第七章听觉障碍儿童的教育(方俊明特殊教育学)..
特殊教育学--听觉障碍儿童的心理特点
特殊教育学——听觉障碍儿童的心理特点从听觉障碍儿童的心理特点中，我们可以发现其存在哪些教育的需要，为第三节的学习做好准备。
一、认知特点（一）感知觉特点听觉障碍儿童由于听觉损失，所以对外界事物的感知和认识受到一定程度的影响。
因此我们从知觉信息加工不完整、视觉的优势地位以及缺陷补偿三个方面来了解听觉障碍儿童感知觉特点。
1、知觉信息加工不完整一是指我们在综合运用各种感官来加工信息时，由于缺少听觉的参与而使信息变得不完整，例如，看电影的过程；二是指单独用听觉来加工时，及时佩戴助听设备，所获得的信息也是支离破碎的。
因此运用其他感官（尤其是视觉）进行补偿就变得迫切和必要了。
2、视觉的优势地位由于听觉上的障碍，聋生的眼睛就成为最主动、最活跃、最重要的感觉器官。
研究表明，听觉障碍儿童观察敏锐，辨别细小物体或远处物体的技能高于听觉健全的同龄幼儿。
国外也有研究表明：聋童在一年级时，视觉反应速度比正常儿童慢，但到了三年级，聋童的视觉反应速度与正常儿童的差距缩小了，到了六年级时，聋童的视觉反应速度甚至超过正常儿童。
3、缺陷补偿听觉损伤影响儿童的语言发展，而缺陷补偿可以帮助聋童发展语言。
例如在早期语言康复训练中，通过眼睛观察说话者发音时口形和舌位的变化，利用触觉和动觉感知发音时是否送气、声带是否振动。
在课堂教学中，利用情景教学法，使学生通过观察和活动参与来帮助学生理解语言。
但是，视觉等其他感官对听觉缺陷的补偿作用还是有限度的，不能完全取代听觉。
因此，在缺陷补偿的同时，不能忽视听觉障碍学生听觉技能的培养。
（二）注意的特点什么是注意，以及注意的分类在上一章中已介绍，本章不再赘述。
注意，特别是有意注意是开展一切认识活动的前提。
但是在整个学龄期，听力障碍儿童注意的两个方面的发展都比正常儿童缓慢，且无意注意占优势。
鲜明的颜色、生动的形象、突然出现的事物和有明显变化的事物都会引起听觉障碍儿童的无意注意。
为了培养听力障碍儿童的有意注意，使其能更集中的参与到康复、训练和教学中，教师要利用教具和活动场所的新颖性来引起学生的注意，使课堂、学习、活动变成一件有兴趣的事情，使学生产生学习的兴趣，逐渐培养有意注意。
特殊儿童教育——听觉障碍儿童的教育
单 特殊击教此育处学编校辑的母教版育标题样式
特特 殊殊 儿儿 童童
存在几个问题
问题四：特殊教育学校使用的主要沟通方式，课堂上为偏汉语语序的手 语，但没有能够帮助聋生解决书面语的问题，而且影响了自然手语的学 习。课堂外聋生间交流为自然手语，目前自然手语还处于地方方言阶段， 不统一。
解决：课堂内外均使用自然手语，一方面，使聋生的自然手语学习也能 够丰富成长起来，另一方面应用自然手语帮助聋生理解书面语。 增加聋人教师的比例，使聋生能够学习掌握好自然手语。 正在推行的《国家通用手语标准》，手势采用了很多自然手语的打法。
特殊儿童教育
单 特殊击教此育处学编校辑的母教版育标题样式
特特 殊殊 儿儿 童童
存在几个问题
问题五：特殊教育学校还有30%左右有口语能力的学生，使得教师在教 学中难以顾及他们，而且在这种手语的沟通环境中，他们的口语还会退 化。
解决：有口语能力的学生选择就读于特殊教育学校，一般有二个原因： 一是听力补偿效果一般，口语能力一般，无法融入普通学校的学习。 二是家长认为特殊教育学校可以单考一些普通高校的听障专业，考取的 机会大。 针对有口语能力的学生，教师手语集体教学中还要进行口语的个别教育， 教学中单纯使用口语和他们沟通。课外进行口语的个别化训练。
特殊教育学校 （普通高中、职业高中）
普通大学单设聋专业
