如何判断前列腺增大的程度
良性前列腺增生症
出现膀胱痉挛,如何处理?
①检查导尿管冲洗管及引流管道是否通畅,有无血凝块形成, 以防因尿管堵塞加重膀胱痉挛症状。 ② 安抚患者情绪,指导深呼吸及放松,以缓解疼痛。 ③减慢冲洗速度,痉挛严重时,遵医嘱予止痛药。 ④术后可应用止痛泵减少疼痛。 ⑤检查尿管有无在膀胱内,可轻拉导尿管有无阻力感来判断尿 管是否在膀胱内。
冲洗过程中的常见问题
一、膀胱痉挛症状可分为自觉症状和可观察症状。
患者出现明显的膀胱区胀感,尿道口有急迫 的排尿感,肛门坠胀感,尿道、耻骨上区阵 发性疼痛。 冲洗管一过性受阻,膀胱内液体返流,可 看到莫菲氏滴管液面升高,导尿管周围溢 液,引流液颜色加深。
自觉症状 可观察症状
常发生于术后2-6h,其症状为阵发性,发作数分钟至数小时,每 次持续30s以上。
辅助检查
B超
测量前列腺 的体积,膀 胱残余尿量。 体查:直肠直检可触 及增大的前列腺,中 间沟消失或隆起。
尿流动力学 最大流尿流 率<15ml/s, 提示排尿不 畅,最大尿 流<10ml/s, 提示梗阻严 重(150ml)
PSA测定
测量PSA, 排除前列腺 癌可能。
处理原则
包括随访观察、药物治疗、 非手术介入治疗和手术治疗。 (1)随访观察:适用于无明 显症状及无残余尿者。 (2)药物治疗:适用于有轻 临床症状,膀胱残余尿< 50ml 的病人。 (3)其他疗法:用于尿道梗 阻较重而又不适宜手术者。 (4)手术治疗,是最佳选择。
如何防止尿管堵塞?
一、避免引流管受压、牵 拉、引流过度。 二、根据尿色深浅调节冲 洗速度,以能保持引 流通畅为原则。
健康宣教
一、勿压迫、扭曲、折叠 引流管,保持引流管 通畅。 二、勿自行调节冲洗速度。 三、注意尿道口有无渗血 渗液、膀胱区有无疼 痛,异常及时报告。
泌尿外科中级题库 三基
泌尿外科中级1考试时间:90分钟总分:0分一.单选题(共 395题,每题 0分)1.肾结核常见的晚期并发症是 ( )A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道瘘, C.附睾结核 D.前列腺结核 E.膀胱挛缩和对侧肾积水2.膀胱肿瘤的血尿特点 ( )A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛肉眼血尿,终末加重 D.血尿伴腰痛 E.血尿伴膀胱刺激症状3.手术错误造成的输尿管梗阻可以 ( )A.导致肾萎缩 B.导致肾积水 C.引起血尿 D.罕见于盆腔手术后 E.通常见于腹部钝器伤4.男,35岁。
尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是 ( )A.左肾部分切除 B.左肾病灶清除术 C.右肾造瘘术 D.左肾切除术 E.抗结核药物治疗5.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是 ( )A.肾下极碎裂伤 B.肾上极碎裂伤 C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D.肾被膜裂伤 E.肾损伤6.确定肾结核下列哪项最可靠 ( )A.尿中查到红白细胞 B.附睾有硬结 C.肺结核同时伴膀胱刺激症状 D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿 E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏7.轻度肾损伤主要临床表现为 ( )A.大量肉眼血尿 B.镜下血尿或轻度肉眼血尿 C.严重的休克 D.腰部肿块 E.腰部肿块或肉眼血尿8.女性,26岁。
尿频尿急2年,抗炎治疗不见好转,尿常规:脓细胞(++),红细胞(+);尿培养阴性;IVU:右肾盂肾盏未显影,右肾区可见斑片状钙化影,左肾轻度积水,正确诊断为 ( )A.左肾积水 B.右肾结核 C.右肾结石 D.右肾癌 E.右肾结核,左肾积水9.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法 ( )A.肾盂切开取石 B.经皮肾镜取石 C.药物排石治疗 D.肾实质切开取石 E.体外震波碎石(ESWL)10.男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。
前列腺增大到底要不要治疗
前列腺增大到底要不要治疗作者:袁轶峰来源:《家庭医药·快乐养生》 2018年第9期一些年轻朋友体检做前列腺B超时发现结果为“前列腺增大”,就会顿时变得很紧张:“难道是前列腺有毛病了,这可怎么办啊?”其实,很多人虽然有前列腺增大,但并不需要治疗,因为前列腺增大≠前列腺增生。
如果还不清楚,别急,搞清楚下面几个问题,你就明白了。
1.前列腺增大=前列腺增生?很多朋友都知道前列腺增生,俗称前列腺肥大,顾名思义,是前列腺细胞增多的一种良性疾病,B超下表现为“前列腺体积增大”,常发生于50岁以上的中老年男性。
但是,除了前列腺增生,另一种常见男性病——前列腺炎,也会引起前列腺增大。
前列腺炎是指因前列腺内的炎症反应而导致前列腺区域疼痛不适、排尿异常、尿道口滴白等一系列症状的临床综合征,常见于年轻人。
