医院质量与安全管理委员会
医院质量与安全管理委员会工作职责
医院质量与安全管理委员会工作职责
1.医院质量与安全管理委员会是医院质量与安全管理的最高机构，负责全院质量和安全管理工作的计划制定和工作安排、协调和检查。
主任由院长担任，日常工作由医院行政办公室负责。
2.医院质量与安全管理委员会负责制定医院质量与安全工作制度和奖惩办法。
3.医院质量与安全管理委员会统一领导和协调全院各委员会质量与安全管理相关工作，并对其进行考核、评价。
4.医院质量与安全管理委员会定期听取全院各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。
医院质量与安全管理委员会职责
医院质量与安全管理委员会职责
（一）医院质量与安全管理委员会是医院进行质量控制和安全管理的专设机构，以院长为第一责任人，负责全院质量与安全管理工作的指导、协调、监督和考核，日常工作由质量与安全管理办公室负责。
（二）医院质量与安全管理委员会统一领导和协调各质量相关委员会的工作。
包括∶医疗质量与安全管理委员会、病案质量管理委员会、临床用血管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医学伦理委员会、辐射防护管理委员会、护理质量管理委员会、医院感染管理委员会、医学装备管理委员会、防火安全委员会、毕业后医学教育委员会、门诊质量管理委员会、总务系统管理委员会。
（三）医院质量与安全管理委员会召开会议每年不少于2次，按期听取各质量相关委员会的工作报告，总结质量控制和安全管理经验教训，研究提高医院质量和安全管理的下一步目标及计划，制（修）定质量与安全管理标准、流程和制度，记录质量管理活动过程，为院长决策提供支持。
（四）组织医院质量与安全管理委员会对各质量相关委员会的工作情况进行督查、考核，协调、督促各管理委员会的工作，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案。
医院质量与安全管理委员会
医院质量与安全管理委员会
医院质量与安全管理委员会是在医院内部组织的一个管理机构，其目标是全面提高医院的质量和安全，并致力于尽可能维护患者和医护人员的健康和安全。
医院质量与安全管理委员会由医院负责人和质量与安全管理相关专业人员组成。
成员包括副院长、护士长、实验室主任、处长、科室主任等，他们负责监督所有运行的步骤和控制程序。
1、负责协调编制并监督执行医院的质量与安全管理制度，定期评估效果，不断改进机制；
2、审查和评估医疗过程与问责制，以及学术培训和质量保证的活动；
3、监测病人的安全和质量问题，例如药物过敏、医疗误诊、外科错误和医疗辐射健康风险等；
4、组织医院定期进行质量与安全信息收集和记录；
5、实施并监督乔生计划等质量与安全相关活动；
6、及时处理临床发生的安全事件。
医院质量与安全管理委员会是一个重要的医院内部管理机构，负责宣传医院质量和安全政策，改进医院的管理方法，提高医疗水平，维护医院的诚信服务，提升社会的信任程度，满足社会各界对医院质量标准、安全保障的要求。
医疗质量与安全管理委员会工作制度和职责（4篇）
医疗质量与安全管理委员会工作制度和职责医疗质量与安全管理委员会（以下简称委员会）是医疗机构内部负责医疗质量与安全管理工作的机构，其工作制度和职责非常重要。
以下是委员会的工作制度和职责的详细介绍：一、委员会的工作制度1. 定期会议：委员会按照预先确定的时间定期召开会议，讨论和解决与医疗质量与安全管理相关的问题。
2. 会议议程：委员会会议的议程由主席根据工作需要确定，并提前通知与会成员。
议程应涵盖医疗质量评估、医疗安全事故分析、制定医疗质量提升方案等内容。
3. 会议记录：每次会议应有专人记录会议内容和决议，确保信息的准确性和可追溯性。
4. 工作任务分配：会议期间，委员会成员根据工作需要，分配具体的工作任务，并制定明确的时间节点和责任人。
5. 工作纪律：委员会成员应遵守工作纪律，保持会议秩序，严禁私人恩怨和个人攀比行为。
二、委员会的职责1. 制定医疗质量与安全管理方案：委员会负责制定医疗质量与安全管理的总体方案和年度工作计划，明确目标和任务，并将其落实到各个具体部门和岗位。
2. 评估医疗质量：委员会负责制定医疗质量评估的标准和方法，采集、分析医疗质量数据，评估医疗质量，发现问题并提出改进措施。
