急性胰腺炎为什么要用抗生素

急性胰腺炎吃什么药

急性胰腺炎吃什么药文章目录*一、急性胰腺炎吃什么药*二、急性胰腺炎的典籍偏方*三、急性胰腺炎的护理知识急性胰腺炎吃什么药1、应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑。

由于胰腺出血坏死、组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用。

2、清胰利胆颗粒处方药中成药非医保国产批准文号:国药准字3400822Z2生产企业:吉林省抚松制药股份有限公司功能主治:行气解郁,活血止痛,舒肝利胆,解毒通便。

用于急性胰腺炎,急性胃炎等症。

用法用量:开水冲服。

一次10g,一日2～3次。

3、胰胆炎合剂功能主治:清泻肝胆湿热。

用于急性胰腺炎,急性胆囊炎,也可用于慢性胰腺炎,慢性胆囊炎的急性发作。

用法用量:口服,一次药液20ml,冲服药粉1g,一日 2次。

慢性期服药量加倍,症状缓解后,根据大便情况酌减药服量,或遵医嘱。

4、胰胆舒胶囊处方药中成药非医保国产批准文号:国药准字8020Z5058生产企业:吉林益民堂制药有限公司功能主治:散瘀行气,活血止痛。

用于急、慢性胰腺炎或胆囊炎属气滞血瘀,热毒内盛者。

用法用量:口服。

一次4粒,一日2-3次。

急性胰腺炎的典籍偏方1、各种瓜果汁:如白萝卜、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁、荸荠汁、绿豆芽汁等,均可饮服。

有清热解毒功效,并富含维生素,适用于禁食后刚允许低脂流质阶段的急性胰腺炎病人。

2、黄花菜马齿苋饮:黄花菜、马齿苋各30克,将两者洗净,放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮30分钟,放凉后装入罐内,代茶饮。

