老年护理学 第二章老化理论
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老年护理学 第二章老化理论
老化与免疫功能减退有关
• 自身免疫在老化过程中起到重要作用。 • 在正常的情况下，机体的免疫系统不会与自身的组织成分 发生免疫反应，但随着年龄的增加体内细胞产生突变的机 率也随之增加。 • 突变细胞是一种不同于正常细胞的异常蛋白质，被体内免 疫系统辨认为外来异物。当此异常的蛋白质在体内出现时， 将会激发体内免疫系统反应，而产生抗体，该反应称为自 体免疫。 • 当自体免疫反应发生时，会造成一系列的细胞损害。使机 体自我识别功能障碍，不能准确地识别自己和非己，从而 诱发一些严重疾病，加剧组织的老化。如老年人常见的风 湿性关节炎被认为是免疫系统自身攻击的结果。
四、次文化理论
• 老人作为一个在数量上越来越庞大、社会 影响上越来越强烈的群体，必然会形成具 有特殊色彩的文化现象，以此与青年人或 中年人区别开来，这就是老年次文化。
五、年龄阶层理论
•ห้องสมุดไป่ตู้年龄阶层利用了社会学中阶级、分层、社 会化、角色等理论，力图从年龄的形成和 结构等方面来阐述老年期的发展变化，它 被认为是新近发展起来的较全面的、颇具 发展前景的一个理论
三、神经内分泌理论
• 老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变 所致
四、长寿和衰老理论
• 通过对百岁老人的研究，结果显示与健康 长寿有关的因素有笑口常开、没有野心、 日常生活规律、健康的信仰、家庭和睦、 自由和独立、行为有目的、积极的人生观
五、其它理论
• • • • • • • 1.体细胞突变理论 2.自由基理论 3.细胞损耗理论 4.分子串联理论 5.脂揭质和游离放射理论 6.预期寿命和功能健康理论期 7.差错灾难理论
第一节 老化的生物学理论
• 一、基因程控理论 • 每种生物就象设定好时间的生物个体，体 内细胞的基因有固定的生命期限，并以细 胞分化次数来决定个体的寿命。 • 例如：人类的基因，其最长生命期限被设 定为110年，在这110年中，正常细胞分裂 约50次，达到极限分裂次数就停止正常分 化，细胞开始退化、衰老，人开始老化， 最终死亡
老年护理学-3 第二章 老年护理相关理论
优点 ✓ 可以解释一些老年人行为，如老年痴呆患者的 “异食癖” ✓“返老还童”现象
缺点
✓ 忽略了人格发展的终身性
35
（一）人格发展理论
2. 埃里克森的心理社会发展理论（8阶段）
阶段
成年早期 （18~24岁）
成年中期 （24~50岁）
冲突 亲密 VS 孤独
繁衍 VS 停滞
成年晚期
自我完善 VS
（50岁以后） 绝望
（五）老化社会学理论在护理中的应用
✓ 隐退理论 ✓ 活跃理论 ✓ 持续理论 ✓ 次文化理论
四
相关护理理论和模式
51
一、疾病不确定理论
对生命有威胁的慢性疾病，如癌症 出现了一些老人不知道、未被预料、不能理解的症状，
会导致不确定感的产生 应及时向老人提供相关信息，做好预备
52
二、慢性病轨迹模式
复习
平均期望寿命、最高寿命、健康期望寿命 WHO对老年人的定义 老龄化社会的定义 健康老龄化、积极老龄化
1
复习
熟悉虐待老年人的形式 熟悉虐待老年人的原因 虐待对老年人产生的不良影响 虐待老年人的干预措施
2
老年护理学
2020/3/22
授课教师：林晓鸿
3
目录 一 二 三 四
老化的生物学理论 老化的心理学理论 老化的社会学理论 相关护理理论和模式
21
系统性红斑狼疮、风湿性关节炎
22
二．非随机老化理论
3. 基因程控理论 老化：基因控制下的程序变化 为什么不同种类的生物有不同的寿命呢？ 蜉蝣不知昼夜,朝生夕死; 彭祖八百岁月,几经沧桑。
23
二．非随机老化理论
3. 基因程控理论 因为不同种类的生物基因不同 ，它所控制的衰老速率不同， 寿命长度也就不同
缺点
✓ 忽略了人格发展的终身性
35
（一）人格发展理论
2. 埃里克森的心理社会发展理论（8阶段）
阶段
成年早期 （18~24岁）
成年中期 （24~50岁）
冲突 亲密 VS 孤独
繁衍 VS 停滞
成年晚期
自我完善 VS
（50岁以后） 绝望
（五）老化社会学理论在护理中的应用
✓ 隐退理论 ✓ 活跃理论 ✓ 持续理论 ✓ 次文化理论
四
相关护理理论和模式
51
一、疾病不确定理论
对生命有威胁的慢性疾病，如癌症 出现了一些老人不知道、未被预料、不能理解的症状，
会导致不确定感的产生 应及时向老人提供相关信息，做好预备
52
二、慢性病轨迹模式
复习
平均期望寿命、最高寿命、健康期望寿命 WHO对老年人的定义 老龄化社会的定义 健康老龄化、积极老龄化
1
复习
熟悉虐待老年人的形式 熟悉虐待老年人的原因 虐待对老年人产生的不良影响 虐待老年人的干预措施
2
老年护理学
2020/3/22
授课教师：林晓鸿
3
目录 一 二 三 四
老化的生物学理论 老化的心理学理论 老化的社会学理论 相关护理理论和模式
21
系统性红斑狼疮、风湿性关节炎
22
二．非随机老化理论
3. 基因程控理论 老化：基因控制下的程序变化 为什么不同种类的生物有不同的寿命呢？ 蜉蝣不知昼夜,朝生夕死; 彭祖八百岁月,几经沧桑。
23
二．非随机老化理论
3. 基因程控理论 因为不同种类的生物基因不同 ，它所控制的衰老速率不同， 寿命长度也就不同
护理医学老年护理学课件老化理论
二、自我概念理论
自我概念： ----是个体对自己角色功能的认知与评价。
三．艾瑞克生的人格发展理论
• 人格发展理论（发展理论）分为8个阶段： 婴儿期—幼儿期—学龄前期—学龄期—少年期——青年期—成年期—晚年期
• 老年人处在晚年期，自我整合很重要
第三节 老化的社会学理论
• 隐退理论 • 活跃理论 • 持续理论 • 次文化理论 • 年龄阶层理论 • 社会环境适应理论 • 角色理论
目前公认的老化的生物学理论
• 基因理论 • 细胞耗损理论 • 免疫理论 • 分子串联理论 • 脂褐质与游离放射理论 • 神经-内分泌理论 • 长寿与衰老理论 • 预期寿命和功能健康理论
一、基因理论
代表学说有： • 细胞定时老化论 • 基因突变论
二、细胞耗损理论
-------- 19世纪末 ， 威斯蒙提出 理论核心： • 死亡-----组织细胞耗损后不能再生 • 衰老-----耗损细胞太多，修复不及
第二章 老化理论
学习指南 ◆ 了解目前公认的衰老理论
为护理老年病人打下理论基础 ◆用生物学、心理学、社会学理论解释老化现象