因此,前列腺增生、前列腺炎都有可能出现前列腺增大,而前列腺增大只是影像学描述,前列腺增生、前列腺炎则是临床诊断。
所以,前列腺增大≠前列腺增生。
2.前列腺到底多大算增生?临床上,我们常常使用经直肠超声检查来测定前列腺的体积大小,正常前列腺形如一个倒置的栗子,底朝上、尖朝下,宽径、长径、厚径分别为4厘米、3厘米、2厘米左右,是男性体内重要的性分泌腺。
但是,随着年龄的增长,前列腺都会有不同程度的增大,且发病率会随年龄的增长而逐渐增加,有数据表明,41~50岁年龄组为20%,51~60岁年龄组为40%,61~70岁年龄组为70%,80~90岁年龄组为85%,90岁年龄组为100%。
由此可见,前列腺体积增大是年龄增长过程中个不可避免的,但前列腺到底多大才算异常呢?临床上,按体积大小可将前列腺增生分为3度。
1度:正常的1.5~2倍,约鸡蛋大小;2度:正常的2~3倍,约鸭蛋大小;3度:正常的3~4倍,约鹅蛋大小。
3.前列腺增大与症状的关系如何?前列腺一旦“增大”,一般都会出现相应的临床表现,但是,前列腺增大的程度与临床症状并不一定呈正相关关系,也就是说,并不是前列腺越大,临床症状就越重。
年轻人前列腺增大的治疗方法
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导语:现如今,快节奏的生活压力使我们的身体健康状况大不如以前了,各种疾病滋生,很多疾病的发病率翻了一翻,现在的很多年轻人出现了年轻人前列
现如今,快节奏的生活压力使我们的身体健康状况大不如以前了,各种疾病滋生,很多疾病的发病率翻了一翻,现在的很多年轻人出现了年轻人前列腺增大的问题,这种问题给我们的年轻人的身心带来了很大的影响,影响了我们年轻人的身体健康的同时也因为这种难言之隐导致了心里的不健康发展,所以寻找积极有效的治疗方法迫在眉睫,那么有什么好的方法来治疗年轻人前列腺增大这种疾病呢?下面就让我们一起来了解一下吧。
治疗方法:
1、警惕性观察:轻度的良性前列腺增生症,无症状或症状很轻,需定期接受检查,密切观察。
一旦病情发展,则需积极治疗。
2、药物治疗:近年来,随着控制前列腺增生、改善尿路阻塞的药物出现,普遍以为药物治疗应作为第一线的治疗方法,但是如何用药,还是要在检查了具体情况之后,在专家的诊断下开药。
3、手术治疗:对部分病人来讲,尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人,建议手术治疗。
但是一定要选择正规的医院在专业的医生指导下进行,以免引发手术感染。
4.一般用中药调理(软坚散结的中医)!如果影响了排尿建议手术!充血水肿,多见于年轻人多是饮酒和久坐导致,一般可以自己恢复!但是反复发作也会引起炎症!再有就是生活上要注意!减缓精神和工作压力不饮酒或少饮酒,少吃辛辣刺激食物。
武警3、减少油腻食物和不饱和脂肪酸,排除诱因,多运动,不久坐和长期骑车 5、多吃蔬菜
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前列腺增大标准
前列腺增大标准前列腺增大是一种常见的男性疾病,通常随着年龄的增长而逐渐出现。
前列腺增大会导致尿频、尿急、尿不尽等尿道症状,严重影响患者的生活质量。
因此,了解前列腺增大的标准对于早期发现和治疗非常重要。
下面将详细介绍前列腺增大的标准。
1. 尿流量减少。
前列腺增大会压迫尿道,导致尿流量减少。
患者可能会感到排尿困难,尿流不畅,甚至需要用力才能排尿。
这是前列腺增大的一个明显标志。
2. 尿频和尿急。
前列腺增大会刺激膀胱,导致患者出现尿频和尿急的症状。
患者可能会频繁地去上厕所,尤其是夜间。
尿急则是指患者感到急迫的想要排尿,但却无法控制。
3. 尿不尽感。
前列腺增大会使得膀胱无法完全排空,导致患者出现尿不尽感。
即使排尿结束后,患者仍然感到膀胱中有残余尿液,需要多次尝试才能排空。
4. 频夜尿。
前列腺增大还会导致频夜尿,即患者在夜间需要多次起床上厕所。
这会严重影响患者的睡眠质量,使其白天感到疲惫不堪。
5. 滴尿。
前列腺增大还会导致滴尿现象,即排尿结束后仍然有尿滴滴落出。
这不仅会导致个人卫生问题,还会增加感染的风险。
6. 患者年龄。
一般来说,前列腺增大多发生在中老年男性身上,尤其是超过60岁的男性。
因此,年龄也是判断前列腺增大的一个重要标准。
以上便是前列腺增大的标准,希望大家能够重视这一问题,及时进行检查和治疗,以保障自己的健康。
同时,建议男性朋友们定期进行前列腺相关的体检,以便早期发现问题并及时处理。
祝大家身体健康!。
前列腺增大的诊断检查方法
前列腺增大的诊断检查方法前列腺增大在老年男性之中是一个非常常见的疾病,而且患病的人数也是在不断地上升之中,患病率达到了20%。
前列腺增大直接的病理反应是尿道梗阻,造成尿频、尿急、尿不尽等表现。
前列腺增大确诊要综合检查。
前列腺增大的临床检查1、直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺增大的重要步聚,可摸到前列腺肿大,表面光滑及中等硬度。
2、膀胱镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治疗的方式。