有清热解毒消炎功效。

适用于急性胰腺炎刚开始流质的阶段。

3、佛手柑粥:佛手柑15克,煎汁去渣,加粳米50克,加水适量煮成粥,即将熟时加入冰糖,粥成后食之。

有理气止痛、健脾养胃之功效。

4、豆蔻粥:肉蔻豆10克,生姜10克,粳米50克,先将粳米淘净加入煮粥,待煮沸后,加入捣碎的肉豆蔻细末及生姜,继续熬煮成粥后服。

抗生素在胰腺炎治疗中的应用急性胰腺炎的治疗建议

抗生素在胰腺炎治疗中的应用急性胰腺炎的治疗建议抗生素在胰腺炎治疗中的应用：急性胰腺炎的治疗建议急性胰腺炎是一种严重的炎症性疾病，临床上常见并且难以处理。

胰腺炎的发病机制复杂，治疗方法也有很多，其中抗生素的应用在治疗中起到了重要的作用。

1. 胰腺炎的诊断与治疗- 胰腺炎的诊断一般采用病史询问、体格检查和影像学检查等手段。

如果患者出现胰腺炎症状（如腹痛、恶心、呕吐等），且有相关的病史（如饮食过重、饮酒过多等），则需进行进一步的检查以明确诊断。

- 胰腺炎的治疗主要包括对症治疗、减轻胰腺炎症状、防治并发症等。

抗生素的应用在其中起到了重要的作用。

2. 抗生素的应用原则- 抗生素的使用应遵循以下原则：严格选药、合理用药、规范用药。

合理使用抗生素可有效治疗胰腺炎，避免细菌感染的发生和扩散。

- 在选择抗生素时，需考虑患者的病情、细菌的敏感性、抗生素的安全性和副作用等因素。

根据临床指南和医生的建议，患者需根据自身情况使用适当的抗生素。

3. 抗生素的种类与选择- 目前常用的抗生素种类有广谱青霉素、第三代头孢菌素、氟喹诺酮类药物等，这些药物覆盖了广泛的细菌谱，对大多数感染性病原体有效。

- 在选择抗生素时，需要考虑具体情况。

如果患者无明确的感染症状并且无发热，一般不推荐使用抗生素。

而对于疑似或确诊感染的患者，应根据细菌培养和药敏结果，选择敏感的抗生素进行治疗。

4. 抗生素的使用方法与疗程- 使用抗生素时，应按照医生的建议进行规范的用药，包括剂量和用药频次等。

同时，应在医生的指导下定期进行复诊，评估抗生素疗效，并根据病情调整药物的使用。

- 抗生素的疗程一般为7-14天，但具体的疗程需要根据病情、临床指南和医生的建议进行个体化决策。

5. 注意事项与预防措施- 在使用抗生素的过程中，应注意避免过度使用，以免引起细菌耐药性的产生。

同时，患者应定期进行检查，监测肝肾功能等。

- 此外，预防措施也是十分重要的。

将注意力放在预防胰腺炎的发生上，如戒烟、限制酒精摄入、控制体重等。

急性胰腺炎的饮食和药物治疗

急性胰腺炎的饮食和药物治疗饮食和药物在急性胰腺炎的治疗中扮演着重要的角色。

对于患有急性胰腺炎的患者来说，正确的饮食和选择性的药物治疗可以帮助控制疾病的进展，并缓解症状。

本文将探讨急性胰腺炎患者的饮食需求以及药物治疗方面的重要注意事项。

饮食是急性胰腺炎管理中至关重要的一部分。

在急性发作期间，患者应避免进食任何形式的固体食物，并转而只摄入液体或半流质饮食。

这是因为在急性发作期间，消化系统会处于休息状态，并且摄入固体食物可能会刺激胰腺分泌更多消化酶，加重症状并导致不良后果。

1. 液体摄入：患者应逐渐增加液体摄入量，包括水、汤和果汁等。

但需要注意的是，乳制品和咖啡因含量高的饮料应避免，因为它们可能会引起进一步的消化不良。

2. 半流质饮食：当急性发作缓解后，患者可以逐渐过渡到半流质饮食。

这包括软食物、熟食、米粥等易于消化的食物。

避免摄入高脂肪和高蛋白的食物，因为它们可能会增加胰腺分泌和消化的负担。

3. 避免刺激性食物：辛辣、油炸食品以及含有咖喱粉、黑胡椒等刺激性调料的食物应在治疗期间避免。

这些刺激性成分可能会导致胰腺分泌更多的消化酶，加重症状并延长康复时间。

4. 控制饮食量和频率：与适当的饮食能相对应，控制饮食量和频率也很重要。

多次少量进餐是一个比较好的选择，以减轻胰腺过度分泌消化酶的负担，并有助于维持能量平衡和营养需求。

在药物治疗方面，急性胰腺炎的治疗通常需要医生的指导和监测。

以下是一些重要的药物治疗注意事项：1. 镇痛药物：急性胰腺炎患者通常会出现严重的腹部疼痛。

镇痛药物可以帮助缓解这种不适，并提高患者在治疗过程中的舒适度。

然而，需要避免使用非甾体消炎药（NSAIDs），因为它们可能会加剧肠道出血风险。

2. 消化酶抑制剂：胰酶是消化食物所必需的酶类。

在急性胰腺炎发作期间，使用消化酶抑制剂有助于减少胰腺分泌和进一步损伤。

这些药物可以有效地降低消化酶水平，并帮助胰腺更快地康复。

3. 抗生素：对于合并感染或其他严重情况下，医生可能会考虑使用抗生素来控制感染和避免并发症发展。

急性胰腺炎怎样治疗？

急性胰腺炎怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍急性胰腺炎的治疗方法，治疗急性胰腺炎常用的西医疗法和中医疗法。

急性胰腺炎应该吃什么药。

*急性胰腺炎怎么治疗？*一、西医*1、治疗急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题，首先是对治疗方式的选择：非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补充血容量，减少并发症等，手术治疗时机怎样掌握，手术怎样实施方为合理。

关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。

随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解，迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。

前者在急性胰腺中约占80～90%，后者约占10～20%。

但急性水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎之间的界限是不能迥然分开的。

急性水肿性胰腺炎可以转化为急性出血坏死性胰腺炎，据统计约有10%左右可以转化。

因此，对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。

急性水肿性胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎的治疗观点已比较一致。

但对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

一种意见认为应手术引流，另一种意见认为可以采取姑息治疗。

从一些文献报道和我们治疗中的体会，我们认为对这一类型的胰腺炎亦应手术"清创"。

理由是：一方面坏死是不可逆的，而坏死组织难以吸收，即使可以吸收病程亦很长，长期毒素吸收临床症状如持续腹痛、发烧等经久不退，另一方面在坏死组织中的毒性物质，如血管活性肽、弹力蛋白、磷脂酶A等将引起胰腺进行性自我消化，病变可能继续扩大，则将导致全身中毒症状进一步加重，以至出现多器官功能损害而致衰竭。

非手术治疗的一些方法，亦是出血坏死性胰腺炎的术前准备。

非手术疗法急性胰腺炎的非手术疗法合理应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗，同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生，加强重症监护的一些措施等。

急性胰腺炎抗生素的应用

急性胰腺炎抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用，是综合性治疗中不可缺少的内容之一。

急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。

急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。

Beger报道138例坏死性胰腺炎作胰腺切除的组织细菌培养，阳性率为40%，坏死越重，时间越长那么阳性率越高。

胰腺坏死并发化脓感染的细菌种类较多，最常见的为肠道G-杆菌，如大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、粪链球菌、产碱杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。

胰腺炎合并感染时死亡率甚高。

因此，在急性胰腺炎时怎样正确的使用抗生素是一个重要的课题。

1.抗生素的血-胰液屏障：将胰液及血清经微生物法、酶免疫法以及接用高效液相色谱法测定抗生素的含量，发现抗生素在透入胰液受很多因素的影响，最主要的是在胰腺内存在着一种类似血-脑屏障的血-胰屏障。

抗生素在透过血-胰屏障时，首先要透过毛细血管内皮细胞层和基底膜，然后透过胰腺腺泡及导管的细胞膜而进入胰液。

由于细胞膜含有较多量的脂类，故极性小、脂溶性高的抗生素较极性大、水溶性高者更易透过，抗生素的血清蛋白结合率、作为载体的结合蛋白分子量大小、抗生素的pH值均可影响其进入胰液。