第一节 老化的生物学理论
重点研究： 老化过程中器官的生理性变化的特征、原因
• 解 释：细胞为何老化 、影响寿命的因素等。 • 强 调：人的生理性老化来自细胞突变/耗损—
基因、核酸改变；废物堆积、细胞功 能衰退、停止分化、修复、死亡。
第二节 老化的心理学理论
一、马斯洛人的需要理论
审美
护理意义
认识
1．分清护理问题轻重缓急
自我实现
2．有利收集、评估资料
自
尊
3．满足需要、解决健康问题 爱 与 归 属
4．预测未来需要
护理医学老年护理学课件-老化理论
老化理论的重要性
01
02
03
理解老化的过程
老化理论有助于我们深入 理解老化的过程和机制， 为老年护理提供科学依据 。
指导护理实践
老化理论可以指导护理实 践，为老年人的护理提供 更加科学、个性化的方案 。
提高生活质量
通过了解老化理论，我们 可以更好地预防和延缓老 化带来的问题，提高老年 人的生活质量。
总结词
寻求专业护理和康复服务
详细描述
还有一个应对老化问题的案例是关于一位老人当出现身体 功能障碍时，及时寻求专业护理和康复服务，通过康复训 练逐渐恢复身体功能，提高生活质量。
老年护理实践的案例
总结词
提供个性化护理方案满足老人需求
详细描述
一个老年护理实践的案例是关于一个养老院为老人提供个 性化护理方案，根据老人的不同需求和身体状况，制定针 对性的护理计划，提高老人的生活质量和护理效果。
细胞衰老理论
总结词
细胞衰老理论认为细胞停止分裂和衰老导致组织器官功能下降是老化的主要原因。
详细描述
细胞衰老理论认为，随着年龄的增长，细胞会逐渐停止分裂并进入衰老状态，导致组织和器官的功能下降。该理 论强调了细胞分裂和细胞衰老在老化过程中的作用，以及与细胞凋亡和细胞自噬等细胞死亡过程的关系。
03
老化理论的实践应用
通过比较不同物种的老化过程，寻找共性和差异 ，为老化理论的完善提供更多证据。
应对老化的策略与措施
1 2
健康的生活方式
保持适度的运动、均衡的饮食、良好的睡眠和减 少压力等，有助于延缓老化的进程。
积极预防和治疗慢性疾病
慢性疾病是老化的重要影响因素，通过早期预防 和治疗，可以减轻老化的负面影响。
3
上交大《老年护理学》教学资料 课后习题答案 第二章课后题答案
第2章老化理论1.老化的生物学理论的主要研究内容是什么？老化的生物学理论是如何解释老化的？老化的生物学理论主要研究和解释老化过程与生理功能之间的关系，护士可以借助各种生物老化理论，结合不同个体的生理和心理情况、生活经历、文化程度等对老年人进行护理和健康指导。
例如，基因程控理论可以帮助护士指导老年人正确面对老化甚至死亡，免疫理论可以解释老年人对某些疾病易感性的改变等，应用这些老化的生物学理论知识，护士在老年护理工作中才能有意识地预防感染的发生，并观察老年人是否有早期感染症状出现。
又如，长寿和衰老理论提示从事老年护理工作的护士在尽力延长老年人寿命的同时，更应注意提高老年人的生活质量。
2.如何应用老化的心理学理论使老年人度过愉快的晚年？老化的心理学理论可以帮助护士理解老年人的行为表现。
根据老化的心理学理论，护理人员为老年人提供服务时，不仅要关注老年期机体结构和生理功能的退行性改变，还应注意老年人的心理健康问题。
老化的心理学理论作为临床实践活动的指南之一，为护理人员提供评估心理健康的方向，指导健康问题的分析与诊断，帮助制订科学合理的护理计划，指导护理效果的评价。
老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，护士应该协助老年人完成此过程。
护士可以通过列出一些老年人较为敏感且愿意回答的问题，来帮助老年人回顾过去，使得老年人坦然接受生命中一些不完美的存在，肯定自己的生命历程的价值，促进老年人的心理健康发展，提高老年人的生活质量。
3.王某，男，65岁，某政府部门退休干部，因急性上呼吸道感染住院，待其治愈出院时王某却不愿意离开，他说：“我不想回家，在医院还有人来看看我，回家他们都不理解我，我说上两句他们就说我想领导他们，本来我也是个领导啊，反正现在我退休了，家人看我不顺眼，在家闲着也没事干，我不回家。
”请应用老化的社会学理论指导王某的护理活动。
该理论认为人的能力会不可避免地随着年龄的增长而下降，人们在步入老年期之后，将会逐渐地退出和结束职业生涯，也会相对减少以往年轻时所参加的各类活动。
老年护理学第二章 老化理论
11
一、基因程控理论
不同种类的生物，其细胞最高分化次数也 有不同，细胞分化次数越高，其寿命越长 。
12
一、基因程控理论
基因程控理论：基因的遗传可决定各种 生物的寿命长短，不同种类的生物有不 同的寿命。
13
某些生物的寿命
蝇：3个月
猩猩：40年
猫：20年
人：110年
狗：30年
大象：9014年
基因决定寿命：单卵双胎寿命 大致相同；长寿家庭的后代， 多长寿。
同一种生物的寿命和老化速度 不完全一样：女性的寿命一般 比男性长。据调查百岁寿星女 性多于男性。
德国维尔茨堡大 学Franke教授调 查百岁以上老人 500名，有长寿家 族史占65%
15
二、免疫理论
免疫功能决定人体对疾病的抵抗能力。 1962年，Walford提出，机理：
第二节 老化的心理学理论 第三节 老化的社会学理论
5
我真的老了吗？
老化 不以人的意志为转移 有个体差异 生理 心理 社会
6
南 丁 格第二尔学节习奖目疾标章病
作为各国优秀
护士的最高荣誉奖，
每两年颁发一次。 1、应用生物学、心理学、社会自学1理98论3年解至释２
老化现象
００7年７月，中
2、了解衰老理论新进展,正国确已应有用４衰８老位理护
多疑、忧郁、孤独
20
四、长寿和衰老理论
1、与长寿有关的因素
生活质量：积极的人生观、笑口常开、家庭和睦 生活方式：生活有规律、营养与锻炼、戒烟限酒
、充足的睡眠。 遗传因素：最重要 环境因素：
21
四、长寿和衰老理论
u 1986年，国际自然医学会曾确定世界上四个人类 长寿区：巴基斯坦的洪萨、前苏联的格鲁吉亚、 南美的厄瓜多尔和中国的新疆，并总结出这些地 区的共同环境特征为：
一、基因程控理论
不同种类的生物，其细胞最高分化次数也 有不同，细胞分化次数越高，其寿命越长 。
12
一、基因程控理论
基因程控理论：基因的遗传可决定各种 生物的寿命长短，不同种类的生物有不 同的寿命。
13
某些生物的寿命
蝇：3个月
猩猩：40年
猫：20年
人：110年
狗：30年
大象：9014年
基因决定寿命：单卵双胎寿命 大致相同；长寿家庭的后代， 多长寿。
同一种生物的寿命和老化速度 不完全一样：女性的寿命一般 比男性长。据调查百岁寿星女 性多于男性。