3. 分析医疗安全事故：委员会负责对医疗安全事故进行深入的分析和研究，找出事故发生的原因和责任，提出相应的预防措施，并监督措施的落实和效果。
4. 制定制度和规范：委员会负责制定医疗质量与安全管理的相关制度和规范，包括标准操作程序、医疗质量评估标准、医疗安全事件处理规范等，以规范医疗质量与安全管理工作的开展。
5. 培训与督导：委员会负责组织医务人员的培训和教育，提高他们的医疗质量与安全意识和能力。
同时，委员会还要对医务人员的实施情况进行督导和检查，确保工作的有效落实。
6. 责任追究：委员会负有对医疗质量与安全管理工作的监督职责，一旦发生医疗质量问题，委员会将对相关责任人进行责任追究，并制定相应的处罚措施。
7. 宣传和沟通：委员会负责医疗质量与安全管理工作的宣传和沟通，向医务人员和患者宣传医疗质量与安全管理的重要性和意义，增强医务人员和患者的参与度和支持度。
医疗质量与安全管理委员会职责(三篇)
医疗质量与安全管理委员会职责医疗质量与安全管理委员会是负责医疗机构内部医疗质量与安全管理工作的机构，其主要职责包括但不限于以下几个方面：1. 制定和完善医疗质量与安全管理制度和规范。
负责制定医疗机构内部的质量管理制度和规范，包括医疗工作流程、医疗标准、医疗质量评价指标等，确保医疗服务符合法律法规和行业标准要求。
2. 开展医疗质量与安全宣传和教育培训。
组织开展医疗质量与安全宣传活动，提高医务人员和病患对医疗质量与安全管理的认知和理解；组织开展医疗质量与安全培训，提升医务人员的专业水平和工作能力。
3. 组织医疗质量与安全管理工作的监督和评估。
对医疗机构内部的医疗质量与安全管理工作进行监督和评估，及时发现和纠正存在的问题，确保医疗服务的安全和质量。
4. 推动医疗质量与安全管理的持续改进。
参与制定医疗机构的质量目标和改进计划，推动实施医疗工作的持续改进，提高医疗质量和安全水平。
5. 处理医疗事故和不良事件。
负责对医疗事故和不良事件的调查处理工作，分析事故原因，提出改进意见和措施，防止类似事件的再次发生。
6. 监督医疗器械设备的安全使用。
负责对医疗机构内部医疗器械设备的安全使用进行监督和管理，推动规范和标准化使用医疗器械设备，防止其对患者和医务人员造成危害。
7. 参与医疗质量与安全相关政策的制定和实施。
参与医疗质量与安全相关政策的制定，提出建议和意见，促进医疗机构在医疗质量与安全管理上的持续改进和创新。
总之，医疗质量与安全管理委员会的职责是确保医疗机构内部的医疗质量和安全工作得到有效管理和监督，提供高质量、安全的医疗服务，保障患者的权益和安全。
医疗质量与安全管理委员会职责（二）医疗质量与安全管理委员会是医疗机构内设的重要机构，其职责涵盖了医疗质量与安全的各个方面。
下面将会从医疗质量监测与改进、事故报告与分析、培训与教育以及政策制定与实施四个方面，对医疗质量与安全管理委员会的职责进行详细介绍。
一、医疗质量监测与改进医疗质量监测与改进是医疗质量与安全管理委员会的首要职责之一。
医院质量与安全管理委员会工作制度及职责
医院质量与安全管理委员会工作制度
一、医院质量与安全管理委员会是医院具有权威性的质量与安全管理组织，在医院质量与安全管理委员会主任的领导下开展工作。
二、根据医疗、护理、财务、后勤等的实际情况及上级主管部门的要求，制定医院质量与安全管理标准、制度与流程。
三、至少每半年召开１次医院质量与安全管理委员会会议，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。
四、统一领导和协调医院各管理委员会的工作，督促其依据医院总体质量与安全管理目标做好有关质量的检查、考核工作，研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动与督导相关领域的质量与安全工作。
五、运用科学的方法对医院质量、安全管理情况进行分析，及时研究提高质量和保障安全的方法和控制手段。
六、至少每年开展２次质量与安全教育活动，提高全院人员质量与安全意识。
医院质量与安全管理委员会工作职责
一、在委员会主任的领导下，制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标等，建立健全本院的各项质量管理标准、制度与流程。
二、召开医院质量与安全管理委员会会议，对医院质量与安全的调查研究、质量分析和决策等，每年不少于２次。
