胺碘酮静脉注射治疗快速性心律失常20例临床观察
胺碘酮治疗快速心律失常疗效观察
胺碘酮治疗快速心律失常疗效观察摘要：目的：全面分析和研究胺碘酮在快速心律失常应用中的临床治疗效果。
方法收集2010 年2月至2011 年3 月期间来我院治疗的心律失常病患48 例。
观察胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性，总结胺碘酮治疗心律失常的主要适应条件和注意事项。
方法： 48例快速性心律失常患者给予胺碘酮静脉注射液150mg，溶于生理盐水20ml，15分钟缓慢静脉注射，再以0.5～1mg/分维持静脉泵入，泵入同时口服胺碘酮。
结果： 48例心律失常均有效控制。
结论：胺碘酮能够安全的应用于快速性心律失常，医治疗效好，并且副作用较少，提高病患治疗的转复率及满意度，可以广泛推广。
关键词：胺碘酮；应用；心律失常【中图分类号】r541.7【文献标识码】b【文章编号】1674-7526（2012）08-0292-01胺碘酮，又名可达龙， 1961 年问世以来由于其良好的疗效，受到广大医生的青睐，到目前为止，，几乎可用于治疗各类快速型心律失常[1]。
为分析胺碘酮治疗心律失常的临床疗效和安全性，对2010 年2月至2011 年3 月期间来我院治疗的心律失常病患48 例，发生心律失常使用胺碘酮治疗的患者进行病例回顾性分析，现将结果报告如下1资料与方法1.1一般资料：2010 年2月至2011 年3 月间我院心内科48 例发生心律失常使用胺碘酮治疗的患者，年龄51 岁到65 岁，其中男38 人，女10 人。
48 例患者均由12 导联心电图诊断为心律失常，患者中阵发性房颤，36例，持续性房颤2 例，频发性室性早搏3 例，阵发性室上性心动过速7 例，排除低血压、休克、甲状腺功能亢进、扩张性心肌病等禁忌证。
病患入院后化验血液中k +、na + 和cl + 及肝功能全部正常1.2治疗方法：针对不同心脏疾病采用常规治疗的基础上，应用胺碘酮治疗心律失常，首次静脉滴注负荷量150mg， 10 min 内滴注完毕，随后维持1.0 mg /min 静脉滴注，6h后根据病情逐渐减量至0.5 mg /min，根据患者个人情况选择终止或个体治疗，如心律失常控制不满意则间隔15 ～ 30 min后，再追加负荷量150 mg，注意24 h 内总剂量不应多于2000 mg，此后根据病患病情的变化静脉应用的胺碘酮量可以逐渐的减少一直到停用，口服胺碘酮药物为600 m g /d（在持续服用1 周之后可以减量为400 mg /d），在持续服用2 周后病患的病情稳定时胺碘酮的药量可减少至200 ～300mg /d 之间进行维持治疗，用药期间监测血压及血氧饱和度，监测心电图，治疗后复查心电图，肝功能，及甲状腺功能。
胺碘酮治疗快速性心动过速的临床观察
・
疗 效 分 析 与 评 价
・
胺 碘 酮 治 疗 快 速性 心动 过 速 的 临床 观察
蔡 建红 ， 陈进
【 摘
结论
要】 目的
收治的 ４ ７例快速性心动过速接受胺碘酮治疗患者 的临床资料。结果
胺碘酮对快 速性 心律失常疗效较好 。
观察胺碘酮治疗快 速性 心动过速 的临床疗效 。方法 回顾性分析 ２ ０ ０ ７ 年 ３月 一 ２ ０ １ ０ 年 ３月 本组总有效 率为 ９ ３ ． ６ ％， 发生 不 良反应 ２例 。
报 道 用 本 药 治 疗顽 固性 室 性 心 动 过 速 取 得 良好 效 果 。我 院
３ ． １ 胺碘酮 的作用机 制
胺碘 酮为 ｍ类抗 心律失 常药物 ， 主
要 电生理作用为抑制钾通道延长不应期及复极时间 ， 并且有非 竞争性 Ｂ受体阻滞作用 ， 即胺碘酮具有 Ｉ 、 Ⅱ、 Ⅲ、 Ⅳ类 抗心律失 常药物的作用 ， 同时兼有扩 张冠状动脉 、 减轻外周血 管阻力 的 作用 ， 因而成为一种高效 、 广谱抗心律失常药物。其对 房性 、 房 室交界性 、 室性及 预激 综合征 伴发 的心 律失 常均 有很好 的疗 效， 且胺碘酮无负性肌力 作用 ， 有 很好 的血 流动力 学效应 。胺 碘酮静脉注射液与 口服制剂 的主要不 同电生理特性 表现在 静
２ ０ ０ ７年 ３月 一２ ０ １ ０年 ３月应 用胺碘 酮治疗快 速心 律失常 ４ ７
例， 取得了满意疗效 ， 现报道如下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料
本组心律失常患者 ４ ７例 ， 男２ ９例 ， 女１ ８例 ；
年龄 ３ ６～ ７ ２岁 。急 性心 肌梗 死合 并 阵发 性 室性 心动 过 速 ９ 例， 持续性室性心动过速 ５例 ， 快 速房颤 ６例 ， 冠 心病合并左心 衰、 阵发性室性心动过速 １ ３例 ， 风湿性 心脏病合 并心力 衰竭 、 室性 心动 过速 ６例 ， 心肌病合 并心力衰竭 、 室性 心动过 速 ８例。 入院时检验血 Ｋ 、 Ｎ ａ 、 Ｍｇ “、 Ｃ １ 一 均正常 ， 甲状腺功能正常 。 １ ． ２ 方法 胺 碘酮 注射 液 １ ５ ０ ｍｇ溶 于 ５％ 葡萄 糖 注射 液 ２ ０ ｍ ｌ ， １ ５ ｍ ｉ ｎ内缓慢静脉注射 ， 无效者间隔 １ ５ ｍ ｉ ｎ后重 复给药 １ 次， 始初 ６ ｈ内 以 １ ｍ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ的速 度 维 持 静 脉 滴 注 ， 后 １ ８ ｈ以 ０ ． ５ ｍ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ的速度给药 ， 第 １ 个２ ４ ｈ内用药总量控制在 １ ５ ０ ０ ａ ｒ ｇ 以内。第 ２个 ２ ４ ｈ 及 以后的维持量根 据心律失 常发作 次数酌 情减量 。２ ｌ 例在 静 脉注 射 的同时 口服 胺 碘酮 ２ ０ ０ ｍ ｇ ， 每天 ２ 次 。ｌ周后改 为 ２ ０ ０ ｍ ｇ ， 每天 １ 次维持。治疗前后复查心电图 、 甲状腺功能 、 肝 肾功 能 、 电解质等。 １ ． ３ 疗效判定标 准 显效 ： 单行 性房性 早搏 、 室性 早搏减 少
