种植手术的配台
口腔种植手术配台流程
感谢您的观看
THANKS
03
避免使用患侧咀嚼，以 免对种植体造成压力。
04
提醒患者注意口腔卫生 ，预防种植体周围炎等 并发症。
药物治疗方案制定及执行
根据患者情况制定个性化的药物治疗 方案，包括止痛药、消炎药等。
密切观察患者用药反应，及时调整药 物方案。
指导患者正确服用药物，注意药物剂 量和服用时间。
提醒患者注意药物可能产生的不良反 应，如过敏等。
鼓励患者保持积极心态，促进 康复进程。
总结与改进建议
3
本次手术配台流程回顾
手术准备
包括患者信息核对、手术器械准备、消毒室准备等流程，确保手术 前的各项准备工作充分、细致。
手术配合
配台护士与主刀医生紧密配合，准确传递器械、材料，及时清理手 术区域，保持手术过程顺畅。
术中监测
密切关注患者生命体征变化，及时发现并应对可能出现的并发症，确 保手术安全。
针对可能出现的并发症，应急预 案不够完善，需加强应急预案制 定和演练，提高应对突发情况的 能力。
经验教训分享与团队建设
经验教训分享
术后及时组织团队成员进行经验总结 ，分享手术配合中的成功经验和不足 之处，共同学习提高。
团队建设
加强团队成员之间的协作与信任，定 期开展团队活动，提高团队凝聚力和 工作效率。同时，鼓励团队成员积极 参加专业培训和学习，不断提升自身 专业素养和技能水平。
口腔种植手术配台流程
演讲人： 日期：
1
目 录
contents
• 手术前准备 • 麻醉与镇痛管理 • 手术操作步骤配合 • 手术中注意事项 • 手术后恢复期管理 • 总结与改进建议
手术前准备
3
患者信息核对与沟通
牙科种植室面积
牙科种植室面积
牙科种植室是牙科诊所中的一个特殊区域，用于进行种植牙手术和相关治疗。
它是一种先进的牙齿修复技术，可以替换丢失的牙齿，提供美观和功能的恢复。
牙科种植室的面积应根据具体情况进行合理规划。
一般而言，牙科种植室的面积应该不小于15到20平方米，以满足手术治疗所需的空间和设备放置。
首先，牙科种植室应该有足够的操作区域，以便牙医能够在手术过程中进行操作。
操作区域通常需要有手术床椅、手术台、手术灯等设备，并且需要留出足够的空间供医生和助理工作。
其次，牙科种植室还需要配备一些特殊的设备，如种植器械、牙齿扫描设备、3D 打印机等。
这些设备通常较大且需要稳固的地方进行安置，因此需要有足够的空间来放置这些设备，并确保它们能够正常使用。
此外，牙科种植室还应该有足够的储物空间，以便存放一些常用的工具、消耗品和药品。
这些物品通常需要分类存放，以方便医生在手术过程中取用。
牙科种植室的储物空间最好能够与操作区域相连，以提高工作效率。
另外，牙科种植室还需要有一个舒适的等候区和洗手间。
等候区应该配备舒适的座椅和娱乐设施，以提供给患者在手术前放松和等候的场所。
洗手间则需要配备基本的洗手设备和卫生用品，以保证医生和助理在手术前后能够进行手部卫生。
此外，牙科种植室还应该有良好的通风和消毒设施，以确保手术室内空气的流通和清洁。
这对于预防交叉感染和保证手术成功非常重要。
总之，牙科种植室的面积应考虑到操作区域、设备安置、储物空间、等候区和洗手间等因素，并合理规划。
一个合适的牙科种植室不仅可以提供良好的工作环境，还可以确保患者的安全和舒适度。
种植手术护理配台课件PPT
具有稳定性和长期效果，能够有 效地恢复患者的咀嚼和语言功能 ，提高生活质量。
种植手术的历史与发展
历史回顾
种植手术的发展可以追溯到20世纪 50年代，经过几十年的研究和实践 ，技术不断改进和完善。
技术发展
从早期的骨内种植到现在的即刻种植 和数字化导航种植，技术越来越成熟 ，适应症越来越广泛。
05
种植手术护理配台案例分享
成功案例一：高效配合的种植手术
总结词
默契配合，高效完成
详细描述
在本次种植手术中，医护人员之间配合默契 ，从术前准备到手术实施，每个环节都进行
得十分顺利，确保了手术的高效完成。
成功案例二：细节决定成败的种植手术
要点一
总结词
要点二
详细描述
注重细节，精益求精
在本次种植手术中，医护人员对每一个细节都十分关注， 从手术器械的消毒到患者的体位摆放，都做到了精益求精 ，确保了手术的成功。
伤口护理
定期检查患者伤口情况， 保持伤口清洁、干燥，预 防感染。
疼痛管理
评估患者疼痛情况，遵医 嘱给予适当的止痛措施， 缓解患者术后疼痛。
康复指导
指导患者进行术后康复训 练，促进种植牙与周围组 织的愈合，提高手术效果 。
03
种植手术护理配台要点
患者信息核对
核对患者身份
在手术开始前，护理人员应与医生一起核对患者的身份、手术部位等信息，确保 手术的正确性。
种植手术的适用范围
适应症
适用于各种原因导致的牙齿缺失，如牙周病、外伤等。
禁忌症
患有全身系统性疾病、牙槽骨严重萎缩等患者可能不适合种植手术。
02
种植手术护理配台流程
术前准备
01
种植手术配台须知 黄自印
器械比较破旧或缺乏，及时补充，必须 提前消毒灭菌，使用完后也必须消毒灭 菌
02
检查：提前一小时到达手术室
准备白大褂或手术衣，注意自己的清洁（洗手、消毒、戴帽、穿衣、口罩、手套、禁止带饰品）
询问护士准备的器械
6、术后遵医嘱给予口服抗生素3-5 天,有些病例可静脉用药,以预防感染。 止痛药在必要时服用,常规术后7-14 天拆线,会通知您来拆线
术后
回访
询问术后口内情况 再次嘱咐术后注意事项 嘱咐再次复诊时间 给予人文关怀
感谢聆听，更多干货 可关注公众号
种植手术
助手配台需知
黄自印
从你从事口腔行业第一天开始
我是谁
我来自哪里
你的初心是什么---
我们为什么来这里
准 备
Part one
壹
目录
术 前
Part two
贰 贰二贰
术 中
Part three
叁
术 后
Part four
肆
准 备
Part one
壹
.