3、残余尿侧定:膀胱残余尿的多少反映膀胱代偿衰竭的严重程度,因而这是重要的诊断步骤之一,也是决定手术治疗的因素之一。
4、膀胱造影:对不能进行膀胱镜检查的病例可行膀胱造影,除观察膀胱颈部充盈缺损外,还可观察有无膀胱结石,肿瘤、憩室及输尿管返流等。
5、B型超声检查:可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。
6、尿流动力学检查:前列腺增大而引起下尿路梗阻时,最大尿流率降低,排尿期膀胱内压增高。
7、放射性同位素肾图:可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。
8、其他检查:有肾功能检查及尿培养等。
如需手术,则应作心、肺、肝功能检。
中医鉴别前列腺增大中医认为前列腺增大的基本特点是正虚标实,病位与“癃闭”相通,治疗则以活血化瘀、益气补肾之品最为常用。
在临床上,中医将前列腺增大辨证分型为六大类。
膀胱积热证:小编灼热黄赤,滴沥不爽,欲解不利,少腹胀满,隐痛拒按,甚则小便不通,涓滴难行,口干不欲饮,大便秘结,舌红脉数。
肺气郁闭证:小便不通,少腹胀满,寒热咳嗽,茎中作痛,口渴喜饮,脉来沉数,苔薄微黄。
浊瘀阻塞证:小便滴沥不畅,或尿细如线,或阻塞不通,小腹胀满隐痛,舌紫暗有瘀点,脉涩或细数。
阴虚火旺证:小便频数,淋漓不畅,时发时止,遇劳即发,经久不愈,伴有头晕耳鸣,口干便燥,舌红苔少,脉来细数。
肾阳虚衰证:排尿无力,滴沥不爽,尿液澄清,面色晄白,神疲气弱,倦怠无力,肢冷畏寒,腰膝酸困,舌淡苔白,脉沉细弱。
前列腺尺寸标准尺寸
前列腺尺寸标准尺寸前列腺是男性生殖系统中非常重要的一部分,它位于膀胱下方,围绕着尿道。
前列腺的大小对男性的健康和生殖功能有着重要的影响。
因此,了解前列腺的尺寸标准尺寸对男性健康至关重要。
正常前列腺的大小是多少呢?根据医学研究,正常成年男性的前列腺大小应该在20克至25克之间。
而正常的前列腺尺寸应该是大约3厘米×3厘米×3厘米。
当然,这只是一个大致的标准,具体的尺寸还会受到个体差异的影响。
那么,为什么了解前列腺的尺寸标准尺寸这么重要呢?首先,前列腺的大小与男性的生殖功能息息相关。
如果前列腺异常肥大或异常萎缩,都会对男性的生殖功能产生影响,甚至导致不育。
其次,前列腺的大小也与男性的健康状况有关。
前列腺肥大可能会引起尿频、尿急、尿不尽等尿路症状,严重影响生活质量。
因此,及时了解前列腺的尺寸标准尺寸,有助于及早发现和治疗前列腺疾病,保障男性的健康。
那么,如何了解自己的前列腺尺寸是否正常呢?最直接的方法就是进行前列腺超声检查。
通过超声波的照射,医生可以清晰地观察前列腺的大小和形态,判断是否存在异常。
此外,还可以通过前列腺特异抗原(PSA)检测来了解前列腺的健康状况。
当然,如果出现尿频、尿急、尿不尽等症状,也应及时就医,进行相关检查。
除了定期进行前列腺检查外,男性朋友们还应该注意日常的饮食和生活习惯。
均衡的饮食、适量的运动、规律的作息,对于维护前列腺健康都有着积极的作用。
此外,避免过度性生活,也可以减少前列腺疾病的发生。
总之,了解前列腺的尺寸标准尺寸对男性健康至关重要。
正常的前列腺尺寸是男性健康的重要保障,而异常的前列腺尺寸可能会引起一系列疾病。
因此,男性朋友们应该重视前列腺健康,定期进行前列腺检查,保持良好的生活习惯,做到早发现、早治疗,保障自己的健康。
良性前列腺增生症的诊断和治疗进展
北京大学泌尿外科研究所/北京大学第一医院泌尿外科龚侃写在课前的话我国社会逐渐进入老龄化阶段,前列腺增生随着年龄增长,发病率明显增加。
虽然是良性疾病,但给患者的生活质量带来较为显著的影响。
本课件就良性前列腺增生的诊断和治疗上的新进展,展开详细阐述,给予全面系统的回顾性总结。
一、良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)概述BPH 是引起中老年男性患者排尿障碍最为常见的一种良性疾病。
组织学表现为前列腺增生,解剖学表现为前列腺体积增大,临床表现为膀胱出口梗阻和刺激性症状。
(一)前列腺前列腺是男性特有器官,是内生殖器官的一部分,分泌前列腺液,组成精液。
1 、位置:前列腺上接膀胱,后邻直肠,下接尿道。
2 、结构:前列腺分为中央区、移行区、外周区以及前平滑肌纤维。
前列腺增生好发于移行区,而前列腺癌好发于外周区。
3 、大小和重量:正常前列腺一般为4 × 3 × 2.5cm ,重量应< 20 克。
(二)前列腺增生的流行病学1 、开始增生的年龄一般而言, 40 岁左右开始增生, 50 岁左右开始出现症状。
2 、增生的普遍性前列腺增生具有普遍性,随着年龄增长,发生比率越来越高。
50% 的 55 岁男性出现前列腺增生,当 80 岁时, 90% 的男性都会出现前列腺增生。
此处增生指的是病理性增生,仅有 1/2 的男性会出现临床症状。
3 、增生的原因增生的原因众多,较为明确的有两个。
一是高龄,二是有功能的睾丸。
经吴阶平院士调查随访清朝遗留的较多太监后,发现他们无一人出现前列腺增生。
这间接证实了有功能的睾丸导致前列腺增生。
其他较为明确的原因是内分泌紊乱学说,即睾酮在 5α- 还原酶的作用下转化为双氢睾酮,作用于前列腺上皮细胞,从而导致前列腺增生。
