神经反射之深反射检查测试题
神经系统检查练习试卷1(题后含答案及解析)
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神经系统检查练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.有关深反射的反射中枢不正确的是A.肱二头肌反射为颈髓5~6节B.膝反射为腰髓2~4节C.肱三头肌反射为颈髓6~7节D.桡骨膜反射为颈髓5~7节E.跟腱反射为骶髓1~2节正确答案:D 涉及知识点:神经系统检查2.展神经受损的表现为A.眼球向下及向外运动减弱B.眼球向外转动障碍C.上睑下垂D.眼球向上、向内活动受限E.调节反射消失正确答案:B 涉及知识点:神经系统检查3.不属于深反射的是A.膝反射B.肱三头肌反射C.Hoffmann征D.肛门反射E.跟腱反射正确答案:D 涉及知识点:神经系统检查4.肌张力增高,呈铅管样强直见于A.锥体外系损伤B.小脑病变C.前角灰质炎D.锥体束损伤E.周围神经炎正确答案:A 涉及知识点:神经系统检查5.复合感觉不包括A.两点辨别觉B.皮肤定位觉C.突体觉D.位置觉E.体表图形觉正确答案:D 涉及知识点:神经系统检查6.静止性震颤常见于A.儿童期脑风湿性病变B.脑基底节变性C.震颤麻痹D.脑性瘫痪E.小脑病变正确答案:C 涉及知识点:神经系统检查7.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作是A.静止性震颤B.手足徐动C.意向性震颤D.舞蹈样运动E.以上都不是正确答案:B 涉及知识点:神经系统检查8.共济失调的检查试验不包括A.跟-膝-胫试验B.轮替动作C.指鼻试验D.Valsalva动作E.闭目难立征正确答案:D 涉及知识点:神经系统检查9.不属于浅反射的是A.趾反射B.腹壁反射C.角膜反射D.桡骨膜反射E.提睾反射正确答案:D 涉及知识点:神经系统检查10.肌张力增高,呈折刀现象见于A.锥体外系损伤B.前角灰质炎C.周围神经炎D.锥体束损伤E.小脑病变正确答案:D 涉及知识点:神经系统检查11.常用的自主神经功能检查方法不包括A.皮肤划痕试验B.指鼻试验C.竖毛反射D.卧立位试验E.发汗试验正确答案:B 涉及知识点:神经系统检查。
神经系统体格检查考试题(A卷)
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神经系统体格检查考试题(A卷)姓名:分数:一、填空题(每小题2分,共40分)1、神经系统的体格检查包括()、()、()、()、()、();2、深反射包括()、()、()、()、();3、意识障碍按轻重程度不同分为()、()、()、()、();4、脑膜刺激征包括()、()、();二、问答题(每小题20分,共60分)1、肌力的分级及判断?2、常见病理反射有哪些?其阳性的临床意义是什么?答:3、共济运动的检查项目包括哪些?临床意义是什么?答:神经系统体格检查考试题答案姓名:分数:一、填空题(每小题2分,共40分)1、神经系统的体格检查包括(一般检查)、(颅神经)、(运动神经)、(运动神经)、(反射系统)、(植物神经系统);2、深反射包括(肱二头肌反射)、(肱三头肌反射)、(桡骨骨膜反射)、(膝腱反射)、(跟腱反射);3、意识障碍按轻重程度不同分为(嗜睡)、(昏睡)、(浅昏迷)、(中度昏迷)、(重度昏迷);4、脑膜刺激征包括(颈强直)、(Kernig征)、(Brudzinski征);二、问答题(每小题20分,共60分)1、肌力的分级及判断?答:0级:完全瘫痪;1级:仅有肌肉收缩,但不能产生动作;2级:肢体可在床面上平行移动,但不能抵抗重力;3级:肢体可抵抗重力、抬离床面,但不能抵抗阻力;4级:肢体可抵抗部分阻力,但不能抵抗全部阻力;5级:正常肌力;2、常见病理反射有哪些?其阳性的临床意义是什么?答:病理反射包括:Babiski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征、Gonda 征;临床意义:1、锥体束病损;2、昏迷、深睡眠、使用大量镇静剂;3、共济失调的检查项目包括哪些?临床意义是什么?答:共济失调包括:指鼻试验、对指试验、双手轮替运动试验、跟膝胫试验、闭目难立征(Romberg征);临床意义:小脑性共济失调:与视觉无关,无感觉障碍,见于小脑肿瘤、小脑炎等;前庭性共济失调:伴眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤,见于梅尼埃病、桥小脑角综合征等;感觉性共济失调:与视觉有关,如多发性神经炎、脊髓亚急性联合变性、脑部病变等;。
神经内科考试题库及答案
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神经内科考试题库及答案第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查一、选择题【A1型题】1.关于神经系统临床检查表述不正确的是A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据2.脑干反射不包括A.睫脊反射B.角膜反射C. 跖反射D.头眼反射E.眼前庭反射3.下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征4.膝健反射中枢在A.T12-L2B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S25.下列眼部检查哪项不正确A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定6.关于脑神经检查表述不恰当的是A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油8.下列面神经检查哪项表述正确A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射E.眼心反射及颈动脉窦反射10.下列哪项属于面神经检查A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射11.下列哪项不属于三叉神经检查A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动12.下列表述不正确的是A.一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹B.一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹D.假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛13.下列不属于轻瘫试验的是A.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展C.仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位E.