目录
01 术
术
前
中
Part two
准备贰 贰二贰 .
Ø 2号手术包
术中洞巾，中单，大单，手术 衣，手套每人/2副，建议用非
一次性可消毒物品； 马达及吸唾管用无菌套2个
（布或一次性均可）
术前
Ø 手术工具盒
Ø 无菌的吸引器管 Ø 准备术中所用材料
Ø 种植机
打开包布，形成无菌台， 打开工具盒，确定所需 钻针摆放好位置正确 （消毒前就要确认） 根据需要选择
铺巾后打开连接， （碘伏和酒精消毒液备用）
口腔科配台护士工作流程
口腔科配台护士工作流程作为一名口腔科配台护士，工作范围涵盖口腔外科、口腔修复、口腔正畸、口腔种植等各个专业领域。
其主要职责是配合口腔医生开展口腔治疗工作，协助医生完成种植手术、拔牙、填充等各种治疗操作，同时在治疗过程中给予患者正确的口腔护理指导。
下面将结合实际工作情况，详细阐述口腔科配台护士的工作流程。
1、患者接待与服务首先，口腔科配台护士需要为患者提供良好的就医环境和舒适的就诊体验。
当患者进入口腔科就诊大厅后，护士会根据患者的预约情况及时与其沟通，帮助其了解治疗流程、解释治疗细节，使患者对治疗过程有所了解和信任。
2、协助医生准备治疗器械当医生开始病患的治疗时，口腔科配台护士需要准备所需的治疗器械，包括高速手术机、口腔内窥镜、治疗棒、注射器、吸口器、扩张器等，并对消毒后的器械进行核对、安放和记录，确保器械的完整性和消毒效果满足标准要求。
3、协助医生进行手术治疗接下来，口腔科配台护士需要协助医生进行手术治疗，完成拔牙、根管治疗、植骨修补等手术和种植术。
在治疗过程中，护士需要给予患者足够的关注与安抚，配合医生的操作，方便医生的视线和操作空间，确保治疗的效果。
4、患者术后护理在手术治疗结束之后，口腔科配台护士需要为患者进行术后护理，包括对患者口腔进行局部止血、嘴唇或颊部按压止血、口腔冷敷等。
同时，护士需要对患者进行相关注意事项的告知，如避免过度咀嚼、少吃刺激性食物等，避免对口腔造成二次伤害，减轻患者的疼痛和不适。
5、一些后续操作最后，口腔科配台护士还需要对治疗器械进行清洗、消毒、贮存等操作，并记录治疗过程的细节、结果、药物等必要信息，提高口腔医疗质量和安全性。
总结：口腔科配台护士是口腔医疗团队不可或缺的重要成员，他们通过配合口腔医生的合作来保证口腔治疗工作的顺利进行。
在工作中，口腔科配台护士需要高度的责任感和职业素养，遵守职业道德，严格按照医疗规定和操作流程工作，确保患者的权益和安全。
假牙种植牙结构种植体系统种植牙常用材料
假牙分类活动假牙活动假牙由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成，患者可自由取戴。
它适应范围较广，绝大多数患者均可考虑，从缺失一颗牙到全口牙，即使两端邻牙不太坚固，也可安装。
既然是活动的，稳固性自然较差，因此，很难达到真牙的咀嚼效率。
而且假牙容易腐蚀邻牙，或造成牙齿松动。
单颗的活动假牙由于体积较小，容易松动而被误吞，一旦发生误吞进入食道或胃里，假牙挂钩就会损伤胃肠道。
固定假牙固定假牙是利用缺牙相邻两侧的好牙，把假牙固定其上，在镶牙时，先要将缺牙两侧相邻的好牙进行磨改，作为基牙，然后在其上面套上一个牙套，再将两侧连接起来，中间镶上假牙，通过粘固剂固定在两侧的好牙上，像搭桥一样，所以被称为固定桥。
不过固定假牙最大的缺点是对真牙伤害太大。
种植牙人工种植牙，通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，1—3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。
不过价格较贵，治疗周期较长（3—6个月）限制了很多人的使用。
人工种植体主要由99.5%以上的钛组成的合金制成，生物相容性较好。
目前很多人工骨骼都用的是这种材料，还没有发现对人体有任何毒副作用。
种植牙结构种植体系统种植牙临床成功率已经达到98%，但尽管如此，仍存在失败的病例和风险。
为此，专家提醒，一例成功的种植牙手术取决于多个因素，患者在治疗前一定要做好选择。
要选择有条件的医院，细致测量骨密度及种植深度，采用ＣＴ检查，精致测量颌骨密度及种植深度，以保证种植效果。
选择适合的、科技含量高的种植体系统从2002年到目前短短几年的时间，国外种植体产品蜂拥而至进入国内市场，目前经我国药品监督局批准进入中国市场的国外种植体产品就有十余种系列。
瑞典Nobel Biocare AB生产的Nobel Biocare纯钛种植体（2003.01.22）、Nobel Biocare种植牙系统手术工具（2006.05.15）、种植体配套工具（2006.07.10）；德国FRIADENT GmbH生产的ANKYLO牙种植体（2005.10.24）、FRIALIT-2钛喷涂阶梯牙种植体及配件（2002.12.02）、FRIALIT-2 螺纹阶梯牙种植体及配件（2002.12.02）、IMZ-TwinPlus螺纹柱状牙种植体及配件（2002.12.02）、IMZ-TwinPlus钛喷涂柱状牙种植体及配件（2002.12.02）及XIVE牙种植体及配件（2002.12.02）；瑞士Institut Straumann