胃癌健康指导

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胃癌健康指导

1、定义

胃癌是发生于胃部的癌病类疾病。

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。

2、症状

胃癌早期可能无明显症状或体征。当胃癌进一步发展可出现的症状和体征,如下:

✧上腹饱胀不适、隐痛

✧恶心、呕吐

✧泛酸、食欲减退

✧腹痛、腹泻

✧贫血

✧黑便

3、病因

胃癌的病因迄今尚未完全阐明,大量研究资料表明胃癌的发生是多种因素综合作用的结果,归纳如下。

外界因素胃通过饮食与外界接触,某些致癌因素可发挥致癌作用。

✧饮食因素:可能的饮食致癌因素为经常食用烟熏、烤炙食品(含苯并芘)或腌

渍食品、酸菜(含N-亚硝基化合物)。保护因素,如牛奶、动物蛋白、新鲜蔬菜和一些水果等。

✧幽门螺旋杆菌感染:1994年WHO已将其列为第一类胃癌危险因子。

✧真菌:真菌毒素可以诱发大鼠胃腺癌或胃的癌前病变。已证实杂曲霉菌及其

代谢产物与N-亚硝基化合物有协同致癌作用。有些真菌也可合成N-亚硝胺。

长期食用发霉食物可能是致癌的重要因素。

✧血吸虫病:有报道胃血吸虫病癌变率可达50%~75%。目前尚未从血吸虫

卵中提取出致癌物质,是否与虫卵的机械刺激或毒素有关,有待证实。

✧地理环境因素:世界各国对胃癌流行病学方面的调查表明,不同地区和种族

的胃癌发病率存在明显差异。这些差异可能与遗传和环境因素有关。有些资料说明胃癌多发于高纬度地区,距离赤道越远的国家,胃癌的发病率越高。

也有资料认为其发病与沿海因素有关。

内在因素遗传因素和基因变异

胃癌发病有家族聚集倾向,患者家属中胃癌发病率高于一般人2~4倍。近年发现胃癌细胞及其癌前病变细胞存在染色体异常,在数目方面染色体多为异倍体;在结构方面可出现染色体重排、断裂、缺失等异常。

4、风险因素

✧年龄胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见。

✧性别男多于女,约为2:1。

✧吸烟

✧饮食食用烟熏、烤炙食品(含苯并芘)或腌渍食品、酸菜(含N-亚硝基化合

物)以及食用发霉食物可能是致癌的重要因素。高盐饮食也可能是致癌的重要因素。

✧幽门螺旋杆菌感染1994年WHO已将其列为第一类胃癌危险因子。

✧A型血:与其它血型的人相比,A型血的人患胃癌的可能性要大一些,但

其中的原因还不清楚。

✧肥胖

✧心理因素在胃癌发病中有一定作用。

✧疾病因素慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃,

以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。

5、诊断手段

为了诊断胃癌并排除其他疾病可能,医生会建议做下列检查:

✧X线钡餐透视

✧胃镜

如果你胃癌已经确诊,医生很可能建议做进一步检查来帮助明确胃癌的范围以及最合适的治疗方案,这包括:

✧超声内镜:用于明确胃癌是否已经扩散进入胃壁或者转移至临近组织和淋

巴结。

✧CT 扫描:用于检查胃癌是否扩散至其它脏器,尤其是肝脏或肺。

✧磁共振(MRI):也用于检查胃癌的扩散情况。

6、预防建议

虽然人们不能阻止胃癌的发生,但是注意下面的一些生活细节有助于减少它的发生:

✧注意饮食:多吃富含维生素C和β胡萝卜素的新鲜水果和蔬菜,能预防胃

癌的发生。尤其是多吃深绿色和暗黄色的水果和蔬菜,如菠菜、香瓜、芒果和红薯等。还可以尝试吃一些十字花科家族的蔬菜,像绿花椰菜、花椰菜之类的。番茄红素是一种在番茄和其它红色水果、蔬菜如草莓和胡椒中发现的营养素,它可能具有尤其强大的抗癌作用。

✧避免硝酸盐和亚硝酸盐:这些物质主要见于加工肉类和烟熏腌制食品如火

腿和熏肉。

✧限制酒精摄入:女性和65岁以上的老年人每天不要超过1杯,男性每天不

要超过2杯。

✧少食红肉:代之以鱼类和家禽。

✧及时就医:若有溃疡症状,及时就医。

✧少吃烟熏、腌制、高盐份食物

✧戒烟

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