物,如病毒、细菌等病原微生物,而T细胞中的自然杀伤细胞性T细胞就可以直接消灭外来入侵者。
2、过滤、杀伤病原微生物:淋巴结是淋巴液的有效滤过器,侵入机体的病原微生物、毒素及其它有害异物,通常随淋巴液进入局部淋巴结。
淋巴液在淋巴结中流动缓慢,有益于淋巴细胞杀伤病原微生物、清除异物。
四、淋巴结肿大的原因有哪些?淋巴结肿大可以按其分布分为局限性和全身性淋巴结肿大。
锁骨淋巴肿瘤早期症状是什么?【养生小知识】
锁骨淋巴肿瘤早期症状是什么?
文章导读
锁骨淋巴肿瘤是日常生活中发病率比较高的疾病,对于人体的健康影响是非常
大的,因此了解锁骨肿瘤的早期症状,并做到早发现早治疗对于病情的缓解是十分有利的。
其实锁骨淋巴肿瘤早期症状是有四种的,第一种锁骨淋巴肿瘤的早期症状就是淋巴结肿大。
一、淋巴结肿大
淋巴瘤最早出现的症状就是淋巴结出现无痛性、持续性的肿大,肿大的淋巴结一般会
发生在颈部、腋窝、腹股沟等处,其中,出现在颈部的几率为60%-80%,腋窝肿大者一
般占到6%-20%,腹股沟肿大的一般占到6%-10%。
二、全身出现不适症状
淋巴瘤早期会出现全身的不适症状,可以表现为淋巴结肿大,间歇性的低烧,疲惫乏力,食欲不振,情绪低落等。
三、何杰金氏病症状
何杰金氏病也就是淋巴网状细胞肉瘤,其早期最容易出现的症状就是不规则性的出现
低烧,同时还会出现浅表性的淋巴结肿大,肿大的淋巴结肿瘤在刚开始的时候出现质地柔软、可移动等症状。
四、出现皮肤瘙痒。
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1 :正常子宫:子宫大小约xxmm,轮廓清晰,包膜光滑,宫壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚mm。
双附件未见异常。
诊断:子宫附件未见异常。
2:早孕: a:子宫体积增大,宫壁回声均匀,宫腔内可见孕囊回声,孕囊大小约vxvmm,形态规则,囊内可见胚芽发育,心管搏动良好。
双附件未见异常。
诊断:早孕子宫(胚芽存活)。
3: b: 子宫大小约xmm,轮廓清晰,包膜光滑,宫壁回声均匀,宫腔内可见一囊性小暗区,暗区直径大小约xmm,边界清,态规则,囊内未见胚芽发育。
宫附件未见异常。
诊断:宫腔内小暗区(可疑早孕?建议动态观察)。
4: c: 子宫体积增大,宫壁回声均匀,宫腔内可见一孕囊大小约xmm,形态规则,内可见一胎儿,顶臀径mm,胎心搏动良好。
盘附着于子宫~壁,厚~mm,回声均匀。
羊水深约~mm,透声清。
诊断:妊娠子宫,单胎(胎儿存活)。
5:中晚孕:宫内可见一个胎儿,双顶径mm,胎儿脊柱连续性可见,胎心搏动良好。
胎盘附着于子宫~壁,厚mm,回声均匀。
羊水深 mm,透声清。
诊断:中期妊娠,单胎,胎儿存活。
6:葡萄胎:子宫体积增,大小约xxmm,形态失常,宫壁变薄,厚约mm,宫腔内可见杂乱回声区,呈蜂窝状样改变,范围约xmm。
诊断:宫内异常回声(考虑葡萄胎,请结合临床)。
7:纵膈子宫:子宫大小约xxmm,形态正常,横径较宽,宫体中央似可见衰减的纵膈回声,内膜回声被分成左右两部分,并延续至宫颈。
诊断:子宫发育异常,考虑完全纵膈子宫。
8:子宫腺肌症:子宫体积增大,形态饱满,呈球形,轮廓清晰,包膜光滑,宫壁回声不均匀,宫腔线稍后移,内膜显示欠清。
断:子宫体积增大,宫壁回声不均匀(考虑子宫腺肌症)。
诊9:胎儿脑积水:宫内可见一个胎儿,双顶径约mm,头位,胎儿侧脑室内可见无回声,前后径分别为~及~mm,颅内正常结构消失,胎儿脊柱连续性可见,胎心搏动良好。
胎盘附着于~壁,厚mm,回声尚均匀。
羊水深mm,透声清。
诊断:(1)晚期妊娠,单胎,头位,胎儿存活(2)(考虑脑积水)。
为什么脖子左侧会有肿块?