AG生产的ITI牙科种植系统（2004.09.06）；法国安多健有限公司生产的OI/HE型纯钛种植体（2003.08.13）；加拿大生产的牙种植体系统（2003.11.17）；日本齿科钛技术研究所生产的JIAD(KOM)纯钛人工牙种植体（2003.12.31）；日本医疗器材有限公司生产的牙科种植体手术用器械（2006.07.10）；美国Porex外科有限公司生产的MEDPOR外科种植体材料（2002.11.14）；美国Lifecore生命中心生物医学股份有限公司生产的Lifecore Stage-1单段RBM牙种植体（2004.09.28）；美国Implant Innovations Inc生产的3i直形种植牙系统手术工具（2006.06.07）；韩国OSSTEM Co Ltd生产的牙科种植体手术工具（2006.02.23）；德国Schütz dental Group生产的牙科种植体力矩扳手（2006.03.30）等。
口腔种植手术管理制度内容
口腔种植手术管理制度内容一、总则为了规范口腔种植手术的开展，保障患者安全，提高手术质量，特制定本制度。
本制度适用于口腔医疗机构的种植手术室、手术医生、手术护士等相关人员。
二、种植手术室管理1. 种植手术室应具备完善的设施和设备，包括无菌手术室、手术台、无影灯、吸引器、监护仪等。
2. 手术室应定期进行消毒和灭菌，保持室内空气质量。
3. 手术室应配备相应的急救药品和设备，以应对手术过程中的突发事件。
4. 手术室应实行严格的准入制度，非手术相关人员不得进入手术室。
三、手术医生管理1. 手术医生应具备相应的执业资格和经验，具备口腔种植手术的专业技能。
2. 手术医生应定期参加培训和学习，不断提高自身的专业水平。
3. 手术医生应遵守职业道德，尊重患者隐私，保护患者权益。
4. 手术医生应遵循手术操作规程，严格执行无菌操作，确保手术安全。
四、手术护士管理1. 手术护士应具备相应的执业资格和经验，具备口腔种植手术的专业技能。
2. 手术护士应定期参加培训和学习，不断提高自身的专业水平。
3. 手术护士应遵守职业道德，尊重患者隐私，保护患者权益。
4. 手术护士应遵循手术操作规程，严格执行无菌操作，确保手术安全。
五、手术患者管理1. 手术患者应进行全面的术前检查，包括血常规、凝血功能、心电图等，以确保患者身体状况适合手术。
2. 手术患者应签署知情同意书，明确手术风险和可能出现的并发症。
3. 手术患者应遵守手术室的各项规定，配合手术医生的操作。
4. 手术患者应按照医生的指导进行术后恢复，定期复查。
六、手术质量控制1. 医疗机构应建立健全的手术质量控制体系，定期对手术质量进行评估和改进。
2. 医疗机构应建立手术病例档案，记录手术过程和术后恢复情况。
3. 医疗机构应建立手术效果评价机制，对手术效果进行跟踪和评价。
4. 医疗机构应建立手术并发症处理机制，及时处理手术并发症。
七、手术安全管理1. 医疗机构应建立健全的手术安全管理体系，确保手术安全。
种植手术护理配台
• • •
• •
患者准备要求：
术前X线片检查
询问全身健康状况；拔除龋齿，残根；术前一周洗牙，
测血常规，出凝血时间；糖尿病患者术前2周控制糖化血
红蛋白≤7%，术后10周内仍保证糖化血红蛋白≤7%。 术前一天可服用常规抗菌药
手术当天术前口腔口泰或漱口水消毒（每口漱一分钟，
含漱三次） 女性尽量避开月经期 戴好帽子进入手术室
以上器械按照常规消毒
种植手术物品准备
• 口外手术工具
如需进行即刻种植的，需准备拔牙钳 如需进行植骨的，需准备骨凿，骨锉，小锤子，咬 骨钳，盛物小碗，骨粉，骨膜
种植手术物品准备
• 种植设备：
口腔种植机 手术工具盒 种植体耗材
种植手术物品准备
• 其他：
麻药——碧兰麻 洗手液 碘伏 酒精 无菌生理盐水（1颗牙1-2瓶，冷却降温用，夏季最好 置于冰箱内24小时） 小推车——2个 手术室气，电设备
种植手术护理配台
周晓颖
种植成功两大因素
1、感染：注意无菌操作
• 2、温度 ：T< 47℃
因此，种植手术与普通外科手术 一样，要做好手术室环境，病人，器 械和医护人员的各项准备工作。
术 前 准 备
手术人员配备
• 种植医师 • 医师助手 • 巡回护士 • 器械护士可由种植医师担当
手术室环境
若有正规手术室更好；若无，口腔门诊诊室也 可以，但要求做好清洁和无菌准备工作。 门诊诊室要求单间 0.5％巴氏液拖擦地板 紫外线照射1小时；若有连台手术，连台之间照射0.51小时 室内台面及椅位用巴氏擦拭 室内设施配备（吸引器用强吸，小推车*2）
种植手术物品准备
• 敷料：
手术工具盒包布——（双层，2块，根据 诊所实际盛装手术器械的弯盘尺寸而定） 种植器械盒包布——（双层，2块， 80cm*80cm，包裹工具盒或工具盒） 手术人员口罩、帽子、洗手衣、洗手裤及 无菌手术衣（一台手术2-3套）、无菌手套（2-3 副）
口腔种植治疗中的团队配合之三：医护配合
况及时予以掌握、解答及处理，将患者的术后不适
作者单位： ０ ２ 福建 医科大学 附属 口腔医 院种 植 中 ０ 。
心。
中国 口腔种植学杂志 ２ １ 年第 ｌ ０１ ６卷第 ２期
１８ ３
感 降至 最低 。 二 、修 复时 配合
泡 ２ｍ ｎ后 ，硬 石 膏灌模 。。 ０ｉ 。 ］ ９ 制作 人 工牙 龈 ）
１ 术前 准备 ．