（单考单招）
特殊儿童教育
单 无口击语此能处力编的辑听母觉版障碍标儿题童样的式教育
特特 殊殊 儿儿 童童
学前教育（或无） 早期干预（或无） 早期筛查、诊断（或无） 听力补偿（没有或无效）
手语沟通 家庭教育 特殊教育学校 （学前班）
基础教育
融合教育（小学、初中）
听觉障碍儿童的教育
特殊教育概论 第07章视觉障碍儿童
第 17 页 竢实扬华，自强不息
视觉障碍概述
随班就读课程
视觉障碍儿童的教育 课程
随班就读视觉障碍儿童的课 程与普通教育的课程一致,从小 学到高中都应当按照国家和地 区规定的相应课程进行教授。 如果随班就读学生有特别的需 要,学校可以提供特别帮助。
第 18 页 竢实扬华，自强不息
视觉障碍概述
用印刷体和盲文交流
分类
第5页 竢实扬华，自强不息
视觉障碍概述 视觉障碍的出现率
视觉障碍的出现率
视觉障碍儿童的教育
美国教育部2014年统计数据显示，2012年，6—21岁年 龄段视觉障碍的出现率低于0.05%。
我国8296万残疾人中,视觉残疾人 为1233万人,占残疾人总数的14.86％。 2014年，我国在校接受教育的视觉障 碍儿童、青少年（6—18岁）有 34082人。
第 19 页 竢实扬华，自强不息
视觉障碍概述
听读法
视觉障碍儿童的教育 教学策略
听读法利用盒式录音带或CD将各类教材 及业余读物制成有声教材,以代替点子书籍 和大字课本。它既适合低视力儿童,也适用 于盲童,有效地克服了盲文书籍和大字体书 籍缺乏的困难。
第 20 页 竢实扬华，自强不息
视觉障碍概述
多重感官法
视觉障碍儿童的教育 教学策略
多重感官法又称感官并用法,是盲校普遍 采用的教学策略。任何事物都有多重属性, 从不同方面反映着事物的本质和内涵。人的 不同感觉器官也各有独特的功能,使人能从 不同方面感受这些属性而达到认识的目的。 视觉障碍儿童可以充分发展听。
第 21 页 竢实扬华，自强不息
视觉障碍概述
视觉障碍概述
读写能力在21世纪是否必须
视觉障碍儿童的教育 焦点问题讨论
【管理资料】特殊教育的体系与模式方俊明特殊教育学汇编
二、特殊教育班模式
特殊教育的体系与模式方俊明特 殊教育学
第一节 特殊教育的体系
一、特殊儿童的早期教育
1、概念
广义的早期教育主张及早地（从出生到入小学前）对儿童 进行教育和培养。
特殊儿童早期教育主要指对学龄前缺陷儿童提供治疗、补 偿性教育和功能康复训练，使残障儿童在学前期能与普通 儿童一样，得到体、智、德、美的全面发展和对特殊教育 需要的满足，是特殊教育体系的基础。
第三节 特殊儿童学校教育的模式
一、资源教室模式
资源教室模式是回归主流运动中一种比较有效的教育 模式，那些被安置到普通班学习的特殊儿童用部分时间 到资源教室接受补救或强化的特殊教育。即由资源教师 为障碍儿童提供直接服务和由资源教师与普通教师合作 为障碍学生提供间接服务之间的最佳平衡点。资源教室 是对轻、中度障碍儿童较为常用的安置方式。
优点：家长可直接介入到中心干预过程，家长通过 在中心的观察和活动，了解中心对儿童的培训计划， 成为更好的老师；将课堂教学和家庭教育有机结合起 来，更有利于儿童的发展
缺点：如果家长不配合，不坚持家庭强化训练，会 影响教育效果。
(4)医疗康复模式 是一种将医疗养护和教育训练融为一体 的特殊教育模式，多以儿童康复医院和养护班的形式存在。 适合于比较严重的残疾儿童和病弱儿童。
3、形式（途径） 考入专门为残疾青年举办的高等特殊教育院校或专门为残
疾青年人开设的系或专业 通过高考进入普通高等院校合适的专业中接受高等教育； 通过国家认可的夜大、电大、函大、自学考试等方式学习
