安全隐患整改通知单表格)

隐患整改通知单和反馈单

编号：
加气站：
经对你站安全检查，发现存在问题如下：
以上问题中，已构成重大事故隐患，已构成一般事故隐患。

你单位应按照隐患排查治理制度要求立即进行整改，限于年月日前整改完毕，并将隐患整改反馈单返回公司安全环境部。

整改前应采取消减控制措施，以防事故的发生。

特此通知。

检查人：被检查单位负责人：
年月日
编号：
安全环境部：
我站场已按（年）第号《隐患整改通知单》的要求，于年月日至年月日进行了整改，整改结果如下：
请验收。

整改单位（盖章）：整改单位负责人：
年月日。

安全隐患整改通知单表格

编号：
验证
情况
验证人（签字）：日期：年月日
填表人
部门领导
分管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导
备注：1、公司安全隐患整改通知下发当日，各二级单位必须将检查存在的问题按此单发给本单位领导、安监部、调度室及其他对口业务部门；2、检查时对于存在的问题以现场落实为主，需要整改纠正的问题由对口业务部门按此单督办复查验证；3、此单由被检查单位按整改要求整改完毕报请对口业务部门复查验证后，交回原发单部门备案
XXX安全隐患整改通知单
受检单位
地点
检查单位
检查日期
班次
安全隐患
三违事实
描述
整改要求
对上述安全隐患/三违事实，受检单位制定整改措施并予以实施，完成时间（√）：□立即、□3日、□日
以下为被检单位整改回复内容
整改
措施
负责人（签字）：日期：年月日
完成
情况
验收人（签字）：日期：年月日
以下为对口业务部门验证内容

安全隐患整改通知单表格

XXX安全隐患整改通知单
受检单位
地点
检查单位
检查日期
班次
安全隐患
三违事实
描述
整改要求
对上述安全隐患/三违事实，受检单位制定整改措施并予以实施，完成时间（√）：□立即、□3日、□日
以下为被检单位整改回复内容
整改
措施
负责人（签字）：日期：年月日
完成பைடு நூலகம்
情况
验收人（签字）：日期：年月日
以下为对口业务部门验证内容
编号：
验证
情况
验证人（签字）：日期：年月日
填表人
部门领导
分管领导
备注：1、公司安全隐患整改通知下发当日，各二级单位必须将检查存在的问题按此单发给本单位领导、安监部、调度室及其他对口业务部门；2、检查时对于存在的问题以现场落实为主，需要整改纠正的问题由对口业务部门按此单督办复查验证；3、此单由被检查单位按整改要求整改完毕报请对口业务部门复查验证后，交回原发单部门备案

建筑施工安全隐患整改通知单

二、临时用电不规范□未采用TN-S系统□私拉乱接□配电线路不符要求□专用保护零线设置不符要求□不符合“三级配电二级保护”要求□配电箱不符要求□现场照明不符要求□
三、起重机械设备限位保险装置不齐全□基础部分不符要求□架体连接不符要求□钢丝绳不符要求□安全专项方案不符要求□接料平台搭设不符要求□未经检查验收合格□
建筑施工安全隐患整改通知单
建筑施工安全隐患整改通知单
工程名称：日期：年月日
项目部
项目经理
联系电话
结构类型
安全员
施工达不到文明施工标准□道路未硬化□材料堆放乱□围挡封闭不到位□作业、办公、生活区设置不符要求□现场标牌不全□消防措施不到位□无专职安全员□特种作业人员未持证上岗□
其它：
处理意见
该工程经检查存在以上安全问题和隐患，现责令停工整改、边施工边整改，限期天整改完毕，整改完毕后报公司工程部。
检查人：项目部：
四、基坑支护达不到安全要求□基坑支护施工单位无相应施工资质□安全专项方案不符要求□临边防护措施不符要求□坑边载荷距离不符要求□上下通道不符要求□
五、脚手架连墙杆搭设不符要求□小横杆少□杆件连接不符要求□未按规定设置剪刀撑□基础不符要求□搭设不到位□脚手板未满铺□脚手架搭设不规范□密目立网不严密捆扎不牢□安全平网杂物多□
六、主体防高处坠落措施不到位□安全网破损绑扎不牢□临边洞口防护不到位□防护棚、安全通道搭设不符要求□施工机械防护装置不到位□安全帽、安全带佩戴不全□
七、模板支撑搭设不规范□基础不符要求□未按规定设置纵横向支撑□模板堆放不符要求□支拆模板无操作台□
八、安全技术资料不齐全完善□安全专项方案不符要求□技术交底不符要求□无经常性安全教育□验收资料不符要求□

