针灸治疗坐骨神经痛的临床观察

针灸治疗坐骨神经痛的临床观察

摘要：目的：观察坐骨神经痛应用针灸治疗的疗效。方法：从我院2016年1月

~2017年12月收治的坐骨神经痛患者中选取104例进行研究，并随机分为2组；对照组52例采用常规西药治疗，在此基础上观察组应用针灸治疗，比较2组患

者的临床治疗效果以及治疗前后的疼痛评分。结果：经比较，观察组的总有效率（88.46%）高于对照组（65.38%）；2组患者治疗后的疼痛评分均低于治疗前，

且观察组低于对照组，各差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：应用针灸治

疗坐骨神经痛能够显著提升疗效，缓解疼痛，改善临床症状，具有较高的应用价值。

关键词：针灸；坐骨神经痛；疗效

坐骨神经痛是一种坐骨神经病变，主要是指坐骨神经通路及其区域内发生的疼痛症状群，该区域主要包括髋、大小腿外侧和足部外侧，在临床诊疗中较为常见。坐骨神经痛可以分为

2种，即原发性和继发性。前者主要与风寒入侵和感染有关，后者则主要是由神经通路周围

组织的机械性压迫所致。坐骨神经痛会给患者的生活和工作产生较大的影响，因此需要及时

采取有效的治疗。为了探讨针灸治疗坐骨神经痛的疗效，我院开展了如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年1月~2017年12月收治的坐骨神经痛患者中选取104例进行研究，并随

机分为2组。对照组52例，男性27例，女性25例；年龄22~78岁，平均（45.27±7.46）岁；病程30天~4年，平均（1.64±0.75）年。剩余52例归入观察组，男性29例，女性23例；年龄23~76岁，平均（45.38±7.12）岁；病程20天~4年，平均（1.52±0.87）年。2组患者的性

别比、年龄和病程等数据比较，均无明显差异（P>0.05），提示结果具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：采用西药治疗，口服布洛芬（中美天津史克制药有限公司；国药准字：

H10900089）和强的松（浙江仙琚制药股份有限公司；国药准字：H33021207），前者0.6g/次，后者10mg/次，均为饭后服用，3次/天。以1周为疗程，停药2天后继续下个疗程。

观察组：在上述治疗的基础上予以针灸治疗，具体操作为：患者取仰卧位，放松全身肌肉，对环跳穴、大肠俞穴、昆仑穴和阳陵泉穴处的皮肤进行消毒，选用6寸长毫针（26号），快速垂直刺入膈俞穴皮下，得气后向下透刺胆俞穴，通过提插或捻转等方式让针沿太阳穴经

脉向下传至腰臀部位。针灸时要结合患者的病情，调节强度和频率，针刺30min，间隔

10min后行针1次，每天 1次，每周6次。

1.3 观察指标

比较2组患者临床治疗的总有效率，其计算公式为（痊愈+有效）/样本数×100%，具体评价标准为：痊愈：临床症状和体征完全消失，活动正常，无复发；有效：临床症状和体征明

显好转，过度劳累后加重；无效：临床症状和体征均无明显变化。同时，比较2组患者治疗

前后的疼痛评分，总为10分，得分越高表示疼痛感越强烈。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0对本次研究所有数据予以分析，计数资料用率（%）表示后行x2检验，计

量资料用（）表示后行t检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

表1：2组坐骨神经痛患者临床治疗的总有效率对比[n（%）]

3 讨论

坐骨神经痛属于顽固性疾病，会对坐骨神经造成不同程度的损伤，治愈后很容易反复发作，难以彻底治愈，给患者的生活和工作带来了极大的不便。有文献资料指出，长期服用药

物治疗，虽然可以在一定程度上控制病情，但是容易产生诸多不良反应，尤其是胃肠道出血。因此，有必要寻求一种安全有效的治疗方法。

从中医角度来看，坐骨神经痛属于“痹症”的范畴，《素问·痹论》记载“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也”。《诸病源候论·风痹候》说：痹者，风寒湿三气杂至，合而为痹，其壮肌肉顽厚，或疼痛，由人体虚，腠理开，故受风邪也。”发病的主要原因为：长期气血亏虚和经络阻滞，且没有及时疏导经气；或是机体遭受外邪入侵，滞于经络，气血运行受阻。

现代医学认为，久坐、用力不当、过度疲劳和外伤是导致该病发生的主要因素。

目前，按摩和针灸是中医治疗坐骨神经痛的主要方法，其中针灸通过对环跳穴和阳陵泉

穴等进行刺激，有助于促进气血的疏通，进而起到缓解疼痛的作用。而且针灸治疗可以结合

患者疼痛的具体位置，对不同的穴位进行针刺，对该病进行辨证治疗，可以从根本上治疗疾病。

在本次研究中，观察组的总有效率88.46%高于对照组的65.38%，且2组患者治疗后的疼

痛评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，各差异均存在统计学意义（P<0.05）。这一结

果充分说明，应用针灸治疗坐骨神经痛能够显著提升疗效，缓解疼痛，改善临床症状，具有

较高的应用价值。

参考文献：

[1]邱玲，胡小丽，赵学宇，等.针刺坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗

效观察[J].针刺研究，2016，41（05）：447-450+473.

[2]许峰宾.近五年针灸为主治疗根性坐骨神经痛的临床进展[J].云南中医中药杂志，2015，36（04）：75-77.

[3]张征.针灸治疗坐骨神经痛145例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6（04）：124-125.

[4]赵玲，陈少宗.针灸治疗坐骨神经痛的取穴处方决策与经验统计[J].针灸临床杂志，2011，27（10）：46-48.