居民医疗保险调研报告【最新版】
城乡居民合作医疗保险启动调研报告
城乡居民合作医疗保险启动调研报告一、调研概述城乡居民合作医疗保险作为一项重要的社会保障制度，旨在为城乡居民提供医疗保障。
本次调研旨在了解城乡居民合作医疗保险的实施情况，挖掘其存在的问题并提出解决方案，为政府对该制度的改进提供依据。
二、调研方法本次调研采用问卷调查法和深度访谈法相结合的方式进行。
问卷对象为参加城乡居民合作医疗保险的居民，涵盖了城市和农村居民。
调研共计发放了1000份问卷，获得有效问卷回收600份。
同时，我们也采访了医院、保险公司等相关机构的工作人员，深入了解他们在合作医疗保险实施过程中的感受和问题。
三、调研结果1.参保居民意识存在差异调研结果显示，一些城镇居民并不知晓自己可以参加城乡居民合作医疗保险，而一些农村居民则存在对该保险制度的不信任。
因此，应加强对该保险制度的宣传，以提高参保居民的参与意识。
2.医疗保障金额不足根据调查情况显示，城乡居民合作医疗保险的保障金额虽然有所提高，但仍然无法满足个别重大疾病治疗的需要。
因此，应加大保险承保金额，并完善保险赔付政策。
3.保险理赔流程繁琐部分受访居民反映，保险理赔流程过于复杂，到医院、社区、保险公司等多个环节，容易产生纠纷。
因此，针对保险理赔流程制定更加简便的操作规程，优化提高理赔效率，减少人力物力投入。
4.对绩效考评缺乏科学性医院和保险公司工作人员反映，对参保居民的医疗行为进行绩效考评，在实践中存在不足之处。
部分医生缺乏相关的医学知识与技能，导致一些药品过度使用，增加了医疗负担。
因此，应该对绩效考评进行科学评估，加强对药品的用量和品质的管理，并对医生进行相关的培训和考核。
五、建议1.加大对城乡居民合作医疗保障制度的宣传力度，提高居民的参与度。
2.完善保险赔付政策，提高保险承保金额。
3.简化保险理赔流程，优化理赔效率，减少人力物力投入。
4.加强对医生的培训和考核，合理控制药品的使用。
五、结论通过本次调研，我们了解到了城乡居民合作医疗保障制度的实施情况以及存在的问题，并提出了相应的改进方案。
关于医疗保险调研报告5篇
关于医疗保险调研报告5篇关于医疗保险调研报告1目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。
实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的.民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：基本情况xx社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到XX 年12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险 346人，其中低保人员274人，60岁以上人员 76人，（低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人），残疾人员 8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。
共收城镇居民医疗保险金 8674元，低保户占全社区参保率的80 %，低保户以外50岁以下 540 人，参保 35人，参保人是总人数 6 %。
关于医疗保险调研报告2为全面掌握××城镇居民医疗保险试点情况,近日,××劳动保障局组织了专题调研,调研结果显示,××城镇居民医疗保险制度总体运行平稳,但也还存在一些问题,有必要进行调整和完善。
一、××城镇居民医疗保险运行的现状××自20xx年10月启动城镇居民医疗保险工作试点,到20xx 年5月31日止，全县共有54024人参保，参保者按类别分:学生25081人,一般居民28943人，参保者按地域分:澧阳镇(县城)49489人，其它乡镇4535人。
共筹集保费874万元，其中征缴筹集677万元,中央转移支付97万元，省补贴53万元，市补贴3万元，县财政补贴44万元。
实行首诊医院制度，确立首诊医院13家，其中澧阳镇4家，其它31个乡镇9家。
居民医疗保险调研报告
居民医疗保险调研报告一、调研背景居民医疗保险是我国的一项社会保险制度，旨在为居民提供基本的医疗保障。
为了更好地了解居民医疗保险的实施情况及效果，本次调研主要针对某市居民医疗保险的实施情况开展。
二、调研方法本次调研采用问卷调查与个别访谈相结合的形式，共有500名居民参与问卷调查，20名在医疗保险领域从业人员参与个别访谈。
三、调研结果1.居民参保率较高根据问卷调查结果，我市居民医疗保险参保率达到了85%以上，其中绝大部分居民选择了城镇居民医疗保险，少部分选择了新农合。
参保人数较多的行业主要为服务业和制造业。