三、对各管理委员会的工作情况进行督查、考核、奖惩，听取各管理委员会开展工作的情况汇报，每年不少于２次。
四、对医院各种质量、安全情况的总结分析，每年不少于２次。
五、开展质量与安全教育培训活动，每年不少于２次。
医院质量与安全管理委员会及制度职责
医院质量与安全管理委员会及制度职责医院质量与安全管理委员会是医院内部负责质量管理和安全监督的重要组织，其制度职责对于保障医院医疗质量、提高医疗服务水平、确保患者安全具有重要意义。
本文将从医院质量与安全管理委员会的组成、职责、工作原则和制度建设等方面进行详细探讨。
一、医院质量与安全管理委员会的组成医院质量与安全管理委员会由医院高层领导、医疗管理部门、护理部门、药剂部门、检验部门、后勤部门等相关人员组成。
其中，医院高层领导的参与至关重要，可以确保委员会工作的有效性和权威性。
此外，还可以邀请具有丰富经验和专业知识的专家、学者担任顾问，为委员会工作提供指导和支持。
二、医院质量与安全管理委员会的职责医院质量与安全管理委员会的职责主要包括：1. 制定医院质量与安全管理方针、目标和计划，并监督实施；2. 研究和分析医院质量与安全方面的问题，提出改进措施和建议；3. 制定和完善医院质量与安全管理制度和流程，确保医疗活动符合法律法规和行业标准；4. 组织医院质量与安全管理培训和教育活动，提高医务人员的安全意识和质量意识；5. 定期对医院质量与安全管理工作进行评估和总结，发布质量与安全报告；6. 建立医院质量与安全管理激励和惩罚机制，促进医务人员积极参与质量安全管理。
三、医院质量与安全管理委员会的工作原则医院质量与安全管理委员会的工作原则主要包括：1. 科学性原则：依据医学科学发展和行业标准，制定合理的质量安全管理措施和要求；2. 公正性原则：公平、公正、公开地处理质量安全问题，保障患者和医务人员的权益；3. 全员参与原则：鼓励全员参与质量安全管理，形成人人关心质量、人人参与管理的良好氛围；4. 持续改进原则：不断总结经验，持续改进质量安全管理，提高医疗服务水平。
四、医院质量与安全管理委员会的制度建设医院质量与安全管理委员会的制度建设是确保其工作有效开展的基础。
主要包括以下几个方面：1. 建立健全委员会的组织架构和人员配置，明确各成员的职责和权利；2. 制定委员会的工作规程和议事规则，确保工作有序、高效进行；3. 制定质量安全管理制度和流程，确保医疗活动符合法律法规和行业标准；4. 建立质量安全管理培训和教育活动制度，提高医务人员的安全意识和质量意识；5. 制定质量安全管理评估和总结制度，定期对工作进行评估和总结；6. 建立激励和惩罚机制，促进医务人员积极参与质量安全管理。
医疗质量与安全管理委员会职责
医疗质量与安全管理委员会职责一、在院长或业务院长领导下，负责医院医、药、技等的质量管理工作。
二、开展全员医疗质量教育，不断强化职工质量意识。
三、负责制定和修改医疗质量管理方案及各种质量考核标准。
四、负责制订各种质量管理措施，并检查落实。
五、定期召开临床科主任会议，研究需要解决的主要问题。
六、认真做好调查研究，做好质量分析，给院领导提供决策依据。
医院质量与安全管理委员会工作职责一、医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构，负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调，院长为第一责任人，并担任主任委员，副主任委员由分管院长担任，委员会下设办公室，办公室设在院办，日常工作由院办负责。
二、在委员会主任的领导下，负责制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标，制定医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》，确定全院与各科室/部门的质量与安全指标。
建立健全本院的各项质量管理标准、流程、制度。
三、医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。
包括：医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、临床输血管理委员会、护理质量与安全管理委员会、放射诊疗与辐射安全管理委员会等。
