第1讲社区卫生服务PPT课件
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社区卫生服务概述PPT课件
分级诊疗制度
建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动 的分级诊疗体系，促进社区卫生服务与医院之间 的有效衔接。
跨部门合作与资源共享
加强社区卫生服务中心与各类医疗机构、公共卫 生机构之间的合作，实现资源共享和优势互补。
3
政策支持与监管
制定相关政策，加大对社区卫生服务的投入，同 时加强监管，确保服务质量和安全。
现状
目前，社区卫生服务已经成为许多 国家和地区卫生保健体系的重要组 成部分，为居民提供便捷、高效、 优质的卫生保健服务。
02 社区卫生服务的内容与功 能
预防保健服务
预防接种
提供儿童和成人各类疫 苗接种服务，预防传染
病的发生。
健康体检
疾病筛查
慢病管理
定期为社区居民提供健 康检查，及早发现潜在
的健康问题。
特点
以社区为基础，以居民为主体，以全科医生为核心，提供连续性、综合性、协 调性和个性化的卫生保健服务。
社区卫生服务的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过预防、治疗和康复等 手段，降低居民的疾病发 病率和死亡率，提高居民 的健康水平。
促进社区发展
通过提供卫生保健服务， 改善居民的生活质量和健 康状况，促进社区的经济 发展和社会进步。
社区卫生服务概述
目录
• 社区卫生服务简介 • 社区卫生服务的内容与功能 • 社区卫生服务的运营与管理 • 社区卫生服务的挑战与对策 • 社区卫生服务的未来发展
01 社区卫生服务简介
定义与特点
定义
社区卫生服务是指在社区范围内，以全科医生为主体，联合其他医疗卫生专业 人员以及志愿者，共同为居民提供预防、医疗、康复和健康促进等卫生保健服 务。
社区卫生服务管理的基本理论和方法课件(1)
1、描述性研究：
任何一门科学中的研究问题都可以分为两大类： 一类是描述现 象，通常称为“描述性研究”，是一门科学发展的基础；另一类 是探讨现象发生的原因和过程，称为“解释性研究”，是一门科 学成熟的标志。
描述性研究(descriptive study)又称描述流行病学。
描述性研究利用已有的资料或对专门调查的资料，按不同地
– 驱动力功能：在促使各管理对象发生变化的方面所 具有的属性和职能
– 传输力功能：促使构成各管理对象的各种形式的物 质、能量、信息按一定方向进行交流的属性和职能。
这三种功能是相互联系、彼此渗透、共同发挥 作用的。
管理效能：管理方法和手段在特定条件下的系 统内部所发挥的功能。现代管理讲求
提高工作效率，但考核管理的指标是效能。 管理效能＝目标方向×工作效率 （目标方
一基本概念
1 管理：指通过组织、计划、控制等活动的功 能，把一个组织（机构）所拥有的资源，包括 人力资源、金融资源、物资资源和信息资源充 分运用起来，使之发挥最大效率，产生最大效 益，达到组织目标，完成组织任务。
2 社区卫生服务管理
定义：是综合运用管理学理论、方法和技术， 对开展社区卫生服务的人、财、物、信息、时 间和空间等资源进行的科学管理。
（二）社区卫生服务管理方法体系框架
包括管理学基础的相关管理方法、社区卫生服 务管理专业基础的相关管理方法和社区卫生服 务管理学方法三大部分。
二、循证卫生管理法
遵循科学证据的卫生管理。它将卫生管理者个人的管 理实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将正 确的卫生管理方案、最有效卫生管理方法和最佳的卫 生管理技术用于卫生管理过程之中。强调应运用卫生 管理流行病学和卫生管理统计学的研究方法与卫生管 理紧密结合。并从战略高度、方案设计、最佳方案的 选择与抉择、管理方案的事实、管理效果的评价和调 查研究方法等许多方面，多角度深入阐述应该怎样找 证据，如何判断证据的可靠性与可信度，证据是否客 观，怎样避免偶然性和偏倚。
社区卫生服务PPT课件
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结束
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感谢您的观看！
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第4页/共30页
社区是由一定数量的人群组成，他们有
1.共同的地理环境 2.共同的文化 3.共同的信念 4.共同的利益 5.共同的问题 6.共同的需求
这些共同点使他们形成了社区意识，互相合作 并采取有组织的集体行动，求得共同发展，从 而满足所在社区的共同需要。
