手术申请审批表

签

重大及疑难手术申报审批表

院外专家会诊申请书

医院：

患者性别年龄科室床号住院号

入院诊断：

我自愿申请院外专家来院对患者进行会诊

1、申请院外专家会诊原因：

（1）进一步明确诊断；

（2）来院治疗、手术。

2、申请专家：

医院，医师，职称。

3、我愿意承担外请专家来院会诊差旅费、市内交通费、劳务费及其他相关费用。

申请人签字：时间：年月日时分

（患者家属请写明有效证件号码）

科室意见：

主治医师：

科主任：

时间：年月日时分

医务科意见：

科主任：

时间：年月日时分

院长意见：

签名：

时间：年月日时分

常规手术审批表

审批日期：年月日

医院特殊手术审批单

申报科室：申报日期：年月日

备注：特殊手术须组织科内讨论，填写《手术审批单》，经科主任签署意见，报医务管理部门审核、院领导审批。异地行医手术，需按《执业医师法》的要求办理相关审批手续。外籍医师的执业手续按国家有关规定审批。

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填写《中国公民因私出国(境)申请审批表》注意事项

填写《中国公民因私出国（境）申请审批表》注意事项 1、应使用钢笔或水笔（兰色或黑色墨水）填写申请表，字迹要清楚整洁，不要涂改； 2、“拼音姓名”应按申请人姓名汉语拼音拼写； 3、“出生日期”须与户口簿和身份证一致； 4、“出生地”填写省或直辖市名称即可；如出生于国外，填写国家名称； 5、“户口所在地”须与户口簿上的记载相同； 6、“政治面貌”应填写“群众”或“中共党员”或“共青团员”或“民主党派”； 7、“文化程度”按照国家教育部门承认的国民教育系列中最高学历填写； 8、“职务”、“职称”按照申请人现任行政职务和国家主管部门承认的专技职称填写； 9、“工作单位”，填写申请人目前所在单位或就读院校的全称，如申请人已退（离）休，则注明“退休”或“离休”； 10、“家庭住址”须填写现在本人实际居住详细地址； 11、“国家或地区”，填写本次申请前往的国家名称，如一次前往多个国家，则填写欲前往的第一个国家的名称； 12、“属第几次申请”，指申请人在公安机关申请因私出国的历次情况，以往所申领的一次性旅游护照不计算在内； 13、“出境事由”申请人根据本次因私出国的具体事由在所列的项目中选择一种（打勾即可），如申请事由未被列出，则在“其他事由”栏内注明； 14、“本人简历”须按时间顺序，连续地、如实地填写本人的学习、工作情况； 15、“境外邀请人情况”须如实填写此次因私出国境外邀请人的姓名、性别、国籍、年龄、职业和相互关系（探亲、访友、定居等）或境外公司、学校名称（商务、工作、留学等）； 16、“国内外家庭主要成员”，须如实填写申请人国内外主要亲属的基本情况（国外亲属情况可用英文填写）。注：《中国公民国私出国（境）申请审批表》不得复制。

手术申请审批表.doc

精品文档手术申请审批表科室：床号：住院号：患者姓名：性别：年龄：联系方式：身份证：住址：术前诊断：拟行手术名称：麻醉方法：麻醉师：手术时间：术者：助手：病情简介：术中、术后可能发生情况：患者及家属意见：患者签字：家属签字：与患者关系：年月日科室主任意见：签名：年月日医务科意见：签名：年月日院领导意见：签名：年月日

重大及疑难手术申报审批表科室患者姓名性别年龄床号住院号单位初步诊断拟行手术名称拟行麻醉方法手术时间申请医师病情简介：拟行手术方案：科室主任意见签名：年月日医务科长意见签名：年月日业务院长意见签名：年月日备注：

院外专家会诊申请书医院：患者性别年龄科室床号住院号入院诊断：我自愿申请院外专家来院对我/患者进行会诊 1、申请院外专家会诊原因：（1）进一步明确诊断；（2）来院治疗、手术。 2、申请专家：医院，医师，职称。 3、我愿意承担外请专家来院会诊差旅费、市内交通费、劳务费及其他相关费用。申请人签字：时间：年月日时分（患者家属请写明有效证件号码）科室意见：主治医师：科主任：时间：年月日时分医务科意见：科主任：时间：年月日时分院长意见：签名：时间：年月日时分