隐患整改通知单表

项目工程安全隐患整改通知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。

项目工程安全隐患通知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。

项目工程安全隐患整改告知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。

注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。

工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170120建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170120建筑工程安全隐患整改通知单安全隐患整改复查意见书项目名称:播州时代中心建筑工程通知单建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170405建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170420建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170531建筑工程安全隐患整改通知单建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：201708020建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20171212。

安全隐患整改通知单及回复单样表

安全隐患整改通知单及
回复单样表
公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
四川华西集团隐患整改通知单
编号：[ ] 检字第号
受检单位（部
门）：：经检查，发现你单位（部门）存在以下问题或隐患：
请受检单位（部门）尽快对以上条问题或隐患制定整改措施，并于
年月日前完成整改。

对不能在规定时间内完成整改的，须说明原因，并制定措施、落实人员、限定时间进行整改。

整改回复（应包括整改前后图片对照和整改资料）、复查、备案按不同层次在相应位置划“√”：
□1. 公司对分公司的检查，由公司组织复查，并将通知单与回复单装订一起存档备案；
□2. 公司对项目的检查，由分公司组织复查，并将回复单报送公司备案（查）；
□3. 分公司对项目的检查，由分公司组织复查，并将通知单与回复单装订一起存档备案；
□4. 项目的检查，由项目部组织复查，并将通知单与回复单装订一起存档备案。

检查组成员：
受检单位（部门）
签收人签字：隐患整改通知单签发人签字：
（检查单位公章）
年月日年月日
注：隐患整改通知单一式两份，检查单位和受检单位（部门）各执一份。

四川华西集团隐患整改回复单
编号：
[ ] 检回字第号
注：隐患整改回复单一式两份，检查单位和受检单位（部门）各执一份。

整改前后图片对照。

安全检查隐患问题整改通知单

责任人
第一联安全部门留存填写人：年月日
***公司
隐患整改通知单
记录编号：
受检单位
检查部位
通知书编号
（）隐患第号
隐患内容
建议
措施
整改
时间
年月日前整改完，在此之前立即采取有效措施，确保安全。
签发领导
检查负责人
检查单位
接收负责人
第二联整改单位存留填写人：填写日期：年月日
***公司
隐患整改通知单
建立编号：
：
安全检查隐患问题整改通知单
检查单位：年月日签发人：
序号
所在部位
存在问题
整改通知单及回执单
***公司
隐患整改通知单
建立编号：
受检单位
检查部位
通知书编号
（）隐患第号
隐患内容
建议
措施
整改
时间
年月日前整改完，在此之前立即采取有效措施，确保安全。
签发领导
检查负责人
检查单位
（2000）隐患第001号《隐患整改通知书》所列整改项目：
已于年月日整改完毕，请验收。
单位（盖章）：单位负责人（签字）：年月日
整改措施（包括预防措施、教育）
验收人（签字）：年月日

《安全隐患整改通知单+反馈单》

安全隐患整改通知单(存根)
工区：××标段第号
施工部位或
施工队名称
检查
时间
检查人员
检查记录
记录人：工地负责人：
整改措施
整改人：整改期限：
安全隐患整改通知单
工区：××标段第号
施工部位或
施工队名称
检查
时间
检查人员
检查记录
记录人：工地负责人：
整改措施
整改人：整改期限：
安全隐患整改通知单(存根)
工区：××标段第号
1.
2.
3.
4.
5.
6.
整改人：
工区施工队
年月日
施工部位或
施工队名称
检查
时间
检查人员
检查记录
记录人：工地负责人：
整改措标段第号
施工部位或
施工队名称
检查
时间
检查人员
检查记录
记录人：工地负责人：
整改措施
整改人：整改期限：
安全隐患整改反馈单
××标段第号
××高速公路××合同段项目部安全部：
我工区(施工队）针对××年月日下达的第号《安全隐患整改通知单》所述进行了认真整改，整改结果如下：