第5页/共30页
社区五个要素
人群
地域
生活服务 设施
第24页/共30页
•5.社区保健
• 社区婴幼儿保健 • 社区老年保健 • 社区妇女保健 • 社区精神卫生保健
第25页/共30页
•6.社区计划生育服务
•社区是我国基层卫生服务的重要 载体，社区的某些传统特征制约 着人们的生育观念和生育水平， 所以社区计划生育工作是我国计 划生育工作的落脚点。
第26页/共30页
服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服 务。
第7页/共30页
是社区服务中一种最基本的、普遍 的服务，是由全科医生为主的卫生组 织或机构所从事的一种社区定向的卫 生服务。
在不同阶段，有着不同的内容、方 法和制度。
第8页/共30页
二、社区卫生服务特点
• 1．基层医疗保健 • 社区全科医生被称为健康的“守门人; • 卫生服务是基层群众最先接触的服务，是整个医
（二）社区卫生服务的方式
• 社区卫生服务中心、服务站 • 服务小分队 • 社区卫生服务合同 • 公共卫生、预防服务 • 热线咨询 • 双向转诊
第27页/共30页
五、社区卫生服务的组织实施
• 1．建立社区卫生服务网络 • 2．配备杜区卫生服务人员 • 3．建立社区健康档案 • 4．社区调查和社区诊断 • 5．制订杜区卫生规划 • 6．实施社区卫生服务评价
结束
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社区是由一定数量的人群组成，他们有
1.共同的地理环境 2.共同的文化 3.共同的信念 4.共同的利益 5.共同的问题 6.共同的需求
这些共同点使他们形成了社区意识，互相合作 并采取有组织的集体行动，求得共同发展，从 而满足所在社区的共同需要。
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社区五个要素
人群
地域
生活服务 设施
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•5.社区保健
• 社区婴幼儿保健 • 社区老年保健 • 社区妇女保健 • 社区精神卫生保健
第25页/共30页
•6.社区计划生育服务
•社区是我国基层卫生服务的重要 载体，社区的某些传统特征制约 着人们的生育观念和生育水平， 所以社区计划生育工作是我国计 划生育工作的落脚点。
第26页/共30页
服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服 务。
第7页/共30页
是社区服务中一种最基本的、普遍 的服务，是由全科医生为主的卫生组 织或机构所从事的一种社区定向的卫 生服务。
在不同阶段，有着不同的内容、方 法和制度。
第8页/共30页
二、社区卫生服务特点
• 1．基层医疗保健 • 社区全科医生被称为健康的“守门人; • 卫生服务是基层群众最先接触的服务，是整个医
（二）社区卫生服务的方式
• 社区卫生服务中心、服务站 • 服务小分队 • 社区卫生服务合同 • 公共卫生、预防服务 • 热线咨询 • 双向转诊
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五、社区卫生服务的组织实施
• 1．建立社区卫生服务网络 • 2．配备杜区卫生服务人员 • 3．建立社区健康档案 • 4．社区调查和社区诊断 • 5．制订杜区卫生规划 • 6．实施社区卫生服务评价
第一节 社区卫生服务课件
第一节 社区卫生服务
合
计 占 死 亡 总 数 的
92%
第一节 社区卫生服务
• 因此，开展社区护理既能满足社区居民的多种需求， 又能促进护理事业的稳步发展。
第一节 社区卫生服务
• 4、医疗费用高涨 • 、 家庭结构的小型化，现代生活方式的改变，医
疗费用的迅速增加，家庭负担的相对加重，在很 大程度上抑制了居民医疗需求和卫生资源的合理 利用。
• 国内外社区护理事业的资料调查表明，社区护 理事业的开展，在一定程度上能避免居民因病致 贫的现象，同时又能提高医疗卫生部门的经济效 益和社会效益，推动卫生事业健康发展的进程。 因此，开展社区护理势在必行。
2 急性传染病 56.6
3 肺结核
54.6
4
5
16.86 7.93 7.51
脑血管病 恶性肿瘤
134.59 130.87
心脏病
98.91
呼吸系统病 92.29
损伤和中毒 39.41
22.27 21.66 16.48 15.28 6.53
第一节 社区卫生服务
城市地区前十位死因顺位