俯卧位,双膝、髋关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落14.闭目难立征(Romberg征)阳性提示A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变15.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验16.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉17.下列哪项不应列为病理反射A. Babinski征B. Rossolimo征C. Chaddock征D. Oppenheim征E. Gordon征18.检查Babinski征应A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/319.自主神经检查不包括A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射20.下列不属于失语症检查的是A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.21.动眼神经检查不包括A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射22.三叉神经检查不包括A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小23.检查面神经不包括A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称24.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉26.下列哪一项属于深感觉检查A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉27.共济运动的检查不包括A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲,下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述,不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚D.阳性表现踇背屈,其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损31.下列哪一项不是Babinski征的等位征A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征32.检查肌张力的条件是患者A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松33.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验34.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉35.跺反射中枢在A. S2- S3B. S1- S2C. L1-L2D. L2-L4E.S2-S4【B1型题】(1~4题共用备选答案)A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征E.眼心反射1.属于浅反射的是2.属于病理反射的是3.属于脑膜刺激征的是4.属于深反射的是(5-9题共用备选答案)A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态5.痉挛性偏瘫6.小脑病变7.帕金森病8.腓总神经麻痹9.痉挛性截瘫(10-12题共用备选答案)A. C4-C5B. C5-C6C. C6-C7D. C7-C8E. C5-C810.肱三头肌反射中枢在11.肱二头肌反射中枢在12.桡骨膜反射中枢在(13~15题共用备选答案)A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征13.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾跖屈14.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾背屈15.由外踝下方向前划至足背外侧,反射为足趾背屈21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么?三、论述题1.肌力分几级?各级的表现是什么?2.举出两种最常见的脑膜刺激征,如何检查?3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?一、选择题.【Al型题】1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB【BI型题】1. B2. C3: D4.A5. A6: D7. C 8: E 9.B 10.c 11. B12.E13. A14. C15. E第五章神经系统疾病的辅助检查一、选择题【A1型题】1.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒2.脑脊液吸收的主要部位A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根3.哪项不属于腰穿适应证A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描4.哪项不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征5.防止低颅压综合征不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml,不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床6.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病7.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血8.头颅平片难以观察A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A. DSAB. CTAC. CTD.头颅X线E. CTP11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A. MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法12.以下哪项不属于癫痫样放电A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成,常见于A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻E.