隐患整改通知单样本

隐患整改通知单样本
根据现场安全检查结果，发现贵单位存在以下安全隐患，请尽快整改，确保职工人身安全。

隐患整改通知如下：
单位名称：
整改通知单编号：
整改通知单日期：
隐患整改要求：
1.隐患描述：
(描述存在的隐患情况)
2.整改要求：
(详细说明整改措施和时间要求)
3.整改责任人：
(单位内负责整改的具体责任人员)
4.整改计划：
(列出隐患整改的具体计划，包括执行步骤、时间安排等)
5.整改期限：
(规定整改的最后期限)
6.整改验收：
(整改完成后的验收要求)
7.整改效果：
(预计整改后的安全效果)
请务必按照要求认真整改相关隐患，若有疑问或需要延期请及时与安全管理部门联系。

在整改期间，务必加强安全意识，确保职工安全是我们最重要的责任。

望贵单位立即行动，切实保障职工安全，合理合法解决存在的安全隐患。

整改合格后请将整改报告及相关资料报送至安全管理部门。

请各位单位负责人和相关责任人员认真落实，如弄虚作假、敷衍塞责等行为将追究相关责任。

愿各位工作顺利，安全第一！
安全管理部门
日期：。

安全隐患整改通知单

安全隐患整改通知单
（xx）整改[xxx]xxxx号
序号
问题或隐患内容
原因分析
整改措施
1.
甲类库内未设置温湿度计，禁配表未及时更新(乙酸乙酯应更改为甲酸)。
安全意识不到位
日常维护不到位
甲类库内设置温湿度计，禁配表及时更新。
（以下空白）
检查时间
隐患等级
完成期限
年月日
检查部门
责任部门
整改责任人（签字）
检查人员
安全部门建议/要求：
请必须于年月日制定整改计划，整改前采取有效防范措施。提出部门领导签字：年月日
复查情况与结论：
复查部门/人员：领导签字：年月日
备注
备注：存在问题或检

施工现场安全隐患整改通知单(模板)

施工现场安全隐患整改通知单(模板) 施工现场（XX劳务）安全文明施工检查隐患整改单
工程名称：XXX项目工程
检查时间：2018.0.00
检查情况（安全隐患问题）：
XXX（8# 9#楼）：
X#楼基础开挖桩较深，周边渣土松散未放坡压实处理，
无任何安全防护措施，渣土易塌方，存在严重安全隐患。

X#楼高边坡临边位置堆放部分渣石，无安全距离及防护
措施，存在滚落风险，对底角民工宿舍及伙食团构成安全隐患。

整改时间、要求，整改责任人：
整改责任人：
楼栋施工员：XXX
劳务责任人：XXX
整改完成时间：2018.0.0
整改（复查）情况：
要求立即对该部位进行整改，消除安全隐患，整改措施及要求：
未整改合格前不得安排工人冒险作业。

立即将基桩周边土方卸载夯实，对高边坡周边渣石进行清理，渣土堆放必须与边坡保持足够的安全距离，消除安全隐患。

要求：
以上安全隐患问题XXX（劳务分包单位）必须及时安排
人员进行整改，整改完成自检合格后报项目部复查，如未按要求及时整改完成或拒绝整改，出现的安全事故及后果自行承担；同时将按管理制度规定处以安全罚款，并有权安排其它单位班组及人员先行整改完善，由此产生的一切费用由你班组全额承担。

负责人：XXX
安全员：XXX
整改单位：XXX
整改责任人（签字）：XXX
签收人：XXX
安全隐患整改图片：
X#号楼基桩坑开挖较深周边松散渣土未处理，高边坡顶渣石易滚落未处理。

安全隐患整改通知单

安全隐患整改通知单基本信息•发文单位：XXX公司安全管理部•收文单位：XXX项目部•日期：2022年10月10日•地点：XXX项目工地背景根据公司安全管理规定和国家相关法律法规，为确保项目工地的施工安全，保障施工人员的生命安全，特向XXX项目部发出此次安全隐患整改通知单。