胺碘酮治疗急性心律失常患者临床观察
胺碘酮治疗急性心律失常患者临床观察【摘要】目的观察胺碘酮治疗急性心律失常的疗效与不良反应，评价其临床价值。
方法选取60例急性心律失常患者采用胺碘酮治疗，随访2年，观察其疗效及不良反应。
结果采用胺碘酮治疗的患者，其心律失常均被有效终止，随访显示病情控制稳定，室性期前收缩有效控制，未见严重不良反应。
结论胺碘酮用于急性心律失常的治疗，具有疗效满意、安全可靠等优点。
值得临床推广使用。
【关键词】胺碘酮；急性心律失常1 资料与方法1.1 一般资料选择我院心内科于2010年6月收治的60例患者，男43例，女17例，年龄47～78岁，平均年龄58.5岁，都是由急性心肌梗死引起的急性室性心律失常，21例患者伴有li～iv级心功能不全，都由24 h动态心电图确诊。
这些患者中包含短阵室性心动过速14例、单纯室性期前收缩19例，持续性室性心动过速8例，频发多源事性早搏8例，心室扑动4例，心室颤动7例。
1.2 方法其中药品包括胺碘酮注射液（浙江尖峰药业生产，国药准字h20020021。
规格150 mg/支）和胺碘酮片。
（徐州恩华赛德药业生产，国药准字h32021922，规格200 mr矿片）。
把60位患者分成两组，每组30位患者，观察组30例使用胺碘酮静脉注射且1∶1治疗，其中注射治疗首剂4～5 mg/kg，10 ml注射液静脉缓慢输注，药用量1 rag/rain（且24 h内不能超过l000 mg）的方法，等到室性早搏只出现偶发状态的时候，停止静脉输注胺碘酮，之后再口服胺碘酮500 mg/d。
两周之后使用200 mg/d进行维持治疗；对照组30位患者单纯使用胺碘酮1∶1服治疗。
开始时500 mg/d，一周之后改为300 mg/d，周两之后改为200 mg/d进行维持治疗。
1.3 统计学方法统计学分析使用spss 12.0统计软件，计量资料用均数±标准差（x±s），治疗前后对比使用配对检查，组间比较采用f检查。
胺碘酮治疗房性快速性心律失常(45例)的临床疗效观察
５６口腔的 自我监护 每天用软毛牙刷刷牙 ２次以上 ，每隔 ３ ４ ． － 个月换新 牙 刷， 半年洁牙一 次， 及时处理牙龈及 口腔疾病 。 ５ ． ７肾脏 的自我监护 定期检查尿糖及尿蛋白， 测血压 ， 饮食 中应控制食盐 和 蛋 白质的摄人量 ， 每半年检查一次肾功能。 编辑／ 杜苏利
助产士慢性疲劳综 合征 的原因分析及应对策略
王 蓉
（ 川 省雅 安 市 芦 山县 人 民 医 院． 川 庐 山 ６ ５０ ） 四 四 ２ ６ ０
摘要： 目的 了解 助 产 士慢 性 疲 劳综 合 症 的原 因。 法 通 过发 放 自制 问卷 调 查 表 的 方 式 对 助 产 士慢 性 疲 劳综 合 征 的 原 因 进 行 调 查 和 分析 。 方 结果 助 产 士 慢 性 疲 劳 综 合 症 与 长期 过 重 的 工作 压 力 有 关 、 神 高度 将张 、 度 劳 累 、 眠 不 足 以 及 心理 应 激 有 关 结 论 助 产 士要 有 健康 的 生 活 方 式 ， 强理 论 学 习 ． 高 业 务 水 平 ， 精 过 睡 加 提 正 确 面 对 压 力和 及 时 有 效进 行 疏 导 ， 管理 者应 构 建科 学的 管 理 模 式 ， 改善 护 理 人 员的 Ｘ 作 环 境 ， 高待 遇 ， － 提 以减 轻 助 产 士 的 工 作 压 力 。 关 键 词 ： 产 士 ： 性 疲 劳综 合 征 ： 因 分析 ； 对 策 略 助 慢 原 应
１ 五法 ． ２
传染病 的血液 、 体液 ， 职业暴露以成为影响助产士身心健康 的主要 因素之一。 加 上助产士劳动强度大 ， 弯腰低 头的工 作多 ， 站立时 间长， 如在工作 中不 正确 运用 力学原理就会导致颈椎病 、 下肢静脉曲张 、 腰酸背痛等职业病 。 ３１ ． ４产房Ｔ作 繁琐 、 ． 人员紧张 应急性强 ， 助产士频繁 的倒班 、 加班 ， 打乱 了人 正常的生理 、 生活规律 ， 长期无规律的生活直接影响她们的身心健 康， 而导 从 致慢性疲劳综合症的发生。 ３． ． ５管理者的原 因。现在大多医院都认为医生是医院的第一生产力 ， 医轻 １ 重 护， 医生瞧不起护士 、 病人不尊重护士 、 不信任护士。 阶段医院中多数是招聘 现 护士 ， 招聘助产 士也 占很 大比例 ， 的医院用工制度不健全 ， 有 虽然招聘人 员承 担着 医院的主要工作 ， 工作辛苦却不能享受和正式职工同样 的待遇 ， 使得她们 在工作 中得不 到应有的尊重 ， 长期处于压抑状态。 ３ ． ２应对策略 ３ ． 慢性疲劳综合症 重在预 防，首先要有健康的生活方式 ，安排好学习 、 ．１ ２ Ｔ 作， 饮食营养要均衡 ， 保证充足的睡眠和适当的运动等 。 ３． ．２要善于进行 自我调节， ２ 正确面对压力， 特别是面对生活 中的负面事件 ， 要 学会 自我减压， 保持乐观的心态， 用积极的态度面对一切 ， 时调节情绪 ． 适 学会 自我疏导和 自我调节 。 ３ ． 发挥家庭社会支持系统 的作用 ， ．３ ２ 父母 或丈夫的要多关心体贴女儿或妻子 的生活和＿ 作 ， ｒ 耐心听她们的倾 述 ， ： 尤其是年轻的助产 士多与父母及丈夫沟通 交流 ， 父母和丈夫更要多疏导她们以缓解她们 的心理压力。 ３． ．４重视 自我保护 ， ２ 在进行操作前后 、 接触病人前后 、 下班前 、 脱手术 衣后要 彻底洗手 ， 做好标准预防 ， 如果遇到明确的传染病人更要加强 自身的防护以避 免职业暴露的风险。 ３２ －５护士要注意提高业务知识及操作技能 ，通过多种教育途径拓宽知识 ， ． 完 善知识结构 ， 防止差错事故发生 ， 强沟通技 巧的学习 ， 沈正确 的人生观和 加 树
