医院手术室感控管理制度
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9 、为什么要强调麻醉师平日也要戴医用外科口罩? 答:麻醉师在进行气管插管操作时靠近患者头部,容易接触到患者气道内容物,痰 ?夜等喷溅常有发生,存在较高风险。所以,即使在非传染病流行期间麻醉师也需要佩 戴医用外科口罩。 10 、新冠病人使用过的呼吸机如何处理? 答:外表面含氯消毒剂 500mg/L 或酒精擦拭消毒;更换过滤膜;有条件的可以采 用臭氧对呼吸机内管路进行消毒,不具备条件的,可以空置两周后使用 。
7 、新冠肺炎患者手术后,手术室多长时间可以接受其他患者? 答 : 从消毒原理而言新冠患者手术结束后 ,按照 要求对环境终末消毒, 消毒结束后
即可接收其他病人。 从医务人员安全考虑,可以第二天再使用。
8 、新冠肺炎病毒可以在外界存活数天 ,那么新冠患者手术后,手术室需要关闭多 少天?
- 41 一
答:确实有报道新冠肺炎病毒可以在外界存活数天,但新冠患者手术后是需要进 行终末消毒的,完成终末消毒的手术室不需要关闭。
答 :不需要,负压于术室 只要保证中效过滤,同时保证排风大于送风,即可 0
5 、新冠患者急诊手术后,手术器械需要消毒浸泡吗? 答:新冠患者急诊手术后,手术器械同其他手术器械一样,采用密闭方式并有明显 标志运输到 消毒供应室,按照常规清洗、消毒及灭菌。不需要消毒浸泡预处理。 但供 应室工作人员严格按照标准预防的原则做好防护。如果消毒供应室不能正 常开展工
- 42 一
面及物体表面可以采用含氯消毒剂擦拭消毒。
2 、有隔离手术间,但没有专用通道,可以开展传染病患者的手术吗? 答:可以。患者佩戴医用外科口 罩进入手术室 , 患者在推行过程中,对于空气的影 响较小,同时, 工作人员采取呼吸道防护措施。 3 、医院里全是层流手术室,如何解决传染病患者的手术问题? 答:选择独立新风机组的房间进行手术 ,术后对回风滤网进行更换,环境按 照要求 正常消毒即可。 4 、负压手术室也需要做层流的吗?
第八节手术室感控要求
于术室应设有隔离于术间用于呼吸道传播疾病患者的手术。 以负压手术间为宜, 负压手术间是应送风小于排风,并保证室内的空气通过回风口经过过滤或消毒处理后 回到主机或直接排放,负压手术间里的空气不会流向手术室的内走廊。
部分医院为正负压转换洁净手术间,在为经呼吸道传播疾病患者手术时应转换为 负压,确保了气流经过高效过滤器的回风。
作,则在手术室做好防护的情况下进行清洗消毒 。
6 、新冠患者手术后,手术室空气如何消毒?
答 : 普通手术室 : 选择紫外线灯照射, 1. 5w/m3 , 30 分钟 。 或者选择其他的空气消 毒方式进行消毒。层流于术室正常通风运行的 ,手术结束通风运行 30 分钟后,物体表 面擦拭消毒, 更换 回风口滤网 。 层流手术室没有开通风进行手术的,则先紫外线消毒, 再通风运行。
没有负压于术间的于术室,可以使用相对独立区域(特别是烛立通风机组)的普 通手术间或者洁净于术问作为该类患者的手术用;
患者经过专用通道直接进入负压手术间;没有专用通道的可以与其他患者共用通 道,但患者必须戴外科口罩,不得佩戴有呼吸阀的口罩 。 或气管插管后进入手术间,工 作人员也应同时做好呼吸道防护 。
在高风险地 区 , 手术室工作人员,特别 是麻醉师应严格按照要求做好呼吸道防护, 应戴外科口罩,在进行可能有血液体液喷溅的手术操作时应加戴护目镜/防护面屏 ,降 低粘膜暴露风险 。 在传染病流行期间, 气管插管应应用医用防护 口罩和护目 镜/防护 面屏。
- 40 一
常见问题解答:
1 、医院手术部没有隔离手术间,像新冠肺炎的患者需要手术怎么办? 答:新冠肺炎的患者需急诊手术的,可以选择相对通风良好的手术间进行于术 。 手术结束后对于术问所有物表进行终末消毒处理Baidu Nhomakorabea 如:空气可用紫外线进行消毒 。 地
手术结束,有洁净技术的手术问应经过一个自净时间通风,然后清洁消毒所有物 体表面,更换或消毒回风口滤网 。 对于普通手术间应保持术后开窗通风或采用紫外线 灯消毒 30 分钟,然后进行物表清洁消毒 。
手术结束后应对所有物体表面可以采用 500 一 lOOO mg/L 含氯消毒剂进行擦拭消
主母
患者进入带医用外科口罩,此区域工作人员,含术者、 麻醉师、巡回护 士及保洁工 人 ,至少带外科口罩,传染病流行期间可戴医用防护口罩 。
7 、新冠肺炎患者手术后,手术室多长时间可以接受其他患者? 答 : 从消毒原理而言新冠患者手术结束后 ,按照 要求对环境终末消毒, 消毒结束后
即可接收其他病人。 从医务人员安全考虑,可以第二天再使用。
8 、新冠肺炎病毒可以在外界存活数天 ,那么新冠患者手术后,手术室需要关闭多 少天?