德国维尔茨堡大 学Franke教授调 查百岁以上老人 500名，有长寿家 族史占65%
15
二、免疫理论
免疫功能决定人体对疾病的抵抗能力。 1962年，Walford提出，机理：
第二节 老化的心理学理论 第三节 老化的社会学理论
5
我真的老了吗？
老化 不以人的意志为转移 有个体差异 生理 心理 社会
6
南 丁 格第二尔学节习奖目疾标章病
作为各国优秀
护士的最高荣誉奖，
每两年颁发一次。 1、应用生物学、心理学、社会自学1理98论3年解至释２
老化现象
００7年７月，中
2、了解衰老理论新进展,正国确已应有用４衰８老位理护
多疑、忧郁、孤独
20
四、长寿和衰老理论
1、与长寿有关的因素
生活质量：积极的人生观、笑口常开、家庭和睦 生活方式：生活有规律、营养与锻炼、戒烟限酒
、充足的睡眠。 遗传因素：最重要 环境因素：
21
四、长寿和衰老理论
u 1986年，国际自然医学会曾确定世界上四个人类 长寿区：巴基斯坦的洪萨、前苏联的格鲁吉亚、 南美的厄瓜多尔和中国的新疆，并总结出这些地 区的共同环境特征为：
老年护理学-老化理论
三、持续理论
持续理论认为一个人的人格及行为特征是由 环境影响与社会增强结果所塑造出来的。人 的人格会随年龄的增加而持续地动态改变， 如果个体能适时改变人格，适应人生不同阶 段的生活，则能较成功地适应老化。
四、次文化理论
老年人在社会团体中是一群非主流人群，他 们有自己特有文化特点，如生活信念、习俗、 价值观及道德规范等，从而自成一个次文化 团体。在这个文化团体中，个人社会地位的 认定由过去的职业、教育程度、经济收入转 移至健康状态或患病情况等方面。
一、基因程控理论
1
细胞定时老化论： 动物有预先设定的 生命周期，细胞基 因有固定的生命期 限，并以细胞分化 次数决定个体寿命 。
2
遗传程序衰老学： 体内“生物钟”支 配着所有生命现象 的循序展开，这个 “生物钟”就是细 胞核内的脱氧核糖 核酸，它控制着生 物个体的衰老程序 。
3
基因突变理论：衰 老是体细胞突变或 细胞DNA复制错误 引起的损伤，造成 老年人体内细胞特 性的变化，从而影 响细胞功能。
二、免疫理论
随年龄增长，机体免疫系统功能下降， 如T细胞功能下降，对外来异物的辨认 和反应降低，对疾病感染的抵抗力降低， 导致感染与癌症患病率增加。
三、神经内分泌理论
下丘脑-垂体轴随着年龄增长而发生衰 退使得内分泌系统的功能逐渐减退，少 数控制着机体全部生理功能的细胞是不 能被其他细胞所取代的，这些细胞受损 可引起机体老化。
六、老化的社会学理论与护理
老化的社会学理论可以帮助护士了解社会因素对 老年人生活的影响，从而制定出完善的护理计划 来指导护理活动。
四、老化的心理学理论与护理
可以分清护理问题中的轻重缓急。 有利于全面的收集评估资料，及时发现老年人的 需要，并尽量满足他们的需要。 可以帮助老年人满足需要，解决健康问题。
老年护理学第二章 老化理论
43
三、人格发展理论
u 心理学家发现个体的整个人生过程分为几个主 要的阶段。
u 每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺 利完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我 概念及对生命的正向态度；反之，人生则出现 失败的停滞或扭曲发展现象。
44
精神科医生艾瑞克生人格发展理论
人生过程分为八个主要的阶段： 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少 年期、青年期、成年期和晚年期。
2、细胞损耗理论：
19世纪末，Weismann提出该理论。细胞老化 现象的产生起自受损的细胞，每个细胞都有一定 的能量储存。 ▪ 耗损细胞太多，修复不及——衰老 ▪ 组织细胞耗损后不能再生——死亡
25
五、其他理论
3、脂褐质与游离放射理论
▪ 游离放射物质、X 射线、自由基 ▪ 新陈代谢废物 ▪ 环境污染（臭氧、杀虫剂） ▪ 电磁波 脂褐质的沉积－基因型病变－细胞功能受 损而死亡
一、人的需求理论 二、自我概念理论 三、人格发展理论 四、老化的心理学理论与护理
35
一、人的需求理论
马斯洛的人类基本需要层次理论。五个层次 卡利什将理论加以修改，并加入另一需要层 次（介于生理与安全需要之间），包括活动 、探险、操纵、好奇以及性的需要。
36
马斯洛的人类基本需要层次论示意图
自尊和被尊重的需要 爱与归属的需要
该理论特别适用于老年人，有利于对住院老人、 居家老人的指导
老年人属于成熟的个体、对高层次的需求迫切 成功老化的个体能获得自我实现需求的满足 分清护理问题轻重缓急。有利于收集、评估资料、 解决健康问题 预测未来需要
39
二、自我概念理论
o 强调：自我包括思想、情感 和行为三方面
o 自我概念：是个体对自己角 色功能的认知与评价
三、人格发展理论
u 心理学家发现个体的整个人生过程分为几个主 要的阶段。
u 每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺 利完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我 概念及对生命的正向态度；反之，人生则出现 失败的停滞或扭曲发展现象。
44
精神科医生艾瑞克生人格发展理论
人生过程分为八个主要的阶段： 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少 年期、青年期、成年期和晚年期。
2、细胞损耗理论：
19世纪末，Weismann提出该理论。细胞老化 现象的产生起自受损的细胞，每个细胞都有一定 的能量储存。 ▪ 耗损细胞太多，修复不及——衰老 ▪ 组织细胞耗损后不能再生——死亡
25
五、其他理论
3、脂褐质与游离放射理论
▪ 游离放射物质、X 射线、自由基 ▪ 新陈代谢废物 ▪ 环境污染（臭氧、杀虫剂） ▪ 电磁波 脂褐质的沉积－基因型病变－细胞功能受 损而死亡
一、人的需求理论 二、自我概念理论 三、人格发展理论 四、老化的心理学理论与护理
35
一、人的需求理论
马斯洛的人类基本需要层次理论。五个层次 卡利什将理论加以修改，并加入另一需要层 次（介于生理与安全需要之间），包括活动 、探险、操纵、好奇以及性的需要。
36
马斯洛的人类基本需要层次论示意图
自尊和被尊重的需要 爱与归属的需要
该理论特别适用于老年人，有利于对住院老人、 居家老人的指导