因此，在急性胰腺炎时，炎症影响细胞膜通透性改变，亦影响抗生素向胰液的透入。

既然胰液中含有抗生素、胰组织中也应含有抗生素，但胰液中的抗生素浓度能否代表胰组织中的浓度，经实验证明，胰组织和胰液中抗生素的浓度，两者是平行的。

到目前经研究的30多种抗生素能够进入胰腺且能到达有效浓度的仅1/3。

在血-胰屏障作用下有的抗生素如青霉素G和一些头孢类抗生素不能进入胰组织。

四环素、庆大霉素、氨苄青霉素进入胰组织很少，不能形成有效的浓度。

2.急性胰腺炎对抗生素应用的原那么：能透过血-胰屏障；能在胰腺组织内形成有效浓度；能有效的抑制的致病菌。

近些年研究，胰腺感染的菌种出现的频率依次为：大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肠球菌、金葡菌、绿脓杆菌、奇异假单孢菌、链球菌、产气肠杆菌、脆弱类杆菌等。

急性胰腺炎的药物治疗

急性胰腺炎的药物治疗急性胰腺炎是临床诊疗中的常见病症，是急腹症表现最为明显的症状。

近年来，随着生物学、医学的飞速发展，各种先进的医疗机械、不断的涌入市场，给医疗事业开展注入了生机，使得医护人员对各种病症的发病机理研究日益深入。

同时，医护人员对急性胰腺炎发病机理研究相当深入，相应的药物研究也取得了重大的进展。

这里我们就急性胰腺炎的临床药物诊疗做了全面综述。

一急性胰腺炎概述临床上重症急性胰腺炎是临床工作中常见的急腹症，有着发病急、病情发展速度快、治疗复杂且发病率高、伴发症发生率高、致死率高、致残率高的严重疾病。

由于重症急性胰腺炎本身有着病情凶险、复杂、个体差异突出的特征，因此在临床诊疗中无论是外科医生还是内科医生都十分的关注。

1、急性胰腺炎概念所谓的急性胰腺炎主要指的是因为胰腺消化酶自身消化不良而引发的急性化学性症状，这种症状的发生多在青壮年，其中以急性腹痛、尿淀粉酶增高表现最为突出。

2、急性胰腺炎特点首先，胰腺分泌的消化酶造成自身消化不良，进而产生化学性炎症，这种症状的发生除了继发感染之外没有任何细胞参与到感染当中。

其次，病变产物涉及范围广，甚至遍布全身，引发多个消化器官、器官发生病变。

二急性胰腺炎的药物治疗1 生长抑素及其类似物生长抑素是治疗急性胰腺炎的常见药物，它主要是对人体的胰腺、胆囊、小肠等器官的分泌物、溶酶体在释放、生成的过程加以控制，其包括肌肉送张控制、肌肉状态控制，通过这些控制方法使得胰腺内部的引流长期处于正常、畅通的状态，且利用对网状内部的皮系统形成刺激，从而使得急性胰腺炎的毒素得到及时的排出，进而达到缓解病症的目的。

同时，生长抑素还能对血小板进行活化处理，使得血小板活化因子在运动的过程中释放出有效的抑制物，通过这些抑制物使得胰腺内部的细胞达到良好的保护状态。

经过多年的医学实践研究得出，生长抑素的应用能过使得已经发生损伤的胰腺细胞凋零速度进一步加快，使得那些还没有发生损伤的细胞得到有效地保护，从而减小炎症恶化程度、减轻患者的症状。

抗生素在急性胰腺炎中的应用原则

抗生素在急性胰腺炎中的应用原则急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其病情可能严重影响患者的生活质量甚至危及生命。