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导语:如果细心的人会发现,有的人的脖子左侧,在皮下看不到的地方,会有一小块肿起来的地方,只有用手按才能感觉到。
不是每一个人都有,那么这个
如果细心的人会发现,有的人的脖子左侧,在皮下看不到的地方,会有一小块肿起来的地方,只有用手按才能感觉到。
不是每一个人都有,那么这个肿块到底是怎么形成的呢?它有为什么会出现在脖子下面,会不会有什么危险呢?今天我就为大家介绍一下脖子左下侧的肿块是怎么回事。
颈部肿块为一临床体征,其原因较复杂,涉及内、外、口腔、耳鼻咽喉等科,应注意鉴别,以免误诊。
应用解剖颈部连接头部及胸间,上起颅底,下连胸腔入口,后有第1―7颈椎。
颈部范围不大,但含咽、喉、气管、食堂、甲状腺、颈动脉、迷走神经等重要器官,有关主要内容分述如下:
1、颈部肌肉颈部主要有以下诸肌:胸锁乳突肌位于颈部外侧,左右各一。
起点有二端,分别始于胸骨柄及锁骨内侧之表面,斜行向上,止于乳突表面及枕骨上项线之外侧,主要受副神经支配。
胸锁乳突肌肌肉发达,是颈部手术时的重要肌性标志。
颈动脉、颈内静脉、迷走神经位于其深面。
舌骨下肌包括胸骨舌骨肌、甲状舌骨机、甲状胸骨机、肩胛舌骨机,两侧共4对,其中胸骨舌骨肌上端位于舌骨下缘,下端附于胸骨柄,为舌骨下肌中位置最浅者,肌肉呈扁平带状。
舌骨下诸肌位于喉、气管、甲状腺前面,与喉、甲状腺、气管切开等手术关系密切。
颈部尚有二腹肌、斜方肌等肌肉。
以胸锁乳突肌为界,颈部分为颈前及颈后2个三角区;前者又分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角及肌三角,后者则含枕三角及锁骨上三角。
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脖子侧面有个包是怎么回事
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导语:脖子可以说是我们人体当中比较灵活的一个部位,但是往往由于我们身体的一些素质原因,特别容易导致脖子出现问题,比如颈椎病就是比较常发于
脖子可以说是我们人体当中比较灵活的一个部位,但是往往由于我们身体的一些素质原因,特别容易导致脖子出现问题,比如颈椎病就是比较常发于脖子部位的疾病,但是有的时候有很多人经历过脖子侧面有个包这样的症状,往往不知道是什么原因所导致的,从而不能对其及时的进行治疗和缓解,下面我们一起了解一下脖子侧面有个包子怎么回事。
脖子侧面有个包是怎么回事
.慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。
腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。
常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。
这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。
一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。
到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径
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体格检查试题.doc
1、颈部淋巴结检查(9分)①告之被检查者正确体位、姿势:被检查者头稍低,使皮肤松弛。
(3分)②医师检查者手势正确:双手四指并拢,紧贴检查部位,进行滑动触诊。
③检查顺序正确:前后两区。
锁骨上淋巴结,腋窝淋巴结哪些肿瘤向左,右锁骨上淋巴结转移?2、锁骨上淋巴结检查(6分)①告之被检查者正确体位、姿势:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈。
(3分)②检查者手法正确:检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(3分)左锁骨上淋巴结肿大多见于胃癌、食管癌。
右锁骨上淋巴结肿大多见于胸部肿瘤。
3、腋窝淋巴结检查(7分)①告之被检查者体位、姿势正确:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手抓被检查者手腕,将其前臂稍外展。
(3分)②检查者手法正确:以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。
(4分)4、检查腹部有无移动性浊音移动性浊音阳性:先让受检者仰卧,由脐部开始向左侧叩诊,直到出现浊音,叩诊板指不动,嘱受检者右侧卧,再次叩诊变为鼓音。
(二)操作方法1.受检者仰卧下肢伸直,做好解释工作。
2.医生站于受检者右侧,手温适宜。
3.全腹部叩诊:采用三线或S型叩诊法。
先全腹部叩诊,再叩诊确定腹中部及两侧的音响。
正常人全腹部叩诊呈鼓音。
4.假设环境下移动性浊音叩诊:在脐水平线叩诊。
