计划性剖宫产临床路径标准住院流程

计划性剖宫产临床路径标准住院流程

一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）

二、诊断依据：

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）

三、选择治疗方案的依据：

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）

1.骨盆及软产道异常；

2.胎儿巨大；

3.羊水过少；

4.头盆不称；

5.高龄初产妇；

6.胎儿窘迫；

7.有影响阴道分娩的各种合并症；

8.征得患者及家属的同意。

四、临床路径标准住院日为6 天

五、进入路径标准：

1.第一诊断必须是首选治疗方案符合ICD-9-CM-3：74.1 手术编码；

2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断

的临床路径流程实施时，可以进入路径。

六、术前准备（术前评估）1-2 天所必须的检查项目：

1.血常规；

2.凝血三项；

3.其它根据病情需要而定。

七、选择用药：抗生素第一、二代头孢类，预防性用药时间为术前30分钟。

八、手术日为入院第2天

1.麻醉：硬膜外或腰硬联合；

2.手术内置物：

3.术中用药：

4.输血：

九、术后住院恢复2 天

1.必须复查的检查项目：血常规；

2.术后用药：

3.预防性抗菌药物：第一、二代头孢类，术后72小时内停止使用。

十、出院标准：（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

1.一般状况好，体温正常；

2.伤口无红肿；

3.阴道出血少。

十一、有无变异及原因分析：

1.患者原因入院后5-6日手术；

2.因新生儿黄疸转入儿科，母亲提前出院随儿入儿科。

计划性剖宫产临床路径表单

适用对象：第一诊断拟行子宫下段剖宫产术者（ICD-9-CM-3：74.1 ）

患者姓名：性别：年龄：住院号：

住院日期：年月日出院日期：年月日住院天数天（标准6天）