静脉输液管理规范PPT课件

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静脉输液治疗质量与安全管理护理课件

静脉输液治疗质量与安全管理护理课件
静脉输液可以补充丢失 的电解质。
对于休克患者,通过静 脉输液快速补充血容量, 升高血压,改善组织灌注。
静脉输液治疗原理
药物溶解
静脉输液所使用的药物通常是 已经溶解于溶剂中的,通过注 射器将药物和溶剂一起注射到
静脉血管内。
药物分布
药物进入体内后,会随着血液 循环分布到各个器官和组织。
药物代谢
药物在体内经过代谢后,会逐 渐失去药效。
药物排泄
经过代谢后的药物和代谢产物 会通过尿液、胆汁等途径排出
体外。
02
静脉输液治疗质量与安全 管理
静脉输液治疗质量标准
1. 药物配置准确率
确保药物配置过程中无差错,药物剂量、浓 度等参数符合规定。
3. 患者信息核对准确性
在给药前应核对患者身份、药物信息,避免 给错药或重复给药。
2. 输液操作规范性
02
静脉输液治疗是临床常用的治疗 方法之一,适用于各种急慢性疾 病的治疗、补充血容量、纠正电 解质紊乱等。
静脉输液治疗目的
控制感染
通过静脉输液给予抗生 素等药物,达到控制感
染的目的。
补充营养
对于无法进食或消化吸 收不良的患者,静脉输 液可以提供必要的营养
物质。
纠正电解质紊乱
抢救休克
对于严重腹泻、呕吐等 导致电解质紊乱的患者,
严格遵守无菌操作规程,降低感染风 险。
4. 静脉炎与渗漏
评估患者血管条件,预防静脉炎和药 物渗漏。
静脉输液治疗安全管理制度
1. 培训制度
2. 交接班制度
定期对医护人员进行静脉输液相关知识和 技能的培训。
确保每班护士对患者的输液情况交接无误。
3. 药物管理制度
建立严格的药品进、出、存管理制度,确 保药品质量。

静脉输液治疗的安全管理与风险防范PPT课件

静脉输液治疗的安全管理与风险防范PPT课件

2024/10/15
12
化疗药物外渗后的处理原则
1.立即停止输入,尽量回抽。 2.更换输液器,输入生理盐水。局部封闭。 3.抬高患肢48小时,局部冷敷或冰敷(一般用硫酸镁湿敷)时间约为 24小时。 4.局部封闭:常用药物有:生理盐水5-10ml、碳酸氢钠或硫代硫酸钠 2ml、利多卡因2ml、地塞米松1ml局部封闭的方法:用20ml注射器从穿 刺点下1-2cm处作扇形皮下注射。注射范围直径大于10cm。 5.有局部皮肤破溃时不要涂任何膏剂,应该采用无菌换药的方法处理, 清理创面后也可以用高渗盐水纱布湿敷,上面覆盖凡士林纱布。如果有严 重的局部组织损伤或坏死,可以请外科会诊,清创处理。
2024/10/15
4
二、静脉炎的质量管理标准
4.在发生静脉炎时,护士应具有对静脉炎的部 位进行评估的能力,能采取统一的标准量表来判 断静脉炎的程度和严重性,并决定是否需要治疗 护理干预。
5.静脉炎发生后所采取的干预播手段、治疗和 纠正措施及患者宣教等内容应记录于患者的病例 中。
2024/10/15
3、处理:一旦发生静脉炎,立即停止在此部位输液,制动并抬高患肢。 局部用50%硫酸镁湿热敷,每次20分钟以上,每日两次。或进行超短波理 疗或用各种方法进行中药外敷,如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
2024/10/15
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(三)发热反应
1、临床表现:在输液过程中出现发冷、寒战和发热。轻者38C左右, 并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困难、烦燥不安、血压 下降等。
治疗车封闭式与开放式。
药物 因素 药物自身有危险致反应源。
人员 因素 戴口罩、注意无菌技术。
患者 因素 体质差、过敏体质、药品蓄积等。
职业 因素