抗生素作为一种常见的治疗药物，在急性胰腺炎的治疗中起着重要的作用。

然而，合理使用抗生素、严格遵循应用原则是非常关键的。

本文将讨论抗生素在急性胰腺炎中的应用原则，以帮助医生正确地使用该类药物。

1. 根据感染指征使用抗生素在治疗急性胰腺炎时，合理的抗生素使用需要依据感染指征。

常见的感染指征包括体温升高、白细胞计数升高、腹痛持续加重、胃肠道功能衰竭等。

当患者表现出这些症状时，医生可以考虑使用抗生素来预防或治疗感染。

2. 选择适当的抗生素抗生素的选择是非常关键的。

在治疗急性胰腺炎时，应根据患者的感染来源和感染细菌的药敏试验结果来选择适当的抗生素。

通常，第一代或第二代头孢菌素和氧氟沙星是常见的选择。

而对于严重感染或存在多种病原菌的患者，可能需要更广谱的抗生素。

3. 合理控制抗生素使用时间和剂量为了避免抗生素耐药性以及不良反应的发生，医生需要合理控制抗生素的使用时间和剂量。

应当根据患者的病情和治疗效果来决定停药时间。

同时，应根据患者的年龄、肝肾功能等因素来调整抗生素的剂量，以确保患者获得最佳的治疗效果。

4. 注意药物相互作用和不良反应抗生素的使用可能导致药物相互作用和不良反应。

因此，在应用抗生素时，医生需要注意患者同时使用的其他药物，特别是那些与抗生素可能发生药物相互作用的药物。

同时，医生还应密切关注患者可能出现的不良反应，如过敏反应、肝功能损害等。

5. 多学科协作治疗在治疗急性胰腺炎时，应该采取多学科协作治疗的方式，以确保患者获得最佳的治疗效果。

医生需要与其他专科医生（如重症医学科医生、外科医生等）共同制定治疗方案，并及时沟通治疗进展和调整抗生素的使用。

6. 积极预防抗生素耐药性抗生素耐药性是全球性公共卫生问题，而急性胰腺炎患者的长期使用抗生素可能会导致耐药菌株的产生。

为了减缓抗生素耐药性的发展，医生需要合理使用抗生素、避免滥用、并严格按照治疗指南进行抗生素的应用。

急性胰腺炎治疗方案

急性胰腺炎治疗方案急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，其特征为胰腺的炎症和组织损伤。

这种疾病通常由胆石堵塞胰管或胰腺组织受损引起。

急性胰腺炎的治疗需要全面的方法和一系列的治疗措施。

首先，治疗急性胰腺炎的第一步是停止胰酶的活动。

由于胰酶会导致胰腺自身消化，停止或减少其分泌对于治疗急性胰腺炎非常重要。

为此，病人通常需要暂时禁食，并使用胰酶抑制剂。

这些药物可以减少胰酶的产生，并减轻胰腺的压力。

其次，控制疼痛是治疗急性胰腺炎的关键。

急性胰腺炎往往伴随着严重的胰腺和上腹部疼痛。

为了减轻疼痛，医生通常会给患者开具止痛药，如阿片类药物和非甾体抗炎药。

但需要注意的是，这些止痛药物不能超过推荐剂量，并应在医生的指导下使用，以避免引起副作用。

另外，液体的管理也是治疗急性胰腺炎的重要方面。

由于胰腺炎导致的炎症反应和胰腺组织损伤，往往造成体内大量的液体丢失。

为了补充体内的液体和预防脱水，病人通常需要静脉输液。

在特殊情况下，可能需要通过胃肠道或肠外途径进行营养补充。

除了上述治疗措施，药物治疗也是管理急性胰腺炎的重要手段之一。

例如，抗生素可用于预防和治疗胰腺炎相关的细菌感染。

然而，对于无细菌感染的病例，存在使用抗生素的争议。

在某些情况下，可能需要使用其他药物，如抗炎药、抗氧化剂和免疫调节剂等，以减轻炎症反应和胰腺组织损伤。

在严重的病例中，可能需要手术干预来治疗急性胰腺炎。

手术的目的是清除胰腺周围的炎性渗出物和坏死组织，减轻胰腺的压力，恢复胰腺的功能。

手术干预还可以通过石切除或改善胆道引流来预防将来的胰腺炎发作。

总的来说，治疗急性胰腺炎需要综合考虑病情的严重程度和个体特点。

医生通常会根据患者的条件制定个性化的治疗方案。

早期诊断和及时治疗对于急性胰腺炎的疗效和预后至关重要。

因此，患者在出现胰腺炎相关症状时，应及时就医并遵循医生的治疗建议，以期获得最佳的治疗效果。

专治胰腺炎的药

专治胰腺炎的药胰腺炎是指胰腺的炎症，常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐和消化不良等。

胰腺炎的治疗可以通过药物疗法来缓解疼痛、控制炎症以及恢复胰腺功能。

下面将介绍一些专治胰腺炎的药物及其作用机制。

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）非甾体抗炎药如布洛芬和阿司匹林可用于控制炎症反应，减少胰腺的炎症程度。

这些药物通过抑制炎症介质的释放，减轻胰腺组织的炎症反应，并且具有镇痛和退热的作用。

2. 胰酶替代治疗由于胰腺炎导致胰腺分泌的胰酶减少，患者常伴有消化不良。

为了恢复消化功能，可以使用胰酶替代治疗。

胰酶替代药物主要包含混合胰腺酶制剂，如胰酶粉和胰酶微丸。

这些药物可提供外源性胰酶，辅助食物分解和消化，从而改善消化不良症状。

3. 抗生素对于胰腺炎合并感染的患者，抗生素是必不可少的治疗药物。

常用的抗生素包括头孢曲松、阿莫西林克拉维酸和喹诺酮类抗生素等。

这些药物能够抑制和杀灭细菌，防止感染的进一步发展，减轻患者的症状。

4. 肾上腺皮质激素在严重的胰腺炎病例中，肾上腺皮质激素如甲泼尼龙可用于抑制炎症反应，减轻胰腺的炎症程度。

这些药物具有抗炎和免疫调节的作用，可以帮助恢复胰腺的功能。

5. 镇痛药胰腺炎常伴有剧烈的腹痛，因此镇痛药的使用是必要的。

常用的镇痛药包括吗啡、哌替啶和布珠汀等。

这些药物可以减轻疼痛感觉，提高患者的生活质量。

除了药物治疗外，患者还需要合理的饮食控制和生活习惯调整，以减轻胰腺的负担。

这包括少量多餐、低脂饮食、饮食禁忌（如辛辣食物、油炸食品和酒精等），以及戒烟和限制饮酒等。

需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

在使用药物时应严格按照医生的用药剂量和注意事项进行。

同时，定期复诊和检查是保证治疗效果的重要环节，患者应按照医生的要求进行复查和进一步治疗。

胰腺炎的治疗药物方案

一、引言胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，主要是指胰腺组织发生炎症反应，严重时可能导致胰腺坏死。

