持续改进交接班制度

持续改进交接班制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

交接班持续改进措施

1、认真做好交接班工作，接班者未到岗前，交班者不得离岗。

2、值班医师不得临时换班，确因特殊情况不能值班者，应事先告知科室主任，妥善安排替班人员后才可离开。

3、医师在值班时必须坚守工作岗位，告知值班护士，巡视病房。如因有抢救、急会诊等确需短暂离开者，应将告知值班护士去向。禁止外出，杜绝离岗现象。

4、值班医师在下班前，对新入院的急诊病人应做好急救医疗工作。如因故未能处理完毕时，应认真仔细地向接班医师交待清楚。

5、交班前，应将重危、病情变化、新入院等特殊病人的病情和处理事项记入交班本。

6、晨会全体在班医务人员必须参加，值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变化。科主任对病区工作进行布置或安排

7、危重病人或有特殊情况的病人，必须进行床边交班（包括当天补液情况）。接班者如有疑问，应及时提出，交接清楚。接班后发生的一切问题，原则上应由接班者负责。

8、对危重病人应作书面记录交接班，交接双方均应签名，以示负责。值班人员接班后应巡视病区病人，尤应详细观察危重病人。

9、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。

10、交班记录应简明扼要地记录患者的主要病情、诊断治疗经过，计划进行而尚未实施的诊疗操作、特殊检查和手术，患者目前诊断，主要病情和存在问题,今后的诊疗意见、解决方法和其他注意事项。

值班交接班制度持续改进

一，列出当前存在问题，譬如，早上交接班人员不齐，迟到现象、看小门诊现象司空见惯，科主任对科室存在问题视而不见，晚间交班流于形式，床边交班缺失，接班后不查房。

二，针对当前存在问题列出操作性强的措施。譬如，

1.早上所有医生（除门诊）必须准时到六病区医生办公室参加晨间交接

班。

2.值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变

化。

3.科主任对病区工作进行布置或安排。

4.晨会结束立即查房，查房时间（7:30---9:30）不得在病区看门诊。

5.晚间所有值班人员提前15分钟到病区，认真做好交接班工作，不交不

接。接班者未到岗前，交班者不得离岗。

6.接班后病区值班医生必须及时巡视病房。发现病房不能独立处理的问题

及时请示上级医生。

7.门急诊值班医生常规处理好门急诊病人外，要对病房危重疑难病人处理

提出指导性意见。

8.遇到门急诊急救病人，需要他人帮忙时，病房医生要及时到位，两人同

时到位还不能处理，汇报行政班，请求支援。处理要分轻重缓急，不得无故推诿。

9.医师在值班时必须坚守工作岗位，如因有抢救、急会诊等确需短暂离开

者，应告知值班护士去向。

10.交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师

于接班后24小时内完成。

11.周一至周五每天安排一主任负责检查劳动纪律，发现连续两次晨会迟到

扣**元，一月内超过三次迟到扣***，上班期间，无故离岗扣***。晚间交接班不到位扣**元

12.科内大家相互监督，请医教科不定期抽查。

三，三个月后重新评估当前存在问题。