① 恶性肿瘤：135.59/10万 ② 脑血管病：111.01/10万 ③ 心脏病：95.77/10万 ④ 呼吸系统病：72.64/10万 ⑤ 损伤和中毒：31.92/10万 ⑥ 内分泌、营养、代谢、免疫疾病：17.18/10万 ⑦ 消化系统病：17.06/10万 ⑧ 泌尿、生殖系统病：8.55/10万 ⑨ 精神病：5.37/10万 ⑩ 神经系统病：5.20/10万
第一节 社区卫生服务
• 3、疾病谱的改变——有传染性疾病改变为心脑血管病、 恶性肿瘤等
• 社会的进步，人民生活水平的提高，心脑血管疾病、 肿瘤等慢性病大量增加，改变了我国的疾病谱，使慢性 病护理的需求量增加。而对慢性病及年老体弱者的护理， 临床护士难以单独完成。护理人员为顺应医学模式的转 变，由医院走向社区，为个人、家庭、社会提供直接、 连续、全面、方便、快捷、经济、优质的护理，并进行 多方面护理指导、卫生宣教。
合
计 占 死 亡 总 数 的
92%
第一节 社区卫生服务
• 因此，开展社区护理既能满足社区居民的多种需求， 又能促进护理事业的稳步发展。
第一节 社区卫生服务
• 4、医疗费用高涨 • 、 家庭结构的小型化，现代生活方式的改变，医
疗费用的迅速增加，家庭负担的相对加重，在很 大程度上抑制了居民医疗需求和卫生资源的合理 利用。
• 国内外社区护理事业的资料调查表明，社区护 理事业的开展，在一定程度上能避免居民因病致 贫的现象，同时又能提高医疗卫生部门的经济效 益和社会效益，推动卫生事业健康发展的进程。 因此，开展社区护理势在必行。
2 急性传染病 56.6
3 肺结核
54.6
4
5
16.86 7.93 7.51
脑血管病 恶性肿瘤
134.59 130.87
心脏病
98.91
呼吸系统病 92.29
损伤和中毒 39.41
22.27 21.66 16.48 15.28 6.53
第一节 社区卫生服务
城市地区前十位死因顺位
① 恶性肿瘤：135.59/10万 ② 脑血管病：111.01/10万 ③ 心脏病：95.77/10万 ④ 呼吸系统病：72.64/10万 ⑤ 损伤和中毒：31.92/10万 ⑥ 内分泌、营养、代谢、免疫疾病：17.18/10万 ⑦ 消化系统病：17.06/10万 ⑧ 泌尿、生殖系统病：8.55/10万 ⑨ 精神病：5.37/10万 ⑩ 神经系统病：5.20/10万
第一节 社区卫生服务
• 3、疾病谱的改变——有传染性疾病改变为心脑血管病、 恶性肿瘤等
• 社会的进步，人民生活水平的提高，心脑血管疾病、 肿瘤等慢性病大量增加，改变了我国的疾病谱，使慢性 病护理的需求量增加。而对慢性病及年老体弱者的护理， 临床护士难以单独完成。护理人员为顺应医学模式的转 变，由医院走向社区，为个人、家庭、社会提供直接、 连续、全面、方便、快捷、经济、优质的护理，并进行 多方面护理指导、卫生宣教。
社区卫生服务课件
9.残疾康复指导和康复训练
10.计划生育技术咨询指导，发放避孕药具
11.协助处置辖区内的突发公共卫生事件
12.政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务
一、社区卫生服务的基本功能
（二）社区卫生服务机构提供的基本医疗服务
1.一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢
性病治疗
2.社区现场应急救护
3.家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务
4.转诊服务 5.康复医疗服务 6.政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务
一、社区卫生服务的基本功能
（三）社区卫生服务机构应根据中医药的特 色和优势，提供与上述公共卫生和基本医疗 服务内容相关的中医药服务
二、基本工作内容
（一）社区卫生诊断
在街道办事处、居民委员会等社区管理部门组 织领导以及卫生行政部门的指导下，了解社区居民 健康状况，针对社区主要健康问题，制定和实施社 区卫生工作计划
2.开展面向群体和个人的健康教育，指导社区居
民纠正不利于身心健康的行为和生活方式
3.配合开展免疫接种、预防性病艾滋病、无偿献
血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育
二、基本工作内容
（三）社区预防
社区预防是社区卫生服务的重要组成部分
二、社区卫生服务的特点
（六）以预防疾病、促进健康为导向
社区卫生服务对社区、个人和家庭的健康整体
负责、全程控制，强调预防为主的理念
社区卫生工作者借助与社区居民良好的协作关
系，便于对社区居民作全面了解和细致观察，随时
提供有关疾病预防的针对性意见，使居民乐意接受 社区卫生工作者的意见和建议
二、社区卫生服务的特点
可及性
（二）政府主导，社会参与，多渠道发展
（三）实行区域卫生规划，立足于调整现有卫资源、
社区卫生服务培训ppt课件
.
