腹腔镜手术器械介绍演示文稿

腹腔镜手术器械介绍与配件介绍

针头分离钳 33cm 250-080-288
弯Kelly分离钳 33cm 250-080-283 45cm 250-080-753
Dissecting分离钳 33cm 250-080-760 45cm 250-080-762
Maryland分离钳 33cm 250-080-282 45cm 250-080-578
250-080-702 250-080-703
推结器 5mm推结器 250-080-132
胆道造影钳 5mm胆道造影钳 250-080-130
钛夹钳 10mm 钛夹钳 250-080-558
1 5
二、胃肠外科手术
2.1 胃肠外科基本解剖知识
1 7
2.1 胃肠外科基本解剖知识
胃
胃解剖分区
胃的韧带
所需器械
5mm 马里兰分离钳 5mm babcock或桨形babcock钳
5mm肠钳 5mm弯剪 10mm钛夹钳持针器 5mm无创抓钳或Johann钳 5mm电勾
2 2
2.2 胃肠外科手术术式介绍
（3）腹腔镜结直肠切除术
切除病灶肠端的手术方式（部分包括淋巴结/相应血管/ 淋巴结切除术）
2 3
2.3 胃肠外科手术器械介绍
浆形Babcock钳 33cm 250-080-250
剪刀
直接分离钳 33cm 250-080-249
操作剪 33cm 250-080-247
1 4
1.3 史赛克腹腔镜手术器械目录: 常规腹腔镜器械（10mm直径33cm工作长度）
配件与其他器械
抽吸针 5mm, 33cm工作长度抽吸针 5mm, 45cm工作长度抽吸针
史赛克腹腔镜手术器械产品介绍
目录

(完整版)腹腔镜手术器械

第一章腹腔镜手术的设备和器械任何一种外科手术的发展都与手术器械、设备的发展分不开，腹腔镜妇科的发展更是如此，没有腹腔镜设备、仪器的完善，就没有腹腔镜妇科手术发展与普及。

第一节腹腔镜的设备一、气腹形成系统为了膨胀闭合的腹腔，建立气腹既有利于观察，还使腹腔内器官可以活动。

气腹好坏是进行腹腔镜手术的关键。

由气腹机、二氧化碳钢瓶、气体输出连接管道组成。

1.气体：目前的气腹机一般采用二氧化碳气体。

二氧化碳在血液和组织中的溶解度是氧气的10倍，在腹膜的扩散没有任何形成气栓的危险，并且是正常新陈代谢的产物，很容易经肺泡排出，价格又便宜，这些特点使它成为几乎无危险的气体。

2.气腹机：气腹机是将二氧化碳注入腹腔的仪器。

内窥镜手术需要有恒定的气腹条件才能顺利进行，全电脑控制的二氧化碳气腹机对镜下手术时气腹的产生和维持起了保障作用。

在气腹机的控制版面上有4种比较参数的显示：静止的腹腔内压力、实际的注气压力、每分钟气体流量、二氧化碳总消耗量。

通过这些数字可以监测腹腔内的正确注气：要证实气体确实是充入腹腔内，并控制气体注入的速度，使腹腔内压力维持在需要的、安全的范围内。

一般病例腹腔内压力维持稳定在1.6~1.8 kPa为宜。

随着手术时间的延长，部分气体会被吸收掉或者由器械的装配处、腹壁的切口处泄露，因此需要有高流量的气体马上补充进去。

充气速度太慢，腹内压力降低，肠管遮盖术野，充气太快，腹内压力太高，会造成病人生命危险。

所以，二氧化碳入气量的调节和控制，是手术成败及病人安全的保证。

腹腔镜手术时所用气腹机每分钟最大充其量应该能够在1~15L范围内自动调节，当腹内压力达到或超过预先设计的压力时，安全警报装置会报警并自动减压。

进入腹腔前均有气体过滤装置。

新型气腹机还可对使用的二氧化碳气体进行加温，并设有自动排烟和保持术野清晰功能，以提高手术的安全性。

二、摄像成像系统1984年作为一个配件，摄像机变成了真正的外科设备。

一般手术医生不熟悉摄像技术。

腹腔镜类手术器械使用

道
腹腔镜的镜头：在手术操作中，它扮演着术者眼睛的角色，操作过程中一定要小心注意保护好，也可以用碘伏纱布进行擦拭或浸泡在热水中以达到好的清晰度。
各种管道：冷光源导线，摄像头导线，单、双极电凝线，气腹管，超声刀线等
基本腔镜器械
我科配置的一整套腔镜器械可供很多腹腔镜手术的使用。整套器械共有10件腔镜器械，四个穿刺鞘（分别是两个直径为5mm的和两个直径为10mm的）。
“工欲善其事，必先利其器”。我们手术室的护士是这些先进设备仪器的管理者和使用者，我们应当紧跟
形势，努力学习新知识，新技术，新理念。熟练掌握腹腔镜设备
腹腔镜类手术简介
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
腹腔镜类手术简介
要完成任何一种腹腔镜手术,基本设备的配置是必不可少的。它们包括:腹腔镜、冷光源、摄录像系统、气腹装置、电刀电凝器、冲洗吸引装置及腹腔镜专用手术器械等。下面我将结合我们医院所开展的腹腔镜类手术，像大家介绍下腔镜器械的使用。
腔镜器械分类介绍
二电凝勾及剪刀：切断，剪短组织。
腔镜器械分类介绍
电凝棒：电凝止血，用于较大创面（在胆囊手术时，电凝肝脏创面）
大力钳：又叫取石钳，主要用于取标本。 Homelock钳：用于结扎血管。双极电凝：妇科手术止血用。
举宫器：妇科全子宫切除术时，从阴道入，用于推举子宫，改变子宫位置有助于术者分离子宫。
10件腔镜器械包括：分离钳，无齿抓钳，有齿抓钳，剪刀，吸引器，电凝钩，电凝棒，homelock钳，钛夹钳，取石钳（又叫大力钳）