颅后窝肿瘤压迫15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRIE.磁共振波谱成像17.肌电图插人电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病19.颅内动脉狭窄的TCD变化A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常,S1峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱D.血流声频粗糙,严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)C.正常人低频刺激波幅减低在10%一15%以内,高频刺激波幅减低在30%以下D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增【A2型题】1.女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。
神经反射检查试题及答案
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神经反射检查试题及答案神经反射检查是神经科医生评估患者神经系统功能的重要手段,以下是一个模拟的神经反射检查试题及答案。
试题一:简述膝跳反射的检查方法及其临床意义。
答案:膝跳反射是一种深腱反射,检查时患者需放松,医生用左手托住患者的膝关节,右手持叩诊锤轻敲髌骨下缘的股四头肌腱。
正常情况下,会出现膝关节的快速伸展。
膝跳反射的减弱或消失可能提示上运动神经元损伤,如脊髓损伤或脑部病变;而反射亢进则可能与下运动神经元损伤有关。
试题二:描述巴宾斯基征的检查步骤及阳性表现。
答案:巴宾斯基征的检查方法是用锐物沿患者的足底外侧从跟部向前划至小趾根部,然后转向内侧。
正常情况下,足趾会向下弯曲。
阳性表现是足趾背伸,尤其是大脚趾,其余四趾呈扇形展开,这可能提示皮质脊髓束受损。
试题三:解释霍夫曼征的检查方法及临床意义。
答案:霍夫曼征的检查方法是医生用左手固定患者的腕关节,右手拇指放在患者的中指掌侧,其他四指放在手背侧,然后快速向下弹拨中指。
正常情况下,无明显反应。
阳性表现为其余四指屈曲,提示上肢的锥体束损伤。
试题四:简述踝阵挛的检查方法及其临床意义。
答案:踝阵挛检查时,医生用手快速而有力地背屈患者的踝关节。
正常情况下,踝关节会迅速回到中立位置。
踝阵挛阳性表现为踝关节持续背屈,可能提示下运动神经元损伤。
试题五:说明腹壁反射的检查方法及可能的异常表现。
答案:腹壁反射的检查方法是用叩诊锤轻敲腹部不同区域,观察腹直肌的收缩。
正常情况下,可见腹直肌轻微收缩。
异常表现包括反射减弱或消失,可能提示脊髓或神经根病变。
试题六:解释角膜反射的检查方法及临床意义。
答案:角膜反射的检查方法是用棉签轻触患者的角膜。
正常情况下,患者会眨眼。
反射减弱或消失可能提示三叉神经或面神经损伤。
试题七:简述肱二头肌反射的检查方法及可能的异常表现。
答案:肱二头肌反射的检查方法是医生用叩诊锤轻敲肱二头肌肌腱。
正常情况下,患者会出现肱二头肌收缩。
反射减弱或消失可能提示上肢神经损伤。
神经系统检查习题
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神经系统检查习题一、任务描述本文旨在提供一系列关于神经系统检查的习题,以帮助读者巩固和加深对神经系统检查的理解和应用。
通过回答以下习题,读者将能够熟悉神经系统检查的常用方法、技巧和评估标准。
二、习题1. 神经系统检查的目的是什么?请简要描述其重要性和应用范围。
2. 请列出进行神经系统检查时常用的工具和设备。
3. 请描述进行神经系统检查的基本步骤,并注明每个步骤的目的。
4. 神经系统检查中,如何评估患者的意识状态?请列举常用的意识评估工具。
5. 请说明如何进行神经系统的感觉检查,包括常用的检查方法和评估标准。
6. 神经系统检查中,如何评估患者的运动功能?请列举常用的运动检查方法和评估标准。
7. 请描述如何进行神经系统的脑神经检查,包括常用的检查方法和评估标准。
8. 神经系统检查中,如何评估患者的反射功能?请列举常用的反射检查方法和评估标准。
9. 请说明如何进行神经系统的平衡和协调功能检查,包括常用的检查方法和评估标准。
10. 神经系统检查中,如何评估患者的语言功能?请列举常用的语言检查方法和评估标准。
三、参考答案1. 神经系统检查的目的是评估和监测患者的神经功能和病变情况。
它对于诊断神经系统疾病、评估疾病的严重程度和进展情况,以及制定治疗方案都具有重要意义。
神经系统检查广泛应用于神经科、神经外科、康复医学等领域。
2. 常用的神经系统检查工具和设备包括:- 神经锤:用于检查肌肉反射和神经传导速度。
- 神经钳:用于检查皮肤感觉和神经传导速度。
- 神经刺激器:用于刺激神经和检查神经反射。
- 神经电图(EEG)仪:用于记录脑电活动。
- 磁共振成像(MRI)仪:用于检查神经系统结构和病变。
- 脑电图(EEG)仪:用于检查脑电活动。
3. 进行神经系统检查的基本步骤如下:- 了解患者病史和症状,包括疾病发作频率、持续时间和病程等。
- 检查患者的意识状态,包括清醒程度、注意力、定向力等。
- 进行感觉检查,包括触觉、痛觉、温度感觉和位置感觉等。
神经系统查体习题(含答案)
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神经系统查体习题及答案A1型题1.关于早期意识障碍的分类,下列不正确的是()A.嗜睡B.轻度昏迷C.半昏迷D.深昏迷E.重度昏迷2.下列GCS昏迷评分,错误的是()A.15分:正常B.14~12分:轻度昏迷C.11~8分:中度昏迷D.8分以下:重度昏迷E.7~4分:预后极差3.下列各类型失语的概念中,错误的是()A.运动性失语是指不能理解他人语言,亦不能正确表达B.感觉性失语是指不能理解他人语言,亦不能正确表达C.传导性失语是指语言复述不能D.命名性失语是指对物体命名困难E.观念性失语是指对语言信息整合及复杂语句理解困难4.下列失读症、失写症、各种失用症的概念中,错误的是()A.失读症是指忘记一生所学的所有文字B.运动性失用症是指失去运动能力C.失写症是指不能书写D.观念性失用症是指失去运用观念E.机构性失用症是指对与绘图和建筑等有关结构发生失用5.额叶、颞叶及边缘系统、胼胝体受损后所产生的精神障碍,不会出现的是()A.额叶凸面受损表现情感呆板,反应迟钝B.额叶眶面受损表现人格改变,欣慰感C.颞叶及边缘系统受损表现情感和记忆改变D.颞叶及胼胝体受损表现焦虑、多疑,甚至抑郁E.胼胝体受损表现精神障碍、运动障碍和失用6.下列不会引起嗅觉障碍的疾病是()A.颅前窝底骨折波及嗅沟B.嗅沟脑膜瘤C.右侧颞部硬脑膜瘤D.鞍旁脑膜瘤E.蝶骨嵴脑膜瘤7.以下选项中,哪项不是发生视盘水肿的病因()A.