高等教育课程，经过统一考试获得合格的大专或本科学历。 更高层次的硕士、博士教育，在我国仍属罕见
第二节 特殊儿童早期教育的模式
（一）资源的功能
1、“资源”代表充分运用教学资源 2、资源教室是学校的教学资源中心 3、资源教师本身是学校的资源人士
听觉障碍儿童的心理与教育
听觉障碍儿童心理与教育一、听觉障碍儿童概述（一）什么是听觉障碍？我国在1987年全国残疾人抽样调查时，将听觉障碍（hearing impairment）称为听力残疾。
所谓听觉障碍是指因听觉系统某一部位发生病变或损伤，导致听觉功能感测或理解声音的能力的完全或部分降低，造成言语交往困难，也称听力障碍、聋（deaf）、重听（hard hearing）、听力损失（hearing loss）。
值得注意的是聋未必哑，在我们的意识中常认为聋和哑是并存的，我们也常叫“聋人”为“聋哑人”，其实这是不准确的。
很多聋人的言语器官并没有疾病，只是由于听觉的障碍致使其说话时出现发音不清等现象。
聋人由于听觉系统不完善，导致他对于自己的发音也无法准确监听，他也不知道自己说的对不对，与人交往时别人也听不清他说的什么，他说话的积极性也没有了。
长此以往，最终导致了他不爱说话，表现出“哑”。
所以大多数聋哑人就是由于没有经过专业的语言训练，最终因聋致“哑”。
（二）听觉障碍的分类听觉障碍一般按听力损伤程度分成：聋和重听。
聋又分为一级聋（听力损伤在110分贝以上）和二级聋（听力损伤在91-110分贝之间）；重听又分为一级重听（听力损伤在71-90分贝之间）和二级重听（听力损伤在41-55分贝之间）。
WHO（世界卫生组织）1980年的划分标准将听力障碍分为：轻度（26-40dB）、中度（41-55 dB）和中重度（56-70 dB）、重度（71-90 dB）、极度聋（91-110 dB）和全聋（>110 dB）。
ISO（国际标准化组织ISO是由各国标准化团体组成的世界性的联合会）的分类标准又不太一样，它将听觉障碍损失程度由轻到重分为A、B、C、D、E、F、G等级，具体如下表：听力损伤程度的测量常用纯音听力计测量，若双耳听力损失程度不同，以损失较轻一耳为准。
例如某人的听力损失分别是50分贝和80分贝，那么就以损失较轻的50分贝为准，判断他听觉障碍为二级重听。
听觉障碍儿童的教育
听力残疾发生率的确定，涉及到标准、检查
技术和仪器设备等问题，同时也与社会、经 济、文化、社会福利有关。由于调查的方法、 对象、年龄、地区的不同，其结果不完全一 致。 世界卫生组织：1985年全世界有重度和极重 度听力残疾者1180万，到2000年时达到1630 万，且不包括重度和极重度听力残疾者。
第三节
听觉障碍儿童的听力训练和语言教育
一、听觉训练的方法 听觉训练是聋童口语训练的基础，能促使聋儿 回归主流社会，还有助于聋儿的认知发展。 （一）听觉察觉 所谓听觉察觉，是指听觉系统对听刺激的感受 能力，或称听感受性。这种听觉能力是对不同性 质和不同响度的声响刺激作出的一种反射性反应， 并不与语言学习直接联系。 （二）听觉注意 所谓听觉注意是指聋儿在建立了听觉察觉能力 之后，能排除来自各方面的无关刺激的干扰，把 注意力集中在要听的内容上，养成聆听的兴趣和 习惯。
（一）听觉障碍的程度
听力损失程度 中国标准 分级 一级聋 聋 二级聋 一级重听 重听 二级重听 WHO、ISO 标准 分级 G F E D C B A 程度 全聋 极度聋 重度 中重度 中度 轻度 正常 可参加世界 聋人运动会 伤残人 奥运会标准
（dB，听力级） 类别 >110 91~110 71~90 56~70 41~55 26~40 0~25
（三）记忆特点