Ｄ 登 记 病 人 姓 名 、性 别 、年 龄 、联 系 地 址 、 种 植 体位 置 、种 埴体类 型 、ｘ线 片 记录 号 ， 以备术
后对病 人进 行 随访 。 术前照 相
一
３ 在 术 中做 好 器械 的管 理 ，做 到 及 时 的物 归 ） 原位 ， 以免 混杂 、丢 失 、遗落 在 口腔或 上颌 窦使 用 和 管 理 ，才 能与 医生默 契配 合手 术 。对 一些 心理 特 殊 患 者 ，在 整个 治疗过 程 中要配 合 医生做 好心 理暗
１７ ３
中国 口腔种植学杂志 ２ １ 年第 １ ０１ ６卷第 ２期
口腔种植治疗 中的团队配合之三 ： 医护配合
杨 进 黄 文秀 吴 东 杜 志斌 郑静 宜 邱 海鸥 张景 华 陈 江
一
、
种 植手 术 时配合
好 种植 机及接 好冷 却水 道 ，检 查其 工作 状况 ，接 好
吸引器 。
以减轻 水肿 。④ 术后 １ 、７天 复诊 ， 了解 术后 反 、３ 应及创 口愈合情 况 。７ １ 拆 线 。⑤此 外 ，进 食 ～ ０天
等原 因可使 非埋 入式种 植 愈合基 台脱落 ，嘱 患者保 持局 部清 洁 ，尽 量保存 好 愈合基 台 ，尽快 复诊 旋 紧 愈合 基 台；一些 患者 粘膜较 薄 ，骨 整合期 间 愈合 帽 可 能暴露 。 与病人 约 定二期手 术 时 间
口腔种植手术护理流程PPT课件
口腔种植手术具有稳定性好、舒适度高、美观自然等优点，受到越来越多患者的青 睐。
手术适应症与禁忌症
适应症
包括单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口 牙缺失等，同时要求患者身体健康， 口腔卫生状况良好。
禁忌症
包括严重的全身系统疾病、未控制的糖 尿病、血液系统疾病、口腔急性炎症等。 此外，对于妊娠期、月经期和未成年人 等特殊人群也需谨慎考虑。
沟通技巧
与患者保持亲切、耐心的沟通，解答 患者疑问，缓解其紧张情绪。
询问病史和用药情况
了解患者过往病史、过敏史及当前用 药情况，为手术提供重要参考。
术前教育内容及方式选择
术前教育内容
介绍手术流程、注意事项、术后护理等，让患者了解整个手术过程。
方式选择
根据患者情况选择合适的教育方式，如图文并茂的宣传册、视频讲解等。
01
评估患者疼痛程度和性质
02 按时给予止痛药物，观察疗效和不良反应
03
提供非药物性疼痛缓解措施，如冷敷、热 敷等
04
鼓励患者表达疼痛感受，及时调整治疗方 案
并发症风险因素分析和预防措施
分析患者年龄、健康状况 等因素对并发症的影响
加强口腔卫生护理，减少 感染风险
针对不同并发症制定预防 措施，如感染、出血等
手术前评估及准备
术前评估
包括患者全身健康状况评估、口腔卫生状况评估、缺牙区骨量 评估等。通过全面评估，确定患者是否适合进行口腔种植手术。
术前准备
包括术前洁牙、治疗口腔炎症、拍摄口腔全景片或CT等影像学 检查、制定手术方案等。同时，还需向患者详细解释手术过程、 风险及术后注意事项，并签署知情同意书。
德国种植体销售流程培训
换货
一、 要求：
1、原则上仅限于相同大类产品换货，客户发生换货时，应确认 客户退回的货品包装是否完好、内容物是否损坏、数量是否相符 、有效期是否在一年以上，否则将不予换货。 2、如客户要换货，需先把货物寄回公司并随货附上要换货的具 体型号及数量等相关信息，技工所换货外还要注明患者和医生名 字；
售 中—— 合同的洽谈及签订
1、 销售人员必须严格按照公司公布的报价单为基数，在自己的权限折扣内对外报价。如超过自己权限范 围的价格需上报有关领导，经领导批准后方可报价。果未经领导批准私自报价，因此产生的后果（差价）将 由销售人员自行承担。 (报价需向财务部备案，合同价格需把合同给到财务部，合同外需要把给客户的报价 单给到财务） 2、 对外报价需统一使用公司的报价单（配置单）模板，报价单需书写规范 2、销售人员签订合同前必须向所属区域销售经理汇报，经理审核通过后方可签订合同，签订合同时必须使用 公司统一《销售合同模板》；
二、换货流程：
失败种植体替换
1、公司仅针对骨结合原因、初期稳定性原因失败等情况进行替换，若 系人为因素造成的失败种植体，不予替换。如：医生未按规范程序操作、
选错或拆错种植体型号等。
2、销售员应重点关注种植体失败原因，并尽力帮助客户改进，以有效 降低种植失败率。
3、同时，每个区域的种植体失败率将作为年终绩效考核的指标之一。
报价需向财务部备案合同价格需把合同给到财务部合同外需要把给客户的报价单给到财务2对外报价需统一使用公司的报价单配置单模板报价单需书写规范2销售人员签订合同前必须向所属区域销售经理汇报经理审核通过后方可签订合同签订合同时必须使用公司统一销售合同模板
销售流程培训
售前
1、目标客户 2、收集客户信息
叶状种植体锚状种植体
• 叶状种植体主要适合于单个牙的义齿修复，也可用于全口
无牙颌患者。由于种植体的类型多样，可以按照患者的缺 牙数目、颌骨长度及解剖结构选择。
• 由于一段式种植体因颈部封闭不良而常受口腔污染，以纤
维骨性愈合为主，故失败率高，多数人不主张推广。
叶状种植体
锚状种植体
• 锚状种植体(anchor implant)是Cranin和
Dennison首创的一种骨内种植体，它是在 叶状种植体的基础上改良设计的。