胺碘酮治疗室上性心动过速的观察与护理精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版胺碘酮治疗室上性心动过速的观察与护理胺碘酮是一种强有力的广谱抗心律失常药物,广泛应用于临床治疗各种室上速及室性心律失常,但若使用不当,亦可发生严重心律失常、低血压、静脉炎、甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应,增加病人的烦恼和痛苦。
因此,在临床工作中观察和护理极为重要。
现就我院急诊科采用胺碘酮治疗室上性心动过速48例的护理措施和体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料全部病例为我院急诊科自2006年10月～2007年10月经心电图检查确诊为室上性心动过速且胺碘酮静脉给药治疗的患者48例,其中男25例,女23例;年龄30～59岁,平均年龄(43±13.5)岁。
1.2方法所有病例均在心电监护下缓慢静脉注射胺碘酮150 mg加5% GS 20 mL,密切观察患者用药后的反应及心电图变化,若室上速复律,立即停止推注,记录用药剂量;若用药无效,则用胺碘酮300 mg加5% GS至50 mL以1 mg/min持续泵入。
2护理措施2.1心理护理收治的患者均为急诊患者,突然发作的快速心律失常特别是初次发作的患者,由于发生突然、心律太快,患者常有恐惧感和濒死感,并可导致心律进一步加快,形成恶性循环,不利于疾病的恢复。
因此我们必须关心体贴患者,给予心理安慰,讲解疾病的相关知识和治疗过程,尽快使患者情绪稳定,树立战胜疾病的信心,以最平和的心态积极配合治疗。
2.2用药前准备将患者安置在单独病房,给予床边输氧及持续心电监护,测量生命体征,抽血查血常规、肝功能、电解质、T3、T4等。
按照安全用药程序,查看病历,严格掌握用药剂量、浓度和方法,另外还需准备好急救所需的药品、仪器设备,如除颤器,以便抢救时使用。
2.3用药时护理由于胺碘酮静脉给药对血管刺激大,易致静脉炎[1],因此应选择上肢较粗直、较固定的静脉或中心静脉[2],遵医嘱将胺碘酮150 mg加5% GS 至20 mL充分溶解后静脉推注,速度宜慢,不能超过10 mg/min,全程约为15～20 min。
急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床分析
急 救 时 静 注 胺碘 酮 １０ｍ 加 入 ２ ｌ 体 ３ ｉ 内缓 注 。 结 果 ５ ｇ ０ｍ 液 ０ｒｎ以 ａ
功能恶化 、 恶性 心 律 失 常等 并 发 症 。结 论 在 治 疗 的 １０例 患 者 转 入 院 时 ， 效 ８ 例 （ ７ ５ ） 没 有 发 生 急 性 心 力 衰 竭 、 功 能 恶 ２ 有 １ ６．％ 。 心
ｏ ￣ 医学研究 ｏ１ ，
ｌ
２１ ０ １年 ８月
～ ｜
第 ９卷
第２ ２期
Ｃ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＨＮ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
。 ≯一 ≯≯毒｜ ｌ｜ ｜ ｌ 。 ： Ｉ “ ｜
。 ≯ ≯ ｜ ． ．
激综合征合并房颤 １ ３例 。排 除 Ｓ Ｓ综 合 征 、 状 腺 功 能 亢 进 、 Ｓ 尖
表现其 Ⅲ类抗 心律 失常作用 的作用 ， 而只有 Ｉ类药物的频率依赖
性 钠 通 道 阻滞 作 用 、 Ⅱ类 抗 肾上 腺 素 能 作 用 以及 Ⅳ 药 物 的 钙 通 道 阻滞 作 用 。 同时 胺 碘 酮 静 脉 应 用 起 效 快 、 良反 应 少 ， 脉 注 不 静 射胺 碘酮 ， 律 效 果 确 切 ， 紧 急情 况 下 使 用 可 以 快 速 控 制 各 种 复 在
务 Ｊ 。其选择要结合患者的心律失常类型 、 是否合并其他器质 性 心脏病 ， 功能状 态和有无其他伴 随疾病综合征考虑 。临床上常 心 常对 不存在心脏病变或 心脏病 变轻微 的患者及高 血压病伴 左室
肥 厚 、 心 病 合 并快 速性 心 律 失 常 的 患 者 首 选决 奈 达 隆 、 卡 尼 、 冠 氟
快速性心律失常采用胺碘酮治疗临床观察
例， 阵发性房颤 １ ， ２例 持续性 房颤 ９例 ， 室性早搏
３ 例。 ｌ １２ 治 疗 方 法 ．
除尖端扭 转型 室速及 低血 压 的患者 以外 ， 均 给予 胺 碘 酮 １０ｍｇ 入 ５ ５ 加 ％的葡 萄糖 溶 液 ２ Ｌ ０ｍ 中为 首 次 负荷 量 静 脉 注射 ，０ｍｎ缓 慢 泵 人 ， ２ ｉ 随后