颅内占位性病变、特发性颅内压增高B.局灶或弥漫性脑积水、脑脊液循环受阻C.恶性高血压、黏多糖病D.脑脊液吸收减少或生成增多、交通性脑积水E.脑萎缩、脑梗死、脑缺血8.关于原发性视神经萎缩与继发性视神经萎缩的鉴别诊断,下列错误的是()A.原发性视神经萎缩的视盘呈深红色B.继发性视神经萎缩的视盘呈灰白色C.原发性视神经萎缩的视盘边界清晰D.继发性视神经萎缩的视盘边界模糊E.原发性视神经萎缩的筛板结构清晰9.Forster-Kennedy综合征的眼底表现为()A.双侧视神经萎缩B.一侧视神经萎缩,对侧视盘水肿C.双侧视盘水肿D.双侧视神经萎缩及同侧视盘水肿E.一侧视神经萎缩及双侧视盘水肿10.以下选项中,哪项不是动眼神经受损的临床表现()A.患侧瞳孔散大B.患侧直接和间接反射都消失C.患侧眼肌麻痹D.患侧眼球下陷、瞳孔缩小、上睑下垂E.最常见于小脑幕切迹疝11.下列对三叉神经的检查中,错误的是()A.感觉检查:颜面皮肤、鼻黏膜和舌感觉,核性感觉障碍时可有感觉分离B.运动检查:中枢性损害无瘫痪,外周性损害明显肌萎缩,开口下颌偏向患侧,下颌不能主动向健侧移C.反射检查:中枢性损害下颌反射减弱,末梢损害则引出D.神经营养检查:中枢性损害不引起神经营养障碍,末梢损害发生营养性角膜溃疡,口腔和鼻腔黏膜干燥和萎缩E.原发者有三叉神经纤维瘤,继发者有CPA肿瘤、海绵窦内或鞍旁肿瘤、颈内动脉海绵实段动脉瘤等12.下列中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断中,不正确的是()A.前者神经元为下运动神经元;后者为上运动神经元(皮质延髓束)B.前者病灶在对侧;后者在同侧C.前者面瘫范围上下眼皮之间以下面瘫;后者全面瘫D.前者味觉正常;后者味觉可有障碍E.前者常伴发偏瘫;后者无13.关于舌咽神经、迷走神经的生理功能,下列错误的是()A.共同支配舌后1/3味觉和腮腺分泌B.共同支配咽部感觉和咽部肌肉C.舌咽神经受损舌后1/3味觉和腮腺分泌明显障碍D.两者同时受损,咽部软腭和喉部感觉和肌肉出现明显障碍E.共同支配会厌、声带的感觉和运动14.有关副神经与舌下神经的生理功能,下列不正确的是()A.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌B.副神经病变出现痉性斜颈C.舌下神经分支受损舌前1/3味觉、舌肌明显障碍D.舌下神经管出颅,支配舌肌运动E.舌下神经损害患侧舌肌萎缩,纤颤,仲舌偏向患侧,缩舌偏向健侧15.下列对运动系统检查异常与中枢神经病变关系的描述中,错误的是()A.小脑蚓部病变出现四肢性共济失调B.锥体束单侧受损咽喉部和颜面上部肌肉运动无瘫痪C.锥体外系受损肌张力增高、肌张力低下和异常运动D.小脑受损共济失调、肌张力低下、眼球震颤和语言断续笨拙E.脊髓前角细胞和末梢神经水平受损弛缓性瘫痪16.以下选项中,哪项不是大脑皮质水平受损的表现()A.前中央回支配全身随意肌运动和维持肌张力B.运动前区受损齿轮状肌张力增强,反射亢进C.额叶眼运动区受损眼球向病灶对侧凝视D.杰克逊癫痫是指头与躯干分别转向对侧,眼睑下垂,瞳孔缩小E.额叶眼运动区遭破坏眼球向病灶侧凝视17.下列对一般感觉的概述中,错误的是()A.浅感觉是皮肤黏膜对温度、疼痛和触摸的感觉B.精细触觉主要在脊髓侧索、脑干外侧丘系和三叉丘系上行C.深感觉是肌肉、关节和骨骼的运动觉,位置觉,震动觉和深部组织的痛觉D.复合感觉又称皮质感觉,是顶叶皮质对各种感觉进行的综合分析和判断E.复合感觉包括皮肤定位觉、两点辨距觉、皮肤图形觉和对物体实体感觉18.以下选项中,哪项不是感觉障碍的表现()A.末梢神经水平受损,按末梢神经分布出现感觉障碍B.后根和后根节水平受损,出现与皮肤分节相一致的感觉障碍C.脊髓外缓慢压迫,则痛温觉障碍由头端向尾端发展D.内囊和放射冠水平受损偏身感觉障碍、双眼对侧同向偏盲和对侧偏身共济障碍E.顶叶皮质水平受损痛、温感觉丧失不完全,实体感觉消失19.圆锥和马尾部位受损可出现()A.末梢神经分布区域感觉障碍B.与皮肤分节相一致的感觉障碍C.痛温觉障碍由头向尾发展D.腹股沟区以下感觉障碍E.圆锥马尾综合征20.下列对神经反射检查及其临床意义的叙述中,错误的是()A.刺激皮肤或黏膜引起的反射为浅反射B.对肌腱、骨膜或关节刺激引起的肌肉收缩为深反射C.Babinski征属于屈肌组的病理反射D.弹中指指甲反射属于屈肌群的病理反射E.脊髓总体反射通常发生于脊髓横贯性损害21.下列对小儿神经反射检查及临床意义的描述中,错误的是()A.出生后浅反射引不出,有吸吮反射和强握反射B.9个月后强握反射消失,出现拥抱反射C.6个月后拥抱反射消失,出现拾躯反射D.1岁前出现的足距反射阳性无病理意义E.吸吮反射1岁时消失22.出现视野缺损考虑有()A.锥体束受累B.锥体外系受累C.脊髓丘脑束受累D.枕叶受累E.小脑受累A2型题1.患者男,35岁。
项目7四肢脊柱神经反射评估带答案

项目7 评估四肢脊柱、神经反射1.正常人脊柱生理性弯曲的数量是()A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个答案:D2.脊柱的生理性弯曲中,向后凸的是()A.胸曲和骶曲B.颈曲和腰曲C.骶曲和尾曲D.颈曲和胸曲 E胸曲和腰曲答案:A3.脊柱的生理性弯曲中,向前凸的是()A.胸曲和骶曲B.颈曲和腰曲C.骶曲和尾曲D.颈曲和胸曲 E胸曲和腰曲答案:B4.胸椎后凸且呈成角畸形,常见于()A.维生素D缺乏病 B.类风湿关节炎 C.先天性畸形D.胸椎结核 E.风湿性关节炎答案:D5.脊柱前凸的病因不包括()A.晚期妊娠 B大量腹腔积液 C.髋关节结核D脊柱退行性病变 E.腹腔巨大肿瘤答案:D6.脊柱后凸的原因不包括:()A.强直性脊柱炎B.大量腹腔积液C.佝偻病D.脊柱退行性病变E.胸椎结核答案:B7.姿势性侧凸的原因:()A. 儿童发育期坐立姿势不端正B. —侧下肢短于另一侧。
C. 椎间盘突出症D. 脊髓灰质炎后遗症。
答案:A8.脊柱几乎不活动的节段是:()A.胸段和骶段B.颈段和腰段C.骶段和尾段D.颈段和胸段E.胸段和腰段答案:C9.评估脊柱活动度不包括脊柱的()A.前屈 B压痛 C后伸 D.侧弯 E旋转答案:B10.评估脊柱压痛时,椎旁肌肉压痛的病因常为()A.脊椎结核B.脊椎外伤C.脊椎骨折D.椎间盘突出E.腰背肌劳损答案:E11.有关匙状指的描述,其正确的是()A.反甲 B.X形腿 C.O形腿 D.内收畸形 E.外展畸形答案:A12.缺铁性贫血病人四肢常出现的形态异常为()A.爪形手B.杵状指C.匙状甲D.肢端肥大 E梭形关节答案:C13.梭形关节见于()A.进行性肌萎缩B.尺神经损伤C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎 E脊髓空洞症答案:D14.爪形手见于()A.尺神经损伤B.类风湿性关节炎C.桡神经损伤D.风湿性关节炎E.风湿热答案:A15.腕垂症见于()A.尺神经损伤B.类风湿性关节炎C.桡神经损伤D.风湿性关节炎E.风湿热答案:C16.肢端肥大症见于()A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.腺垂体功能亢进D.甲状腺功能低下E.腺垂体功能低下答案:C17.下列疾病中,一般无杵状指(趾)的是()A.支气管扩张 B.慢性风湿性心脏病 C.慢性肺脓肿D.支气管肺癌 E.发绀型先天性心脏病答案:B18.杵状甲见于以下疾病,除了()A.慢性肺脓肿B.甲状腺功能亢进C.支气管肺癌D.发绀型先天性心脏病E.肝硬化答案:B19.沈先生,55岁。