常规手术审批表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：目前诊断：拟行手术名称：手术日期：手术指征：经治医师：上级医师：科主任：院办（必要时）：审批日期：年月日

医院特殊手术审批单申报科室：申报日期：年月日患者姓名性别年龄床号住院号临床诊断手术名称麻醉方式手术日期手术类别□甲□乙□丙□丁手术医师手术者：助手： 1. 患者系□外宾、□华侨、□港、□澳、□台同胞。 2. 患者系特殊保健对象，如□高级干部、□著名专家、□学者、□知名人士、□民主党派负责人。 3. □ 各种原因导致毁容或致残；□性器官切除手术（性器官恶性肿瘤者除外）。 4. □ 可能引起医疗纠纷的。特殊手术类 5. □同一病人 24 小时内需再次手术者；□既往反复手术者；□在同级型（在□中外院拒绝手术转来者。打√） 6. 高风险手术（□患者年龄超过70 岁、□基础病较多、□病情较严重、□特殊体质、□新技术手术、□紧急手术无人签署知情同意书）。 7. □外院医师来院参加手术者。□异地行医必须执业医师法有关规定执行。 8. □器官移植。 9. □使用免疫抑制剂、抗肿瘤药物等特殊治疗的患者。 10. □有精神症状或明确诊断精神疾病者。术前讨论结果：（包括针对特殊情况的处理、患者对手术耐受性的评估、术中可能预见情况及处理预案）患者知情同意情况科主任签署意见签字：日期：医务处意见签字：日期：

工程用款申请表

天河区教育系统基建工程申请用款所需资料及工作流程（2010年4月10日起试行）为提高支付工程款、监理费、设计费等基建用款工作效率，规范请款所需资料，现就有关事宜明确如下：为便于核算，拨付工程进度款以万元为单位,工程结算款计算到角分单位。合同造价在10万元（含10万元）以内的工程，一般不办理备料款，待工程竣工后直接办理进度款至合同造价的60%；合同造价在10万元以上的，可分备料款、进度款和结算款三次办理，也可合并成一次或两次办理。申请用款所需资料及工作流程如下： 1、办理首期、进度款需提交资料： ⑴建设单位书面申请一份，《工程用款申请审批表》一份（见附表1），请款单位、监理单位、学校各有关人员加意见并签名、盖章； ⑵已完成的工程量清单或工程竣工验收报告一份（须申报开工至本次请款时全部工作量，请款单位、监理单位、学校经办加意见、盖公章）； ⑶已付款情况核对表一份（见附表2），请款单位、监理单位、学校经办加意见、盖公章； ⑷一式三联《天河区建设单位资金拨付申请书》一份，学校、监理公司对是否同意拨款及拨款额提出具体意见，签名、盖章。 ⑸一式三联《天河区建设项目基本情况表》一份，学校盖章、签字，按要求填写完有关项目。

第⑷、⑸表为区财政局统一印制,各学校需使用时可在财建科领取。 ⑹合同原件一份，同时要附加盖学校公章的合同复印件一份（若以前拨付过首期款，本次申请进度款只需提供复印件一份）、中标通知书（或立项批文）复印件一份。没有安排监理公司的项目省略监理公司签字、盖章手续，其他相同。 ⑺填制好《支出报销单》的发票原件，同时要附上加盖学校公章的发票复印件两份。（发票的金额，首期款按不超合同造价的35%、进度款按不超合同造价的60%取整数精确到万元位。） ⑻其他需具备的手续。 2、办理工程结算款需提交资料： ⑴建设单位书面申请一份，《工程用款申请审批表》一份（见附表三），请款单位、监理单位、学校各有关人员加意见并签名、盖章； ⑵《天河区财政投资工程结算核定通知书》复印件2份（加盖学校公章）； ⑶已付款情况核对表一份（见附表四），请款单位、监理单位、学校经办加意见、盖公章； ⑷一式三联《天河区建设单位资金拨付申请书》一份，学校、监理公司对是否同意结算及结算值加具体意见，签名、盖章； ⑸一式三联《天河区建设项目基本情况表》一份，学校盖章、签字，按要求填写完有关项目；第⑷、⑸表为区财政局统一印制,各学校需使用时可在我科领取。 ⑹附加盖学校公章的合同复印件一份，没有安排监理公司的项目省略监理公司签字盖章手续，其他相同； ⑺若该项目没有申请过备料款和进度款，结算完成直接申请结算款的，还需提供申请首期款所需资料。 ⑻填制好《支出报销单》的发票原件，同时要附上加盖学校公章的发票复印件两份。（发票的金额，按财局核定的工程造价核定通知书确定的金额减去已支付的进度款并精确到角分位。）