• 锚状种植体的颈部较长，避免了叶状种植
体植入颌骨后，因肩部容易暴露，造成感 染、骨质吸收和上皮下陷的弱点，并通过 锚状叶倒凹处形成的新骨增强固位。
锚状种植体的适用范围和种植手术方法 与叶状种植体相同。
Gershkoff和Godberg A（1948）介绍并发展起来。
• 分有支架型、颗粒型和多孔型。支架型按其形状和植入部
位又分为标准型、下颌支延长型、三脚型、前方局限型和 下颌分段型。
• 骨膜下种植体最常用的材料有铸造钴铬合金，也可在其表
面喷涂氧化铝、陶瓷等。
• 适用于牙槽嵴宽度和高度不够而又难以采用其他骨内种植
• 它的特点是不仅植入下颌体骨内，也植入双侧下
颌升枝骨内，从而为义齿提供更稳固的支持。
• 目前，升枝支架种植体已由早期的一体式改进为
分段式，避免了损伤下颌过多的组织，操作也简 便。
• 该种植体适用于下颌牙槽嵴严重萎缩吸收的患者。
升枝支架种植体
种植材料
• 金属种植体 • 陶瓷类种植体 • 碳素类种植体 • 高分子聚合种植体 • 复合材料种植体
口腔种植学的发展史
• 已有大量资料显示，牙种植体的长期成功
种植手术的管理规定及配台标准
种植手术的管理规定及配台标准一、种植手术的管理规定1、种植术前检查检验项目齐全:包括CBCT、常规验血、洁牙具备并查阅结果合格后再进行，并将相关资料附于种植病历中。
2、了解患者情况后详谈种植计划建立种植病历。
3、整个手术过程中严格无菌操作：包括上台医生助手外科洗手、手消毒、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械、术中配台等。
4、手术过程中巡回护士拆封无菌用品时正确手势、并配合医生安装手机及调节手机转速等。
5、手术结束后正确填写手术登记本。
6、手术结束后正确处理用物。
7、手术结束后手术器械的清洗。
8、手术结束后手术器械的包装。
9、器械包装及特殊器械的消毒。
10、手术室椅位的消毒、冲洗管道。
二、种植手术的配合标准一、一期手术1：术前准备：A：种植病人的准备：常规术前拍片，验血，洁牙拍片：口腔CT验血：血常规、凝血（PT,APTT,TT），肝功能洁牙：龈下刮治或龈上洁治B：术前与医生沟通，准备术前告知、谈话、签字C：物品准备：术前常用局麻药物及药物消毒用物准备：三件套（口镜、探针、镊子），碧兰麻一套，必要时准备利多卡因，安尔碘棉球数个，酒精棉球数个漱口：生理盐水D:手术室准备：CY=T，手术椅位准备，常规手术包及基本用物CT：调至种植病人的CT，移至所种部位手术椅位：上颌牙接近平端，下颌牙可略抬起头部，或根据特殊的医生要求常规用物：口镜2把，刀片，缝线，吸引器，一次性引流管，冷却管，无菌手套，纱布，种植手机，尖头剥离器，橡皮筋，或特殊用物如：内提示，骨挤压，外提示等用物E：种植器械物品的准备：根据病人的情况准备种植器械包，检查包布确认在有效期内，无潮湿破损等再正确打开2：手术开始前诊室内局麻、消毒，穿上一次性手术衣、鞋套，根据种植区域调节椅位，垫软枕，带眼罩3：手术中的配合：A：手术护士的职责：穿戴整齐，外科洗手消毒，穿上手术衣，协助医生铺巾，整理器械，术中配合牵引、吸水等。
B：器械护士职责：整理器械台，安装种植手机，冷却管手机的排气，传递器械，协助配台。
种植配台手术配台
术前准备
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术前准备
• 手术室： 独立空间
•患
者：
全身状况的调节、禁烟 药物 种植治疗知情同意书
• 术 者：三人一组
充分的种植培训
• 装备、器械
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手术室准备
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手术室要求
• 要有单独的手术间，不可与其他治疗室混 用。
种植后拍X光片确认
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巡回护士—术后健康教育
1.术后用冰袋冷敷 2.术后2小时可饮冷流食，24小时后可正常饮食。餐后可用漱口液漱口，保持口卫生，
食物不要过热。
3.接受了升高上颌窦底手术的患者，不要使劲擤鼻涕。
4.术后不要做剧烈运动。 5.由于患者体质及手术过程不同，少数患者可能会有轻度局部胀，一般1-3天左右会
1助
工具盒 手术器械
种植机 操作台
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术者 2助 1助 手术器械
种植机 工具盒
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术者
2助
1助
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手术进行中的无菌原则
术中若违反了无菌原则，也有可能导致 手术的失败
无菌原则包括： • 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之