中为首 次 负荷 量静 脉 注射 ，０ ｍ ｎ缓 慢 泵入 ，随后 给 予 １５ ｍ ／ ｉ ２ ｉ ． ｇ ｍ ｎ维持 静 脉 滴入 。对 于无好 转及 持 续性 心 律 失常 者 ， 于 １ 一 ５ ｍ ｎ后 再 次给 予 负荷 量 ７ ～ ５ ０ ｍ ｎ缓 慢 静 注 ， 察 用 药 ２ 可 Ｏ １ ｉ ５ １０ ｍｇ２ ｉ 观 ４小 时 内的心律 纠 正
治 疗的 首选
【 关键词 】 快速性 心律 失常 ； 胺碘 酮 ； 治疗效果
快 速 性 心 律 失 常 是 心 血 管 内科 的 常 见 病 和 多
给予 １ ｇ ｍｎ维 持 静 脉 滴 人 。对 于无 好 转 及 持 ．ｍ／ ｉ ５ 续 性 心 律 失 常者 ， 于 １～ ５ｍｉ 可 ０ １ ｎ后再 次 给予 负荷 量 ７ ～ ５ ｇ２ ｉ 慢 静 注 。 时给 予 吸 氧 、 ５ １０ｍ ０ｍｎ缓 同 积
【 要 】 目的 摘 探 讨胺 碘 酮 治疗快 速性 心律 失 常 的临床 效果 。方 法 以 ２０ 年 ７月 至 ２ １ 年 ７月期 ０９ ０１
间本 院收 治的 ７ ８例 快速 性 心律 失 常的 患 者 为研 究对 象 ．给 予胺 碘 酮 １０ ｍｇ加入 ５ ５ ％的 察 和探讨胺碘 酮
胺碘酮治疗房颤20例临床观察
以 １ ． ￣ ｉ 维持静滴 ４ ｈ 次 １起加用 口服 片 ２０ ｇ ～０４ｍ ｍ ｎ ８， ３ ０ｍ
，
每 日３次 ，连续 口服 １ 一周后仍不能见效改为每次 周；
４０ ｇ 一 日 ３次 ， 效后 逐渐减 为每次 １０ ｇ 一 日 ３次 ０ｍ ， 见 ０ｍ ， 口服。对一经心电图证实为房 颤者 ， 即选用胺碘酮转复 ， 转 为窦性心律后逐渐减到最小有效维持量防； 临床观察
胺碘酮为苯丙呋喃衍生物 ， １６ 年作为抗心绞痛药 于 ９１ 用于临床 ，９ ０年始用于心律失常的治疗 ，本 品有很 强的 １７
前 的认识和治疗建议》 。随着医学的不断发展 ， 关于房颤发 病机制的认识也取得 了长足的进展 ；目前对房颤治疗的研 究， 射频消融是治疗房颤最显效 ， 最有前景的手段 。 但是 ， 在 医疗系统中 ，由于受医院硬件环境 、心内科发展水平不均 衡 、设备要求等方面影响。治疗房颤方面主要还是依靠药
减慢传导。 用于室性 、 室上性心动过速和早搏 、 房颤 、 房扑及
预激综合症所致 的心律失常病人 。胺碘 酮治疗房颤疗效是
肯定的 ， 本组有效率为 ７ ％， ５ 国外有效率 ６ ％一 ５ 国内为 ５ ８％， ７ ％～ ４４ 本文与之相仿 。本 品虽毒性 较小 ， 有些 不 良 ７ ９ ．％， 但
皮肤损害和窦性心动过缓 ， 房室传导阻滞肺纤维化 ， 甲状腺 功能紊乱等 。 故本人认 为， 在基层 医院 尚未能广泛开展电击 复律 、 射频消融等治疗手段的的情况下 ， 用胺碘酮复律可 以 作为首选 。
１ 观察项 目 主要观 察病人 的心率 、 ． ３ 心律 、 血压及 心 电
图， 病人一经服药 ， 每天观察上述项 目一次 ， 必要时可随时 做心 电图， 同时观察药物不 良反应 。
胺碘酮治疗快速室性心律失常的观察与护理
１ １ 一 般 资料 本 组 ４ ． １例患 者 中 ， ３ 男 ２例 ， ９例 ； 女 年龄 ５ ～７ 岁 ， Ｏ ５ 平均 年龄 ６ ． ５ ３岁 ； 扩张 型心肌病 并 多 源多形室性 期前 收缩 、 阵室性心 动过速 ４例 ， 短 急性 心 肌梗死 并 持续 室性 心动 过速 １ ２例 ， 心 病 、 冠 阵发 性 室
我科 自２ ０ 年 １ ０６ ～６月采用胺 碘酮 静脉 给药 治疗 快速 室性 心律 失 常患 者 ４ １例 ， 收到 了 良好 的效 果 ， 现 将护理做 法及体会 报告如 下 。
１ 临床抢救 药品和 器材 ． 备
将患 者安
置在 Ｃ Ｕ 病房 ， Ｃ 给予持 续床旁心 电监护 ， 持续吸 氧 ， 严 密观察 患者 的生命 体征 ， 如心率 、 心律 ， 做好记 录 ， 并 描
王宁燕 ， 玉 宁 （ 乔 解放军 第 １ ３医院， ２ 安徽蚌埠 ２ ３ １ ） ３ ０ ５
［ 关键词］ 胺碘 酮 ； 快速 室性 心律 失常 ； 护理
中图 分 类号 ： Ｒ４ ３ ５ ７ ． 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ７ — ７ Ｘ（ ０ ７ ０ — ４ ２０ ６ ２２ １ ２０ ）６０５ —２
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《 东南 国防 医药 ） ０ ７年 １ 月 第 ９ ） ０ ２ ２ 卷第 ６期 措施 ， 少噪音 刺激 。③ 胸部伤 ， 该观察 呼吸循 环系 减 应 统 ， 惕气胸 、 警 血气 胸 的出现和加 重 ， 保持 引流管通 畅 。 ④ 腹部伤 ， 要注 意脉 搏 、 压 ， 血 外周 循环 状况 和 引流 物 的色 、 的变化 。 四肢伤 ， 量 味 ⑤ 要注 意肢端 血运及 肢体 固定情况 。采取 石膏 管 型 固定 者 ， 应将 石 膏切 开为 两 瓣 ， 扎 松紧要适 宜 ， 包 目的是减轻压 力和预 防肿胀 。
静脉用胺碘酮治疗顽固性快速心律失常45例临床观察
胺 碘酮 是多通 道 阻滞剂 ．可 表现 出 Ｉ Ⅳ类 所 有 抗心 律失 常药物 的 电生理 作用 口服 对快 速
为 １ ８ ｍｇ２ ｈ ２ ０ ／４ 。开 始静 脉用 药时停 用 其他抗 心律 失