静脉输液管理规范最新PPT

静脉输液管理规范最新PPT

2、加药环节:做到一合理,两不宜。 ❖ 一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。 ❖ 两不宜:加药时间不宜过早,每次现配一瓶液体,抗
生素类应现配现用,未用液体不得提前撬起瓶盖;一 瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按照配 伍禁忌要求组合配制。
3、操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术 操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器、输液器包 装与有效期等符合要求。
后查; ❖ 2、输液程序正确,用物准备齐全; ❖ 3、操作方法正规,符合无菌技术操作原则; ❖ 4、合理选用静脉,提高穿刺成功率; ❖ 5、操作时动作轻稳,主动与病人交流,体现爱伤观念。 ❖ 6、滴速适宜,符合病情需要。
静脉输液巡视制度
巡视 制度
巡视 内容
巡视 时间
巡视 卡片
巡视 要求
巡视内容与巡视时间
静脉输液管理规范
优选静脉输液管理规范
内容提纲
1 静脉输液操作流程与要求 2 静脉输液巡视制度 3 输液反应的预防和处理
静脉输液操作流程与要求
❖ (一)流程: ❖ 按照总后《医疗护理技术操作常规》和《十五项基本
技术操作》的规范化要求进行。 ❖ (二)要求: ❖ 1、严格三查八对,切实做到操作前查,操作中查,操作
静4、脉合输❖理液选操用四作静流脉看程,与提:要高求穿看刺成液功率体;与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂缝; 按照总后《看医疗瓶护理盖技术有操作无常规松》和动《十;五项看基本液技术体操作有》的无规范杂化要质求进、行。变色、混浊、沉 淀。 3、各班护士要合理计划安排好各项工作,主动落实输液病人的巡视与护理,做到两及时、两不准、一保证。
2、检查:由当班护士、值班医生共同检查剩余 药液与输液瓶,按要求填写“输液反应报告 单”。

静脉输液护理技术操作规范(共14张PPT)

静脉输液护理技术操作规范(共14张PPT)
1/2—2/3时速
将滴管放下,待液 体通过滤过器后立 即关闭调节器,对
光检查管道内有无
气泡。将头皮针放
入输液袋内。
第10页,共14页。
四、操作程序
操作步骤
4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方 ,扎止血带(穿刺点上6cm), 嘱握拳,选择静脉,松 止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大 于5cm),待干,备胶布。
5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者 握拳。再 次排气。取下护
针帽,行静脉穿
刺,见有回血后
将针头再进入少
许,先固定针柄,
然后松开止血带。
第11页,共14页。
四、操作程序
操作步骤
6、打开调、年龄调
节滴速。一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
第5页,共14页。
二、定义
静脉治疗(infusion therapy)
将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入 血液循坏的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输 血;常有工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉 输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉 置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
小桶2个(内套 黄、黑塑料袋各 一个)、锐器盒 一个、剪刀一把。
第9页,共14页。
四、操作程序
操作步骤
1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气 等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。
2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部 。 关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液 瓶挂于输液架上。
3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的
据权威统计,90%~95%的住院病人需要静脉输液治疗,我国80%的住院患者接受输液治疗,平均每人每年静脉输注8瓶液体,85%的护

规范静脉治疗PPT精选课件

规范静脉治疗PPT精选课件
药物手册 ⒊若多组药物参
考最大值
脉穿刺
疗程
静脉状况
>10days
<10days >1Year <2weeks
2-4weeks
>4weeks
>4weeks
<2weeks
2-4weeks
STEP2
⒈确定疗程 ⒉若不确定估
计最长疗程
STEP3
⒈评估静脉 ⒉前臂、肘正
中、上臂 ⒊穿刺史或目
前部位
工 具的
医院输液
有效的输液工具 ⒊根据右侧“评估准则”确定输液工具
合 理选择
输液工具 输液工具选择的评估原则
IVC ⒈留置针
⒉CCVA
⒊隧道式 Tunneled
⒋PICC
⒌外周植入 Port
⒍植入式 Port
⒎中等长度 Midline
只用于头静脉
注:静脉状况 表示外周静脉状况
良好 表示外周静脉无法
穿刺
临床评估
1.穿刺危险性评估 锁骨下>颈内CCVA
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规范静脉治疗 保障患者安全
输液 安全
• 2008年获中华护理学会全国ICU专科护士 证书
• 2011年获中华护理学会PICC专业技术证书
• 广西医科大学一附院静疗小组、压疮小组 骨干成员
• 2007至2014年任神内ICU护士长
• 2015年在广西医科大学第一附属医院质量 管理办公室任质控员
价格比CVC、PICC
昂贵
19
合理选择输液工具的原则
INS

