心电监护仪使用ppt课件
合集下载
心电监护仪的使用(ppt)
● 4、血氧饱和度(SPO2): 定义:动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非氧合
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式:
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值:95%以上
(四)监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP): 定义:血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值:收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg 。 组成:收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型:无创血压、有创血压 测压模式:成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式:手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象:
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测,及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况,使病人得到及时抢救,在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境:整洁有电源和插座,无电磁波干扰
用物:治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备(合格的传感器:类型、规 格。。。)
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸(标志线)
③(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式:
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值:95%以上
(四)监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP): 定义:血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值:收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg 。 组成:收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型:无创血压、有创血压 测压模式:成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式:手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象:
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测,及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况,使病人得到及时抢救,在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境:整洁有电源和插座,无电磁波干扰
用物:治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备(合格的传感器:类型、规 格。。。)
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸(标志线)
③(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
讲课心电监护仪的常规使用方法及保养ppt课件
重复使用型成人袖套
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
45
无创血压的监测
监测方法:
1. 根据病人的臂长选择适合的
血压袖带;
2. 排除袖带中的所有气体,确
保袖带出于完全放气的状态;
3. 需挽起患者的衣袖以免影响
测量;
4. 将袖带放在所测手臂的肘上 5. 保持袖带与监护仪之间的软管畅
I. 拿掉橡胶袋。 II. 用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干。 III. (特殊情况处理时)用75%的酒精浸泡
30分钟后,再用清水漂洗干净在空气中 晾干。 IV. 重新插入橡胶袋。
55
Байду номын сангаас 注意:
1.监护仪清洁、除菌或处理前,要将监护仪 关闭,同时断开与交流电源的连接。 2.不可用强溶剂,绝对不要将系统的任何部 分浸泡在液体中,不要让液体进入监护仪的 内部或任何接口,如果不小心将液体泼洒到 监护仪上,应立即用干布擦干,切勿让液体 流入监护仪内部,情况严重的话,应立即关 机,请专业人员检修。
56
3.不可用丙酮来清洁监 护仪的任何部分。
4.如看到电缆有变质或 损坏迹象,更换电缆, 不要再将它用于病人监 护了。
5.注意必要折叠连接袖 带的软管,长期折叠容 易破损。
测量不准。
47
SpO2附件 十、血氧附件组成 血氧电缆+血氧探头
48
血氧
成人指夹式
成人软指套 小儿软指套
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
51
血氧监护
血氧监护应注意以下几点:
1. 确保光发射器与光监测器
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
45
无创血压的监测
监测方法:
1. 根据病人的臂长选择适合的
血压袖带;
2. 排除袖带中的所有气体,确
保袖带出于完全放气的状态;
3. 需挽起患者的衣袖以免影响
测量;
4. 将袖带放在所测手臂的肘上 5. 保持袖带与监护仪之间的软管畅
I. 拿掉橡胶袋。 II. 用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干。 III. (特殊情况处理时)用75%的酒精浸泡
30分钟后,再用清水漂洗干净在空气中 晾干。 IV. 重新插入橡胶袋。
55
Байду номын сангаас 注意:
1.监护仪清洁、除菌或处理前,要将监护仪 关闭,同时断开与交流电源的连接。 2.不可用强溶剂,绝对不要将系统的任何部 分浸泡在液体中,不要让液体进入监护仪的 内部或任何接口,如果不小心将液体泼洒到 监护仪上,应立即用干布擦干,切勿让液体 流入监护仪内部,情况严重的话,应立即关 机,请专业人员检修。
56
3.不可用丙酮来清洁监 护仪的任何部分。
4.如看到电缆有变质或 损坏迹象,更换电缆, 不要再将它用于病人监 护了。
5.注意必要折叠连接袖 带的软管,长期折叠容 易破损。
测量不准。
47
SpO2附件 十、血氧附件组成 血氧电缆+血氧探头
48
血氧
成人指夹式
成人软指套 小儿软指套
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
51
血氧监护
血氧监护应注意以下几点:
1. 确保光发射器与光监测器
心电监护仪的使用PPT课件
Company Logo
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3,袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
Company Logo
心电监护仪的结构(正面) 火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂拥而出或留恋财物,要当机立断,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
COMPANY LOGO
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
Company Logo
心电监护仪的结构(背面) 火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂拥而出或留恋财物,要当机立断,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
TEMP接口
SpO2接口 内置电池
Company Logo
火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂 拥而出 或留恋 财物, 要当机 立断, 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
COMPANY LOGO
心电电极的位置 与连接
Company Logo
心电电极的位置与连接 火灾袭来时要迅速疏散逃生,不可蜂拥而出或留恋财物,要当机立断,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去