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江 西 医药 ２ ０ 年 第 ４ 卷 第 ３期 ０８ ３
静脉 用 胺 碘 酮 治 疗 顽 固性 快 速 心 律 失 常 ４ ５例 临 床 观 察
徐庚许 蔡剑玲 肖文杰 黄春 平 （ 江西省湘雅萍矿合作医院心内科 ， 萍乡 ，３ ０ ２ ３７ ４ ）
１ ． 效判 断标 准 ： 复窦性 心 律为有 效 。 ３疗 恢
２结果 ３ １例 Ｖ Ｔ中 ，有 ３ Ｏ例 转 为窦 性 心律 ． 例 Ａ １ ＭＩ 合 并 心源 性 休 克人 院 以后 ２ ｈ死 亡 ． ２ １例 Ａ 患者 ＭＩ
突发 心 室颤 动并 发阿一 斯综 合症 ． 电击 除颤 以后 恢复
窦性 心律 ， 发 室 性 早 搏 Ｒ ｎ 频 ｏ Ｔ现 象 ， 发 室 速 ， 诱 在
附表 胺碘酮治疗后恢复窦性心律 的时间 （ ｈ）
静 脉 用 胺 碘 酮 的 同 时反 复 电击 复 律 ２ ３次 ．ｈ以 １ 后 。 性早 搏 Ｒ ｎ 室 ｏＴ现象 消失 。４例肺 心 病并 发持续 性 ＡＦ心 室率 达 ２ ４ ２ ０次／ ｎ １ ５ ｍｉ．食道 超声 未见 左 房 血 栓 。 以肝 素 抗 凝 的 同时 。 胺 碘酮 治 疗 １ 给 用 ． ５ １ｈ复 律 ３例 ． 例 ６ ｈ复律 。ＷＰ 并逆 向型 房 室 ４ １ ９ Ｗ 折 返 性 心 动过 速 ３例 。４ ２ ｈ内全 部复 律 。６例 Ｐ Ｖ ＳＴ 患 者用 药后 １ｈ内复律 。 例 １ ｈ复 律 （ 中有 ４例 ２ １ ５ 其 ＰＶ Ｓ Ｔ患者 用药 前 经食 道心 房 调搏 无 效 ） 其 中有 １ 例 精神 病 患者 Ｐ Ｖ ２ Ｓ Ｔ ０余 年 ， 心律 平 ， 搏定 治疗 用 异 无 效 ． 为胺碘 酮 治疗后 １ 未 复发 。４ 改 年 ４例 出院患 者 随访 ３ ６个 月 。 １例冠 心病 ＡＭＩ ２个 月后猝 死 ， １ 例 肺 心 病 ４个 月后 并 发 呼 衰 死亡 ． 出 现 末 梢 神 ３例 经 炎 ． 例 并 发 甲减 。 １ １例 出现 窦性 心 动 过 缓 （ Ｒ ３ Ｈ ４
静脉推注胺碘酮治疗急性心肌梗塞快速心律失常的疗效观察
快速 心律 失常 易引 起血 流 动 力 学 的紊 乱 于 对
１０ １２
内蒙古 医学杂 志 Ｉｎ ｒ ｎｏｉ Ｍｅ ２ １ 年第 ４ 卷 第 ９期 ｎ ｅ ｇ ｌ ｄＪ ０ １ Ｍｏ ａ ３
患有 器 质性 心脏 病 的 老 年 病 人 ， 其 要 尽 快 终 止 心 尤 律 失常 ， 则将 导致 心肌 缺 血 ， 发 心 力 衰 竭 ， 化 否 诱 恶 心 律失 常 ， 加 死亡率 ， 增 但抗 心律 失 常药 物常 可导致 心律 失 常发 生 ， 临床 上 选 择 相 对 安 全 有 效 的 抗 心律 失 常 药 物 是 至 关 重 要 的。 几 项 大 型 临 床 试 验 显 示 ｎ引， ・ 工类 抗心 律 失常 药 物对 病 态 心肌 、 症 心功 重
内蒙 古 医学 杂 志 Ｉｎ ｒ ｎ ｏａＭｅ ２ １ ｎ ｅ ｇｌ ｄＪ ０ １年 第 ４ Ｍｏ ｉ ３卷 第 ９期
１ ０１ １
静 脉推 注 胺 碘 酮 治疗 急性 心肌 梗 塞 快 速 心律 失 常 的疗 效观 察
张海 文 王 志刚 赵 ， ， 玮
（ ． 尔 多斯 市 中心 医院 急诊 科 ， １鄂 内蒙古 东胜 ０ ７ ０ ； １ ０ ０ ２ 内 蒙古武装 警察 部队 医院 心 内科 ， ． 内蒙古 呼 和浩特 ０ ０ ５ ） １ ０ ０ ຫໍສະໝຸດ ２ ２ 药 物副 作用 ．
本组 共有 ４例发 生药 物 副 作用 ， 生率 ５ ９ 发 ． ％， 其 中浅表 静脉 炎 ２例 ， 用 中 心静 脉 输 注 。血 压下 改 降 ， 性 心 动过 缓 １例 ， 减量 后 好 转 。恶 心 、 吐 窦 经 呕 ｌ例 ， 经 处理 自行 缓解 。 未
ｉ ｆ ｒ ｌ ｓ ｏ ｍａ ａ ｅ ｅ ｔ ｏ ｐ ｔ ｎｔ ｗｉ ｖ ｎ ｉ ｎ ｆ ｕ ｄ ｎ ｎｅ ｎ ｇ ｍ ｎ ｆ ａｉ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｓ ｄ ｅ ｏ
胺碘酮静注治疗急性心肌梗塞快速型室性心律失常疗效观察
胺 碘 酮 静 注 治 疗 急性 心 肌 梗 塞 快 速 型 室 性 心 律 失 常
疗 效 观察
刘 伏 祥
【 要 】 目的 摘 探 讨 胺 碘 酮静 脉 注射 治 疗 急 性 心肌 梗 死 快 速 型 室 性 心 律 失 常 的 治 疗 作 用 。方 法
心 律 失 常 是 急 性 心 肌 梗 塞 死 亡 最 常 见 的 并 发 症 ， 其 快 尤
速 型 室 性 心 律 失 常 居 多 ， 的 发 生 率 约 ６ ～ １０ 。居 Ｐ ｎ－ 总 Ｏ ０ ａｔ ｉｅ 报 道 ＡＭＩ 痛 ４ ｇ等 胸 ｈ内 室 颤 的 发 生 率 达 １ 、 １ｈ 高 ６ 而 则 达 １ 。总 之 快 速 型 室 性 心 律 失 常 是 心 肌 梗 死 急 性 期 死 亡 ９
亡。
１３ 观 察 方 法 ．
肝功能。
采 用 胺 碘 酮 单 项 药 物 自身 疗 效 观 察 ， 未做 其
它 药 物对 照 。一 直 心 电 监 护 ， 至 出 院 ， 监 测 血 、 常 规 及 直 并 尿
的 主 要原 因 ［ 。应 用 抗 心 律 失 常 药 物 胺 碘 酮 静 注 治 疗 急 性 心
例 、 泛 前 壁 并 下 壁 ２ ， 为 血 流 动 力 学 不 稳 定 。其 中 ６ 广 例 均 例