后，手不能接触背部、腰部以下和肩部 以上部位，这些区域属于有菌地带;同样 ，也不要接触手术台边缘以下的布单。 • 不可在手术人员的背后传递手术器械及 用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的 器械物品，不准拾回再用。
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患者的准备
1.签署手术同意书 2.带帽子鞋套 3.口内检查，打麻药，消毒 4.铺洞巾，准备手术
种植牙的手术配合及护理
种植牙的手术配合及护理摘要】目的探讨人工种植牙手术配合与护理经验，提高手术成功率。
方法根据种植牙的手术特点，采用正确、规范化的护理方式，针对不同的患者特点，做好术前、术中、术后相应的护理工作。
结果正确、规范的手术配合及有效的护理措施，保证了手术治疗的成功。
结论种植牙手术的成功与良好的手术配合和护理是分不开的。
【关键词】种植牙手术配合护理随着种植义齿在国内的普及，由牙周病、龋齿、外伤等原因导致的牙齿及牙缺失，在牙槽骨上人为植入种植体，为自然牙根的替代物，深受病人的喜爱。
我科自2006年以来，在经过严格的病例挑选，规范的手术配合及精心的口腔护理，成功地种植了56例，成功率达到90％以上。
对于手术的成功与否，除了患者自身及医生的熟练操作外，良好的手术配合及周到的护理是保障手术顺利实施及为后期的义齿修复打下了稳固的基础。
1 临床资料本组病例选择患者为拔牙手术后3个月以上，经临床检查及X线摄片检查，符合种植牙的适应症。
患者男32例，女24例，年龄29～78岁，其中前牙52颗，前磨牙39颗，磨牙28颗，共植入119颗。
56例种植牙手术有1例出现了种植体松脱，其余病例均无种植体脱落及牙龈炎等并发症。
2 护理2.1 术前预备（1）心理准备种植义齿这项新技术对需要进行种植牙的患者了解不多，而对即将开始的手术未免紧张，顾虑较多，所以术前安慰患者，以热情、亲切、鼓励的语言讲述种植牙的相关情况，介绍手术的目的、方法，消除顾虑，取得患者配合，使其以积极的心态面对手术。
（2）告知患者术中如何配合医生的一些相关要点种植牙手术常采用局部麻醉方法，手术进行中，双手不可随意摆放、接触已铺好的无菌区域，消毒时的口水可咽下。
术中口里的血水和生理盐水有医生用吸引管帮助吸干净，对植牙机发出的声音不用害怕，鼓励其勇敢面对。
（3）配合医生了解患者摄心脏等情况。
（4）准备种植机检查能否正常工作，清点种植手术器械，备好生理盐水、手机、吸引器等物品。
种植手术护理配台
如需进行即刻种植的，需准备拔牙钳
如需进行植骨的，需准备骨凿，骨锉，小锤子，咬骨钳，盛物小碗，骨粉，骨膜
种植手术物品准备
种植设备：
口腔种植机
手术工具盒
种植体耗材
种植手术物品准备
麻药——碧兰麻
1
洗手液
2
碘伏
3
酒精
4
无菌生理盐水（1颗牙1-2瓶，冷却降温用，夏季最好ห้องสมุดไป่ตู้于冰箱内24小时）
门诊诊室要求单间
5％巴氏液拖擦地板
紫外线照射1小时；若有连台手术，连台之间照射0.5-1小时
室内台面及椅位用巴氏擦拭
室内设施配备（吸引器用强吸，小推车*2）
手术室环境
术前X线片检查
询问全身健康状况；拔除龋齿，残根；术前一周洗牙，测血常规，出凝血时间；糖尿病患者术前2周控制糖化血红蛋白≤7%，术后10周内仍保证糖化血红蛋白≤7%。
方巾——（双层，5块，80cm*80cm或以上），用于包裹病人头颈部及胸前
敷料：
种植手术物品准备
01
02
03
敷料：
种植手术物品准备
种植手术物品准备
口外手术工具： 口镜*2 大小刮匙*1 镊子*1 持针器*1 刀柄*1 刀片*1（圆刀片或尖刀片） 牙龈分离器*1 骨膜分离器*2 眼科剪*1 止血钳*2（弯，直各1） 缝针*1（5*12） 缝线*1（0＃或1＃） 巾钳*3-4 干纱布干棉球*若干 吸引头*1（最好是硬质的，同时起到牵拉作用） 50ml注射器(含针头)加无菌盛物小碗*1 以上器械按照常规消毒
5
小推车——2个
6
手术室气，电设备
7
其他：
种植手术物品准备
敷料，口外工具按照常规消毒打包处理 手术工具盒(整套手术器械置于可高压加热消毒的托盘型器械盒中，134
种植手术室属于几级
种植手术室属于几级种植手术室属于二级医疗机构。
种植手术室作为一种介入性手术室，是用于执行牙齿种植手术的专用场所。
种植手术室的级别与手术室的功能和设施有关。
根据国家卫生健康委员会发布的《医疗机构分类与等级划分》标准，医疗机构分为三级，分别是一级医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构。
针对种植手术室这一特殊的手术室类型，可以将其归类为二级医疗机构。
二级医疗机构是指具有综合医院、综合专科医院、民族医院等级别的医疗机构。
二级医疗机构具备较高的医疗技术水平和医疗服务能力，可以提供较为复杂的医疗诊断和治疗服务。
种植手术室是在这类医疗机构中设置的手术室，用于牙齿种植手术。
种植手术是一种较为复杂的口腔手术，它涉及到牙齿、颌骨、牙槽骨等部位的操作，需要使用特殊的设备和材料，比如种植体、种植钉、种植骨粉等。
为了确保种植手术的安全性和有效性，种植手术室的设计、设备和操作必须符合相关的标准和要求。