先叩诊确定腹中部及两侧的音响(中鼓侧浊)区域。
变换体位(左或右侧卧位)叩诊,注意辨别浊音和鼓音区是否随体位变化而变动,若出现上鼓下浊的变化即为移动性浊音。
移动性浊音叩诊方法正确(8分)让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
(三)移动性浊音的临床意义腹部叩出移动性浊音,可判定腹腔存在游离液体,量在1000毫升以上。
物理诊断学题库
物理诊断学题库基本检查法一、填空题1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同,叩击时所产生的反响亦异,临床上可分为、、、、和实音。
2、深部触诊法主要用于诊察腹内和等病变。
二、判断题3、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。
( )4、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上,未能找到舒适的体位。
( )5、浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔地进行滑动触摸。
( )三、名词解释6、恶病质7、板状腹四、选择题A型题:8、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病,( )A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛 9、浅部触诊法适用于下列哪项检查,( )A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊 10、有关间接叩诊方法,下列哪项是错误的,( )A.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩B型题:(问题11,15)A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11、幽门梗阻 ( )12、有机磷中毒 ( )13、糖尿病酮症酸中毒 ( )14、尿毒症 ( )15、肠梗阻 ( )C型题:(问题16,17)A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否 16、确定心脏相对浊音界 ( )17、大量胸腔积液 ( )X型题:18、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要,常可用于下列哪些检查,( )A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界,腹水的多少E.膀胱有无充盈,子宫、卵巢有无肿大19、体格检查的基本方法有下列哪些,( )A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊五、问答题20、深部触诊法分为哪几种,各适用于什么检查,21、在正常情况下,鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得,在病理情况下各见于哪些疾病,【参考答案】一、填空题1、清音过清音鼓音浊音2、脏器大小腹部异常包块二、判断题3、?4、×5、?三、名词解释6、长期患慢性消耗性疾病的患者,如肿瘤、结核病或甲亢等,可表现明显消瘦的外观,严重者称恶病质。
锁骨肿大是骨瘤的症状吗?【养生小知识】
锁骨肿大是骨瘤的症状吗?
文章导读
在我们的脖子下方两侧就是锁骨,锁骨的连接处有一个旋涡,这个地方,平时我们在动脖子的时候很明显的可以发现,一般都是凹进去的,用手摸是可以摸到的,但有的人会出现锁骨肿大这样的症状,那这个时候大家要小心,可能和骨瘤早期症状有关,在平时需要多加注意,一般在发生锁骨骨瘤的时候,必须要加快确诊病情,最好的确诊方法是需要了解关于锁骨肿大的早期症状。
1、骨瘤增长缓慢,小者多无症状。
常于鼻窦或头颅x线拍片检查中偶然发现。
较大的骨瘤依其发生部位和侵犯的范围出现相应症状。
患者常因局部畸形就诊而无症状。
引起症状的主要原因是肿瘤压迫邻近组织或妨碍功能,如颅骨骨瘤有时可引起头痛、鼻呼吸困难或突眼。
典型的Gardner综合征一般在成年后出现症状,骨瘤和软组织肿瘤常先于肠道息肉,肠道息肉多于10~15年以后恶变,早期主要症状为腹泻、便血、粘液便及贫血。
2、骨瘤质硬,有骨膜覆盖,基底与骨组织相连,可有宽广基底或蒂。
切面为骨组织。
根据骨密度不同,分为象牙骨型(即致密骨型)及海绵骨型(即松质骨型),前者多见。
镜下可见大量排列紊乱、钙化不均匀的新生骨,表面覆盖成骨细胞,其间为纤维组织。
可含有骨板和少许哈氏管,松质骨型者可有骨髓组织。
3、额窦骨瘤较大时,可引起额部疼痛、感觉异常、额部隆起,但表面皮肤正常。
若向鼻腔、眼眶生长,则破坏骨质,引起鼻塞、鼻内感染、眼球向前、向外下推移或突眼和复视等症状。
若向后发展,则侵入颅内,出现颅内受压症状,如头痛、恶心、呕吐等。
脖子下面锁骨上面肿了?