胰腺炎的治疗原则为缓解症状、防止并发症、促进胰腺功能恢复。

药物治疗是胰腺炎治疗的重要手段之一，本文将详细介绍胰腺炎的治疗药物方案。

二、急性胰腺炎的治疗药物方案1. 胰腺酶抑制剂（1）奥曲肽（Octreotide）：奥曲肽是一种生长抑素类似物，可抑制胰腺分泌胰酶，减轻胰腺炎症。

通常剂量为0.1mg，皮下注射，每8小时一次，连续使用3-5天。

（2）生长抑素（Somatostatin）：生长抑素与奥曲肽作用相似，可抑制胰腺分泌胰酶。

剂量为0.1mg，静脉滴注，每6小时一次，连续使用3-5天。

2. 抗生素抗生素的应用主要针对继发性胰腺炎或存在感染风险的患者。

常用抗生素包括：（1）头孢菌素类：如头孢噻肟、头孢他啶等，可覆盖革兰氏阴性菌。

（2）碳青霉烯类：如美罗培南、亚胺培南等，可覆盖革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌。

（3）氟喹诺酮类：如左氧氟沙星、莫西沙星等，可覆盖革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌。

3. 胰腺保护剂（1）谷胱甘肽（Glutathione）：谷胱甘肽是一种抗氧化剂，可减轻胰腺损伤。

剂量为600-1200mg，静脉滴注，每日1次，连续使用7-14天。

（2）S-腺苷蛋氨酸（SAMe）：S-腺苷蛋氨酸是一种胰腺保护剂，可减轻胰腺炎症。

剂量为800-1200mg，口服，每日3次，连续使用7-14天。

4. 抗胆碱能药物抗胆碱能药物可减少胆汁分泌，减轻胆汁反流对胰腺的刺激。

常用药物包括：（1）阿托品（Atropine）：0.5mg，肌内注射，每6小时一次。

（2）山莨菪碱（Anisodamine）：10mg，静脉滴注，每日1次。

5. 止痛药物急性胰腺炎患者常伴有剧烈腹痛，可使用以下止痛药物：（1）吗啡（Morphine）：5-10mg，肌内注射，每4-6小时一次。

（2）哌替啶（Pethidine）：50-100mg，肌内注射，每4-6小时一次。

急性胰腺炎的抗生素治疗

急性胰腺炎的抗生素治疗
沈克桂
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】1996(0)3
【摘要】在选用抗生素治疗急性胰腺炎时,既要注意到抗生素对细菌敏感性,又要注意到抗生素在胰腺局部所达到有效的浓度。

这样才能使抗生素的使用更合理、更有效。

胰腺感染最常见的致病菌有肠球菌、大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白氏杆菌属、厌氧菌及绿脓杆菌等。

也有葡萄球菌、链球菌的混合感染。

近几年来,人们对抗生
素透入胰液的机制与浓度进行大量的研究,发现胰腺内存在着一种类似血脑屏障的
结构,称为血胰屏障。

抗生素在通过血胰屏障时,要依次透过胰泡膜周围的毛细血管内皮细胞层,基底膜层,腺泡细胞层,泡心细胞层,以及闰管叶内导管的微管的上皮细胞层,方能进入胰液。

【总页数】2页(P38-39)
【作者】沈克桂
【作者单位】安徽省合肥市纺织医院 230011
【正文语种】中文
【中图分类】R576
【相关文献】
1.预防性使用抗生素治疗重症急性胰腺炎的系统评价 [J], 刘丽平;刘健;郭鸿;刘欣;
曹永强;李斌
2.复方大承气汤灌肠联合抗生素治疗重症急性胰腺炎效果观察 [J], 杨柳青;万亚东
3.重症急性胰腺炎预防抗生素治疗的争议 [J], 马灵斐;田晓峰
4.乌司他丁联合抗生素治疗急性胰腺炎致多器官功能损害40例 [J], 金献玉;汪霄
5.重症急性胰腺炎预防抗生素治疗的争议 [J], 马灵斐;田晓峰
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急性胰腺炎吃什么消炎药好

急性胰腺炎吃什么消炎药好
一、概述
急性胰腺炎的治疗不单单是吃消炎药就能够解决的。

这种病比较常见的是急性水肿型胰腺炎，治疗的时候主要目的是尽量减少胰腺自身的消化。

治疗的方式，治疗的方式可以是禁食以及静脉营养输入，还可以是胃肠减压。

在治疗的过程当中要尽可能的减少胰酶的分泌，治病过程当中有可能使用到胰酶制剂。

当然，使用抗菌消炎药也是常常使用的手段，主要是为了减少可能的继发感染。

二、步骤/方法：
1、在治疗急性胰腺炎的时候消炎抗生素类药物可以酌情使用，常用的可以是庆大霉素或者是氨苄青霉素以及先锋霉素。

这些抗生素可以作为继发感染的治疗，也可以作为感染的预防性用药。

2、其实急性胰腺炎的治疗抗生素消炎药不是最主要的。

在治疗的过程当中如果病人感觉到恶心并且有呕吐症状，则需要做胃肠减压治疗，有时候还需要结合抗胆碱的药物，比如说阿托品进行皮下注射治疗。

3、急性胰腺炎治疗过程当中需要积极抑制胃酸以及胰液的分泌，选择的药物可以是雷咪替丁，这种药物可以口服，也可以静脉输入，如果病人有很剧烈的腹痛感觉，则还需要使用到杜冷丁。