满足输液治疗需要

.
. 穿刺次数最少
留置时间最长

静脉输液的安全管理PPT课件

静脉输液的安全管理PPT课件
2
如何进行安全有 效的静脉输液
PART 01 选择合适的静脉通路 PART 02 静脉输液工具的合理选择
PART 03 了解静脉治疗与微粒污染的关系
PART 04 静脉输液治疗与感染控制
3
第一部分
选择合适的静脉通路
4
• 一次性钢针、
外周静 脉导管
留置针
• 中长导管
中心静 •CVC、PICC 脉导管 •Port
17
PICC置管原则
01 PICC置管及置管后 护理应由经专门培 训,具有资质的护
理人员进行。
02 必须严格按无菌操 作规范进行,实施 最大限度的无菌屏

03 放置PICC前需患者 或家属同意签字并 获得医嘱后才能进

04 置管后应常规行影 像学检查,确定导
管尖端的位置
PICC导管的优势
解决疑难血管穿刺,减轻 1 患者痛苦
23
PORT
24
输液港优点
01
建立长期静脉输液通道,减少 反复静脉穿刺的痛苦和难度
02
适用于任何性质药物输注(高 压注射用耐高压导管),防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活:可洗浴、 游泳,不影响形象
04
维护间隔时间长,在治疗间隙 期应至少每4周维护一次,护
理简单
25
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
直型、Y型
7
留置针适用范围
老人、儿童、躁动 不安的患者。
连续多次采集血标 本的患者。
01 NURSE
NURSE 02 03
NURSE 04
NURSE
输液时间小于6天。 输全血或血液制品 的患者。

静脉输液治疗质量管理ppt课件

静脉输液治疗质量管理ppt课件
• 随着专委会的成立及《输液治疗护理实践指南与实施细则》的颁布,
我国静脉输液护理进入了一个新的发展时期。
4
、专业化管理的发展
临床护理工作的重新构架,体现了以病人为中心的服务理念。 护理学科不断细化,专业研究逐渐向专科化方向发展。
静脉输液作为现代医学护理学中治疗与支持的重要手段,并 不断得到发展。
——INS(静脉输液学会)IV TEAM 相继建立
护理实践篇
老年患者 标准 ◆护士应具备关于该特殊群体的临床知识和专业技术。 ◆医疗机构制定老年患者输液的临床管理制度和程序。 实施细则 ◆使用多种药物的老年患者,有发生不良事件和药物相互作用的潜在危险。 ◆应考虑接受输液治疗的老年患者相关的安全问题的环境因素,并能够进行 有效的管理。
9
三、美国INS输液治疗护理实践标准(2011 版)
5
二、专业化管理的发展
• I.N.S.宣言

“I.N.S.的存在是为了通过建立标准,继续教育,提
高公众意识和不断研究来完善静脉输液护理。
• I.N.S.最终的目标

是在世界范围内使所有需要接受静脉输液治疗的个体
和所有接受静治疗的病人在静脉治疗与花费上得到最有效
的保证
6
三、美国INS输液治疗护理实践标准(2011
2008年由中华护理学会静脉治疗 专业委员会着手组织编写。2009年10 月出版发行。
我国首部按照循证护理原则制定的 《输液治疗护理实践指南与实施细》。 为护理人员在输液治疗领域提供专业 标准。
15
四、《输液治疗护理实践指南与实施细则》
宗旨: 规范实践标准,加强职业防护,提高输液治疗护理的安
全性,为患者提供安全有效的输液治疗。 原则:

医院静脉输液规范PPT课件

医院静脉输液规范PPT课件

脉冲与直冲封管比较
脉冲:产 生正、负 压形成涡 流,可有 力地将粘 在导管壁 上的内容 物冲洗干 净
直冲:水注 只能在导管 中心流动, 无法冲洗导 管壁,容易 造成导管腔 狭窄而堵塞 导管
Page 23
5、尽量选用能满足治疗需要的最小型号导管,以 减少导管对血管内壁的刺激。 6、为防止患者间的微生物交叉感染,止血带应一 人一带。 7、扎止血带的时间不宜过长,以防止出现局部血 液循环障碍,扎止血带40~120s进行静脉穿刺 为最佳的穿刺时间。
配药前准确计算给药剂量根据药物的不同性质药液量及特殊的治疗要求选择适宜的给药器具设备穿刺部位如注射器的规格是否需要避光或微量泵输液泵套管针留置针头皮针型号等以保证安全顺利给药特殊给药贵重药品毒麻药品用量微小的药品剂量小于药品的单包装剂量时应先准确抽取所需的给药量余量暂保留待给药过程得到患者认可无疑义后再弃掉
⑤ 特殊给药(贵重药品、毒麻药品、用量微小的药 品)剂量小于药品的单包装剂量时,应先准确抽 取所需的给药量,余量暂保留,待给药过程得到 患者认可、无疑义后再弃掉。贵重药品及特殊的 专科用药,有条件时尽可能在患者的监督下配药, 同时应注意避免药液的损失、浪费。 ⑥ 药液不足1毫升时,用1毫升注射器抽吸;大于 1毫升不足2毫升时,用2毫升注射器抽吸。
⑵ 对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量,这 样才能将附着于输液接头粗糙表面的微生物去除。 ⑶ 确保输液接头与输液装置系统部分吻合,且紧密 连接。 ⑷ 如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下 输液接头后,均应更换新的输液接头。 3、输全血或成分血时,输血装置和附加过滤器应 在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或 每4h更换1次,如怀疑被污染或系统完整性受损 时,应立即更换。
4、对血管内导管应定期冲管,以促进和保持血管通路的通 畅,防止不相容药物和液体的混合。 ⑴ 根据导管的类型、患者的过敏史、输液液体的不同进行 冲管、封管。 ⑵ 冲管方法:脉冲方法,推一下停一下,在导管内形成小 漩涡,加强冲管效果。 ⑶ 冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。 ⑷ 封管:正压封管 封管液选择:留置针(生理盐水或10-100U肝素/mlNS) 封管液用量:留置针(5-10ml)

静脉输液的安全管理ppt

静脉输液的安全管理ppt

规范护理操作,减少微粒污染
正确的切割安瓿和消毒
l砂轮应该置于75%酒精中,玻璃安瓿割据小于1/4周,割据前 无需消毒,但割据后必须用酒精棉签消毒。 l严禁用镊子或砂轮敲击安瓿,这样可有效减少玻璃屑污染。
据实验报道,一支5ml安瓿,用砂轮割据后不消毒掰开,瓶内 液体会带有玻璃微粒1300-3000个,如果用酒精棉签擦拭消毒 后再掰开,微粒污染会减少1/4。
02
适用于任何性质药物输注(高 压注射用耐高压导管),防止
刺激性药物对静脉的损伤
03
不影响患者日常生活:可洗浴、 游泳,不影响形象
04
维护间隔时间长,在治疗间隙 期应至少每4周维护一次,护
理简单
输液港缺点
需要经过培训的医生进行手术植 入
02
输液港功能发生异常时纠正手段 更复杂和困难
04
每次穿刺时患者有轻微痛感
《中国药典》(2015年) l标示量为100mL或以上的静脉用注射液,每1mL中含10μm及以上的微 粒不得超过25粒,含25μm及以上的微粒不得超过3粒 l标示量为100mL以下的静脉用注射液,每个容器中含10μm及以上的微 粒不得超过6000粒,含25μm及以上的微粒不得超过600粒
输液微粒的防控
u必须定期维护 u可能发生较为严重的并发症:导管堵塞、导管相关性 血流感染、静脉血栓、过敏反应、导管脱出、导管断 裂等等。
适 应 症
PICC
PICC禁忌症
01
穿刺部位有感染或损 伤
02
乳腺癌根治术后和腋 下淋巴结清扫术术后
03
插管途径有放疗史、
04
血栓形成史、外伤史、
血管外科手术史
上腔静脉压迫综合征
普通输液器
精密输液器不含有PVC材质,是以空气调 速代替传统滴速调节方法,对空气和药液精 密过滤,有自动排气功能的一种新型结构的 一次性输液器。