重大手术审批制度

重大（特殊）手术报告审批制度一、重大（特殊）手术范围 1、《手术分级管理制度》中规定的四级手术中难度大，过程复杂者。 2、被手术者系特殊人群，如：外宾、华侨、港、澳台同胞；特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名社会人士以及民主党派当地负责人。 3、有潜在的引起医疗纠纷的手术、进入司法程序的患者的手术。 4、无主患者手术、各种诊断不明的探查手术、非计划再次手术、预知预后不良的手术等。 5、外院医师来本院参加手术者、异地行医必须按照《执业医师法》、《医师外出会诊制度》等相关规定执行。 6、器官切除术、可能导致毁容或致残的手术。 7、高风险手术：患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等。 8、新开展的手术，临床试验、研究性手术。二、重大（特殊）手术报告审批流程 1、四级手术、无主患者手术、各种诊断不明的探查手术、非计划再次手术、预知预后不良的手术、高风险手术（患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等），须经科内讨论，由主管医生填写《重大（特殊）手术审批单》，科主任签署同意意见后，上报医务科备案。 2、特殊人群手术、有潜在引发医疗纠纷的手术、进入司法程序患者的手术、器官切除术、可能导致毁容或致残的手术，经科内讨论，由主管医生填写《重大（特殊）手术审批单》，科主任签署同意意见后，上报医务科，医务科签署意见报业务副院长审批，同意后方可实施。 3、高风险的新手术以及探索性（科研性）手术，须在科室计划开展该手术前进行新技术申报，经医院技术管理委员会、医学伦理委员会评审同意后开展。开展该手术时，须经科内讨论，由主管医生填写《重大（特殊）手术审批单》，科主任签署同意意见后，上报医务科备案方能实施。 4、外院医师来本院参加手术者、异地行医必须按照《执业医师法》、《医师外出会诊制度》等相关规定执行。重大（特殊）手术报告审批工作流程

重大手术报告审批登记本

重大手术报告审批登记本科室：年度：

重大（特殊）手术报告审批制度为了降低手术风险，保障医疗质量，重大手术必须实行报告审批制度，重大手术指技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。包括资格准入手术（四级手术）、高风险手术、损毁致残手术、新技术新项目手术、科研手术及其他特殊手术。一、凡属大手术、特大手术的病历，必须由科主任组织全科进行术前讨论，手术医师、麻醉师、护士长及有关人员参加。讨论内容包括：分析病情、明确诊断、制定治疗方案及手术方案等，充分评估手术中可能发生的情况，并拟定具体的救治措施。二、副主任医师及以上职称手术医师方可主持重大手术，对资格准入手术，术者还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。三、术前讨论记录由经治医师完成，经上级医师审阅签字。四、重大手术行术前讨论后，必须填写《湘潭县人民医院重大手术报告审批单》，科主任签字后报医务质控科批准。五、《湘潭县人民医院重大手术报告审批单》由医务质控科科长审批，审批必须认真审阅病历，包括：住院记录、术前讨论、手术同意书、麻醉同意书及术前总结。对患者病情、诊断、科室讨论结果做全面了解

后，方可签字。必要时由医务质控科上报主管院领导审签，审签同意后方可进行手术。如遇需急诊进行重大手术的，可由副主任医师及以上职称手术医师电话报告医务质控科备案，征得同意后方可实施手术，术后及时补报相关审批手续。六、属于新手术的病例，执行《医疗技术准入制度》。七、各科室重大手术审批目录：科室手术名称泌尿外科肾脏切除手术去势手术眼科眼球摘除骨科截指（趾）、肢术心胸外科全肺切除手术各科室资格准入手术（四级手术）其他新技术新项目手术、科研手术及特殊手术。八、其他需要审批的重大手术