腹腔镜器械及仪器的介绍与使用

玻璃注射器、气腹针
气腹针：供手术时二氧化碳气体进入腹腔内气腹用玻璃注射器：内盛生理盐水安置于气腹针尾端，验证是否进入腹腔
目镜
镜头分30度和0度镜头，一般用30度，通过光导纤维将光传送进腹腔内，并将图像通过一系列柱状透镜传送回来在屏幕上供术者观看进行手术。
腔镜仪器的介绍
包括冷光源机、摄像机、气腹机
冷光源机：连接光源线，亮度调至
1/3—2/3
摄像机镜头与目镜连接
腔镜钳的拆卸与组装
腹腔镜手术器械及仪器的介绍和使用
目录
腹腔镜手术简介外科腔镜器械简介仪器介
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同位置做数个直径5—12mm的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科大夫通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
外科腔镜器械
①抓钳（无创抓钳*2、有齿抓钳*1、分离钳*2肠钳*1） ②腔镜剪 ③电凝钩 ④钛夹钳（可吸收、非可吸收） ⑤气腹管 ⑥ 光源线电凝线 ⑦气腹针 ⑧玻璃注射器 ⑨吸引器头
主要用于钳夹组织，在保持一定的张力下进行钝性分离。
抓钳
腔镜剪刀（弯剪）
在腔镜下剪组织、剪线头
电凝钩
为L钩形状，用于分离组织和凝血
钛夹钳
钛夹钳用于术中管状组织和血管闭合
气腹管、光源线、电凝线
气腹管：一端连接气腹机一端连接戳卡，通过气腹机在腹腔内导入二氧化碳建立空腔。光源线：一端连接冷光源机一端连接镜头。电凝线：一端连接电凝钩、腔镜剪、抓钳一端连接电刀主机。
吸引器头
主要用于术野冲洗和吸净腹腔内液体

腹腔镜手术器械介绍

精选
新双极电凝钳
13
精选
14
精选
15
精选
针芯转换器
盖片气腹接头
胶帽
10mm Trocar 5mm Trocar
吸引头装置
16
精选
17
精选
第二格器械
18
精选
19
精选
抓钳
施夹器
20
精选
弯形分离钳
弯形剪定钩取石钳
21
精选
打结钳
22
精选
直角钳
23
精选
分离钳
24
精选
阑尾钳
25
精选Biblioteka 钛夹钳26精选
持针器
27
精选
细齿抓钳
28
精选
组织剪
29
精选
粗齿抓钳
30
精选
电凝棒或蘑菇头
31
精选
电凝钩
32
精选
穿刺针
单极电凝
双极电凝
33
精选活体组织钳
无损伤钳
有齿抓钳
吸引头
34
精选
超声刀
35
精选
36
精选
气腹针
37
精选
戳卡
38
精选
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腹腔镜手术器械基本认识
1
精选
2
精选
B
A
C D
3 气腹精选建立成功后，术者根据手术需要建立3—4个操作通道。
光学腹腔镜
4
电精选子腹腔镜
显示器摄像机冷光源气腹机电刀
5

妇科腹腔镜讲座

0°镜没有上下方位区别，镜子绕其中轴旋转时，图像上下方位保持不变，若要改变方位，只能靠摄像头移动
°镜可以侧视，具有一定方位
01
03
02
组织分离
解剖钳分离法：是指夹持住小部分疏松组织，将其自结构上拉、扯、剥脱下来。要保持在一定张力下进行。组织坚韧或单刀组织不适宜。
组织分离
电铲分离法：电铲头可用作钝性电刀。电铲弯面可作电凝止血。电铲曲面可推挤组织。
术前迎接术前由巡回护士到病房将病人用平车接入手术室，途中注意保暖，避免碰撞。器械护士在手术室门前迎接并自我介绍。查对病人信息防止差错事故。
1
2
1.手术前的准备
人信息及医嘱，确认无误后用输血器接三通管及静脉延长管，用20G套管针建立静脉通路，用大单固定双上肢于体侧避免臂丛神经损伤，增加肩颈痛的发生率。
1
冷光源纤维光束摄像头电线盘回
5
专人保管
4
有内腔的器械导管清理应该仔细
10％甲醛浸泡20min
01
40％甲醛加高锰酸钾熏，每0.01m3用甲醛4ml，高锰酸钾2g熏 6h，急用1h
03
乙肝携带者最后一个手术，使用器械先用20％碘伏浸泡1小时后再常规处理。
05
2％戊二醛浸泡30min
02
冲洗、进气导管煮沸10min
济南市第三人民医院妇科张晓勇
妇科腹腔镜讲座
单击此处添加副标题
202X
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
腹腔镜手术的设备与器械
单击此处添加副标题
202X
腹腔镜手术的仪器设备及器械
视频设备气腹机冲洗吸引装置高频电刀电凝器其它手术器械等
视频设备
摄像机腹腔镜源于Hopkins1952年发明的杆状透镜常用的是5mm和10mm两种冷光源机光源和光缆之间置有隔热玻璃氙气灯泡监视器录像机