安全隐患情况根据安全管理部对XXX项目工地进行的安全检查，发现以下安全隐患：1.施工现场存在高处坠落风险：–部分高处作业没有设置足够牢固的安全网；–有些施工人员没有佩戴安全带。

2.电气安全隐患：–部分电线接头松动，存在漏电风险；–部分电缆未经绝缘处理，增加触电风险。

3.交通安全隐患：–施工现场交通路线设置不合理，存在交通堵塞和事故风险；–部分机械设备未按规定进行车辆保养和维修，存在安全隐患。

整改要求根据上述安全隐患，现要求XXX项目部立即采取以下整改措施：1.高处坠落风险整改措施：–对所有高处作业区域，确保设置牢固的安全网，并合理划定警示区域；–所有施工人员必须佩戴安全带，严禁违规上岗。

2.电气安全隐患整改措施：–对电线接头进行全面检修和固定，确保接头牢固可靠；–对电缆进行绝缘处理，减少漏电风险。

3.交通安全隐患整改措施：–合理规划施工现场的交通路线，确保畅通无阻；–对所有机械设备进行安全检查和维护，消除安全隐患。

整改期限请XXX项目部在接到通知之日起，立即组织相关人员进行安全隐患整改工作，并在2022年10月20日前向安全管理部提交整改报告。

整改责任人•XXX项目部部长：李XX•监理单位技术主管：张XX请上述责任人严格落实整改要求，并对整改工作的质量和进度负责。

整改检查安全管理部将于整改期限届满后进行现场检查，对整改情况进行评估。

如发现仍存在安全隐患或整改工作不到位的情况，将依法追究相关责任人的责任。

请XXX项目部全体成员高度重视本次整改工作，确保施工安全，共同营造良好的工作环境。

特此通知。

XXX公司安全管理部2022年10月10日。

安全隐患整改通知单及回复单

_______________工程项目
表C-15
致：
经检查发现你（部门、施工队、班组）存在如下问题
限于年月日前完成整改，并将整改情况报项目经理部
签发人：
年月日
签收意见:
签收人:
注：本表一式2份，检查双方各执一份。

____________ 工程项目
承包单位： _________________________________________ 合同号：___________________________
监理单位：—编号：
整改回复单
表C-16致（项目经理）：
____ 年月日时收到一号“整改通知单”，现已按照通知要求整改完毕，回复如下：
请尽快组织复查。

附件材料：（现场安全施工图片、整改证明材料等）
负责人：年月日
复查意见:
复查人：
年月日
注：本表一式2份，检查双方各执一份。

安全隐患整改通知单(1)

安全隐患整改通知单(1)检查部门：中国华西——凤凰熙岸项目部检查日期：2013.12.25存在问题至：苏州永峰建筑劳务有限公司今日由高总带队，各部门领导共同对我项目部进行了检查，现发现问题如下，请劳务公司立即整改，确保施工现场的施工安全：1、现场工字钢悬挑处硬隔离没有及时跟进；2、采光井防护、操作维护架搭设不到位；3、部分楼栋内排架与电梯井架相互关联；4、部分楼栋挑架预埋件漏埋，且该现象比较普遍；5、15#、16#楼之间的施工道路未悬挂相关的警示牌；6、部分二级箱、三级箱接线不合格；7、后浇带的支模体系不完整；8、木工拆模过早。

整改计划整改措施完成时间责任人1、及时在现场跟进硬隔离，保证施工现场安全；2、及时跟进现场采光井维护架以及外围防护；3、对木工进行教育交底，杜绝此类事件的发生，并且对已经相连的内架进行拆除；4、对于漏埋的预埋件，在相关位置打穿楼板进行防护；5、15#、16#楼之间的位置请劳务公司悬挂相关的警示牌，必要的搭设安全通道；6、电工整改相关的电箱，确保临时用电安全；7、木工对不合格的支模体系进行加固；8、要求木工在混凝土强度达到75%之后再拆除。