三、注意事项：
急性胰腺炎病人饮食要注意，需要适当禁食，如果可以饮食，则主要是吃流质或者半流质的食物，脂肪摄入以及盐分的摄入都需要限制。

饮食必须清淡。

绝对不可以抽烟喝酒。

急性胰腺炎的诊治原则

急性胰腺炎的诊治原则早期诊断是急性胰腺炎治疗的关键，以便尽早采取治疗措施。

临床表现主要包括腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。

体格检查可发现腹部有压痛、腹肌紧张等体征。

实验室检查可发现血清淀粉酶和脂肪酶升高。

超声、CT等影像学检查可以明确胰腺炎的诊断和判断胰腺炎的严重程度。

在治疗方面，首先要进行休息和禁食，保证胰腺休息和胰液的分泌减少。

同时，给予液体支持，保持水电解质平衡。

静脉输液可以用晶体液或胰岛素生理盐水进行，根据患者情况来决定。

胰岛素生理盐水能减少胰岛素的分泌，预防胰岛素过量引起低血糖反应。

如出现休克、高血压或出现腰背部剧烈疼痛等症状，可采用血浆扩容剂或肾上腺素进行治疗。

对于急性胰腺炎患者，疼痛控制是非常重要的。

可以给予镇痛药物，如吗啡、芬太尼等。

对于严重疼痛的患者，可以进行神经阻滞治疗，如腹腔或胰腺吻合术，以减轻疼痛。

需要注意的是，应该避免使用非甾体抗炎药物，因为它们可能增加胰腺炎的风险。

抗生素治疗也是急性胰腺炎的重要组成部分。

一般情况下，由于胰腺炎常常伴随着感染，因此应该使用广谱抗生素来预防和治疗感染。

一般常用的抗生素有头孢菌素类、氨基糖苷类等。

在使用抗生素时，要根据病原体的敏感性来选择。

预防并发症也是治疗急性胰腺炎的关键。

常见的并发症有胆腔炎、肠梗阻、胃肠道出血、糖尿病等。

预防并发症的措施包括预防感染、维持水电解质平衡、保护胃肠道功能等。

还要严格控制饮食，避免高脂、高糖、高蛋白等食物的摄入，适量饮食，避免饥饿或饱胀引起的胰腺分泌和胆囊收缩。

必要时，可以给予相关的营养支持。

在治疗过程中，还应重视并加强团队合作。

综合医学团队包括消化科医生、外科医生、重症监护医生等，他们会共同制定治疗方案，确保患者能够得到最佳的治疗效果。

总之，急性胰腺炎的诊治原则是早期诊断、积极治疗和预防并发症。

早期诊断可以通过临床表现、实验室检查和影像学检查来确定。

治疗包括休息和禁食、液体支持、疼痛控制、抗生素治疗等。

预防并发症的措施包括预防感染、维持水电解质平衡、保护胃肠道功能等。

急性胰腺炎消化内科的临床治疗

急性胰腺炎消化内科的临床治疗急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，其临床表现为上腹部突然发作性疼痛、腹胀、呕吐等症状，严重者可出现休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

急性胰腺炎的发病与饮食、饮酒、胰腺结石、胆道疾病等有关，急性胰腺炎的治疗首先需要对患者进行积极果断的处理，以减轻炎症和恢复胰腺功能。

一、急性胰腺炎的临床表现急性胰腺炎的临床表现多样，但最常见的症状是上腹部急性疼痛，呈持续性或发作性，并可辐射至背部。

同时伴有恶心、呕吐，患者腹部明显压痛，复查时可有腹膜刺激征。

胰腺炎时患者血清淀粉酶和血清脂肪水平升高，大量的脂肪酶释放到循环系统中，由于脂肪酶水平升高，可引起皮肤紫红色斑疹，称为“石英斑”。

由于脂肪酶分解皮下组织中的脂肪形成游离脂肪酸，在疼痛部位形成黄色脂肪珠，称为“凯可特征”，并可出现尿液淀粉酶增高导致尿液呈阳性反应。

急性胰腺炎的临床表现呈现为腹部急性疼痛、恶心呕吐、腹部压痛、皮肤斑疹、黄色脂肪珠和尿淀粉酶阳性反应等。

二、急性胰腺炎的诊断临床上对急性胰腺炎的诊断需要依靠慢性胰腺炎的典型症状，包括腹痛、消化不良、体重下降等。

病史和检查是临床上确诊急性胰腺炎的重要依据。

同时需要进行血清淀粉酶、血清脂肪、腹部B超、CT、MRI等检查，以明确诊断急性胰腺炎。

急性胰腺炎的确诊需要根据临床表现及检查结果进行综合分析，全面了解患者的情况，为治疗提供参考。

三、急性胰腺炎的治疗原则急性胰腺炎的治疗原则是积极、果断，并以缓解炎症、保护腺功能为目标。

在治疗过程中，需要减轻炎症、控制并发症，并对病因进行积极的处理，提高临床治疗的成功率。

急性胰腺炎的治疗原则包括：1.休息：患者需要严格卧床休息，禁食或少量饮食，以减轻胰腺的负荷。

2.腹部冷敷：可缓解腹痛，减轻炎症。

3.镇痛：使用镇痛药物缓解疼痛症状。

4.抗生素：对于重症患者，需使用抗生素治疗，以预防感染。

5.去除引发因素：对于引发急性胰腺炎的原因，需要积极去除并加以改善，如控制血糖、减少饮酒等。

抗生素在急性胰腺炎中的应用指南

抗生素在急性胰腺炎中的应用指南胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，其主要症状包括腹痛、恶心、呕吐等。