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一般颈部下边颈部上边肿很可能是淋巴肿大,颈部淋巴肿大是很常见的疾病,造成颈部淋巴肿大的原因是很繁杂的,需要根据组织切成片才可以诊断,淋巴肿大是能够遍及全身的,假如得了了淋巴肿大,大伙儿一定要立即去医院检查和医治,身患淋巴结节的病人日常饮食一定要口味淡,多吃一些清热去火的食材。
颈部淋巴肿大疼痛的原因是啥(1)发炎亚急性者有红,痛,热的特性,发病快,部分有压疼,经抗感染后硬块消散。
漫性者现病史长,活动,无压疼,常坐落于下颚下区。
(2)结核病可原发性或继发性于,腹部的结核病灶,现病史长,肿大淋巴结呈串状,质中等水平,可活动,无压疼,可相互之间黏连结团,若奶酪样坏死,,溃破则产生瘘管。
(3)转移癌恶变肿瘤为颈部淋巴肿大原因之一,其原发灶多坐落于头颈部,硬块慢慢扩大,质硬,活动力差,无压疼,常以一侧性,也可单侧累及。
鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多迁移至颈部上淋巴结节,鼻,鼻息肉,口,脸部癌常侵犯到下颌下淋巴结,食道,癌转移至颈部上淋巴结节。
(4)恶性淋巴瘤假如病人得了了恶性淋巴瘤得话,则会造成病人出現颈部淋巴肿大的病症。
而假如是是非非何杰金淋巴瘤得话,则病人淋巴结肿大无痛感,而如果是何杰金淋巴瘤得话,则病人会出現发热、削瘦及其脾大的病症。
(5)艾滋病由人类免疫缺陷病毒侵害引发,现病史长,淋巴结节慢慢扩大,经常出现腹股淋巴肿大,发热,削瘦,困乏和白细胞减少等。
淋巴结炎的病症有什么亚急性淋巴结炎:常继发于别的化脓性感染病症。
淋巴结节快速肿胀,压疼。
若病人抵抗能力较强,可无全身病症,不需医治也可治愈。
较重者部分肿胀热痛,伴随畏寒发热、头痛等病症,根据立即的抑菌消炎医治,肿胀即能消散,但有时候因发炎造成组织增生,可遗留下一个小硬块。
若发炎无法立即控制,外扩散到淋巴结节且相互之间黏连,情况严重可产生囊肿。
如不立即医治,可造成败血症。
淋巴结肿大的鉴别
淋巴结的鉴别诊断(1)急性淋巴结肿大:见于急性感染,如急性化脓性淋巴结炎、风疹;变态反应性疾病,如药物热、血清病等。
(2)慢性淋巴结肿大:见于慢性感染,如结核、AIDS、放线菌病、梅毒;自身免疫病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎;肿瘤,如淋巴瘤、转移瘤;原因不明,如结节病。
(3)由于淋巴引流部位的关系,故淋巴结发生肿大的部位对疾病的诊断有帮助,这些部位的淋巴结肿大往往反映该引流部位的疾病。
1)耳前淋巴结引流的范围为眼睑、外耳、颞部、颊部。
2)耳后淋巴结引流的范围为外耳部、颗部、鼻咽部。
3)枕部淋巴结引流的范围为枕部皮肤。
4)额下淋巴结引流的范围为唇及舌。
5)颌下淋巴结引流的范围为面颊、唇、牙龈、鼻前庭。
6)颈部淋巴结引流的范围为咽喉、口腔、鼻咽、甲状腺。
7)锁骨上淋巴结引流的范围为头、颈、腋下、胸腔、腹腔、盆腔。
8)腋窝淋巴结引流的范围为上肢、乳房。
9)腹股沟淋巴结引流的范围为下肢、生殖系统。
10)胸腔纵隔淋巴结引流的范围为呼吸系统、消化系统、生殖系统。
11)腹腔淋巴结引流的范围为消化系统、生殖系统。
(4)颈淋巴结明显肿大,直径超过5cm:发病急者,见于血管性免疫母细胞淋巴结病、淋巴结核、化脓性淋巴结炎;发病缓者,见于霍奇金病、淋巴瘤。
(5)肿大的淋巴结有触痛,见于急、慢性淋巴结炎及血管性免疫母细胞淋巴结病、结核、坏死性淋巴结炎。
转移瘤、淋巴瘤、淋巴细胞白血病等多无触痛。
霍奇金病引起的淋巴结肿大,多无触痛,但在饮酒后可感觉肿大的淋巴结发生疼痛,这点有一定的特征性。
(6)淋巴结质硬、与周围组织固定,常见于转移瘤,即使肿大不显著,亦应考虑为恶性。
(7)肿大的淋巴结质较软,与周围粘连,多由于炎症引起,最常见者为结核、放线菌病。
(8)肿大的淋巴结呈橡皮样硬度,与周围无粘连,多见于淋巴瘤。
(9)全身浅表淋巴结肿大最常见于感染性疾病,如风疹、传染性单核细胞增多症、结缔组织病、白血病、淋巴瘤等。
(10)年轻患者淋巴结肿大,多为炎症反应所致;而年长者,则应考虑有恶性疾病的可能。