健康评估-神经系统检查
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健康评估-神经系统检查一、单项选择题:1.深反射不包括A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.提睾反射E.跟腱反射2.Lasegue征属于A.浅反射B.深反射C. 脑膜刺激征D.病理反射E.神经根受刺激的表现3.肱二头肌的反射中枢位于A.颈髓1~2节B.颈髓3~4节C.颈髓5~6节D.颈髓7~8节E.颈髓8~胸髓1节4.病理反射阳性是由于:A.脊髓反射弧的损害B.锥体束损害C.基底节损害D.脑干网状结构损害E.神经系统兴奋性普遍升高5.巴彬斯基征阳性的典型表现为A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈,其他各趾散开6.下列哪项不属于病理征A.0ppenheim征B.Romberg征C.Gordon征D.Chaddock征E.Hoffmann征7.检查Babinski 征方法,正确的是:A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧8.65岁男性,右眼直接角膜反射存在,间接角膜反射消失;左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。
应考虑A.右侧三叉神经损害B.右侧面神经瘫痪C.左侧三叉神经损害D.左侧面神经瘫痪E.反射中枢病变9.病人,50岁,脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。
左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右下腹壁反射消失,病变位于:A.左半T10节段B.左半T11节段C.右半T10节段D.右半T11节段E.右半L1节段10.男性,32岁,在打篮球时突然出现剧烈头痛、呕吐。
检查:颈强直(+++),Kernig征(+)。
最可能的诊断是A.脑膜炎B.小脑出血C.脑出血并发脑 C.脑干出血 E.蛛网膜下腔出血二、名词解释:1.瘫痪2.交叉瘫痪3.偏瘫4.截瘫5.深反射6.浅反射7.病理反射三、填空题:1.反射弧包括、、、、五部分。
神经系统检查习题

神经系统检查习题神经系统检查是临床医学中非常重要的一部份,通过检查可以匡助医生了解患者的神经系统功能情况,从而做出正确的诊断和治疗方案。
下面将介绍一些常见的神经系统检查习题,匡助大家更好地了解神经系统检查的内容。
一、视神经系统检查1.1 视力检查:包括裸眼视力和矫正视力检查,通过让患者读取视力表上的字母或者图案来评估其视力水平。
1.2 眼底检查:通过眼底镜观察眼底血管、视神经盘和黄斑等结构,了解是否有视网膜病变或者其他眼部疾病。
1.3 视野检查:通过视野检查仪器检测患者的中心视野和周围视野,评估是否存在视野缺损或者盲点。
二、感觉神经系统检查2.1 皮肤感觉检查:通过轻触、刺激或者冷热刺激等方式检测患者对不同感觉的反应,评估感觉神经功能是否正常。
2.2 深反射检查:通过敲击膝腱、肱二头肌腱或者跟腱等部位,观察患者的肌肉反应和腱反射情况,评估感觉神经传导是否正常。
2.3 两点辨别力检查:通过用两点触诊器在患者皮肤上同时刺激两个点,检测患者是否能够准确地分辨出两点的位置,评估感觉神经功能。
三、运动神经系统检查3.1 肌力检查:通过让患者做不同动作,如屈膝、伸腿或者握拳等,评估肌肉的力量和协调性。
3.2 肌肉张力检查:通过检测患者肌肉的松弛度和紧张度,评估是否存在肌肉痉挛或者痉挛。
3.3 运动协调检查:通过要求患者做一系列复杂的动作,如快速眼球运动或者手指对齐等,评估其运动协调性和神经肌肉控制功能。
四、自主神经系统检查4.1 心率变异性检查:通过心电图仪器监测患者的心率变异性,评估其自主神经系统的功能状态。
4.2 血压变异性检查:通过血压监测仪器监测患者的血压变异性,评估其交感神经和副交感神经的平衡情况。
4.3 皮肤温度检查:通过皮肤温度计检测患者不同部位的皮肤温度,评估其自主神经调节功能。
五、神经系统影像学检查5.1 脑部MRI检查:通过磁共振成像技术观察患者脑部结构和病变情况,匡助诊断脑部疾病。
5.2 脊柱CT检查:通过计算机断层扫描技术观察患者脊柱结构和椎间盘情况,匡助诊断脊柱疾病。
神经反射之深反射检查测试
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神经反射——深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)(1)肱二头肌反射(6分)①检查方法正确:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。
(4分)②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为颈髓5-6节。
(2分)(2)膝腱反射(6分)①检查方法正确:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。
(4分)②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为腰髓2-4节。
(2分)(3)跟腱腱(踝反射)(4分)被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。
检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。
(4分)(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)①什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)答:上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞。
上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹,伴有肌张力增高,呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射。
下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。
损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