COMPANY LOGO
❖ 安放监护电极时,必须留出并暴露病人的心前区, 以不影响在除颤时放置电极板。
❖ 安放电极前将人体的5个具体位置用电极片上的砂 片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁, 目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极 片接触不良。
❖ 每1~2天更换电极片安放位置,防止皮肤过敏和破 溃,电极应与皮肤紧密接触,出汗时电极易于脱 开,应根据波形图象显示的清晰程度随时更换。
心电监护PPT课件
2021/6/16
8
心电监护仪使用中易忽略的问题
袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。 做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共 用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换 袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染。
2021/6/16
9
连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情 允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止 连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤 损伤。
有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右yeqianxian线diyilejian。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左yeqianxiandiyilejian。
2021/6/16
血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在 测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏 幕显示“血氧探头脱落”字样
2021/6/16
7
1. 在监护中出现报警如屏上显示一条线或血氧 饱和度不显示可考虑:
是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
是否电极或探头脱落。
心率过快是否与液体速度过快,发热或全身燥动 有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。
2021/6/16
12
NIBP充气不足 故障现象:测量所得血压值偏差太大。
检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接 的管道接口是否漏气。
检查血压袖带及其延长管是否破裂。 更换质量好的血压袖带。
2021/6/16
13
结束语
若有不当之处,请指正,谢谢!
测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数 值的准确。
2021/6/16
心电监护仪的使用ppt课件
❖ 排除方法:清洗干净人体接触电极片的部位, 正确贴放质量良好的电极片。
❖
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象:测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的
管道接口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的? ❖ 排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
(二)、血氧监护时的注意事项:
❖ 1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。 2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指 进行监护。 3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使 用。 4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血 流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感,特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
.
监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象:血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气,充气压力始终充不上去(低150mmHg),无 法测量。
❖ 检查方法: (1)可能是真的有漏气,如袖带、导气管以及各个
接头处,通过“漏气检测”可判断。 (2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。 排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
❖
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象:测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的
管道接口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的? ❖ 排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
(二)、血氧监护时的注意事项:
❖ 1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。 2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指 进行监护。 3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使 用。 4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血 流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感,特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
.
监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象:血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气,充气压力始终充不上去(低150mmHg),无 法测量。
❖ 检查方法: (1)可能是真的有漏气,如袖带、导气管以及各个
接头处,通过“漏气检测”可判断。 (2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。 排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异(平均14mmHg) 发现20mmHg以上的数值差异时 无创:检查袖带大小及位置 有创:检查管路(扭曲、气泡、松动) 检查三通(除去不必要的三通,打开通向病人的三通) 检查波形传输 检查换能器系统(调零,检查导线,检查换能器)
在有有创动脉压力监测的病人中,如果对数值有怀 疑,应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形:波形是连续自动调整的,代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小,说明读 数可信度很低 测量部位:最常用食指,选用甲床条件好的(根据 选用的探测接头不同,可以选择耳垂、鼻尖等部位) 指套松紧适宜,注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制:在这些状况下,测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率(低于40BPM或者高于300BPM) 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪:模块、导线(根据换能器的不同, 物 有不同的配置),参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ 2.从压力模块进入,双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”.
❖ 3.直接从心电监护仪表面的“步骤”进入,按下 “全部压力校零”,再按“确认”键.
