医院2013年工作总结及2014年工作计划

医院2013年工作总结和2014年工作计划2013年在县委、县政府、县卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，我院全面贯彻党的十八大精神，对照县委十届三次全会、县人大政协“两会”以及县委、县政府一系列部署安排，以创建等级医院为契机，强化科学管理，突出内涵建设，健全各种规章制度，改善就医条件，打造中医特色专科，积极开展治未病服务。

保持医院快速发展的势头，较好的完成了当年的各项工作。

使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。

现将2013年工作总结如下：一、2013年完成经济工作指标：业务效益逐年提高，10年增长到2105万元，11年增长到2850万元，12年增长到3388万元。

今年预计达到3800万元，住院10500人次，门诊82600人次，分别较去年同期相比增长12.2%、22.9%、40%。

二、狠抓政治思想工作，落实党风行风建设。

2013年我院扎实开展了“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”，“三好一满意”活动，严格贯彻执行省、市、县《关于对贯彻落实中央八项规定》的通知及县卫生局关于加强卫生行业作风建设的规定。

首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工，形成齐抓共管的领导格局和工作机制；建立责任追究制度，把行风工作纳入领导干部考核目标管理。

其次是加强医德医风和职业道德教育，全面动员，全员参与，教育广大医务卫生人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德、职业纪律，增强服务意识。

对卫技人员职业道德年度进行考核，并与各种奖惩挂钩。

三是坚决纠正医药购销中的不正之风。

规范药品及卫生设备采购行为；严格落实《河北省卫生厅〈关于认真落实供应商诚信管理制度、进一步做好治贿工作的通知〉》精神及其他有关规定，坚决查处统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题，做到合理检查，合理用药，合理收费；严禁收受患者“红包”。

全体干部职工全部签定了治理商业贿赂承诺协议书。

四是为加强医患之间的沟通，构建和谐的医患关系，按照省厅要求，我院成立了“患者回访中心”，通过对出院患者的回访，了解改善医务人员的服务态度、服务技术及廉洁行医等情况。

每星期二上午为院长接待日，增加与患者间沟通渠道，有利于化解矛盾，早期排除医疗纠纷隐患。

五是按照省纪委提质提效要求，我院制作了“零障碍”服务协办公示牌，制作了服务群众“连心卡”。

把接待受理、办事引导、咨询答复、办结回访等事项切实落到实处，保障群众办事实现“零障碍”、高效率、好效果。

六是医院办公室、护理部组织，院长参加，邀请各科病人及病人家属代表召开行风建设座谈会，征求意见建议并及时解决，常年请社会各界领导职工担任行风监督员，就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查，共计测评2次，医院综合满意率98.1%，在全市17个县（市）34家医院的“患者满意度评比”中荣获第一名。

三、强化医院内部管理，加快医院发展步伐（一）加强管理，防微杜渐，提前布局，将各种问题解决在萌芽状态。

在院长宋的带领下，院领导班子、办公室主任、政工科科长等每天早上提前半小时上班，在办公楼前接受全体职工的检阅，为全院职工树立了榜样，提高了全院职工的士气。

同时，利用这段时间，每人将分管工作进行沟通，院长根据情况，简单事情当场处理，较复杂事情，立即到院长办公室召开会议，进行研究部署，确保各项工作及时、顺利进行。

尤其今年新中医院的搬迁工作到了最后阶段，各项搬迁工作纷至沓来，院长更是以身作则，不分节假日、上下班时间，殚精竭虑，千方百计把医院搬迁工作安排得更好。

（二）坚持行政大查房制度。

每周四由副院长董云章带队，组织办公室、政工科、医务科、护理部、财务科、总务科等职能科室深入临床一线，到患者中去。

对工作纪律、工作作风、患者满意度、医疗质量、护理质量、院内感染控制等方面进行全方位检查、指导，对检查中发现的问题，小问题当场解决，形成共性的问题，召开会议及时研究部署，保证各方面工作正常、有序开展。

（三）坚持科技兴医，重视人才培养和科研工作。

首先，根据我院业务发展和工作需要，充实了中层干部队伍，为医院发展增添了后备力量。

实行首诊医师负责制，加强年轻同志的带教，构造三阶梯人才队伍，选派2名中医人员参加河北省“杏林工程”培训，组织业务骨干去上级医院学习，鼓励年轻医生进行提升学习、发展科研。

其次，加强学习培训，提高医护人员业务素质。

每周二下午参加国家中医药管理局视频学习，开展院内业务培训23次；组织全院“三基”知识考核6次，合格率达98.5%。

督促医务科、护理部等职能科室先后组织院内业务讲课。

另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。

第三，坚持科技兴医，开展新技术新项目。

今年医务科协调引进了射频消融等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。

（四）狠抓医疗护理质量管理，确保医疗质量持续改进。

1、认真执行医疗护理核心制度，各职能科室加强督导和检查，重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查，确保医疗质量稳步提高，最大限度地消除医疗安全隐患。

本年无大的医疗安全事件发生。

2、加强临床合理诊疗管理，特别是加大抗菌药物专项整治力度。

整治效果突显：如抗菌药物应用、选择、使用疗程与去年比较更加规范、合理，Ⅰ类切口预防使用抗菌药物与去年相比有明显下降。

3、进一步加强临床路径管理，开展病种有：中风病（脑梗死）急性期、恢复期中医临床路径，附骨疽（慢性骨髓炎）中医临床路径，股肿（下肢深静脉血栓形成）中医临床路径，痔（混合痔）中医临床路径。

