业主委员会备案登记表
业主委员会备案
业主委员会备案
申
请
表
业主委员会名称
申报日期
铜仁市住房和城乡建设局制
填表须知
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。
二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表须经属地乡镇人民政府盖章认可。
附件资料：
1、业主委员会备案申请表；
2、首届业主大会记录和表决情况；（章）
3、《管理规约》；
4、《业主大会议事规则》。
5、业主委员会成员、候选成员基本情况。
小区业主委员会成员和候选成员简历填表日期：年月日。
业主大会和业主委员会备案申请表
业主大会和业主委员会备案申请表（第届）（文本）申请备案单位：申请备案时间：年月日备案编号：业委会备〔〕年第号备案日期：年月日XX市住房和城乡建设局制填报说明一、本表是业主大会和业主委员会备案的重要依据，申请备案单位应认真阅读并理解此表格内容，按照表格要求如实填报，并对所填写的内容及报送的资料真实性负责二、本表用黑色墨水填写或打印，统一以A4纸规格三、报送本表的同时应提交以下资料：1．成立业主大会选举产生业主委员会工作情况及申请备案报告；2．业主投票权人数和专有部分面积汇总表；3．业主委员会候选人投票结果汇总表(选票原件封存当地办事处(乡、镇)存档)；4．业主大会表决事项结果汇总表；5．业主委员会委员业主身份证明文件及身份证复印件(须提交原件核实)；6．小区管理规约、业主大会议事规则(须加盖街道办事处(乡、镇)公章)；7．业主大会决定的其他重大事项四、业主委员会依法换届或发生变更或修改议事规划和管理规约的，应将其情况及时报送当地住房和城乡建设建部门及街道办事处(乡、镇)重新备案五、本表一式五份，县市区住房和城乡建设部门、所属街道办事处(乡、镇)、所属社区居委会(村)、小区党组织、小区业主委员会各留存一份。
业主委员会委员情况表（第届）业主监督委员会委员情况表（第届）（设立业主监督委员会的填写）小区党组织成员情况表（成立小区党组织的填写）业主委员会备案证明物业管理区域的业主大会于年月日成立，同时依法选举产生了业主委员会委员，业主委员会主任为同志。
根据国家、省、市相关规定，现就该物业管理区域的业主大会和业主委员会，依法给予备案。
该业主大会的全称为：业主大会该业主委员会的全称为：业主委员会(凭此备案证明到公安机关指定的单位刻制印章，并予以印章备案)特此证明。
街道办事处(乡、镇)(公章)县市区住房和城乡建设局(公章)年月日11。
业主委员会备案申请表
业主委员会备案申请表
（第届）
物业管理区域名称：
申请时间：
—1 —
说明
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写，一式三份（其中：业主委员会、街道办事处（乡镇人民政府）和区（县）住房城乡建设行政主管部门各一份）；
二、申请备案时应提交以下材料：
（一）筹备组出具的由组长签字的业主大会成立和业主委员会选举情况的报告；
（二）业主大会决议；
（三）管理规约、业主大会议事规则、业主委员会工作规则；
（四）业主委员会委员名单；如成立监事委员会的，应提交监事委员会委员名单；
（五）首次业主委员会决议事项；
（六）业主大会决定的其他重大事项。
上述需要提交的证明材料应按规定装订成册，规格为A4纸幅面，并在表页列明所提交资料的目录，以上提交的资料为复印件时，需提供原件进行核对。
—2 —
—3 —。
业主委员会备案申请表
票权数
会议作出决定：
业主委员会委员、候补委员情况表
姓名
性别
出生年月
政治面貌
户籍
学历、工作单位及职务
联系电话
备案人
说明
本人受业主委员会委托提交以上材料，并保证真实。
业主委员会主任（签字）：
年月日
社区工作站
(居民委员会)意见
经办人：（签章）
年月日
负责人：（签章）
年月日
街道办事处意见
经办人：（签章）
业主委员会名称
主任姓名
委员人数
副主任姓名
候补委员人数
执行秘书姓名
业权性质
业主委员会地址
开发建设单位
物业类型
物业管理单位
物业管理区域
房屋座落
所属街道办
所属社区工作站
四至范围
占地面积
M2
栋数
栋
总建筑面积
万M2Βιβλιοθήκη 总套数套入住时间入住率
%
业主大会会议情况
完成选举时间
总业主人数
总票权数
实到业主人数
实到票权数
通过表决事项业主人数
年月日
负责人：（签章）
年月日
区建设(住宅)局
意见
经办人：（签章）
年月日
负责人：（签章）
年月日