安全静脉输液ppt课件

安全静脉输液ppt课件
根据需要选择输液工具
根据输液量、药物性质和患者情况,选择合适的输液工具,如头皮针、留置针或 中心静脉导管。
消毒、穿刺、固定
01
02
03
消毒
用碘伏或酒精棉球对穿刺 部位进行消毒,消毒范围 直径约8cm。
穿刺
在消毒部位进行穿刺,尽 量一次成功,避免反复穿 刺造成血管损伤。
固定
穿刺成功后,用无菌透明 敷料固定穿刺部位,并注 明穿刺日期和时间。
安全静脉输液PPT课件
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目 录
• 静脉输液基础知识 • 安全静脉输液的重要性 • 安全静脉输液操作流程 • 安全静脉输液的注意事项 • 安全静脉输液的培训与教育 • 安全静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或 营养物质输入到体内的技术。
培训医护人员掌握正确的静脉输液操 作流程,包括评估血管、消毒、穿刺 、固定等步骤。
培训医护人员在产生输液反应或并发 症时的紧急处理能力,如快速应对过 敏反应、静脉炎等。
药物知识
加强医护人员对常用药物的性质、用 法、剂量及不良反应的认识,提高用 药安全意识。
对患者的教育
静脉输液注意事项
告知患者在输液过程中避免剧烈 活动、保持固定姿势、避免药液
皮细胞损伤和炎症反应。
为预防静脉炎,应尽量减少注 射次数,避免在同一部位长期
注射。
感染是静脉输液过程中常见的 并发症,可导致局部红肿、疼
痛等症状。
医护人员应严格执行无菌操作 规程,定期对注射部位进行消 毒,并保持注射部位的清洁干燥。源自5安全静脉输液的培训与教 育
对医护人员的培训
静脉输液操作技能
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静脉输液管理规范
2017.12 孙晓静
1
内容提纲
1
静脉输液操作流程与要求
静脉输液巡视制度 输液反应的预防和处理
2
3
2
静脉输液操作流程与要求
(一)流程: 按照总后《医疗护理技术操作常规》和《十五项基本 技术操作》的规范化要求进行。 (二)要求: 1、严格三查八对,切实做到操作前查,操作中查,操作 后查; 2、输液程序正确,用物准备齐全; 3、操作方法正规,符合无菌技术操作原则; 4、合理选用静脉,提高穿刺成功率; 5、操作时动作轻稳,主动与病人交流,体现爱伤观念。 6、滴速适宜,符合病情需要。
3
静脉输液巡视制度
巡视 制度
巡视 内容
巡视 时间
巡视 卡片
巡视 要求
4
巡视内容与巡视时间
有无液体外渗、滴 速是否正确、输入是否 通畅、液体余量是多少、 有无输液反应、有何生 活需求。 输液过程中,做到每 小时巡视一次。护士应 合理安排操作与巡视。
5
巡视卡片
建立静脉输液巡 视卡:每次巡视 后按巡视卡上要 求的内容认真填 写,对巡视的六 项内容做到心中 有数。
两不准
确保输液病人“三送”到位(送饭、送 水、送便器),让病人满意,家属放心。 一保证
8
输液反应的预防和处理
(一)输液反应的预防须抓好三个环 节的质控 (二)、出现输液反应须按以下程序 处理
9
1、药品检查环节:做到三查、四看、二熟悉、五掌握 。 三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。 四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂缝; 看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、混浊、沉 淀。 二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌;熟悉给药途径及方法 。 五掌握:掌握药物的性能;掌握药物的主要作用;掌 握药物常用剂量;掌握药品的毒、副作用及其预防; 掌握输液反应的临床表现与处置方法。
13
3、报告:发生输液反应时,应立即报告护士长 、科主任以及院内感染办和总护士长或护理 部;晚夜间、节假日报告医疗总值班。妥善 保存剩余药液与导管不再被污染。将输液瓶 先送检验科作细菌培养,然后送药学部做热 源检测;输液反应报告单送交院内感染办。 晚夜间将剩余药液暂存冰箱,次日按上述方 法处置。 4、交班:对发生输液反应的病人,应将输液反 应经过与治疗护理措施以及观察护理要求等 详细记录与护理病历中,并向下一班护士交 班。
11
输液反应的预防和处理
(一)输液反应的预防须抓好三个环 节的质控 (二)、出现输液反应须按以下程序 处理
12
1、停止输液,更换液体与输液导管,同时安慰 病人,报告医生,按医嘱执行抗过敏等治疗 措施。护士应配合医生积极抢救,并留专人 护理直至病情平稳。体温超过39度的病人应 立即抽取血培养,以后每隔1小时送检一次, 连续三次。 2、检查:由当班护士、值班医生共同检查剩余 药液与输液瓶,按要求填写“输液反应报告 单”。
6
巡视要求
1、合理排班,根据在班护士情况,安排护士 做好输液巡视。 2、加强8--4班力量,以确保输液巡视制度 的落实。 3、各班护士要合理计划安排好各项工作,主 动落实输液病人的巡视与护理,做到两及时 、两不准、不出现留空现象 及时发现并处置输液故障和反应
2
不准工勤人员或陪护人员 更换液体和拔针 不准将未输的液体或空瓶 放与病人床头柜上
14
结束语
15
10
2、加药环节:做到一合理,两不宜。 一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。 两不宜:加药时间不宜过早,每次现配一瓶液体,抗 生素类应现配现用,未用液体不得提前撬起瓶盖;一 瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按照配 伍禁忌要求组合配制。 3、操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术 操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器、输液器包 装与有效期等符合要求。
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