四、督促各管理委员会及有关部门，按照医院总体质量和安全管理目标，做好有关质量的检查、考核工作，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作，实现质量持续改进。
五、听取各委员会工作报告，审定医院年度质量管理目标和工作计划，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。
六、定期开展质量与安全教育和培训，提高全员质量与安全意识。
护理质量与安全管理委员会工作职责一、在医院质控组织的指导下，组织实施全院护理质量管理及考核工作，发挥护理二级、一级质量控制小组作用。
不断完善的监督机制。
二、监督指导护理各项规章制度实施。
医院质量与安全管理委员会工作职责
医院质量与安全管理委员会工作职责医院质量与安全管理委员会是医院内部负责质量管理和安全监督的重要机构，其主要工作职责如下：一、制定质量与安全管理政策医院质量与安全管理委员会负责制定医院的质量与安全管理政策，确保政策与国家和地方的法律法规、行业标准相符合。
同时，要根据医院的实际情况，制定出切实可行的质量与安全管理方案，为医院提供明确的工作方向。
二、组织质量与安全管理培训医院质量与安全管理委员会负责组织质量与安全管理培训，提高全体员工的质量意识和管理水平。
通过培训，使全体员工了解和熟悉医院的质量与安全管理政策，掌握相关的管理方法和工作流程，确保医院各项工作的顺利开展。
三、监督质量与安全管理实施医院质量与安全管理委员会要对医院的质量与安全管理政策的实施进行监督，确保政策的落实。
同时，要定期对医院的各项质量管理工作进行检查，发现问题及时进行整改，确保医院的质量与安全。
四、分析质量与安全数据医院质量与安全管理委员会要定期分析医院的质量与安全数据，了解医院质量与安全管理的现状，找出存在的问题，为制定和改进质量与安全管理政策提供依据。
五、制定质量改进计划医院质量与安全管理委员会要根据分析的质量与安全数据，制定出质量改进计划，明确改进的目标、措施和时间表。
同时，要对改进计划的实施进行监督和评估，确保改进计划的有效实施。
六、处理质量与安全事件医院质量与安全管理委员会要负责处理医院的质量与安全事件，及时进行调查和处理，采取有效的措施防止事件的再次发生。
同时，要根据事件的性质和后果，对相关责任人进行追责，确保医院质量与安全管理工作的有效开展。
七、建立质量与安全管理体系医院质量与安全管理委员会要建立完善的质量与安全管理体系，确保医院的各项质量管理工作能够有序进行。
同时，要定期对管理体系进行评估和改进，使其能够适应医院发展的需要。
八、提供咨询服务医院质量与安全管理委员会要为医院的各项质量管理工作提供咨询服务，帮助各部门解决质量与安全方面的问题。
医院各级质量与安全管理委员会职责
医院各级质量与安全管理委员会职责一、医院质量与安全管理委员会职责1.医院质量与安全管理委员会全面负责全院的质量与安全管理工作，统一领导和协调各相关委员会工作，督导各委员会工作开展情况。
2.根据医院的发展需要，为制定全院性的质量与安全管理规划、质量目标和工作方案提供决策支持。
3.负责审核、确定医院质量与安全的监控指标体系、质量目标、质量标准和实施方案。
4.定期组织全院的质量与安全检查工作，对检查情况进行汇总、分析、反馈和制订整改落实方案。
5.至少每半年召开一次工作会议，对存在的质量与安全问题、医疗缺陷、隐患等进行分析，并提出整改方案，由质量管理办公室负责督导相关职能部门落实整改方案。
6.研究制定有关质量与安全管理的制度和考核办法，并纳入绩效考核体系，组织实施质量与安全定期考核以及年度质量与安全先进单位的评比工作。
7.质量管理办公室负责开展委员会的日常工作，组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管，履行委员会赋予的其他职权。
二、医疗质量与安全管理委员会职责1.负责确立医院医疗质量与安全管理规划、目标。
2.对医院的各种医疗活动方案、管理办法、规定、措施进行讨论、研究，及时修订与更新；研究制定有关医疗质量与安全管理的制度和考核办法。
3.指导各科室建立质量与安全管理小组，健全科室质量与安全管理制度，开展质量与安全教育，树立质量与安全观念，提高医务人员的质量与安全意识。