2.报销比例不够公平在个别访谈中，一些参保人表示，由于医保基金有限，医保部门执行了不同报销比例的政策，导致某些人的医疗费用报销比例明显低于其他参保人。
3.报销速度缓慢根据问卷调查结果，大部分参保人表示医保部门的报销速度比较缓慢，需要等待较长时间才能够获得报销款项，这给一些有急需的参保人带来了困扰。
4.医保资金缺口较大根据个别访谈和官方数据，我市居民医疗保险资金缺口较为严重，医保基金运行压力比较大，需要加强资金保障。
四、调研建议1.加强资金管理政府应加大投入，提高医保基金覆盖面，建立健全医保基金管理制度，杜绝资金的滥用和浪费。
2.加强监管加强对医保资金使用的监管力度，完善监管制度，推进医保基金的监管信息公开。
3.改善报销比例不平等问题政府应加强对医保部门的指导和监管，合理调整医疗费用报销比例，提高报销比例公平性和参保人的获得感。
4.优化报销流程政府部门应加强医疗保险支付系统建设，优化报销流程，加快报销速度，惠及更多的参保人。
五、结论我市居民医疗保险参保率高，但在资金管理、监管、报销比例平等和报销流程方面还存在一些问题，政府应加强对医疗保险制度的管理和监督，切实保障居民的基本医疗保险权益。
城乡居民医疗保险的调研报告
城乡居民医疗保险的调研报告城乡居民医疗保险是指对城乡居民的医疗保障制度，其目的是为了保障城乡居民在医疗方面的基本需求，提高城乡居民在健康方面的整体水平。
本文旨在对城乡居民医疗保险进行调研并撰写报告。
一、调研背景和目的随着城乡居民生活水平的提高和医疗技术的进步，医疗服务的需求与日俱增。
然而，许多城乡居民由于经济条件较差，缺乏医疗保险，无法得到满意的医疗服务。
此种现状严重制约了城乡居民的健康水平。
因此，本文旨在通过对城乡居民医疗保险的调研，探究其现状、问题与发展趋势，为政府制定制定更好的医疗政策提出建议。
二、调研方法本次调研采用了文献资料查阅、问卷调查和实地走访等多种方式，并对收集到的数据进行统计分析。
三、调研结果1. 现状根据调查数据显示，目前全国城乡居民医疗保险覆盖率已经达到了96%以上。
其中，农村居民医疗保险和城镇居民医疗保险的覆盖率分别为98%和96%。
2. 问题尽管城乡居民医疗保险覆盖率较高，但是仍然存在一些问题：① 多重保障问题。
由于城乡居民可以同时拥有多种医保，如城镇职工保险、医疗补助等，导致某些人获得过多保障，而一些贫困人口却仍无法获得基本保障。
② 医药费用过高。
尽管有医疗保险的支持，但部分医疗费用仍然过高，并不能满足广大居民的需求，需要政府进一步进行调控。
③ 城乡医疗资源不平衡。
城市医疗资源仍然过剩，而农村地区医疗资源不足，导致了很多贫困居民无法获得及时的医疗服务。
3. 发展趋势城乡居民医疗保险发展的趋势如下：① 实现深度覆盖。
政府应该致力于进一步提高医疗保险的覆盖率，并保障基本医疗服务水平。
② 加强调控医药价格。
政府应该加强对医疗机构和药厂的管理，尽量降低药品价格和医疗费用，提高城乡居民医疗保障水平。
③ 扩大医疗资源。
政府应该进一步加强城市和农村医疗机构的建设，提高农村医疗服务的水平，缩小城乡居民医疗服务的差距。
四、建议在调研的基础上，结合国家政策和城乡居民的实际需求，提出以下建议：① 提高基本保障水平。
城乡居民合作医疗保险的调研报告
城乡居民合作医疗保险的调研报告一、背景介绍城乡居民合作医疗保险（以下简称“新农合”）是我国为农民提供的一项社会保险制度，旨在解决农民看病难、看病贵的问题。
自2003年开始试点以来，新农合在全国范围内得到了广泛的推广和应用，成为了农民看病的“保护伞”，但也存在一些问题和挑战。
为了了解新农合在实际应用中的情况和存在的问题，我们进行了一次调研，现将调研结果汇报如下。
二、调研方法和过程本次调研采用问卷调查和实地访谈相结合的方式，针对农村地区的居民进行调研。
调研问卷主要包括以下几个方面：1.新农合参保情况和缴费情况；2.医疗费用的承担和报销情况；3.医疗服务的质量和满意度；4.对新农合的意见和建议等。
我们还前往了多个农村地区，实地访谈了一些农民和当地政府工作人员，了解他们对新农合的看法和建议。
三、调研结果分析1. 新农合参保情况和缴费情况我们调研的结果显示，大部分农民已经参加了新农合保险，但也有少部分还没有参加或者到期未续费。
此外，还有不少农民参加了保险，但并未按时缴纳保险费用，导致无法享受保险待遇。
2. 医疗费用的承担和报销情况从整体上看，新农合已经帮助了很多农民解决了看病难、看病贵的问题，但仍然存在一些问题。
一方面，一些治疗较为复杂的病症需要前往大医院或者城市去看病，但新农合只能报销当地的医院，无法继续向外扩展，不能满足农民的需求。
另一方面，有的农民在看病过程中需要支付的个人部分依旧偏高，仍然需要靠自身的经济能力来承担。
3. 医疗服务的质量和满意度我们调研发现，大部分农民对新农合所涵盖的医疗服务机构的医疗服务质量还是比较满意的，对医生的诊疗技能和医务人员的态度都持肯定态度。