工程进度款审批表

工程进度款审批表 -------------------工程第标段进度款审批表个旧市矿山地质环境治理工程指挥部: 根据工程施工承包合同规定:本工程项目施工按计划完成量支出的各项进度工作，本期申报金额为: 元，请予以审核。附件:工程款支付申请表及其附件施工单位:(盖章、签字): 日期: 年月日监理单位复核意见: 监理单位已根据合同规定对工程支付申请表及附件进行复核，建议按合同约定支付本期工程进度款元附件:工程款支付证书及审查记录监理单位:(盖章、签字): 日期: 年月日指挥部现场代表复核意见: 指挥部现场代表(签字、盖章): 日期: 年月日指挥部领导审批意见: 指挥长(签字、盖章): 日期: 年月日工程付款申请表工程名称:2011年度个旧市重点矿山地质环境治理工程标段合同编号: 致:四川省地矿局成都水文中心监理公司我方已完成部分工程项目工作，按据施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写) 小写: 现报上部分项目工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件: 1、工程量清单

2、计算方法承包单位: 项目经理: 日期: 年月日工程计量清单本期完成项目进度合计: 工程名称: 施工单位名称: 项目经理: 年月日建设工程结算表工程名称: 工程第标段单价(元) 合计(元) 其中序号项目编号项目名称计价单位工程量其中合计合计人工费材料费机械费人工费材料费机械费合计: 下面是赠送的几篇网络励志文章需要的便宜可以好好阅读下，不需要的朋友可以下载后编辑删除～～谢谢～～出路出路，走出去才有路 “出路出路，走出去才有路。”这是我妈常说的一句话，每当我面临困难及有畏难情绪的时候，我妈就用这句话来鼓励我。很多人有一样的困惑和吐槽，比如在自己的小家乡多么压抑，感觉自己的一生不甘心这样度过，自己的工作多么不满意，不知道该离开还是拔地而起去反击。你问我，我也不知道你应该怎么选择，人生都是自己的，谁也无法代替你做怎样的选择。

申请资金审批表

申请资金审批表 2009年 08月 30日单位:万元合同合同工程联系水泥储存库司进保编号价款内容人 7-15日至8-15工程进度款如下: 水泥储存库:587018.71元水塔:29635.21元简压缩空气站:213412.97元要石灰石胶带输送机:700984.68元内合计:1504379.57 容申请单位签章: 2009年8 月30日监理公司总监签章意见年月日造价部门负责人签章意见年月日工程部审负责人签章核意见年月日总指挥审核意领导签字见年月日注:附原始申请报告、验收单申请资金审批表 2009年 9月 18日单位:万元合同合同工程石灰石胶带联系司进保编号价款内容输送机人8月16日至9-15工程进度款如下:

1、水塔:25757.33元简 2、综合材料库29823.92元要 3、石灰石胶带输送机:1935824.85元内合计:1991406.1 容申请单位签章: 2009年9月18日监理公司总监签章意见年月日造价部门负责人签章意见年月日工程部审负责人签章核意见年月日总指挥审核意领导签字见年月日注:附原始申请报告、验收单下面是赠送的几篇网络励志文章需要的便宜可以好好阅读下，不需要的朋友可以下载后编辑删除～～谢谢～～出路出路，走出去才有路 “出路出路，走出去才有路。”这是我妈常说的一句话，每当我面临困难及有畏难情绪的时候，我妈就用这句话来鼓励我。很多人有一样的困惑和吐槽，比如在自己的小家乡多么压抑，感觉自己的一生不甘心这样度过，自己的工作多么不满意，不知道该离开还是拔地而起去反击。你问我，我也不知道你应该怎么选择，人生都是自己的，谁也无法代替你做怎样的选择。有一个和我熟识的快递员，我之前与他合作了三年。最开始合作的时候，他负责收件和送件，我搬家的时候，他帮我安排过两次公司的面包车，有时候他送件会

申请审批表填写注意事项

申请审批表填写注意事项一、申请表填写注意事项： 1、民族，写汉族，不能写汉； 2、出生年月、入学时间，正确写法：1966年1月。错误的写法：1966年1月22日、66年01月等。涉及年月的填写都要规范； 3、政治面貌，共青团员/中共党员/中共预备党员，不能写：团员/党员/预备党员； 4、申请理由要空两格，申请理由中不要出现“尊敬的领导”“望领导批准”等字样，申请理由不能简单列：1、....2、.....3、......；申请理由：不可以出现“不忘党训”，因为没有党训； 5、日期要手写，签名要手签，不能打印； 6、表头出现了“附件1：”删掉； 7、院系意见必须写详细意见、个性化意见。（一）基本标准 1、表格为一页，正反两面，不得随意增加页数。表格填写应当字迹清晰、信息完整，不得涂改数据或出现空白项。切记不得更改表格样式，不要动表格线条，不要更改原表原有字体的位子、大小、粗细，不要更改页边距；凡改动原表格任何一处均视为不合格，须重做。表格所有填写应当字体正确、端正，字迹清晰、信息完整，不能写错别字，不得涂改，不能用涂改液、透明胶（粘撕）等； 2、标题中学年的填写为评审工作开始所在学年的上一学年。2013年秋季学期填表，应填写“2012－2013学年”。以后以此类推； 3、表格中“基本情况”和“申请理由”栏由学生本人填写，其他各项必须由学校有关部门填写； 4、表格中学习成绩、综合考评成绩排名必须注明评选范围的总人数；