老年人属于成熟的个体、对高层次的需求迫切 成功老化的个体能获得自我实现需求的满足 分清护理问题轻重缓急。有利于收集、评估资料、 解决健康问题 预测未来需要
39
二、自我概念理论
o 强调：自我包括思想、情感 和行为三方面
o 自我概念：是个体对自己角 色功能的认知与评价
第二章 老年护理相关理论
第二节 老化的心理学理论
一、人格发展理论
19世纪末20世纪初，弗洛伊德创立了科学心理史上的第 一个人格心理学体系，即精神分析，又称发展理论。
他认为，婴幼儿期是人格发展的最重要阶段，强调婴幼 儿期的生活经验对人格发展的重要意义，主张人格发展经历 5个阶段，即口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期。
弗洛伊德
随机老化理论认为老化的发生是随机损伤积累的过程。随机老化理论的代 表主要有：
1.体细胞突变理论 2.分子交联理论 3.自由基理论
细胞突变
二、非随机老化理论
非随机老化理论认为与年龄相关的分子和细胞水平的变化都是受基因程控的， 老化是程序控制的过程。非随机老化理论的代表主要有：
1.神经内分泌理论 2.免疫理论 3.基因程控理论 4.端粒-端粒酶假说
三、老化的生物学理论与护理
1.护士可借助各种生物老化理论，结合不同个体的生理心理表现、生活经 历及文化程度，指导老年人正确面对老化甚至死亡。
2.在疾病护理及健康宣教的过程中，护士可借助这些理论，解释老年人一 些生理改变及疾病发生的原因。如：应用免疫理论解释老年人对某些疾病易感 性的改变。
第二章 老年护理相关理论
第一节 老化的生物学理论
老化或衰老:是指生物体生长发育到成熟期以后，随着年龄的增长，在形态 结构和生理功能方面出现的一系列退行性变化及机体功能的逐渐丧失。
老化的生物学理论:又称为生物老化理论，其重点探究老化过程中生物体的 生理改变的特性和原因。分为随机老化理 论与非随机老化理论。
人的生长对比
一、随机老化理论
三、持续理论
持续理论是从哈维格斯特（Havighurst）等发表的堪萨斯市成人生活研究 中发展出来的理论，1989年由阿奇利（Atchley）正式提出。持续理论较活跃理 论更加注重的是老年人的个体性差异，它以个性的研究为理论基础，主要探讨 老年人在社会文化约束其晚年生活的行为时，身体、心理及人际关系等方面的 调试。
一、人格发展理论
19世纪末20世纪初，弗洛伊德创立了科学心理史上的第 一个人格心理学体系，即精神分析，又称发展理论。
他认为，婴幼儿期是人格发展的最重要阶段，强调婴幼 儿期的生活经验对人格发展的重要意义，主张人格发展经历 5个阶段，即口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期。
弗洛伊德
随机老化理论认为老化的发生是随机损伤积累的过程。随机老化理论的代 表主要有：
1.体细胞突变理论 2.分子交联理论 3.自由基理论
细胞突变
二、非随机老化理论
非随机老化理论认为与年龄相关的分子和细胞水平的变化都是受基因程控的， 老化是程序控制的过程。非随机老化理论的代表主要有：
1.神经内分泌理论 2.免疫理论 3.基因程控理论 4.端粒-端粒酶假说
三、老化的生物学理论与护理
1.护士可借助各种生物老化理论，结合不同个体的生理心理表现、生活经 历及文化程度，指导老年人正确面对老化甚至死亡。
2.在疾病护理及健康宣教的过程中，护士可借助这些理论，解释老年人一 些生理改变及疾病发生的原因。如：应用免疫理论解释老年人对某些疾病易感 性的改变。
第二章 老年护理相关理论
第一节 老化的生物学理论
老化或衰老:是指生物体生长发育到成熟期以后，随着年龄的增长，在形态 结构和生理功能方面出现的一系列退行性变化及机体功能的逐渐丧失。
老化的生物学理论:又称为生物老化理论，其重点探究老化过程中生物体的 生理改变的特性和原因。分为随机老化理 论与非随机老化理论。
人的生长对比
一、随机老化理论
三、持续理论
持续理论是从哈维格斯特（Havighurst）等发表的堪萨斯市成人生活研究 中发展出来的理论，1989年由阿奇利（Atchley）正式提出。持续理论较活跃理 论更加注重的是老年人的个体性差异，它以个性的研究为理论基础，主要探讨 老年人在社会文化约束其晚年生活的行为时，身体、心理及人际关系等方面的 调试。
老年护理学资料
《老年护理学》第一章绪论1.世界卫生组织对老年人的年龄划分标准：①发达国家>65岁；②发展中国家（特别是亚太地区）>60岁的人群。
2.将人的年龄界限做新的划分：<44岁为青年人;45~59岁为中年人;60~74岁为年轻老年人;75~89岁为老老年人;>90岁为长寿老年人。
3.中国医学会老年医学会1982年建议：我国以60岁以上为老年人，老年分期:45~59为中老年人（老年前期），60~89为老年人（老年期），大于90为长寿老年人（长寿期）。
4.老年护理学是研究、诊断和处理老年人对现存的和潜在的健康问题的反应的学科。
第二章老化理论1.老化是指随着时间的推移，机体细胞分裂、生长和功能丧失的过程，最后引起生命不相容性即老化过程，最终死亡。
第三章老年人的健康评估1.老年人的健康评估原则：（1）了解老年人身心变化的特点；（2）明确老年人与其他人群实验结果的差异；（3）重视老年人疾病的非典型表现。
2.血常规：WBC<3.5X1012/L; Hb<110g/L; HCT<0.35;3.尿常规：尿沉渣的白细胞>20个/HP才有病理意义，老年男性中段尿培养菌落计数≥103/ml、女性≥104/ml为判断真性菌尿的界限。
4.生化与功能检查：老年期生理变化：轻度升高（空腹静脉血糖、血尿酸、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、总蛋白、三酰甘油）；降低（肌酐清除率、甲状腺激素T3T4）。
5.生命体征：基础体温娇成年人低；如果午后体温比清晨高1℃以上应视为发热；平卧10分钟后测定血压，然后直立后1、3、5分钟各测定血压一次，如直立时任何一次收缩血压≥20mmHg或舒张压≥10mmHg，成为直立性低血压。
正常呼吸频率为16~25次/分。
6.功能状态的评估包括日常生活能力（ADL）、功能性日常生活能力（IADL）、高级日常生活能力（AADL）。
7.物理环境的评估：居家安全因素是重点。
厨房地板有无防滑措施，燃气开关标志是否醒目；浴室门锁是否内外均可打开；便器是否合适，盆底是否垫防滑垫。
第二章 老年护理相关理论 百度ppt课件
老化的社会学 理论
.