4.对全院各科室的医疗质量与安全进行监督、检查、指导，并纳入绩效考核体系，组织实施医疗质量与安全定期考核以及医院年度医疗质量与安全管理优秀科室评比工作。
5.定期召开工作会议，对医疗质量与安全问题、缺陷、隐患、不良事件等进行分析，并提出整改方案，由医务部负责督导整改方案的落实，保障医疗质量和安全持续改进。
6.制定各类诊疗技术的考评标准，并进行资格授权，对授权实行分级、动态管理。
7.负责医师资格准入考核、业务水平考核及年终评优推荐考核。
医院护理质量与安全管理委员会工作职责
医院护理质量与安全管理委员会工作职责
医院护理质量与安全管理委员会是在医院领导的直
接领导下，负责护理质量和安全管理工作的专门机构。
其主要职责如下：
一、组织制定和修订护理质量和安全管理的相关制度、流程和标准，确保其与国家和地方的法律法规、行业标准相符合，并监督实施。
二、组织对护理质量和安全管理工作进行定期和不
定期的检查、评估和分析，提出改进措施，并监督实施。
三、组织对护理质量和安全管理工作中出现的问题
进行调查、分析和处理，及时向医院领导报告，并通报相关部门。
四、组织对护理人员进行护理质量和安全管理的培
训和教育，提高她们的职业素养和专业技能。
五、组织对护理质量和安全管理工作的科学研究，
推广先进的护理技术和安全管理经验。
六、组织对护理质量和安全管理工作的信息收集、
整理和发布，提供决策依据。
七、组织对护理质量和安全管理工作的对外交流和
合作，借鉴国际先进经验。
八、组织对护理质量和安全管理工作的满意度调查，了解患者和家属的满意度，提高服务质量。
九、组织对护理质量和安全管理工作的总结和表彰，激励护理人员提高服务质量。
十、完成医院领导交办的其他工作。
医院护理质量与安全管理委员会的工作对于提高医
院的护理质量和安全管理水平，保障患者的权益和生命安全，促进医院的发展和进步具有重要意义。
因此，医院护理质量与安全管理委员会必须认真履行其工作职责，不断提高其工作水平和效率。
医院质量安全管理委员会及各专业委员会职责
医院质量与安全管理委员会及各专业委员会职责1.医院质量与安全管理委员会职责：负责医院质量与安全管理工作的组织领导，制定相关质量标准和奖惩制度，对医院重大质量安全事件提出处理意见，促进医院服务质量的持续改进。
2.医院质量与安全管理委员会办公室2.1科室职责2.1.1在医院质量与安全管理委员会领导下，负责医院质量与安全管理工作的组织实施、督导检查和工作协调。
2.1.2根据医院质量与安全目标，制定医院质量与安全管理工作计划与考核方案。
2.1.3每月汇总各质量与安全管理小组的检查结果，编印《质控通报》。
2.1.4每半年召开一次专题质量与安全管理分析会，分析总结医院质量与安全管理工作，针对重点问题进行讨论分析，制定改进措施，提出下一阶段质量与安全工作计划。
2.1.5收集各处科室关于质量与安全管理工作的建议和意见，不断改进质量与安全管理工作。
2.2主任职责2.2.1负责全院质量控制工作的组织、督导、协调工作。
2.2.2负责制定和修订医院有关质量控制的措施、标准、制度和方案。
2.2.3根据医院工作计划，结合质量管理实际，督导各质量与安全管理委员会开展质控工作，实现服务质量的持续改进。
2.3科员职责2.3.1协助主任做好全院质量控制工作的组织、督导、协调工作。
2.3.2收集各科室关于质量控制工作的建议和意见，不断改进质控工作。
2.3.3汇总各质控小组每月检查结果，编印《质控通报》。
3.医疗质量管理委员会委员会办公室设在医务处。
下设病历书写检查组、技能操作检查组、合理用药评价组、临床路径检查组、医技科室检查组和核心制度检查组等6个督导小组。
3.1职责：3.1.1在医院质量与安全管理委员会的领导下开展全院的医疗质量管理工作。
3.1.2制定、修改、完善医院医疗质量评价标准、技术操作规范。
3.1.3制定年度医疗质量与安全管理目标、计划及实施方案，确定质控重点，并督导实施。
3.1.4组织开展各级医疗医技人员的职责、管理制度、技术操作规范等质量考核，并提出奖惩意见。
医院质量与安全管理委员会工作职责
一、医院质量与安全管理委员会工作职责责任部门：质管办1.医院质量与安全管理委员会就是医院质量与安全管理得专门机构，负责全院质量与安全管理工作得指导、检查、协调，主任由院长担任，日常工作由质管办负责。
按照国家医疗质量管理得有关规定，制定医院年度质量与安全管理目标及计划，经批准后组织实施。