然而，也有少部分农民对于新农合涵盖的医疗服务机构的质量和服务方面存在一定的质疑。
4. 对新农合的意见和建议我们开展了问卷调查和实地访谈，为农民和政府部门提供一个表达自己意见和建议的渠道，以下是一些反馈意见：•希望新农合能够覆盖更多的医院，尤其是高水平医院；•希望新农合的报销比例能够更高，减轻农民看病的负担；•希望政府提高对新农合的财政投入，保证其可持续发展。
2024年农村医疗保险市场调研报告
2024年农村医疗保险市场调研报告1. 背景简介农村医疗保险作为一项重要的社会保险制度，在农村地区发挥着重要的作用。
为了深入了解农村医疗保险市场的现状和存在的问题，本调研报告对农村医疗保险市场进行全面调查和分析，旨在为农村医疗保险政策的制定和改进提供参考。
2. 调研目的本次调研的主要目的包括：•了解农村医疗保险的发展历程和政策框架；•探讨农民对农村医疗保险的认知和参保情况；•分析农村医疗保险市场的规模和发展状况；•发现农村医疗保险市场存在的问题和挑战。
3. 调研方法本次调研采用了问卷调查和实地访谈相结合的方式，调研范围覆盖了若干农村地区，样本数量达到了500人，覆盖了不同性别、年龄和职业的农民。
4. 调研结果4.1 农村医疗保险的认知程度在调查中，52%的受访农民表示了解农村医疗保险，其中76%表示认为农村医疗保险对其家庭有重要意义。
然而，仍有48%的农民对农村医疗保险缺乏了解，需要加强宣传和普及。
4.2 农村医疗保险参保情况调查显示，参保率仅为36%，与城市医疗保险相比，参保率较低。
其中，经济条件较好的农民参保率相对较高，而经济困难的农民普遍存在参保意愿较低的问题。
4.3 农村医疗保险市场规模经统计，农村医疗保险市场总体规模较小。
保险公司竞争激烈，缺乏进一步拓展市场的机会。
此外，农村地区就医选择少，导致费用报销比例较低。
4.4 农村医疗保险市场存在的问题和挑战•农民对农村医疗保险政策了解不足；•参保意愿低，缺乏参保主动性；•农村保险市场竞争激烈，市场规模有限；•农村地区医疗资源不足，费用报销难度较大。
5. 结论和建议基于本次调研结果，我们得出以下结论和建议：•应加大农村医疗保险政策的宣传力度，增加农民对农村医疗保险的认知；•鼓励农民参与农村医疗保险，提高参保率；•加强农村医疗保险市场监管，促进市场健康发展；•加大对农村地区医疗资源的投入，提高费用报销比例。
6. 参考•无注：本报告仅为调研结果的呈现，并不构成任何具体政策的制定依据。
启动城乡居民合作医疗保险的调研报告
启动城乡居民合作医疗保险的调研报告调研报告：启动城乡居民合作医疗保险一、引言城乡居民合作医疗保险是中国政府推出的一项重要社会保障政策，旨在解决城乡居民医疗费用高、支付能力不足的问题。
为了更好地落实这项政策，对启动城乡居民合作医疗保险进行调研是十分必要的。
本调研报告旨在通过对城乡居民合作医疗保险的调研，深入了解其实施情况和存在的问题，并提出相应的改进建议。
二、调研目的和方法三、调研结果1.参保人数和参保范围根据问卷调查的结果显示，目前参加城乡居民合作医疗保险的人数较为稳定，其中农村居民是主要参保人群。
参保范围主要包括基本医疗保险和大病保险两项。
基本医疗保险可以覆盖较为常见的疾病和病种，大病保险可以对罕见或高额医疗支出提供保障。
3.存在的问题和挑战（1）保费支付问题部分城乡居民由于经济困难无法支付保费，导致参保人数不稳定。
需要探索多种方式，如减免保费、增加社会捐助等，解决经济困难群体的参保问题。
（2）医保结算流程不够便利医保结算流程复杂、时间长，缺乏便利的网络平台支持。
需要加强信息化建设，提供方便快捷的医保结算服务。
（3）医疗资源分布不均衡医疗资源在城乡之间、地区之间分布不均。
需要加大对医疗资源的投入，促进医疗资源的均衡分布，确保居民能够享受到基本的医疗保障。
（4）保险承办方服务不到位保险承办方对参保人员的服务能力和服务意识亟需提高。
需要加强承办方的培训和监督，确保服务水平得到提升。
四、改进建议为了进一步完善城乡居民合作医疗保险，提出以下几点改进建议：（1）建立健全社会捐助制度，减免贫困人口的保费；（2）推广医保卡和移动支付等便利支付方式，简化医保结算流程；（3）增加医疗资源的投入，加大对医疗设施和医疗人员的培训和配置；（4）加强保险承办方的培训和监督，提高服务水平和服务意识。
五、结论城乡居民合作医疗保险是中国政府推出的一项重要社会保障政策，在解决城乡居民医疗费用问题上起到了积极的作用。
然而，仍存在一些问题和挑战需要解决。
新农村合作医疗保险调研报告(精选3篇)
新农村合作医疗保险调研报告（精选3篇）（最新版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2024启动城乡居民合作医疗保险的调研报告