业主委员会备案申请表
业主委员会名称(第届)
备案日期
填表须知
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。
二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中的“业权性质”填写为法人或自然人；“物业类型”填写为住宅区、大厦、工业区、其他类型。
业主大会、业主委员会成立备案申请表.doc
业主大会、业主委员会成立备案申请表
业主委员会名称
备案日期
舟山市房产管理局编制
填表须知
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。
二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中的“物业类型”填写为住宅小区、商务大厦、工业区、其他类型；“管理类型”填写为：物业管理、自主管理、社区管理。
五、本备案表一式五份，备案后，街道办事处（乡镇人民政府）一份、业主委员会一份、物业主管部门一份、居民居委会一份、物业公司一份。
业主委员会基本情况
关于业主大会、业主委员会印章启用的公告
根据国务院《物业管理条例》、建设部《业主大会、业主委员会规程》、《浙江省物业管理条例》、《舟山市物业管理办法》等有关规定，经报舟山市房地产管理局备案，业主委员会主任为，副主任为。
即日起，启用“业主大会”和“业主委员会”印章各一枚。
特此公告。
附：印章模
业主委员会
年月日
业主大会印章备案报告
舟山市房地产管理局：
我业主大会经批准刻制的印模是：
特此备案。
业主大会（盖章）
年月日
业主委员会印章备案报告
舟山市房地产管理局：
我业主委员会经批准刻制的印模是：
特此备案。
业主大会（盖章）
__ 年月日。
业委会备案表(样本)
案 日 期：住房保障与房地产管理局编制业主委员会备案表业主委员会名称： 备填表须知一、备案的业主委员会须按表内所列栏目如实填写。
二、本表请用黑色或蓝色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中“物业类型”填写为住宅小区、大厦、商场、工业区、其他。
五、本表填写一式三份，由区（县、市）房地产行政主管部门、街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会各留存一份。
区域名称物业类型物区域地址业所属街道办事处（乡镇人民政府）管所属（社区）居民委员会理区开发建设单位域物业管理单位情总建筑面积㎡总套数套况首套物业交付时间入住率% 业业主委员会名称委员人数主业主委员会地址委主任姓名联系电话员副主任姓名联系电话会副主任姓名联系电话情联系人联系电话况业主大完成选举时间会会议情况参加大会应到票权数大会实到票权数本人受业主委员会委托填写本备案表并提交以下备案材料（附后），并保证材料真备实：案1、业主大会会议记录；2、首次业主委员会会议记录；人3、业主大会议事规则；4、管理规约；说5、业主委员会委员基本情况。
明业主委员会主任（签字）：年月日业主委员会委员基本情况业主性年政治委员姓名别龄工作单位及职务家庭住址面貌联系电话会职务（社区）居委会意（签章）见年月日街道办事处（乡镇人民政府）意见（签章）年月日门区 （县 、市 ）房地产 行 经办人签字： 负责人签字：政主管 部 （签章）意见年月 日业主委员会备案证明编 号： 领取人（签名）：领取日期：年月日业主委员会备案证明编号：小区（大厦）业主委员会：你们业委会提交的备案资料收悉，同意给予备案，并将有关事项告知如下：一、你会成立时间为年月日，任期年。
二、你会成员共计人，分别为：，其中主任为：，副主任为：。
三、你们业委会在向公安部门申请办理印章刻制手续后，应当将印章式样报我局备案。
住房保障与房地产管理局（盖章）年月日抄送：街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会小区（大厦）业主委员会已向我局备案，现申请刻制印章，印章名称是：小区（大厦）业主委员会。
业主委员会备案申报表
乐山市中区
业主委员会备案申报表
业主委员会名称：
备案日期：
乐山市住房保障和房地产管理局编制
填表须知
一、备案的业主委员会须按表内所列栏目如实填写。
二、本表请用黑色或蓝色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中“物业类型”填写为住宅小区、大厦、商场、工业区、其他。