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处(通大气的三通)置于右心房 水平(腋中线第四肋间)
在有有创动脉压力监测的病人中,如果对数值有怀 疑,应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形:波形是连续自动调整的,代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小,说明读 数可信度很低 测量部位:最常用食指,选用甲床条件好的(根据 选用的探测接头不同,可以选择耳垂、鼻尖等部位) 指套松紧适宜,注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制:在这些状况下,测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率(低于40BPM或者高于300BPM) 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪:模块、导线(根据换能器的不同, 物 有不同的配置),参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ 2.从压力模块进入,双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”.
❖ 3.直接从心电监护仪表面的“步骤”进入,按下 “全部压力校零”,再按“确认”键.
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处(通大气的三通)置于右心房 水平(腋中线第四肋间)
心电监护仪技术操作规范ppt课件
03
影响血氧饱和度监测因素
血氧监测
02
01
04
03
Hale Waihona Puke 血氧监测02血氧饱和度监测注意事项:
血氧监测
心电监护仪的报警:
报警设定的原则: 尽量减少噪音干扰。 不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。
心电监护仪注意事项
报警参数的设置:
心电监护仪注意事项
护士使用监护仪应做到
不断提高自身业务水平,以提高排除故障能力。
不能盲目依赖仪器而忽略全面观察病情。
认真做好客观记录工作。
谢 谢!
感谢观看
及时发现和诊断致命性心律失常及其先兆
01
指导抗心律失常治疗
02
监测电解质紊乱
03
手术监护
04
指导其他可能影响心电活动的治疗
05
临床意义
心电监护临床意义
心电监护适应症
1
2
3
手术前后的保护性应用
其他脏器疾病导致急性循环衰竭者(严重创伤、感染、大量失血、电解质紊乱等)
各种心血管疾 病者(AMI, 心律失常、心 肌病等)
3
血氧饱和度监测探头
血氧监测
血氧饱和度探头位置
血氧监测
婴儿一般测量脚
指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油、长期吸烟、皮肤变厚变黄者等。
01
动脉内血流下降:休克、低温、贫血,应用血管活性药物导致血管收缩局部血流减少。
02
受血流内物质干扰:血液中有染色剂(如美蓝、荧光素)、肠源性发绀、高铁血红蛋白等。
红色(左腿)电极:安放在左下腹。
黑色(左臂)电极:安放在锁骨下,靠左肩;
心电监护仪的使用及参数调节PPT课件
三、显示器
显示器——直接观察实时心电信 号、呼吸波、心跳及呼吸频率、 体温、血氧饱和度。
四、心电图的形成
窦 房传导系统 结 电 激 动
心 房 兴 奋
心 室 兴 奋
心人体组改 变
心 电 图
六、监护仪前面板
报警指示灯
1.电源指示灯:
电池充电指示灯(绿色): 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不 足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果 内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有 外接交流电时该指示灯不亮。
报警级别
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有: 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注:危急报警的报警声音为短促的五声,报警灯为 红色且闪
烁发光,闪烁频率快。
警告报警主要有:
测量参数超限 系统异常 报警声音:为短促的三声,报警灯为黄色且闪烁发 光,闪烁频率慢。 提示报警主要是电池电量不足 报警声音:报警声音为短促的一声,报警灯为黄色 且常亮。
指甲油等,可能会 导致血氧测量结果 不准确。 5. 连续长时间的监测 可能会导致皮肤变 红、起泡或压迫性 坏死,特别是新生 儿或者是具有灌注 障碍的病人,因此 有定期检查和改变 探头的位置。
脉搏氧饱和度监测
临床意义:根据血红蛋白氧合离解曲线(S 曲线),通过氧饱和度了解氧分压 间接了解病人PaO2高低,以便了解组织的氧 供情况。
5.血压测量键:
按此按键开始一次血压测量:若 监护仪正在血压测量中,按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键:
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意:
1. 各参数报警开关为“关”的状态下,按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。 2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。 3. 静音期间,出现新的报警事件可触发报警 声音,静音失效,报警音状态按报警级别 自动转换。 4. 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停 键的控制,只要电池电量不足,监护仪就 会发出提示报警,提示尽快接上交流电源 充电。
心电监护仪的操作及使用 ppt课件
日常清洁和保养 合理保管 出现故障及时通知相关部门进行处理 厂家的定期检测
监护仪在使用前、连续使用6-12个月、维修升级 后均应由维修人员每3个月进行维护保养,如果 发现任何损坏或不正常现象,均不得使用,与 设备工程师联系。
1.电源线无磨损、绝缘性能良好。
2.监护仪外壳清洁、无污迹。
3.外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损 坏。
2.清洁仪器表面时,使用软布或棉球,吸附无 浸蚀的清洁剂,轻轻擦拭。(稀释的肥皂水、 双氧水)。
3.清洁后,使用干布将多余清洁剂擦干。
4.不得让水、清洁剂进入机壳、开关、接口或 任何通风口。
1.消毒设备之前,必须关闭监护仪,切断电源 。
2.建议使用的消毒剂为:75%酒精。
3.消毒后以软布擦干多余的消毒剂。 4.不得让消毒剂进入机壳、开关、接口或任何
二,评估
1、了解患者是否有各类心律失常、心肌缺血、 心肌梗死、水电解质及酸碱平衡紊乱、起搏器 植入
2、操作部位:胸部 3、心理状态:情绪反应、心理需求 4、合作程度:
(1)接受程度 (2)年龄及沟通能力
1、护士:洗手、戴口罩
2、用物:心电监护仪、导联线、电极片、 乙醇纱布、弯盘、记录单,必要时备剃须 刀、纱布一块
通风口。 5.不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒
。
在中央站,应选择“起搏”
如安装起搏器,监护仪会自动识别,提示为起 搏信号
了解皮肤有无破损、炎症等
了解患者有无恐惧、焦虑以及特殊要求,并做 出相应的处理
根据合作程度的不同,选择不同的沟通方式给 予相应的处理和指导
检查心电监护仪性能良好
(4)血压、血氧饱和度、呼吸的测定 ◆注意保暖,更换体位时要保护导联线
监护仪的操作ppt课件
如设置正确,屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
可编辑课件PPT
10
(1)心电监护操作程序
1)心电监护使用中,先将电极贴片粘贴在病人正确部位,注 意电极片与病人皮肤的良好接触,如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理,以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2)将导线与电极片连接,将导联固定在床边或病人身上,以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2)血氧SPO2操作程序
1)连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源;
2)佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油,将传感 器佩戴到病人身上,并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3)调整报警极限,测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形;
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用,用于普通监护、手术监护,如配有电池,还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压(NBP)
1)将袖带与空气软管相连。
2)将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3)正确捆绑袖带,保证气囊没有褶皱或扭曲,且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
可编辑课件PPT
24
4)选择测量方法:手动,自动。设置报警,启动测量。
可编辑课件PPT
10
(1)心电监护操作程序
1)心电监护使用中,先将电极贴片粘贴在病人正确部位,注 意电极片与病人皮肤的良好接触,如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理,以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2)将导线与电极片连接,将导联固定在床边或病人身上,以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2)血氧SPO2操作程序