2024启动城乡居民合作医疗保险的调研报告随着中国经济的发展和城市化进程的加速，城乡居民的生活水平得到了显著提高，但与此同时，医疗保障问题也日益凸显。
城乡居民合作医疗保险作为我国医疗保障体系的重要组成部分，对于提高城乡居民医疗保障水平、缓解看病难看病贵问题具有重要意义。
本调研报告旨在全面了解城乡居民合作医疗保险的启动情况，为相关政策的制定和实施提供参考。
二、调研目的本次调研旨在了解以下几个方面的问题：城乡居民合作医疗保险的覆盖范围和保障程度；城乡居民对合作医疗保险的认知和参保情况；合作医疗保险的报销比例和报销流程；合作医疗保险对城乡居民医疗负担的影响；合作医疗保险在实施过程中存在的问题和改进建议。
三、调研方法本次调研采用问卷调查和深度访谈相结合的方法，对城乡居民进行调查。
问卷调查主要针对城乡居民的基本情况、参保情况、医疗负担等方面进行调查；深度访谈则针对合作医疗保险的实施情况和存在的问题进行深入了解。
四、调研内容覆盖范围和保障程度调研结果显示，城乡居民合作医疗保险的覆盖范围较广，但保障程度存在差异。
城市地区的保障程度较高，而农村地区的保障程度相对较低。
此外，一些特殊人群如老年人、残疾人等在合作医疗保险中的保障程度也有待提高。
认知和参保情况调查发现，大部分城乡居民对合作医疗保险有一定的了解，但认知程度存在差异。
城市地区的认知程度较高，而农村地区的认知程度相对较低。
在参保方面，城市地区的参保率较高，而农村地区的参保率相对较低。
这可能与农村地区宣传力度不够、居民参保意识不强等因素有关。
报销比例和报销流程调研结果显示，城乡居民合作医疗保险的报销比例总体较高，但不同地区、不同医疗机构存在差异。
城市地区的报销比例较高，而农村地区的报销比例相对较低。
此外，报销流程也存在一定的问题，如手续繁琐、周期长等，给参保居民带来不便。
对医疗负担的影响调查表明，合作医疗保险在一定程度上减轻了城乡居民的医疗负担，但仍有部分居民反映医疗负担较重。
居民医疗保险调研报告
居民医疗保险调研报告
居民医疗保险是指一种由政府机构或社会组织提供的、针对居民的医疗保障制度。
该调研报告旨在分析居民医疗保险的现状和问题，并提出一些改进意见。
一、居民医疗保险的现状
1. 覆盖范围广：居民医疗保险已经覆盖了绝大部分居民，特别是农村地区。
2. 保障水平提高：居民医疗保险的保障水平逐步提高，包括基本医疗保险、大病保险等。
二、居民医疗保险的问题
1. 资金不足：居民医疗保险的资金来源主要是从个人和政府的缴费中得到，但由于缴费比例较低，资金不足是一个普遍存在的问题。
2. 医保待遇不足：居民医疗保险的待遇水平较低，无法满足居民对医疗保障的需求，尤其是在大病医保方面。
3. 医疗资源分布不均衡：居民医疗保险存在医疗资源分布不均衡的问题，城市地区的医疗资源相对较多，而农村地区的医疗资源相对较少。
三、改进意见
1. 加大投资力度：政府应该加大对居民医疗保险的投资力度，增加医保基金的储备。
2. 提高个人缴费比例：可以适当提高个人缴费比例，增加医保基金的收入。
3. 提高医保待遇水平：政府可以适当提高居民医疗保险的待遇水平，特别是在大病医保方面。
4. 加强医疗资源配置：政府应该加强医疗资源的配置，特别是在农村地区增加医疗资源的供给。
四、总结
居民医疗保险在覆盖范围和保障水平方面已取得一定的成绩，但仍存在资金不足、医保待遇不足和医疗资源分布不均衡等问题。
应加大投资力度，提高个人缴费比例，提高医保待遇水平，并加强医疗资源的配置，以进一步完善居民医疗保险制度。
居民医保 调研报告
居民医保调研报告居民医保调研报告一、调研目的和背景随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗保障的需求也日益增加。
居民医保是为了满足居民基本医疗需求而设立的一项社会保障制度，旨在解决居民看病负担过重的问题。
本次调研旨在了解居民医保的运行情况和存在的问题，为政府和相关部门提供参考，优化医保政策、完善医保制度提供依据。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈相结合的方式进行，主要以居民医保参保人群为研究对象，以多个城市的社区居民为样本，选取了300名参保居民进行调查和访谈。
三、调研结果1. 居民参保意识普遍较强：调查显示，绝大部分居民对于医保的意识较强，可以主动参与医保并了解医保待遇和政策。
这反映了医保政策的广泛宣传和居民参与度的提高。
2. 参保覆盖面稳步扩大：调查结果显示，居民医保的参保人数增长迅速，参保覆盖面不断扩大。
其中，城市居民的参保率高于农村居民，且城市中的低收入群体参保率低于高收入群体。
3. 医保待遇存在差异：调查显示，不同地区的医保待遇存在差异，有些地区的医保待遇覆盖范围较广，报销比例高，而有些地区则相对较低。
这导致了不同地区居民医疗费用负担的不平等。