1.无意记忆占优势 2.有意记忆的发展 3.形象记忆优于语词记忆
（四）思维特点
1.思维内容具体，多以形象性的内容作为对象 2.依赖感知的特点、生活情景或物体功用来分类 3.概念的扩大和缩小化 4.思维发展达到的水平局限
二、语言发展特点 聋儿的语言发展存在如下几方面的困难： （1）发音不清。这是聋童语音发展中最普遍的现象， 发音可能是声母上的送气音和不送气音不分，b、p 不分，d、t不分，甚至也有的是韵母，如an、en不 分。 （2）发音不好听。聋童发音中最常见的是尖声尖气的 “假嗓音”和语调不准。 （3）音节受限制。一般正常儿童2～3岁，能说出10多 个音节的句子，而聋童由于送气不自如，发音不灵活， 不能连续发出几个音节，所以语言缺乏流畅性。 （4）词汇量少于正常同龄儿童；不能分辨同音异义词； 说明语音的理解能力发展不充分；语法比较差。
对听觉障碍儿童的教育内容和方法
对听觉障碍儿童的教育内容和方法
对听觉障碍儿童的教育内容和方法通常包括以下几个方面：
1. 语言和沟通：提供听觉障碍儿童学习语言的机会，通过使用手语、说话、阅读嘴唇等方法帮助他们建立有效的沟通方式。
2. 听力技能的培养：通过听觉设备、听觉训练和听觉启发等方法，帮助听觉障碍儿童最大限度地开发和利用他们的听觉能力。
3. 认知和学习技能的培养：提供适合听觉障碍儿童认知和学习的环境和工具，如使用视觉辅助工具、图形和图像等来帮助他们理解和组织信息。
4. 社交和情感技能的培养：通过培养听觉障碍儿童的社交和情感技能，帮助他们建立和维护良好的人际关系，提高他们的自尊心和自信心。
5. 包容性教育：鼓励听觉障碍儿童参与包容性教育，与正常听力的儿童一起学习和社交，促进他们的全面发展。
对于实施上述教育内容，常用的教育方法包括：
1. 个体化教学：根据听觉障碍儿童的个体差异，针对他们的特殊需求制定个性化的教学计划和策略。
2. 使用视觉辅助工具：利用视觉辅助工具，如图表、图片和视频等，帮助听觉障碍儿童更好地理解教学内容。
3. 利用手势和示范：通过手势和示范，帮助听觉障碍儿童理解和表达意思，提高他们的理解和语言表达能力。
4. 合作学习：鼓励听觉障碍儿童与其他正常听力的儿童一起学习，通过相互合作和交流，促进彼此的学习和发展。
5. 制定良好的学习环境：为听觉障碍儿童提供安静、无干扰的学习环境，避免噪音和其他干扰因素对他们学习的影响。
总的来说，对听觉障碍儿童的教育应该注重个性化，综合运用多种教学方法和教育资源，为他们提供适合的学习环境和技能培养机会，促进他们的全面发展。
特殊儿童教育：听觉障碍儿童的教育
特殊儿童教育
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特特 殊殊 儿儿 童童
聋未必哑
聋哑人Ｘ
哑巴Ｘ
聋是因：原发性的缺陷 哑是果：继发性的缺陷
科技、医疗、教育的发展 聋未必哑
特殊儿童教育
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特特 殊殊 儿儿 童童
程度
分类
听力残疾 一级
听力残疾 二级
听力残疾 三级
轻度受限
轻度障碍
特殊儿童教育
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特特 殊殊 儿儿 童童
听力受损的部位
传导性听觉障碍 病变存在于外耳和中耳
感音神经性听觉障碍 病变存在于耳蜗、听神经或听 觉中枢
混合性听觉障碍 传导性聋与感音神经性聋的病 变因素同时存在
特殊儿童教育
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听觉