１０ｍｇ ，０ ｎ室 性 早 搏 配 对 时 间 延 长 ，８ ｉ 室 性 早 ５ 后 ３ ｍｉ １ ０ｒ ｎ后 ａ
搏完全 消失 。反复 阵发性室速 、 室颤 ６ 同时伴血压低 、 例 急性
静脉应用胺碘酮治疗老年快速型心律失常的临床观察
心律失常的患者给 以胺碘酮 １０ ｇ ５ ｍ 稀释后静脉 注射 ，随后 以 ０ ３一１０ ｇ ｍ ｎ的速度 维持静脉 滴注 ３ ，判 断结果并改 ． ．ｍ ／ ｉ ｄ 为口服维持。静脉 注射 ３ ｍｎ后视心率、心律情 况可追加 １０ ｇ ０ｉ ５ ｍ ，最多可静脉注射 ３次。结果 以恢复窦性心律或心 室 率控制在 １０￣ ｉ ０ Ｊｍｎ以下为有效，总有效 率为 ９ ％ ，治疗期 间 ６例 出现心动过缓 ，４例低 血压 ，２例 静脉炎 ，ｌ 恶 ２ 例 心、食欲 减退 ，经对症 治疗后均恢复正常。结论 胺碘 酮静脉应用治疗老年快速型心律失常安全有效。 【 关键词 】 心律失常 ；老年人 ；胺碘酮 ；输 注，静脉 内
上。
病如冠心病 、高血压 、２型糖尿病 、高脂血症是老年人的高发
病 ，随着这些基础疾病的发病率升高 ，老年人心律失常的发病
率也升高。当发生快速型心律失常时可造成不同量 资料 以 （ ±ｓ 表示 ，采用 配对 ｔ ） 检
动力学障碍 ，由于心室率过快 ，使心室舒张期缩短 ，心室充盈
验 ；计数资料采用 ｘ 检验 ，以 Ｐ＜ ．５为差异有统计学意义 。 Ｏ０ ２ １ 疗效 ． 静脉应 用胺碘 酮后 ，本组 ６ ５例患 者 ２ ｈ内有 效 ７
量减少 ，心搏出量下降。尤其伴有明显器质性心脏病时可使心 功能减退 ，诱发或加重心力衰竭 ，诱发室颤¨ 。短期 内转复 。］
窦性心律或控制心室率 ，使有效心搏 出量增加，维持正常血循
上 性 心 动 过 速 ８ 、室 性 心 动 过 速 ７例 、 房 性 心 动 过 速 ４例 。 例
合并冠心病 ２ ８例、高血压 ２ 、肺心病 ７例、肥厚性心肌病 ０例 ４例、预激综合征 ４例 、风心病 ２例 ，其 中 １ 合并 心力衰 Ｏ例
盐酸胺碘酮静脉给药治疗快速心律失常的观察及护理
证患 者安全用 药 ， 密观察心 律 ， 严 时刻询 问患 者感受 ， 发生异
吉 林 医学 ２ １ ０ ２年 ３月 第 ３ ３卷第 ７期
・
１ ７・ ５１
加伤 口的感染率 ， 响伤 口愈合 ， 影 延长了住院时间 。中心温度 下降 ２ 可使维库溴铵作用延长 ２倍 以上 ， ℃ 主要是药代动力学 的改变而不是药效的改变 ， 温能增加丙 泊酚的血浆浓度 ， 低 降
展 ［］ Ｊ ．护理研究 ，０ ９２ （ ） ２０ ２０ ，３ ６ ：９ ． ［ ］ 刘小颖 ， ２ 吴新 民 ．围术期低体温 ［ ］ Ｊ ．中华麻 醉学杂志 ，
症， 严重 的不 良反应表现为心脏传 导系统 的抑制 。①低血 压 ： 头晕 、 闷 ； 窦性 心 动过 缓 ４ 胸 ② ０～５ ￣ ｍｎ ③ 房室 传导 阻 ０Ｏ． ｉ ； ／ 滞 。对 于严重心律失 常患者静 脉滴 注胺碘 酮时 ， 即给予 立 监护 ， 患者发生 心动过缓 ， 用药后 要严密 观察患者 的心率 、 心 律， 随时记录患者心 电图 ， 当心 率 ＜６ ０￣／ ｉ ｍｎ或出 现房室传
１ 资 料 与 方 法
２ 并 发 症 观 察及 护理
受 ， 现 异 常 及 时 报告 医生 共 同 处 理 ， 持 静 脉 滴 注 时 应 用 输 发 维
液泵 ， 以保证剂量准确 ， 同时要注意静脉炎的发生。
２ １ 心 动过 缓 ： 动 过 缓 是 静 脉 应 用 胺 碘 酮 最 常 见 的 并 发 ． 心
用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速心律失常的临床疗效观察
酶。 培美曲赛通过抑制这些关键酶 ， 影响肿瘤细胞的Ｄ Ａ和ＲＮ Ｎ Ａ合剧 临 。 床研究已表现出对多种肿瘤的抗癌活性 ， 包括大肠癌， 乳腺癌， 肺癌 ， 胰腺 癌， 间皮瘤及胃癌等具有抗肿瘤活性， 尤其与顺铂联合治疗恶性胸膜间皮 瘤作用更为明显Ｉａ ４ １ 本 研究入 组患者 含铂 方 案治疗 后 ， 情 仍进展 ， 们选择 吉 西他滨 ＋ 病 我 培美曲赛联合方案化疗， 具有较好的有效性和安全陛， 取得了较为满意的 疗效， 使患者的生活质量有较大的改善 ， 延长了生存期。 但需要指出的是该 方案费用较为昂贵， 治疗收益还需要进一步扩大样本量临床观察 。
心脏事件、 副作用少等优点． 得在临床上推广 应用。 值
【 关键词 】 急性心肌梗死 ； 快速 心律 失常 ； 胺碘酮 【 中图分类号 】 ５ ２ ＋ Ｒ４． ２ ２ 【 文献标识 码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ５ ２ ０ １７ — ５ ３ ２ １ ） ３ ０ ８ — ２
１２ 方 法
随着人们生活水平的提高和人均寿命的延长， 人们患冠状动脉粥样硬
化 陛心脏病 的人 也明显 地增加 了 。 在全球 范 围内 ， 此类疾 病是 导致老 年人 死亡 的重要原 因之一 。 急性心 肌梗 死是 冠状动脉 粥样硬化 陛心脏病 的一个 亚型 。 目前 ， 的治疗 已经 由以抢救患 者 的性命 为主转 变为 以改善 患者 该病 的病情 、 少其住 院时间、 减 延长其生 存时间为 主 。 性心肌 梗死患 者在合 并 急 快速心 律失 常时 ， 血流状况 可显著变差 ， 其 并可形成恶 性循 环 ， 速加剧其 迅 病 隋， 并使其预 后更 Ｉ 。 因此 ， 对于 急性 肌梗死 合并快速 心律 失常患者