五、本表填写一式四份，由街道办事处、（社区）居民委员会、区（县、市）房地产行政主管部门、业主委员会各留存一份。
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惠州市业主委员会备案表
商铺 面积
—49—
业主大会会议召开时间、地 点、形式和内容；拟订的管理 规约草案和业主大会议事规 时间： 则草案；业主的投票权数；业 主委员会委员候选人产生办 位置： 法及名单在区域内的公告时 间、位置
—50—
业主大会会议 时间： 召开时间、地 地点： 点、形式 形式：（集集体讨论/书面征求意见） 业主大会会议表决事项表决结果 内容 管理规约 / 业主大会议事 规则 / 赞成业主数及百分比 人 % 人 % M2/ % % 赞成面积数及百分比 M2/
附件 15
惠州市业主委员会备案表
物业管理 区域名称 东至： 物业管理 区域四至 南至： 西至： 北至： 物业管理 区域总建 筑面积 业主 总人数 业主代表占 筹备组人数 百分比 % 人 已交付 使用的 物业建 筑面积 地下 车库 面积 业主大会筹备 组成立时间 筹备组成员名 单在区域公告 时间、位置 业主大会筹备组成员名单 姓名 身份 房号或单位 名称 业主代表身份证号 时间： 位置：
（盖章）
年
月
日
惠州市房产局 备案意见 （盖章）
年
月
日
—53—
业主委员会成员选举结果 赞成业主 姓名 房号 身份证号 数及百分 比 人 / / / / % 人 % 人 % 人 % M2/ %
—51—
赞成面积数 及百分比
联系电话
M2/ M2/ M2/
% % %
人 / / / / / / / 业主委员会主任 % 人 % 人 % 人 % 人 % 人 % 人 % 业主委员 会副主任 本业主委员会保证如实填写本表格内容， 并保证所提 申请人关于成 交的备案材料真实。 立业主大会的 业主委员会成员签名： 情况说明 年 月 日 M2/ % M2/ % M2/ % M2/ % M2/ % M2/ % M2/ %
业委会备案表
业主委员会备案表
业主委员会名称：
备案日期：
住房保障与房地产管理局编制
填表须知
一、备案的业主委员会须按表内所列栏目如实填写。
二、本表请用黑色或蓝色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中“物业类型”填写为住宅小区、大厦、商场、工
业区、其他。
五、本表填写一式三份，由区（县、市）房地产行政主管部
门、街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会各留存一份。
业主委员会委员基本情况
业主委员会备案证明
编号：
小区（大厦）业主委员会：
你们业委会提交的备案资料收悉，同意给予备案，并将有关事项告知如下：
一、你会成立时间为年月日，任期年。
二、你会成员共计人，分别为：
，其中主任为：，副主任为：。
三、你们业委会在向公安部门申请办理印章刻制手续后，应当将印章式样报我局备案。
住房保障与房地产管理局（盖章）
年月日
抄送：街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会
业主委员会刻制印章申请
公安分局：
小区（大厦）业主委员会已向我局备案，现申请刻制印章，印章名称是：小区（大厦）业主委员会。
请贵局办理准刻手续。
住房保障与房地产管理局（盖章）
年月日
业主委员会印章备案报告
住房保障与房地产管理局：
小区（大厦）业主委员会经批准刻制的印章式样如下：
特此备案。
小区（大厦）业主委员会（盖章）
年月日。
北京市朝阳区业主委员会备案表
业主委员会全体委员签字:
年 月 日
街道办事处 备案意见
年第 号
北京市朝阳区业主委员会备案表
（ ）街道（地区）办事处
项目名称
业主委员会成立/换届备案单
朝阳区业备[年度]第**号
名称
北京市朝阳区 物业区域业主委员会
物业
类型
普通住宅区□公寓□别墅□商住楼□其他□
建筑物
总建筑面积
平方米
总投票权数
票Leabharlann 总户数业主总人数人
物业区域（四至）
业主大会召开时间
年 月 日
至 年 月 日
业主大会
召开形式
集体讨论□
书面征求意见□
业主委员会备案材料清单
1、业主大会议事规则□ 2、管理规约□ 3、业主大会决议（附业主及其专有部分面积明细表）□ 4、业主委员会决定□
备注
业主委员会委员简要情况
业主委员会共 人，委员如下：
职务
姓名
性别
职业
户籍
所在地
身份证
号码
专有部分
所在地址
联系
电话
业主委员会声明