(完整版)腹腔镜手术器械

第一章腹腔镜手术的设备和器械任何一种外科手术的发展都与手术器械、设备的发展分不开，腹腔镜妇科的发展更是如此，没有腹腔镜设备、仪器的完善，就没有腹腔镜妇科手术发展与普及。

第一节腹腔镜的设备一、气腹形成系统为了膨胀闭合的腹腔，建立气腹既有利于观察，还使腹腔内器官可以活动。

气腹好坏是进行腹腔镜手术的关键。

由气腹机、二氧化碳钢瓶、气体输出连接管道组成。

1.气体：目前的气腹机一般采用二氧化碳气体。

二氧化碳在血液和组织中的溶解度是氧气的10倍，在腹膜的扩散没有任何形成气栓的危险，并且是正常新陈代谢的产物，很容易经肺泡排出，价格又便宜，这些特点使它成为几乎无危险的气体。

2.气腹机：气腹机是将二氧化碳注入腹腔的仪器。

内窥镜手术需要有恒定的气腹条件才能顺利进行，全电脑控制的二氧化碳气腹机对镜下手术时气腹的产生和维持起了保障作用。

在气腹机的控制版面上有4种比较参数的显示：静止的腹腔内压力、实际的注气压力、每分钟气体流量、二氧化碳总消耗量。

通过这些数字可以监测腹腔内的正确注气：要证实气体确实是充入腹腔内，并控制气体注入的速度，使腹腔内压力维持在需要的、安全的范围内。

一般病例腹腔内压力维持稳定在1.6~1.8 kPa为宜。

随着手术时间的延长，部分气体会被吸收掉或者由器械的装配处、腹壁的切口处泄露，因此需要有高流量的气体马上补充进去。

充气速度太慢，腹内压力降低，肠管遮盖术野，充气太快，腹内压力太高，会造成病人生命危险。

所以，二氧化碳入气量的调节和控制，是手术成败及病人安全的保证。

腹腔镜手术时所用气腹机每分钟最大充其量应该能够在1~15L范围内自动调节，当腹内压力达到或超过预先设计的压力时，安全警报装置会报警并自动减压。

进入腹腔前均有气体过滤装置。

新型气腹机还可对使用的二氧化碳气体进行加温，并设有自动排烟和保持术野清晰功能，以提高手术的安全性。

二、摄像成像系统1984年作为一个配件，摄像机变成了真正的外科设备。

一般手术医生不熟悉摄像技术。

腹腔镜器械及仪器的介绍与使用ppt课件

目录
腹腔镜手术简介外科腔镜器械简介仪器与目镜简介拆卸与组装
腹腔镜手术简介
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同位置做数个直径5—12mm的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科大夫通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
包括冷பைடு நூலகம்源机、摄像机、气腹机
冷光源机：连接光源线，亮度调至
1/3—2/3
摄像机镜头与目镜连接
腔镜钳的拆卸与组装
电凝钩
为L钩形状，用于分离组织和凝血
钛夹钳
钛夹钳用于术中管状组织和血管闭合
气腹管、光源线、电凝线
气腹管：一端连接气腹机一端连接戳卡，通过气腹机在腹腔内导入二氧化碳建立空腔。光源线：一端连接冷光源机一端连接镜头。电凝线：一端连接电凝钩、腔镜剪、抓钳一端连接电刀主机。
吸引器头
主要用于术野冲洗和吸净腹腔内液体
玻璃注射器、气腹针
气腹针：供手术时二氧化碳气体进入腹腔内气腹用玻璃注射器：内盛生理盐水安置于气腹针尾端，验证是否进入腹腔
目镜
镜头分30度和0度镜头，一般用30度，通过光导纤维将光传送进腹腔内，并将图像通过一系列柱状透镜传送回来在屏幕上供术者观看进行手术。
腔镜仪器的介绍
外科腔镜器械
①抓钳（无创抓钳*2、有齿抓钳*1、分离钳*2肠钳*1） ②腔镜剪 ③电凝钩 ④钛夹钳（可吸收、非可吸收） ⑤气腹管 ⑥ 光源线电凝线 ⑦气腹针 ⑧玻璃注射器 ⑨吸引器头
主要用于钳夹组织，在保持一定的张力下进行钝性分离。
抓钳
腔镜剪刀（弯剪）
在腔镜下剪组织、剪线头