另一解释是细胞凋亡减少学说。
随着年龄增长,前列腺细胞凋亡逐渐减少,导致前列腺增生。
更明确的病因尚需进一步的深入研究。
前列腺增大什么意思
前列腺增大什么意思前列腺增大顾名思义前列腺出现了肥大,这是前列腺增生的一个重要表现。
现在随着老龄化社会的到来,越来越多的男性出现了前列腺增大。
前列腺增大其实是困扰很多男性的健康问题。
那么前列腺增大什么意思呢?前列腺增大的原因是怎样的呢?前列腺增大是什么意思?前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。
前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。
城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型。
随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。
由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。
诊断时应重视患者全身情况,进行详细体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。
排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。
前列腺增大原因1、过度的性生活和欲念的放纵,因为频繁的良性冲动会显著增加性器官的充血,时间一久前列腺组织因持久瘀血而增大,引起前列腺增生。
2、缺乏锻炼,不能改善前列腺局部的血液循环,引起前列腺增生。
3、前列腺本身慢性发炎未彻底治疗好,腺体等组织也会增生。
4、睾丸功能有异常,例如曾患过睾丸炎、隐睾症等疾病、睾丸的功能会早期衰退。
5、嗜好吃辛、辣、酸等食物、也会诱发前列腺充血和增生。
6、后尿道炎、膀胱炎、精阜炎等前列腺“邻居”发炎,一方面可以引起前列腺充血,另一方面可以促进前列腺纤维组织增生,引起前列腺增生。
7、经常酗酒或长期饮酒,酒精成分会刺激前列腺增生。
8、泌尿道有梗阻,也会影响前列腺而引起前列腺增生。
本文详细介绍了前列腺增大是怎么回事,也介绍了前列腺增大的原因。
如果你是一位男性的话,你最好是积极参考一下本文内容,了解一下前列腺增大是怎么回事,也了解一下前列腺增大到底是什么原因造成的,积极予以预防才好哦。
高级卫生专业资格正高副高泌尿外科学专业资格(正高副高)模拟题55)_真题-无答案44
高级卫生专业资格(正高副高)泌尿外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(55)(总分95.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,经手术取尽结石,为预防结石复发,最重要的措施是A. 进食低钙食物B. 酸化尿液C. 碱化尿液D. 摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织E. 摘取甲状腺组织2. 输尿管结石手术,入手术室急需摄腹部KUB,其目的是A. 作最后结石定位B. 了解结石以下尿路有否狭窄C. 了解双侧肾功能D. 排除泌尿系结核病变E. 以上都不是3. 睾丸肿瘤在诊断过程中,需与以下疾病鉴别,除了A. 鞘膜积液B. 附睾炎C. 睾丸炎D. 附睾囊肿E. 精索静脉曲张4. 出现下列哪种情况时应最先考虑泌尿系肿瘤A. 膀胱刺激症状B. 无痛性肉眼血尿C. 排尿困难D. 尿失禁E. 尿潴留5. 关于男性尿道的说法,错误的是A. 有排尿和排精功能B. 有三个狭窄C. 自然悬垂时有两个弯曲D. 平均长16~22厘米E. 两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯6. 患者,男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑A. 肾肿瘤B. 肾结核C. 急性肾盂肾炎D. 肾输尿管结石E. 肾积水7. 泌尿系肿瘤血尿特点是A. 无痛性全程肉眼血尿B. 终末血尿伴膀胱刺激征C. 初始血尿D. 疼痛伴血尿E. 血红蛋白尿8. 肾母细胞瘤临床表现的特点是A. 血尿B. 腹痛C. 腹部包块D. 发热E. 贫血9. 少尿是指24小时尿量少于A. 800mlB. 600mlC. 400mlD. 200mlE. 100ml10. 对于"胡桃夹"综合征有确诊意义的检查是A. MRAB. MRUC. IVUD. SPECTE. KUB11. 肾外伤后,为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗,以及对侧肾脏情况,应首选下列哪项检查A. B超B. MRIC. 动脉造影D. CTE. 排泄性尿路造影12. 关于下尿路梗阻的临床特点,不正确的是A. 排尿踌躇指排尿的开始出现延迟症状,是膀胱出口梗阻时,需要延长时间增加膀胱压力B. 排尿中断指排尿过程中,排尿的开始和停止无抑制性,是前列腺增生所致C. 尿后滴沥指排尿后的滴尿现象,是停留在球部尿道或前列腺尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果D. 排尿费力指排尿需借助腹部肌肉来完成,是前列腺增生的表现E. 前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性,加重膀胱刺激症状13. 男性,70岁。