三日内完成陈志清复查情况复查人：日期：安全员（签字）整改责任人（签字）注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。

检查部门：中国华西——凤凰熙岸项目部检查日期：2013.12.11存在问题至：苏州永峰建筑劳务有限公司近期在现场巡查中发现如下问题，我公司均已发给相应班组发出《整改通知单》，但是现场并未落实相应的整改，希望贵公司能督促相应班组进行整改，确保现场安全：1、施工现场外脚手架需要使用钢丝绳拉结的地方至今没有进行拉结；2、楼层四个角工字钢放射部位需要使用工字钢进行頂撑加固，但现场未进行加固；3、部分楼幢采光井操作维护架没有及时跟进；4、10#楼外脚手架由于悬挑长度过长，需要在悬挑部位设置两道钢丝绳进行拉结，现场未设置。

整改计划整改措施完成时间责任人1、对应相关的悬挑架进行拉结；2、尽快使用工字钢进行加固；3、及时跟进内操作架，保证工人生命安全；三日内完成陈志清复查情况复查人：日期：安全员（签字）整改责任人（签字）注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。

事故隐患整改通知单(模板)

隐患整改通知单（存根）Байду номын сангаас
编号：整改字【20】号
隐患情况及整改意见
检查日期
发单时间
发单部门
安环部
整改部门
整改限期
接收人
隐患整改验收单
编号：复查字【20】号
整改结果
整改部门负责人（签名）：验收人（签名）：
年月日
隐患整改通知单
编号：整改字【20】号
：
年月日经检查，发现你部门存在下列风险隐患，经研究，现落实你部门整改，并于年月日前整改完毕，无正当理由逾期不整改或达不到要求的，按公司规定给予相应惩处。隐患情况及整改意见如下：
签发部门（负责人）：日期：年月日

安全隐患整改通知单(示例)

安全隐患整改通知单（示例）项目名称源自XXXXXX工程编号
1
致：
（承包单位）
经检查发现，施工现场存在下列安全隐患：
1、外架安全网破损。 2、基坑周边防护不合格。
限于
2024 年 04月24 日前完成整改，并向我单位提出整改复查申请。
总监理工程师（签章）：
签收人：
XXX
职务：
XXXX
签收日期：
相关方跟踪处理记录：
XXX
2024年4月24日 2024年4月24日
综合检查结果合格
签名：
XXX
2024年4月24日
填表说明
1、本表一式二分，项目监理机构和施工单位各保存一份,监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查, 并考核项目监理机构履行安全监理责任情况； 2、项目监理机构在各项安全监理活动与工作过程中，发现施工中存在安全事故隐患时，应及时发出《安全隐患整改通知单》，要求施工单位限期整改，防止安全事故发生； 3、《安全隐患整改通知单》签收人视不同情况应为项目经理、项目技术负责人或专职安全生产管理员； 4、发出《安全隐患整改通知单》后，监理人员要在一定的期限内跟踪复查，并做好验证的记录，施工单位也要做好跟踪处理记录； 5、本表后可附存在安全隐患检查纪录或相片等证据材料。

隐患整改通知单

安全隐患整改通知单
编号：BZH-JL-08-01
受检单位
通知书编号
（20XX）隐患第号
隐患内容
建议
措施
整改时间
年月日前整改完，在此之前采取有效措施，确保安全
签发领导
检查人
检查单位
接收负责人
第一联安全部门存留填写人：填写日期：年月日
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
安全隐患整改通知单
编号：BZH-JL-08-01
受检单位
通知书编号
（20XX）隐患第号
隐患பைடு நூலகம்容
建议
措施
整改时间
年月日前整改完，在此之前采取有效措施，确保安全。
签发领导
检查人
检查单位
接收负责人
第二联交整改单位填写人：填写日期：年月日
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
安全隐患整改回执单
编号：BZH-JL-08-01
：
（20XX）隐患第号《隐患整改通知书》所列整改项目：
已于年月日整改完毕，请验收。
整改负责人签字：
日期：
单位负责人（签字）：年月日
整改措施（包括预防措施、教育）
验收人（签字）：年月日
第三联整改完后返回安全部门