相关护理理论和模式
➢ 隐退理论的前提：
一、 隐退理论
① 隐退是一个逐渐进行的过程 ② 隐退是不可避免的 ③ 隐退是双方皆感满意的过程 ④ 所有社会系统都有隐退的现象 ⑤ 隐退是一种常模
.
三、 持续理论
➢ 较活跃理论更加注重的是老年人的个体性差异 ➢ 该理论认为，个人面对老化会倾向维持与过去一致的生活形
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老化的生物学 理论
老化的心理学 理论
.
老化的社会学 理论
相关护理理论和模式
人际关系
老化的心理学理论重点研究和解释老化过程对 老年人的认知思考、心智行为和学习动机的影响。
.
一、
人格发展理论
.
一、
人格发展理论
.
一、
人格发展理论
霍尼、弗洛姆和艾里克森为代表的美国新精神分析
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人际关系
艾里克森提出的以自我为核心的人格发展理论在老化的研究和实践中应用 最为普遍。
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一、
人格发展理论
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三、老化的心理学理论与护理
• 人格发展理论的应用 • 艾里克森的发展理论的应用：成功自我整合、坦然面对死亡。 • 自我概念理论的应用
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一、隐退理论 二、活跃理论 三、持续理论 四、次文化理论 五、老化的社会学理论与护理
过渡
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老化的生物学 理论
老化的心理学 理论
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回忆疗人法际关护系理活动:
• 鼓励病人给老朋友或亲友写信。 • 使用集中话题、反馈、复述等沟通技巧发展人际关系。 • 以同情的态度评论病人回忆中表达的情感。 • 必要时，以直接对事件提问的方式来再次将话题拉回到事件
老年医学照护基础第二章老化理论
第二章 老化理论
堡 贪 徽 鳃 漏 惠 撞 析 坞 虏 鄙 营 服 燎 淮
第一节 老化理论与衰弱
一、老化的定义 老化泛指生物的成熟后阶段所发生的所有与年龄相关的事件。具体 到人类而言，老化被定义为一种普遍存在的随着增龄机体功能减退 和健康风险增高的生物进程。 1.以年龄定义-
倪 外 翻 几 撩 苫 阀 秋 肪 母 捆 煤 财 谬 钮
骤 行 峰 垮 绰 价 夯 呀 熊 则 劳 幢 郑 轧 别
第四节 老化的社会学理论
一、隐退理论（disengagement theory）
主张“天下没有不散的宴席”。 老年人逐步走向以自我为中心的生活，生理、心理以及社会等方 面的功能也逐步丧失，与社会的要求正在渐渐拉大距离，因此， 对老年人最好的关爱应该是让老年人在适当的时候以适当的方式 从社会中逐步疏离。
铬 宿 枷 池 狡 驭 隶 篆 降 泪 那 杉 诉 盎 针
艾瑞克生（Erikson）的人格发展理论：八个阶段 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、 青年期、成年期和晚年期。
老年阶段的任务是发展自我整合，否则会出现绝望。
自我整合就是接纳生命 ，回顾自己过去的经历，能以成熟的心 灵和威严，不畏惧死亡的心态来接纳自己的生命作自我肯定。
第一节 老化理论与衰弱
一、老化的定义 老化泛指生物的成熟后阶段所发生的所有与年龄相关的事件。具体 到人类而言，老化被定义为一种普遍存在的随着增龄机体功能减退 和健康风险增高的生物进程。 2.生理改变-
倪 外 翻 几 撩 苫 阀 秋 肪 母 捆 煤 财 谬 钮
第一节 老化理论与衰弱
一、老化的定义 老化泛指生物的成熟后阶段所发生的所有与年龄相关的事件。具体 到人类而言，老化被定义为一种普遍存在的随着增龄机体功能减退 和健康风险增高的生物进程。 3.临床老化-
堡 贪 徽 鳃 漏 惠 撞 析 坞 虏 鄙 营 服 燎 淮
第一节 老化理论与衰弱
一、老化的定义 老化泛指生物的成熟后阶段所发生的所有与年龄相关的事件。具体 到人类而言，老化被定义为一种普遍存在的随着增龄机体功能减退 和健康风险增高的生物进程。 1.以年龄定义-
倪 外 翻 几 撩 苫 阀 秋 肪 母 捆 煤 财 谬 钮
骤 行 峰 垮 绰 价 夯 呀 熊 则 劳 幢 郑 轧 别
第四节 老化的社会学理论
一、隐退理论（disengagement theory）
主张“天下没有不散的宴席”。 老年人逐步走向以自我为中心的生活，生理、心理以及社会等方 面的功能也逐步丧失，与社会的要求正在渐渐拉大距离，因此， 对老年人最好的关爱应该是让老年人在适当的时候以适当的方式 从社会中逐步疏离。
铬 宿 枷 池 狡 驭 隶 篆 降 泪 那 杉 诉 盎 针
艾瑞克生（Erikson）的人格发展理论：八个阶段 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、 青年期、成年期和晚年期。
老年阶段的任务是发展自我整合，否则会出现绝望。
自我整合就是接纳生命 ，回顾自己过去的经历，能以成熟的心 灵和威严，不畏惧死亡的心态来接纳自己的生命作自我肯定。
第一节 老化理论与衰弱
一、老化的定义 老化泛指生物的成熟后阶段所发生的所有与年龄相关的事件。具体 到人类而言，老化被定义为一种普遍存在的随着增龄机体功能减退 和健康风险增高的生物进程。 2.生理改变-
倪 外 翻 几 撩 苫 阀 秋 肪 母 捆 煤 财 谬 钮
第一节 老化理论与衰弱
一、老化的定义 老化泛指生物的成熟后阶段所发生的所有与年龄相关的事件。具体 到人类而言，老化被定义为一种普遍存在的随着增龄机体功能减退 和健康风险增高的生物进程。 3.临床老化-
护理医学老年护理学课件-老化理论
详细描述
随着年龄的增长，老年人逐渐退出职业舞台，离开原有的社会角色，社会地位 逐渐降低。这种角色变化可能导致老年人在社会中被边缘化，缺乏归属感和价 值感，进而对其心理健康和自尊心产生负面影响。
社会参与与支持不足
总结词
老年人社会参与程度普遍较低，社会支持不足，是导致老年人孤独感和社交孤立的重要原因之一。
老年人可以通过保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运
动等，来预防和减轻生理退行性变。
02 03
预防跌倒和意外伤害