二个掌握：掌握居民的社会心理状况； 掌握常见病的基本知识。
.
三个留意：留意沟通对象的教育程度， 情绪状态及沟通的感受；留意沟通对象对 沟通的认知程度和对交流的期望值；留意 居民家中老人、小孩、病人、残疾人及孕 妇。
.
四个避免：避免使用刺激对方情绪的语 言、语调、语句；避免压抑对方的情绪， 刻意改变对方的观点；避免过多使用对方 不容易听懂的医学专业词汇；避免强求对 方立即接受医护人员的意见。
病人：我不建，我不在你们这里看病。
（护士一转身进里屋了）
医生：想量血压没问题，但需要先休息一会。您坐下来好吗？
病人：我家离你们这里很近，3-5分钟就到了，一点都不累，不用休息！
医生：不是因为您身体感到劳累了，是因为您刚刚活动以后，心脏的活动是比
安静情况下增强的，这样测量的结果就不准了。所以，您需要坐5分钟，行吗？
另外，要抓接触者——老百姓
让群众认识社区卫生服务，接受社区卫生服
务的新模式，建立维护健康的合作伙伴关系，
有利于沟通减少医患纠纷。
案例（角色扮演）
男，83岁，患高血压/糖尿病，来到社区站。
病人：我患高血压、糖尿病和冠心病二十多年了，到你们
这里就 是量量血压，血糖都不用你们量，因为怕你们量不准。
护士（瞥了一眼）：那我先给您建份病历吧？
.
7、各种登记表格，每月30日上交健康 档案同时上交。每团队（或每人）每月出 团不少于12次，出团时间≥3小时/次， 社 区工作原则上不得影响正常业务工作，团 队出行前必须到挂号室签到，出团结束后 回中心签到并登记建档份数、随访人数， 每月30日挂号室上交团队出勤表，不签名、 不上报工作情况，不计出团次数。
病人担心记不住正确位置，医生让护士用
二个掌握：掌握居民的社会心理状况； 掌握常见病的基本知识。
.
三个留意：留意沟通对象的教育程度， 情绪状态及沟通的感受；留意沟通对象对 沟通的认知程度和对交流的期望值；留意 居民家中老人、小孩、病人、残疾人及孕 妇。
.
四个避免：避免使用刺激对方情绪的语 言、语调、语句；避免压抑对方的情绪， 刻意改变对方的观点；避免过多使用对方 不容易听懂的医学专业词汇；避免强求对 方立即接受医护人员的意见。
病人：我不建，我不在你们这里看病。
（护士一转身进里屋了）
医生：想量血压没问题，但需要先休息一会。您坐下来好吗？
病人：我家离你们这里很近，3-5分钟就到了，一点都不累，不用休息！
医生：不是因为您身体感到劳累了，是因为您刚刚活动以后，心脏的活动是比
安静情况下增强的，这样测量的结果就不准了。所以，您需要坐5分钟，行吗？
另外，要抓接触者——老百姓
让群众认识社区卫生服务，接受社区卫生服
务的新模式，建立维护健康的合作伙伴关系，
有利于沟通减少医患纠纷。
案例（角色扮演）
男，83岁，患高血压/糖尿病，来到社区站。
病人：我患高血压、糖尿病和冠心病二十多年了，到你们
这里就 是量量血压，血糖都不用你们量，因为怕你们量不准。
护士（瞥了一眼）：那我先给您建份病历吧？
.