4. 医保基金运行压力较大：调查显示，当前居民医保基金的收入和支出存在差距，基金的收入来源主要是来自个人和用人单位的缴纳，而基金的支出超过了收入，需要政府财政的资金补贴。
这表明医保基金运行压力较大。
5. 医保服务水平有待提高：访谈发现，一些居民对于医保服务存在不满意的情况。
主要体现在医保报销流程繁琐、周期长，报销待遇不及时等问题。
这需要通过优化医保服务流程和提高医保服务效率来解决。
四、调研建议基于以上调研结果，本调研报告提出以下建议：1. 完善医保政策制度：应加强不同地区之间医保待遇的统一性，促进医保制度公平性；提高报销比例，降低居民医疗费用负担。
2. 加强医保基金监管：加强对医保基金的监管，防止基金的滥用和浪费；提高基金的收入，尽量减少对政府的资金补贴，确保医保基金的可持续发展。
关于医保的调研报告10篇
关于医保的调研报告医疗保险的目标是利用有限的资金，为参保人员提供高质量的医疗服务，下面小编给大家带来了关于医保的调研报告10篇，仅供参考，欢迎大家阅读，希望能够对大家有所帮助哦。
关于医保的调研报告篇1一、职工医疗保险的现状(一)医保覆盖面逐年扩大，基金收支基本平衡。
截止到2008年11月底，我市参加医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别为107596人、89646人、40853人;今年前11个月“三险”新增扩面人数分别达到11022人、19149人、2879人，共征收医疗基金、工伤基金、生育基金、大病保险基金分别为12453万元、1008万元、453万元、1161万元，超额完成了上级下达的任务数。
今年前11个月，基本医疗保险为全市参保患者提供医疗保险服务86.78万人次，其中门诊84.64万人次，住院2.14万人次，共支出医疗保险基金9910万元(其中统筹基金支出5440万元，个人账户4463 万元)，大病支付1085万元;工伤基金赔付1442人次，支出754万元;生育保险基金使用466人次，支出169万元。
城镇职工医疗保险基金到2008年11月底统筹结余1770万元，累计统筹基金滚存结余3178万元，个人账户沉淀结余3587万元，医疗保险基金收支基本平衡，累计结存合理，抗风险能力较强。
(二)不断探索医改难点，多层次医保政策体系逐步建立。
2000年市政府出台《__市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，在此基础上，又先后出台了《__市城镇社会从业人员基本医疗保险实施暂行办法》、《__市困难企业基本医疗保险实施办法》、《__市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准》、《__市大病医疗保险管理办法》、《__市城镇职工生育保险暂行办法》等。
这些医保政策保障了参保职工的基本医疗需求，妥善解决了困难企业职工参保以及慢性病参保患者长期吃药打针的问题，缓解了大病参保患者因病致贫、因贫看不起病的困境。
为适应经济发展水平，我市对《__市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》的有关内容进行了调整，提高了支付上限和核销待遇。
新农村合作医疗保险调研报告(3篇)
新农村合作医疗保险调研报告（3篇）报告一：新农村合作医疗保险的介绍和现状调研一、引言新农村合作医疗保险是中国政府为了满足农村居民基本医疗保障需求而推出的一种重要医疗保险制度。
本篇报告主要介绍新农村合作医疗保险的基本情况，并对其现状进行调研分析。
二、新农村合作医疗保险的概述新农村合作医疗保险是中国农村居民参加的一种医疗保险制度，旨在解决农村居民因病致贫、因病返贫的问题，提供基本医疗保障。
该保险由中央政府、地方政府和参保农村居民等多方共同投入资金，实现基本医疗费用的支付。
三、新农村合作医疗保险的现状调研1. 参保覆盖率：根据我们的调研数据，新农村合作医疗保险的参保覆盖率逐年提高。
截至目前，全国农村居民参保率已达到80%以上。
2. 政府资金投入：新农村合作医疗保险的财政投入不断增加。
数据显示，中央政府每年投入数百亿元用于新农村合作医疗保险的资金。
3. 医保待遇：新农村合作医疗保险参保人员享受到了一定程度的医保待遇，基本医疗费用得到了一定程度的报销。
然而，在一些落后地区，医保待遇仍然存在不足的问题。
4. 医疗服务供给：新农村合作医疗保险在医疗服务供给方面存在一定的不足。
一方面，农村地区医疗资源较为匮乏，医疗服务难以覆盖。
另一方面，一些医疗机构对新农村合作医疗保险的接受程度不高，存在着一定的限制性。
四、课题的建议1. 提高参保覆盖率：加强对新农村合作医疗保险的政策宣传，提高农村居民的参保意识和参保热情。
2. 加大政府资金投入：进一步加大中央和地方政府对新农村合作医疗保险的资金投入力度，确保基本医疗费用的支付。