特特 殊殊 儿儿 童童
听觉是通过大脑皮层 对声音分析后所获得 的感受。 是由具有传导声音作 用的传音器官和具有 感受声音作用的感音 器官协同完成。
听觉特性 人耳可以听见的声音频率：20-20000Hz 人耳最敏感的声音频率：1000-4000Hz 语言频率：500-2000Hz 听力损失程度，由个体在三个语言频率 （500Hz、1000Hz、2000Hz）听力损失的平均值 而确定。
我国教育部2014年的统计数据显示，全国听觉障碍 学生（6-18岁）在校人数为88 459人。
特殊儿童教育
感谢 聆听
特殊儿童教育
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听觉系统
耳
外耳 中耳 内耳 与内耳相连的听神经
特殊教育学_方俊明_视觉障碍儿童的教育
在对视觉障碍儿童实施教育安置时， 除视觉障碍的程度是必须考虑的因素外， 还需注意以下因素：
视觉障碍的程度 儿童的年龄 视障出现的年龄 智力程度 学业成就水平 对视障的心理适应 定向行动的能力 有无其它障碍
三、教育措施
（一）加强生活自理能力的训练
§辨音训练 §辨物训练 §定位、移步与行走训练 §自我提倡 §日常生活自理活动的训练
（一）如何保护低视力儿童的残余视力
提供适当的照明 配备合适的助视器 提供大字体课本及阅读材料 教室的墙壁、黑板等对比鲜明，桌椅颜色柔和
（二）低视力学生的教育安置
盲校 普通学校随班就读
（三）学习能力
（1）视力的伤残并不明显地影响智力，盲童并 不比正常儿童智力低一下。
（2）视觉障碍儿童在概念形成方面，往往存在 较大困难。
（3）盲童的学业成绩一般都低于正常儿童。
（四）语言发展
国外许多专家认为，语言的习得主要是依 赖听觉而不是视觉，所以就视力残疾本身而言， 并不影响儿童语言的发展。因此，视觉障碍儿 童在语言的主要方面同明眼儿童并没有较大差 异，仅在说话时的姿势、体态等次要方面表现 出异样。但这并不说明盲童在语言表达的学习 方面不存在弱点，其中一个突出的表现是盲童 使用的词汇缺乏感性的基础，缺少视觉形象， 常出现词与视觉形象相互脱节，不能准确把握 一些视觉性词汇之内涵的现象。
类别
级别
最佳矫正视力
一级 无光感-＜0.02；或视野半径
盲
＜5度
二级 ≥0.02-＜0.05；或视野半径＜
10度
低视力
三级 四级
≥0.05-＜0.1 ≥0.1-＜0.3
注：1.盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则 以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为盲或低视力，而 另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴。 2.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视 力，或以针孔镜所测得的视力。 3.视野半径＜10度者，不论其视力如何均属于盲。
听觉障碍儿童的教育(方俊明 特殊教育学)
4-5 岁 401 45 2 34 11 56 42 39 2 5 — 49 116
6-14 岁 1791 151 15 99 45 217 250 380 4 18 1 126 485
家族遗传/ 近亲结婚 地方病（克汀病等） 发育畸形 妊期疾病 药物中毒 高烧疾病 中耳炎 产钳外伤 外伤 噪声 其他 不祥
第 五 章 线 性 定 常 系 统 的 综 合
2019年3月8日
课间休息
3
现 代 控 第一节 听觉障碍儿童概述 制 理 论 一、听觉系统与听觉刺激