前列腺增大影像诊断标准
前列腺增大影像诊断标准
前列腺增大是一种常见的男性疾病,影像诊断是确定疾病的重
要手段之一。
根据临床实践和研究,前列腺增大的影像诊断标准主
要包括以下几个方面:
1. 超声检查,超声是常用的前列腺增大影像诊断方法之一。
通
过超声检查可以观察前列腺的大小、形态、结构以及是否有囊肿、
钙化等情况。
一般来说,前列腺增大的超声表现为前列腺体积增大,形态呈椭圆形或梨形,结构呈现不规则或不均匀,还可以观察到尿
道下段受压等情况。
2. 放射学检查,包括X线、CT和MRI等检查。
X线检查可以观察前列腺的大小和轮廓,CT和MRI检查可以更清晰地显示前列腺的
解剖结构和与周围组织的关系,有助于判断前列腺增大的程度和范围。
3. 尿路造影,对于伴有尿路梗阻症状的前列腺增大患者,尿路
造影可以帮助观察尿道下段受压情况,排除其他尿路疾病。
4. 活检,对于疑难病例或存在前列腺癌可能的患者,可以进行
前列腺活检,通过病理学检查来确定前列腺增大的性质。
综上所述,前列腺增大的影像诊断标准主要包括超声检查、放
射学检查、尿路造影和必要时的前列腺活检等多种手段,结合临床
症状和体征综合分析,可以更准确地诊断前列腺增大及其相关病变。
前列腺增生疾病查房
需要与前列腺癌、前列腺炎、膀胱颈挛缩等疾病进行鉴别。前列腺癌患者PSA水平显著升高,直肠指诊可触及坚 硬结节;前列腺炎患者前列腺液检查异常,且常伴有明显的疼痛症状;膀胱颈挛缩患者排尿困难症状逐渐加重, 尿流动力学检查有助于鉴别。
03 治疗原则与方案选择
药物治疗
01
α受体阻滞剂
02
通过阻断膀胱颈部和前列腺平滑 肌表面的α1肾上腺素能受体,松 弛膀胱颈部和前列腺平滑肌,降 低尿道阻力,从而改善排尿功能。 常用药物有特拉唑嗪、多沙唑嗪、 坦索罗辛等。
预测模型与个体化治疗
通过建立预测模型,可以更准确地预测前列腺增生的进展和转归,为个体化治疗提供依据 。
未来发展趋势预测
1 2 3
精准医学与前列腺增生
随着精准医学的发展,未来前列腺增生的治疗将 更加个性化,根据患者的基因型、表型等特征制 定治疗方案。
新型药物研发
针对前列腺增生的发病机制,未来将有更多新型 药物问世,这些药物可能具有更高的疗效和更低 的副作用。
发病机制
前列腺增生的发病机制尚未完全 明确,但多种因素如年龄、雄激 素、生长因子、炎症等都被认为 与其发生发展有关。
流行病学特点
01
02
03
年龄分布
前列腺增生主要见于中老 年男性,随着年龄增长, 发病率逐渐升高。
地域差异
不同地域和种族的发病率 存在一定差异,但具体原 因尚不明确。
遗传因素
家族遗传倾向在前列腺增 生发病中具有一定作用。
人工智能与前列腺增生管理
人工智能技术在医疗领域的应用将进一步提高前 列腺增生的诊断和治疗水平,如辅助诊断、智能 随访等。
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前列腺检查报告正常值
前列腺检查报告正常值前列腺是男性体内的重要器官,它的健康状况直接影响着男性的生活质量。
前列腺检查是男性常规体检中的重要项目之一,通过检查前列腺相关指标的数值,可以初步了解前列腺的健康状况。
在进行前列腺检查时,医生会根据一系列指标的正常范围来判断前列腺的健康状况,下面我们就来详细了解一下前列腺检查报告中的正常值范围。
1. 前列腺特异抗原(PSA)。
前列腺特异抗原是前列腺细胞分泌的一种蛋白质,它在前列腺癌的筛查和诊断中起着重要作用。
正常情况下,前列腺特异抗原的含量较低,通常在4ng/ml以下。
如果前列腺特异抗原的含量超出正常范围,可能提示前列腺存在异常情况,需要进一步检查。
2. 前列腺体积。
前列腺的大小对男性的健康有着重要影响,正常成年男性前列腺的大小在20-25ml左右。
如果前列腺体积异常增大,可能会引起尿频、尿急、尿不尽等症状,甚至影响到生活质量。
3. 前列腺彩超检查。
前列腺彩超检查是通过超声波来观察前列腺的形态和结构,以及检查是否存在结节、囊肿等异常情况。
正常情况下,前列腺彩超检查不应该出现明显异常,前列腺应该呈均匀的回声,边界清晰,无明显异常结节或囊肿。
4. 前列腺液检查。
前列腺液检查是通过前列腺按摩后采集前列腺液进行检查,可以了解前列腺液中的白细胞数量、粘稠度等指标。
正常情况下,前列腺液应该呈乳白色,透明度较高,白细胞数量在10-20个/HP视野内。
5. 前列腺炎指标。
前列腺炎是男性常见的前列腺疾病,通过检查前列腺液中的炎症指标,可以初步判断前列腺是否存在炎症。
正常情况下,前列腺炎指标应该在正常范围内,否则可能提示前列腺存在炎症情况。
综上所述,前列腺检查报告中的正常值范围是非常重要的,它可以帮助医生和患者初步了解前列腺的健康状况。
如果前列腺检查报告中的指标超出正常范围,建议及时就医,进行进一步检查和诊治,以保障前列腺健康。
希望每位男性朋友都能够重视前列腺健康,定期进行前列腺检查,保障自己的健康。