②一侧大脑中动脉出血时,对侧肢体会怎样?为什么?(1分)答:对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(三偏征),若在优势半球,还有失语。
项目7四肢脊柱神经反射评估带答案
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项目7四肢脊柱神经反射评估带答案项目7 评估四肢脊柱、神经反射1.正常人脊柱生理性弯曲的数量是()A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个答案:D2.脊柱的生理性弯曲中,向后凸的是()A.胸曲和骶曲B.颈曲和腰曲C.骶曲和尾曲D.颈曲和胸曲 E胸曲和腰曲答案:A3.脊柱的生理性弯曲中,向前凸的是()A.胸曲和骶曲B.颈曲和腰曲C.骶曲和尾曲D.颈曲和胸曲 E胸曲和腰曲答案:B4.胸椎后凸且呈成角畸形,常见于()A.维生素D缺乏病 B.类风湿关节炎 C.先天性畸形D.胸椎结核 E.风湿性关节炎答案:D5.脊柱前凸的病因不包括()A.晚期妊娠 B大量腹腔积液 C.髋关节结核D脊柱退行性病变 E.腹腔巨大肿瘤答案:D6.脊柱后凸的原因不包括:()A.强直性脊柱炎B.大量腹腔积液C.佝偻病D.脊柱退行性病变E.胸椎结核答案:B7.姿势性侧凸的原因:()A. 儿童发育期坐立姿势不端正B. —侧下肢短于另一侧。
C. 椎间盘突出症D. 脊髓灰质炎后遗症。
答案:A8.脊柱几乎不活动的节段是:()A.胸段和骶段B.颈段和腰段C.骶段和尾段D.颈段和胸段E.胸段和腰段答案:C9.评估脊柱活动度不包括脊柱的()A.前屈 B压痛 C后伸 D.侧弯 E旋转答案:B10.评估脊柱压痛时,椎旁肌肉压痛的病因常为()A.脊椎结核B.脊椎外伤C.脊椎骨折D.椎间盘突出E.腰背肌劳损答案:E11.有关匙状指的描述,其正确的是()A.反甲 B.X形腿 C.O形腿 D.内收畸形 E.外展畸形答案:A12.缺铁性贫血病人四肢常出现的形态异常为()A.爪形手B.杵状指C.匙状甲D.肢端肥大 E梭形关节答案:C13.梭形关节见于()A.进行性肌萎缩B.尺神经损伤C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎 E脊髓空洞症答案:D14.爪形手见于()A.尺神经损伤B.类风湿性关节炎C.桡神经损伤D.风湿性关节炎E.风湿热答案:A15.腕垂症见于()A.尺神经损伤B.类风湿性关节炎C.桡神经损伤D.风湿性关节炎E.风湿热答案:C16.肢端肥大症见于()A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.腺垂体功能亢进D.甲状腺功能低下E.腺垂体功能低下答案:C17.下列疾病中,一般无杵状指(趾)的是()A.支气管扩张 B.慢性风湿性心脏病 C.慢性肺脓肿D.支气管肺癌 E.发绀型先天性心脏病答案:B18.杵状甲见于以下疾病,除了()A.慢性肺脓肿B.甲状腺功能亢进C.支气管肺癌D.发绀型先天性心脏病E.肝硬化答案:B19.沈先生,55岁。
(完整版)诊断学神经系统题库(神经系统检查)
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神经系统检查试题库A型题1.下列哪项不属于浅反射:A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.角膜反射2.下列哪项属于复合感觉:A.体表图形觉B.音叉振动觉C.触觉D.关节位置觉E.痛觉3.下列哪项不属于深反射:A.提睾反射B.挠骨膜反射C.肱三头肌反射D.膝反射E.跟膝反射4.2级肌力表现为:A.肢体能水平移动而不能抗阻力B.可见肌肉收缩而无肢体运动C.完全瘫痪D.肢体能抬离床面,但不能抗阻力E.能作抗阻力动作,但较正常差5.面部表情肌由哪对颅神经支配:A.面神经B.三叉神经C.动眼神经D.副神经E.滑车神经6.面部的感觉由哪对颅神经支配:A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.舌下神经E.迷走神经7.患者表现复视,一眼上睑下垂,眼球向内,向上及向下活动受限,瞳孔扩大,提示哪对颅神经受损:A.动眼神经B.外展神经、C.滑车神经D.三叉神经E.面神经8.下列哪项属于深感觉:A.音叉振动觉B.图形觉C.痛觉D.触觉E.两点辨别觉9.下列哪项不属于浅感觉:A.皮肤定位觉B.痛觉C.触觉D.皮肤冷觉E.皮肤热觉10.下列哪项属于浅感觉:A.温度觉B.皮肤定位觉C.体表图形觉D.运动觉E.两点辨别觉11.Babinski征阳性的典型表现是:A.拇趾背屈,其他各趾扇形散开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动12.下列哪项属于脑膜刺激征:A.Kernig征B.Babinski征C.Oppenheim征D.Gordon征E.Chaddock征13. 下列哪项不属于病理反射:A.Romberg征B.Hoffmann征C.Babinski征D.Chaddock征E.Gordon征14.检查肌张力时病人必须:A.肌肉放松B.意识清楚C.无肌肉瘫痪D.无感觉障碍E.肌肉无萎缩15.检查肌力时病人必须:A.意识清楚,检查合作B.被动运动C.有肌肉瘫痪D.有肌肉萎缩E.神志不清,最好在昏迷状态下16.运动功能检查不包括:A.神经反射检查B.肌力C.肌张力D.不随意运动E.共济运动17.不自主运动不包括:A.髌阵挛和踝阵挛B.静止性震颤C.舞蹈样运动D.手足徐动E.动作性震颤18.共济运动检查不包括:A.是否有震颤B.指鼻试验C.跟—膝—胫试验D.快速轮替动作E.闭目难立征B型题问题1-3A.颈髓5-6节B.颈髓6-8节C.颈髓5-8节D.颈髓5-7节E.颈髓8-胸1节1、肱二头肌反射消失,受损的脊髓节段是:2、肱三头肌反射消失,受损的脊髓节段是:3、桡骨骨膜反射消失,受损的脊髓节段是:问题4-6A.胸髓7-8节B.胸髓9-10节C.胸髓11-12节D.腰髓1-2节E.胝髓4-5节4、下腹壁反射消失,受损的脊髓节段是:5、提睾反射消失,受损的脊髓节段是:6、肛门反射消失,受损的脊髓节段是:C型题:问题1—2A、直接光反射消失B、间接光反射消失C、两者均有D、两者均无1、一侧动眼神经损伤出现2、一侧视神经损伤出现问题3—4A、偏向左侧B、偏向右侧C、两者均有D、两者均无3、左侧三叉神经损伤张口时下颔偏向4、右侧舌下神经损伤伸舌时偏向问题5—6A、同侧额纹变浅或消失B、同侧鼻唇均变浅或消失C、两者均有D、两者均无5、一侧面神经周围性损伤时6、一侧皮质脑干束损伤时X型题1、以下哪些结构参与了共济运动的协调:A.小脑B.前庭神经C.视神经D.脊髓后束E.纹状体2、下列哪些项目不属于脑膜刺激征:A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征3、下列哪些反射属于深反射:A.踝反射B.膝反射C.跖反射D.提睾反射E.桡骨骨膜反射填空题:1.神经系统包括__________________和________________两部分。
