病理生理学试题及答案

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病理生理学试题及答案

一、单项选择题

1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是

A、Na,

B、K,

C、有机酸

D、蛋白质

2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是

A、细胞3ˉ26.2mmol/L,Na,142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有

A、正常血氯性代谢性酸中毒

B、高血氯性代谢性酸中毒

C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、慢性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性碱中毒

10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于

A、脑内H,含量升高

B、脑内儿茶酚胺含量升高

C、脑内r,氨基丁酸含量减少

D、脑血流量减少

11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是

A、动脉血氧分压正常

B、动脉血氧含量下降

C、动脉血氧饱和度正常

D、动脉血氧容量降低

12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是

A、心率加快

B、心肌收缩性增强

C、肺通气量增加

D、脑血流量增加

13、下述哪种不属于内生致热原

A、干扰素

B、淋巴因子

C、肿瘤坏死因子

D、巨噬细胞炎症蛋白

14、发热激活物的作用部位是

A、下丘脑体温调节中枢

B、产印细胞

C、淋巴细胞

D、血管内皮细胞

15、下列哪项是DIC的直接原因

A、血液高凝状态

B、肝功能障碍

C、血管内皮细胞受损

D、单核吞噬细胞功能抑制

16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?

A、急性肾功能衰竭

B、黄疸及肝功能障碍

C、席汉综合症

D、再生障碍性贫血

17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是

A、儿茶酚胺

B、血栓素A 2

C、内皮素

D、血管紧张素?

18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

19、休克期微循环灌流的特点是

A、多灌少流

B、少灌多流

C、多灌多流

D、少灌少流

20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?

A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大

B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式

C、肥大心肌总的收缩力增加

D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生

21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?

A、心肌收缩力减弱

B、休息时心率加快

C、心室残余血量增多

D、外周血管阻力降低

22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于

A、肺不张

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、慢性支气管炎

23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是

A、皮肤血管收缩

B、脑血管收缩

C、广泛外周血管收缩

D、肺小动脉收缩

24、以下各种说法中,哪一种是错误的?

A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒

B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高

C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障

D、低钾时肾产氨增加

25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是

A、抑制肌肉产NH 3

B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收

C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌

D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成

26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是

A、胆红素生成过多

B、肝对胆红素摄取障碍

C、肝对胆红素结合障碍

D、酯型胆红素排泄障碍返流入血

27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现

A、肾血流量减少

B、肾小管上皮细胞对Na,水重吸收减少

C、血尿素氮含量增高

D、血钾升高

28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见

A、低比重尿

B、尿钠含量减少

C、氮质血症

D、高钾血症

29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是

A、血压高低

B、血NPN

C、 ),对病人的主要威胁是( )。

2、等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为( )性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为( )性脱水。

3、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱,表现为在引起( )的同时,出现( )尿。

4、细胞 )酶失活,因而髓袢升支( )重吸收发生障碍而致失钾。

5、右心衰主要引起( )水肿,其典型表现是( )水肿。

6、因体 )酸中毒和( )酸中毒。

7、在疾病状态下,SB与AB可以不相等。SB>AB表示有( ),SB<AB表示有( )。

8、血管源性脑水肿的发病机制主要是( ),水肿液主要分布在( )。

9、休克早期一般只出现( )性缺氧,动脉血氧分压( );至休克晚期,因并发休克肺又可引起( )性缺氧,动脉血氧分压( )。

10、 ),它的作用使( )上移。

11、出血开始于DIC的( )期,而微血栓最早形成于( )期。

12、休克?期,液体是从( )进入( )。休克?期,液体从( )进入( ) 。

13、休克早期患者的动脉压( ),脉压( )。

14、高血压性心脏病可引起( )心力衰竭,使( )循环淤血、水肿。

15、心衰时心率加快虽能起到一定的( )作用,但如心率每分钟超过( )次,则可促使心衰的发生、发展。

16、肺性脑病时的脑水肿为( )和( )两种类型。

17、当脑 )酶活性,致使酪氨酸生成( )的代谢途径受阻。

18、肝细胞性黄疸患者肠 ),尿 )。

19、ATN早期的主要发病机制是持续的( )收缩,导致( )降低。

20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是( )和( )。

三、是非题

1、脑死亡即大脑皮层死亡。

2、血清钾浓度升高可引起醛固酮分泌增多。

3、早期或轻度低渗性脱水时,尿量可稍增多,而尿钠很少或消失。

4、急性水中毒时,全身水肿常十分明显。

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