根据《医疗机构分类与等级划分》的相关要求，二级医疗机构的种植手术室应具备以下条件：1. 设备设施要求：(1)手术室应具备独立的操作室和准备室，且能满足种植手术的操作需求。
(2)手术室内应设置手术台、手术灯、手术器械、吸引设备、自洁马桶等必备设备。
(3)手术室内的各项设备应保持良好的工作状态，定期进行维护和检修。
2. 卫生管理要求：(1)手术室应具备必要的清洁、消毒和无菌处理设施和设备，以确保手术环境的洁净度。
(2)手术室内应配备必要的无菌操作器具、消毒剂和清洁剂等清洁消毒用品。
(3)手术室应建立健全的感染控制制度，规范手术室的操作流程和操作规范。
3. 人员要求：(1)手术室必须配置合格的手术团队，包括手术医生、护士和放射技师等。
(2)手术医生应具备相应的执业医师资格和种植技术的专业能力。
(3)手术室护士应具备相应的专业知识和护理技能，能够胜任种植手术的护理工作。
二级医疗机构的种植手术室应当按照国家卫生健康委员会的有关规定进行申报、评审和备案。
种植手术的配台参考_2022年学习资料
●-1术前准备-2术中配合医生-3术后处理-4回访
无菌技术-。定义：凡防止一切微生物侵入，并保持无菌物品-及无菌区不再被感染的方法。-意义：严格的无菌技术， 免或减少术后并发症，-提高手术的成功率，对于手术治疗有着深刻的-意义。-3
术前准备-●1：手术室的准备-干净，整洁，消毒后的手术室是手术避免感染的-一大重点。-牙椅-吸引器-无影灯 种植机-心电监护仪-氧气
种植机的调配-。直机头-1：1-弯机头：-20：1-·先锋钻，定位钻：1500转一2000转-。骨质成型： 700转一800转-。弓丝：-35N+水-。植入种植体：-15N—35N+7水-2.000-@
术后-·清洗病人口腔，拍照，嘱病人咬上止血纱球-·术后拍X光片-·给抗生素-·交待术后医嘱-25
常规器械：用清洗酶浸泡一一超声波-清洗一一流动水手动清洗一一吹千一-一有关节的器械擦试石蜡油一一打包-一一 毒一一干燥一一储存备用-28
回访，收集资料-。术后一天电话询问术后情况-·拆线前确定时间拆线-·术后一个月复诊（拍片，拍照）-·术后三 月复诊（拍片，拍照）-·如需二期手术，根据医生要求安排-·取模，镶牙。-·戴牙-·修复后一个月（拍片，拍照 -·三个月，半年、、、每半年（拍片，拍照）-29
铺上洞巾，准备好器械，连接好-种植机头。-·试用手机-检查盐水是否-通畅-19
准备器械的重点-。1:所有手用的小器械都需要穿线-·2:缝合针线摆放在手术台的右上角。-20
熟悉工具盒的使用-·原则：任何一个种植系统，钻头的使用顺序都-是从细到粗-重点：协助医生替换手术钻头时，一 要核对-直径和长度，并告知医生。
牵拉口角、暴露手术区-·牵拉口角时，不能太用力，-以免拉伤口角。-。前牙手术时，注意不要压住病人的鼻子。2
种植一期配台
种植一期配台
接待：介绍医院
入座：1）.倒水
2）.介绍医护，环境，wifi，卫生间位置
填表：核对咨询师填表内容，项目确认
拍照：术前照片（全景，CT，），相机，拉钩，凡士林，棉签，成人墨镜
涂菌斑显示剂：涂布棒，菌斑显示剂，铺巾，水杯
刷牙指导：成人牙刷，牙膏，沙漏
面诊：拍照（内窥镜）
行为诱导，安抚患者情绪，并解释操作中的注意事项，取得患者的配合
治疗用物：避污膜、口杯、一次性薄膜手套、乳胶手套、一次性器械盒、口扫机、器械包、手术衣、系统盒、种植机、马达、种植手机、生理盐水、无菌手套、电动吸引器、一次性吸引连接管、种植体、愈合基台骨膜骨粉、牙钳牙挺、一次性注射器、纱布、刀柄、刀片、缝合针线、碘伏、棉签、麻药、注射器、冲洗针
治疗过程：
消毒（碘伏棉签）
麻醉（麻药注射器）
切开（刀柄刀片）
翻瓣（骨膜分离器）
扩孔备洞（种植手机系统盒)
术区冲洗（冲洗针生理盐水）
植入种植体
覆盖螺丝
缝合（剪线持针器缝针缝线棉球）
术后拍照
交代注意事项：（1）24小时不漱口（2）三天内避免进食刺激性食物，尽量进食冷一点，软一点的食物（3）若术后出血严重或非常疼痛及时就诊
预约时间：下次治疗时间（口头或短信）
回访：治疗后情况。
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七步洗手法步骤如下： 第一步 洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥
皂），掌心相对，手指并拢相互摩擦（20~30s）； 第二步 洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互搓擦，
双手交换进行（20~30s）； 第三步 洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互
摩擦（20~30s）； 第四步 洗拇指：一手握另一手大拇指旋转搓擦，双
4
2: 种植器械的准备
手术器械 系统工具盒 手术衣,无菌手套,擦手毛巾 种植手机头，种植体
备用器械: 骨挤压器 骨凿 骨刨 骨劈开器 微 创拔牙刀 牙科锤子 球钻（大，中，小）
5
6
7
3:接待客人术前准备
核对客人资料
询问病史
姓名 种植牙位
有无家族病史 有无全身性疾病
种植系统
有无药物过敏史
8
25
术后器械清洗，维护
