健康险知识讲师手册

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健康险培训课程课件

健康险风险定义
解释健康险所面临的风险类型和特点，如疾病风险、医疗费用风险等。
风险识别方法
介绍常用的健康险风险识别方法，如历史数据统计、医学知识、调查问卷等。
风险评估模型
讲解如何构建健康险风险评估模型，包括风险评估指标、数据采集与分析、模型构建与验证等。
健康险的风险防范与控制措施
风险防范策略
在客户提出理赔申请后，协助客户准备理赔材料，解答理赔相关问题，确保客户理赔过程顺利。
在保单到期前，提醒客户及时续缴保费，并提供缴费方式和相关政策咨询，避免保单失效。
健康险的客户关系维护与管理
客户信息管理
建立完善的客户信息管理系统，记录客户基本信息、投保信息、理赔记录等，方便对客户进行个
性化服务和管理。
健康险+医疗
通过与医疗机构的合作，健康险公司可以提供更全面、个性化的健康保障和服务，例如基于医疗大数据的风险评估、健康管理等。
升级用户体验
通过技术创新和优化产品设计，提高健康险的便利性和可获得性，例如在线投保、快速理赔等服务。
பைடு நூலகம்康险的市场拓展与合作
拓展市场
随着人们对健康保障的需求不断增长，健康险公司需要积极拓展市场，包括开发新的保险产品、拓展销售渠道和加强品牌宣传。
健康险的客户需求与购买动机
客户需求
不同年龄、性别和健康状况的客户对健康险的需求不同，但普遍都关注医疗费用保障、疾病预防和康复服务等方面。
购买动机
客户购买健康险的动机主要包括风险防范、医疗费用分担、保障家庭经济安全等。
02
健康险产品知识
健康险的保障范围与保险责任
保障范围
包括身体健康、意外事故和疾病等保障，有些产品还提供生育保障。

新健康险讲师手册

单元主题
新健康险产品及组合讲师操作手册
课程内容规划SESSION PLAN
优势十：☻人性化服务更周全。

续保宽限期： 30天
投保人在上一保单年度终止日后30日内提
出续保申请；缴纳保险费、保险人同意承保后；
保险责任追溯至上一保单年度终止日次日零时，
保险人承担宽限期内的保险责任。

治疗延长期： 30天
在保险期间内，被保险人开始住院治疗，至
保险期满时治疗仍未结束的，保险人继续承担给
付保险金责任，最长至保险期满之日起第30日
止。

PP14
三、新健康险条款简介（一）附加安心住院费用医疗保险
投保年龄：90天—60岁
保险责任：合同生效90天后患病，在保险
人指定或认可的医疗机构住院治疗；对实际发生
的、符合当地政府基本医疗保险管理规定范围
内、合理且必要的住院医疗费用，按85%的比例
在各项费用保险金额内承担给付责任。

保险期间：一年
PP15
PP16
《附加安心住院费用》分项保险金额表PP17 《附加安心住院费用》标准保费表PP18 产品特色
Ø保障全面，多项费用补偿
Ø投保范围广，90天至60周岁均可
Ø投保灵活，多档次选择
Ø给付比例高达85%
Ø人性化设计，续保无需疾病观察期
Ø附加多种主险
PP19。

《重疾保障和教育金策略》讲师必备手册

讲师手册行存钱，问你利率能不能上，这就是显性需求。

或者到银行存钱，在你这买了保险，问你能不能送他两桶豆油，这个也是显性需求。

但是很多保险能够解决的问题都是隐性需求，不是显性需求，比如说万一你将来生病了，作为家里的经济支柱，你不赚钱了，家庭怎么办？这是隐性需求，万一你的企业发生了这个债务的纠纷，你自己赚了这么多年的千儿八百万的资产，要拿出去偿债，那怎么办？这也是隐性需求，你现在别看过得挺好，事业也蒸蒸日上，可是我们说公职人员要上报资产，那万一上报被抽查，要去查看你的资产怎么办，这也是隐性需求，所以我们说保险解决的绝大多数都是客户的隐性需求，那我们在KYC的过程当中一定要挖掘出来客户的隐性需求，其实很多隐性需求客户都有，只不过他自己不知道，那我们的任务就是把他自己都没有考虑到的，甚至他都不了解的隐性需求，帮他挖掘出来，挖掘出来之后，我们针对他的隐性需求去配置，这样的效果就会比较好。