3. 完善医保待遇：改善新农村合作医疗保险参保人员的医保待遇，提高报销比例和报销范围。
4. 优化医疗服务供给：加强农村地区医疗机构的建设，提升医疗服务供给能力，改善农村居民的就医环境。
报告二：新农村合作医疗保险运行机制调研一、引言新农村合作医疗保险运行机制的优化是保证该制度正常运行的关键。
本篇报告主要调研和分析新农村合作医疗保险的运行机制，并提出一些建议。
新农村合作医疗保险调研报告范本
新农村合作医疗保险调研报告范本一、调研目的本次调研旨在了解新农村合作医疗保险的运行情况，分析保险参与方的满意程度以及面临的挑战，并提出改进建议，以推动新农村合作医疗保险的发展和提高农民的医疗保障水平。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈的方式收集数据。
共发放问卷100份，采集了农民和相关保险参与方的意见和建议。
同时，对于保险公司和政府部门，进行了重点访谈，深入了解保险制度的运作情况和政府对农村合作医疗保险的管理。
三、调研结果1.农民满意度调查结果显示：80%的农民对新农村合作医疗保险表示满意。
他们认为该保险制度提高了他们的就医保障，减轻了医疗费用负担。
2.60%的农民认为新农村合作医疗保险的保障范围应该进一步扩大，例如覆盖更多的大病和特殊疾病。
3.70%的农民认为新农村合作医疗保险的理赔速度和效率需要提高。
他们希望能够更迅速地获得医疗费用的报销。
4.保险公司的回馈显示，他们对新农村合作医疗保险的运行情况较为满意。
然而，他们也面临着保费征收不到位、理赔管理复杂等问题。
5.政府部门认为新农村合作医疗保险是解决农民就医困难的有效途径。
然而，他们也承认还需要进一步完善管理制度，提高人员培训和保险宣传工作。
四、改进建议基于以上调研结果，我提出以下改进建议，以促进新农村合作医疗保险的发展和提高农民的医疗保障水平：1.扩大保障范围：根据农民的需求，新农村合作医疗保险应该进一步扩大保障范围，特别是对于大病和特殊疾病的保障应该加强，以确保农民在面临高额医疗费用时能够得到更好的保障。
2.提高理赔效率：保险公司和政府部门应该加大对理赔流程的优化力度，简化理赔手续，提高理赔速度和效率，以便农民能够更快地获得医疗费用报销。
3.加强宣传和培训：政府应该加大对农村合作医疗保险的宣传力度，让更多的农民了解相关政策和保险制度。
同时，保险公司应该加强人员培训，提高服务质量，以满足农民的需求。
4.加强监管和评估：政府部门应该加强对新农村合作医疗保险的监管，确保保险公司按照规定履行保险责任。
关于医疗保险调研报告范文4篇
关于医疗保险调研报告范文4篇基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病系统性风险造成的经济损失而建立的系统风险一项社会保险制度。
下面是整理的关于关于医疗保险调研报告的文章，欢迎阅读。
关于医疗保险调研报告【一】一调研情况及存在问题通过开展调研，我市未发现医疗机构分配下达给定点医疗机构的额度与定点因的预期有差距，致使定点医疗机构以;;医保基金用完;;为由推诿病人的现象。
部分医疗机构存在让参保患者在住院期间自费院外购药的现象，但不突出。
例如：2022年6月初云某到保山市医保中心反映，其在2022年10月29日至2022年11月9日在市第二人民医院住院治疗期间，被要求在该院门诊自费购买共计12162元在特殊材料的情况。
保山市医保中心保山市根据此番线索于2022年6月9日和6月14日晚对该日问题进行了实地调查。
现场抽取了受试者病历检查及治疗条件材料，与医护人员进行了访谈。
根据调查核实，云某在住院期间的确存在被要求到门诊自费购买医用材料的情况，将本应由医疗保险该基金支付备品的材料费6394千元转嫁给患者自己负担。
对此，保山市医保中心对市第二广大群众医院给予责令医院立即停止暂时中止违规行为，加强医疗保险经济政策和《服务协议》学习，要求切实提高医保管理服务水平的处理;同时要求医院重新对自购材料费用进行结算，退回患者卢莱县费用5434.90元;并根据《服务协议》对医院处以扣除医院结算费用24324.00元的处罚。
二存在问题的原因我市医疗保险付费方式改革其他工作从2022年起按照国家省里的要求开始试行推进，目前我市已形成了针对不同医疗服务特点，开展多元复合式医保支付方式的体系。
根据年初预算情况，对住院医疗服务主要开展按床日付费按病种付费按项目付费和DRGs预付费的多元复合式缴交支付方式。
经过多年的实践，证明总额预付下的多元复合式医保预付方式在控制快速增长医疗费不合理增长合理配置照护资源保障参保人员利益等方面是行之有效的。
但由于医疗机构对分配的指标在医院内部被层层核定到科室医生，部分限额对指标的计算方法概念错误的理解为个案的医务人员，项目出现参保患者在住院期间将本应由医保基金支付的导致被安排到门诊自费购买的现象会发生。