当急性胰腺炎发生时，抗生素可能是一种重要的治疗工具。

本文将介绍抗生素在急性胰腺炎中的应用指南，希望能够帮助医生和患者更好地应对这一疾病。

1. 确定感染的证据在应用抗生素治疗之前，首先需要确定患者是否存在感染的证据。

急性胰腺炎的发展可能导致胰腺组织坏死和感染的风险增加。

通常，感染的征象包括发热、白细胞计数增加和临床症状持续恶化等。

如果存在明确的感染证据，抗生素治疗可以考虑。

2. 选择适当的抗生素在选择抗生素时，应该考虑病原体的敏感性、抗生素的药动力学特性和患者个体差异等因素。

目前，常见的用于治疗急性胰腺炎感染的抗生素包括第一代和第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青霉烯类抗生素等。

根据患者具体情况和抗生素的药敏试验结果，选择适当的抗生素是非常重要的。

3. 合理使用抗生素合理使用抗生素是保证治疗效果和减少药物抗性发展的关键。

以下是几个值得注意的方面：A. 根据患者的感染状况和临床反应，及时调整抗生素的种类和剂量。

定期评估治疗效果，如有需要可进行抗生素的联合使用。

B. 遵循抗生素使用的原则，如足量足疗，按时按量使用，不滥用和乱用抗生素，以防止细菌耐药性的发展。

C. 注意抗生素的不良反应和药物相互作用。

对于使用高毒性和肾毒性抗生素的患者，应定期监测肝功能和肾功能。

4. 治疗期间的监测在抗生素治疗期间，应定期监测患者的临床症状、体征和实验室指标。

如果患者没有明显的好转或出现不良反应，需要及时调整治疗方案。

此外，还应该注意监测抗生素的血药浓度，以确保抗生素在治疗期间保持合适的血药浓度。

对于特殊患者群体，如孕妇、儿童和老年患者，应根据具体情况调整抗生素的剂量和种类。

5. 结束治疗的时机在胰腺炎感染的治疗过程中，结束抗生素治疗的时机也很重要。

通常情况下，治疗期间为7-14天。

根据患者的病情和治疗效果，可以适当延长或缩短治疗时间。

胰腺炎的治疗药物方案

胰腺炎是一种胰腺组织的炎症疾病，常见症状包括腹痛、恶心、呕吐和消化不良等。

治疗胰腺炎的药物方案旨在减轻炎症、控制症状、促进胰腺功能恢复，并防止并发症的发生。

本文将介绍胰腺炎的常用药物，包括镇痛药、抗生素、消炎药和辅助药物。

1. 镇痛药由于胰腺炎常伴有剧烈腹痛，镇痛药是治疗过程中的重要组成部分。

常用的镇痛药包括非处方的酮洛芬、阿司匹林和布洛芬等，这些药物能够缓解疼痛并减轻炎症。

2. 抗生素胰腺炎常伴有细菌感染，抗生素的使用可以预防和治疗感染，减轻炎症症状。

然而，抗生素的使用需要严格控制，应由专业医生根据具体情况来决定。

常用的抗生素包括头孢菌素类和青霉素类药物。

3. 消炎药为了减轻炎症和促进疾病恢复，消炎药的使用也是常见的治疗手段之一。

非处方的消炎药包括布洛芬、酮洛芬和吲哚美辛等。

然而，这些药物只能在医生的指导下使用，目的是控制炎症，而不是完全消除疾病。

4. 辅助药物除了上述药物治疗，还可以考虑使用一些辅助药物来促进胰腺炎的康复。

例如，胰酶替代治疗可以帮助胰腺恢复正常酶的分泌，提高消化功能。

胰酶替代治疗一般会在饮食前或同时进行。

在使用上述药物的同时，还应注意以下几点：1. 严格按照医生的嘱咐使用药物，不可自行增减剂量或停药。

2. 注意饮食调理，避免摄入过多脂肪和刺激性食物，以减轻对胰腺的负担。

3. 戒烟限酒，尽量避免暴饮暴食和长时间的饥饿。

4. 定期复查，密切注意疾病的进展并及时调整治疗方案。

总之，胰腺炎的治疗药物方案是多方面的，包括镇痛药、抗生素、消炎药和辅助药物等。

然而，药物治疗只是治疗的一部分，合理的饮食调理和生活习惯的改变同样重要。

在治疗胰腺炎的过程中，最好在医生的指导下进行，以获得最佳的治疗效果。

治疗胰腺炎用药方案

一、引言胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

急性胰腺炎起病急骤，病情严重，可危及生命；慢性胰腺炎病程较长，反复发作，严重影响患者的生活质量。

治疗胰腺炎的关键在于减轻炎症反应，防止并发症的发生。

本文将详细介绍治疗胰腺炎的用药方案。

二、急性胰腺炎用药方案1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）急性胰腺炎患者可选用NSAIDs，如布洛芬、萘普生等，以减轻疼痛和炎症反应。