神经系统查体(深反射检查)操作考试步骤-评分表格
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操作流程熟练
2
动作敏捷、迅速、连贯、正确
2
评委签名年月日
4
桡骨骨膜反射
患者前臂半屈半旋前位,检查时叩击桡骨下端,反射为肱桡肌收缩→肘部屈曲、前臂旋前;
3
膝反射
患者取坐位,小腿完全松弛下垂,与大腿成直角;
卧位:用左手托起双膝关节,使小腿屈成120°;
右手用叩诊锤叩击髌骨下股四头肌腱→小腿伸展
4பைடு நூலகம்
踝反射
仰卧位:屈膝约90o,使足背屈成直角,叩击跟腱→足跖屈
俯卧位:屈膝90o,检查者左手按足跖,再叩击跟腱
跪位:跪于床边,足悬于床外,叩击跟腱
6
阵挛
髌阵挛:患者仰卧,下肢伸直,检查者用拇示两指捏住髌骨上缘,突然、持续向下方推动,髌骨连续节律性上下颤动;
4
踝阵挛:右手握足前部突然推向背屈,并用手维持压于足底,,跟腱节律性收缩→足部交替性屈伸动作;
4
Hoffmann征、
患者手指微屈,检查者左手握患者腕部,右手食指&中指夹住患者中指,以拇指快速向下拨动中指甲,拇指屈曲内收\其他各指屈曲为(+);
深反射检查评分表
姓名科室得分
项目
检查内容与评分要点
分值
得分
考生站位被检者体位及准备器具正确
5分
告知被检者取坐位或仰卧位,考生位于被检者前面或右侧;
准备器具:叩诊锤;
5
体格检查
35分
肱二头肌反射
检查者左拇指(坐位)或左中指(卧位)置于患者肘部肱二头肌腱上,右手叩击左指甲→屈肘;
4
肱三头肌反射
患者上臂外展,肘部半屈,检查者托持其上臂,用叩诊锤直接叩击鹰嘴上方肱三头肌腱→前臂伸展;
3
健康评估模拟习题+答案

健康评估模拟习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于( )A、肺癌B、干性胸膜炎C、大叶性肺炎D、自发性气胸E、心绞痛正确答案:E2、下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查( )A、跟腱反射B、肱二头肌及肱三头肌反射C、膝腱反射D、跖反射E、桡骨膜反射正确答案:D3、腹壁揉面感多见于( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胃肠穿孔D、结核性腹膜炎E、肝脾破裂正确答案:D4、三凹征是指()A、吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷B、吸气时,胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷C、吸气时,腹部、胸骨上窝、肋间隙凹陷D、呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷E、呼气时,胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷正确答案:A5、对泌尿系结石,应首选何种检查为宜( )A、腹部平片B、CTC、腹膜后充气造影D、肾盂造影E、腹部超声检查正确答案:A6、不属于乳癌的典型体征是( )A、局部皮肤外观呈橘皮样改变B、乳房皮肤红、肿、热、痛C、乳房皮肤回缩D、乳头近期发生回缩E、乳头血性分泌物正确答案:B7、怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是()A、Babinski征B、Oppenheim征C、Brudzinski征D、Chaddock征E、Hoffmann征正确答案:C8、疼痛位于脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 的交点可能是( )A、⼄状结肠炎B、胃炎C、⼄肠炎D、阑尾炎E、盆腔炎正确答案:D9、下列哪一X征象提示溃疡型胃癌可能性大( )A、龛影口部见一环形透明带B、激惹征C、腔外龛影D、腔内龛影E、胃蠕动增强正确答案:C10、男性,22 岁,受凉后发热(T39.4℃)、咳嗽、咳铁锈⼄痰、胸痛 4 天,最可能的疾病是( )A、铜绿假单胞菌肺炎B、⼄原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、⼄⼄管扩张症E、肺炎克雷⼄杆菌肺炎正确答案:C11、引起发热最常⼄的是( )A、抗原抗体反应B、⼄菌性坏死物质吸收C、中枢性发热D、感染性发热E、内分泌代谢障碍正确答案:D12、患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。
神经反射之深反射检查测试题

神经反射——深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)(1)肱二头肌反射(6分)①检查方法正确:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。
(4分)②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为颈髓5-6节。
(2分)(2)膝腱反射(6分)①检查方法正确:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。
(4分)②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为腰髓2-4节。
(2分)(3)跟腱腱(踝反射)(4分)被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。
检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。
(4分)(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)①什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)答:上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞。
上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹,伴有肌张力增高,呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射。
下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。
损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
②一侧大脑中动脉出血时,对侧肢体会怎样?为什么?(1分)答:对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(三偏征),若在优势半球,还有失语。
下列不属于深反射的是?