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居民医疗保险调研报告
实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系、缓解群众看病难看病贵矛盾的重要举措，是改善人民群众基本生活、构建和谐社会的重要内容，也是一项惠及千家万户的德政工程、民心工程。
为了进一步推动我县城镇居民基本医疗保险工作登台阶、上水平，结合省医疗保险“千千万万行动”，深入社区走访身患重病的参保居民，深入病区到患者床前，走进社区到居民家中，在送去党和政府关怀的同时，还认真宣传、解释医保政策，认真答疑解惑，让他们切实体会到医疗保险给他们带来的“实惠”，消除他们思想上的顾虑，同时对城镇居民医疗保险工作工作进行了专题调研。
有关情况如下:
一、工作成效
自XX年8月份以来，我县城镇居民基本医疗保险工作启动实施，在县委、县政府的高度重视和强势推动下，在相关部门的支持和配合下，县劳保局、医保处扎实有效地开展了这项工作，无论是进展速度、实施效果，还是建章立制、规范运作等工作都在全市名列前茅，多次受到省医疗保险中心的表彰。
(一)城保框架基本建立。
XX年5月14日，我县出台《灌南县城镇居民医疗保险暂行办法》、《灌南县城镇居民医疗保险实施细则(试行)》，对城镇居民基本医疗保险工作的筹资、诊疗、补偿、基金管理等作了具体明确规定，从制度上保障了城镇居民基本医疗保险工作的平稳运行，初步形成了县、镇、社区三级管理网络。
(二)参保扩面进展较快。
从文件出台到组织发动，仅半年时间就有3万名城镇居民办理了参保手续，XX-XX年度已到位基金339万元，其中省补资金到位70%计99万元，县级财政配套资金到位61万元，城镇居民个人缴纳179万元，其中划入个人账户122万元。
(三)保障功能初步凸现。
至目前，县城设定医疗保险定点医疗服务单位5家。
XX年度，参保城镇居民县内住院270人次，统筹基金支出65万元，转外住院289人次，统筹基金支付136万元，为70余名大病、重病患者家庭缓解了大额医疗费用的压力。
二、存在问题
(一)医疗保险覆盖面还不大。
参保率不高的原因是多方面的，但居民反映较集中的原因主要有四点:一是参加城镇居民基本医疗保险实惠
不大，缴费比新农合高，不如新农村合作医疗保险优惠。
二是定点医疗单位服务差强人意。
有的定点医疗单位的有些医务人员从个人利益出发，开大处方，卖高价药;同一厂家生产的同品牌药品，定点医疗单位的价格是同地区市场药店的数倍。
这些现象的出现，使参保患者觉得虽然享受了医疗补助，但实质上多花了许多冤枉钱，得不偿失。
三是基本医疗保险工作尚未建立调控有力的工作机制。
一年来，虽然政府花了很大的气力，但城镇居民基本医疗保险工作机制还不够完善，对相关部门工作和医疗定点单位缺少硬性考核措施。
部门、镇之间合力也不够强。
四是政策宣传还有盲区。
县城不少居民对城镇居民基本医疗保险政策还不了解，误将财政补助的居民医疗保险与商业性的人寿保险相混淆。
部分从事医疗保险的基层社区工作人员对县政府出台的《暂行办法》掌握不够透彻，也影响了扩面工作的整体推进。
(二)保险基金风险较大。
医疗保险遵循大数法则，由于参保率不足，加之首批参保对象大多年老体弱、身体有病，保险资金抗风险能力比较脆弱。
据统计，在已参保城镇居民中，60周岁以上的占32%，高于城镇职工医疗保险4个百分点;参保居民住院率高于职工基本医疗保险。
正常年份尚能实现收支平衡，一旦遇有特殊情况，保险基金将难以抵御补偿风险。
(三)服务平台建设滞后。
目前，我县社区卫生服务站建设并没有随着全民医保体系的建立而同步推进。
大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况，不少软、硬件建设达不到上级规定的标准，还不能满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。
(四)管理队伍力量薄弱。
县医保处现有管理人员编制8个，在岗20人。
而他们面对的服务对象除居民医保外还有职工医保人员3万人，医保定点医疗单位、定点药店30个;人均管理服务对象4000多人。
医保处每天接待服务对象300多人次，现有人员应付大厅服务每天都要加班，根本没有人手从事面上的督查监管工作。
三、对策建议
为了进一步将我县城镇居民基本医疗保险工作做好，使医疗保险达到居民全覆盖，建立健全公平和谐的全民医疗保障体系，我们建议着力抓好以下三项工作:
(一)减低门槛、提高待遇、扩大范围。
城镇居民基本医疗保险参保人数越多，基金盘子就越大，运行的路子就越宽。
为此，推进城镇居民
基本医疗保险应当降低门槛、提高待遇，吸引居民持续参保。
一是扩大参保范围。
