前列腺增生健康宣教

前列腺增生健康宣教 This manuscript was revised on November 28, 2020

前列腺增生健康宣教

前列腺增生是老年男性的常见疾病，理想的治疗是手术摘除。为了让病人更好地配合手术，预防术后并发症，提高治愈率，应指导病人掌握下列知识。

心理指导

病人年老、行动不便，由于尿频、排尿困难、尿溢而产生自悲、羞涩心理，怕增加别人麻烦而推延治疗。应解释尽早治疗的目的、意义和必要系性，安慰、关心病人，解除心理障碍。

术前指导

1、饮食：不吃辛辣、刺激性食物，避免刺激咽喉部引起咳嗽，影响手术安排。除青光眼、肾功能不全者，嘱病人多饮水。告知术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时，以减轻胃肠负担，防止麻醉后呕吐引起误吸和窒息。

2、预防急性尿潴留：术前2周戒酒、戒烟，注意休息，避免劳累，防止前列腺急性充血、水肿而引起急性尿潴留。

3、肠道准备：术前晚灌肠一次，以免麻醉后肛门扩约肌松弛，造成粪便污染。

4、皮肤准备：剃除手术区皮肤的毛发后，清洗局部，防止术后伤口感染。

术后指导

1、饮食：肛门排气后，逐渐进易消化、含纤维素多的饮食，保持大便通畅，避免因用力排便而引起前列腺窝出血。

2、体位：取平卧位，将气囊导尿管牵引、固定在大腿一侧，不得随意屈曲大腿，避免过早下床活动，目的是避免改变气囊固定的位置，以防气囊破裂移位，导致尿管松脱引起大出血。

3、膀胱冲洗指导：告知术后需持续冲洗，以清除伤口处的碎渣、积血，应注意： a、保持膀胱冲洗通畅，防止脱落、堵塞。 b、根据冲洗液颜色调节冲洗速度，但不随意调节冲洗速度，冲洗速度过快会使膀胱生理性收缩频繁，引起胀痛。冲洗速度太慢，达不到冲洗目的。

4、膀胱痉挛时，可指导病人采取深呼吸、呵气等方法，以减轻疼痛。

5、指导病人进行缩肛锻炼，锻炼盆底肌功能，提高肛门扩约肌的收缩力，防止尿失禁，每日三次，每次30-40次，以不感疲劳为宜。

出院指导

1、多饮水，进易消化、含纤维素多的饮食，保持大便通畅，避免着凉。

2、适当休息，术后1-2个月内避免过度活动，如跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。

3、保持心情舒畅，如有尿流变细，及时就诊。