锁骨上淋巴结肿大该怎么办呢
锁骨上淋巴结肿大该怎么办呢
一些患者患上了淋巴结肿大的问题出现,那么患者就需要注意及时的采取相应的方法来进行治疗,这样才能公寓保证好患者的身体的健康和安全的问题,避免因为锁骨上淋巴结肿大的问题导致出现危险,那么锁骨上淋巴结肿大该怎么办呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题。
急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病灶,如;上呼吸道感染、扁桃体炎等等,有化脓菌沿淋巴管侵入淋巴结引起肿大、压疼,可推动的皮下肿物,早期可热敷或外敷药物,同时建议您查找引起淋巴结肿大的原发病,治疗上要针对原发病治疗.一旦形成脓肿需行切开引流术
左锁骨上窝淋巴结肿大是多大?如果出现这种部位的肿大淋巴结,那么必须注意,一般是腹部疾病及左侧肺部疾病引起的,重点检查是否有肿瘤的可能.但从你的年龄来说,一般发生肿瘤的可能性比较小.但对腹部和肺的检查是必要的.另外就是需要确
定是肿大的淋巴结.因为正常淋巴结就没有诊断意义了.建议你
到正规医院的普外科先检查一下,再决定是否有必要做相应的
检查.上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
癌症与淋巴结肿大恶性肿瘤转移到淋巴结后,淋巴结同样会肿大。
肿大的淋巴结坚硬,凹凸不平,与周围的组织有粘连,而且用手推还不容易推动,一般无压痛。
生长在胸腔内的癌症,经常向右锁骨上或右腋窝淋巴结转移;患了胃癌后,癌瘤细胞多向左锁骨上或左腋窝淋巴结转移;乳腺外上部的癌,首先转移到同侧的腋窝淋巴结。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题就需要注意及时的采取治疗,避免出现病情恶化的情况发生,尤其是需要注意避免出现危险的情况发生,尤其是要保证好身体的健康,那么最后祝患者能够早日康复痊愈。
锁骨上窝淋巴结肿大的临床表现
锁骨上窝淋巴结肿大的临床表现淋巴系统是我们身体里面免疫系统最主要的组成部分,如果我们的淋巴系统出现了问题,那么可想而知会给我们的身体带来多大的伤害,有一些朋友可能会出现锁骨上窝淋巴结肿大的症状,导致我们出现这种症状的原因有很多种,所以大家一定要找出病因再做出适当的治疗,下文我们给大家介绍一下锁骨上窝淋巴结肿大的临床表现。
颈外侧深淋巴结中,位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结,食管癌和胃癌后期,癌细胞可经胸导管上行,再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。
胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上淋巴结转移,胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌、肺癌转移的标志,可毫无症状。
根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断。
必要时可作胸部透视,明确有无肺结构。
对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断。
如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成。
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。
初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动。
病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。
各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块。
晚期,淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。
脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液。
最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡,溃疡边缘皮肤暗红、潜行,肉芽组织苍白、水肿。
上述不同阶段的病变,可同时出现于同一病人的各个淋巴结。
病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
在上面的文章里面我们介绍了淋巴系统对于我们人体的重要性个,淋巴系统是我们人体全身的防卫系统,如果淋巴系统出现问题将危害到我们的身体,上文为我们详细介绍了锁骨上窝淋巴结肿大的临床表现。
左锁骨上及腋下包块
左锁骨上及腋下包块
姜红堃
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2005(012)003
【摘要】1病历摘要病儿,女,4个月,因发现左锁骨上和左腋下共3个包块2
周人院。
病儿2周前于洗澡时被家属发现左锁骨上和腋下共有3个包块,如鸽蛋大,质硬、可活动、无溃疡,当时精神、吃奶可,不发热,睡眠可。
曾来本院门诊,血常规正常;结核菌素试验(5u)72小时结果:局部红肿硬块直径20mm(卅),考
虑结核感染、淋巴结炎,
【总页数】3页(P59-61)
【作者】姜红堃
【作者单位】中国医科大学第一临床学院儿科,沈阳,110001
【正文语种】中文
【中图分类】R72
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1.发热、锁骨上窝包块伴气促的淋巴瘤误诊1例 [J], 王梅芳;刘玉全;熊畅;唐以军;
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王玉;秦小宁;张小军
4.淋巴肉瘤合并纵隔病变、胸腔积液、白血肉瘤——关于“胸痛,气急,呛咳,左颈部及腋下包块半月”的讨论 [J], 孙达春
5.接种卡介苗致同侧锁骨上及腋下化脓性淋巴结炎1例 [J], 吴秀龙;方四海;陶志华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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导语:什么是左侧锁骨上淋巴结肿大呢?左侧锁骨上淋巴结肿大常见于某些疾病,具体是哪一类疾病,大家就要做出进一步的检查,检查清楚在进行治疗是
什么是左侧锁骨上淋巴结肿大呢?左侧锁骨上淋巴结肿大常见于某些疾病,具体是哪一类疾病,大家就要做出进一步的检查,检查清楚在进行治疗是最好的。
左侧锁骨上淋巴结肿大如果很严重的话,就可能会影响到身体的部分器官,导致严重的疾病。
左侧锁骨上淋巴结肿大首先排除是否有咽喉或上呼吸道感染导致的淋巴结肿大,如有胃病史的话,再做个胃镜,明确后有针对性的治疗,也让自己放下思想包袱.
左锁骨上淋巴结有点条索样肿大,无疼痛,柔软,表面光滑,可移动,而且很小,细细的一条,与锁骨平行.左锁骨上淋巴结肿大可出现于胃癌中晚期,但是没有任何胃部的不适,也没有所有的胃癌的症状,大便也很正常,无呕吐,食欲不减,体重也没下降.并且前一段时间因为上火发炎有颌下淋巴结肿大,吃了消炎药已经好了。
一般来讲上呼吸道感染以及头面部炎症经常会出现左侧锁骨上淋巴结肿大,有部分淋巴结在炎症控制后也不缩小。
另一方面胃癌及食管癌常有左颈部淋巴结肿大,但不是绝对的。
从你描述的症状及你的年龄考虑不像肿瘤,但也不能一点也不在乎。
可以采用watchwait的方法,如果短期有增大要去做个活检。
有的时候甲状腺结节也会引起左侧锁骨上淋巴结肿大的。
如果怀疑是结核,最好先不要手术,先做个PPD,看看是不是强阳性,如果是,再穿刺看看,顺便拍个胸片看看肺部有没有问题,不要盲目手术。
如果排除了结核,可以考虑一般的淋巴结肿大,或者别的,当然就是不好的可能性了,这个就需要再进一步确诊了。
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