老年人糖尿病饮食上该注意什么

老年人糖尿病饮食上该注意什么？糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。

糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，造成体内许多系统受损，特别是对血管和神经。

糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一，严重威胁人类的健康。

糖尿病饮食治疗(1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。

摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。

肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。

(2) 供给适量的碳水化合物。

目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60%左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。

谷类是日常生活中热能的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。

其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。

莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。

现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些食品后，不但没有好转，反而血糖上升。

这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。

认为这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高。

事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体吸收，所以也应控制这类食品。

(3) 供给充足的食物纤维。

流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。

其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。

膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。

膳食纤维具有降解细菌的作用，在食用粗纤维食品后，能够在大肠分解多糖，产生短链脂肪酸及细菌代谢物，并能增加大粪便容积，这类膳食纤维属于多糖类。

果胶和粘胶能够保持水分，膨胀肠内容物，增加粘性，减速胃排空和营养素的吸收，增加胆酸的排泄，放慢小肠的消化吸收。

这类食品为麦胚和豆类。

以往的理论是纤维素不被吸收，因为大多数膳食纤维的基本结构是以葡萄糖为单位，但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处，以致于人体的消化酶不能将其分解。

但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用，分解的短链脂肪酸可被人体吸收一部分，而且能很快的吸收。

燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性，这就可以降低餐后血糖急剧升高，因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。

久之，可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛素的需求。

同时还可降低胆固醇，防止糖尿病合并高脂血症及冠心病。

(4) 供给充足的蛋白质。

糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。

有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。

当肾功正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。

当合并肾脏疾病时，应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。

乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。

应适当食用优质蛋白，目前主张蛋白质应占总热能的10%?20%。

谷类含有植物蛋白，如果一天吃谷类300克，就可摄入20克～30克的蛋白质，约占全日蛋白质的1/3～1/2。

植物蛋白的生理价值低于动物蛋白，所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。

尤其在合并肾病时，应控制植物蛋白的食用。

(5) 控制脂肪摄入量。

有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。

其实不然，现在提倡不要过多的控制碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。

控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展，目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%，甚至更低。

应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。

花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要适当控制。

还要适当控制胆固醇，以防止并发症的发生。

应适当控制胆固醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏(6) 供给充足的维生素和无机盐。

凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。

粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。

新鲜蔬菜含维生素C较多，应注意补充。

老年糖尿病患者中，应增加铬的含量。

铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂。

含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。

同时要注意多吃一些含锌和钙的食物，防止牙齿脱落和骨质疏松。

糖尿病患者不要吃的过咸，防止高血压的发生，每日食盐要在6克以下。

(7) 糖尿病患者不宜饮酒。

酒精能够产生热能，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允许的。

一般认为还是不饮酒为宜，因为酒精除供给热能外，不含其它营养素，长期饮用对肝脏不利，易引起高脂血症和脂肪肝。

另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气短、甚至出现低血糖。

(8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐。

每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于减缓葡萄糖的吸收。

(9) 应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。

但不是不吃薯类和水果，应学会自行掌握各种食品交换的方法，这样才能够达到平衡营养。

下列蔬菜优先选用：大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、南瓜、苦瓜、丝瓜、西红柿、紫菜、黑木耳、绿豆芽、莴笋、茄子、空心菜（蕹菜）、洋葱、大蒜和山药等。

对于糖尿病的预防，有四个要点：第一是多懂一点，即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。

第二要少吃一点，就是让摄取的总热量少一点，不只主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食也要少吃。

不要认为吃就是福，有时吃也能吃出麻烦来，要适当地吃，科学地吃，有道理地吃，不能胡吃乱吃。

第三是勤动一点，要经常保持一定的运动量。

这样控制了饮食，再加上增强了锻炼，体重就不至于过胖。

我们已经知道，肥胖是造成糖尿病的重要因素，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少。

英国有一句谚语说：“腰带越长寿命越短”。

所以控制体重是很重要的一条。

关于肥胖，还有一点必须提醒大家。

肥胖可分为两种类型，一种叫做苹果型肥胖，体型像个苹果，是圆的，肚子特别大，四肢则较细，也叫中心性肥胖。

这种肥胖者的脂肪都堆积在心脏、胰腺、肝脏和肾脏周围，对身体影响很大，容易得糖尿病、冠心病和高血压。

苹果型肥胖在男性较为常见，女性也有。

另一种叫做梨型肥胖，脂肪主要堆积在臀部和大腿，这种肥胖对健康的影响稍微小一点。

当然还是以不胖为好。

如果你有苹果型肥胖，腰围很粗，就更得注意加强身体锻炼。

最后一条是放松一点，这是指心理调节方面的问题。

一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。

因为吃得多、锻炼少容易引起血糖升高，各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生。

有这种情况，也许你原来还得再过两年才会得糖尿病，只因为一次大的精神刺激，很长时间愁眉不展，可能很快就得糖尿病了。

这四个要点说起来容易，长期做到就难了。

希望大家能切实做到，拥有一个健康的体魄。

食物升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效的指标，人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。