钻头：用清洗酶浸泡－－超声波清洗 －－流动水手动清洗－－吹干－－按 型号规格放回工具盒－－打包－－消 毒－－干燥－－储存备用。
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种植机头：流动水清洗，刷洗缝隙－ －吹干－－碘伏消毒－－酒精脱碘－ －注油－－立油（握紧手机头轻轻甩 动）－－酒清再擦试一下－－打包消 毒－－干燥－－储存备用。
术钻头。 4：帮助医生牵拉口角，暴露手术视野。 5：安抚病人情绪。
18
铺上洞巾，准备好器械，连接好 种植机头。
试用手机 检查盐水是否 通畅
19
准备器械的重点
1：所有手用的小器械都需要穿线 2：缝合针线摆放在手术台的右上角。
20
熟悉工具盒的使用
原则：任何一个种植系统，钻头的使用顺序都 是从细到粗。
种植手术的配台
1
1 术前准备 2 术中配合医生 3 术后处理 4 回访
2
无菌技术
定义:凡防止一切微生物侵入,并保持无菌物品 及无菌区不再被感染的方法。
意义:严格的无菌技术,避免或减少术后并发症， 提高手术的成功率，对于手术治疗有着深刻的 意义。
3
术前准备
1：手术室的准备
干净，整洁，消毒后 的手术室是手术避免感染的 一大重点。 牙椅 吸引器 无影灯 种植机 心电监护仪 氧气
27
常规器械：用清洗酶浸泡－－超声波 清洗－－流动水手动清洗－－吹干－ －有关节的器械擦试石蜡油－－打包 －－消毒－－干燥－－储存备用
28
回访，收集资料
术后一天电话询问术后情况 拆线前确定时间拆线 术后一个月复诊（拍片，拍照） 术后三个月复诊（拍片，拍照） 如需二期手术，根据医生要求安排 取模，镶牙。 戴牙 修复后一个月（拍片，拍照） 三个月，半年、、、每半年（拍片，拍照）
用，防止纤维结缔组织粘附并侵入骨缺损区。 粗糙面胶原组织疏松多孔，面向骨缺损，促进新
骨细胞粘附与骨再生的作用。
23
种植机的调配
直机头 １：１ 弯机头： ２０：１
先锋钻，定位钻：1500转—2000转
骨质成型:
700转—800转
弓丝:
35N+水
植入种植体:
15N—35N+水
24
术后
清洗病人口腔，拍照，嘱病人咬上止血纱球 术后拍X光片 给抗生素 交待术后医嘱
13
洗完手以后，用无菌
毛巾擦干，再用消毒
液涂抹在双手，凉
干。
14
穿手术衣,戴无菌手套
15
为什么要冲洗手套？
16
手术过程
局部麻醉后，切开骨膜 制备洞型 放置种植体（根据初期稳定性决定是否上愈合
基台） 骨缺损的需要植骨、盖膜 缝合
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术中的配台
手术中护士需要做些什么？ 1：把器械摆放好，传递医生需要的器械。 2：种植机的调配。 3：熟悉所用系统工具盒，协助医生替换手
29
谢谢！
30
4：口腔卫生
口腔卫生情况经常是医生忽略的一个问 题。
术前要求客人洗牙，如遇急性炎症的病 患，要求炎症消退后再做种植手术，以保 证手术不被感染。
9
术前拍照，留档，收集资料 口腔漱口:氯已定消毒液含漱 口腔消毒:
口内消毒（0.1%聚维酮碘) 口外消毒（0.5%聚维酮碘)
10
5:医生 助理 护士术前准备
重点：协助医生替换手术钻头时，一定要核对 直径和长度，并告知医生。
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牵拉口角、暴露手术区
牵拉口角时，不能太用力，以免拉伤口角。 前牙手术时，注意不要压住病人的鼻子。
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植骨植膜
骨粉、尽量和着病人自己的血液再充填 胶原膜、不要用手碰触，分清骨膜的粗糙面和
光滑面，修剪骨膜边缘的方角。 光滑面胶原组织致密，面向软组织，产生屏蔽作
手交换进行（20~30s）； 第五步 洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放
在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）； 第六步 洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另
一手掌心旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）； 第七步 洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，达肘上
6cm（非手术前洗手者达腕关节上5cm即可），双手交换 进行（60s）。 最后用流水冲净手上的洗手液（或肥皂），用干燥的无菌 擦手巾擦干双手。
换好洗手衣 换好消毒好的拖鞋 更换新的口罩,帽子
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洗手
目的：清除手部污物和细菌，预防接触感染； 无菌手术或操作前准备。
环境要求：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头 和齐腰高的水槽
洗手前准备：手部无伤口，剪平指甲；穿好洗 手衣（或收好袖口），戴好口罩、帽子；备好 洗手液（或肥皂）、干燥的无菌擦手巾。