前列腺增生的诊治指南
前列腺增生的诊治指南前列腺增生(Prostatic Hypertrophy)是老年男性常见疾病,其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极治疗,部分患者甚至需要手术治疗。
疾病病因前列腺是男性特有的性腺器官。
前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。
由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。
前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。
睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。
抑制体内5α- 还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。
也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体 5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
ct诊断前列腺增生标准
ct诊断前列腺增生标准前列腺增生(BPH)是一种常见的男性疾病,通常在中年以后开始出现。
随着人口老龄化的加剧,BPH的发病率也在逐渐上升。
临床上,CT诊断是一种常用的方法,可以帮助医生准确判断患者的病情,为后续治疗提供重要参考。
本文将介绍CT诊断前列腺增生的标准,以帮助临床医生更好地理解和诊断该疾病。
1.前列腺增生的CT影像表现。
前列腺增生的CT影像表现主要包括前列腺体积增大、尿道梗阻、膀胱壁增厚等。
在CT图像上,前列腺增生常表现为前列腺体积增大,边界清晰,密度均匀。
同时,尿道梗阻也是前列腺增生的常见表现,CT可以清晰显示尿道受压变形的情况。
此外,膀胱壁增厚也是前列腺增生的重要CT表现之一,可以帮助医生判断患者的病情严重程度。
2.前列腺增生的CT诊断标准。
根据前列腺增生的CT影像表现,可以制定以下诊断标准:(1)前列腺体积增大,前列腺横断面积>30ml为前列腺增生的CT诊断标准之一。
(2)尿道梗阻,CT图像显示尿道受压变形,尿道梗阻明显者,可作为前列腺增生的辅助诊断依据。
(3)膀胱壁增厚,CT图像显示膀胱壁增厚>5mm,可作为前列腺增生的辅助诊断依据。
3.前列腺增生的CT诊断价值。
CT诊断前列腺增生具有以下价值:(1)准确判断病变部位,CT可以清晰显示前列腺的大小、形态和位置,帮助医生准确判断病变部位。
(2)评估病情严重程度,CT可以清晰显示尿道梗阻和膀胱壁增厚的情况,帮助医生评估患者的病情严重程度。
(3)指导治疗方案选择,CT诊断结果可以为医生制定治疗方案提供重要参考,如手术治疗、药物治疗等。
4.前列腺增生的CT诊断注意事项。
在进行前列腺增生的CT诊断时,需要注意以下事项:(1)患者准备,患者需要提前空腹,并在医生的指导下停止相关药物的使用。
(2)检查技术,医生需要根据患者的具体情况选择合适的CT检查技术,如增强CT、螺旋CT等。
(3)诊断结论,医生需要结合CT影像表现和临床症状,综合判断患者的病情,做出准确的诊断结论。
前列腺大小的分类标准
前列腺大小的分类标准前列腺是男性生殖系统中的一个重要组成部分,其大小对男性的健康状况和生活质量有着重要影响。
为了更好地评估前列腺的大小,医学界提出了一些分类标准,用于指导临床诊断和治疗。
一、根据前列腺的大小来分类根据前列腺的大小,可以将其分为正常大小、增大和缩小三种情况。
1.正常大小:正常成年男性的前列腺大小一般在20到30克之间,呈梨形或圆锥形。
正常大小的前列腺在影响尿流和尿道通畅方面不会出现明显问题。
2.增大:前列腺增大是指前列腺体积超过正常范围,一般大于30克。
常见的前列腺增大疾病包括良性前列腺增生和前列腺癌。
增大的前列腺会对尿道产生压迫,导致排尿困难、尿流变弱等症状。
3.缩小:前列腺缩小是指前列腺的体积小于正常范围,一般小于20克。
前列腺缩小可能与年龄相关,也可能是某些疾病的结果。
缩小的前列腺一般不会引起排尿问题,但可能与男性生殖功能下降有关。
二、根据前列腺的病理类型来分类除了根据前列腺的大小来分类,还可以根据前列腺的病理类型进行分类。
常见的前列腺病理类型包括:1.良性前列腺增生:良性前列腺增生是一种常见的前列腺疾病,主要表现为前列腺组织的细胞增生和结构改变。
这种病理类型通常会导致前列腺增大,影响尿道通畅,引起排尿问题。
2.前列腺癌:前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,其发生与前列腺细胞的异常增生和恶变有关。
前列腺癌的病理类型多种多样,可以分为不同的分级和分期,影响治疗方案和预后评估。
三、根据前列腺疾病的临床症状来分类除了根据前列腺的大小和病理类型进行分类,还可以根据前列腺疾病的临床症状来分类。
常见的前列腺疾病临床症状包括:1.排尿问题:包括尿频、尿急、尿流变弱、尿残留等症状。
这些症状常见于前列腺增大和前列腺炎等疾病。
2.疼痛:前列腺炎和前列腺癌等疾病常伴随着盆底或会阴部疼痛的症状。