第三个如何开口讲保险的要点：我们经常用一种方式讲，这产品太好了，这个产品特色12345是吧？但是我们发现讲了半天你的客户没有什么反应，因为客户对于快乐的东西，感觉多一点少一点无所谓，所以当我们一直讲这个产品好的时候，客户如果不接受，不妨咱们换一种方式，反其道而行之，我们看一下如果用痛苦销售的办法，你看一看它会不会感兴趣。

好，那我们说什么叫痛苦销售的办法，我们来举要扎针，为什么要吃药？但是呢如果情况是这样的，医生先也没给你推荐任何针和产品，什么都没讲一声，先给你把脉问诊问了你很多情况，然后又去拍片验血做ct、做B超，都做完了之后医生拿来了一个体检报告，看完体检报告医生告诉你！•现在你的身体有一点小毛病，什么问题啊？在胆囊里长了一块小息肉，这个息肉如果你不去医治的话，就有可能会越来越严重，你别看现在1.6厘米未来有可能变成6.1厘米，一旦长大了就有可能肿瘤进行癌变，癌变这个后果就会非常严重，治这个病也得花很多的钱，不但花很多的钱，关键是命都不一定能够保得住！你有没有想过如果你的身体发生了风险，影响这么大，那你的家人怎么办，你的孩子怎么办？你是家里的经济支柱，你最在意的就是你的小女儿，你说将来送她出国留学的，可是你想，你的身体一旦发生风险不能上班没有收入，孩子怎么办？教育怎么办？这个影响真的太大了。

健康险知识讲师手册

健康险知识讲师手册前言健康险是一种保障个人健康的保险产品，随着人们对健康的重视逐渐提高，健康险的保障范围也越来越广。

作为一名健康险的讲师，我们需要了解该产品的特点和优势，以便能够更好地向大众传达知识，帮助更多人了解并选择适合自己的保险产品。

健康险的概念健康险，顾名思义，是指用于保障个人健康的保险产品。

其主要作用在于承保意外伤害和特定疾病，包括但不限于住院、手术、门诊、药品、急救等方面的费用报销。

同时，在一些高端健康险产品中，还涵盖了全球医疗保障、出国医疗、门急诊重疾等保障服务。

健康险的优势相比于其他类型的保险产品，健康险具有以下几个显著优势：1.高度个性化每个人的健康状况和所需保障的内容不尽相同，健康险可以为个人提供量身定制的保障计划，以最大化满足个体化需求。

2.全面保障健康险的保障范围广泛且全面，不仅包括门诊、住院、手术等方面，还可能包含急救、特定疾病、全球医疗保障等多种保障服务，能够更好地满足个人的多方面健康需求。

3.充分保证健康险具备更高的保额、更全面的保障，能够为人们提供更充分的保障，减轻因疾病或意外所带来的经济负担。

4.较低费用相比于全面的保障范围，健康险通常价格较为合理，可为人们提供较低费用的保障服务。

健康险的购买建议1.了解自己的健康状况购买健康险前，应了解自己的健康状况，并对所需保障的范围进行评估。

能够准确地了解自己的身体状况，有利于选择更为合适的保险产品。

2.对比不同保险公司和产品不同保险公司的产品可能会有一些细微的差别，针对自己的需求选择更为适合的产品，可以在保障方面获得更符合个人需求的保障。

3.注意保障范围健康险的保障范围较为广泛，但每个产品的保障范围、保障条款可能不同，必要时要仔细阅读产品条款，并与销售人员进行沟通和确认，以便在购买时能够获得更为透明、清晰的保障。