2.医院质量与安全管理委员会统一领导与协调医院各相关委员会得工作。
包括：医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会。
3.督促各管理委员会，按照医院总体质量与安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域得质量与安全工作。
4.按时参加各质量管理委员会得质量考核评价；督促职能部门做好有关质量得检查、考核工作。
组织综合检查，健全与完善多部门协调机制。
5.组织/督促定期开展质量教育与培训工作。
6.定期汇总、分析全院质量信息，编写质量通报。
协调相关部门做好考核结果应用（兑现奖罚）。
7.运用质量指标、风险数据与缺陷资料实施质量监控，督促相关职能部门采取与落实持续改进措施。
8.根据医院全面质量控制管理方案，对未切实履行管理职责得主管部门给予处分，实行奖惩兑现。
9.每年至少召开一次质量与安全管理会议；听取各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在得问题，推进医院质量与安全管理持续改进。
并向院长汇报医院年度质量与安全管理目标及计划完成情况。
二、医疗质量管理委员会工作职责责任部门：医务科1.按照国家医疗质量管理得有关规定，拟定医疗质量与安全管理发展规划、管理方针、目标与年度工作计划，经批准后组织实施。
2.健全与完善医疗质量管理与持续改进实施方案并组织实施；健全、完善并督促执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。
3.定期、不定期组织对核心制度执行情况、各阶段（基础、环节、终末）医疗质量以及重点部位、关键或薄弱环节得检查与考核。
医疗质量与安全管理委员会成员及职责
医院医疗质量与安全管理委员会成员及职责为落实医院“以患者为中心”的办院理念，稳步推进医院医疗质量管理规范化、高效化、优质化，保障医疗安全，确保医疗品质，现将医疗质量与安全管理委员会架构、成员及职责通知如下：一、组织架构医疗质量与安全管理委员会下设6个管理领导小组，分别为：医疗技术临床应用管理领导小组、放射安全管理领导小组、手术安全管理领导小组、急诊医疗与急救培训管理领导小组、合理用药管理领导小组、门诊质控管理领导小组.二、医疗质量与安全管理委员会主任委员：院长副主任委员：医疗副院长委员：医务部主任、护理部主任、医院办公室主任、信息科主任、设备科主任、人力资源部主任、科教部主任、各临床科室主任及护士长、手术麻醉科主任及护士长、药剂科主任、检验科主任、放射科主任、超声科主任、院感科主任、门诊部主任。
秘书：医务部科员办公室设在医务部，由医务部负责日常工作。
三、医疗质量与安全管理委员会职责：（一）审核医院医疗质量与安全管理相关制度和评价体系；（二）审核本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并监督实施；（三）审核本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度；（四）审核本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度和培训体系；（五）每年至少召开两次医疗质量与安全会议。
四、各管理领导小组成员及职责（一）医疗技术临床应用管理领导小组1.成员组长：院长组员：医疗副院长、医务部主任、护理部主任、各临床科室主任、手术麻醉科主任、药剂科主任、放射科主任、超声科主任、检验科主任、院感主任秘书：医务部科员办公室设在医务部，由医务部负责日常工作。
2.职责（1）根据医疗技术临床应用管理相关的法律、法规、规章，制定医院医疗技术临床应用管理制度并组织实施；（2）审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整；（3）对首次应用于本机构的医疗技术组织论证，对本机构已经临床应用的医疗技术定期开展评估；（4）定期检查本机构医疗技术临床应用管理各项制度执行情况，并提出改进措施和要求；（5）卫生行政部门规定的其他职责。
医院质量与安全管理委员会工作职责
医院质量与安全管理委员会工作职责
1、医院质量与安全管理委员会是医院管理中的最高委员会，在院长的领导下开展工作，负责全院质量与安全管理工作的指导、检查、协调。