老年人容易发生跌倒和意外伤害，因此，预防跌倒和意外伤害也是护理 干预的重要内容。可以通过增加安全设施、提供安全教育等方式来预防 跌倒和意外伤害的发生。
定期健康检查
定期进行健康检查可以帮助老年人及时发现并处理潜在的健康问题，如 高血压、糖尿病等，从而预防和减轻生理退行性变。
自我效能感降低
老年人对自己的能力和价值感产生怀疑，对事物的控制感和自我效 能感降低。
对新事物接受能力下降
老年人对新事物和变化接受能力减弱，倾向于保持原有的生活方式 和观念。
04
老化的社会学理论
社会地位与角色变化
总结词
老年人在社会中的地位和角色发生变化，是导致老年人心理和生理健康状况下 降的重要因素之一。
心理疏导与支持
提供心理支持
老年人常常面临孤独、焦虑、抑郁等问题，护理人员可以提供心理支持，如倾听、安慰、 鼓励等，帮助老年人缓解不良情绪。
促进社交互动
老年人可以通过参加社交活动，如打牌、聊天、唱歌等，来缓解孤独和寂寞感。护理人员 可以组织各种社交活动，让老年人参与其中，增强他们的社交互动。
提供娱乐活动
神经递质变化
神经递质在衰老过程中发 生变化，影响神经信号传 导，导致认知功能下降、 情绪波动等问题。
随着年龄的增长，老年人逐渐退出职业舞台，离开原有的社会角色，社会地位 逐渐降低。这种角色变化可能导致老年人在社会中被边缘化，缺乏归属感和价 值感，进而对其心理健康和自尊心产生负面影响。
社会参与与支持不足
总结词
老年人社会参与程度普遍较低，社会支持不足，是导致老年人孤独感和社交孤立的重要原因之一。
老年人可以通过保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运
动等，来预防和减轻生理退行性变。
02 03
预防跌倒和意外伤害
老年人容易发生跌倒和意外伤害，因此，预防跌倒和意外伤害也是护理 干预的重要内容。可以通过增加安全设施、提供安全教育等方式来预防 跌倒和意外伤害的发生。
定期健康检查
定期进行健康检查可以帮助老年人及时发现并处理潜在的健康问题，如 高血压、糖尿病等，从而预防和减轻生理退行性变。
自我效能感降低
老年人对自己的能力和价值感产生怀疑，对事物的控制感和自我效 能感降低。
对新事物接受能力下降
老年人对新事物和变化接受能力减弱，倾向于保持原有的生活方式 和观念。
04
老化的社会学理论
社会地位与角色变化
总结词
老年人在社会中的地位和角色发生变化，是导致老年人心理和生理健康状况下 降的重要因素之一。
心理疏导与支持
提供心理支持
老年人常常面临孤独、焦虑、抑郁等问题，护理人员可以提供心理支持，如倾听、安慰、 鼓励等，帮助老年人缓解不良情绪。
促进社交互动
老年人可以通过参加社交活动，如打牌、聊天、唱歌等，来缓解孤独和寂寞感。护理人员 可以组织各种社交活动，让老年人参与其中，增强他们的社交互动。
提供娱乐活动
神经递质变化
神经递质在衰老过程中发 生变化，影响神经信号传 导，导致认知功能下降、 情绪波动等问题。
老化的理论 《老年护理》课件
老年护理学
学习目的
能力：
1.能够在护理工作中熟练应用老化的相关理论。 2.能够运用相关理论和模式解决实际问题。
知识：
1.了解老年人机体老化结构和功能的变化 。 2.熟悉老化理论及相关理论的知识及意义。 3.掌握老化理论及相关理论的基本内容。
素养：
充分认识老化理论及相关理论对护理工作的重要指导意义； 严谨、灵活地应用老化理论及相关理论。
老年护理学
第一节 概 述
老年护理学
一 、老化与衰老的概念
老化指人体生长发育成熟后，随着年龄的增 长，身体在结构和功能方面表现出各种退行性变 化的现象，是所有生物种类在生命延续过程中的 一种生命现象。
衰老是老化的最后阶段，是老化的结果。
老年护理学
二、老化的特征
累积牲
内生性
渐进性
危害性
普遍性
老年护理学 ？
老年护理学
第二节 老化相关理论
老年护理学
一、老化心理学相关理论
（一）老化心理学理论的主要观点 （二）心理学相关理论对护理的意义
老年护理学
老化心理学理论的主要观点
人的需求理论 自我概念理论 人格发展理论
自我实 现的需要 自尊的需要 爱与归属的需要 安全的需要 生理的需要
人生的基本需求需要层次
老年护理学
心理学相关理论对护理的意义
老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表 现，并时时通过心理护理的无形渗透，为老年人的身心 健康传递情感的关爱。
老年护理学
二、老化社会学相关理论
（一）特定老化社会学理论的主要观点 （二）老化社会学相关理论对护理的意义
老年护理学
特定老化社会学理论的主要观点
隐退理论 活跃理论 持续性理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
学习目的
能力：
1.能够在护理工作中熟练应用老化的相关理论。 2.能够运用相关理论和模式解决实际问题。
知识：
1.了解老年人机体老化结构和功能的变化 。 2.熟悉老化理论及相关理论的知识及意义。 3.掌握老化理论及相关理论的基本内容。
素养：
充分认识老化理论及相关理论对护理工作的重要指导意义； 严谨、灵活地应用老化理论及相关理论。
老年护理学
第一节 概 述
老年护理学
一 、老化与衰老的概念
老化指人体生长发育成熟后，随着年龄的增 长，身体在结构和功能方面表现出各种退行性变 化的现象，是所有生物种类在生命延续过程中的 一种生命现象。
衰老是老化的最后阶段，是老化的结果。
老年护理学
二、老化的特征
累积牲
内生性
渐进性
危害性
普遍性
老年护理学 ？
老年护理学
第二节 老化相关理论
老年护理学
一、老化心理学相关理论
（一）老化心理学理论的主要观点 （二）心理学相关理论对护理的意义
老年护理学
老化心理学理论的主要观点
人的需求理论 自我概念理论 人格发展理论
自我实 现的需要 自尊的需要 爱与归属的需要 安全的需要 生理的需要
人生的基本需求需要层次
老年护理学
心理学相关理论对护理的意义
老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表 现，并时时通过心理护理的无形渗透，为老年人的身心 健康传递情感的关爱。
老年护理学
二、老化社会学相关理论
（一）特定老化社会学理论的主要观点 （二）老化社会学相关理论对护理的意义
老年护理学
特定老化社会学理论的主要观点
隐退理论 活跃理论 持续性理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
第二章 衰老相关理论及护理模式
第二章衰老相关理论及护理模式机体衰老的过程极其复杂，受到生理、心理、社会及环境方面等诸多因素的影响。