4、加强医院感染管理，防止院感事件发生。

5、继续加强“三基”、“三严”的培训和考核工作。

6、落实医疗护理质量管理与监督责任制。

按照医院管理规定，医务科、护理部每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗、护理质量管理的检查与监督，及时发现医疗、护理过程中的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗、护理行为实施奖惩。

起到了全程监督、管理医疗、护理质量与安全的作用。

（五）进一步加强城镇医保、新农合管理。

一是做好今年医保、新农合政策的宣传工作，并认真加以贯彻落实。

及时更新“医保、新农合政策宣传”板报内容，认真做好医保、农合慢性病鉴定工作。

二是制定完善医疗方案，建立二、三线和贵重药品分级审批制度，严格控制目录外药品的使用，目录内用药占药品总费用的95%以上，目录内的诊疗费用占总诊疗费用的90%以上，参合农民药物总费用占住院总费用的比例控制在35%以下。

大型设备检查阳性率达到了75%以上（健康体检除外），出院带药一般不超过3天。

次均费用控制在3000元以下。

三是提升服务能力，实行出院即报，全面提升新农合管理运行质量。

四是强化监督管理，进一步规范医疗服务行为，合理使用合作医疗资金。

明确责任，严格考核奖惩，加强基金使用监测，实行次均费用控制、药占比控制、单病种限额付费，严查挂床住院、严控大处方，严防冒名顶替。

（六）进一步促进公共卫生服务均等化。

组织实施结核病防治，农村孕产妇住院分娩补助，农村孕期妇女孕前和孕早期免费补服叶酸，免费婚前医学检查，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗等公共卫生服务项目。

（七）进一步完善基本药物制度。

一是严格规范基本药物采购渠道，按上级要求，从2013年7月1日开始实行药品零差率销售，大型设备检查费降低10%，高值医用耗材加成由5%降为3%。

坚决把医改这个大政策落实到位。

二是认真执行绩效考核制度。

绩效考核是医药卫生体制改革的一项重要内容。

对内部职工要考核兑现，严禁和稀泥、打和牌，严禁不考核不兑现、只考核不兑现、考核了少兑现。

三是坚决强化用药管理。

继续加强对医务人员合理用药的监管，继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析，实行定期上报，定期分析、定期整改制度，确保临床合理用药。

四、切实加强二级中医医院等级迎评工作，等级迎评工作进展顺利，主要工作如下：1、召开迎评工作动员会，认真对照创建标准与考核细则，吃透精神；制订计划，按考核要求与内容分解到各相关职能部门，明确责任人，狠抓工作的落实。

2、先后组织中层以上干部到赞皇县中医院、石家庄市中医院学习等级迎评经验，累计派出中层以上干部28人次。

3、按评审标准实施细则制定《赵县中医医院等级迎评工作实施方案》。

4、按标准修订及健全各项规章制度、措施、方案、规划及计划。

5、加大“三基”、“三严”的培训及考核力度。

6、制定《赵县中医医院等级迎评工作特别奖罚条例》。

签订赵县中医医院二级甲等迎审工作中层领导干部责任状。

7、加强病历质量督导和检查力度，力求达到等级评审要求。

五、鼓励临床科研，提高医院影响力。

科学研究是学术发展的基础。

医务科积极鼓励医院各种医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文，发表及交流国家级学术论文4篇。

六、继续开展中医养生大讲堂，引进新设备、新技术，促进中医适宜技术的推广。

在赵县电视台每天新闻联播后，由我院资深医师和科主任讲解中医养生知识。

对人民群众进行中医养生培训和辅导，让老百姓充分认识科学的中医养生理念，取得良好的社会效益，同时也为“打造赵县养生园地”奠定了坚实的基础。

医院的针炙理疗康复科，在传承传统祖国医学基础上，引进现代化中医设备，如磁热疗、中药足浴、中药全身浴、中药熏蒸、骨质疏松治疗仪等新设备新技术，开展新业务，结合传统的针灸、推拿、拔罐等技术，积极开展中医非药物治疗，为赵县广大群众提供简、便、廉、验的中医药特色服务。

多次组织义诊、送医药下乡，免费诊疗患者1900余人次，为边远地区群众送去健康与温暖。

同时促进了中医适宜技术的推广（赵县中医适宜技术推广基地和中医治未病基地设在我院)，今年已在我院大会议室组织召开了三次全县乡村医生培训，由我院中医专家讲解多发病、常见病治疗方法，普及了中医养生、健康知识，对弘扬中医文化，打造养生之都，构建和谐赵县有着深远的意义。

七、推出各项便民、惠民措施。

每月1日15日定为全民优惠日，门诊检查费用优惠30%，今年共减免费用195990元。

低保人员住院检查费优惠10%，凭就医“优惠证”实行一减、二免、三优惠。

到目前共照顾困难患者108人次，减免费用22316元。

免费为门诊及住院病人提供开水、轮椅、担架车，免收挂号费，星期天、节假日照常门诊。

免费为患者代煎中药，方便患者服用，今年共为患者煎药11580余付，受到患者的一致好评。

救护车24小时免费接送病人。

今年共免费接送七千余次病人，共为患者节省费用196300元。

开设急诊病人“绿色通道”，对危重患者实行先抢救后补办手续服务。

八、深入基层对口帮扶，以“中医网络服务中心”为载体，进行中医药知识及适宜技术培训，做好中医药县乡一体化工作。

我院在2013年派遣内科、骨伤科、妇科、针灸推拿科骨干力量到10个乡镇卫生院进行中医项目建设和帮扶工作。