妇产科各班职责流程

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D行班工作流程

提早15分钟到科室,检查病区环境、护理人员、物品、药品

口头大交班

床边交接班,查房

参加科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例的讨论

组织、指导并参与危重病人的抢救及护理,检查护士配合医师做好妇产科抢救工作及医嘱执行情况

督促、检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程,确保护理安全和护理质量。发现不良事件及时上报护理部,并组织本科室人员对事件进行分析,制定并落实预防措施。

负责护理文书书写质控,耗材、药品、物品、疫苗的申领

选定实习生带教组长,根据教学计划,完成带教护士、实习生、进修人员的管理和教学任务

(1)每周护士会议,业务学习,检查剧麻药,急救药品、物品、仪器

(2)每两周业务查房或技能查房,护理人力资源合理弹性排班

(3)每月护士理论和操作考核,护工和清洁工培训,护理质量指标统计,护理工作总结、下月工作计划,护理质量持续改进讨论,护理质量分析,产科月报表

(4)每季度产科季报表

(5)每年护理工作总结,下年工作计划,护士外出学习进修培训计划,科研计划,产科年报表

D1、D2班工作流程

提早15分钟到科室,检查全护理组病人动态环境

口头大交班

在护士长的领导下床边交接班

参加科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例的讨论

参加医疗查房,跟进医嘱及护理措施的落实情况

落实护理评估,制定护理计划,落实健康教育

护理技术的持续质量改进,协助护士长完善专科护理指引的修订

协助护士长做好特殊病人护理记录,质量改进和管理出院病历

负责特殊、危重病人的护理计划的制定与实施,护理工作的质量监督及协调

协助护士长做好科室仪器物品质量的把关、联系及维修跟进。

执行各种上报制度,协助护士长保持团队的积极性,护士长不在时由科室护理组长行驶护士长行政管理权力,进行团队的沟通、协调并处理相关事宜

参与组长培训学习先进护理知识,参与科研协作

A1、A2、A班工作流程

提早5分钟到科室,检查常用物品、药品、抢救车

07:30开始进行每天早上的基础护理

08:00口头大交班

在护士长、护理组长的领导下与N1班做好床边大人及BB交接班,向所管病人主动介绍自己,参与医生对所管床病人的查房

负责所管床的病人(包括新收和出院病人)的所有治疗和护理,母乳喂养,健康宣教,病例书写

观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录

11:30将病人交给D办公班,12:00接班

专人、组长、高责护士负责剧麻药的日结工作,质控N班每日护理工作量登记、检查2个危重/一级护理病人的护理质量情况

整理好入院处置室和护士站,15:00交班给P1班,做好床边交接班。

A3班工作流程

提早15分钟到科室,检查待产室、更衣室柜物品是否够用及有无过期,剧麻药交接

08:00口头大交班

在护士长、护理组长的领导下与P2+N2班护士做好孕妇床边交接班(逢周二一起参加护士长行政查房,向所管病人主动介绍自己,参与医生对所管床病人的查房

清点入院处置室的穿刺包、穿刺针、拆线剪、直钳,及时补充或申领。

检查产房和120出车箱、新生儿抢救车所有物品、药品,每天清洁产房常用物表,做好吸痰机和吸引机的消毒工作

观察所有孕妇产程进展情况,完成产房接生工作,剖宫产护婴工作,上报无证分娩资料,录入本班新生儿分娩资料

观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录

完成产前健康宣教,所管病人护理记录。(入院即入产房的由产房班负责完成所有的护理文书,入院登记、陪人宣教由病房护士负责完成)

整理好产房,17:30交班给P2+N2班,并做好床边交接班。

P2+N2班工作流程

提早15分钟到科室,检查待产室、更衣室柜物品,剧麻药交接

17:30与D婴班护士和A3班护士做好床边交接班

观察所有孕妇产程进展情况,完成产房接生工作,剖宫产护婴工作,上报无证分娩资料,录入本班新生儿分娩资料,与P1班核对医嘱

检查产房和120出车箱、新生儿抢救车所有物品、药品

观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录

完成所管病人(包括新生儿)护理记录。(入院即入产房的由产班负责完成所有的护理文书,入院登记、陪人宣教由病房护士负责完成)

参与病区危重病人的抢救配合,突发事件的处理、指导。

负责D婴班早上的治疗,如因抢救、助产、在产房不能完成的需向D婴班交班。

整理好产房和婴室,08:00交班给A3班、D婴班,做好床边交接班。

提前15分钟到病房,清点疫苗,检查冰箱温度,准备新生儿沐浴物品,婴室环境

08:00参与口头大交班

与P2+N2班做好新生儿床边交接班

负责新生儿沐浴、游泳、预防接种、蓝光、筛查、补液、护婴等治疗

观察新生儿情况,测量新生儿体温、评估大小便情况,做好实时记录

11:00协助D办公班核对医嘱

11:30完成新生儿口服药治疗

12:00交班给A1、A2、A班

14:30观察新生儿情况,收集出生证资料,录入筛查资料,登记D婴班工作量书写新生儿护理记录(包括新生儿新出入院的)

16:00完成新生儿口服药及肌注治疗,加强新生儿巡视

整理好婴室,17:30与P2+N2班做好新生儿床边交接班

提前15分钟到病房,清点外用药,检查入院处置室及治疗室所有的物品,对需领物品登记在领物本上

08:00参与口头大交班,不参与床边交接班

对科室当天所有补液进行配药,协助静脉输液

08:30负责门诊药流病人发放口服药

完成所有医嘱核对、打印当天执行单给管床护士

负责新收病人四测并登记在病历上,通知医生,带病人到床边交给管床护士

负责取出院病人药品,办理出院(办理前注意查对总收费、医保,验小便情况)

分配好新收床位,处理转床,打印明天所有执行单

11:00与D婴班共同唱对医嘱后请求发药

12:00与A班做好交接班

14:30查看所有医嘱执行情况,打印新开医嘱执行单

到中心药房取所有药品及到药库领取所需物品,摆第二天所有补液及肌注药品

负责16:00肌肉注射、静脉注射、静脉输液

整理好治疗室,17:30与P1班做好交接班

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