7、各种登记表格，每月30日上交健康 档案同时上交。每团队（或每人）每月出 团不少于12次，出团时间≥3小时/次， 社 区工作原则上不得影响正常业务工作，团 队出行前必须到挂号室签到，出团结束后 回中心签到并登记建档份数、随访人数， 每月30日挂号室上交团队出勤表，不签名、 不上报工作情况，不计出团次数。
病人担心记不住正确位置，医生让护士用
社区卫生服务PPT课件
按社区性质可分为： 城市社区 农场社区 集镇社区
第一节 概述
（五）社区组织 社区组织是一个帮助社区确定社区的问题和目
标，动员资源、并采取一定的策略达到社区人 群共同认可的目标的全过程。这个概念已经把 社区建设的概念包括在内。
二、社区卫生服务
（一）社区卫生服务的定义
是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生 服务。
二、社区卫生服务
（二）服务的提供者 全科医生、全科医师助理、社区中医师 公共卫生医师与防保人员 社区护理人员 药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫技人员 管理者、医学社会工作者、志愿者
二、社区卫生服务
（三）服务对象 健康人群 高危人群
高危家庭的成员 具有明显的危险因素的人群 重点保健人群 病人
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
1.提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务 需求，提高人民健康水平的重要保障
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众，能使广大群众获得基本卫生 服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生 服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭 和个人，提高人群健康水平。
4.加强社会主义精神文明建设，密切党群、干群关系，维 护社会稳定的重要途径。
社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人 员与广大居民建立新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设 医学|教育网整理搜集。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实 事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切 党群、干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
3.建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
社区卫生服务为参保职工就近诊治一般常见病、多发病及慢性病， 帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育和预防保健，增 进职工健康，减少发病；既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水 平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要 支撑作用。
第一节 概述
（五）社区组织 社区组织是一个帮助社区确定社区的问题和目
标，动员资源、并采取一定的策略达到社区人 群共同认可的目标的全过程。这个概念已经把 社区建设的概念包括在内。
二、社区卫生服务
（一）社区卫生服务的定义
是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生 服务。
二、社区卫生服务
（二）服务的提供者 全科医生、全科医师助理、社区中医师 公共卫生医师与防保人员 社区护理人员 药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫技人员 管理者、医学社会工作者、志愿者
二、社区卫生服务
（三）服务对象 健康人群 高危人群
高危家庭的成员 具有明显的危险因素的人群 重点保健人群 病人
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
1.提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务 需求，提高人民健康水平的重要保障
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众，能使广大群众获得基本卫生 服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生 服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭 和个人，提高人群健康水平。
4.加强社会主义精神文明建设，密切党群、干群关系，维 护社会稳定的重要途径。
社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人 员与广大居民建立新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设 医学|教育网整理搜集。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实 事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切 党群、干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
三、发展社区卫生服务具有十分重要的意义
3.建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
社区卫生服务为参保职工就近诊治一般常见病、多发病及慢性病， 帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育和预防保健，增 进职工健康，减少发病；既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水 平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要 支撑作用。
相关主题
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医疗保 健服务
预防保 健服务
社区保 健服务
全 科 医 师
公 共 卫 生
社 区 护 士
康 复 医 师
中 医 师
心 理 咨 询
其 他
医
师
.
师
社区卫生 服务中心 社区卫生
服务站
4
• 医疗卫生服务：以治疗疾病，维持和促进 健康为主要目的所采取的措施。
• 理想的医疗卫生服务体系是以社区为基础 的正三角形结构。
• 社会的进步，人民生活水平的提高，心脑血管疾病、 肿瘤等慢性病大量增加，改变了我国的疾病谱，使慢性 病护理的需求量增加。而对慢性病及年老体弱者的护理， 临床护士难以单独完成。护理人员为顺应医学模式的转 变，由医院走向社区，为个人、家庭、社会提供直接、 连续、全面、方便、快捷、经济、优质的护理，并进行 多方面护理指导、卫生宣教。
5．相互支持及福利功能：对社区有困难的居民及
时与当地的民政部门和医疗机构及时联系，以满
足需要。如老年护理院、医疗机构等。
.
16
(二)初级卫生保健与社区卫生服务
初级卫生保健：基层卫生人员为社区居 民提供的最基本、必需的卫生保健。
.
17
(二)初级卫生保健与社区卫生服务
社区卫生服务：社区在政府领导、社区参与、上级 卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，根据 社区内存在的主要健康问题，合理使用社区的资 源和适宜的技术，主动为社区居民提供的基本卫 生服务。 社区建设的重要组成部分，为社区居民提供 有效、经济方便、综合、连续的基层卫生服务， 又称健康服务。我们国家虽然起步比较晚，但发 展较快，截至2005年底，全国95%的地级以上城市， 86%的市辖市开展了城市社区卫生服务，全国已设 置卫生服务中心3400多个，基本形成了服务网络。
.
19
发展社区卫生服务的必要性
• 1、现代健康观与医学模式的转变
• 随着人们物质生活的提高，精神生活的需求， 人们在重视身心健康的同时，对疾病的预防 和自我保健意识也不断增强。他们在得到治 疗和护理的同时，也渴望得到心理健康的指 导，开展社区护理能顺应这种发展趋向。
.
20
• 2、人口结构——人口老龄化
.