2、医院质量与安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会工作。
包括：医疗质量与安全管理委员会、医院学术委员会、医学伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量与安全管理委员会、设备管理委员会、医院安全生产管理委员会等。
3、根据医疗、护理、行政、财务、后勤等的实际情况及医院的要求，结合我院的实际情况，制定质量与安全的标准。
4、督促各相关委员会，按照医院总体质量与安全管理目标，认真研讨本专业质量相关问题，提出改进方案，推动相关专业质量与安全工作。
5、听取各专业委员会的工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，提出提高质量和保障安全的方法和控制手段，推进医院质量与安全的持续改进。
6、医院质量与安全管理委员会每半年召开一次会议，协调各专业委员会的工作，研究提高医院质量与安全管理目标及计划。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
副主任：魏新敏 医院
质量与安全管理委员会
主 任：张晨
余志能 古丽巴哈 张华 刘北林 段军 姜文锡 宋国宏 熊道海 田铁江
委员会下设办公室，办公室设在医务部，魏民兼任办公室主任。
各科医院质量与安全管理小组成员名单
神经内科：组长：马维斌 心内科：组长：杨国军 普内科：组长：肖庆军
ICU ：组长：杨国军 普外科：组
长：李众德 骨科：组长：阮兴举 心胸外科：组长：田洪广 妇产科：组长：刘焕芝 儿 科：组长：孙红娟 眼科、耳鼻喉科：组长：蒋明杰 口腔科：组长：张书豪 家床科：组长：邵长贵 急诊科：组长：张爱国 康复理疗科：组长：鹿 雷 麻醉科：组长：付英勇 检验科：组长：黄兴富 病理科：组长：肖凤云 超声诊断科：组长：黄 静 成员：刘培茹 成员：刘兴利 于国华 张红岩
成员： 李怀真
张菊菊
成员： 白雪丽
成员： 郎秋梅
成员： 刘德成
陈彩芳
成员：孙永梅
成员： 刘颖 李凤芹
任凤芹
成员： 张丽丽
王昕
成员 ：张明德
成员： 张振丰
陈羲萌
成员： 杨桂荣
成员： 赵玉英
成员 ：袁志太
成员： 孙青丽
成员： 付天庆 李桂芳
董玉俊
成员： 于军 赵艳
成员 ：田立平
张程辉
王敏哲 耿进成 韩素霞 张蕾 贾民 李可 刘鹏 邵国安 孙祝 张希
坑艳
陈春花
杨淑梅
李艳 吴永梅 王学涵 刘宏伟 杜平 刘迎嘉 辛秀梅 李慧 吴新民 沈晓峰 高文彪
梁勇
武忠炎 居来提•赛买提 郑立民
成 员：魏民
刘艳 高晓丽 史松 生 曹卫东 孔祥峰
放射科：组长：刘跃琛成员：刘磊刘洪迁
C T 室：组长：朱胜银成员：孟桂珍孙晓楠王全峰
西药房：组长：付军
中药房：组长：郭陶英
供应室：组长：张改英
医疗质量与安全管理委员会
主任：费林晶
副主任：徐学芹白淑珍邵桂花赵秀荣李玉明
成员：田金梅杨子勇马维斌杨国军肖庆军李众德
阮兴举田洪广刘焕芝孙红娟张爱国付英勇
黄兴富张书豪蒋明杰邵长贵
委员会下设办公室，办公室设在医务科，徐学芹兼任办公室主任。
医院感染管理委员会主任
：
费林晶
副主任：邵桂花徐学芹白淑珍赵秀荣李玉明
成
员
：
李桂艳马维斌杨国军肖庆军李众德阮兴举田洪广刘焕芝任凤芹孙红娟张爱国张改英孙青丽黄兴富张书豪蒋明杰李玉明杨子勇谢振林
委员会下设办公室，办公室设在院感办，邵桂花兼任办公室主任。
药事管理与药物治疗学委员会
主任：闫方
副主任：李玉明徐学芹
成员：白淑珍赵秀荣邵桂花郭陶英付军马维斌杨国军肖庆军李众德阮兴举田洪广刘焕芝
孙红娟张爱国邵长贵蒋明杰
委员会下设办公室，办公室设在药剂科，李玉明兼任办公室主任。
病案管理委员会
主任：费林晶
副主任：徐学芹白淑珍赵秀荣
成员：刘焕芝李众德马维斌房秀华林燕委员会下设办公室，办公室设在医务科，徐学芹兼任办公室主任。
临床输血管理委员会
主任：费林晶
副主任：徐学芹赵秀荣
成员：白淑珍黄兴富肖庆军李众德刘焕芝阮兴举付英勇孙青丽
委员会下设办公室，办公室设在医务科，徐学芹兼任办公室主任。
护理质量管理委员会
主任：费林晶
副主任：白淑珍毛凤菊王桂英
成员：于国华张红岩李怀真白雪丽郎秋梅陈彩芳孙永梅李风芹任风芹王昕赵玉英孙青丽张改英
委员会下设办公室，办公室设在护理部，白淑珍兼任办公室主任。