第 五 章 线 性 定 常 系 统 的 综 合
课间休息
（一）听觉系统的结构和功能 （二）听觉刺激 20-20000Hz 听力损失：500、1000、2000Hz
20
现 代 控 制 理 论 （二）注意特点
第 五 章 线 性 定 常 系 统 的 综 合
课间休息
注意是指心理活动对一定事物的指向 集中，它使人的心理活动处于一种积极的 状态。聋童的注意现象，最早表现为条件 性的定向反射，比如注意人脸。半岁后， 随着动作发展，注意范围扩大，周围的许 多事物只要与视觉有关就能引起他的注意 ，比如鲜艳的颜色，发光的、活动的物体 ，食物等，但1岁内的注意多是无意注意， 即事先没有目的和任务的不随意注意。 2019年3月8日
第 五 章 线 性 定 常 系 统 的 综 合
（一）感知觉特点 1.知觉信息加工不完整 由于得不到听觉刺激，听觉障碍儿童 对复杂的事物和环境感知不完整，缺乏听 觉信息加工，知觉信息加工不得不更多地 依赖视觉、触觉等其它感觉通道接受信息 。这样，听觉障碍儿童知觉信息加工的整 体性和理解性受到制约。
2019年3月8日
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行为方面
·上课易分心 ·常要求别人重复 ·不听从或混淆教师的指令 ·常侧头听别人说话 ·用看比听更容易了解 ·常无故打断别人说话 ·无法确定教室的声响出处 ·在构音上有困难 ·语音不清、缺乏变化 ·语音不清且不自知 ·说话声音过大或过小 ·在看电视时，常把音量开得过大 ·回避参加说话的活动 ·常常不理解老师的作业指示
（三）听力测验的方法 一般，在教育情境中常见的听力测验有纯音听力测验、言语听力 测验和行为测听等。
第二节
听觉障碍儿童的心理特点
一、认知特点 （一）感知觉特点 1.知觉信息加工不完整 由于得不到听觉刺激，听觉障碍儿童对复杂的事物和环境感知不 完整，缺乏听觉信息加工，知觉信息加工不得不更多地依赖视觉、触 觉等其它感觉通道接受信息。这样，听觉障碍儿童知觉信息加工的整 体性和理解性受到制约。
2.视觉的优势地位 由于听觉有障碍，聋童的眼睛就成为最主动、最活跃、最重要的 感觉器官。一定程度上，视觉在感知活动中的处于优势地位。 3.缺陷补偿 聋童由于听力损伤，不仅借助视觉、触觉、运动觉等感官及各种 感官的协调活动来认识世界，而且还借助视觉观察、触觉和动觉等进 行语言理解和语言交流。
（dB，听力级） 类别
（二）听觉障碍发生的年龄 如果儿童是在学会说话前丧失听力，通常是由遗传或怀孕时所造成的， 就称作学语前聋；如果儿童是在学会说话后丧失听力，就称作学语后 聋。
（三）听觉障碍的类型 根据听力损伤的部位，可以将听觉障碍分成四类： 传音性听觉障碍，听力损失主要发生在外耳和中耳部分； 感音（感觉神经）性听觉障碍，由于耳蜗内以及耳蜗后听神经通路病 变导致的听力损失； 混合性听觉障碍，既有传音性听觉障碍，又有感觉神经性听觉障碍。 感觉神经性听觉障碍又可细分为：感觉性听觉障碍，由耳蜗病变引起， 故又称为耳蜗性聋； 神经性听觉障碍（nervous loss），因病变发生在耳蜗以后的神经部位， 故又称为蜗后性病变（retrocochlear deafness）。
听力损失程度 >110 91~110 71~90 56~70 41~55 26~40 0~25 聋
中国标准 分级 一级聋 二级聋 一级重听 重听 二级重听
WHO、ISO 标准 分级 G F E D C B A 程度 全聋 极度聋 重度 中重度 中度 轻度 正常
伤残人 奥运会标准 可参加世界 聋人运动会
四、听觉障碍的成因
原 总