静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常临床观察
静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常临床观察王桂英【摘要】@@ 辽宁省宽甸县中心医院2005年3月至2009年8月对20例快速心律失常患者,在应用其他抗心失常药物治疗无效时,采用胺碘酮静脉注射,取得满意疗效现总结如下.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料rn快速心律失常患者20例,男14例,女6例,年龄54～66岁,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死并持续性室性心动过速12例,阵发性室性心动过速6例,陈旧性心肌梗死并阵发性室上性心动过速2例.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)004【总页数】2页(P72-73)【关键词】心律失常;胺碘酮;静脉注射【作者】王桂英【作者单位】辽宁省宽甸县中心医院,118200【正文语种】中文【中图分类】R541.7辽宁省宽甸县中心医院2005年3月至2009年8月对20例快速心律失常患者，在应用其他抗心失常药物治疗无效时，采用胺碘酮静脉注射，取得满意疗效现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料快速心律失常患者20例，男14例，女6例，年龄54～66岁，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死并持续性室性心动过速12例，阵发性室性心动过速6例，陈旧性心肌梗死并阵发性室上性心动过速2例。
入院时20例化验血清K+、Na+、CL－均正常，入院后经静脉应用利多卡因，心律平治疗无效，本组有2例急性心肌梗死合并2度Ⅰ型房室传导阻滞（AVB）及阵发性室性心动过速，入院后安装临时起搏器，有8例室性心动过速持续时间＞30S，有明显的血流动力学改变和除颤史。
1.2 方法胺碘酮首剂150mg加入0.9%生理盐水20mL中于10～15min内缓慢静法，然后以1mg/min速度维持静脉滴注6h，再以0.5mg/min速度维持静脉滴注24h。
同时口服胺碘酮200mg 3次/d。
在第1个24h内静脉予以胺碘酮总量为582～2270mg（平均为1291mg），此后根据病情静脉用药逐渐减量至停用。
胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的观察及护理
胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的观察及护理王肖群【摘要】目的探讨静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的疗效及护理对策.方法回顾总结我院从2008年至2010年52例快速性心律失常患者应用胺碘酮静脉注射治疗,观察其疗效情况以及药物的副作用,并加强对不良反应的预防处理.结果 52例中,48例快速性心律失常患者恢复窦性心律,有效率为92%.结论静脉注射胺碘酮治疗快速性心律失常的患者是安全、有效的.而在静脉应用过程中,注意观察药理作用和毒副反应,特别注意穿刺部位的护理以及用药速度的掌握是提高用药安全、预防不良反应发生的关键.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)013【总页数】2页(P97-98)【关键词】快速性心律失常;胺碘酮;静脉给药;观察和护理【作者】王肖群【作者单位】530001,广西民族医院心血管科【正文语种】中文快速性心律失常(室性心动过速，室上性心动过速，快速房颤等)是心血管疾病中严重的心律失常。
如不及时治疗，常导致患者休克甚至死亡［1］。
临床上抗心律失常药物疗效不一，而胺碘酮是迄今为止认为最有效的抗心律失常药，对预防和治疗快速性心律失常有很好的效果，然而，胺碘酮虽然有很好的抗心律失常作用，且对死亡率无不良影响，然而，其因毒副作用也不容忽视，我院从2008年至2010年应用胺碘酮静脉注射治疗快速性心律失常52例，获得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 52例中，男32例，年龄44～71岁，平均66岁;女20例，年龄46 ～70岁，平均65岁。
病种:室性心动过速12例，室上性心动过速25例，快速房颤7例，复发性心房扑动3例，预激综合征伴发的快速心律失常5例。
所有病例均除外电解质紊乱、病态窦房结综合征、甲状腺功能亢进或减退以及慢性肺疾患，无严重肝肾功能不全、永久性房颤及药物所致的心律失常。
1.2 方法在持续心电监护下，胺碘酮首次剂量150～300 mg，用生理盐水20 ml 稀释，缓慢静脉推注，时间10～15 min。
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胺碘酮静脉注射治疗快速性心律失常20例临床观察
《中华现代内科学杂志》
-
[摘要] 目的探讨胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的疗效及安全性。