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下列不属于深反射的是?下列不属于脊髓功能的是A反射B脑与躯干之间的联系通路C脑与内脏之间的联系通路 D躯干与内脏之间的营养通D脊髓具有传导功能和反射功能。
【传导功能】脊髓是感觉和运动神经冲动传导的重要通路,其结构基础即脊髓内的上、下行纤维束。
除头、面部外,全身的深、浅感觉和大部分内脏感觉冲动,都经脊髓白质的上行纤维束才能传到脑。
由脑发出的冲动,也要通过脊髓白质的下行纤维束才能调节躯干、四肢骨骼肌以及部分内脏的活动。
如果脊髓白质损伤,将导致损伤平面以下出现运动和感觉的功能障碍。
【反射功能】脊髓可执行一些简单的反射活动,包括躯体反射和内脏反射。
脊髓各种反射都是通过脊髓节内和节间的反射弧完成的。
(1)躯体反射:即引起骨骼肌运动的反射,由于感受器部位不同,又分为浅反射和深反射。
1)浅反射:是 ... 皮肤、粘膜的感受器,引起骨骼肌收缩的反射,如腹壁反射。
浅反射的反射弧中任何一部分受到破坏,出现反射减弱或消失。
2)深反射:是 ... 肌、腱感受器,引起骨骼肌收缩的反射。
因为这一 ... ,使肌、腱受到突然的牵拉而引起被牵拉肌的反射性收缩,所以又称牵张反射。
肌张力反射:人体在安静状态时,骨骼肌不是完全松弛,而始终有肌纤维轻度收缩,使肌保持一定的紧张度,称肌张力。
肌张力可通过脊髓反射活动来维持,也属牵张反射(深反射)。
即肌的感受器(肌梭)经常由于重力牵拉受到 ... ,通过脊髓节段反射弧使被牵拉肌的紧张性收缩,保持了肌张力。
深反射的反射弧任何一部分受损都可引起反射活动的减弱或消失;如前角运动细胞受损,除了相应支配的骨骼肌瘫痪外,还出现腱反射消失,肌张力减弱,肌松弛变软和肌萎缩。
由于前角细胞对深反射(包括肌张力反射)的反射弧,还受到高级中枢的控制,当上运动神经元(如皮质脊髓束)受损时,受损平面以下,除了相应骨骼肌瘫痪之外,还失去此抑 ... 用,脊髓深反射亢进,肌张力增强,并出现正常时看不到病理反射,如巴彬斯基征。
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神经反射——深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)
(1)肱二头肌反射(6分)
①检查方法正确:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。
(4分)
②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为颈髓5-6节。
(2分)
(2)膝腱反射(6分)
①检查方法正确:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。
(4分)
②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为腰髓2-4节。
(2分)
(3)跟腱腱(踝反射)(4分)
被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。
检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。
(4分)
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)
答:上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞。
上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹,伴有肌张力增高,呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射。
下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。
损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
②一侧大脑中动脉出血时,对侧肢体会怎样?为什么?(1分)
答:对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(三偏征),若在优势半球,还有失语。
主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。
从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动。
③检查神经反射时应注意事项(检查者叩击力量要均等,两侧要对比)。
(1分)
答:检查者叩击力量要均等,两侧要对比。
神经反射——浅反射检查(腹壁、角膜、提睾反射
(1)腹壁反射(6分)
①检查方法正确:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。
正常反应是局部腹肌收缩。
(3分)
②考生口述腹壁反射意义(3分)
上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。
(1分)
中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。
(1分)
一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。
(1分)
(2)角膜反射(6分)
①检查方法正确:
以消毒棉棍头端捻成棉丝,告之被检查者眼睛向另侧旁视,棉丝轻触其角膜(不能触及睫毛)。
观察闭目反应。
(3分)
②考生口述角膜反射临床意义(3分)
直接或间接反射消失,提示三叉神经病变。
(1分)
直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。
(1分)
两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。
(1分)
(3)提睾反射(4分)
①检查方法正确:
与检查腹壁反射相同,竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,睾丸上提。
以同样方法检查另一侧。
(2分)
②考生口述提睾反射意义(2分)
双侧反射消失,提示腰髓1-2节病变。
(1分)
一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。
(1分)
(4)提问(2个)(2分)
①浅反射除腹壁、角膜、提睾反射外,还有哪两种?(1分)
答:跖反射、肛门反射。
②试述腹壁反射的传导径路。
(1分)。