因 计
残疾儿童数 2576 234 17 179 72 307 334 450 10 25 2 225 721
0-3 岁 384 38 — 46 16 34 42 31 4 2 1 50 120
4-5 岁 401 45 2 34 11 56 42 39 2 5 — 49 116
三、听觉障碍的流行率 根据1987年全国残疾人抽样调查的资料推算，我国5,164万残疾人中， 听力言语残疾人为1,755万余人，居各类残疾之首。在听力言语残疾人 中，0～14岁听力残疾儿童的出现率约占同龄儿童总数的 2.8‰，约占 同龄残疾儿童的10.8％，全国约有听力残疾儿童86.6万人。
（二）学语后听觉障碍的原因 聋或重听儿童中，只有5％的儿童是学语后听力障碍。 1.中耳炎 中耳炎由中耳发炎引起，是6岁以下儿童最常见的耳病。
2.脑膜炎
脑膜炎是细菌或病毒对中枢神经系统的感染，这种感染也可扩展 到其它器官，包括脑和耳。
3.其它因素
有毒化学物质和某些药物引起感觉神经性耳聋。
听觉障碍儿童的教育
长春光华学院 袁玉
第一节 第二节 第三节 第四节
听觉障碍儿童概述 听觉障碍儿童的心理特点 听觉障碍儿童的听觉训练和语言教育 听觉障碍学生的教育安置与措施
第一节 听觉障碍儿童概述
一、听觉系统与听觉刺激 （一）听觉系统的结构和功能 （二）听觉刺激 20-20000Hz
五、听力评估 （一）听力评估的目的 （1）通过听力筛选，早期发现、早期诊断、早期干预听力障碍，以达 到早期听力语言康复。 （2）对筛选出来的听力障碍儿童进一步作听力损失的程度和性质的诊 断，为听力障碍婴幼儿选配合适的助听器提供有关信息。 （3）更重要的是，听力评估是为了确定听力障碍婴幼儿的康复和教育 方向提供有关信息。
6-14 岁 1791 151 15 99 45 217 250 380 4 18 1 126 485
家族遗传/ 近亲结婚 地方病（克汀病等） 发育畸形 妊期疾病 药物中毒 高烧疾病 中耳炎 产钳外伤 外伤 噪声 其他 不祥
（一）学语前听觉障碍的原因 1.遗传原因 遗传性耳聋是指遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋，是 先天性耳聋的一个重要因素，约占所有聋童的35%。 2.早产或难产 孕妇妊娠毒血症、分娩时难产、早产、产伤引起的新生儿头颅外 伤、缺氧等，影响神经及内耳，导致耳聋。 3.母亲麻疹 4.先天性细胞巨化病毒
（二）听力筛选与诊断 1.听力筛选 听力筛选（hearing screening）是用快速而简捷的方法从某个特 定的群体（通常指0～5、6岁的新生儿及婴幼儿）中鉴别出可能存在听 力障碍的个体的过程。
生理方面
·常感耳部疼痛 ·耳朵有分泌物流出 ·外耳道感染 ·常见以棉花等塞耳朵
·耳朵散发难闻的异味 ·耳朵嗡嗡作响 ·经常感冒 ·经常以口呼吸
2.听力诊断 在听力诊断阶段，听力学专业人员对筛选出的可疑听力障碍儿童 做深入而全面的诊断性听力评估，了解儿童损失的程度、损伤的部位、 可能的病因，以及儿童的语言、认知、运动等领域的发展。常用的诊 断性听力测验有：纯音测听、言语测听、脑干诱发电反应测验、耳蜗 电图等。下面作简要介绍几种听力测验的方法。
听力损失：5Hale Waihona Puke 0、1000、2000Hz
二、听觉障碍的定义 我国在1987年全国残疾人抽样调查时，将听觉障碍（hearing impairment ）称为听力残疾。所谓听力残疾，指因听觉系统某一部位 发生病变或损伤，导致听觉功能减退，造成言语交往困难，也称听力 障碍、聋、重听、听力损失。
（一）听觉障碍的程度