但需注意，NSAIDs可加重胰腺炎病情，因此需在医生指导下使用。

2. 阿托品或山莨菪碱阿托品或山莨菪碱为抗胆碱能药物，可减轻Oddi括约肌痉挛，促进胆汁排泄，缓解疼痛。

剂量为每次0.5～1mg，每日3次，肌内注射。

3. 吗啡吗啡具有强烈的镇痛作用，但可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰腺炎病情。

因此，在急性胰腺炎患者中，吗啡应慎用，必要时可在医生指导下短期使用。

4. 生长抑素及其类似物生长抑素及其类似物（如奥曲肽）可抑制胰腺分泌，减轻炎症反应。

剂量为每次0.1mg，每日3次，皮下注射。

5. 抗生素急性胰腺炎患者常伴有胆道感染，因此需使用抗生素。

常用抗生素包括：（1）头孢菌素类：如头孢噻肟、头孢曲松等。

（2）碳青霉烯类：如美罗培南、亚胺培南等。

（3）氨基糖苷类：如阿米卡星、庆大霉素等。

6. 维生素及营养支持急性胰腺炎患者常伴有营养不良，需补充维生素及营养支持。

常用维生素包括：（1）维生素B1：每次10mg，每日3次。

（3）维生素C：每次100mg，每日3次。

此外，根据患者的具体病情，可给予白蛋白、脂肪乳等营养支持。

三、慢性胰腺炎用药方案1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）慢性胰腺炎患者可选用NSAIDs，以减轻疼痛和炎症反应。

但需注意，NSAIDs可能加重胰腺炎病情，因此需在医生指导下使用。

2. 抗胆碱能药物抗胆碱能药物可减轻Oddi括约肌痉挛，促进胆汁排泄，缓解疼痛。

常用药物包括：（1）阿托品：每次0.5～1mg，每日3次，口服。

胰腺炎的治疗用药方案

胰腺炎的治疗用药方案胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胰腺组织的炎症和破坏。

此疾病的治疗需要综合考虑病情和患者身体状况，以制定合理的治疗用药方案。

本文将介绍胰腺炎的常用药物治疗方案。

1. 镇痛药物胰腺炎常常伴随剧烈的胰腺疼痛，因此镇痛是胰腺炎治疗的首要步骤。

常用的镇痛药物包括非处方药物如酒石酸美托洛尔和阿司匹林。

酒石酸美托洛尔可以减轻胰腺的酸化程度，从而缓解疼痛症状。

阿司匹林则具有一定的抗炎作用，能够缓解炎症引起的疼痛。

2. 抗生素胰腺炎常常伴随着细菌感染，因此抗生素的应用是胰腺炎治疗的重要环节。

常用的抗生素包括头孢菌素类、氟喹诺酮类及青霉素类等。

具体的抗生素选择应根据细菌感染情况和药物敏感性测试结果来确定，通常采用广谱抗生素治疗。

3. 酶替代治疗胰腺炎患者由于胰腺功能损伤，会导致消化酶的分泌不足，从而造成食物消化不良。

因此，酶替代治疗是胰腺炎治疗的重要组成部分。

常用的酶替代药物包括胰蛋白酶和胆汁酸盐。

胰蛋白酶可以帮助消化蛋白质，胆汁酸盐则有助于消化脂肪。

4. 调节胃酸分泌药物胰腺炎患者常常伴随胆汁反流和胃酸分泌增多，从而加重炎症和疼痛。

因此，应用调节胃酸分泌药物可以减轻症状。

常用的药物包括质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂。

质子泵抑制剂能够抑制胃酸的分泌，而H2受体阻滞剂则能够阻断胃酸的分泌。

在使用以上药物治疗胰腺炎时，需要注意以下几个方面：1. 根据病情选择药物剂型和用量，遵循医生的指导并避免自行更改用药方案；2. 注意药物的副作用和不良反应，及时与医生沟通；3. 遵循规定的用药时间和间隔，不要过量用药或忽略用药；4. 忌烟酒及一些刺激性食物，遵循清淡饮食原则；5. 定期复查胰腺功能和炎症指标，根据病情调整用药方案。

总之，在治疗胰腺炎过程中，合理的用药方案是非常重要的。

选择适当的镇痛药物、抗生素、酶替代药物以及调节胃酸分泌药物，可以帮助患者缓解疼痛、控制炎症，并达到治疗的效果。

但是，用药期间需要密切关注患者的病情变化并及时调整治疗方案。

重症急性胰腺炎预防性使用抗生素

重症急性胰腺炎预防性使用抗生素
熊光苏
【期刊名称】《腹部外科》
【年(卷),期】2007(20)4
【摘要】急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是一种常见的消化科急症，其发病率近年有增高的趋势。

其中，约20％的病人为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），死亡率较高。

AP系活化的胰酶逸入胰腺间质致使胰腺自身消化的疾病，属无菌性炎症。

但在病程中如并发细菌感染，则致病情加重。

约8％～10％的AP及40％～70％的SAP有胰腺继发感染。

AP死亡病例中，【总页数】2页(P210-211)
【作者】熊光苏
【作者单位】200001,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.Meta分析重症急性胰腺炎预防性使用抗生素的作用 [J], 赵亚楠;姜政;邓倩曦;刘畅
2.预防性使用抗生素治疗重症急性胰腺炎的系统评价 [J], 刘丽平;刘健;郭鸿;刘欣;曹永强;李斌
3.重症急性胰腺炎预防性使用抗生素的不同途径 [J], 刘顺海;刘作金
4.中西医结合治疗重症急性胰腺炎不预防性使用抗生素的临床研究 [J], 杨晓楠;邓
力珲;薛平;赵龙;金涛;万美华;夏庆
5.重症急性胰腺炎预防性使用抗生素的认识和评价 [J], 夏庆;黄伟;杨晓楠
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