（4）“政治面貌”必须四选一：中共党员，中共预备党员，共青团员，群众。不要出现“团员”写法；（5）“民族”一栏填写要出现“族”字，正确如“汉族”（6）“入学时间”正确写法如“2010年9月”，错误写法如“2010年09月5日”、“2010年8月”、“2010.9”；（7）“专业”正确写法如“工商管理”，错误写法如“工商管理专业”等不要出现专业二字；（8）“学制”正确写法如“三年”，错误写法如“3”、“三”等；（9）“联系电话”一律为11位数字的手机号，不得出现座机电话；（10）“身份证号”务必填写正确。（三）学习情况（1）“成绩排名”填写阿拉伯数字，如1/30；（2）“实行综合考评排名”全部选择在“是”框里打钩；（3）“必修课程”为一学年内的课程，不能计算2年及以上的所有课程；（4）“排名”和上面（三）（1）项的排名要一致。（四）家庭经济情况（1）“家庭户籍”二选一打钩，一定要选择; （2）“家庭人口总数”、“家庭月收入”、“人均收入”三者数据要相吻合，但不要出现小数点位数；（3）“收入来源”一般写“务农”、“打工”，不能出现“经商”等字眼；（4）“家庭住址”详细具体；（5）“邮政编码”统一为6位数，应和家庭住址相吻合。（五）大学期间主要获奖情况（1）“大学获奖情况”一类中“日期”一栏不具体到日，正确写法如“2010年10月”、“2010-2011学年”，错误写法如“2010.10”、

申请审批表填写注意事项

申请审批表填写注意事项申请审批表填写注意事项 —、申请表填写注意事项： 1、民族，写汉族，不能写汉； 2、出生年月、入学时间，正确写法：1966年1月。错误的写法：1966 年1月22日、66年01月等。涉及年月的填写都要规范； 3、政治面貌，共青团员/中共党员/中共预备党员，不能写：团员/ 党员/预备党员； 4、申请理由要空两格，申请理由中不要出现“尊敬的领导” “望领导批准”等字样，申请理由不能简单列：1、….2 、??…3 、……；申请理由：不可以出现“不忘党训”，因为没有党训； 5、日期要手写，签名要手签，不能打印； 6、表头出现了“附件1:”删掉； 7、院系意见必须写详细意见、个性化意见。（一）基本标准 1、表格为一页，正反两面，不得随意增加页数。表格填写应当字迹清晰、信息完整，不得涂改数据或出现空白项。切记不得更改表格样式，不要动表格线条，不要更改原表原有字体的位子、大小、粗细，不

要更改页边距；凡改动原表格任何一处均视为不合格，须重做。表格所有填写应当字体正确、端正，字迹清晰、信息完整，不能写错别字，不得涂改，不能用涂改液、透明胶（粘撕）等； 2、标题中学年的填写为评审工作开始所在学年的上一学年。2013年秋季学期填表，应填写“ 2012- 2013学年”。以后以此类推； 3、表格中“基本情况”和“申请理由”栏由学生本人填写，其他各项必须由学校有关部门填写； 4、表格中学习成绩、综合考评成绩排名必须注明评选范围的总人数； 5、表格中“申请理由”栏的填写应当全面详实，能够如实反映学生学习成绩优异、社会实践、创新能力、综合素质等方面特别突出。字数控制在200字左右； 6、表格中“推荐意见”栏的填写应当简明扼要，字数控制在100字左右。推荐人必须是申请学生的辅导员或班主任，其他人无权推荐； 7、表格中“院（系）意见”栏必须加盖院（系）公章。表格中凡需签名之处，必须由相关人员亲手签写； 8 、表格上报一律使用原件，不得使用复印件； 9、本信息要和电子表核查，已经发现有学生纸质上的学号、专业与电子表的对不上； 10、励志奖学金申请审批表、国家奖学金申请审批表均一式三份，按上交电子表顺序单独整理存放； 11、“附件1:”删掉，表尾的“制表：全国学生资助管理中心2010 年版”不能删掉。具体细节标准（一）表头（1）（2012-2013 学年）；（2）“学校”写全称；