3.性功能障碍:前列腺疾病可能导致勃起功能障碍、射精困难等性功能问题。
综上所述,前列腺大小的分类标准可以根据前列腺的大小、病理类型和临床症状来进行。
前列腺增大标准
前列腺增大标准
前列腺增大是一种常见的男性疾病,随着年龄的增长,男性的前列腺会逐渐增大,给生活带来不便。
那么,前列腺增大的标准是什么呢?我们可以从以下几个方面来了解。
首先,前列腺增大的标准可以从症状上来看。
常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
当男性出现这些症状时,就有可能是前列腺增大的表现。
另外,还有一些非典型症状,比如尿滴沥不尽、尿流弱等,也可能是前列腺增大的信号。
其次,前列腺增大的标准还可以从体检结果上来确认。
医生可以通过进行前列腺指检、超声波检查等方式来确定前列腺的大小和形态。
一般来说,前列腺增大的标准是指前列腺的体积超过正常范围,这需要医生进行专业的判断和诊断。
此外,前列腺增大的标准还可以从生活质量上来考量。
前列腺增大会给患者的生活带来诸多不便,比如影响睡眠质量、影响工作和生活等。
当前列腺增大严重影响到患者的正常生活时,就需要及时进行治疗。
最后,前列腺增大的标准还可以从医学角度来确认。
医学上,前列腺增大的标准是指前列腺的大小和形态超出了正常范围,且伴随有一系列症状。
医生会根据患者的具体情况来判断是否需要进行治疗。
总之,前列腺增大的标准是多方面的,包括症状、体检结果、生活质量和医学诊断等。
当患者出现相关症状时,应及时就医,接受专业的诊断和治疗,以减轻症状,提高生活质量。
希望大家能够重视前列腺健康,及时进行检查,预防和治疗前列腺增大带来的问题。
良性前列腺增生的诊治
良性前列腺增生的诊治良性前列增生是老年男性常见的一个疾病。
它主要表现的是组织学上的前列腺间质和腺体成形的增生,解剖学上也叫前列腺增大和下尿路症状为主的临床症状,以及尿流动力学上的膀胱出口部的一个梗阻。
其发病率随着年龄的增长而增长,60岁的老年男性超过50%会罹患这种疾病,85岁会高达90%。
男性在青春期以前其前列腺增长相当缓慢,大小通常维持稳定,当青春期时受到雄性激素的刺激了而快速长大。
20岁的正常成人,其前列腺约为20g重,然后到40岁的中年人它的大小维持稳定,40岁以后前列腺有一部分又会快速增长大到40—50g,甚至大到200g的情况也有发生。
这个时期的增生现象就是所谓的良性前列腺增生,具体到它的病因,就是说什么是良性前列腺增生的病因?目前还没有完全的阐明,其中的一种比较重要的理论,就是就叫于是二氢睾酮。
这种前列腺内的一种来源于睾酮的物质,它可能会促进控制前列腺的生长。
大部分动物变了以后,其丧失产生二氢睾酮能力,但是一些研究应表明,即使在老年男性血液中的睾酮水平下降之后,其体内仍继续产生高水平的二氢睾酮,并且积聚在前列腺内。
二氢睾酮的积聚可能会促进前列腺细胞的生长。
良性正常的前列腺,可以使尿流、尿液顺畅的通过,随着前列腺体积的增大会对尿道产生压迫,引起排尿困难。
如果尿道狭窄继续发展,膀胱肌肉张力的增强增厚,且更为敏感,从而导致尿急。
当前列腺体积继续增大,部分男性可能会突然的无法排尿,这种的情况称为急性的尿潴留。
随着时间推移,部分男性可能会发生膀胱和肾脏疾病,以及尿路感染、血尿,结石的形成等一些并发症。
良性前列腺增生,同时会造成上尿路器官的一些改变。
因为梗阻造成膀胱内高压,从而造成输尿管的一个反流,输尿管反流继续压力传导会造成双肾积水甚至会造成肾功能不全。
膀胱内高压同时也会促进逼尿肌的外突,逼尿肌代偿性肥厚,从而形成小梁小室的一个形成,从膀胱镜下可以看到膀胱假性憩室,像逼尿肌萎缩,或者膀胱失代偿产生大量的残余尿或者产生结石这种情况。
前列腺突入膀胱长度与前列腺体积对膀胱功能的预测
前列腺突入膀胱长度与前列腺体积对膀胱功能的猜测前列腺突入膀胱是指前列腺的一部分突入膀胱内,通常发生在中老年男性身上。
这是由于前列腺体积增大所导致的。
前列腺增大并不一定会导致突入膀胱,但是前列腺增大是引发此问题的主要原因。
前列腺突入膀胱的严峻程度与前列腺体积增大的程度有一定的干系。
前列腺突入膀胱的影响主要在膀胱排尿功能方面。
膀胱是一个储存尿液的器官,当尿液充盈膀胱时,人体便会感觉到尿意。
膀胱收缩肌肉的收缩将尿液 expel from 膀胱 through 尿道。
但是,当前列腺突入膀胱,压迫尿道,尿液流出受到阻碍。
这导致膀胱排尿困难,需要更大的压力才能将尿液排出。
前列腺突入膀胱的严峻程度与前列腺体积的增大密切相关。
随着前列腺体积的增加,突入膀胱的程度也会随之加剧。
这是因为前列腺体积增大会导致前列腺向膀胱穿突,从而进一步影响到尿液的排出。
因此,前列腺体积对膀胱功能的猜测分外重要。
前列腺体积的增大可以通过不同方式进行评估,例如医生通过直肠指检可以感受到前列腺体积的变化。
此外,还可以通过超声检查或计算机断层扫描(CT)来测量前列腺的大小。
这些方法可以援助医生准确评估前列腺体积增大的程度,从而猜测膀胱功能的变化。
依据多项探究,前列腺体积与膀胱功能之间存在一定的相关性。
探究显示,前列腺体积增大与膀胱容量的缩减呈正相关。
这意味着随着前列腺体积的增大,膀胱的容量会缩减,导致更加频繁的尿意和排尿困难。