健康险的理赔流程一旦需要理赔，应进行以下步骤：1.填写健康险理赔申请表，提供相应的证明文件（如医生诊断证明、药品处方、住院过程记录等）。

健康险销售相关知识

健康险销售相关知识健康险是一种重要的保险产品，它可以为个人和家庭提供全面的健康保障。

作为保险销售人员，了解健康险销售相关知识是非常重要的，这样可以有效地向客户推销和解释健康险的特点和优势。

以下是一些与健康险销售相关的知识点：1. 了解健康险的基本概念和功能：健康险是一种用于支付个人医疗费用的保险，可以覆盖医疗费用、手术费用、住院费用、药品费用等。

它的功能是提供财务保障，确保在意外或疾病发生时，个人和家庭能够得到及时的医疗治疗。

2. 熟悉不同类型的健康险：健康险有许多不同的类型，包括门诊险、住院险、重疾险等。

每种类型的健康险都有其独特的特点和覆盖范围，了解每种类型的健康险的特点，可以根据客户的需求和预算，向他们推荐最合适的健康险产品。

3. 解释保险条款和条件：健康险的保险条款和条件对于客户购买保险和理赔非常重要。

作为保险销售人员，需要详细解释保险条款和条件，确保客户了解保险的限制和责任，以及投保和理赔的流程。

4. 了解健康险的赔付方式：不同的健康险公司和产品有不同的赔付方式，在销售过程中需要向客户解释清楚。

一些健康险公司采用先行赔付方式，即客户在自费的情况下支付医疗费用，然后向保险公司申请理赔。

另一种方式是直付模式，保险公司直接与医疗机构结算，减轻了客户的经济负担。

5. 知道如何计算保险费用：在销售健康险时，了解如何计算保险费用是非常重要的。

保险费用的计算通常基于客户的个人信息、年龄、职业、健康状况和保险金额等因素。

通过对客户的信息进行综合评估，可以帮助他们选择适合的保险计划和保险费用。

6. 掌握市场上的健康险产品和竞争对手：了解市场上的各种健康险产品和竞争对手是保险销售人员的必备知识。

这样可以帮助我们了解市场需求和趋势，提供更好的咨询和推销服务。

总之，对于健康险销售人员来说，了解健康险的基本概念、不同类型、保险条款和条件、赔付方式、保险费用计算以及市场情况是非常重要的。

通过掌握这些相关知识，可以提供专业的咨询和服务，帮助客户选择最适合的健康险产品，保障他们的健康和财务安全。

《健康险介绍》课件

意外险
1 什么是意外险？
2 保额和赔偿
意外险为因意外事故导致的身体伤害或死亡提供经济赔偿。
意外险的保额和赔偿金额可以根据产品的不同而有所变化。
3 适用人群
4 常见的保障
适合任何人，尤其是从事高危行业或经常面临危险环境的人。
意外险可提供医疗费用赔偿、意外伤残赔偿、身故赔偿等常见保障。
如何选择健康险
1. 根据个人需求选择险种。 2. 注意保费和保障的比较，确保选择的保险方案适合自己。 3. 选择信誉好的保险公司，确保保险服务质量和理赔效率。
结论
1 健康险是必要的
面对疾病、意外等风险，购买健康险是保护自己和家人的重要方式。
2 根据需求和经济能力选择
根据个人健康状况、预算和需求选择适合自己的健康险种。
医疗险
1 什么是医疗险？
2 保额和赔偿
医疗险为个人或家庭的医疗费用提供保障，包括住院费用、手术费用等。
医疗险的保额根据产品而不同，赔偿可以是按比例报销或全额报销。
3 适用人群
4 报销范围和限制
适合任何人，尤其是经常面临健康问题或需要定期就医的人。
医疗险的报销范围包括医院费用、手术费用等，但可能有一定的限制和免赔额。
《健康险介绍》PPT课件
健康险是什么？为什么需要健康险？本课程将带你了解不同类型的健康险，为自己和家人做出明智的保险选择。
健康险的类型
重疾险
重疾险为重大疾病提供经济保障，保护你免受严重疾病的经济困扰。
医疗险
医疗险为医疗费用提供保障，让你在面对意外或疾病时不必担心医疗开支。
意外险
意外险为意外事故提供赔偿，保障你在意外发生时的经济安全。
3 选择信誉好的保险公司