1)连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源;
2)佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油,将传感 器佩戴到病人身上,并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3)调整报警极限,测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形;
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用,用于普通监护、手术监护,如配有电池,还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压(NBP)
1)将袖带与空气软管相连。
2)将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3)正确捆绑袖带,保证气囊没有褶皱或扭曲,且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
可编辑课件PPT
24
4)选择测量方法:手动,自动。设置报警,启动测量。
最新心电监护仪的操作及使用1nnnPPT课件
3、护士:洗手 4、记录:填写护理记录单
◆护理记录单填写内容:心电监护的结果 及患者的不适
六、效果评价
导联连接正确,波形清晰,无干扰波 操作规范、熟练、动作轻稳,能及时发现病情
变化 沟通有效,能体现人文关怀
➢护理质量的体现
监护仪及各导联线的整洁 床边导联线的有序摆放 姓名一致性、准确性 音量适宜,尤其是夜间 患者卧位舒适,在一定的活动度内不受影响 各项指标测定有效(切忌干扰波) 及时发现异常
前言
心电监护仪能对病人进行连续的监测,及时发 现医务人员感觉器官一时不能察觉或来不及察 觉的危急情况,使病人得到及时抢救,在降低 死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量上发 挥了确切的功效
四,操作过程
1、携用物至床旁,核对 2、告知患者,取得合作
(1)操作的目的 (2)操作过程中可能出现的不适:过敏等 (3)嘱患者及时反应自己的感觉及不适 3、仪器的安装:将监护仪各导联线连接好, 接好地线及电线,接通电源,打开电源开关 4、操作部位:用乙醇纱布擦试放置电极的局 部皮肤
5、安放电极片
(1)右上(RA):右锁骨中线第2肋间 (2)左上(LA):左锁骨中线第2肋间 (3)左下(LL):左腋中线第5肋间
6、进行监护
(1)将导联线连接电极片 (2)选择监护导联,调整波幅,开启报警功 能,调整报警上、下线(默认参数) (3)严密观察并记录心电监护各参数的变化, 发现异常及时报告医生 (4)血压、血氧饱和度、呼吸的测定 ◆注意保暖,更换体位时要保护导联线
➢关于仪器的维护
日常清洁和保养 合理保管 出现故障及时通知相关部门进行处理 厂家的定期检测
2009年寄语
谢谢!
祝大家工作顺利!
2008.12.16
起搏器植入
◆护理记录单填写内容:心电监护的结果 及患者的不适
六、效果评价
导联连接正确,波形清晰,无干扰波 操作规范、熟练、动作轻稳,能及时发现病情
变化 沟通有效,能体现人文关怀
➢护理质量的体现
监护仪及各导联线的整洁 床边导联线的有序摆放 姓名一致性、准确性 音量适宜,尤其是夜间 患者卧位舒适,在一定的活动度内不受影响 各项指标测定有效(切忌干扰波) 及时发现异常
前言
心电监护仪能对病人进行连续的监测,及时发 现医务人员感觉器官一时不能察觉或来不及察 觉的危急情况,使病人得到及时抢救,在降低 死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量上发 挥了确切的功效
四,操作过程
1、携用物至床旁,核对 2、告知患者,取得合作
(1)操作的目的 (2)操作过程中可能出现的不适:过敏等 (3)嘱患者及时反应自己的感觉及不适 3、仪器的安装:将监护仪各导联线连接好, 接好地线及电线,接通电源,打开电源开关 4、操作部位:用乙醇纱布擦试放置电极的局 部皮肤
5、安放电极片
(1)右上(RA):右锁骨中线第2肋间 (2)左上(LA):左锁骨中线第2肋间 (3)左下(LL):左腋中线第5肋间
6、进行监护
(1)将导联线连接电极片 (2)选择监护导联,调整波幅,开启报警功 能,调整报警上、下线(默认参数) (3)严密观察并记录心电监护各参数的变化, 发现异常及时报告医生 (4)血压、血氧饱和度、呼吸的测定 ◆注意保暖,更换体位时要保护导联线
➢关于仪器的维护
日常清洁和保养 合理保管 出现故障及时通知相关部门进行处理 厂家的定期检测
2009年寄语
谢谢!
祝大家工作顺利!
2008.12.16
起搏器植入
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
.
4
标准五导联组: 右上(RA):胸骨右缘锁骨中 线第一肋间; 右下(RL):右锁骨中线剑突 水平处; 中间(C):胸骨左缘第4肋间; 左上(LA):胸骨左缘锁骨中线 第一肋间; 左下(LL):左锁骨中线剑突 水平处。
.
5
.
6
心电监护仪操作流程
.
7
查对解释
设置监护仪
操作准备
连接监护仪
整理记录
请做好准备。
.