18
社区卫生服务的特点
1 服务对象的广泛性：服务对象全体居民
2 服务内容的综合性：为居民提供预防、医疗、保 健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的 卫生服务。即“全能”服务。
3 贯穿生命的连续性：开始于生命的准备至生命的 结束，覆盖生命的各个周期及疾病的发生、发展的 全过程。
4 满足社区居民卫生服务需求可及性：满足各种卫 生服务的要求。
.
14
菜场 商店
医院 学校
餐饮服务 文娱场所
家庭
信息交 流系统
机关 工厂
地域性.社区示意图
15
社区的功能
1．社会化功能：社区的风土人情相互影响
2．生产、分配及消费的功能：满足居民的需要
3．社会参与和归属的功能：建立各种组织、团体、 参与社会活动，凝聚社区力量，产生相应的归属 感。
4．社会控制功能：保护居民的各种行为规范和规 章制度。如社区物业管理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
.
12
社区的基本要素
人群：基础 地域：基础 文化背景和生活方式：纽带 生活服务设施：纽带 生活制度和管理机构
.
13
社区的分类
地域性社区：以地域界限划分（常见）
具有共同兴趣或目标的社区：共同的兴趣与目 标把分散在不同地域的人群联系在一起。如学 会、大型工厂
具有某些共同问题的社区：具有共同的、急需 解决的问题的人聚在一起形成一个社区。如糖 尿病患者协会
.
8
医疗保险体系类型
一、英国、瑞典的国家医疗保险体系
二、德国、法国的社会医疗保险
三、美国的多元的私营医疗保险
四、新加坡的储蓄医疗保险
五、我国是以基本医疗保险、企业或单位提 供的补充医疗保险、个人投保的商业医疗 保险和社会救助三个层次组成的医疗保险 体系。
.
9
• 社会救助：它是社会保障体系的最底层， 基本保障无依无靠的人、完全没有生活来 源的人、孤儿及孤寡老人和有劳动能力和 收入，但是由于特殊原因一时生活困难的 人。
.
5
理想的医疗卫生服务体系
处理疑难疾病和高技术问题 如三级医院
住院治疗的常见疾病诊治 如二级医院或专科医院
社区为基础，基本诊疗、预防
.
6
二、医疗卫生保障体系
医疗保障:保障公民获得必要医疗卫生服务费用的 机制。主要核心是医疗保险。如社保局、防疫站等
医疗保险：是指人们生病或受到伤害时，由国家或社会给 予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社 会保障体系。 社会医疗保险
.
10
★三、社区卫生服务体系
(一)社区—费孝通
社区是若干社会群体（家族、氏族）或社 会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里 所形成的在生活上相互关联的大集体。
.
11
[WHO] 人口约在10～30万之间， 面积在5000～50000平方公里。
[我国] 城市:按街道办事处管辖范围设置， 人口一般在3～5万人之间。 农村:按乡镇和村划分。
第一章 社区护理概论
•
重点内容
• 1、社区卫生服务
• 2、社区护理
• 3、社区护理的发展方向
.
1
第一章 社区护理概论
第一节 社区卫生服务
.
2
一、医疗卫生体系
定义：以医疗，预防，保健，医疗教育和 科研工作为功能，由不同层次的医疗卫生 机构所组成的有机整体。
.
3
卫生体系
卫生服务体系 卫生保障体系 卫生执法体系
• 因此，开展社区护理既能满足社区居民的多种需求， 又能促进护理事业的稳步发展。
.
22
• 4、医疗费用高涨 • 、 家庭结构的小型化，现代生活方式的改变，医
商业医疗保险
.
7
社会医疗保险与商业医疗保险的区别
1、性质不同：福利性强制性——盈利性与投退 保自愿性；
2、对象不同：政策、法律规定者——符合投保 标准者；
3、关系不同：法律为基础——合同确定的权利 义务关系；
4、负担程度不同：国家单位个人三者——全由 被保险人；
5、给付标准不同：根据病情——按保险合同定 额。
• 近年来，人口年龄结构呈老龄化改变。老年人因 生理、心理、社会、文化、卫生等方面的限制， 在对待健康问题的需求上，渴望得到方便、经济、 及时、高质量的医疗和护理。
• 因此，开展社区护理工作能满足社区居民的迫切 需求，改变护理工作的被动状态，使医患双方双 受益，以适应卫生事业发展的动向。
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• 3、疾病谱的改变——有传染性疾病改变为心脑血管病、 恶性肿瘤等