健康险手册使用说明

知识点8
核心点：
1、社保的不足只能报销55%，剩下的45%需要自己负责 2、借钱的三种解决办法，涉及到尊严 3、人一定会老且这笔钱一定会花的问题，怎么用保险来解决这笔钱（打电话） 4、重点强调保险的可以给家庭保障体系做“补全”
参考脚本：
您看，社保的医疗报销比例虽然有55%，但剩下的45%需要我们自己负责。假如医疗费用需要三十万，自己承担45%，差不多需要13万，那您觉得一般的人怎么解决这笔钱呢？
参考脚本：
一定的钱养老/教育/医疗（未来的钱）保
险
现钱
银行：安全/稳定/灵活
科学家庭理财观
第二笔钱：未来的钱（一定的钱）但是我们中国人有时很少考虑未来的钱那未来需要什么钱呢？其实人生有三大必须的支出。
①养老：我们每一个人都会慢慢变老，老就有一问题，我们赚钱会越来越少，但要花的钱会越来越多。养老最大的问题是什么？就是你有没有一笔确定持续的养老金，保证无论未来如何，你一辈不愁养老的钱。
知识点4
核心点：
1、引导客户思考幸福是什么？最后落点到健康是最大的财富！ 2、问客户一个问题：如果明天下雨的概率是72.18%，你会带伞吗？
正常回答都是：会 3、告诉客户一家三口每个人的重疾概率72.18%，引导客户思考如何这个大概率事件？
（类比下雨要带伞，让客户思考重疾如何提前做好抵御措施）
②教育：可怜天下父母心，为人父母总是希望子女未来成材，不希望孩子输在起跑线上，所以教育的钱我们都会规划一下。
③医疗：还有一笔最大的钱就是医疗。根据世界卫生组织的调查，人的一生中患重大疾病的概率高达72%，现在按广州的物价，重大疾病支出大概平均35-50万。但我们很多人都没有把这个钱规划好，辛辛苦苦几十年，一病回到解放前。

健康保险专题知识讲座

• 吸烟是导致亚洲癌症患者增加的“罪魁祸首”之一。
• 我国约有3.5亿烟民，每年死于吸烟相关疾病的人数近100万人，每年死于被动吸烟的人数超过10万。
• 日
《人民日报》2007年5月30
健康保险专题知识讲座 9
她
（
他
）
们已
赵丽蓉凶手：肺癌
经
离
我
们
而
去
马三立凶手：膀胱癌
李媛媛 41岁凶手：宫颈癌
面临风险时------
生命不再伟大
健康保险专题知识讲座 20
浙江台州尤国英老人在可救治的情况下，被家人活着推进火葬场等待火化。
健康保险专题知识讲座 21
现代医学发达许多重大疾病不再是绝
但若没有钱本非重大疾病也可能成
绝症
健康保险专题知识讲座 22
• 2002年梅艳芳得知宫颈长出肿瘤后，共计买了保额近3000万元保险，为梅妈日后的生活做出双重保障
健康保险专题知识讲座 59
二、医疗保险
健康保险专题知识讲座 60
• 1、医疗保险的概念 • ①提供医疗费用保障的保险。 • ②承担的医疗费用：医生的医疗费和手术
费、药费、诊疗费、护理费、各种检查费和住院费以及医院杂费等。
健康保险专题知识讲座 61
• 2、医疗保险分类
• 个人健康保险 • 团体健康保险
• （2）、保险风险特殊规定 • 各类保险单疾病种类及费用有专门定义
健康保险专题知识讲座 53
• （3）保险金给付方式 • 定额给付：重大疾病保险、生育保险 • 补偿方式：牙科费用保险和眼科费用保险
健康保险专题知识讲座 54
• （4）保险期限特殊性 • 中长期：重大疾病保险、长期护理保险 • 短期：牙科费用保险、眼科费用保险、生