方法20例难复性快速心律失常患者，予胺碘酮静脉注射液150 mg溶于5%葡萄糖液20 ml 15 min内缓慢静脉注射，无效的间隔15 min后重复1次，再以0.5～1 mg/min维持静脉滴注，12例病人同时口服胺碘酮。
结果20例快速心律失常均被有效控制。
结论胺碘酮有较强的抗心律失常作用。
它对房性、房室交界性、室性及预激综合征伴发的心律失常均有很好的疗效。
[关键词] 快速心律失常；胺碘酮；静脉注射
胺碘酮是一种具有广泛、多种而独特电生理效应和药理作用的广谱抗心律失常药物，近年来，广泛用于治疗快速性心律失常，特别是利多卡因、心律平等药物常规治疗剂量无效时，短时间内静脉大剂量注射胺碘酮往往有效。
我院自2004年1月～2006年6月对20例快速心律失常住院患者，在应用其他抗心律失常药物治疗无效时，采用胺碘酮静脉注射治疗，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组患者共20例，男12例，女8例，年龄50～70岁。
急性心肌梗死(AMI)合并阵发性室性心动过速5例；持续性室性心动过速3例；快速房颤3例；冠心病合并左心衰、阵发性室性心动过速5例；室上速4例。
其中1例AMI合并三度房室传导阻滞阵发性室性心动过速，入院后安置临时起搏；4例阵发性室上速(PSVT)患者经食管调搏超速抑制无效；3例室性心动过速持续时间超过30 s，有明显的血流动力学改变，有除颤史。
20例入院时检验血K+、Na+、Mg2+、CI-均正常，甲状腺功能正常。
入院后均经静脉注射利多卡因或心律平治疗无效。
1.2 方法胺碘酮静脉注射液150 mg溶于5%葡萄糖液20 ml，15 min内缓慢静脉注射，无效的间隔15 min后重复1次，再以0.5～1 mg/min维持静脉滴注，有12例病人同时口服胺碘酮。
在第一个24 h内静脉胺碘酮总用量小于1500 mg。
2 结果
20例快速心律失常均被有效控制，其中10例在静脉注射胺碘酮2 h内快速心律失常被控制，6例在24 h内得到控制，4例在96 h内被控制。
用药前后QTc无明显变化，无因胺碘酮导致或加重心功能不全，未出现或加重房室传导阻滞或窦性心动过缓。
20例中3例静脉注射胺碘酮时出现低血压，经加用多巴胺1 h内血压恢复正常，3例合
并心衰病人心衰未加重。
5例出现静脉炎经用硫酸镁冷敷后痊愈。
3 讨论
胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物，主要电生理作用为抑制钾通道延长不应期及复极时间，并且有非竞争性β受体阻滞作用，即胺碘酮具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用，同时兼有扩张冠状动脉、减轻外周血管阻力的作用，因而成为一种高效、广谱抗心律失常药物。
它对房性、房室交界性、室性及预激综合征伴发的心律失常均有很好的疗效，且胺碘酮无负性肌力作用，有很好的血流动力学效应。
胺碘酮抗心律失常的地位曾经一度受到置疑。
主要因其有肺毒性，并可诱发甲状腺功能障碍。
近年临床实验表明：长期小剂量(100～200 mg/d)及短期较大剂量应用，其副作用发生率较低，即使发生，早期停药，大多可逆转。
但由于胺碘酮同时阻滞钾通道，由于低钾、低镁和心动过缓，或同时应用了延长心肌复极类药物，可引起尖端扭转室速(TDP)，其发生率<1%。
胺碘酮的早期副作用还包括严重的心动过缓。
但静脉注射胺碘酮后首先不表现其Ⅲ类抗心律失常药的作用，而只有Ⅰ类药物的频率依赖性钠通道阻滞作用、Ⅱ类药物的抗肾上腺素能作用以及Ⅳ类药物的钙通道阻滞作用。
所以用药时要注意保持电解质特别是血钾、血镁的平衡，要保持QTc正常，并需注意药物禁忌证和药物相互作用，以避免或减少TDP及心动过缓的发生。
一般认为，24 h静脉用量1500 mg是安全的。
Chow认为短期大剂量静脉应用胺碘酮无QTc延长现象，故致心律失常的可能性极低[1]。
由于静脉给药后血浆浓度很快下降，故几乎无肺毒性、甲状腺及肝功能的损害，但心脏毒性的发生如血压下降、室性心律失常及房室传导阻滞还应引起重视[2]。
通过本组治疗，我们有如下体会：(1)胺碘酮静注负荷量不满意时，可追加负荷量，直至快速心律失常终止或血流动力学稳定。
胺碘酮中溶酶有减轻周围血管张力作用，须缓慢注射。
如出现血压下降，可静脉点滴多巴胺维持血压，若治疗过程中出现低血压且对儿茶酚胺药物无效时，应终止应用，用药强调个性化；(2)胺碘酮起效慢，静注同时加口服，这样既可缩短药物起效时间，又可稳定血药浓度，防止心律失常复发；(3)大剂量胺碘酮静脉应用时，可引起个别病人心动过缓，为此要进行心电监测、十二导联心电图，测血压、心率、校正QTc，必要时安装临时起搏器；(4)用药期间要保持电解质、酸碱平衡等内环境稳定，应保持血K+>4.0 mmol/L；(5)用药期间要定期检查肝功能、甲状腺功能及X线胸片。
综上可见，短时间静脉应用较大剂量胺碘酮治疗快速心律失常较为安全有效，但用药过程中要监护心律、心率及血流动力学变化。
[参考文献]
1 Chow MS.Intravenous amiodarone.Pharmacolony，pharmacokinetics and clinical use.Ann Pharmacother，1996，30(6)：637-643.
2 佟铁壁，牛风珍，陈薇，等.静脉应用胺碘酮与毛花甙C控制快速心房颤动的临床观察.中国实用内科杂志，2002，9(22)：567.
作者单位：223600 江苏沭阳，沭阳县人民医院心内科。