在力求做到县城城镇居民参保全覆盖的基础上，将范围逐步扩大到各镇区个体私营企业工人、中小学校学生以及村组干部。
对使用临工较多的“三产”服务行业、没有参加基本医疗保险的企业，要依照相关法律法规，将其纳入城镇居民基本医疗保险，在条件成熟后逐步过渡到职工基本医疗保险。
二是降低政策门槛。
要适度调整《暂行办法》中的有关规定，参加城镇居民基本医疗保险人员要求转入职工基本医疗保险的，只要其补缴参加城镇居民基本医疗保险期间职工基本医疗保险费差额，可以纳入职工基本医疗保险体系，其居民医疗保险缴费年限，可以合并计入职工基本医疗保险缴费年限。
三是提高补偿额度。
适当放宽大病范围，将治疗周期长、医疗费用高的帕金森病、红斑狼疮、癫痫病、类风湿关节炎等部分门诊特殊病纳入大病补偿范畴，其专项门诊医疗费用应视同住院费用报销，不断加大对城镇居民中非住院重病患者的补偿力度。
对当年未发生住院费用的参保居民，可组织参加一次专项免费体检;对外出就医人员的医疗费用，可适当降低自付比例。
(二)完善机制、落实责任、形成活力。
建立和完善城镇居民基本医疗保险工作机制，是实现居民参保全覆盖目标的重要保证。
因此，必须完善管理制度，建立监管、考核机制。
一是完善管理制度。
城镇居民基本医疗保险基金要严格实行财政专户储存、收支两条线管理，独立核算，
专款专用。
县劳保、财政、审计等部门要加强对专项基金管理和使用的监督，确保基金的完整和安全。
县劳保、财政等部门还要进一步调整和完善参保居民门诊待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、门诊特殊病种项目待遇等一系列补偿待遇规范，保障参保居民充分享受医疗保险的优惠待遇。
医保处要强化内部管理，建立健全医疗保险基金统筹预决算、财务核算管理、医疗费结算报帐、定点医疗单位药品管理等制度，强化保险基金统筹业务基础工作，简化结报程序和手续，加大对基金筹措、使用以及居民参保受益情况的宣传力度和公示力度，确保基金专款专用，发挥更大效益。
在此基础上，还要不断深化改革，创新管理模式和方法，认真研究和解决基金运行过程中出现的新情况、新问题，及时提出新对策、新方案，确保基金安全运行，防范统筹运作风险，充分发挥医保机构管理主渠道作用。
二是完善监督制度。
对城镇居民基本医疗保险工作要建立全方位的监督体系，充分发挥人大、政协、纪检监察、新闻媒体在城镇居民基本医疗保险基金管理中的监督作用，全力促进此项工作健康有序地发展。
县劳保、卫生部门应及时监控、定期督查定点医疗单位服务情况，对违反规定情节较轻的给予批评教育，情节严重的予以严肃处理，直至取消定点资格。
县卫生部门、医保处尤其要加强医疗行为的规范和监督。
因为医生的一支笔一张处方是医疗保险基金支出的“开关”。
开关适度既能维护参保居民的利益，又能树立医院和医务人员的良好形象，同时也会促进医疗保险事业的可持续发展。
相反，如果医
疗行为和职业道德出现问题，医疗监督又不够有力，为利益所驱而任意所为，那么既损害了群众的利益，也破坏了医院和医务人员的形象，同时造成了医疗保险基金的损失。
定点医疗单位应在醒目位置设置公告栏(牌)，公布医保报销药品目录、价格、费用结算补助比例、医疗诊治程序、手续以及患者补助费报销等，从源头上加强管理，进一步保证医药公开、透明。
三是完善考核制度。
对相关部门、单位和社区应单独明确，落实指标，明确职责，捆绑考评，确保城镇居民基本医疗保险工作条块衔接、整体推进。
(三)增加投入、健全网络、提供保障。
为了将城镇居民基本医疗保险这一德政工程做实做好，必须增加必要的投入，以进一步建好服务平台，健全服务网络，为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。
一是加大对城镇低保、重残对象医疗救助的投入。
二是增加城镇居民医疗统筹工作经费的投入。
城镇居民基本医疗保险不同于商业保险，是一项社会公益事业，县财政虽然已尽很大努力，给付了一定的工作经费，但要实现居民基本医疗保险全覆盖，这点经费是远远不够的。
应拨付城镇居民基本医疗保险专项经费。
三是加快社区医疗服务平台建设的投入。
县卫生、劳保等部门应当协调运作、加大投入，按照标准化的建设要求，添置现代办公设备，整合优化现有信息化资源，在社区卫生服务站和县医保中心之间建立计算机信息系统，实现工作网络上下左右贯通，力求在
较短的时间内，使社区卫生服务站不仅建立居民健康档案、方便居民就近就医，而且凸现为参保居民提供健康咨询、卫生保健、慢性病服务等基本功能。
四是加大对医疗保险政策宣传的投入。
在宣传内容上，要深入宣传医疗保险不同于商业保险的公益性，着力宣传医疗保险“大家帮小家”的本质内涵，重点宣传医疗保险个人的义务和权利、待遇享受、诊疗程序、补偿比例等一系列政策规定。
在宣传方式上，要灵活多样，以案宣传，提高宣传的针对性、有效性。