保险公司培训：健康险相关医学知识

9
条款医学知识
特别提醒
业务同仁应尽可能引导客户进行比较全面的如实告知，否则，由于不是客户主观上的原因而导致的不实告知，会给客户带来拒赔的后果。如何引导？学习医生诊断病人时的询问既往史，也可以对照投保书上来询问，并耐心说明为什么要问这么多。
10
核保医学知识
常见疾病的核保慢性乙型肝炎
13
核保医学知识
糖尿病
分I型和II型，我国绝多数为II型，是由于体内胰岛素不足导致的慢性全身性代谢性疾病，空腹血糖>7.0mmol/l(126mg/dl) 可诊断为糖尿病。糖尿病是世界十大死因之一，可影响侵害许多脏器，引起并发症而危及生命典型表现：“三多一少”，另有多种表现
14
2
条款医学知识
[ 手术 ] ：指被保险人因疾病或意外伤害住院后，为治疗疾病、挽救生命而施行的手术，不包括活检、穿刺、造影等创伤性检查以及康复性手术。 [ 择期手术 ] ：指施行手术的时间的早晚不会对该疾病的治疗效果产生大的影响的手术，本条款所指择期手术见表。（但无严密界定）
3
择期手术表
各类良性肿瘤摘除术大隐静脉曲张高位结扎、切断、剥脱术甲状舌管囊肿和瘘管切除术甲状腺腺瘤和囊肿摘除术甲亢和单纯性甲状腺肿甲状腺大部切除术疝修补术胃、十二指肠溃疡胃大部切除术、迷走神经切断术胃、十二指肠憩室切除术慢性阑尾炎阑尾切除术小肠息肉、憩室小肠部分切除吻合术脾结核、脾囊肿、脾功能亢进的脾切除术慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的胆囊切除术单纯胆总管结石胆总管切开取石及引流术肝内胆管结石肝切除术肝囊肿、胰腺囊肿的切除或引流术门静脉高压症贲门、胃底静脉缝扎及血管离断术和脾切除及各类分流术癫痫病灶、各类息肉、痔、肛瘘的切除术肾和输尿管结石、肾结核的肾输尿管切开取石术和肾切除术前列腺增生症前列腺摘除术睾丸鞘膜积液睾丸鞘膜翻转术骨髓炎、结核的病灶清除术卵巢囊肿、子宫肌瘤的各类切除术扁桃体疾患扁桃体切除术白内障摘除术慢性鼻窦炎鼻窦根治术

医保改革与健康保险讲师手册

——展示投影片2：讲师介绍
授课重点：
1．引导学生通过互动问答了解讲师。
2．活跃课堂气氛，发现友好/难缠学生。
——展示投影片3：准备好了吗？
授课重点：
1．提醒学员检查今天授课时需要用到的物品。
2．提醒学员展业包中需要常备的物品。
——展示投影片4：选择
授课重点：
1．通过第一个选择题引导学员产生不同的取向。
2．A：30*12+5542.5+18226.7=24129
3．B：97*12+5140.5+18226.7=24531
综合演练
——展示投影片21：进阶演练（4）
授课重点：
1．医保卡部分：457。（计算方法参见前文）
时间
提示
过程/活动/重点
45m
2．自费部分：合计3000。
乙类药费5000*10%=500；
——展示投影片27：99住院费用介绍
授课重点：
1．保费低廉：25岁开始投保一档至64岁，共计20565元，而一次最高报销金额就达20330元（未包含器官移植费30000）。
时间
提示
过程/活动/重点
2．按次给付：同一原因住院，出院后30天自动恢复报销额度。
3．保证续保：简单说明。
——展示投影片28：理赔实例2
床位费100*5=500；
自费药费2000。
3．医保自负部分：合计23019.2
门诊1542+（10000-500-457-1542）*50%=5292.5
住院1542+（61680-1542）*15%+（100000-500-2000-61680）*20%=17726.7
4．费用合计：3000+23019.2=26019.20

康欣重大疾病保险”产品宣导讲师手册

“康欣重大疾病保险”产品宣导讲师手册备注：1、以下内容整理自于总公司张瑛老师讲课录音。

2、以下内容从课件的第九张PPT进始。

（前八张因其他原因没有录制录音）第二问：客户为什么选择康欣理由一：生存环境恶。

（第九张PPT开始）2004年至2011年在中国这遍土地上出现的食品安全问题相关详尽报导均有转载。

各位，打开这个网站你可以找到2000多份详尽的资料。

大家也可以从这个动态的图上看到食品安全问题目前已经是祖国山河一片红！生存环境恶化，你我都身在其中不可回避。

最近，央视有一部记录片《舌尖上的中国》不仅红遍了大江南北，并且已经火到了美国。

据说美国人已经开始调查研究这是否为中国文化侵略的一部分。

大家看到《舌尖上的中国》迅速有人反馈，这部片子一定是淘宝拍的——为什么呢？因为这部片子播出之后，淘宝上的食品销量猛增。

可是，今天我们坐在这里，想一起来与大家感受“舌尖上的另一个中国”。

当我们对中国的食品安全问题开始个个是胆战心惊，如履薄冰，开始面对未来越来越充满恐慌、焦虑的时候，我们不防一起来看看，你我都不可以回避今天所生的这个环境。

而在“wuheng”的网站上还有一篇文章要推荐给大家看一下，叫《易粪相食》——这个引用来自《左传》，《左传》当中有一个故事“易子相食”，就是大家都饿了，吃自已家孩子不好意思，就吃别人家孩子，大家换着吃。