10
1、固定监护仪,接通电源,打 开监护仪电源开关。
2、将电极片与导联线连接 。 3、解开患者胸前衣扣,清洁放 置电极片部位皮肤,将电极片贴 于患者相应部位
.
11
4、将监护血压袖带缠绕 于患者左上臂处
5、将无创血氧饱和度指 夹夹在患者示指末端(误 夹在侧血压同侧
.
12
1、根据患者情况,选择心电监护导联,调节心电示波至适宜波幅。 2、设定各监测项目的报警线。 3、选择血压监测方式,设定测量间隔时间。 4、检查监护仪工作状态是否正常。
.
17
(五)血压监测: 1.不可在局部皮肤损伤或预期会发生损伤的病人进行无创血压测量。 2.监护病人时,袖带不要直接与皮肤接触,要经常检查肢体远端的色泽,温暖 度和敏感度及局部皮肤有无过敏、变红、起泡、坏死等情况。一旦观察到任何 异常,要更换部位。 3.不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。 4.给病人使用尺寸适当的袖带,保证记号正好位于适当的动脉之上。袖带缠绕 肢体的松紧要适宜(2指)
.
13
1、观察患者生命体征有无异常。 2、向患者交代注意事项。 3、为患者穿好衣服、盖好被子。 4、洗手,详细记录患者各监测指标于护理记录单上。
口述:
监护仪已为您接好了,请不要乱动各种导 线,我们会及时观察的,若有需要帮助请
及时报告。
.
14
报警范围设定 心电监护 呼吸监护 血氧饱和度 血压监测 监护仪的维护
.
15
(一)报警范围设定:
(具体应当根据各个病人的临床情况设定报警上下限) 1、一般情况下ECG报警高限120次/分,低限50次/分,设定心率报警上限不要 比病人心率高出20次/分; 2、收缩压报警高限160mmHg,报警低限90mmHg;舒张压报警高限90 mmHg,舒 张压报警高限90 mmHg;平均压报警高限100 mmHg,平均压报警低限60 mmHg ; 3、呼吸报警高限30次/分,低限8次/分; 4、氧饱和度的报警高限100%,报警低限90%。将SPO2报警上限设为100%等 于断开上限报警。
.
8
1、按规定着装,洗手,戴口罩。 2、用物准备齐全。(监护仪、电极片、棉签) 3、根据监测选择导联线,并与监护仪相连接。 4、备齐用物,推车至患者床旁。
.
9
1、查对床号、姓名,向患者解释操作目的,以取得合作。
2、患者平卧,使患者体位舒适。
轻声开关门,查看床 头卡。X床XX,您好, 由于病情需要,遵医 嘱现在给您接监护仪,
.
18
(六)监护仪的维护:监护仪及其传感器表面可用医用酒精擦拭,自然风干或 用洁净、干爽的布清洁。袖带可以高压灭菌,或者浸入去污溶液内灭菌,但要 切记取出橡胶袋
.
19
谢谢
.
20
.
16
(二)心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象,每24小时内更换电极或改变位置; 如果电极粘贴正确,而ECG波形不准确,则要更换导联。
(三)呼吸监护:呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人,因为这可能导致错误的报警。
(四)和度血氧饱:
1.持续长时间的监控每2-3小时检查一次传感器的放置位置并且在皮肤发生变化时进行适当 的移动。。 2.病人的过度移动影响血氧饱和度的测量准确性, 3.不要在同一肢体上同时进行SPO2和NIBP测量.因为在NIBP测量时,对血流的阻碍会影响SPO2 的值
.
1
监护仪使用及操作流程
一、了解心监护仪的结构 二、心电监护的临床意义 三、心电监护导联 四、监护仪操作流程 五、心电监护仪使用注意事项
.
2
正面
侧面
.
背面
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
标准三导联组: (RA)白色(右臂)电极:安 放在锁骨下,靠右肩; (LA)黑色(左臂)电极:安 放在锁骨下,靠左肩; (L)红色(左腿)电极:安放 在左下腹