最新整理小儿脑瘫的医疗事故陈述书范文.docx
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最新整理小儿脑瘫的医疗事故陈述书
尊敬的省医学会专家:
你们好!
本人SS,xxx省xxx市XX县X镇人,系患者刘X(男,现年龄3岁)之母,丈夫刘XX也系同村人。我因停经39周,阴道流液4小时。并于 8月2日入住务川县中医院产科39床待产,经院方值班医生检查,诊断为:“39+5W妊娠待产6.90(后来改为39+6)入院情况,该妇因”停经39+5阴道流液4+小时入院。PE 生命体征平稳,心肺(—)腹膨隆与孕日相符。产查(回步触诊:10日,胎心正常,骨盆测量均在正常范围,外阴G)。阴道畅,有水样分泌物,宫口未开,头S-2.5Binshop评分7分。辅查县人民医院B超示晚期妊娠(早胎,头位)。入院诊断:1.39+气妊娠待产619010A。 2.胎膜早破。诊疗经过:入院后完善相关各项检查,。抗感染治疗予0.5%宫缩素调至有效宫缩。于 8月23日35分钟经阴道分娩,会阴II0裂伤+间断缝合术。产后促子宫复旧会阴及会阴冲洗治疗。出院情况:该妇一般情况可。PB:生命体征平稳。心肺(—)今日于会阴裂口拆线,裂口愈合好,子宫复旧好,色淡,无臭,余无特殊不适,常规出院。据管床医生彭精娟告知我体温脉搏,呼吸,血压正常,身体健康,无任何疾病,但宫缩差,阴道流液,为胎膜早破所致。我当即要求作剖腹产,以保婴儿安全生产,如果不立即结束产程行剖腹产术,那么婴儿极易吸入羊水及粘液,但彭精娟医生不同意我的要求,立即行剖腹产术,反而一意孤行地让我自然分娩。因我害怕婴儿在胎膜早破的环境的子宫内时间多呆一分钟,就会多存在一分钟危险。我是 8月22日入院至 8 月23日2时30分产程开始。胎儿娩出是 8月23日9时35分才娩出,也就是是说胎儿在胎膜已破的环境呆了7小时零5分钟之久。这多么危险,作为
一个妇产科医生应该知道胎儿在已破膜的宫内环境中7小时零5分钟产生的窒息可能性有多大。如果她能在产程开始时即 8月23日2时30分时就实施剖腹产术,婴儿就不会产生窒息。我就有一个健康活沷的小宝宝。果然,婴儿一出生,病情非常严重,不哭,全身青紫,重度窒息。另外,新生儿窒息原因当然也有很多,医生没有听取我的要求,一意孤行,坚持按照他的错误方案让我自然分娩,如果他及时实施剖腹产手术,我的孩子就不会吸入羊水,粘液,更不会产生窒息。婴儿出生后病情非常严重,明知本院医疗水平及设备差,就应立即转到条件好的医院进行抢救,但一直拖延转院时间,以致错过最佳抢救时间,导致婴儿重度窒息,新生儿肺炎,缺血缺氧性脑病,肾脏缺血性损害,电解质出现严重紊乱,高钾,低钠,血症,新生儿黄疸,胎儿在子宫内一切正常,为什么离开母体腹部就出现不哭,全身青紫,重度窒息。
在务川县中医院的护理记录单上记载了病情观察及措施: 8月22日11日30分,该孕妇“停经39+5W,阴道流液4+小时”,收住院,来时神情合作,步入病房,介绍入院须知。协助医师完善相关辅查,听胎心音142次/分,宫口未开,遵从医嘱监测胎心音,抬高臀位,以及抗炎预防感染。8月27日9 时,该产妇神清合作,一般情况可,子宫收缩良,宫低于脐下三指,阴道无异,会阴,常规出院。该新生儿于 8月23日9时35分经阴道分娩,出生时面色苍白,无肌张力及喉反射,未建立自主呼吸,无哭声。心率104次/分,Apgerr评分2分,立即清理呼吸道,吸出粘液及羊水约52ml,立即行心肺复苏术。(心脏按时口对口人工呼吸)。9时40分遵从彭精娟主治医师口头医嘱1/10000肾上腺素1ml。立即通知新生儿科医生金智利,钱开琴及妇产科主任冉林红参与抢救。9点50遵从金智利医生口头医嘱地米2mg。尼可刹米50mg,同时上呼吸气囊,吸氧,建立静脉通道,经积极处理,新生儿于10时 10分皮肤出现稍红润,10时15分皮肤