现在，食品安全已经到什么份上了呢——我造的酸奶自己不喝，我做的胶囊自己不吃，那么就我的给你，你的给我，现在大家已进入“易粪相食”的时代。

在这种背景下，大病的发生已经不可阻挡了。

理由二：医疗费用居高不下。

近日，在各大卫视都在热播一个电视剧《心术》——各位可能都看过了，表现的是非常紧张的医患关系。

其中，有一句台词让我印象颇深——“我求你啦，我也不指望你把病人当上帝看，你就把他当人看，行吗？”各位，我们看到的不仅是居高不下的费用，我们还看到的还有紧张的医患关系。

大家桌面、桌下都可以讲一句话，紧张的医患关系有很多润滑剂——比如说，费用，对吗？当今天的医疗费用居高不下时，我们不仅希望要靠自己，也要靠外人。

健康是金-讲师手册

授课重点：
1、举例法：
（1）通过举例，说明如果有足够的金钱你就可能购买到“健康”甚至是生命。
（2）通过11种重大疾病的收费标准，说明健康险要买就买10万保额以上。
2、综合法：
（1）在客户经济允许的情况下。
（2）在利用“举例法”给客户订下了10以上的保额后。
（3）推荐养老险，做到一次帮客户买全买足。
3、夫妻平等法
2、功能全面：意外保障/身故保障/重疾保障/保费豁免
强调保费豁免是平安健康险中有竞争力的部分。
3、等待期短：意外无等待期，疾病等待期仅为90天。
4、赔付期短：确诊后立即赔付。
5、附送7级34项意外伤残赔付。
三、健康险手写计划书
1、利用白板边讲边写。
2、要求学员在白纸边听边写。
授课重点：
1、通过生命线、储蓄线和现金线引导学员互动。
课程大纲
课程目标：
一、医保个人医疗负担介绍：
授课重点：
1、带领学员回顾医保的计算方式。
2、将“新医保条件下个人医疗费用负担一览表”做为随堂笔记下发给参训人员。
3、请学员思考自己就医的一些感受，就医保只能提供最基本的保障与学员达成共识。
二、健康险的优势分析
授课重点：
1、保险范围广Байду номын сангаас：包含了发病率高、治疗费用高的疾病，以及独有的女性“原位癌”。
过程/活动/重点
投影片2
投影片3
投影片4
投影片5
投影片6
投影片7
投影片8
投影片9
投影片10
投影片11
投影片12
投影片13
投影片14
投影片15
投影片16
投影片17
投影片18
投影片19

岗前健康险主打产品介绍讲师手册

组织学员参与课堂的保额、费率等试算以加深理解。
主要授课内容及流程
一、开发背景
二、健康产品简介
三、人生安康产品介绍
1产品特色
2、保险责任
3、费率试算
4、投保规则
所需工具
讲师
授课投影片、讲师手册
学员
学员手册、产品条款
备注
投影片/主题
讲授向导及关键解说词
操作要点
讲师欢迎学员。
讲师自我介绍。
讲师进行课程引导：
为居民自费，25%靠集体负担，政府投入只有15%。
可列举实例来说
明
讲师用通俗的语言讲解健康保险的定义，可
以举例说明。
讲师用通俗的语言讲解健康保险的分类，结
合公司现有产品进行举例说明
讲师介绍该产品的基本投保规则。
讲师讲解人生安康保险责任。
注意：重疾保障部分，需分清90天内、90天
外的区别。
讲师讲解身故保障和保险金给付金额表
――继分红型健康保险停售后，增值类健康保
障产品越来越受到人们的关注。
讲师讲解终身受益的特点。
讲师也可将以上产品特色总结为健康密码
—— 30120^，并要求学员熟记。
讲师做总结
讲师请学员就保额试算做课堂练习。
讲师就案例请学员做综合练习。
讲师还可多举些不同年龄特点的例子，要求
学员熟练掌握。
注意留出给学员
――上节课我们了解了产品学习的一些基本知识，在接下来的课程当中，我们将会具体的
学习到一些代表性产品。
40岁之前是用健康换金钱，40岁之后
是用金钱换健康”，相信这句话有许多人都曾经听说过，随着人们对生活水平的不断提高，人们对健康状况的关注也在不断加强
讲师说明本节课目标：通

