断层解剖重点总结

断层解剖重点

填空

1. 中央前回位于中央沟与中央前沟之间，中央后沟位于中央沟与中央后沟之间。

2. 大脑半球上有中央沟、顶枕沟、外侧沟，据此将大脑半球分为五个叶，即额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶。

3. 岛盖由额盖、顶盖、颞盖构成。

4. 基底核包括纹状体、屏状核、杏仁体。

5. 联合纤维包括胼胝体、前连合、穹窿连合等

6. 内囊分为前肢、后肢、膝三部。

7. 侧脑室分为前角、中央部、后角、下角四部。

8. 颈内动脉分为颈段、岩段、海绵窦段、前床突上段四段。

9. 营养内囊的主要动脉是中央支，来自大脑中动脉。

10. 常用的头部断面基线有上眶耳线、眦耳线、下眶耳线。

11. 主动脉弓的分支有左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干。

12. 肺尖高出锁骨内侧1/3上方2—3cm。

13. 右肺上叶有3个肺裂断，即尖段、后段、前段。

14. 右肺动脉进经升主动脉和上腔静脉后方，奇静脉弓下方进入右肺。

15. 肝的膈面有镰状韧带附着，将肝分为左右叶。

16. 肝的左纵沟前部为肝圆韧带裂，其前方为肝圆韧带切迹，后部为静脉韧带裂。

17. 肝门静脉在第二腰椎体右侧、胰颈的后面，有肠系膜上静脉、脾静脉汇合而成。

18. 胰位于第1—2腰椎水平，分为头、颈、体、尾四部分。

19. 腹膜后间隙包括肾前间隙、肾周间隙、肾后间隙三个间隙。

20. 肝门静脉左支较细长与附脐静脉、肝圆韧带相连，并以静脉韧带连下腔静脉。

名词解释

1. 第五脑室：即透明隔间腔，是位于两侧透明隔之间的间隙，其前界为胼胝体膝，后界为穹窿柱，上界为胼胝体干，下界是胼胝体嘴和前连合，只有当它与侧脑室想通时才能称之为第五脑室，该脑室有时形成囊肿阻塞室间孔而使脑脊液循环受阻，导致颅内压升高。

2. 第六脑室：又称verga腔，穹窿室或三角脑室位于穹窿室连合与胼胝体间的一个水平裂隙，不恒定，位于胼胝体后半部，当它与侧脑室想通时，可称为第六脑室，若该室腔扩大，出现脑脊液循环受阻，也可发生颅内压升高。

3. 侧脑室三角区：侧脑室中央部，下角，后角三者汇合处，是三角形腔隙，称侧脑室三角区，为立体三角形空间，是产生脑脊液的主要部位。

4. 内囊：位于尾状核，背侧丘脑与豆状核之间的宽厚髓质层。

5. 鞍上池：是影像名词，由解剖学中的交叉池，脚尖池和桥池前部构成，该池前界为额叶直回，后界为脚间窝或脑桥基底部，两侧界有海马旁回沟，池内有视交叉，垂体柄，乳头体，大脑动脉环和鞍背等，由于体位和扫描基线不同，在CT片上此池可称四角形、五角形、六角形等（位于蝶鞍上方）。

6. 中间帆腔：（间位帆池）亦称第三脑室脉络组织池或第三脑室上池，位于第三脑室顶的上方，穹窿体，穹窿体连合的下方，呈尖向前的三角区，两侧界为穹窿的内侧缘，后界为胼胝体压部，此池向后下经胼胝体压部下方通大脑大静脉池，池内含有大脑静脉。

7. 脑池：蛛网膜下膝在脑的沟，裂等长扩大，形成蛛网膜下池，亦称脑池，具形状和大小的变化在影像学上有重要意义。最大的为小脑延髓池，另外有脚尖池，桥池，交叉池。

8. 颈内动脉虹吸部：依其行程分为颈段岩段海绵窦段和前床突上段，其中海绵窦段和前床突上段合称虹吸部，多呈U形成或V形弯曲，是动脉硬化的好发部位。

9. Wills环：颈内动脉系和椎—基底动脉系进入颅腔后在脑底部发交吻合大脑动脉环，又称wills环。

10. 硬脑膜窦：硬脑膜在某些部分两层分开，形成腔道，即为硬脑膜窦，内面衬有内皮细胞，含静脉血。

11. 气管前间隙：位于气管，上腔静脉和主动脉弓及其三大分支(头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉)之间，为三角形间隙，内有奇静脉弓淋巴结。

12. 血管前间隙：位于胸骨柄后方两侧壁胸膜前返折现之间及大血管以前的间隙，内含胸腺。

13. 主动脉肺动脉窗：上方为主动脉弓，下方为左肺动脉，右侧为气管下端和食管，左侧为左肺，高度为1.0～1.5cm，窗内有动脉韧带，左喉返神经以及脂肪淋巴结。该窗由于大血管的搏动产生伪像而显示不清。

14. 肝段：就是以glisson系统为中心，包括其所属血供和胆汁引流肝组织所构成的，独立的功能单位。

15. 肺段：肺段是每一个肺段支气管及其分支分布区肺组织的总称，无论是形态上或是功能都可作为一个单位，每个肺段均呈圆锥形，尖向肺门，底朝向肺表面。

16. 肾前间隙：位于（壁层腹膜）与（肾前筋膜）之间，其内有十二指肠、胰、升结肠降结肠肠系膜血管淋巴结以及脂肪组织，肾前筋膜左右延续，；两侧间隙越中线潜在通连，但有液体，脓或血时多聚积在患侧，积液或积气来自胰者，则可累及双侧肾前间隙，在胰水平以下，肾前间隙呈底边朝外，近中线处变尖的三角间隙。

17. 肾后间隙：肾后筋膜三角间隙侧椎筋膜和腹横筋膜之间，内容脂肪、血管、淋巴结等。

18. 气管后间隙：气管与脊柱之间，内容食管、胸导管等，奇静脉弓由此汇入上腔静脉，右侧为右肺，左侧上部为左肺，下部为主动脉弓。

19. 第一肺门：纵隔面中份长圆形凹陷为第一肺门，是支气管，肺动脉，肺静脉等血管，淋巴管，神经进出之处。

20. 胸骨角：为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角，胸骨角平面是胸部的重要平面。

21. 第二肝门：肝右纵沟后部为腔静脉沟内容下腔静脉，其后上端有肝静脉汇入，该处称为第二肝门。

22. 纵隔间隙：气管杈以下，前一左心房，后一左脊柱，右一右肺，左一胸主动脉。内容食管，胸导管，奇静脉，半奇静脉和淋巴结。

问答题

1．头部横断面解剖学的常用基线

答：a 下眶耳线：为眶下缘中点至外耳道中点的连线

B 眶耳线或眦耳线与外耳道中点的连线

C 上眶耳线：为眶上缘中点到外耳道中点的连线

2．脑叶及脑的主要沟回在断面上识别（中央沟）

答：a多连续，不中断

b较深，起自断面外缘约中份处向后延伸，有中央后沟或中央前沟，后沟伴行

c中央前回较后回宽而厚，后方的中央后回窄而薄

d先辨认中央旁小叶（中央旁沟，扣带沟为缘支）再辨认中央沟

e据大脑白质，髓型来辨认，在CT图像上正常脑沟宽度不超过5mm

3．基底核的毗邻关系

答：位于大脑半球基底部的髓质中，包括纹状体、屏状核和杏仁体，尾状核的头在侧脑室前