■低升糖指数食物其升糖指数在55以下。

低升糖指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。

■中等升糖指数食物升糖指数在55－75之间。

■高升糖指数食物升糖指数大于75以上。

高升糖指数的食物，进入胃肠道后消化快，吸收率高，葡萄糖释放入血液快。

降血糖的八种蔬菜一、紫菜紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等，其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。

糖尿病患者可于饭前食用紫菜，以降低血糖。

一般可用紫菜做汤、羹。

紫菜肉末羹：紫菜10克，猪瘦肉50克，清汤300克，葱姜末共10克，湿淀粉20克，麻油、盐、味精和肉末，烧至八成熟时加紫菜，用湿淀粉勾芡，加葱姜末、醋，淋入麻油即成。

二、黑木耳黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质，其中木耳多糖有降糖效果，动物实验表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。

黑木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。

凉拌木耳：取水发木耳250克，水发海米25克，精盐、味精、花椒粒、蒜泥、姜末、麻油、花生油、鲜汤各适量。

将黑木耳洗净，摘成小块，放入沸水中氽一下，沥干，放入盘中，用精盐、鲜汤、味精拌匀，放姜末、蒜泥，淋上少许麻油即可。

三、苦瓜古代文献记载，苦瓜可治疗“消渴”（相当于现在的糖尿病）。

现代临床报道，苦瓜提取物有显著的降低血糖作用，苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%。

苦瓜可煎汤或做凉菜，也可绞汁或晒干后泡茶饮。

干煸苦瓜：取苦瓜250克，瘦猪肉50克，芽菜3克、大豆油25克、麻油、葱花、姜末及盐适量。

将苦瓜切条，备用。

猪肉剁成末，芽菜切碎。

起油锅，倒入苦瓜条、肉末、芽菜炒熟，加入调料即可。

四、胡萝卜胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。

实验证实，胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。

胡萝卜可以生吃或捣汁食，亦可作配料。

干煸胡萝卜丝：取胡萝卜1根，绞肉100克，盐、酱油适量。

胡萝卜刨丝，备用。

绞肉加酱油拌匀。

起油锅，倒入绞肉炒至变色，再下胡萝卜丝及盐，用小火煸炒至胡萝卜丝变硬即可。

五、蕹菜蕹菜含有蛋白质、糖、脂类、酚类、萜类、氨基酸等物质。

有报道称，紫色蕹菜中含胰岛素样成分，可用于糖尿病治疗。

蕹菜可清炒或凉拌。

辣味蕹菜：蕹菜250克，辣椒酱、麻油等调味品适量。

蕹菜洗净，切成寸段长，在开水中氽一下，拌入辣椒等调味品即可。

六、洋葱洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等，具有较高的药用价值，能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等，还有较好的降血糖作用。

洋葱可生食或炒食。

海米炒洋葱：洋葱150克，水发海米30克，姜丝5克，食盐、酱油、色拉油、料酒、麻油、味精适量。

将洋葱去皮、洗净、切丝，水发海米洗净。

将料酒、味精、酱油、食盐、姜丝调成汁，备用。

色拉油烧热，放入洋葱、海米，加调味汁炒熟，淋入麻油即可。

七、大蒜大蒜含有多种含硫挥发性化合物、硫代亚磺酸酯类、甙类、多糖、脂类等化合物。

大蒜具有良好的杀菌、抗病毒、抗炎、消肿瘤、降血脂、保护血管、保肝等作用。

近年来发现，大蒜有很好的降血糖作用，可作为糖尿病病人的食疗方。

大蒜可生食，也可煮食、煨食，或作配料。

大蒜鸡丝粥：大蒜50克、白米300克、鸡胸肉100克。

盐、油适量。

将大米洗净，加水煮成粥。

鸡胸肉洗净，切丝。

大蒜切细丝，入油锅爆香，用小火炒至金黄色，捞起沥油备用。

待粥将熟时，放入鸡丝，加盐调味，洒上大蒜丝即可。

八、山药山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质。

近年来药理研究表明，山药对糖尿病有较好的预防和治疗作用，能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。