健康险培训课程课件

健康险培训课程课件xx年xx月xx日•健康险基础知识•健康险产品介绍•健康险的风险管理与控制目录•健康险的营销与服务•健康险市场趋势与展望•健康险培训课程总结与展望01健康险基础知识健康险是一种保险产品，旨在为参保人提供医疗费用保障，以应对疾病、残疾或者意外伤害等情况。

健康险定义根据保障范围和保险责任，健康险主要分为医疗保险、疾病保险、护理保险和失能收入保险等。

健康险分类健康险的定义与分类市场现状随着人们健康意识的提高和医疗费用的不断上涨，健康险市场需求不断增长。

目前，我国健康险市场已经初具规模，但市场渗透率仍有待提高。

市场前景随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧，健康险市场前景广阔。

未来，健康险将更加注重个性化、多元化和智能化的发展。

健康险的市场现状与前景保险责任健康险的保险责任主要包括医疗费用保障、疾病或意外伤害保障、住院保障等。

理赔流程当参保人发生保险责任范围内的事故时，可以向保险公司申请理赔。

理赔流程一般包括报案、提交理赔材料、保险公司审核理赔材料并作出理赔决定等步骤。

健康险的保险责任与理赔流程02健康险产品介绍长期健康保险提供长期疾病保障，包括癌症、心脏病和糖尿病等。

门诊医疗保险报销因门诊产生的医疗费用。

短期健康保险提供短期疾病保障，通常是一年以内的保险。

重大疾病保险针对严重疾病如癌症、心脏病等提供高额保障。

住院医疗保险报销因疾病或意外住院产生的医疗费用。

特种疾病保险针对特定疾病如眼科疾病、牙科疾病等提供保障。

健康险产品种类及特点不同的健康险产品有不同的保障范围，购买时需了解清楚。

保障范围保费通常与年龄、性别、健康状况等因素有关，越年轻、健康状况越好，保费越低。

保费计算健康险产品的保障范围与保费计算健康险产品的购买与使用流程选择保险公司选择有良好信誉和口碑的保险公司。

了解需求先了解自己的需求，再选择适合自己的健康险产品。

填写申请表填写申请表，并提供相关证件和资料。

享受保障在遇到疾病或意外时，及时联系保险公司并提交理赔申请材料。

健康保险基础知识ppt课件

6
保险资金融通要坚持：合法性、流动性安全性、效益性的原则。
保险的功能
通过集聚风险补偿基金提高了社会的资本积累率，同时参与经济建设和社会生活的各个领域，起到了“稳定器”和“助推器”的双重作用。体现在经济上，起到稳定经济生活、完善社会保障体系、促进资本有效配置、激活储蓄机制、推动外向型经济发展和科技创新，促进经济发展；还体现在有利于构建国家公共事务应急体系、缓解社会矛盾，协调社会关系，促进社会的正常运转。
5
No Image
保险的功能 2、资金融通
保险人参与社会资金融通的职能。其体现在两方面：一方面具有筹资职能；另一方面通过购买有价证券、购买不动产等投资方式体现投资职能。
保险人为了使保险经营稳定，必须保证保险资金的增值与保值，这就要求保险人对保险资金进行运用。由于保险保费收入与赔付支出之间存在时间差和数量差这就为保险资金的融通提供了可能。
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社会保险
法律强制社会劳动者来自多方（投保人、单位、政府）统一规定较低社会公平原则政府机构，非赢利性机构法定继承人
商业保险
自愿原则自然人投保人自由决定较高个人公平原则保险公司，赢利性机构指定或法定继承人
保险公司的分类
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人寿保险健康保险养老保险人身意外伤害保险
人身保险责任保险
被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。失能收入损失保险，是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失
为给付保险金条件，为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险。失能收入保险金需考虑：①税前的正常劳动收入；②非劳动收入；③残疾期间的其它收入来源；④目前适用的所得税率。给付期限有短期失能及长期失能两种形态。

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