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答:确实有报道新冠肺炎病毒可以在外界存活数天,但新冠患者手术后是需要进 行终末消毒的,完成终末消毒的手术室不需要关闭。
答 :不需要,负压于术室 只要保证中效过滤,同时保证排风大于送风,即可 0
5 、新冠患者急诊手术后,手术器械需要消毒浸泡吗? 答:新冠患者急诊手术后,手术器械同其他手术器械一样,采用密闭方式并有明显 标志运输到 消毒供应室,按照常规清洗、消毒及灭菌。不需要消毒浸泡预处理。 但供 应室工作人员严格按照标准预防的原则做好防护。如果消毒供应室不能正 常开展工
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面及物体表面可以采用含氯消毒剂擦拭消毒。
2 、有隔离手术间,但没有专用通道,可以开展传染病患者的手术吗? 答:可以。患者佩戴医用外科口 罩进入手术室 , 患者在推行过程中,对于空气的影 响较小,同时, 工作人员采取呼吸道防护措施。 3 、医院里全是层流手术室,如何解决传染病患者的手术问题? 答:选择独立新风机组的房间进行手术 ,术后对回风滤网进行更换,环境按 照要求 正常消毒即可。 4 、负压手术室也需要做层流的吗?
第八节手术室感控要求
于术室应设有隔离于术间用于呼吸道传播疾病患者的手术。 以负压手术间为宜, 负压手术间是应送风小于排风,并保证室内的空气通过回风口经过过滤或消毒处理后 回到主机或直接排放,负压手术间里的空气不会流向手术室的内走廊。
部分医院为正负压转换洁净手术间,在为经呼吸道传播疾病患者手术时应转换为 负压,确保了气流经过高效过滤器的回风。
作,则在手术室做好防护的情况下进行清洗消毒 。
6 、新冠患者手术后,手术室空气如何消毒?
答 : 普通手术室 : 选择紫外线灯照射, 1. 5w/m3 , 30 分钟 。 或者选择其他的空气消 毒方式进行消毒。层流于术室正常通风运行的 ,手术结束通风运行 30 分钟后,物体表 面擦拭消毒, 更换 回风口滤网 。 层流手术室没有开通风进行手术的,则先紫外线消毒, 再通风运行。
没有负压于术间的于术室,可以使用相对独立区域(特别是烛立通风机组)的普 通手术间或者洁净于术问作为该类患者的手术用;
患者经过专用通道直接进入负压手术间;没有专用通道的可以与其他患者共用通 道,但患者必须戴外科口罩,不得佩戴有呼吸阀的口罩 。 或气管插管后进入手术间,工 作人员也应同时做好呼吸道防护 。
在高风险地 区 , 手术室工作人员,特别 是麻醉师应严格按照要求做好呼吸道防护, 应戴外科口罩,在进行可能有血液体液喷溅的手术操作时应加戴护目镜/防护面屏 ,降 低粘膜暴露风险 。 在传染病流行期间, 气管插管应应用医用防护 口罩和护目 镜/防护 面屏。
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常见问题解答:
1 、医院手术部没有隔离手术间,像新冠肺炎的患者需要手术怎么办? 答:新冠肺炎的患者需急诊手术的,可以选择相对通风良好的手术间进行于术 。 手术结束后对于术问所有物表进行终末消毒处理Baidu Nhomakorabea 如:空气可用紫外线进行消毒 。 地
手术结束,有洁净技术的手术问应经过一个自净时间通风,然后清洁消毒所有物 体表面,更换或消毒回风口滤网 。 对于普通手术间应保持术后开窗通风或采用紫外线 灯消毒 30 分钟,然后进行物表清洁消毒 。
手术结束后应对所有物体表面可以采用 500 一 lOOO mg/L 含氯消毒剂进行擦拭消
主母
患者进入带医用外科口罩,此区域工作人员,含术者、 麻醉师、巡回护 士及保洁工 人 ,至少带外科口罩,传染病流行期间可戴医用防护口罩 。