申请审批表填写注意事项

5、表格中“申请理由”栏的填写应当全面详实，能够如实反映学生学习成绩优异、社会实践、创新能力、综合素质等方面特别突出。字数控制在200字左右； 6、表格中“推荐意见”栏的填写应当简明扼要，字数控制在100字左右。推荐人必须是申请学生的辅导员或班主任，其他人无权推荐； 7、表格中“院（系）意见”栏必须加盖院（系）公章。表格中凡需签名之处，必须由相关人员亲手签写； 8、表格上报一律使用原件，不得使用复印件； 9、本信息要和电子表核查，已经发现有学生纸质上的学号、专业与电子表的对不上； 10、励志奖学金申请审批表、国家奖学金申请审批表均一式三份，按上交电子表顺序单独整理存放； 11、“附件1：”删掉，表尾的“制表：全国学生资助管理中心2010年版”不能删掉。具体细节标准（一）表头（1）（2012-2013学年）；（2）“学校”写全称；（3）“院系”统一写全称，注意以往已经出现有的同分院的全称不一致；（4）“学号”统一是10位数，注意以往已经出现有的同学电子表的学号和纸质上的学号不一致。（二）基本情况（1）“姓名”两个字的中间不能有空号；（2）“性别”男或女；（3）“出生年月”正确写法如“1990年5月”，错误写法如“1990年5月20日”、“1990.5.20”等；

重大(特殊)手术报告审批制度与流程

重大（特殊）手术报告审批制度与流程为完善手术管理，确保院内重大（特殊）手术安全，按照我院《手术分级管理制度》及《手术医师资格分级授权管理制度与程序》，特制定本制度：一、凡属下列之一的视为重大（特殊）手术： 1、我院《手术分级管理制度》中规定的四级手术中难度特别大，过程尤其复杂者； 2、被手术者系外宾、华侨、港、澳台同胞；特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名社会人士以及民主党派当地负责人； 3、无主患者、有潜在的引起医疗纠纷的手术、进入司法程序的患者的手术； 4、各种诊断不明的探查手术、24小时内再次手术、非计划再次手术、预知预后不良的手术等； 5、外院医师来本院参加手术者、异地行医必须按照《执业医师法》、《医师外出会诊制度》等相关规定执行； 6、可能导致毁容或致残的手术； 7、高风险手术：患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等； 8、新开展的手术，临床试验、研究性手术； 9、器官切除及大器官移植。以上9类手术，必须经医教科审批、备案。二、报告审批流程 1、一般的四级手术、新技术新项目手术及致残手术经科内讨论，科主任在已填写的《重大（特殊）手术审批单》上签署同意意见后，上报医教科。 2、医教科审批同意后报分院院长审批。 3、分管院长审批同意后，医教科备案并方可实施。 4、开展重大、高风险的新手术以及探索性（科研性）手术，上报医教科并经技术管理委员会、医学伦理委员会评审方能在医院实施。 5、对重大涉及生命安全和社会环境的项目还需按规定上报国家有关部门批复。三、重大（特殊）手术目录注：以上为各专业四级手术中难度特别大，过程尤其复杂者；其余8类重大（特殊）手术科室根据患者具体情况而定。

重大手术申请审批表汇编

学习-----好资料保山市第二人民医院重大、疑难及高风险手术申请审批表科室：____________________ 床号：____________________ 住院号：________________________________患者姓名：___________ 性别：_______ 年龄：______ 联系方式：_______________________________ 身份证：________________________________ 住址：_______________________________________________ 术前诊断：____________________________________________________________________________________拟行手术名称：________________________________________________________________________________ 手术级别：一级□ 二级□ 三级口四级口麻醉方法：_________________________________ 麻醉医师：______________________________________ 手术时间：_______________________ 术者： __________________ 助手： _____________________________科室术前讨论性意见：

术中、术后可能发生的情况及处理预案: 学习-----好资料