生理方面的衰老现象是指在衰老过程中生物体生理改变的特性和原因，生理的衰老受到生物、环境中的物理及化学刺激等因素的影响。
心理方面的衰老是解释衰老过程对老年人认知思考、智力行为与学习动机的影响，社会方面的衰老是解释社会与老年人的互动影响，心理与社会方面的衰老均受到个体认知、社会化过程、躯体功能衰退与社会期待等因素的影响。
19世纪开始从生物学角度研究衰老的原因，相继提出一系列衰老的生物学理论。
20世纪初，开始从心理学、社会学角度探讨衰老的相关理论。
老年护理学实践领域中也相继出现了一些护理学理论和模式。
我国中医学在探讨衰老的原因和机制方面，也提出了独特的中医学衰老学说。
现有的衰老相关理论从不同层面上解释了衰老的现象，学习这些理论和模式，有助于护士全面评估老年人现存的或潜在的健康问题，制订适合老年个体的护理计划，提供完善的护理措施，满足其生理、心理及社会需求，以达到延缓衰老、提高生活质量的目的。
老年护理学相关理论和模式也对老年护理学实践具有重要的指导意义。
第一节衰老相关理论一、衰老的生物学理论衰老的生物学理论（biologic theories of aging）重点研究在衰老过程中人体器官生理改变的特性和原因，相关的理论主要解释“细胞如何衰老”“哪些因素启动衰老的过程”“机体发生衰老的主要原因是什么”等问题。
已有的衰老理论包括基因理论（genetic theory）、损耗理论（wear-and-tear theory）、免疫理论（immunological theory）、自由基理论（free radical theory）、交联理论（cross-link theory）等。
这些理论用于解释衰老的生理变化，对老年护理学实践有重要的指导意义。
（一）基因理论20世纪60年代，Hayflick提出基因理论，又称生物遗传钟学说，是非随机衰老理论的主要代表理论。
第二章 老化理论
往，就会形成一个次文化群。老年人通过彼此交往与互动 认识到共同利益，当老年群体和其他年龄群体交往时，就 会显示出次文化的特征。彰显老年人共同特征的老年次文 化是其重新融入社会的最好方式。
第三节 老化的社会学理论
四、次文化理论
老年次文化群的形成原因
——老年次文化群体形成有主客观背景，主观上，相 同问题是发展彼此关系的重要原因；客观上，退休制度、 社区老年场所、老龄化引起社会关注。
第二节 老化的心理学理论
• 老化的心理学理论重点研究和解释老 化过程对老年人的认知思考、心智行为和 学习动机的影响。
人格发展理论
自我效能理论
一、人格发展理论
• 弗洛伊德 第一个人格心理学体系，即精 神分析，又称发展理论。
• 霍尼、弗洛姆和艾里克森 美国新精神分析 • 1963年 怀旧治疗（回忆疗法）
二、活跃理论 1、老年时期的角色与成年期不同，老年期的角色属于
非强制性的，更加符合个人意愿。 2、是非强制性角色有助于改善老年人的精神状态。 3、是非强制性角色的数量与老年人的精神状态成正相
关。
第三节 老化的社会学理论
二、活跃理论 活动理论的观点基于四个假设之上： 第一，老年人的角色丧失越多，参与的活动就越少； 第二，老年人的自我认识需要在社会活动中形成和证明； 第三，自我认识的稳定性源于角色的稳定性； 第四，自我认识越清楚，生活满意度越高。
美国斯坦福研制的针对慢 性疾病的自我效能感量表
自我效 能感量
表
针对特定 疾病人群 的自我效 能感量表
针对特定 行为的自 我效能感 量表
癌症 关节炎 糖尿病 慢性疼痛 锻炼行为
第三节 老化的社会学理论
隐退理论
活跃理论
持续理论
次文化理论
第三节 老化的社会学理论
四、次文化理论
老年次文化群的形成原因
——老年次文化群体形成有主客观背景，主观上，相 同问题是发展彼此关系的重要原因；客观上，退休制度、 社区老年场所、老龄化引起社会关注。
第二节 老化的心理学理论
• 老化的心理学理论重点研究和解释老 化过程对老年人的认知思考、心智行为和 学习动机的影响。
人格发展理论
自我效能理论
一、人格发展理论
• 弗洛伊德 第一个人格心理学体系，即精 神分析，又称发展理论。
• 霍尼、弗洛姆和艾里克森 美国新精神分析 • 1963年 怀旧治疗（回忆疗法）
二、活跃理论 1、老年时期的角色与成年期不同，老年期的角色属于
非强制性的，更加符合个人意愿。 2、是非强制性角色有助于改善老年人的精神状态。 3、是非强制性角色的数量与老年人的精神状态成正相
关。
第三节 老化的社会学理论
二、活跃理论 活动理论的观点基于四个假设之上： 第一，老年人的角色丧失越多，参与的活动就越少； 第二，老年人的自我认识需要在社会活动中形成和证明； 第三，自我认识的稳定性源于角色的稳定性； 第四，自我认识越清楚，生活满意度越高。
美国斯坦福研制的针对慢 性疾病的自我效能感量表
自我效 能感量
表
针对特定 疾病人群 的自我效 能感量表
针对特定 行为的自 我效能感 量表
癌症 关节炎 糖尿病 慢性疼痛 锻炼行为
第三节 老化的社会学理论
隐退理论
活跃理论
持续理论
次文化理论
老年护理学图文课件ppt第二章
第2章 老化理论
2.2.3 老化的社会学理论
1 社会学观点的老化理论 2 老化的社会学理论与护理
第2章 老化理论
1.社会学观点的老化理论
31
撤退理论
2
活动理论
3
连续性理论
4
次文化理论
35
年龄阶层理论
（1）撤退理论
第2章 老化理论
撤退理论（retreat theory）由美国学者卡明（E.Cu mming）和亨利（W.Henry）于1961年提出，该理论 认为人的能力会不可避免地随着年龄的增长而下降，人 们在步入老年期之后，将会逐渐退出并结束职业生涯， 也会相对减少以往年轻时所参加的各类活动。
第2章 老化理论
2.2.2 老化的心理学理论
早期的老化理论大多只注重生物学观点的研究， 而社会及心理方面的理论直到20世纪初才开始逐渐发 展。近年来，随着老年人的健康问题越来越受到重视， 关于老化的心理学理论的研究也迅速发展起来。
第2章 老化理论
2.2.2 老化的心理学理论
1 心理学观点的老化理论 2 老化的心理学理论与护理
第2章 老化理论
（8）预期寿命和功能健康理论
预期寿命和功能健康理论认为，生理、心理和社 会因素会综合影响个体的功能状态与健康。护士要为 老年人提供优质护理，最重要的是要将仅仅放在疾病 的病理过程或器官疾病上的注意力转向促使个体恢复 其因疾病失去的健康。
第2章 老化理论
（9）体细胞突变理论
体细胞突变理论是斯拉德（Slade）于1959年提出的， 该理论认为，在一些有害的内、外环境的作用下，体细胞 可以发生突变，当突变的体细胞积累到一定程度时，就会 影响器官的正常功能，从而导致老化
第2章 老化理论
相关主题