该业主委员会提交的材料齐全，符合_____次业主大会召开、决议的法定程序，符合成立备案要件，有效期 年 月 日至 年 月 日。
受理人(签字)：
负责人(签字)：
年 月 日（盖章）
说明:本备案单一式肆份，业主委员会、街道办事处、区房管局、公安分局各一份。
业主委员会备案申请表
负责人：（签章）
年月日
区建设（住宅）局意见
经办人：（签章）
年月日
负责人：（签章）
年月日
业主委员会备案申请表
业主委员会名称（第届）
备案日期
深圳市国土资源和房产管理局印制
填表须知
一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。
二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中的“业权性质”填写为法人或自然人；“物业类型”填写为住宅区、大厦、工业区、其他类型。
通过表决事项
票权数
会议作出决定：
业主委员会委员、候补委员情况表
姓名
性别
出生年月
政治面貌
户籍
学历、工作单位及职务
联系电话
备案人
说明
本人受业主委员会委托提交以上材料，并保证真实。
业主委员会主任（签字）：
年月日
社区工作站
(居民委员会)意见
经办人：（签章）
年月日
负责人：（签章）
年月日
街道办事处意见
经办人：（签章）
业主委员会名称
主任姓名
委员人数
副主任姓名
候补委员人数
执行秘书姓名
业权性质
业主委员会地址
开发建设单位
物业类型
物业管理单位
物业管理区域
房屋座落
所属街道办
所属社区工作站
四至范围
占地面积
M2
栋数栋总建筑面积来自万M2总套数套
入住时间
入住率
%
业主大会会议情况
完成选举时间
总业主人数
总票权数
实到业主人数
实到票权数
通过表决事项业主人数
业委会备案表(样本)
.
业主委员会备案表
业主委员会名称：
备案日期：
住房保障与房地产管理局编制
填表须知
一、备案的业主委员会须按表内所列栏目如实填写。
二、本表请用黑色或蓝色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本表中“物业类型”填写为住宅小区、大厦、商场、工
业区、其他。
五、本表填写一式三份，由区（县、市）房地产行政主管部
门、街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会各留存一份。
业主委员会委员基本情况
业主委员会备案证明
编号：
小区（大厦）业主委员会：
你们业委会提交的备案资料收悉，同意给予备案，并将有关事项告知如下：
一、你会成立时间为年月日，任期年。
二、你会成员共计人，分别为：
，其中主任为：，副主任为：。
三、你们业委会在向公安部门申请办理印章刻制手续后，应当将印章式样报我局备案。
住房保障与房地产管理局（盖章）
年月日抄送：街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会
业主委员会刻制印章申请
公安分局：
小区（大厦）业主委员会已向我局备案，现申请刻制印章，印章名称是：小区（大厦）业主委员会。
请贵局办理准刻手续。
住房保障与房地产管理局（盖章）
年月日
业主委员会印章备案报告
住房保障与房地产管理局：
小区（大厦）业主委员会经批准刻制的印章式样如下：
特此备案。
小区（大厦）业主委员会（盖章）
年月日。
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业委会备[ ]年第 号
物
业
项
目
情
况
项目名称
所在区域
项目地址
建筑年月
建设单位
负责人
联系人
联系电话
管理单位
负责人
联系人
联系电话
占地面பைடு நூலகம்：万㎡； 户数： 户；
建筑面积：万㎡； 门栋： 个。
首户业主入住时间：；已入住户数： 户；入住率： %。
业
主
委
员
会
情
况
业主大会名称
5、业主大会与会人员含列席有关人员签到单；
6、其他相关资料。
业主委员会成员情况
姓名
性别
年龄
政治面貌
工作单位
家庭住址
业主委员会职务
联系电话
行政审批窗口电话:85211628
成立时间
业主委员会名称
成立时间
业主委员会主任
联系电话
业主委员会副主任
联系电话
业主委员会办公地址
应出席业主大会的业主数：；
业主代表大会人数：人；
首次业主代表大会召开时间：；
首次业主代表大会出席人数人。
备案
要件
情况
1、《无锡市物业管理区域内业主委员会备案登记表》；
2、业主大会成立情况；
3、业主公约；
4、业主大会议事规则；