此外,前列腺突入膀胱还可能导致膀胱肌肉的疲惫和扩张,最终导致膀胱功能的进一步恶化。
除了前列腺体积,前列腺突入的长度也可能影响膀胱功能。
前列腺突入膀胱长度是指前列腺突入尿道的长度,与前列腺体积一样,也可以通过直肠指检或成像技术进行测量。
探究发现,前列腺突入膀胱的长度与膀胱排尿问题的严峻程度呈正相关。
突入长度较长的患者往往伴有更加严峻的排尿困难和其他膀胱功能问题。
综上所述,前列腺突入膀胱长度与前列腺体积两者对膀胱功能的猜测至关重要。
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如何判断前列腺增大的程度?标准
对前列腺增生症的病情严重程度单凭其症㈣判断是不够的,还应通过一些仔细检查,以
查明前列腺究竟增大多少,它对、尿道的压迫达到何种程度,方能有利于采取有效的治疗措施。
以下是能够直接反映前列腺增大程度的几种使用较广的检查方法。
1、直肠指诊:通过直肠指检能够了解前列腺的增大程度。
如前列腺为栗子大小属正常,鸽蛋大小已开始增大,鸡蛋大小为I度增生,鸭蛋大小为II度增生,鹅蛋大小为I度增生。
也可以以厘米为长度单位来估计前列腺的前后径和左右径,来判断前列腺的增大程度。
另外,前列腺的中央沟明显变浅或完全消失,触摸有硬的感觉,没有正常的坚韧弹性感,但表面基本光滑,也―前列腺巳垴生。
有时病人有典型的增生症状,但直肠指诊时,摸到前列腺并不感到增大,这很可能是前列腺中叶增生,而是左右两侧叶未增生的缘故。
2、残余尿测定:让病人先排一次尿,然后在无菌条件下,插入导尿管,若导出的残余尿液0 ~ 10亳升为正常,20 ~40亳升为I度增生,40 ~60亳升为II度增生,60毫升以上为3度增生。
3、B超检查:能够显示前列腺的形状、大小和性质,也能够显示膀胱里的残余尿液量。
正常前列腺在超声波下,左右径约4厘米,前后径约2厘米,误差不超过检査时,病人
可先喝不少水,积一些尿液,就能够清楚地对比尿量与前列腺情况’再立即排尿后继续检査,就可看出餘尿量。
正确性较高。
4、X线检査主要是进行静脉肾盂造影,可观察是否因前列腺增生而引起肾、输尿管积水,以及有助于判断肾功能情况。
做膀胱造影,既可看到是否因前列腺增生引起膀胱憩室、膀胱结石等,也可以看到膀胱下缘是否有增大的前列腺突向膀胱。
X线检査还可査出前列腺增生并发其他疾病。
灯检查能够显示前列腺的大啦、形状,测量前列腺的体积等。
似沼检査,能够多方向观察前列腺的增生情况等。
5、实验室检査:主要测定血尿素氮、肌酐、肌酸和内生肌酐清除率等,有助于判断是否因前列腺增生而引起肾功能的损害。
6、尿流率测定:一般认为,尿量〉200毫升时,正常男性最大尿流率〉20 ~25毫升/秒。
常用的判断标准为:最大尿流率〈15毫升/秒,为排尿异常;实10毫升/秒,为明显异常,而〉10 毫升/秒,〈15毫升/秒,为可疑异常。
但是,低尿流率本身不能说明是下尿路梗阻或膀胱无力,也不能直接说明是前列腺增生梗阻或非前列腺增生梗阻。
约有25%的低尿流率并无尿路梗阻。
只有排除了膀胱收缩无力后尿流率才能够较准确地反映梗阻程度。
此外,膀胱镜检査,可以正确地判断前列腺增生的程度和部位等。
哭哭啼啼和别别扭扭改变不了糟糕的现状。
心子开一点,认真地该干啥干啥,反倒走得顺畅许多。
扛得住多少东西,最后就会得到多少东西,大致就是这么个理儿吧。
三、生命本没有意义,你要能给他什么意义,他就有什么意义。
与其终日冥想人生有何意义,不如试用此生做点有意义的事。
四、爱怕沉默。
太多的人,以为爱到深处是无言。
其实,爱是很难描述的一种情感,需要详尽的表达和传递。
五、有些路,只能一个人走。
六、有一种落差是,你配不上自己的野心,也辜负了所受的苦难。
七、有些决定,只需要一分钟,可是,却会用一辈子,去后悔那一分钟。
八、“忽然想通了”,这五个字说来简单,要做到可真不容易。
我佛如来在菩堤树下得道,就因为他“忽然想通了”.达摩祖师面壁十八年,才总算“忽然想通了”.无论什么事,你只要能“忽然想
通了”,你就不会有烦恼,但达到这地步之前,你一定已不知道有过多少烦恼。
九、如果他总为别人撑伞,你何苦非为他等在雨中。
十、我对前任的感觉很简单,哪怕他的女朋友来我面前秀恩爱,我也不会觉得烦。
就像在看别人吃一碗很香的卤肉饭,吧唧嘴巴弄得很大声,但我自己心里是明白的:我吃过那种饭,其实没那么好吃。
十一、为什么我们总是不懂得珍惜眼前人?在未可预知的重逢里,我们以为总会重逢,总会有缘再会,总以为有机会说一声对不起,却从没想过每一次挥手道别,都可能是诀别,每一声叹息,都可能是人间最后的一声叹息。
十二、我在最好的时候碰到你,是我的运气。
可惜我没时间了。
想想,说人生无悔,都是赌气的话。
人生若无悔,那该多无趣啊。
我心里有过你。
可我也只能到喜欢为止了。
十三、我说不出来为什么爱你,但我知道,你就是我不爱别人的理由。
十四、当你在转圈的时候,这个世界很大,当你勇往直前,这个世界就很小。
十五、现在男女之间的恋爱,总是答应太快,结果分手也快。
人性的规律是容易得到的就容易放弃。
凡是通过努力得到的,不管是感情还是物品,都会使人顿生珍惜之感。
所以在感情上,当
有人追求时,内心的一份矜持是必要的,即使心里很爱,也需要给追求者时间和难度,这样两人走到一起才会珍惜感情、地久天长。