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二、活跃理论
• 老年人若能保持参与社会活动的最佳状态， 就可能充分地保持老年人生理、心理和社 会等方面的活力，更好地促进老年人生理、 心理和社会等方面的健康发展
三、持续理论
• 人的生命周期的发展表现出明显的持续性， 老化是人的持续性发展的结果，也是老年 人适应发展状况的结果，而发展状况的不 同必然会导致老年人适应结果的不同。
六、老化的社会学理论与护理
• 老化的社会学理论帮助护理人员从“生活 在社会环境中的人”这个角度看待老年人， 了解老年人生活的社会对他们的影响。在 老化的社会学理论中，影响老化的因素有 人格特征、家庭、教育程度、社区规范、 角色适应、家庭设施、文化与政治经济状 况等。在护理实践活动中，护理人员可应 用社会学理论协助老年人度过一个成功愉 快的晚年生活。
四、次文化理论
• 老人作为一个在数量上越来越庞大、社会 影响上越来越强烈的群体，必然会形成具 有特殊色彩的文化现象，以此与青年人或 中年人区别开来，这就是老年次文化。
五、年龄阶层理论
• 年龄阶层利用了社会学中阶级、分层、社 会化、角色等理论，力图从年龄的形成和 结构等方面来阐述老年期的发展变化，它 被认为是新近发展起来的较全面的、颇具 发展前景的一个理论
六、老化的生物学理论与护理
• 老化的生物学理论观点，帮助护理人员正 确认识人类的老化机理，在护理实践活动 中更好地服务于老年人。 • 正确区分通常影响老年人的“生理老化的 改变”与“疾病病理过程”二者之间的不 同之处。指导护理人员在健康评估时既要 考虑到疾病的改变，也要想到生理老化的 改变。 • 正常老年人可出现碱性磷酸酶轻度升高， 但中度升高则应考虑病理状态。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第一节 老化的生物学理论
• 一、基因程控理论 • 每种生物就象设定好时间的生物个体，体 内细胞的基因有固定的生命期限，并以细 胞分化次数来决定个体的寿命。 • 例如：人类的基因，其最长生命期限被设 定为110年，在这110年中，正常细胞分裂 约50次，达到极限分裂次数就停止正常分 化，细胞开始退化、衰老，人开始老化， 最终死亡
第二章 老 化 理 论
老 化 理 论
• 第一节 老化的生物学理论
• 第二节 老化的心理学理论 • 第三节 老化的社会学理论
老 化
• 老化是指随着时间机体细胞分裂、生长和 功能丧失的过程，最后引起生命不相容性 即老化过程，最终死亡 • 早期的老化理论大多只注重在生物学观点 的研究，直到二十世纪初，才逐渐出现社 会及心理方面的理论发展。近年来，随着 老年人健康问题的日益严重，有关老化理 论的研究也迅速发展起来
六、老化的生物学理论与护理
• 老化的生物学理论主要观点 • ①生物老化影响所有有生命的生物体。 • ②生物老化是随着年龄的增长而发生自然的、不 可避免的、不可逆的、以及渐进的变化。 • ③因年龄增高引起个体老化改变的原因，根据每 个人的特点而各自不同。 • ④机体内不同器官和组织的老化速度各不相同。 ⑤生物老化受非生物因素的影响。 • ⑥生物老化过程不同于病理过程。 • ⑦生物老化可增加个体对疾病的易感性。
二、免疫理论
• 人体对疾病的抵抗能力，主要来源于体内 的免疫功能，这种免疫功能随着年龄的增 加而逐渐降低，故老人体内的免疫功能不 足
老化与免疫功能减退有关
• 免疫细胞的构成发生了变化：T细胞、B细胞绝对 值明显减少，其亚群也有变化。 • 免疫功能下降：T细胞对有丝分裂原刺激的增殖能 力下降，B细胞对外来抗原反应能力降低而对自身 抗原反应能力增加；NK细胞活性明显下降。 • 免疫活性细胞各种功能发生很大改变，以及免疫 应答紊乱、低效和无效，使免疫系统的三大功能 (防御、自稳、监视)失调或减弱，最终导致老年 人感染性疾病及癌症的发生率明显增加。
思考题
一、名词解释 老化 老龄化社会 人均期望寿命 老年护理学 二、简答题: 我国人口的老化及其特征是什么？ 三、讨论：你可能会选择老年护理做为职业吗？ 为什么？如果不会，那你学习这门课的动 力将是什么？
老化与免疫功能减退有关
• 自身免疫在老化过程中起到重要作用。 • 在正常的情况下，机体的免疫系统不会与自身的组织成分 发生免疫反应，但随着年龄的增加体内细胞产生突变的机 率也随之增加。 • 突变细胞是一种不同于正常细胞的异常蛋白质，被体内免 疫系统辨认为外来异物。当此异常的蛋白质在体内出现时， 将会激发体内免疫系统反应，而产生抗体，该反应称为自 体免疫。 • 当自体免疫反应发生时，会造成一系列的细胞损害。使机 体自我识别功能障碍，不能准确地识别自己和非己，从而 诱发一些严重疾病，加剧组织的老化。如老年人常见的风 湿性关节炎被认为是免疫系统自身攻击的结果。
四、老化的心理学理论与护理
• 为老年人提供服务时，不仅要关注老年期 的机体结构和生理功能的退行性改变，还 应注意老年人的心理健康问题。 • 为护理人员提供评估心理健康的方向，指 导健康问题的分析与诊断，帮助制定科学 合理的护理计划，指导护理效果的评价。
第三节 老化的社会学理论
• 一、隐退理论 • 该理论主张“天下没有不散的宴席”。认 为社会平衡状态的维持，决定于社会与老 年人退出相互作用所形成的彼此有益的过 程。这一过程是社会自身发展的需要，也 是老年人本身衰老的必然要求。
三、神经内分泌理论
• 老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变 所致
四、长寿和衰老理论
• 通过对百岁老人的研究，结果显示与健康 长寿有关的因素有笑口常开、没有野心、 日常生活规律、健康的信仰、家庭和睦、 自由和独立、行为有目的、积极的人生观
五、其它理论
• • • • • • • 1.体细胞突变理论 2.自由基理论 3.细胞损耗理论 4.分子串联理论 5.脂揭质和游离放射理论 6.预期寿命和功能健康理论期 7.差错灾难理论
第二节 老化的心理学理论
• 一、人的需求理论
二、自我概念理论
• 强调一个人的自我包括思想、情感和行为 三个方面。自我概念是个人对自己角色功 能的认知与评价。 • 它是在社会互动与社会沟通中，随个体心 理成长、人格发展而逐步形成的。
三、人格发展理论
• 精神科医生艾瑞克生（Erikson）的人格发 展理论描述的最为完整。他将整个人生过 程从出生到死亡分为八个主要的阶段：婴 儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年 期、青年期、成年期和晚年期。老年阶段 的任务是发展自我整合，否则会出现绝望